Gliukofagas
2 tipo diabetui gydyti naudojamas antidiabetinis vaistas, vadinamas gliukofagu (metforminu). Jis veikia sumažindamas cukraus kiekį, kurį sukuria jūsų kepenys ir absorbuoja jūsų žarnynai. Gliukofagas gali padėti prarasti svorį mažinant apetitą. Be to, tai gali padėti užkirsti kelią jūsų svoriui, kurį praradote. Įprasta vartoti gliukofagą su maistu. Tai gali būti vartojama su valgymu iki trijų kartų per dieną. Paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokias instrukcijas ant savo recepto etiketės, apie kurias nesate tikri. Kaip nurodyta, imkite gliukofagą, kaip nustatyta. Niekada neimkite jo didesniais ar mažesniais kiekiais arba dažniau, nei nurodo gydytojas. Šis straipsnis skirtas suteikti Welzo vartotojams informaciją apie gliukofagą.
Kas yra gliukofagas?
Burnos diabeto vaistas, vadinamas metforminu AIDS, reguliuojant cukraus kiekį kraujyje. Suaugusieji, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, gali pagerinti cukraus kontrolę kraujyje, vartojant metforminą, be sveikos mitybos ir reguliarios mankštos. Pacientams, sergantiems 1 tipo arba nuo insulino priklausomas diabetas, metforminas negali gauti naudos, nes jie negali gaminti savo insulino. Jūsų cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti per mažai, jei vartojate gliukofagą kartu su insulinu ar kitais vaistais nuo diabeto. Kiekvienas diabetas gali patirti mažą cukraus kiekį kraujyje (hipoglikemija). Galvos skausmas, alkis, prakaitavimas, sumišimas, dirglumas, galvos svaigimas ar drebantis pojūtis yra tam tikri simptomai. Visada turėkite cukraus šaltinį, jei jūsų cukraus kiekis kraujyje sumažėtų. Apelsinų sultys, gliukozės gelis, saldainiai ar pienas yra cukraus šaltinių pavyzdžiai. Naudokite injekciją, jei turite sunkią hipoglikemiją ir negalite nieko vartoti.
Farmakokinetika
Virškinimo traktas greitai sugeria metforminą, o didžiausia koncentracija plazmoje vyksta praėjus 1–2 valandoms po geriamojo vartojimo. Nors absorbcijos greičio kintamumas yra labai didelis, absorbcijos laipsnis (AUC) proporcingai padidėja nuo administruojamos dozės.
Maistas nesumažina biologinio prieinamumo. Metforminas nevyksta kepenų metabolizmo (nėra citochromo P450 dalyvavimo) ir jis nepakitusi šlapime. Metformino inkstų klirensas (CLR) yra atvirkščiai koreliuojamas su kreatinino klirensu (CLCR). Mažėjant inkstų funkcijai, CLCR mažėja ir pailgėja metformino pusinės eliminacijos laikas. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali inkstų funkcija, farmakokinetikoje nėra skirtumų.
Tam tikros populiacijos
Pagyvenę žmonės: Vyresnio amžiaus asmenų, turinčių normalią inkstų funkciją, vienkartinių ir kelių dozių farmakokinetikos skirtumų nėra.
Inkstų sutrikimas: proporcingai inkstų sutrikimo sunkumui, metformino pusinės eliminacijos laikas yra pratęstas ir padidėja jo AUC. Mažiau nei 60 ml per minutę kreatinino klirenso). Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų sutrikimas (CLCR = 60–90 ml/min.), Nereikia pakoreguoti dozės. Kai atliekama ar prieš pat vaizdavimo procedūrą, kurioje naudojamos jodintos kontrastinės medžiagos, metforminas turėtų būti sustabdytas, nes tai gali staigiai pakeisti inkstų funkciją. Metformino koncentracijai serume dializė neturi įtakos.
Kepenų sutrikimas: Pacientams, sergantiems kepenų sutrikimu, metformino farmakokinetika neturi įtakos. Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų sutrikimu, nereikia dozės koregavimo.
Pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga, metforminas turėtų būti naudojamas atsargiai, nes didesnė vaisto koncentracija serume gali padidinti pieno rūgšties acidozės riziką. Kai atliekama ar prieš pat vaizdavimo procedūrą, kurioje naudojamos jodintos kontrastinės medžiagos, metforminas turėtų būti sustabdytas, nes tai gali staigiai pakeisti inkstų funkciją.
Narkotikų sąveika
Metforminas reikšmingai sąveikauja su kitais plačiai paskirtais vaistais, tokiais kaip akarbozė, ranitidinas, furosemidas, nifedipinas ar glipizidas.
Statinai (HMG-CoA reduktazės inhibitoriai) po metformino gali būti didesnė plazmos koncentracija plazmoje. Nors šios sąveikos klinikinė reikšmė nežinoma, šie vaistai išrašyti kartu nerekomenduojama.
Tuo pačiu metu vartojami metformino ir katijoniniai vaistai (pvz., Cimetidinas), kuriuos išsiskiria kanalėlių sekrecija, gali padidėti metformino plazmos koncentracija.
Metforminas neturėtų būti derinamas su katijoniniais vaistais, kurie išsiskiria per kanalėlių sekreciją, tokius kaip ranitidinas, cimetidinas, chininas, prokainamidas ir trimetoprimas.
Burnos kontracepcijos koncentracija plazmoje gali padidėti reaguojant į metforminą.
Šalutinis poveikis
Virškinimo trakto šalutinis metformino poveikis, apie kurį dažniausiai pranešama, yra vidurių pūtimas, nevirškinimas, pykinimas ir vėmimas. Didžiąją laiko dalį šis šalutinis poveikis pasireiškia terapijos pradžioje ir pasitraukia nuo nuolatinio gydymo.
Galvos galvos svaigimas, galvos skausmai, odos bėrimai ir silpnumas yra papildomas, retesnis šalutinis poveikis.
Metformino vartojimas retkarčiais gali sukelti rimtą pieno acidozės šalutinį poveikį. Ligoninėje reikia lankyti tokią medicininę situaciją kaip pieno acidozė. Pilvo skausmas, raumenų skausmas, dusulys, nereguliarus širdies plakimas ir šalčio jausmas yra pieno acidozės požymiai. Jei vartojate metforminą, nedelsdami paskambinkite gydytojui, jei patiriate bet kurį iš šių šalutinių poveikių.
Dozavimas ir administravimas
Metforminas turėtų būti vartojamas naudojant 500 mg pradinę dozę du kartus per dieną su maistu. Dozę galima padidinti ir skirti padalintoms dozėms iki 2000 mg per dieną.
Paimkite praleistą metformino dozę, kai tik ją prisimeni, jei pamiršite ją paimti. Praleiskite praleistą dozę ir atlikite įprastą dozavimo grafiką, jei jau beveik laikas kitai dozei. Norėdami kompensuoti praleistą dozę, nesiimkite antrosios.
Perdozavimas
Hipoglikemija, pieno acidozė ir virškinimo trakto sutrikimas yra metformino perdozavimo požymiai.
Jei manote, kad per daug metformino, surinkite gydytoją arba apsinuodijimo kontrolės centrą.
Saugojimas
Rekomenduojama metformino laikymo temperatūra yra 15–30 ° C (59–86 ° F). Šį vaistą laikykite inde, kuris yra sandariai uždarytas. Skydas nuo drėgmės ir šviesos. Laikykitės vonios. Laikykite vaikus ir augintinius atokiau nuo visų vaistų. Jei ne specialiai nurodyta tai padaryti, venkite vaistų nuo tualeto ar pylimo į kanalizaciją. Kai produkto nebereikia ar pasibaigė, tinkamai išmeskite jį. Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip tinkamai išmesti savo produktą, pasitarkite su savo vaistininku ar kaimynystės atliekų tvarkymo įmone.