Glikofāgi
2. tipa cukura diabēta ārstēšanai tiek izmantota antidiabēta zāles, ko sauc par glikofāgu (metformīnu). Tas darbojas, samazinot jūsu aknu ražoto cukura daudzumu un kuru absorbē zarnas. Glikofāgi var palīdzēt svara zudumā, samazinot apetīti. Turklāt tas varētu palīdzēt neļaut jums zaudēt zaudēto svaru. Ir ierasts lietot glikofāgu ar pārtiku. To var lietot ar ēdienreizēm līdz trim reizēm dienā. Palūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot visus norādījumus par jūsu recepšu etiķeti, par kuru neesat pārliecināts par sekošanu. Kā norādīts, ņemiet glikofāgu, kā noteikts. Nekad neņemiet to lielākos vai mazākos daudzumos vai biežāk, nekā to norāda ārsts. Šis raksts ir paredzēts, lai Welzo lietotājiem sniegtu informāciju par glikofāgu.
Kas ir glikofāgi?
Mutes cukura diabēta medikamenti, ko sauc par metformīna AIDS cukura līmeņa regulēšanā. Pieaugušie ar 2. tipa cukura diabētu var uzlabot cukura līmeņa kontroli asinīs, lietojot metformīnu papildus veselīgam uzturam un regulārai fiziskai aktivitātei. Pacienti ar 1. tipa vai insulīna atkarīgu diabētu nevar gūt labumu no metformīna, jo viņi nevar ražot savu insulīnu. Jūsu cukura līmenis asinīs var samazināties pārāk zemu, ja lietojat glikofāgu kopā ar insulīnu vai citām diabēta medikamentiem. Katram diabēta slimniekam ir potenciāls piedzīvot zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmija). Daži simptomi ir galvassāpes, izsalkums, svīšana, apjukums, aizkaitināmība, reibonis vai trīcoša sajūta. Vienmēr ir cukura avots uz rokas, ja cukura līmenis asinīs pazeminās. Apelsīnu sula, glikozes želeja, konfektes vai piens ir cukura avotu piemēri. Izmantojiet injekciju, ja jums ir smaga hipoglikēmija un jūs neko nevarat patērēt.
Farmakokinētika
Kuņģa-zarnu trakta trakums ātri absorbē metformīnu, un maksimālā koncentrācija plazmā notiek 1-2 stundas pēc perorālās ievadīšanas. Lai arī absorbcijas ātruma atšķirības ir ievērojama daudzums, absorbcijas (AUC) apmērs palielinās proporcionāli ievadītajai devai.
Pārtika nesamazina biopieejamību. Metformīnam netiek veikta aknu metabolisms (bez citohroma P450 iesaistīšanās) un tas tiek izdalīts nemainīgs urīnā. Metformīna nieru klīrenss (CLR) ir apgriezti korelēts ar kreatinīna klīrensu (CLCR). Tā kā nieru funkcija samazinās, CLCR samazinās un metformīna eliminācijas pusperiods pagarinās. Pacientiem ar normālu nieru funkciju nav atšķirību vienas un vairāku devu ievadīšanas farmakokinētikā.
Īpašas populācijas
Vecāka gadagājuma cilvēki: vienas un vairāku devu ievadīšanas farmakokinētikā nav atšķirību vecāka gadagājuma cilvēkiem ar normālu nieru funkciju.
Nieru darbības traucējumi: proporcionāli nieru traucējumu smagumam metformīna pusperiods tiek pagarināts un AUC tiek paaugstināts. mazāk nekā 60 ml minūtē kreatinīna klīrensa). Pacientiem ar vieglu vai mērenu nieru traucējumiem (CLCR = 60–90 ml/min) nav nepieciešama to deva. Ja tiek veikta vai tieši pirms attēlveidošanas procedūras, kurā tiek izmantoti jodēti kontrasta materiāli, metformīns ir jāpārtrauc, jo šādi rīkojoties, var izraisīt pēkšņas nieru funkcijas izmaiņas. Dialīze neietekmē metformīna seruma koncentrāciju.
Aknu traucējumi: pacientiem ar aknu traucējumiem metformīna farmakokinētika netiek ietekmēta. Pacientiem ar viegliem vai mēreniem aknu traucējumiem nav nepieciešama deva.
Pacientiem ar smagu aknu slimību metformīns jāizmanto piesardzīgi, jo augstāka zāļu koncentrācija serumā var palielināt pienskābes acidozes risku. Ja tiek veikta vai tieši pirms attēlveidošanas procedūras, kurā tiek izmantoti jodēti kontrasta materiāli, metformīns ir jāpārtrauc, jo šādi rīkojoties, var izraisīt pēkšņas nieru funkcijas izmaiņas.
Narkotiku mijiedarbība
Metformīns būtiski mijiedarbojas ar citām plaši noteiktām zālēm, piemēram, Acarbose, ranitidīnu, furosemīdu, nifedipīnu vai glipizīdu.
Statīniem (HMG-COA reduktāzes inhibitoriem) var būt augstāka koncentrācija plazmā pēc metformīna lietošanas. Lai arī šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav zināma, šo zāļu izrakstīšana kopā nav ieteicama.
Vienlaicīga metformīna un katjonu medikamentu (piemēram, cimetidīna) lietošana, kas izdalās ar cauruļveida sekrēciju, var izraisīt metformīna koncentrācijas plazmas koncentrāciju.
Metformīnu nevajadzētu kombinēt ar katjonu zālēm, kuras izdalās caur cauruļveida sekrēciju, piemēram, ranitidīnu, cimetidīnu, hinīnu, prokainamīdu un trimetoprimu.
Perorālā kontracepcijas koncentrācija plazmā var pieaugt, reaģējot uz metformīnu.
Blakusparādības
Metformīna zarnu trakta blakusparādības, par kurām visbiežāk tiek ziņots, ir vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, slikta dūša un vemšana. Lielāko daļu laika šīs blakusparādības parādās terapijas sākumā un aiziet ar turpmāku ārstēšanu.
Reibonis, galvassāpes, izsitumi uz ādas un vājums ir papildu, retākas blakusparādības.
Metformīna lietošana reizēm var izraisīt pienskābes acidozes nopietnu blakusparādību. Slimnīcā jāapmeklē ārkārtas situācija, piemēram, pienskābe acidoze. Sāpes vēderā, muskuļu sāpes, elpas trūkums, neregulāra sirdsdarbība un aukstuma sajūta ir visas pienskābes acidozes pazīmes. Zvaniet uz ārstu uzreiz, ja, lietojot metformīnu, rodas kāda no šīm blakusparādībām.
Deva un administrācija
Metformīns jālieto ar sākuma devu 500 mg divreiz dienā ar ēdienreizēm. Devu var palielināt un ievadīt dalītās devās līdz 2000 mg dienā.
Lietojiet nokavēto metformīna devu, tiklīdz to atceraties, ja aizmirstat to lietot. Izlaidiet nokavēto devu un turpiniet ar savu parasto dozēšanas grafiku, ja ir gandrīz laiks jūsu nākamajai devai. Lai kompensētu nokavētu devu, neņemiet otro.
Pārdozēšana
Hipoglikēmija, pienskābes acidoze un kuņģa -zarnu trakta distress ir metformīna pārdozēšanas pazīmes.
Nekavējoties piezvaniet savam ārstam vai indes kontroles centram, ja uzskatāt, ka esat paņēmis pārāk daudz metformīna.
Uzglabāšana
Ieteicamā metformīna uzglabāšanas temperatūra ir 15–30 ° C (59–86 ° F). Saglabājiet šos medikamentus konteinerā, kas ir cieši aizvērts. vairogs no mitruma un gaismas. Turieties no vannas istabas. Turiet bērnus un mājdzīvniekus prom no visiem medikamentiem. Ja vien nav īpaši norādīts to darīt, izvairieties no medikamentu izskalošanas tualetē vai ielejiet tos notekas. Kad produkts vairs nav vajadzīgs vai ir beidzies derīguma termiņš, to pareizi iznīciniet. Lai iegūtu papildinformāciju par to, kā pareizi atbrīvoties no sava produkta, runājiet ar savu farmaceitu vai apkārtnes atkritumu apsaimniekošanas uzņēmumu.