Glukofag
Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se uporablja protidiabetično zdravilo, imenovano glukofag (metformin). Deluje z zmanjšanjem količine sladkorja, ki ga proizvajajo jetra in ga absorbirajo v črevesju. Glukofag lahko pomaga pri hujšanju z zmanjšanjem apetita. Poleg tega bi vam lahko pomagalo, da preprečite, da bi postavili težo, ki ste jo izgubili nazaj. Običajno je jemanje glukofaga s hrano. Lahko ga jemljemo z obroki do trikrat na dan. Prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da razloži vsa navodila na oznaki na recept, ki jih niste prepričani. Kot je usmerjeno, vzemite glukofag, kot je predpisano. Nikoli je ne jemljite v večjih ali manjših količinah ali pogosteje, kot jih je usmeril zdravnik. Ta članek naj bi uporabnikom Welzo zagotovil informacije o glukofagu.
Kaj je glukofag?
Peroralno zdravilo za sladkorno bolezen, imenovano metformin, pomaga pri uravnavanju krvnega sladkorja. Odrasli s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko izboljšajo nadzor krvnega sladkorja z jemanjem metformina poleg zdrave prehrane in redne vadbe. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 ali insulinom ne morejo imeti koristi od metformina, ker ne morejo proizvajati lastnega insulina. Vaš krvni sladkor lahko pade prenizko, če jemljete glukofag skupaj z insulinom ali drugimi zdravili za sladkorno bolezen. Vsak diabetik ima potencial, da doživi nizki krvni sladkor (hipoglikemija). Glavobol, lakota, znojenje, zmeda, razdražljivost, omotica ali trepetajoč občutek so nekateri simptomi. Vedno imejte pri roki vir sladkorja, če vam pade v krvni sladkor. Pomarančni sok, glukozni gel, bomboni ali mleko so primeri virov sladkorja. Če imate hudo hipoglikemijo, uporabite injekcijo in ne morete ničesar zaužiti.
Farmakokinetika
Prebavni trakt hitro absorbira metformin, največje koncentracije v plazmi pa se zgodijo 1-2 ure po peroralnem dajanju. Čeprav obstaja velika količina internividualne spremenljivosti hitrosti absorpcije, se obseg absorpcije (AUC) sorazmerno poveča z dajanim odmerkom.
Hrana ne zmanjšuje biološke uporabnosti. Metformin se ne presnovi jeter (brez vpletenosti citokroma P450) in se v urinu izloči nespremenjeno. Metformin ledvični očistek (CLR) je obratno povezan z očistkom kreatinina (CLCR). Ko se ledvična funkcija zmanjšuje, se CLCR upada in razpolovni čas metformina se podaljša. Farmakokinetike dajanja z enim in večkratnim odmerkom pri bolnikih z normalno delovanje ledvic ni razlik.
Določeno populacijo
Starejši: v farmakokinetiki dajanja z enim in večkratnim odmerkom pri starejših osebah z normalno delovanje ledvic ni razlik.
Ledvična okvara: V sorazmerju z resnostjo okvare ledvic se Metforminova razpolovna doba podaljša in njegov AUC dvigne. manj kot 60 ml na minuto čiščenja kreatinina). Bolniki z blago do zmerno okvaro ledvic (CLCR = 60-90 ml/min) ne potrebujejo prilagojenega odmerka. Če se podvržete ali tik pred postopkom slikanja, ki uporablja jodinirane kontrastne materiale, je treba metformin ustaviti, ker lahko to povzroči nenadno spremembo ledvične funkcije. Dializa ne vpliva na koncentracije metformina v serumu.
Okrajšanost jeter: Pri bolnikih z jetrno okvaro na farmakokinetika metformina ne vpliva. Bolniki z blago do zmerno okvaro jeter ne potrebujejo prilagoditve odmerka.
Pri bolnikih s hudo jetrno boleznijo je treba metformin uporabljati previdno, ker lahko večje serumske koncentracije zdravila povečajo tveganje za mlečno acidozo. Če se podvržete ali tik pred postopkom slikanja, ki uporablja jodinirane kontrastne materiale, je treba metformin ustaviti, ker lahko to povzroči nenadno spremembo ledvične funkcije.
Interakcije z zdravili
Metformin ne vpliva bistveno z drugimi široko predpisanimi zdravili, kot so akarboza, ranitidin, furosemid, nifedipin ali glipizid.
Statini (zaviralci HMG-CoA reduktaze) imajo lahko po jemanju metformina višje koncentracije v plazmi. Čeprav klinični pomen te interakcije ni znan, ni priporočljivo predpisovanje teh zdravil.
Sočasna uporaba metforminskih in kationskih zdravil (kot cimetidin), ki se izločajo s cevastim izločanjem, lahko povzroči, da se koncentracije plazme metformina dvignejo.
Metformina ne smemo kombinirati s kationskimi zdravili, ki se izločajo s cevastim izločanjem, kot so ranitidin, cimetidin, kinin, prokainamid in trimetoprim.
Peroralna kontracepcijska plazemska koncentracija se lahko odziva na metformin.
Neželeni učinki
Prebavni neželeni učinki metformina, o katerih najpogosteje poročajo, so nadula, prebavne motnje, slabost in bruhanje. Večino časa se ti neželeni učinki pojavijo na začetku terapije in odidejo z nadaljnjim zdravljenjem.
Omotica, glavoboli, izpuščaji na koži in šibkost so dodatni, manj pogosti neželeni učinki.
Uporaba metformina lahko občasno povzroči resen stranski učinek mlečne acidoze. V bolnišnici se je treba udeležiti medicinske nujne primere, kot je mlečna acidoza. Bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, zasoplost, nepravilen srčni utrip in občutek mraza so vsi znaki mlečne acidoze. Takoj pokličite zdravnika, če med jemanjem metformina doživite katerega koli od teh stranskih učinkov.
Odmerjanje in upravljanje
Metformin je treba jemati z začetnim odmerkom 500 mg dvakrat na dan z obroki. Odmerek je mogoče povečati in dajati v razdeljenih odmerkih do 2000 mg na dan.
Vzemite zgrešeni odmerek metformina takoj, ko se ga spomnite, če ga pozabite vzeti. Preskočite zgrešeni odmerek in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja, če je skoraj čas za vaš naslednji odmerek. Če želite nadoknaditi zgrešeni odmerek, ne vzemite drugega.
Prevelika odmerek
Hipoglikemija, laktična acidoza in prebavna stiska so znaki prevelikega odmerjanja metformina.
Takoj pokličite zdravnika ali center za nadzor strupov, če verjamete, da ste vzeli preveč metformina.
Skladiščenje
Priporočena temperatura skladiščenja za metformin je 15–30 ° C (59–86 ° F). To zdravilo hranite v posodi, ki je tesno zaprta. ščit pred vlago in svetlobo. Ne držite kopalnice. Otroke in hišne ljubljenčke hranite stran od vseh zdravil. Če ni posebej navodilo, se izogibajte splakovanju zdravil po stranišču ali jih vlijte v odtoke. Kadar izdelek ni več potreben ali je poteklo, ga pravilno odstranite. Če želite več informacij o pravilnem odstranjevanju svojega izdelka, se pogovorite s farmacevtom ali podjetjem za upravljanje sosedskih odpadkov.