¿Cuál es la prueba de tolerancia a la glucosa para el embarazo?

Descripción general

El embarazo puede ser un momento de alegría y emoción para las futuras madres, pero también puede tener ciertos riesgos. Uno de los riesgos más comunes y graves que enfrentan las mujeres embarazadas es la diabetes gestacional (GDM). La diabetes en el embarazo puede presentar varias complicaciones de salud tanto para la madre como para el bebé. Por lo tanto, las mujeres embarazadas deben ser conscientes de los factores de riesgo para GDM y las pruebas de detección disponibles.

Se recomienda encarecidamente a las madres embarazadas que tomen más alimentos y ganen más peso durante su embarazo. Los niveles bajos de azúcar en la sangre pueden ser tan problemáticos como otras complicaciones del embarazo.

Este artículo discutirá la diabetes en el embarazo, la diabetes gestacional, los factores de riesgo para GDM y la prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) y la detección de OGTT.

Diabetes y embarazo

La diabetes es una condición crónica que afecta la capacidad del cuerpo para regular los niveles de azúcar en la sangre. La diabetes es la enfermedad más común relacionada con el embarazo. Las hormonas que hace su cuerpo cuando queda embarazada pueden dificultar que su cuerpo utilice la insulina adecuadamente. Debido a esta razón, estar embarazada lo pone en mayor riesgo de desarrollar diabetes.

La diabetes en el embarazo puede presentar varias complicaciones de salud tanto para la madre como para el bebé. Estas complicaciones incluyen abortos espontáneos para bebés, malformaciones fetales, bebés de gran tamaño, parto prematuro y nacimiento, y un mayor riesgo de parto por cesárea.

Diabetes gestacional

La diabetes en el embarazo podría ser de dos tipos. Podría ser diabetes pregestacional o diabetes relacionada con el embarazo (gestacional).

La diabetes diagnosticada en mujeres antes de quedar embarazada se denomina diabetes mellitus prepestacional. Podría ser DM tipo I o Tipo II. Es probable que muchas mujeres diagnosticadas con diabetes gestacional tengan diabetes tipo 2 que no se ha diagnosticado en el pasado.

La diabetes gestacional (GDM) es una forma de diabetes que afecta a las mujeres embarazadas que nunca antes habían tenido diabetes. Es una condición severa que puede afectar tanto a la madre como al bebé. Se estima que el 2-10% de todas las mujeres embarazadas desarrollarán GDM durante su embarazo.

 GDM se puede manejar, pero es esencial ser consciente de los factores de riesgo y ser examinado para GDM.

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar diabetes gestacional?

• Tener sobrepeso u obesidad,

• Tener antecedentes familiares de diabetes,

• Haber tenido diabetes gestacional en un embarazo anterior

• Tener un bebé pesa más de 4 kg en un embarazo anterior.

• Tener síndrome de ovario poliquístico (PCOS)

• Origen desde un área con una alta prevalencia de diabetes (South Asia, Black Caribbean, Medio Oriente)

Las mujeres embarazadas con los factores de riesgo anteriores para desarrollar GDM son candidatas muy fuertes para ser examinadas para detectar diabetes gestacional y monitoreo frecuente.

Los síntomas de la diabetes gestacional incluyen mayor sed, mayor frecuencia de orina, boca seca, cansancio y visión borrosa.

Detección de diabetes gestacional

Identificar y tratar GDM lo antes posible es esencial para minimizar los riesgos potenciales para la madre y el bebé. Una evaluación de rutina de una mujer embarazada generalmente incluirá una prueba de detección de glucosa. Las pruebas de detección de glucosa tienen como objetivo determinar si hay alguna alteración en los niveles de azúcar en la sangre del paciente.

La prueba de tolerancia de glucosa oral (OGTT) es una prueba de desafío de glucosa esencial para diagnosticar y monitorear la diabetes. Mide qué tan bien su cuerpo puede procesar azúcares para ayudar a determinar la salud de la madre y el bebé durante el embarazo.

El análisis de sangre de detección de OGTT se ofrece a todas las mujeres embarazadas en el segundo trimestre del embarazo, alrededor de 24-28 semanas de embarazo. Identificar y tratar GDM lo antes posible es esencial para minimizar cualquier riesgo potencial para la madre y el bebé.

Si su nivel de glucosa en la orina es alto durante las visitas prenatales típicas o si tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional, su médico puede recomendar realizar la prueba antes.

Preparándose para el OGTT

Durante al menos 8 horas antes de obtener su muestra de sangre inicial, no debe comer, beber ni abstenerse de participar en ejercicios vigorosos. Beber vasos de agua es aceptable, pero ningún otro líquido. Esto ayuda a determinar su nivel de glucosa en sangre en ayunas.

Asegúrese de revelar a su médico si actualmente está tomando algún medicamento. Es posible que deba suspender el medicamento si puede alterar los resultados de las pruebas.

¿Cómo se realiza OGTT?

Es un proceso de dos pasos. Su nivel de glucosa en sangre en ayunas se toma inicialmente, y el resultado sirve como línea de base para las mediciones posteriores. Luego debe tomar una bebida de glucosa, que es una solución de agua que contiene glucosa. La cantidad de glucosa difiere de un país a otro, la OMS recomienda una solución de glucosa de 75 mg.

 Después de beber la solución, se toman dos muestras de sangre posteriores por hora para determinar los niveles de glucosa en sangre. Luego, se realizarán tres pruebas de glucosa para medir su azúcar en la sangre para diagnosticar la diabetes gestacional.

Interpretando los resultados de OGTT

Si su nivel de azúcar en la sangre en ayunas es inferior a 5.3 mmol/L y su nivel de azúcar en la sangre es una hora después de beber, la solución de glucosa es de 10.0 mmol/L (180 mg/dl) o menos. En ese caso, los resultados de su prueba OGTT se consideran normales. Si no hay números anormales, esto sugiere que no tiene diabetes gestacional.

Resultados anormales de OGTT cuando se administra una prueba de tolerancia de glucosa oral de 75 gramos y se monitorea durante dos horas y los niveles de azúcar en la sangre en ayunas son superiores a 7 mmol/L; Los niveles de glucosa en sangre de una hora son superiores a diez mmol/L, y las mediciones de dos horas son superiores a 8,5 mmol/L.

La diabetes gestacional se diagnostica cuando más de una de las mediciones muestra que su azúcar en la sangre está por encima de los estándar.

¿Tomar Ogtt Risky?

Las personas que experimentan efectos adversos significativos de esta prueba son bastante raros.

El sabor de la solución de glucosa es similar a una versión altamente concentrada de SODA. Algunas mujeres pueden experimentar náuseas, sudar o girar después de beber la solución de glucosa.

Algunas mujeres experimentan molestias cuando se coloca la aguja para extraer sangre. Al mismo tiempo, algunos informaron que se sintieron poco más que un ligero pinchazo o picadura. Puede haber algo de dolor o hematomas después del procedimiento, pero desaparece en breve.

Tratamiento

El control de los niveles de azúcar en la sangre se asocia con mejores resultados para la mujer embarazada y el feto. La diabetes gestacional o pregestacional puede tratarse con cambios en la dieta, terapia de insulina, monitoreo de autoglucosa y mantener controles prenatales regulares.

Por último, hay una variedad de análisis de sangre disponibles en línea para mujeres embarazadas. Estas pruebas pueden ayudar a proporcionar información importante sobre la salud de la madre y el bebé y se puede acceder desde la comodidad del hogar. Muchas de estas pruebas son de bajo costo y se pueden encontrar en nuestra farmacia electrónica aquí. Aprovechar estas pruebas puede dar tranquilidad a las mujeres embarazadas y asegurarse de que estén tomando las medidas necesarias para garantizar un embarazo saludable.