Lamictaalne

Lamotrigiin, tuntud ka kui krambivastane, on epilepsiavastane ravim. See toimib, vähendades aju ebanormaalset elektrilist aktiivsust. Lamotrigiini kasutatakse kas üksi või koos teiste ravimitega, et ravida epilepsiahaigeid. Welzo kasutajad saavad seda artiklit kasutada informatiivsetel eesmärkidel lamotrigiini paremaks mõistmiseks.
Ülevaade
Kasutus
Kõrvaltoimed
Ravim
Koostisosad
Täiendused
Farmakokineetika

Mis on Lamictal?

Lamotrigiin aitab bipolaarse häirega täiskasvanuid (maniakaalne depressioon) meeleolu episoode edasi lükata. Mehhanism, mille abil lamotrigiini meeleolumuutused viivitavad, pole teada.

Sellel ravimil võib olla mitu kaubamärki ja/või preparaati. Võimalik, et selle ravimi konkreetne kaubamärgi nimi ei tule kõigis annusvormides või on FDA heakskiit kõigi siin nimetatud tingimuste jaoks. Lisaks ei saa kõiki siin loetletud tingimusi käsitleda kõigi selle ravimite koostistega.
Võimalik, et teie arst määras selle ravimi haigusseisundi jaoks, mida selle ravimi artiklites ei hõlma. Rääkige oma arstiga, kui te pole seda veel teinud või kui pole kindel, miks seda ravimit kasutate. Ilma arsti esmalt konsultatsioonita, ärge lõpetage seda ravimit.

Isegi kui kellelgi teisel on samad sümptomid kui teil ja vajate seda ravimit, ärge andke seda neile. Kui patsiendil pole selle ravimi jaoks retsepti, võib see olla neile kahjulik.

Farmakokineetika

Lamotrigiin on pärast suukaudset manustamist kiiresti ja peaaegu täielikult imendunud. Lamotrigiini sisaldavatel tahvelarvutitel on 98% biosaadavuse määr. Inimestel läbib Lamotrigiin vaevalt ainevahetuse. Metaboliitidena eritub uriinis vähem kui 5% annusest. Vanus ja sugu ei mõjuta lamotrigiini keskmist eliminatsiooni poolestusaega, mis on umbes 32 tundi pärast ühte annust (vahemik: 17–80 tundi).

Lamotrigiini püsiseisundi künaplasma kontsentratsioonid jõutakse tavaliselt kaks nädalat pärast ravimi alustamist või annuse suurendamist. Kontrollitud kliinilistes uuringutes oli lamotrigiin, millel oli kohene vabanemine, mida manustati kord päevas, annuste korral vahemikus 100 mg kuni 400 mg päevas. Selle annuse vahemikus ei olnud annuse ja vastuse suhte kohta lõplikku tõendit.

Kõrvaltoimed

Lamotrigiini kõige tüüpilisemad negatiivsed mõjud hõlmavad:

pearinglus ja peavalu
udune nägemine, diplopia ja topeltvisioon
oksendamine ja iiveldus
Kliinilistes uuringutes teatasid lamotrigiini võtnud patsiendid väsimusest ja mõistlikkusest sagedamini kui platseebo võtnud patsiendid. Lamotrigiini annuste suurenemisel esinesid need sündmused sagedamini. Suure annuse korral teatasid aga rohkem platseebot saanud patsiente kui lamotrigiini saanud patsiendid väsinud ja unine.

Lamotrigiini kõrvaltoimed on lisaks olnud seotud järgmisega:

(Isu kaotus) anoreksia
(Lihaste koordineerimise puudumine) Ataksia
kõhukinnisus
kõhulahtisus
Düsartria (liigendamise kahjustus)
Soolestik
Nystagmus on kontrollimatu silmade liikumine.
Lihaste kontrollimatu värin
Kaalu suurenemine või kaotus
Stevens-Johnsoni sündroom, mis on haruldane, kuid potentsiaalselt surmaga lõppenud nahareaktsioon, on lamotrigiiniga kõige raskem kõrvaltoime. Samuti on teateid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja erüteemi multiformilisest, kahest muust tugevast nahareaktsioonist. Nende reaktsioonide ajal esinevad sageli palavik, lööve ja/või limaskesta kahjustusi.

Annus ja administratsioon

Valproaati võtvatel patsientidel on soovitatav algannus 25 mg päevas (vahemikus 12,5–50 mg) lamotrigiini. Sihtdoosi tuleks saavutada kahe nädala jooksul ja selle saavutati järgmise tiitrimisega kahe nädala jooksul: 1. päev: 25 mg; 2. päev: 50 mg; 2. nädal: 3. päev: 75 mg; 4. päev: 100 mg; 5. päev: suurendage järgneva viie päeva jooksul 100 mg päevas, suurenedes igal nädalal 100 mg päevas, kuni on saavutatud soovitud annus.

Lamotrigiini lähteannus patsientidele, kes ei võta valproaati, on 50 mg/päevas (vahemik 25–100 mg). Sihtdoosi tuleks saavutada kahe nädala jooksul ja selle saavutati järgmise tiitrimisega kahe nädala jooksul: 1. nädal: 1. ja 2. päeval võtke 50 mg; Pärast 3. päeva suurenege järgneva seitsme päeva jooksul 100 mg päevas, kuni soovitud annus saavutatakse.

Lamotrigiini soovitatav hooldusanus on vahemikus 100–400 mg päevas ehk 200–500 mg päevas.

Vanemad patsiendid võivad olla tundlikumad lamotrigiini kõrvaltoimete suhtes. Selle tulemusel peaksid need patsiendid saama madalamaid alg- ja sihtdoose.

Võite võtta lamotrigiini koos toiduga või ilma. Võtke lamotrigiini annus niipea, kui mäletate. Kui teie järgmine annus on peaaegu tingitud, jätke vahele vastamata annus ja jätkake oma regulaarset annustamisgraafikut. Ärge kunagi ühendage kaks annust korraga.

Üledoos

Lamotrigiini üledoosi sümptomid hõlmavad:

oksendamine ja iiveldus topeltvisioon

hägune visioon
diplopia
pearinglus
(Lihaste koordineerimise puudumine) Ataksia
Lihaste kontrollimatu värin
Helistage kohe, kui arvate, et olete üledoseerinud, kohe mürgi juhtimiskeskusele. Mürgi juhtimiskeskusega saab ühendust võtta.

Ladustamine

Hoidke lamotrigiini vahemikus 68 kuni 77 kraadi Fahrenheiti (20 kuni 25 kraadi) toatemperatuuril. Hoidke päikesest, niiskusest ja kuumusest. Hoidke vannitoast väljas. Hoidke lamotrigiin lemmikloomade käeulatusest ja laste käeulatusest välja.