Glükofág
A 2. típusú cukorbetegség kezelésére glükofágnak (metformin) nevezett antidiabetikus gyógyszert használnak. Úgy működik, hogy csökkenti a máj által termelt cukormennyiséget és a bél által felszívódik. A glükofág az étvágy csökkentésével elősegítheti a fogyást. Ezenkívül elősegítheti, hogy megakadályozza, hogy az elvesztett súlyt visszaadja. Szokásos, hogy a glükofágot ételekkel vesszük. Napi háromszor is el lehet venni. Kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el a vényköteles címkén szereplő összes utasítást, amelyet nem biztos benne. Az utasítások szerint vegye figyelembe a glükofágot az előírt módon. Soha ne vegye be nagyobb vagy kisebb mennyiségben, vagy gyakrabban, mint az orvosa. Ennek a cikknek a célja, hogy a Welzo felhasználóinak információkat nyújtson a glükofágról.
Mi az a glükofág?
A metforminnak nevezett orális cukorbetegség -gyógyszer segíti a vércukorszint szabályozását. A 2. típusú diabetes mellitusban szenvedő felnőttek javíthatják a vércukorszint szabályozását azáltal, hogy az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás mellett metforminot szednek. Az 1. típusú vagy inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek nem részesülhetnek a metforminból, mert nem tudnak saját inzulint előállítani. A vércukorszintje túl alacsonyan eshet, ha inzulinnal vagy más cukorbetegséggel együtt glükofágot szed. Mindegyik cukorbetegség alacsony vércukorszintet (hypoglykaemia) tapasztalhat meg. A fejfájás, az éhség, az izzadás, a zavar, az ingerlékenység, a szédülés vagy a remegő érzés bizonyos tünetek. Mindig legyen kéznél cukorforrás, ha a vércukorszint esik. A narancslé, a glükózgél, a cukorkák vagy a tej példák a cukorforrásokra. Használjon injekciót, ha súlyos hypoglykaemia van, és nem tud semmit fogyasztani.
Farmakokinetika
A gyomor-bélrendszer gyorsan felszívja a metformint, és a maximális plazmakoncentrációk 1-2 órával az orális beadás után fordulnak elő. Noha az abszorpciósebességben jelentősen az egyéni variabilitás mutatkozik, az abszorpció (AUC) mértéke arányosan növekszik a beadott dózishoz.
Az étel nem csökkenti a biohasznosulást. A metformin nem megy keresztül máj metabolizmusán (nincs citokróm P450 részvétel), és a vizeletben nem változik. A metformin vese clearance (CLR) fordítva korrelál a kreatinin clearance -vel (CLCR). A vesefunkció csökkenésével a CLCR csökken, és a metformin felezési ideje meghosszabbodik. A normál vesefunkcióval rendelkező betegek esetében nincsenek eltérések az egy- és többdózisos adagolás farmakokinetikájában.
Adott populációk
Idősek: Nincs különbség az egy- és többdózisos adagolás farmakokinetikájában, normál vesefunkcióval rendelkező idős alanyokban.
Vese károsodás: A vese károsodás súlyosságával arányosan a Metformin felezési ideje meghosszabbodik, és az AUC felmerül. kevesebb, mint 60 ml / perc kreatinin clearance). Az enyhe vagy közepes vesebetegségben szenvedő betegek (CLCR = 60-90 ml/perc) nincs szükségük a dózisuk beállítására. Ha a jódos kontrasztanyagokat használó képalkotási eljárást végeznek, vagy közvetlenül a metformint le kell állítani, mivel ennek végrehajtása hirtelen változást okozhat a vesefunkcióban. A metformin szérumkoncentrációkat a dialízis nem érinti.
Hepatikus károsodás: Májkárosodásban szenvedő betegeknél a metformin farmakokinetikája nem érinti. Az enyhe vagy mérsékelt májkárosodásban szenvedő betegek nem igényelnek adagolás beállítását.
Súlyos májbetegségben szenvedő betegekben a metformint óvatosan kell alkalmazni, mivel a gyógyszer magasabb szérumkoncentrációja növelheti a tejsavas acidózis kockázatát. Ha a jódos kontrasztanyagokat használó képalkotási eljárást végeznek, vagy közvetlenül a metformint le kell állítani, mivel ennek végrehajtása hirtelen változást okozhat a vesefunkcióban.
Kábítószer -interakciók
A metformin nem lép kölcsönhatásba más, széles körben felírt gyógyszerekkel, például acarbose, ranitidin, furoszemid, nifedipin vagy glipiziddel.
A sztatinok (HMG-CoA reduktáz-gátlók) magasabb plazmakoncentrációval rendelkezhetnek a metformin szedése után. Noha ennek az interakciónak a klinikai jelentősége ismeretlen, ezeknek a gyógyszereknek a felírása nem ajánlott.
A metformin és kationos gyógyszerek (például a cimetidin) egyidejű használata, amelyet a tubuláris szekrécióval ürülnek, a metformin plazmakoncentrációk emelkedését okozhatja.
A metformint nem szabad kombinálni a tubuláris szekréció révén kiválasztott kationos gyógyszerekkel, például ranitidin, cimetidin, kinin, prokainamid és trimetoprim.
Az orális fogamzásgátló plazmakoncentrációk növekedhetnek a metforminra adott válaszként.
Mellékhatások
A metformin gyomor -bélrendszeri mellékhatása, amelyekről a leggyakrabban beszámoltak, a puffadás, az emésztési zavarok, a hányinger és a hányás. Az idő nagy részében ezek a mellékhatások a kezelés kezdetén jelentkeznek, és elmennek a folyamatos kezeléssel.
A szédülés, a fejfájás, a bőrön kiütés és a gyengeség további, ritkábban mellékhatások.
A metformin használata időnként a tejsavsa acidózis súlyos mellékhatását eredményezheti. Az orvosi sürgősséget, például a tejsavas acidózist kórházban kell részt venni. A hasi fájdalom, az izomfájdalom, a légszomj, a szabálytalan szívverés és a hideg érzése mind a tejsav acidózis jelei. Azonnal hívja orvosát, ha a metformin szedése közben tapasztalja meg ezeket a mellékhatásokat.
Adagolás és adagolás
A metformint napi kétszer 500 mg kiindulási dózissal kell bevenni étkezés közben. Az adagot növelhetjük és napi 2000 mg osztott dózisokban adhatjuk be.
Vegye figyelembe a kihagyott metformin adagot, amint emlékszel rá, ha elfelejti venni. Hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervével, ha majdnem ideje a következő adagnak. A kihagyott adag pótlásához ne vegyen egy másodikat.
Túladagolás
A hypoglykaemia, a tejsavas acidózis és a gyomor -bélrendszeri szorongás a metformin túladagolás jelei.
Az orvos vagy a méregkezelő központ azonnal tárcsázza, ha úgy gondolja, hogy túl sok metformint vett.
Tárolás
A metformin ajánlott tárolási hőmérséklete 15–30 ° C (59–86 ° F). Tartsa ezt a gyógyszert egy szorosan bezárt tartályban. Pajzs a nedvességtől és a fénytől. Tartsa ki a fürdőszobát. Tartsa távol a gyermekeket és a háziállatokat az összes gyógyszertől. Hacsak kifejezetten arra utasítják, hogy tegye meg, kerülje a gyógyszerek kiürítését a WC -vel vagy öntözésbe. Ha a termékre már nincs szükség, vagy lejárt, akkor ártalmatlanítsa azt. További információ a termék megfelelő ártalmatlanításával kapcsolatban, beszéljen a gyógyszerészével vagy a szomszédsági hulladékkezelő társasággal.