Kas laikomas mažos dozės statinu?

Mažos dozės statinai gali būti įtraukti į jūsų kasdienybę, kad sumažintumėte MTL cholesterolio kiekį.

Hipercholesterolemija arba padidėjęs cholesterolio kiekis yra blogojo cholesterolio buvimas kraujyje. Šią būklę svarbu diagnozuoti ir gydyti, nes ji gali padidinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.

Statinai (taip pat žinomi kaip HMG CoA reduktazės inhibitoriai). vaistai kurie sumažina cholesterolio kiekį iki normos. Kai kurie statinai gali sumažinti cholesterolio kiekį net 50% ir yra įvairių prekių ženklų ir formų. Jie tiekiami kapsulėmis ir tabletėmis, kurias reikia vartoti kasdien pagal rekomendaciją.

Kokie skirtingi statinai yra rinkoje?

Statinai mažina cholesterolio kiekį, nes sumažina jų gamybą kepenyse ir padeda kepenims pašalinti jau esantį cholesterolį. Laikui bėgant buvo atrasti ir patvirtinti žmonėms skirti įvairūs statinai.

Skirtingas statinai yra rinkoje;

• Lovastatinas (pirmasis patvirtintas statinas)

• Fluvastatinas

• Atorvastatinas

• Pitavastatinas

• Simvastatinas

• Rosuvastatinas

• Pravastatinas

Šiuos vaistus galima įsigyti atskirai arba kartu su kitais vaistais, pvz., niacinu. Šie vaistai yra skirtingomis dozėmis, o pasirinkimas priklauso nuo jūsų sveikatos ir cholesterolio kiekio. Jums gali būti paskirtas mažos dozės statinas arba didelės dozės. Kuo jie skiriasi? Norėdami tai suprasti, turite žinoti, kaip jie dirba.

Kaip veikia statinai?

Statinai veikia cholesterolio metabolizmą kepenyse ir slopina fermentų (HMG CoA reduktazė) dalyvauja cholesterolio sintezėje. Kaip ir dauguma (daugiau nei 70%) cholesterolio yra sintetinamas organizme, todėl šio fermento slopinimas labai pakeis cholesterolio kiekį.

Svarbu koreguoti savo mitybą, kad pagerėtų širdies ir kraujagyslių sistemos sveikata, tačiau vien to gali nepakakti cholesterolio kiekiui pagerinti.

Skaityti daugiau: 9 geriausi maisto produktai, mažinantys cholesterolio kiekį

Kokia reikalinga statinų dozė?

Prieš paaiškindamas mažų dozių statinų terapiją, leiskite man paaiškinti įprastas kai kurių įprastai vartojamų statinų dozes. Skirtingų statinų dozavimo režimai skiriasi ir taip pat priklauso nuo naudojimo tikslo. Pavyzdžiui;

Atorvastatinas (bendras prekės ženklas: Lipitor)

Šis statinas yra prieinama 10 mg, 20 mg, 40 mg ir 80 mg tabletėse. Jis naudojamas dviem tikslais, o dozė priklauso nuo jo naudojimo tikslo.

Suaugusiųjų hipercholesterolemijai gydyti

Šiuo tikslu, pradedant paros dozė yra 10–20 mg, o palaikomoji – 10–80 mg per parą. Tačiau, atsižvelgdamas į būklę, gydytojas gali skirti net 80 mg per parą.

Dėl heterozigotinės šeiminės hipercholesterolemijos paaugliams

Pradžia dozę yra 10 mg per parą, o palaikomoji dozė yra 10-20 mg per parą. Gydytojai gali rekomenduoti didesnę dozę pagal poreikį.

Fluvastatinas (bendras prekės ženklas: Lescol)

Šis statinas yra prieinama 20 mg ir 40 mg kapsulėse. Taip pat galima įsigyti pailginto atpalaidavimo (XR) 80 mg tabletės formą. Jo dozavimo gairės yra tokios;

Suaugusiųjų hipercholesterolemijai gydyti

Pradžia dozę šiuo tikslu yra 40 mg per parą, o palaikomoji dozė yra 20-80 mg per parą. Didžiausia leistina paros dozė yra 80 mg, kurią reikia padalyti į 2 lygias dozes. Mažesnę 20 mg dozę per dieną galima vartoti žmonėms, kurių cholesterolio kiekis nėra per didelis ir kuriems reikia 25% ar mažiau sumažinti cholesterolio kiekį.

Pailginto atpalaidavimo tabletėms rekomenduojama dozė yra 80 mg per parą, kuri taip pat yra didžiausia leistina dozė. Rekomenduojama dozė turi būti pagrįsta, nes jūsų organizmui cholesterolio reikia įvairioms funkcijoms, o sumažinti jo kiekį viršijant normalų būtų nenaudinga.

Dėl heterozigotinės šeiminės hipercholesterolemijos paaugliams

The pradinė dozė yra 20 mg per parą, o palaikomoji dozė yra 20-80 mg per parą. Didžiausia leistina paros dozė yra 80 mg per parą.

Visų kitų statinų dozavimo gairės yra labai panašios, o gydytojas juos nurodys. Statinai turėtų būti naudojami norint pasiekti normalų bendrojo cholesterolio kiekį, mažesnį nei 200 mg/dL kraujyje. Tarp 200 ir 239 mg/dL nurodo lengvą hipercholesterolemiją, o bet kuris aukščiau 240 mg/dl rodo sunkią hipercholesterolemiją.

Mažos dozės statinai, kitas sprendimas širdies pacientams

Cholesterolio valdyme kyla nauja koncepcija. Užuot naudoję didesnes statinų dozes hipercholesterolemijai gydyti, kodėl gi ne reguliariai vartoti mažesnes statinų dozes, kad pasiektumėte norimą lygį? Tobulos sveikatos turintiems asmeniui to gali nereikalauti. Vis dėlto, jei susiduriate su vienu ar daugeliu širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių (pvz., Koronarinių arterijų liga ir kt.), Ši koncepcija gali būti naudinga.

Mažos dozės statinai, nuolatinis aukšto cholesterolio patikrinimas

Nauji tyrimai nustatė, kad žmonėms, kuriems yra didesnė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, kurie negali vartoti didelių statinų dozių, gali būti naudojamas gydymas kartu su mažos dozės statinu. Šio požiūrio naudingumą pabrėžė a Neseniai paskelbtas tyrimas į Vidaus medicinos metraščiai 2022 m.

Ar yra kokių nors įrodymų?

Įvairūs Johns Hopkins universiteto tyrėjai apžvelgė paskelbtus tyrimus, norėdami palyginti mažų dozių statinų vartojimo privalumus ir trūkumus kartu su įvairiais kitais cholesterolio kiekiais mažinančiu gydymu asmenims, kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Tyrėjai pažymėjo, kad mažos dozės statinų derinys su kitais cholesterolio kiekiais mažinančiais vaistais, pvz., Zetia (ezetimibe) ar tulžies rūgšties sekestrija, mažesnis blogo cholesterolio kiekis taip pat, kaip ir didelės dozės statino vartojimas.

Kokie yra tyrimo apribojimai?

Tyrėjai atkreipė dėmesį, kad strategija yra tokia pat veiksminga, kaip bent per trumpą laiką imti didelių dozių statiną. Tačiau jiems reikėjo paaiškinti apie ilgalaikį gydymo poveikį ir galimą šalutinį poveikį. Tyrime taip pat nebuvo atsižvelgiama į kitus svarbius veiksnius, pvz., Mirčių procentą dėl susijusių klausimų, pvz., Širdies priepuoliai.

Taip pat nepakako įrodymų, susijusių su cholesterolio kiekio sumažėjimu, kai mažos dozės statinys buvo sujungti su kitais vaistais, pvz., Omega-3 riebalų rūgštys, niacinas ir fibratai. Pavyzdžiui, Fibratai žinoma, kad sumažėja kraujo riebalų kiekis, o tai kartais gali sukelti didesnį cholesterolio kiekį.

Per mažos dozės statinus vidutinės rizikos pacientams

Didžiosios Britanijos sveikatos priežiūros institucijos turi Neseniai patvirtinta nereceptinis mažų dozių statino (simvastatino) prieinamumas. 2004 m. Buvo 10 mg simvastatino statusas pasikeitė Nuo vaistų nuo recepto iki vaistinės. Šis pokytis tapo diskusijų tema visame pasaulyje.

Koks pagrindas?

Šiam pakeitimui pateiktas pagrindas buvo;

• Šis pokytis pagerins jo prieinamumą žmonėms, veikiantiems kai kuriuos rizikos veiksnius, kurie neturi hipercholesterolemijos.

• JK ir JAV ekspertai pastebėjo, kad leisti mažesnių dozių statinų kiekį gauti per prekystalį gali būti puiki galimybė pakeisti žmonių gyvenimo būdą tarpiniame ar vidutinio sunkumo hiperkalcemijos ir širdies ligų rizikoje.

• Sparčiai senstanti populiacija ir didėjantis nutukimo laipsnis padidina hipercholesterolemijos ir širdies ligų riziką nei anksčiau. Daugelis žmonių naudojasi gera dieta ir mankšta, tačiau kartais vien šių priemonių nepakaktų. Šiuo metu cholesterolį mažinantys statinai kasmet žaidžia su milijonais receptų.

Tačiau galimas šalutinis statinų poveikis kelia nerimą, o šių vaistų būklė vis dar diskutuojama.

Skaitykite daugiau: Kas turėtų vengti naudoti statinus?

Mažos dozės statinai yra geras pirminės prevencijos pasirinkimas.

Įvairūs atsitiktinių imčių, didelio masto ir placebu kontroliuojami klinikinių tyrimų tyrimai patvirtino mažų dozių statinų naudojimą pirminei prevencijai (t. Y. Ligų prevencijai žmonėms, kurie to niekada anksčiau neturėjo). Įvairūs tyrimai atkreipė dėmesį į šio požiūrio naudingumą.

Viename tokiuose studijuoti, pacientams, gaunantiems mažą lovastatino dozę, patyrė naudos, nepaisant to, kad jiems kyla mažesnė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, nei reikalinga norint skirti lipidų mažinančius vaistus. Taigi pagrindinis motyvas, leidžiantis leisti ne biržos statiniams, yra pirminė prevencija, o ne gydymas.

Kokia yra eksperto nuomonė?

Įvairūs ekspertai apžvelgė mažų dozių ne biržos statinų naudojimą pirminei prevencijai. Leiskite man paaiškinti vieno iš jų požiūrį.

Dr Geoffrey Gotto

Dr Gotto yra urologinis onkologas ir Chirurgijos ir onkologijos katedros docentas Kalgario universitete, Kanadoje. Pasak dr. Gotto, mažos ir biržos statinų dozės yra naudingos vidutinio amžiaus žmonėms, veikiami dviejų ar daugiau lėtinės širdies ligos rizikos veiksnių ir kurių rizika susirgti ligos ateinančiais 10 metų yra tarpinė.

O kaip dėl ne biržos statinų saugumo? Peržiūrėjęs turimus duomenis, dr. Gotto pakomentavo, kad mažesnėmis dozėmis, vartojamomis klinikiniuose tyrimuose, ne biržos statinai yra gerai saugūs ir dar saugesni nei didelės dozės nustatytos statinai.

Kokia dr. Gotto nuomonė apie šalutinį mažos dozės ne biržos statinų poveikį?

Tačiau yra keletas klausimų, susijusių su statinų naudojimu. Pavyzdžiui, rabdomiolizė, rimtas raumenų sutrikimas sukėlė pašalinimas iš Cerivastatino („Baycol“) iš rinkos 2001 m. Peržiūrėjęs įvairius tyrimus, dr. Gotto pakomentavo, kad ši rizika atrodo išskirtinė tik cerivastatin.

Taip pat žinoma, kad mažesnių dozių statinai yra mažiau linkę sukelti Raumenų toksiškumas, dar vienas bendras šalutinis statinų poveikis. Tačiau ekspertai atkreipė dėmesį, kad reikia ištirti šių nereceptinių mažų dozių statinų poveikį kovai su širdies ligomis kaip gyvenimo būdo terapijos dalimi.

OTC narkotikų saugumas ir veiksmingumas taip pat yra abejotinas ir diskutuoja visuomenės sveikatos priežiūros institucijos. Tačiau jiems dažnai leidžiama, kai jų potenciali nauda nusveria galimą riziką. OTC prieinamumas dažniausiai vartoja mažesnes ir saugias dozes, o vaistininką rekomenduoja po sveikatos būklės peržiūros.

Santrauka

Statinai yra cholesterolį mažinantys vaistai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Tačiau JK vyriausybė leido per prekystalį gauti kai kurias statinus mažesnes dozes. Buvo manoma, kad šis pokytis pagerins narkotikų prieinamumą žmonėms, veikiamiems hipercholesterolemijos ir kitiems nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių reiškinių rizikos veiksniams, pvz., Aukštas kraujospūdis ir kt.

Nors diskusijos egzistuoja, sveikatos priežiūros specialistai ir tyrėjai pastebėjo, kad šie mažų dozių statinai yra susiję su mažesniu šalutiniu poveikiu nei net nustatyta statinų. Kaip gyvenimo būdo terapijos dalis, jie gali būti naudingi žmonėms, kuriems kyla vidutinio sunkumo lėtinių ir ūmių koronarinių sindromų rizika.

Tačiau jūsų saugumui prieš naudodamiesi ne biržos ir mažesnių dozių statinais, turite įvertinti širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių poveikį. Šiuo tikslu taip pat galite registruoti gydytojo ar vaistininko paslaugas.

Jei sergate hipercholesterolemija ir nerimaujate dėl jos gydymo, turime įvairių variantų. Skaitykite daugiau apie cholesterolio kiekį mažinantį gydymą čia.

Prieš eidami gydytis, turite žinoti, ar sergate hipercholesterolemija. Šiuo tikslu mūsų Namų cholesterolio testas yra naudinga. Tai matuoja gerą cholesterolio (DTL), blogo cholesterolio (MTL) ir trigliceridų kiekį kraujyje ir nurodo, ar sergate kepenų liga ar širdies liga. Viskas, ko jam reikia, yra kraujas iš vieno piršto prikimšto ir pateikia rezultatus per 2 dienas. Spustelėkite čia Norėdami gauti daugiau informacijos ir užsisakykite savo bandymo rinkinį.