Kas yra celiakijos ekranas?

Apžvalga

IgA antikūnai prieš vieną ar kelis antigenus rodo nediagnozuotą celiakiją. Pageidaujamas celiakijos liga testas šiuo metu yra IGA anti-audinių transglutaminazės antikūnas. Tada IGA anti-endomiziniai antikūnai vertinami visuose klinikiniuose mėginiuose. Tarp jų yra stiprus ryšys.

Dėl platų tam tikrų testų naudojimą paaiškėjo, kad celiakija daro įtaką bet kokio amžiaus žmonėms, įskaitant pagyvenusius žmones, ir kad jos simptomai gali skirtis. Celiakiją sukelia imunologinė reakcija į audinių transglutaminazę ar jos šalutinius produktus.

 Didžioji dalis nekontroliuojamų coeliakų turės endomizinius ir IGA anti-TTG antikūnus. Prieš pradedant anti-endomizinį ir retkarčiais prieš stebimus simptomus, IGA anti-TTG yra dažnesnis. IGA anti-TTG paprastai išnyksta laikantis IGA anti-endomizinio dietos be glitimo. Antikūnų grąža teigiama dažnai koreliuojama su pasikartojimu ar netinkamu dietos be glitimo laikymusi.

 Atminkite, kad IGA trūkumas dažnai yra susijęs su celiakija. Visiems asmenims, sergantiems numanoma celiakija, matuojamas IGA lygis. IgG anti-TTG ir IgG anti-endomiziniai antikūnai yra vertinami IgA trūkumui žmonėms, sergantiems galimu celiakija.

IgG antikūnų aptikimas paprastai reikalingas IgA trūkumui nustatyti, kuris paprastai nustatomas atliekant IGA anti-TTG testą.

Anti-reticulino autoantikūnai retai būna atliekant įprastą autoantikūnų patikrinimą, ir jie gali reikšti celiakiją. Tokiomis aplinkybėmis IGA anti-TTG bus tiriamas serume.

 IGA anti-TTG ir endomizinių antikūnų teigiami mėginiai beveik neabejotinai gaunami iš celiakijos ar dermatito herpetiformis asmenų. Vien tik IGA anti-TTG pozityvumas mėginiuose gali būti celiakijos ligos progresavimo rodiklis. Dažniausias faktorius, prisidedantis prie „klaidingai teigiamų“ IGA anti-TTG rezultatų, yra padidėjęs bendras IgA, susijęs su kepenų ciroze. 

Kas yra celiakija?

Celiakija yra autoimuninis sutrikimas, kurio metu atsiranda imunologinis atsakas į glitimą - baltymas, rastas kviečių, miežių ir rugių.

Glitimo valgymas sukelia imunologinę reakciją jūsų plonas žarnynas Jei sergate celiakija. Laikui bėgant, šis atsakas nusuka jūsų plonosios žarnos membraną ir neleidžia absorbuoti kai kurių maistinių medžiagų (malabsorbcija).

Žarnyno pažeidimai dažnai sukelia viduriavimą, pilvo skausmą, išsekimą, svorio metimą, mėšlungį ir anemiją ir gali sukelti katastrofiškų padarinių.

Griežta dieta be glitimo gali padėti kontroliuoti simptomus ir paskatinti žarnyno pasveikimą.

Celiakijos priežastys

Tiksli celiakijos ligos etiologija nežinoma. Tačiau tam gali turėti įtakos jūsų genetika, glitimo turinčių maisto produktų valgymas ir kiti veiksniai. Taip pat gali būti naudojami metodai, naudojami maitinant kūdikius, virškinimo trakto ligas ir žarnyno florą. Po operacijos celiakija kartais gali tapti agresyvi, nėštumas, gimdymas, Turnerio sindromas, autoimuninė skydliaukės liga, virusinė infekcija ar reikšmingas psichinis stresas.

Plonoji žarnyne dengianti minuso, plaukų primena išsikišimas (vilai) yra pažeidžiami, kai organizmo imuninė sistema blogai reaguoja į dietos glitimą. Villi yra organai, iš maisto paima vitaminų, mineralų ir kitų maistinių medžiagų. Nepriklausomai nuo to, kiek suvartojate, pažeistas vilas neleidžia jums absorbuoti pakankamai mineralų.

Atrankos testai, skirti diagnozuoti celiakiją

1. TTG-IGA testai ir bendras IGA matavimas

Geriausia daugumos paauglių ir suaugusiųjų celiakijos patikrinimo technika yra naudoti audinių transglutaminazės IGA antikūną (TTG-IGA) kartu su IgA antikūnu, kad pacientas gautų pakankamai šio antikūno, kad įtariama celiakio ligos atranka būtų patikima. Kai kurie veiksniai gali parodyti celiakiją.

Taip pat turėtų būti įtraukti deamiduoti gliadino IGA ir IgG antikūnai kūdikiams ir mažiems vaikams (maždaug 2 metų ar jaunesni).

Norėdami atlikti paprasto kraujo tyrimo tikslumą dėl celiakijos ligos, turite laikytis dietos su glitimu. Daugiau nei 93% celiakijos ligų pacientų, vartojančių glitimą, TTG-IGA testas bus teigiamas.

Tai yra nuoroda į testo jautrumą, kuris įvertina, kaip jis efektyviai nustato asmenis, sergančius būkle. Maždaug 96% normalių asmenų, kuriems trūksta celiakijos, turės tuos pačius bandymo rezultatus ir grąžins jį neigiamai.

Žarnyno biopsija yra vienintelė priemonė diagnozuoti celiakiją dėl galimybės klaidinti antikūnų testą, o kiti antikūnų testai yra įmanomi dar kartą patikrinti klaidingus teiginius arba melagingus negatyvus.

2. IGA endomizinis antikūnas (EMA)

Nors jis yra mažiau jautrus nei TTG-IGA testas, EMA testo specifiškumas yra apie 100%, o tai įvertina tiksliausią celiakijos ligos testą. Maždaug 5–10% celiakijos ligų pacientų negauna teigiamo EMA rezultato.

Palyginti su TTG-IGA, jis taip pat yra gana brangus ir reikalauja naudoti asmenį ar primatų amniono maišelį. Paprastai jis išsaugomas asmenims, kuriems yra sudėtinga diagnozė. Šis celiakijos liga gali patvirtinti diagnozę.

3. Bendras IGA serumo

Šio testo tikslas yra nustatyti IgA trūkumą-būklę, susijusią su celiakija, dėl kurios gali būti klaidingai neigiamas TTG-IGA ar EMA rezultatas. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali paprašyti TTG-IGG testo, jei turite IGA trūkumą.

4. IgG deamided gliadin peptidas (DGP)

Tie, kuriems yra IGA trūkumas, gali panaudoti šį testą, kad būtų galima dar labiau patikrinti celiakiją. IGA trūkumas pacientui gali būti įvairių ligų požymis, įskaitant giardiazę, SIBO ar bendrą kintamąjį imunodeficitą, dėl kurio gali susitraukti Villus.

Neigiami antikūnų tyrimo išvados yra įsivaizduojamos sergantiems celiakija. Tačiau tai yra gana neįprasta. Jei jūsų testai vėl neigiami, tačiau vis tiek turite simptomų, susisiekite su gydytoju ir gaukite ekspertų patarimų dėl kitų testų.

5. Vaizdo kapsulės endoskopija (VCE)

VCE jautrumas yra 89%, o specifiškumas - 95% diagnozuojant celiakiją. Palyginti su įprasta viršutinė endoskopija, ši bandymo procedūra yra veiksmingesnė nustatant morfologines atrofijas. VCE yra naudingas nustatant su celiakija susijusias problemas.

6. Žarnyno riebalų rūgščių surišimo baltymas (I-FABP): 

Šis tarpląstelinis baltymas, kuris gali būti atsitiktinio glitimo požymis, išleidžiamas į kraują, kai atsiranda ląstelių problemos.

7. Celiakijos diagnozės radiologija:

Kai kurie rentgenografiniai anomalijos, tokios kaip mažų kaulų išsiplėtimas, sienų sustorėjimas, kraujagyslių pakitimai ir kiti, gali parodyti celiakijos egzistavimą.

Peržiūrėti „Welzo“ parduotuvė kitiems sveikatos tyrimams.

Perskaitykite 7 būdai pasakyti, ar netoleruojate maisto ir kas turėtų naudoti glitimo netoleravimo testą.