Aceon

AKF inhibitorius yra Aceonas (peindoprilis). ACEON yra naudojamas širdies nepakankamumui ir aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai) gydyti. „Aceon“ gali būti naudojamas papildomoms sąlygoms, kurioms netaikoma šiame vaistų vadove. Aceon neturėtų būti naudojamas, jei

Jei sergate angioedema, sunki inkstų liga ar nėščia, esate alergiškas peindopriliui.

Paklauskite savo gydytojo, jei turėtumėte pradėti vartoti „Aceon“ kitokią dozę, jei šiuo metu vartojate vaistus nuo insulino ar geriamojo diabeto, kad gydytumėte diabetą. Jums gali prireikti diuretiko (dar žinomo kaip „vandens piliulės“) kaip antrąjį kraujospūdžio vaistą. AKF inhibitoriai gali sukelti apsigimimus. Jei esate nėščia, venkite naudoti. Jei pastojate, nustokite naudotis ir iškart paskambinkite gydytojui. Jei sergate diabetu, „Aceon“ gali turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Kaip nurodo gydytojas, reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Informuokite gydytoją apie išvadas, taip pat visus naujus didelio ar mažai cukraus kiekio kraujyje požymius. Užuot naudoję įprastą stalo šaukštą, jums gali prireikti specializuoto dozės išrinkimo puodelio. Pasiteiraukite, kur jį nusipirkti iš savo vaistininko. Pasakykite gydytojui, jei kada nors patyrėte bet kurią iš šių sąlygų, kad įsitikintumėte, jog „Aceon“ jums yra saugu: inkstų liga (arba jei šiuo metu vartojate dializę), kepenų ligas, širdies problemas, stazinį širdies nepakankamumą, aukšto kraujo kiekio kiekį kraujyje, astma, astma , arba alergijos.

AKF inhibitoriai gali priversti mažiau prakaituoti ir padidinti šilumos smūgio riziką. Mankštindami, karštu oru ar negerdami pakankamai vandens, venkite per karšto ar dehidratuoto. Norėdami išvengti dehidratacijos, išgerkite daug skysčių, kuriuos nustato gydytojas, ypač karštu oru ir mankštindamiesi. Jei esate alergiškas peindopriliui, neturėtumėte vartoti „Aceon“, o vartodami šį vaistą neturėtumėte maitinti krūtimi. AKF inhibitoriai gali priversti mažiau prakaituoti ir padidinti šilumos smūgio riziką. Mankštindami, karštu oru ar negerdami pakankamai vandens, venkite per karšto ar dehidratuoto. Norėdami išvengti dehidratacijos, išgerkite daug skysčių, kuriuos nustato gydytojas, ypač karštu oru ir mankštindamiesi.

Farmakokinetika

Po žodinio vartojimo Aceonas yra visiškai ir greitai absorbuojamas. „Aceon“ yra 25% absoliutus biologinis prieinamumas. Per 2–16 mg dozės diapazoną didžiausia koncentracija plazmoje (CMAX) ir plotas po plazmos koncentracijos kreive (AUC) didėja tiesiškai didėjant dozei. AUC neturi įtakos, tačiau vartojimas su maistu CMAX sumažina maždaug 20%.

Aceono pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų ar daugiau sveikų asmenų ir 18 ar daugiau valandų ar daugiau pacientų staziniame širdies nepakankamume. Inkstų sutrikimas neturi įtakos Aceono farmakokinetikai.

Indikacijos ir naudojimas

„Peridopril Erbumine“ tabletės, parduodamos prekės ženklu „Aceon®“, yra skirtos gydyti hipertenziją, sumažinant kraujospūdį. Sumažėjant kraujospūdžiui, sumažėja tiek mirtinų, tiek nemirtinų širdies ir kraujagyslių ligų, ypač potėpių ir miokardo infarktų, rizika. ACEON ir kiti antihipertenziniai vaistai iš įvairių farmakologinių klasių parodė šiuos pranašumus kontroliuojamuose tyrimuose.

ACEON taip pat rekomenduojamas hipertenziniams pacientams, sergantiems kairiojo skilvelio disfunkcija (išmetimo frakcija 40%), kad būtų sumažinta širdies ir kraujagyslių sistemos rizika.

Nėščia moteris neturėtų naudoti „Aceon“, nebent potenciali nauda viršija galimą vaisiaus riziką, nes jis nebuvo ištirtas nėščioms moterims. Veiksmingo kontracepcijos metodo naudojimas naudojant ACEON ir mėnesį po sustojimo turėtų būti skatinamas vaisingo amžiaus moterims. Jei išsivysto nėštumas, Aceonas turėtų būti iš karto sustabdytas, o pacientas turėtų būti informuotas apie bet kokią galimą besivystančio vaisiaus riziką.

Kontraindikacijos

Pacientai, turintys žinomą padidėjusį jautrumą bet kuriam „Aceon“ ingredientams, nėščioms moterims ir slaugančioms motinoms, neturėtų vartoti „Aceon“. Buvo užfiksuotos anafilaktinės/anafilaktoidinės reakcijos ir kitos padidėjusio jautrumo reakcijos. Asmenys, sergantys penicilino padidėjusiu jautrumu ir (arba) alergija cefalosporinu, labiau linkę patirti šias reakcijas. Odos bėrimas, dilgėlinė, niežulė, veido angioedema, lūpos ir liežuvis bei bronchų spazmas yra tik keli alerginių apraiškų pavyzdžiai. Buvo pranešta apie retus anafilaksijos atvejus.

Pacientai, sergantys paveldima ar idiopatine angioedema, neturėtų vartoti aceon. Buvo užfiksuota pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius, veido, galūnių, lūpų, liežuvio, glottis ir (arba) gerklų edemą. Pacientams, kuriems yra angiodedema, nesusijusios su AKF inhibitorių terapija, gali būti didesnė rizika, kad rizika vystytis ACE inhibitoriumi gali būti didesnė. Tokiems pacientams ACEON turėtų būti pradėtas atidžiai prižiūrėti mediciną, o pacientas turėtų būti informuotas apie angioedemos požymius ir simptomus ir patarti nedelsiant nutraukti Aceoną, jei tai įvyks. Kai kuriose juodaodžių pacientų populiacijose AKF inhibitorių vartojimas buvo susijęs su didesniu didelio padidėjusio jautrumo reakcijų dažniu nei tarp kaukaziečių.

Be to, „Aceon“ neturėtų naudoti tie, kurie kada nors patyrė idiopatinę ar AKF inhibitorių sukeltą angioedemą, šiuo metu vartoja mTOR inhibitorių (tokius kaip temirolimuzus ar everolimuzą) arba vartoja alkireną turinčius vaistus. Gali būti mirtina. Aceono naudojimas turėtų būti iš karto sustabdytas, jei vystysis gerklų stridoras ar veido, liežuvio ar glottis angioniotedema. Jei reikia, kvėpavimo takai taip pat turėtų būti apsaugoti, o tinkama terapija turėtų būti pradėta iškart.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar inkstų sutrikimu (GFR 60 ml/min/1,73M2), nepatartina kartu alisiren.

Šalutinis poveikis

FDA nėštumo kategorija. Jei per antrą ar trečiąjį trimestrą imate „Aceon“, negimęs vaikas gali patirti žalą ar net mirti. Vartojant „Aceon“, naudokite patikimą kontracepcijos kontrolę ir praneškite gydytojui, jei pastojate. Nežinoma, ar Peridoprilis patenka į motinos pieną, ar jis gali pakenkti slaugos kūdikiui. Naudojant šį vaistą slaugai, nepatartina. Šį vaistą vartokite tiksliai taip, kaip nurodo gydytojas. Perskaitykite visus vaistų vadovus ar instrukcijų lapus ir laikykitės visų jūsų recepto etiketės instrukcijų. Norėdami užtikrinti, kad gautumėte geriausius šio vaisto rezultatus, gydytojas retkarčiais gali pakoreguoti jūsų dozę. Tiksliai vykdykite vaistų instrukcijas.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Angioedema: Vartojant AKF inhibitorius, bet kuriuo metu gali įvykti angioedema, įskaitant gerklų edemą. Klinikiniai ACEON ir stebėjimo postmarkavimo tyrimai atskleidė, kad spalvotas pacientams angiodedema yra dažniau nei spalvų pacientai. Moterys labiau nei vyrams išsivysto AKF inhibitorių sukelta angioedema, o vyresniems nei 65 metų pacientams tai yra labiau tikėtina, kad ji išsivysto nei pacientai iki 65 metų nuo bet kurios lyties.

Kai liežuvio, glottis ar gerklų paveikė angioedema, kvėpavimo takų obstrukcija gali įvykti ir būti mirtini. Kai tai įvyks, „Aceon“ turėtų būti sustabdytas iškart, pacientas turėtų gauti tinkamą skubią pagalbą, o ventiliacija turėtų būti palaikoma, kol bus užtikrintas efektyvus kvėpavimo takų valdymas.

Kai pacientams, vartojantiems „Aceon“, patiria angioedemos simptomus ar požymius, vaistas turėtų būti iš karto sustabdytas ir reikėtų pradėti tinkamą gydymą. Pacientai, kuriems reikia gydyti angiotenzino II receptorių antagonistais, turėtų tai padaryti, kol skiriamas Aceonas. Vengiant kryžminio reaktyvumo: Pacientai, kuriems buvo atlikta angioedema dėl ankstesnio AKF inhibitoriaus terapijos, gali būti jautresni ją dar kartą patirti, vartojant AKF inhibitorių. Venkite naudoti mTOR inhibitorių (tokių kaip temirolimuzą, everolimuzą) ir produktus, kuriuose yra Aliskireno, pacientams, patyrusiems AKF inhibitoriaus terapiją, susijusią su AKF inhibitoriais. Pacientai, turintys alergiją kitoms medžiagoms, įskaitant vaistus, maistą ar kitus aplinkos alergenus, turėtų būti atsargiai.

Jei pasireiškia kokie nors angioninės edemos ar alerginių reakcijų simptomai, ACEON turėtų būti iš karto sustabdytas ir prasidėjo tinkamas gydymas. Pacientai, kuriems reikia gydyti angiotenzino II receptorių antagonistais, turėtų tai padaryti, kol skiriamas Aceonas.

Riešo tunelio sindromas: Pranešama, kad pacientams, vartojantiems AKF inhibitorius, atsiranda riešo kanalo sindromas. Šie įvykiai įvyko be laboratorinių autoimuninės ligos įrodymų. Aceono gydymas turėtų būti sustabdytas, jei vartojant vaistą atsiranda riešo kanalo sindromas.

Vaisiaus toksiškumas: Kai Aceonas buvo skiriamas nėščiai moteriai, gali atsirasti oligohidramnios ir vaisiaus inkstų disfunkcija. Po to, kai nėštumo metu AKF inhibitorių infuzija buvo amnioninė, žmonėms gali atsirasti vaisiaus sužalojimas, priešlaikinis gimdymas ir negyvas gimdymas; Negalima atmesti galimybės, kad šis poveikis reiškia kenksmingą AKF inhibitorių poveikį vaisiui, remiantis šiuo metu turimais duomenimis. Atlikdami AKF inhibitorius nėščioms pacientams, stebėkite bet kokius oligohidramnitus ir vaisiaus inkstų disfunkcijos simptomus. Aceon turėtų būti sustabdytas kuo greičiau, jei oligurija ar progresuojanti azotemija išsivysto, kai nėščia moteris vartoja AKF inhibitorių. Užkirskite kelią tolesniam AKF inhibitorių poveikiui nėštumui.

Heparino sukelta trombocitopenija (HIT): Pacientai, gaunantys Aceoną ir hepariną tuo pačiu metu, patyrė HIT. Izoliuotose ataskaitose teigiama, kad naudojant AKF inhibitorius ir hepariną tuo pačiu metu gali padidėti trombocitopenijos išsivystymo rizika (mažas trombocitų skaičius). Kuo greičiau nutraukite AKF inhibitorių, jei įtariamas pacientui, kuris tuo pačiu metu vartoja hepariną, ir AKF inhibitorių. Kai bus atmesta heparino sukelta trombocitopenija, AKF inhibitorius neturėtų būti paleistas iš naujo.

Hipotenzija: Po pirmosios „Aceon“ dozės, hipotenzijos simptomai galėjo išsivystyti. Pacientai, kurie yra druskos ir (arba) tūrio išrinktos iš ankstesnės diuretikų ir (arba) kitos priežastys (pvz., Vėmimas, viduriavimas ar prakaitavimas), yra labiau linkę tai patirti. Apsvarstykite galimybę skirti 2 mg pradinę dozę šiems pacientams, prieš padidindami ją iki norimos priežiūros dozės. Pacientai turėtų būti informuojami, kad apnuoginimas yra galimas šalutinis ACEON terapijos poveikis, ypač per pirmąsias kelias dienas, ir kad apie tai reikia pranešti gydytojui. Pacientams turėtų būti patarta nustoti vartoti vaistus, jei jie patiria tikrąją sinkopę, kol jie nekalbės su gydytoju.

Dozė

4 mg vieną kartą per parą yra tipiška pradinė dozė. 8–16 mg, vartojama vieną kartą per parą, yra ideali palaikymo dozė. Jei sistolinis kraujospūdis yra mažesnis nei 100 mmHg, padidinkite dozę 2–4 mg kartą per savaitę, kol kraujospūdis bus kontroliuojamas arba pasiekiamas 32 mg per parą.

Jei dėl kokių nors priežasčių Aceonas turi būti sustabdytas, paprastai jis turėtų būti sustabdytas palaipsniui per dvi savaites, kad hipertenzija nepablogėtų.

Pradėję nuo 2 mg dozės, pacientai, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų sutrikimu, turėtų palaipsniui padidinti jų dozę iki norimos priežiūros dozės.

Inkstų nepakankamumas ir hipotenzija gali būti dažnesni pagyvenusiems pacientams. Todėl šiems pacientams reikia atidžiai stebėti bet kokius besimptomus kraujospūdžio ar serumo kreatinino sumažėjimą.

Perdozavimas

Aceono perdozavimas neturi specifinio priešnuodžio. Gydymas dėl sunkios hipotenzijos turėtų būti palaikomas ir gali apimti intraveninius skysčius ir (arba) simpatines vaistus (epinefrinas ir dopaminas neturėtų būti naudojami, nes jie gali pabloginti būklę veikiant Vaso dilatorijai). Peridoprilis nėra žymiai pašalinamas iš kraujotakos dializės metu.

Saugojimas

ACEON turi būti mažesnė nei 30 ° C kambario temperatūroje.