Anafranilas

Bendras vardas: klomipraminas.

Clomipraminas yra triciklinis antidepresantas (TCA), kuris parduodamas prekės ženklais „Anafranil“ ir kt. Su juo gydomi obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS), panikos sutrikimas, pagrindinis depresinis sutrikimas ir lėtinis skausmas. Jį galima sušvirkšti į raumenį arba paimti per burną. Nors nėštumo metu jis nėra kruopščiai ištirtas, jis atrodo saugus, tuo tarpu vartojant slaugai nėra patariama. Serotoninui ir norepinefrinui neleidžiama reabsorbuoti klomipramino.

Pirmasis anafranilas buvo sukurtas 1961 m., O jo medicininis vartojimas buvo leistas 1964 m. Jis prieinamas kaip bendras vaistas. Su 2018 m. Rašytomis daugiau nei milijonu receptų tai buvo 288 -asis dažniausiai paskirti narkotikai JAV.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) yra pagrindinė sąlyga, kad gydymui naudojamas anafranilis. Apsėdos, arba pasikartojančios, nepageidaujamos mintys ir priverstiniai ar pasikartojantys elgesys yra du OKS simptomai, nerimo sutrikimo rūšis. OKS sergantiems asmenims dažnai būna apsėstų apsėstų ir priverstinių. Apsegalvos yra įkyrios, nepageidaujamos mintys, kurios gali būti nuo lengvos iki ekstremalios. Žmonės, sergantys OKS, mano, kad jie turi atlikti pasikartojantį elgesį kaip kompulsijas, stengdamiesi sumažinti savo nerimą. Pagrindiniai depresijos sutrikimai ir panikos sutrikimai taip pat valdomi su anafraniliu.

Farmakokinetika

Clomipramino farmakokinetika yra linijinė ir priklausoma nuo dozės. Vaistas turi 100% geriamąjį biologinį prieinamumą ir yra gerai absorbuojamas iš GI trakto. Tik maža frakcija (mažiau nei 1%) nepakitusio vaisto, klomipramino, išsiskiria šlapime, nes jis yra plačiai metabolizuojamas kepenyse. Klomipramino pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra maždaug 24 valandas. .

Indikacijos

Anafranilas yra vaistas, kuris skiriamas OKS ir panikos sutrikimo gydymui.

Kontraindikacijos

Anafranilas neturėtų būti naudojamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas klomipraminui ar bet kuriam kitam komponentų ingredientams.

Šalutinis poveikis

Dažniausias neigiamas anafranilio poveikis yra toks:

• Vidurių užkietėjimas,
• Sunku miegoti,
• Impotencija ir
• Prakaitavimas

Kitas, retesnis šalutinis poveikis yra svorio padidėjimas, neryškus matymas ir galvos svaigimas. Retas šalutinis poveikis yra manija/hipomanija, taip pat traukuliai.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Anafranilį turėtų naudoti tik atsargiai pacientai, kuriems trūksta traukulių sutrikimų ar kitų ligų, kurios sumažina traukulių slenkstį. Be to, vaistą turėtų vartoti atsargiai žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, smegenų kraujagyslių ligomis ar insulto istorija. Anafranilio vartojimas turėtų būti atsargus pacientams, kuriems yra kepenų ar inkstų sutrikimų.

Narkotikų sąveika

Anafranilis gali sąveikauti su SSRI, MAO inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais ir kitais vaistais, kurie daro įtaką serotonino neurotransmiterių sistemai.

Nėštumas ir laktacija

Nėščios moterys nebuvo pakankamai ir kruopščiai ištirtos, palyginti su anafraniliu. Vaistas turėtų būti vartojamas tik nėščia, jei potenciali nauda viršija galimą vaisiaus riziką. Anafranilas neturėtų būti naudojamas slaugančioms motinoms, nes ji išsiskiria motinos pienu.

Vaikų naudojimas

„Anafranil“ neturėtų naudotis vaikais.

Geriatrinis naudojimas

Anafranilas turėtų būti naudojamas atsargiai, nes vyresnio amžiaus žmonės labiau linkę patirti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, traukulius, širdies ir kraujagyslių griūtį ir komą.

Dozavimas ir administravimas

„Anafranil“ galima įsigyti kaip kapsulė arba geriamasis tirpalas. OCD gydymui patariama 25 mg dozę du ar tris kartus per parą. Anafraniliui rekomenduojama vartoti 10 mg dozes tris kartus per dieną, kad būtų galima gydyti panikos sutrikimą.

Perdozavimas

Anafranilio perdozavimui būdingi traukuliai, koma ir širdies ir kraujagyslių sistemos griūtis. Anafranilio perdozavimo gydymui naudojami palaikomieji ir simptominiai gydymo būdai. Anafranilio pertekliaus vartojimas nėra ypatingas.