Kapozidas

Capozidas yra diuretikinis vaistas, naudojamas skysčių susilaikymui ir padidėjimui kraujospūdžiui gydyti. Tai apima vaistus captoprilis ir hidrochlorotiazidas. Tiazido diuretikas (vandens tabletės), hidrochlorotiazidas padeda sustabdyti jūsų kūną per daug druskos, o tai gali sukelti skysčių susilaikymą. AKF inhibitorius, vadinamas „Captopril“, atpalaiduoja kraujagysles, palengvindamas lengvesnę kraujotaką. Hipertenzija (aukštas kraujospūdis) gydoma šiuo vaisto deriniu. Aukšto kraujospūdžio sumažinimas sumažina širdies priepuolių, inkstų problemų ir insultų riziką. Stazinis širdies nepakankamumas taip pat gali būti gydomas šiuo vaistu.

Farmakokinetika

Po geriamojo vartojimo capozidas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo sistemos. Kaptoprilis ir hidrochlorotiazidas pasiekia savo didžiausią koncentraciją plazmoje atitinkamai per 1–2 valandas ir 2–4 valandas. Hidrochlorotiazido biologinis prieinamumas yra apie 70%. Tačiau hidrochlorotiazidas nepraeina per kraujo-smegenų barjerą.

Indikacijos ir naudojimas

Capozidas yra receptinis vaistas, naudojamas hipertenzijai gydyti ir sumažinti kraujospūdį. Sumažėjant kraujospūdžiui, sumažėja mirtinų ir nemirtinų širdies ir kraujagyslių ligų, ypač potėpių ir miokardo infarktų, rizika. Kontroliuoti antihipertenzinių vaistų tyrimai iš įvairių farmakologinių klasių, įskaitant šį vaistą, parodė šiuos pranašumus.

Captoprilis: Balta, kristaliniai milteliai, kurių molekulinė masė yra 427,0, „Captopril“ yra AKF inhibitorius. Netirpsta etanolyje, jis tirpsta vandenyje.

Hidrochlorotiazidas: Hidrochlorotiazido molekulinė masė yra 297,7 ir yra balta arba beveik balta, kristalinė milteliai. Netirpsta etanolyje, jis tirpsta vandenyje.

Jo cheminis pavadinimas yra 6-chloro-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazino-7-sulfonamido 1,1-dioksido arba hidrochlorotiazido. Struktūra yra tokia:

Kiekvienoje geriamoje capozido tabletėje yra 25 mg hidrochlorotiazido USP ir 25 mg captoprilio. Bevandenė laktozės NF, karnaubos vaškas, koloidinis silicio dioksidas, krospovidono USP, hypromellose USP2910 3CP, magnio stearato NF ir mikrokristalinės celiuliozės NF yra papildomi neaktyvūs komponentai, rasti kiekviename planšetėje. Kolonantė tabletės danga yra raudona geležies oksidas.

Kontraindikacijos

Kapozidas nerekomenduojamas asmenims, turintiems:

• Anurija.
• padidėjęs jautrumas bet kokiam produkto ingredientui.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Sulfonamido padidėjusio jautrumo reakcijos: hidrochlorotiazidas, sulfonamidas, yra capozido komponentas. Kai kuriems pacientams, kuriems padidėja kiti vaistai, gauti iš sulfonamidų, buvo pranešta apie kryžminį jautrumą hidrochlorotiazidui.

Naudojant renino-angiotenzino sistemos aktyvius vaistus antrame ir trečiame nėštumo trimestruose, sumažėja vaisiaus inkstų funkcija ir padidėja vaisiaus ir naujagimių sergamumas bei mirtingumas. Oligohidramnios gali atsirasti vaisiaus plaučių hipoplazijos ir skeleto anomalijos. Kaukolės hipoplazija, anurija, hipotenzija, inkstų nepakankamumas ir mirtis yra galimo naujagimio neigiamo poveikio pavyzdžiai. Jei rastas nėštumas, nustokite vartoti capozidą kuo greičiau.

Šis nepalankus poveikis paprastai yra susijęs su šių vaistų vartojimu per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Daugelyje epidemiologinių tyrimų, nagrinėjančių vaisiaus anomalijas, veikiant antihipertenziniam vartojimui per pirmąjį trimestrą, vaistai, turintys įtakos renino-angiotenzino sistemai, nebuvo atskirti nuo kitų antihipertenzinių agentų. Norint pasiekti geriausius motinos ir vaisiaus rezultatus, motinos hipertenzija nėštumo metu turi būti tinkamai valdoma.

Atlikdami gyvūnų reprodukcijos tyrimus, AKF inhibitorių vartojimas nėštumo metu buvo susijęs su naujagimių toksiškumu (inkstų nepakankamumu, hipotenzija ir mirtis), taip pat fetotoksiškumu (sumažėjusi inkstų funkcija, oligohidramnios ir atsilikusi kaukolės osifikacija).

Sprendimas, ar sustabdyti slaugą, ar sustabdyti vaistų vartojimą, turėtų būti priimtas dėl galimybės iš capozido slaugos kūdikių neigiamų reakcijų, atsižvelgiant į tai

Diabetu sergantiems pacientams nedarykite kartu aliskireno ir capozido. Derinant su capozidu, Aliskirenas neturėtų būti naudojamas pacientams, sergantiems inkstų sutrikimu (GFR 60 ml/min.).

AKF inhibitoriai, ypač kai jie naudojami kartu su diuretikais, gali sukelti hipotenziją ir ūminį inkstų nepakankamumą. Atidžiai stebėkite kreatinino kiekį serume ir kraujospūdžio lygį. RAS inhibitoriai neturėtų būti naudojami kartu. Pacientams, vartojantiems Capozidą ir kitus RAS, veikiančius vaistus, turėtų būti atidžiai stebimi kraujospūdis, inkstų funkcija ir elektrolitai.

Per didelė hipotenzija: Kapozidas gali sukelti simptominę hipotenziją, ypač pacientams, sergantiems inkstų sutrikimu (GFR 60 ml/min) arba hipovolemija. Įdėkite pacientą į gulint būklę ir, jei hipotenzija išsivysto, į veną į veną infuzija. Kapozido terapijos tęsimas, nesant trumpalaikio hipotenzinio atsako, paprastai nėra problematiška, kai kraujospūdis stabilizuojasi. Gali prireikti mažesnės dozės arba sustabdyti vaistą, jei pasireiškia simptominė hipotenzija po to, kai išgėrė pirmąją capozido dozę ir trunka daugiau nei valandą po vartojimo arba reikalaujama gydymo.

Hiperkalemija: Kapozidas gali sukelti hiperkalemiją, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir inkstų sutrikimu (GFR 60 ml/min.). Atidžiai stebėkite kalio kiekį serume. Jei vystosi hiperkalemija, turėtų būti suteikta simptominė ir palaikanti priežiūra. Hemodializė gali prireikti sunkios hiperkalemijos.

Padidėjusio jautrumo reakcijos: Kai kurie pacientai gali patirti padidėjusio jautrumo reakcijas į hidrochlorotiazidą. Tie, kurie jau jautruoja daugybę alergenų jautrumo, labiau linkę patirti šias reakcijas. Buvo pranešta apie dilgėlinę, angioedemą, bėrimą, bronchų spazmą ir burnos ir burnos ir burnos ir burnos ir burnos ir ryklės. Nustokite naudoti capozidą, jei įvyksta padidėjusio jautrumo reakcijos, ir pradėkite tinkamą terapiją.

Anafilaktoidinės reakcijos desensibilizacijos metu: Pacientai, vartojantys AKF inhibitorius, patyrė anafilaktoidų reakcijas, vartojant dializę. Šį šalutinį poveikį taip pat patyrė pacientai, gaunantys AKF inhibitorių provaistus arba junginius, susijusius su AKF inhibitoriais, kurie metabolizuojami į AKF inhibitorius. Buvo užfiksuota angioedema, veikianti liežuvį, glottis ar gerklą. Taip pat buvo pranešimų apie veido, galūnių, lūpų, liežuvio, glotto ir (arba) gerklų angioedemos. Šios reakcijos buvo susietos su stridor, dusuliu, švokštimu ir viršutinių kvėpavimo takų patinimu. Taip pat buvo vienas pranešimas apie pacientą, kuriam mirė sunki angioedema dėl kvėpavimo takų obstrukcijos, kurią sukėlė gerklų manipuliacija. Laryngeal stridor arba veido, liežuvio ar žandikaulio angioedemos atveju capozidas turėtų būti sustabdytas iškart ir reikėtų pradėti tinkamą skubų gydymą.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai agentai (NSAIAS): BUN arba serumo kreatinino padidėjimas ar net abu atsitiko kai kuriems pacientams, kuriems buvo gydomas capozidas. Pacientai, kurie yra pagyvenę ar turintys inkstų sutrikimų, labiau linkę patirti šiuos pokyčius. Pacientams, vartojantiems Capozidą ir NSAIAS, periodiškai turėtų būti tikrinamas kreatinino ir bandelių kiekis serume.

Sarkoidozė: Tiazido diuretikų vartojimas buvo susijęs su sarkoidozės atvejų ar susijusio tipo granulomatozine liga. Jei atsiranda sarkoidozė, nedelsdami nustokite naudoti capozidą.

Įrodyta, kad tiazidai gali praeiti placentos barjerą ir pasirodyti virkštelės kraujyje. Teratogeninis hidrochlorotiazido poveikis nėščioms moterims nebuvo tinkamai ir kruopščiai ištirtas. Tik jei nauda viršija vaisiaus riziką, jei nėštumo metu turėtų būti naudojami tiazidai.

Dozavimas ir administravimas

Kaip pirmąją dozę, patariama vartoti vieną capozido tabletę per burną du kartus per dieną. Norint kontroliuoti kraujospūdį, dozė gali būti padidinta iki maksimalios dviejų tablečių dozės du kartus per dieną. Diuretikų terapiją reikia paleisti iš naujo, jei vien tik capozidas nesugeba sumažinti kraujospūdžio. Jei reikia dar labiau sumažinti kraujospūdį, gali būti pridedamas skirtingas antihipertenzinis vaistas nuo kitos klasės.

Vienos tabletės du kartus per parą gali pakakti kontroliuoti kraujospūdį pacientams, kurie negali toleruoti viso kraujospūdžio mažinančio dviejų capozido tablečių poveikio.

Saugojimas

Laikyti 77 ° F (25 ° C); Ekskursijoms leidžiama iki 59–86 ° F (15–30 ° C).

Šie mažmenininkai siūlo „Capozide“ planšetinius kompiuterius:

Rožinės, plėvelės dengtos, kapsulės formos tabletės, kurių dozė yra 25 mg/15 mg, o raidės „WPI“ ir „3375“ reljefinės kiekvienoje pusėje. 100 butelių NDC 0536-3375-01. Laikyti 77 ° F (25 ° C); Ekskursijoms leidžiama iki 59–86 ° F (15–30 ° C). Prižiūrėkite sandarioje talpykloje. Skydas nuo drėgmės ir šviesos. Kaip nurodyta USP/NF, išpilkite į sandarų konteinerį.