Saindē hemlock izsitumi: simptomi, profilakse un ārstēšana

Kas ir indes hemlock?

Conium maculatum, pazīstams arī kā indes hemlock, ir nāvējošs augs no burkānu ģimenes. Tas bieži ir sajaukts ar savvaļas pētersīļiem, burkānu vai savvaļas pastinaku. Tas var izraisīt to netīšām patērēt (norīšana). Hemlock augs ir nāvējošs visā, ieskaitot augļus, saknes, stublājus, sēklas un lapas. Ja tas tiek patērēts, tas var būt letāls. Senatnes grieķi izpildīja noziedzniekus un politiskos sagūstītājus ar hemlock indi. Sokrata izpilde ir vispazīstamākais tā gadījums.

Kā izskatās indes hemlock?

Tā kā indes hemlock atdarina citus augus, identifikācija var būt izaicinoša. Augam ir dobs kāts ar purpursarkaniem plankumiem un balta sakne. Hemlock sasniedz divu līdz desmit pēdu augstumu. Tam ir niecīgs balts ziedēšana, kas aug jumta formas ziedlapu kopās. Katrs ziedēšana pārvēršas par zaļiem augļiem ar ribām, kas piepildītas ar sēklām. Augļi kļūst pelēcīgi brūni, novecojot. Auga sīkās lapas atgādina pētersīļus.

Vai hemlock ir indīgs pret pieskārienu?

Indes hemlock atšķiras no indes ozola, indes etiķkoka un indes efejas. Pieskaroties tam parasti, neizraisīs izsitumus. Hemlock parasti ir bīstams tikai tad, ja to patērē. Tomēr, strādājot ar indes hemlock, būtu jāizmanto piesardzība. Ādas jutība var izraisīt dermatīta attīstību. Saindēšanās ar hemlock ir ļoti neparastas sekas, kas saistītas ar indes, kas nonāk cirkulācijā. Gļotādas degunā, acīs vai mutē var ļaut tām iekļūt asinsritē, izmantojot griezumus.

Kādas ir saindēšanās ar hemlock pazīmēm un simptomiem?

Conium maculatum, kas dažreiz pazīstams kā indes hemlock, ir indīgs augs, kas satur alkaloīdus, piemēram, koniīnu un γ-koinicīnu. Šie alkaloīdi var izraisīt smagu saindēšanos, ja tos patērē, vai, retos apstākļos, izmantojot saskari ar ādu. Lai arī tas ir retums, ja saskare ar ādu izraisa sistemātisku saindēšanos, pieskaršanās augam dažiem cilvēkiem var izraisīt ādas reakciju. Poison Hemlock izsitumi ir reakcija, kas lielākoties ir kairinoša kontakta dermatīts; Tomēr atkarībā no iedarbības to var pavadīt smagāki simptomi. Pēc saindēta hemlock auga patērēšanas gandrīz uzreiz var parādīties saindēšanās ar hemlock saindēšanās simptomiem. Starp šiem simptomiem varētu būt:

1. Bagātīga svīšana
2. Vemšana
3. Skolēni paplašināti (mydriasis).
4. Krampji un trīce.
5. Kserostomija (sausa mute).
6. Ilgstoša siekalošana.
7. Apjukums vai nemierība.
8. Tympanic ritms (ātra sirdsdarbība).
9. Mioklonuss vai krampji un muskuļu vājināšana.
10. Tympanic ritms (ātra sirdsdarbība).

11. Hipotensija
12. Saindēšanās ar hemlock var izraisīt aizkavētas problēmas, piemēram, centrālās nervu sistēmas depresiju, smagākos gadījumos.
13. Bradikardija vai lēna sirdsdarbība.
14. Nieru neveiksme (nieru mazspēja).
15. Muskuļu paralīze.
16. Rabdomiolīze vai muskuļu sabrukums un nāve.

Indes hemlock toksicitāte

Āda

Tāpat kā citi toksiski augi, arī indes hemloks var izraisīt sāpīgus izsitumus ikvienam, kurš ar to saskaras. Lai arī šie sāpīgie, niezošie izsitumi varētu sabojāt mūsu nedēļas nogales plānus, Poison Hemlock galvenokārt nav vainīgs.

Elpošanas

Indes hemlock var arī saasināt elpošanas apstākļus, jo īpaši tiem, kuriem ir astma vai citi elpošanas traucējumi. Bērni vai neaizsargāti cilvēki var atrasties ārpus telpām saindēšanās vidū, to neapzinoties. Iespējams, ka cilvēki neapzināsies, ka elpo šajā nāvējošajā auga ķīmiskajās vielās, līdz parādās simptomi.

Norīkošana

Viens no indīgajiem augiem Lielbritānijā ir indes hemloks. Patiesībā vietējie eiropieši to izmantoja kā pašnāvības rīku. Primārais drauds mums ir tad, kad mēs patērējam toksīnu vai ļaujam tam iekļūt mūsu ķermenī citā veidā. Tāpēc, rīkojoties ar šo augu, tiek saglabātas brūces, var būt letālas.

Kādi ir indes izsitumu cēloņi?

Conium maculatum, kas dažreiz pazīstams kā indes hemlock, ir ļoti indīgs augs, kas var izraisīt smagu ādas kairinājumu un citus simptomus, kad tas nonāk saskarē ar cilvēka ādu. Parasti alkaloīdi kondiīns un γ-Koniceīns, auga indīgie komponenti, izraisa izsitumus, kad tie nonāk tiešā saskarē ar ādu. Viss augs satur šos būtiskos neirotoksīnus, ieskaitot lapas, kātus, ziedus un saknes. Šie bīstamie savienojumi tiek atbrīvoti, kad augs tiek sasmalcināts, sasmalcināts vai iznīcināts. Kad šīs vielas nonāk saskarē ar ādu, tās var izraisīt kairinājumu un izsitumu veidošanos. Saindē izsitumus bieži raksturo apsārtums, kairinājums un iekaisums; Smagākos gadījumos var attīstīties pūslīši vai dedzinoša sajūta.

Tiešs kontakts ar augu, gan dārzkopībā, barojot, vai vienkārši sazinoties, pastaigājoties pa vietām, kur augs plaukst, ir viens no galvenajiem indes izsitumu cēloņiem. Auga sulas var caurdurt ādas virsmu, mijiedarbojoties ar ādas šūnām, lai radītu diskomfortu indīgo alkaloīdu dēļ. Šīs briesmas tiek palielinātas, jo alkaloīdi ir vieglāk absorbēti ādā, kad auga materiāls ir mitrs. Turklāt apstrāde ar augu bez cimdiem vai drēbēm palielina izsitumu risku.

Saindēšanās izsitumi var rasties arī no augu daļiņu vai izgarojumu elpošanas, it īpaši, ja augs ir sadedzināts. Kad tiek sadedzināta indes hemloks, gaisā izdalās kaitīgi tvaiki, kas var izraisīt elpošanas traucējumus, citus sistēmiskus simptomus un izsitumus, ja tie nolaižas uz ādas. Tādēļ augs ir ļoti bīstams, augot un dzīvojot, un pēc tam, kad tas tiek sasmalcināts vai izžuvis. Vēl viens iespējamais iemesls ir netieša iedarbība, jo rūpnīcas kaitīgās vielas var palikt uz aprīkojuma, drēbēm un pat mājdzīvniekiem, kas ar to ir saskārušies. Toksīnus var pārnest uz ādu, pieskaroties šīm piesārņotajām virsmām, kas var izraisīt ādas kairinājumu un izsitumu veidošanos.

Iepriekš pastāvošās ādas problēmas, piemēram, dermatīts vai ekzēma, var padarīt dažus cilvēkus vairāk pakļautu saindēšanās izsitumiem, jo ​​tie var pasliktināt ādas reakciju uz indīgajiem alkaloīdiem. Turklāt, tā kā toksīniem ir vairāk laika, lai iefiltrētos ādai, aizkavējot teritorijas mazgāšanu pēc iedarbības, izsitumi var padarīt smagāku. Zināt, kas izraisa saindēšanās izsitumu izsitumus, ir svarīgi, lai samazinātu tā iedarbību un izvairītos no iedarbības, jo īpaši vietās, kur augs ir plaši izplatīts.

Kā pārvaldīt saindēšanos ar hemlock?

Pieejas apsvērumi

Ja pacientam ir mainīts garīgais stāvoklis, krampji vai hemodinamiskā nestabilitāte, ņemiet vērā šādus testus:

1. Pamata metabolisma profils, kas ietver glikozes, bulciņu, kreatinīnu un elektrolītus
2. Asinsrites asiņu gāze
3. Plašs narkotiku ekrāns, lai novērtētu paracetamola līmeni serumā
4. Lai pārbaudītu rabdomiolīzi, izmantojiet urīna mioglobīnu vai kreatīna kināzi.

Sievietēm, kuras ir reproduktīvā vecumā, padomājiet par grūtniecības testa kārtošanu.

Augu materiālā alkaloīdu ķīmiskā skrīninga tests pārbauda toksicitāti, kas rodas no indes vai ūdens hemlock. Tomēr šie testi nav bieži pieejami, un ir nepieciešams augu paraugs (vai norīts materiāls).

• Ja pastāv aizdomas par aspirāciju, veiciet krūšu rentgenogrāfiju.
• Disritmijas var izslēgt caur EKG.

Kāda ir indes hemlock ārstēšana?

Ir svarīgi rīkoties ātri, ja kāds nonāk saskarē ar indes hemlock. Atkarībā no mijiedarbības rakstura var būt pieņemama atšķirīga atbilde.

Āda

Indes hemlock simptomi var parādīties tikpat ātri kā 20 minūtes pēc iedarbības un ietvert šādus:

• Izsitumi
• Lielas metināšanas
• Pūslīši
• Sāpes, kas deg

Ir svarīgi sākt ārstēt izsitumus, tiklīdz cilvēks redz, lai novērstu tā izplatīšanos uz citām ķermeņa vai citu cilvēku vietām. Varētu vēlēties veikt dažus no tiem pašiem pasākumiem, pat ja viņam nav izsitumu un atrodas apgabalā, kur atrodas indes hemloks.

• Labi nomazgājiet ķermeni, īpašu uzmanību pievēršot pakļautai miesai un nokasot zem nagiem, lai noņemtu visus atlikušos atlikumus.
• Ja kāds vēlas mazināt niezi, izmantojiet antihistamīnu, piemēram, Benadryl.
• Izmantojiet mitru kompresi vai kalamīna losjonu, lai samazinātu pūslīšus, kairinājumu un pietūkumu.

Ieelpošana/norīkošana

Meklējiet ārkārtas medicīnisko palīdzību, ja simptomi pasliktinās vai ja cilvēks domā, ka viņš, iespējams, ir elpojis šī auga tvaikus vai netīšām patērējis kādu no tā daļām.

Nepatīkami ādas simptomi, kas rodas, pieskaroties indes hemlock, ir daudz mazāk smagi nekā auga ieelpošanas vai patērēšanas simptomi. Starp šīm zīmēm ir:

• Vājums muskuļos
• Nespējīgs
• Runas zudums
• Krampji
• Paplašināti studenti
• Apziņas zaudējums
• Sirdsdarbības izmaiņas

Ja ārstēšana netiek saņemta, sekas var ietvert akūtu nieru mazspēju, centrālās nervu sistēmas depresiju, elpošanas mazspēju un pat nāvi.

Pašlaik nav līdzekļa, lai neitralizētu šo nāvējošo augu. Tā vietā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji centīsies stabilizēt cilvēku, ārstējot simptomus.

Prehospitāla aprūpe

Palīdziet elpot pēc nepieciešamības, uzturiet pacienta elpceļu atvērtu un piekļuvi IV pacientiem, kuriem var būt saindēšanās ar hemlock.

Neatliekamās palīdzības nodaļas aprūpe

Pēc iespējas ātrāk novērtējiet un ārstējiet visus potenciāli letālos apstākļus. Tā kā nevienam toksīnam nav zināma pretgreisa, terapijas stūrakmeņi saindēšanās ar hemlock ir kuņģa -zarnu trakta (GI) dekontaminācija (ja nepieciešams) un intensīva atbalstoša aprūpe.

• Uzturiet elpceļu drošību.
• Ja laiks ir pareizais, dekontaminējiet kuņģa -zarnu trakta sistēmu. Ja pēc uzņemšanas veic ātri, kuņģa skalošana var nebūt izdevīga pat bez kontrindikācijas. Piešķiriet viņiem aktivizēto kokogli, ja pacients var notīrīt elpceļus un parādīties stundas laikā pēc uzņemšanas. Nevajadzētu izmantot ipecac. Pacienti, kuri ir pakļauti ūdens hemlock, tomēr jāārstē, tomēr jāārstē, jo viņi galu galā var aspirēt kokogles un viņiem ir lielāks krampju risks.
• Krampju ārstēšanai izmantojiet benzodiazepīnus; Barbiturāti, ja nepieciešams, jāizmanto. Izmantojiet piesardzības pasākumus, patērējot ūdens hemlock. Barbiturāti un benzodiazepīni palīdz samazināt uzbudinājumu un paaugstināt krampju slieksni.
• Izmantojiet spēku, dodot IV šķidrumus rabdomiolīzes vai dehidratācijas ārstēšanai. Ja ir indikācijas par hipovolēmiju vai hipotensiju, papildiniet tilpumu.
• Risiniet nelīdzsvarotību elektrolītos.
• Ja rabdomiolīze ir acīmredzama, nodrošiniet nātrija bikarbonātu saturošus šķidrumus, lai sārmētu urīnu. Lai samazinātu sāls slogu, izmantojot nātrija bikarbonātu, apvienojiet to ar 5% dekstrozi ūdenī (D5W).
• Sekojiet līdzi kālija līmenim un pēc vajadzības pielāgojiet.
• Dodiet pretvemotus medikamentus. Neskatoties uz to, daudzi pretvecāki ir jāuzņemas piesardzīgi, jo tie var samazināt krampju slieksni.
• Ja nepieciešams, sniedziet ventilācijas palīdzību.
• Pacientiem, kuri pāriet uz nieru mazspējas beigu stadiju, nepieciešama hemodialīze. 

Pēc prezentācijas:

1. Rūpīgi uzraugiet pacientu vismaz sešas stundas, lai novērtētu simptomus vai iespējamo progresēšanu.
2. ICU situācijā sekojiet līdzi visiem pacientiem, kuriem ir toksicitātes pazīmes iespējamiem krampjiem, disitmijas vai elpošanas mazspējai.
3. Padomājiet par pacienta pārvietošanu uz iestādi, kas piedāvā toksikoloģijas pakalpojumus.
4. Informējiet topošos pacientus, ka indes hemlock iedarbība ir saistīta ar dzīvnieku teratogēnām sekām.

Medikamentu kopsavilkums

Ja nepieciešams, var izmantot zarnu dekontamināciju. Ja nepieciešams, var lietot pretvecājus vai antisīzes medikamentus.

1. GI piesārņotāji

Klases kopsavilkums: tiek izmantots, lai ierobežotu adsorbēto toksīna daudzumu

Aktivizēta kokogle (Liqui-Char)

Avārijas aprūpe narkotiku un ķīmiskās saindēšanās gadījumos. Katrā aktivizētās kokogles gramā ir portu tīkls, kas var absorbēt 100–1000 mg medikamentu. Tas nekļūst izšķīdināts ūdenī.

Ievadiet 30 minūšu laikā pēc saindēšanās, lai iegūtu labākos rezultātus.

2. Pretvecošanās

Klases kopsavilkums: labvēlīgs simptomātiskas nelabuma ārstēšanai. Padomājiet par turpmākās sedācijas priekšrocībām un trūkumiem un potenciālu samazināt krampju slieksni.

3. Benzodiazepīni

Klases kopsavilkums: Tas var mazināt uzbudinājumu un regulēt vai novērst krampjus. Tās ātrāks darbības sākums un drošāks profils, salīdzinot ar barbiturātiem, ir ieguvumi.

4. Barbiturāti

Klases kopsavilkums: Tas var mazināt uzbudinājumu un regulēt vai novērst krampjus. Ir izdevīgi ātri reaģēt.

Kādas ir profilakses stratēģijas un kontroles metodes, lai samazinātu saindēšanās izsitumu risku?

Burkānu ģimenes loceklim Poison Hemlock ir līdzība ar citiem ēdamiem augiem, piemēram, burkāniem. Augs ir indīgs gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem visās daļās. Jebkurš augs burkānu ģimenē jāēd tikai tad, ja persona ir pārliecināta par savu identitāti.

Vispārīga informācija

Roku noņemšana ir dzīvotspējīga metode nelielu indes hemlock statīvu kontrolei. Augu rakšana ir laba ideja, bet noņemiet visu taproot. Augu gabali ir toksiski ilgi pēc tam, kad tie ir izžuvuši, tāpēc tos pareizi iznīciniet. Visas augu sastāvdaļas jārīkojas ar cimdiem, un pēc tam rokas rūpīgi jātīra. Jebkuras hemlock sēklas augsnē var dīgt, ja augsne tiek traucēta manuālās pārvaldības laikā; Tādējādi apgabals ir jānovēro, lai nodrošinātu, ka neradās jauni stādi.

Manuālās/mehāniskās metodes

Dažus herbicīdus var izmantot, lai pārvaldītu indes hemlock. Vienmēr izlasiet un ievērojiet etiķetes norādījumus par likmēm, izsmidzināšanas apstākļiem, personīgās aizsardzības aprīkojumu un ganību intervāliem, vienlaikus uzklājot herbicīdus. Kad tas ir vējains, ielej vai ir lietus iespēja, nesmidziniet. Pēc herbicīda lietošanas pagaidiet vismaz divas nedēļas pirms apstrādāto augu sagriešanas. Herbicīdu izsmidzināšana 60 pēdu attālumā no straumēm un ūdens ķermeņiem nav ieteicama, neapspriežoties ar kaitīgo nezāļu dēli. Atgādiniet, ka herbicīda piemērošana atbilstoši etiķetes norādījumiem ir aplikatora pienākums.

• Ir iespējama 2,4-D (pieejama ar daudziem zīmoliem) piemērošana stādiem rozetes posmā. Izpildiet etiķetes vadlīnijas, lai apvienotu pareizo šķīduma izturību. Virsmaktīvā viela var uzlabot terapiju.
• Ieteicams izmantot herbicīdu ar glifosāta koncentrāciju vismaz 41%, apvienojumā ar 2% produkta aerosola šķīdumu. Uzklājot glifosātu tuvu vēlamajiem augiem, jāizmanto piesardzība, jo tas iznīcinās zāli un citu veģetāciju. Jebkuras hemlock sēklas augsnē var arī dīgt, jo apkārtējie augi mirst.
• Piešķiriet augiem nelielu miglu, līdz tie ir mitri. Herbicīdi, piemēram, noapaļot, būtu jāpieliek tikai stāvošam ūdenim, ja tie ir īpaši marķēti ūdens lietošanai etiķetē. Dažas no šīm preču sastāvdaļām var saindēt zivis.
• Pārliecinieties, ka cilvēks lasa un saprot herbicīdu etiķetes.
• Runājot par herbicīdiem, vairāk ne vienmēr ir labāk. Ja risinājums ir pārliecinošs, tas var apgrūtināt herbicīda kaitējumu mērķa iekārtai. Tas vidē izlaiž vairāk produktu, nekā nepieciešams, izšķērdējot naudu un pūles. Vienmēr ievērojiet etiķetes ieteiktās likmes.
• Lietojot herbicīdus, laiks ir tikpat būtisks kā paņēmiens.

Dažreiz cilvēki mulsina saindēšanās hemlock ar mazāk bīstamiem augiem, piemēram, parasto yarrow un savvaļas vecākāmi.  Kā indes hemlock, Sambucus ceruleavai savvaļas vecāka gadagājuma cilvēku, ir krūms ar baltiem ziediem, kas var sasniegt līdz 8 pēdām garš. Tās kātiņi nav purpursarkanā krāsā, piemēram, hemlock, un tā ziedi ir daudz lielāki nekā mazās kopas uz hemlock auga.  Lai arī vārītus vecāka gadagājuma augļus bieži izmanto vīnā, ievārījumos un citos ēdienos, ēšana tos neapstrādātos var izraisīt tādus simptomus kā slikta dūša un vemšana.

Ahillea millefolium ir asteru ģimenes loceklis. Tas zied no aprīļa līdz oktobrim un var sasniegt apmēram 8 pēdas. To bieži izmanto tinktūrās un citās dabiskās ārstniecības metodēs. Tās pārsteidzoši spalvainās lapas un mazākas baltu ziedu kopas (lietšavas) to atšķir no indes hemlock.

Cilvēki arī jautā

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai parādītos indes hemlock izsitumi?

Saindēšanās izsitumi bieži attīstās diezgan ātri pēc tieša saskares ar Hemlock augu, ilgot tikai dažas stundas pēc tam, kad āda atbilst tās toksiskajiem alkaloīdiem. Toksiskie komponenti indes hemlock augos ietver noteiktus spēcīgus alkaloīdus, kas, iedarbojoties, kairina ādu un izraisa tādus ādas simptomus kā apsārtums, nieze un pietūkums. Dažos gadījumos šie izsitumi laika gaitā var pasliktināties, izraisot pūslīšu veidošanos un sāpīgus ādas bojājumus. Precīzs ādas simptomu sākums un smagums pēc saskares ar indes hemlock augu var atšķirties atkarībā no atsevišķa ādas veida, ilguma un saskares ar augu. Ir svarīgi nekavējoties mazgāt skarto ādu, lai samazinātu pasliktināšanās izsitumu risku.

Vai dzīvnieki var saņemt indes hemlock izsitumus?

Jā, dzīvnieki var saņemt indes izsitumus, saskaroties ar augu. Tomēr dzīvniekiem, visticamāk, augs nodara kaitējumu tā detaļu uzņemšanai, jo indes hemloks ir visvairāk toksisks, ja tos patērē katrā mutvārdu maršrutā. Tūlītēja veterinārā uzmanība jāpievērš gadījumā, ja dzīvniekiem rodas izsitumu simptomi vai cita kairinājuma simptomi pēc saskares ar indes hemlock augu.

Secinājums

Conium maculatum, pazīstams arī kā indes hemlock, ir nāvējošs augs no burkānu ģimenes. Hemlock augs ir nāvējošs visā, ieskaitot augļus, saknes, stublājus, sēklas un lapas. Ja tas tiek patērēts, tas var būt letāls. Augam ir dobs kāts ar purpursarkaniem plankumiem un balta sakne. Hemlock sasniedz divu līdz desmit pēdu augstumu. Tas ir indīgs augs, kas satur alkaloīdus, piemēram, koniīnu un γ-kodicīnu. Šie alkaloīdi var izraisīt smagu saindēšanos, ja tos patērē, vai, retos apstākļos, izmantojot saskari ar ādu.

Saindēšanās ar hemlock simptomiem ietilpst svīšana, vemšana, paplašināti skolēni, sausa mute, pārmērīga siekalošanās, lēna sirdsdarbība, paralīze un muskuļu sadalīšana kopā ar nemierīgumu. Indes hemlock var izraisīt sāpīgus izsitumus ikvienam, kurš ar to saskaras. Parasti alkaloīdi Coniine un γ-kodicīns, auga indīgie komponenti, izraisa izsitumus, kad tie nonāk tiešā saskarē ar ādu. Viss augs satur šos būtiskos neirotoksīnus, ieskaitot lapas, kātus, ziedus un saknes.

Ir svarīgi sākt ārstēt izsitumus, tiklīdz cilvēks redz, lai novērstu tā izplatīšanos uz citām ķermeņa vai citu cilvēku vietām. Labi nomazgājiet ķermeni, īpašu uzmanību pievēršot pakļautai miesai un nokasot zem nagiem, lai noņemtu visus atlikušos atlikumus. Palīdziet elpot pēc nepieciešamības, uzturiet pacienta elpceļu atvērtu un piekļuvi IV pacientiem, kuriem var būt saindēšanās ar hemlock. Tā kā nevienam toksīnam nav zināma pretgreisa, terapijas stūrakmeņi saindēšanās ar saindēšanos ir kuņģa -zarnu trakta dekontaminācija un intensīva atbalstoša aprūpe.