HIV, kas pazīstams kā cilvēka imūndeficīta vīruss, ir ļoti mulsinoša vīrusu infekcija, kas nodara absolūtu postu ķermeņa imūnsistēmai. Imūnsistēma ir atbildīga par ķermeņa aizsardzību pret slimībām, bet HIV ir ļoti mānīgs un invazīvs, uzbrūk un vājina imūnsistēmu, atstājot to jutīgu pret citām infekcijām. Vīruss izplatās pa vairākiem maršrutiem, piemēram, kopīgām adatām, seksuāliem kontaktiem vai pat no mātes līdz bērnam dzemdību, grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Neskatoties uz to, ka pašlaik nav zināma HIV izārstēšana, ir efektīvi medikamenti, kas palīdz pacientiem pārvaldīt simptomus un dzīvot veselīgu dzīvi. HIV ir ļoti saistīts ar globālu veselības problēmu, un aptuveni 38,4 miljoni cilvēku visā pasaulē dzīvo kopā ar vīrusu, uzsverot nepieciešamību pēc pastāvīgiem pētījumiem un izpratnes apkarot tā izplatību.
HIV sarežģītība ir ārkārtīgi mulsinoša, jo tas ir retrovīruss, kas nozīmē, ka tā ģenētisko materiālu glabā RNS, nevis DNS. Vīruss mērķē un nogalina CD4 šūnas, sava veida balto asins šūnu, kas ir būtiska ķermeņa imūnsistēmai. Ķermenis kļūst jutīgāks pret slimībām un infekcijām, kurām tam jāspēj cīnīties bez atbilstošām CD4 šūnām.
Cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) ir divi dažādi celmi: HIV-1 un HIV-2. Abi šie celmi uzbrūk imūnsistēmai, un tiem ir potenciāls izraisīt iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS). HIV-1 ir dominējošais un virulents celms, kas ir atbildīgs par lielāko daļu globālo HIV infekciju. Salīdzinot ar HIV-2, tas ir vieglāk transmisīvs un ātrāk attīstās par AIDS. HIV-1 ir dažādi apakštipi (A, B, C, D utt.), Kas ietekmē slimības progresēšanu un ārstēšanas efektivitāti.
Tā kā HIV-2 ir mazāk bīstams nekā HIV-1, tas galvenokārt ir sastopams Rietumāfrikā. Tas virzās lēnāk un nav tik viegli pārraidāms. Pastāv HIV-2 apakštipi (A, B, C utt.), Bet tie ir mazāk skaidri definēti nekā HIV-1.
Asinis, sperma, maksts izdalījums un mātes piens pārvadā HIV-1 un HIV-2. Neaizsargāts sekss, adatu vai citu injicējamu piederumu dalīšana un mātes pārnešana dzemdību laikā, zīdīšanas laikā vai grūtniecības laikā ir visizplatītākais pārraides līdzeklis. Antiretrovīrusu terapija (ART) efektīvi nomāc vīrusu, vienlaikus uzlabojot HIV pozitīvo cilvēku veselību un ilgmūžību, neskatoties uz to, ka slimībai nav zināms.
Akūta infekcija, klīniskais latentums un AIDS ir trīs HIV infekcijas posmi, kas ir ārkārtīgi mulsinoši. Katra posma simptomi ir atšķirīgi un parasti ir neparedzami. Akūtas infekcijas stadijā ir gripai līdzīgi simptomi, ieskaitot drudzi, izsīkumu un izsitumus. Laiks, kad vīruss vēl ir dzīvs, bet neizraisa simptomus, tiek saukts par klīnisko latentumu. Visnopietnākā HIV infekcijas forma, AIDS, izraisa neatgriezenisku imūnsistēmas bojājumu un palielina gan vēža risku, gan dzīvībai bīstamu infekciju.
Sākotnējie HIV simptomi, kas izpaužas akūtas HIV infekcijas posmā, ir neparedzami un viegli aizmirsti vai nepareizi interpretēti kā citas slimības. Šie simptomi parādās dažu dienu laikā līdz vairākām nedēļām pēc sākotnējās inficēšanās un saglabājas vairākas dienas līdz nedēļām pirms mazināšanās. Tipiski agrīnie HIV simptomi ir saistīti ar drudzi, galvassāpēm, izsitumiem, kaklu, pietūkušiem limfmezgliem, kā arī muskuļu un locītavu sāpēm. Papildu simptomi ir sviedri, nogurums, caureja un svara zudums. Tomēr ir svarīgi atzīt, ka dažiem indivīdiem HIV agrīnā stadijā nav simptomu, uzsverot nepieciešamību regulāri pārbaudīt starp tiem, kuriem ir inficēšanās risks.
HIV novēršana ir sarežģīts jēdziens, jo to var novērst, izmantojot dažādas metodes, piemēram, droša dzimuma praktizēšanu, prezervatīvu lietošanu un pirmsspēcības profilakses (PREP) lietošanu. Regulāri lietojot, PREP ievērojami samazina HIV pārnešanas risku. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt seksuāli transmisīvas slimības, piemēram, HIV.
Daudzi eksperti uzsver HIV agrīnas diagnozes un ārstēšanas nozīmi. Dr Entonijs Fauci, kurš darbojas kā Nacionālā alerģijas un infekcijas slimību institūta direktors, ir paziņojis, ka sākuma terapija pēc iespējas ātrāk ievērojami uzlabo rezultātus. Līdzīgi Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka personām, kurām ir risks saslimt ar HIV, būtu pieeja testēšanai un ārstēšanai, tiek uzsākta antiretrovīrusu terapija (ART), tiklīdz tiek atklāts HIV.
Kaut arī HIV nav izārstējama, pieejamās ārstēšanas iespējas ir ļoti sarežģītas un palīdz cilvēkiem ar HIV pārvaldīt vīrusu un dzīvot ilgāk un veselīgāku dzīvi. Antiretrovīrusu terapija (ART) ir veiksmīga terapija, kas palēnina vīrusa augšanu ķermenī un palīdz to kavēt. ART ievērošana ir būtiska tās efektivitātei, un veselības aprūpes sniedzēji uzrauga vīrusa progresēšanu un pēc vajadzības modificē medikamentu režīmu. Veselīgs dzīvesveids, kas ietver regulāru fizisko aktivitāti, līdzsvarotu uzturu un atturību no alkohola un narkotikām, ir izdevīgs cilvēkiem ar HIV papildus pretretrovīrusu terapijai (ART).
Kas ir HIV?
HIV ir vīrusa veids, kas vājina imūnsistēmu, padarot ķermenim grūtāku cīņu pret infekcijām un slimībām. HIV noved pie stāvokļa, ko sauc par AIDS, kas nopietni sabojā imūnsistēmu un apgrūtina ķermeņa aizsargāšanu. Starp ķermeņa šķidrumiem ir asinis, sperma, maksts šķidrumi un mātes piens, caur kuru tiek izplatīts HIV. Tas izplatās, izmantojot neaizsargātu seksu, dalot adatas, vai zīdīšanas vai grūtniecības laikā, kad mātes to nodod saviem bērniem.
HIV kaitē kādam, kaut arī dažas grupas ir jutīgākas nekā citas. Cilvēki, kuri injicē narkotikas, melno un latīņu grupas un vīrieši, kuri nodarbojas ar seksu ar citiem vīriešiem, ir vieni no visvairāk ietekmētajiem. Tas uzsver nepieciešamību novērst strukturālos un sociālos mainīgos, kas palielina neaizsargātību pret HIV.
Laika gaitā ir veikti milzīgi uzlabojumi HIV profilaksē un ārstēšanā. Metodes, piemēram, prezervatīvu izmantošana, pirmspārbaudes profilakse (PREP) un adatu apmaiņas programmas, ir palīdzējušas samazināt jaunu infekciju skaitu. Cilvēki ar HIV tagad dzīvo ilgāku, veselīgāku dzīvi jaunu ārstēšanas iespēju dēļ, ieskaitot antiretrovīrusu terapiju (ART). Neskatoties uz šiem sasniegumiem, stigma un diskriminācija turpina radīt ievērojamas problēmas HIV profilaksei un ārstēšanas centieniem, kas neļauj cilvēkiem meklēt aprūpi un izraisa diagnozes un ārstēšanas kavēšanos.
Tiek lēsts, ka 38,4 miljoni cilvēku 2021. gadā dzīvoja ar HIV visā pasaulē, un 650 000 cilvēku ir zaudējuši dzīvību no slimībām, kas saistītas ar AIDS visā pasaulē tajā gadā 2021. gadā, liecina Pasaules Veselības organizācija. Subsahāras Āfrikā, kur sievietes un meitenes tiek nesamērīgi ietekmētas, dzīvo lielākā daļa HIV pozitīvu cilvēku.
2021. gadā tikai 85% cilvēku, kas visā pasaulē dzīvo ar HIV vīrusu, apzinājās savu statusu, un tikai 75% saņēma pretretrovīrusu terapiju. Turpināt strādāt pie izpratnes palielināšanas, piekļuves uzlabošanas aprūpes uzlabošanai un HIV neaizsargātības galveno cēloņu novēršanai, lai nodrošinātu, ka ikvienam ir iespēja dzīvot veselīgu dzīvi neatkarīgi no sava HIV statusa.
Kur radās HIV?
HIV izcelsme joprojām ir noslēpums, taču daži pavedieni liecina, ka tā ir cēlusies no lentivīrusa, kas līdzīgs HIV, kas atrodams šimpanzēs un gorilās Rietumu ekvatoriālajā Āfrikā. Vīrusu sauc par Simian imūndeficīta vīrusu (SIV), un sākotnēji tika uzskatīts, ka tas ir drošs šimpanzēs. Tomēr jaunākie pētījumi parādīja, ka SIV izraisa AIDS līdzīgu slimību inficētajās šimpanzēs, kā rezultātā rodas lielāks mirstības līmenis. Tiek uzskatīts, ka vīruss pārcēlās uz cilvēkiem, izmantojot inficētās šimpanzes gaļas medības, miesu un patēriņu 20. gadsimta beigās vai 20. gadsimta sākumā, bet tikai astoņdesmitajos gados vīruss tika identificēts un nosaukts.
Gorillas pārvadā SIV celmu, ko sauc par Sivgor, kas atšķiras no celma, kas atrodams šimpanzēs. Tiek uzskatīts, ka primāti ir HIV avots, kas padara AIDS par zoonotisku infekciju, kas norāda, ka tas tiek pārraidīts starp cilvēkiem un citiem mugurkaulnieku dzīvniekiem. Precīza informācija par vīrusa izcelsmi joprojām ir neskaidra, taču notiekošie pētījumi ir palīdzība zinātniekiem apvienot savu evolūcijas vēsturi.
Amerikas Savienotās Valstis savus pirmos HIV gadījumus 1981. gadā redzēja ar geju vīriešiem Losandželosā un Ņujorkā, galvenokārt skāra reta pneimonijas forma, ko sauc par pneimocystis carinii pneimoniju (PCP), kā arī retu vēzi, kas pazīstams kā Kaposi sarkoma. Līdztekus tiem geju vīriešu vidū tika ziņots par neparastu limfomas gadījumu kopu. Šie gadījumi drīz bija saistīti ar jaunu slimību, kas sākotnēji bija pazīstama kā ar gejiem saistītu imūno deficītu (režģi) vai iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS).
Ar laiku kļuva skaidrs, ka HIV neaprobežojas tikai ar geju kopienu un ietekmē visu dzimumu, rasu un seksuālās orientācijas cilvēkus. Pasaules Veselības organizācija (PVO) atzina 1981. gada 5. jūniju par pirmo zināmo AIDS gadījumu. Vīruss strauji izplatījās visā pasaulē, inficējot miljoniem cilvēku un izraisot daudzus ar AIDS saistītus nāves gadījumus.
Kopējais cilvēku skaits, kas šodien dzīvo ar HIV visā pasaulē, ir vairāk nekā 38,4 miljoni, un vairāk nekā 40,1 miljons cilvēku ir zaudējuši dzīvību, cīnoties no slimībām, kas saistītas ar AIDS, kopš epidēmijas sākuma. Lai arī HIV profilaksē un ārstēšanā ir panākts ievērojams progress, ir nepieciešams vairāk darba, lai izbeigtu epidēmiju un garantētu vienlīdzīgu piekļuvi aprūpei visiem.
Kādi ir HIV posmi?
HIV infekcija uzlabojas dažādos posmos, un katra posma ilgums dažādiem indivīdiem atšķiras. HIV infekcijas posmi ietver:
- Akūta HIV infekcija: HIV infekcijas akūta stadija notiek 2 līdz 4 nedēļu laikā pēc sākotnējās vīrusa iedarbības un ir agrākā slimības fāze. Personām akūtos periodos ir gripai līdzīgi simptomi, ieskaitot drudzi, galvassāpes un izsitumus. HIV strauji atkārtojas un skatuves laikā izplatās visā ķermenī.
- Klīniskā latentuma posms: HIV infekcijas stadija, ko sauc par asimptomātisku vai hronisku, ietver zemu HIV aktivitātes līmeni, un tā nav simptomu, bet dažreiz cilvēkam ir viegli simptomi, piemēram, pietūkuši limfmezgli vai neregulārs drudzis. Otrais posms ilgst vairākus gadus vai pat gadu desmitus bez manāmiem simptomiem.
- AIDS: HIV infekcijas posms, kas rodas, kad imūnsistēma ir ievērojami novājināta, atstājot indivīdus uzņēmīgus pret oportūnistiskām infekcijām un vēzi, ir pazīstams kā AIDS (iegūtais imūndeficīta sindroms).
Ir svarīgi atzīt, ka HIV katrā indivīdā unikāli progresē, un katra posma ilgums mainās. Dažiem indivīdiem AIDS izstrādā AIDS dažu gadu laikā pēc inficēšanās, bet citi vispār neattīstās AIDS. Regulāra HIV pārbaude un agrīna diagnostika ir būtiska, lai sāktu ārstēšanu un efektīvi pārvaldītu vīrusu.
1. Akūta HIV infekcija
Akūta HIV infekcija, ko sauc par primāro HIV infekciju vai akūtu retrovīrusu sindromu (ARS), izraisa gripai līdzīgiem maigiem simptomiem, tāpat kā drudzis, galvassāpes, nogurums un izsitumi 14 līdz 30 dienu laikā pēc HIV saslimšanas. Šie simptomi ir viegli un viegli ārstējami, vai arī tie ir pietiekami smagi, lai prasītu pienācīgu medicīnisko palīdzību. Ķermeņa dabiskā reakcija uz vīrusu izpaužas šajos simptomos. Tomēr ne visi piedzīvo akūtu retrovīrusu sindromu, un dažiem cilvēkiem vispār nav simptomu.
Imūnsistēmas kritiskie elementi, kas ir nepieciešami cīņai pret infekcijām, CD4 šūnas, ir vērsti uz HIV un nodarīti kaitējumi. HIV pārnešanas risks palielinās, ja indivīdam ir akūta HIV infekcija, jo vīrusa līmenis asinīs ir tik ievērojami augsts. Sākums antiretrovīrusu terapija (ART) akūtas stadijas laikā piedāvā ievērojamus ieguvumus veselībai.
HIV infekcijas akūtā stadija ir ļoti lipīga, jo vīrusu slodze asinsritē ir ievērojami augsta. Tādējādi ir svarīgi veikt HIV testu, ja ir aizdomas par vīrusa iedarbību. Agrīna diagnoze un HIV vīrusa ārstēšana ir ļoti kritiska, pārvaldot vīrusu un novēršot tā pārnešanu no vienas personas uz otru.
Tiek lēsts, ka 1,7 miljoni cilvēku visā pasaulē nesen iegādājās HIV 2019. gadā, liecina Pasaules Veselības organizācijas (PVO) dati. Lai arī dati par akūtām HIV infekcijām ir ierobežoti, pētījumi liecina, ka aptuveni 50–90% cilvēku, kuri iegūst HIV, rodas akūti simptomi.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) apgalvo, ka gripai līdzīgiem simptomiem HIV infekcijas stadijā rodas apmēram 40–90% cilvēku, bet daži indivīdi vispār nav simptomu. Parasti šie simptomi ilgst vairākas dienas līdz nedēļām un spontāni atrisinās.
Ir ļoti svarīgi pārbaudīt HIV, ja rodas aizdomas par vīrusa iedarbību vai ja rodas gripai līdzīgi simptomi. Šie simptomi ir HIV pirmā posma sākums (akūta HIV infekcija). Ārstēšanas sākšana pēc iespējas agrāk piedāvā lielāku vīrusa pārvaldības un labas veselības uzturēšanas iespējamību.
2. Hroniska HIV infekcija
HIV vīrusa infekcijas otro posmu sauc par hronisku infekciju, asimptomātisku infekciju vai klīnisko latentumu. Hroniskas HIV infekcijas laikā HIV atkārtojas zemā ķermeņa līmenī. HIV infekcijas hroniskā stadijā simptomi parasti ir maigi, un daži cilvēki vispār nepiedzīvo pamanāmus simptomus. Tomēr dažiem cilvēkiem rodas pastāvīgs nogurums, drudzis, sviedri naktī, netīši svara zudums un perorāls strazds. Ir svarīgi atzīmēt, ka šie simptomi nav raksturīgi tikai HIV un ko izraisa arī citas slimības. Regulāras HIV pārbaude un medicīniskās pārbaudes ir ļoti svarīgas, lai noteiktu vīrusu un pārvaldītu saistītos simptomus vai slimības.
Vīrusu slodze asinīs HIV infekcijas hroniskā stadijā ir ievērojami samazināta, un indivīdam ir mazāka iespēja pārnest vīrusu nekā akūtā stadijā. Vīruss paliek aktīvs un turpina kaitēt imūnsistēmai. Ja hroniskā stadija tiek atstāta neārstēta, hroniskā stadija progresē līdz HIV infekcijas pēdējā posmam, proti, AIDS. Ir ļoti svarīgi meklēt pienācīgu medicīnisko aprūpi un ievērot antiretrovīrusu terapiju, lai pārvaldītu vīrusu un novērstu AIDS progresēšanu.
Bez antiretrovīrusu terapijas (ART) hroniska HIV infekcija parasti veic AIDS apmēram desmit gadu laikā, lai gan daži indivīdi progresē ātrāk. Tomēr tie, kas lieto mākslu, vairākas desmitgades paliek hroniskas skatuves. Lai gan hroniskā posmā joprojām ir iespējams izplatīt HIV citiem, tiem, kas ievēro ieteikto mākslas režīmu un uztur nenosakāmu vīrusu slodzi, ir ļoti zems risks to darīt dzimumakta laikā ar HIV negatīvu partneri.
Akūtie un hroniskie HIV posmi galvenokārt atšķiras vīrusu replikācijas līmenī un simptomu smaguma pakāpē. Akūtas stadijas laikā vīruss ātri atkārtojas, un vīrusu slodze asinīs ir augsta, padarot to par visinfekcijas stadiju. Un otrādi, hronisko stadiju raksturo zemāks vīrusu replikācijas līmenis, un tam nav pamanāmu simptomu.
Ja hroniska HIV infekcija tiek atstāta neārstēta, tas rada smagas komplikācijas, piemēram, oportūnistisku infekciju un vēža rašanos, ko izraisa novājinātā imūnsistēma. Tomēr agrīna diagnoze un ārstēšana palēnina vai aptur HIV progresēšanu līdz AIDS. Primārā HIV ārstēšana ir pretretrovīrusu terapija (ART) un efektīvi nomāc vīrusu, pazemina vīrusu slodzi asinīs un pastiprina imūnsistēmas funkciju. Regulāra HIV pārbaude ir kritiska, it īpaši, ja jums ir augsts infekcijas risks, lai nodrošinātu savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu.
3. Iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS)
Iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS) ir pēdējais HIV posms, kas rodas, ja HIV vīruss ir smagi sabojājis inficētas personas imūnsistēmu un ķermenis kļūst jutīgs pret oportūnistiskām infekcijām un vēzi. Tiek uzskatīts, ka persona ir sasniegusi HIV AIDS pēdējo posmu, ja to CD4 šūnu skaits ir mazāks par 200 šūnām uz kubikmilimetru asiņu vai ja tie satur vienu vai vairākas oportūnistiskas slimības neatkarīgi no to CD4 šūnu skaita. Parastā CD4 līmeņa diapazons ir 500-1 600 šūnas/mm3.
Bez ārstēšanas pacienti ar AIDS parasti dzīvo trīs gadus, un pēc smagas oportūnistiskas slimības saslimšanas dzīves ilgums samazinās līdz aptuveni vienam gadam. Ārstēšana ir nepieciešama cilvēkiem ar AIDS, lai novērstu nāvi. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt HIV, lai nodrošinātu agrīnu diagnozi un ārstēšanu, lai novērstu HIV progresēšanu uz AIDS.
AIDS simptomi nav specifiski un atšķiras, pamatojoties uz oportūnistiskajām infekcijām un vēzi, kas rodas ievērojami apdraudētas imūnsistēmas dēļ. Tipiskas norādes ir pastāvīgs drudzis, sviedri naktī, svara zudums, hroniska caureja un palielināti limfmezgli. Infekcijas un vēzis, kas saistīti ar AIDS, ietekmē dažādas ķermeņa daļas, piemēram, plaušas, smadzenes, aknas un ādu. Tā kā imūnsistēma kļūst arvien traucētāka, simptomi pastiprinās, izraisot ātru indivīda veselības pasliktināšanos.
HIV un AIDS galvenokārt atšķiras no kaitējuma, ko tie rada imūnsistēmai. Visi HIV pozitīvie cilvēki neveic AIDS, lai gan HIV uzbrūk un sabojā imūnsistēmu. HIV progresēšana uz AIDS pārtrauca agrīnu diagnozi un ārstēšanu, bet vispārējā veselība ir jāsaglabā. Tomēr, ja tas nav ārstēts, HIV rada plašu imūnsistēmas bojājumu un galu galā tiek sasniegts AIDS.
AIDS rada dažādas dzīvībai bīstamas komplikācijas, ieskaitot vairākas oportūnistiskas infekcijas un vēzi. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta AIDS, nepieciešama pastāvīga medicīniskā palīdzība, lai pārvaldītu simptomus, izvairītos no infekcijām un saglabātu viņu dzīves kvalitāti. Lai gan nav izārstēt AIDS, antiretrovīrusu terapiju (ART) un citas atbalstošas ārstēšanas metodes palīdz pārvaldīt vīrusu un uzlabot imūnsistēmas funkciju, samazinot komplikāciju risku un veicinot vispārējo veselību
Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka aptuveni 38,4 miljoni cilvēku visā pasaulē 2021. gada beigās dzīvoja ar HIV/AIDS, un 690 000 cilvēku zaudēja dzīvību no nāvējošās AIDS slimības. Neskatoties uz ievērojamiem sasniegumiem HIV ārstēšanā un profilaksē, AIDS saglabājas kā nozīmīgas globālās veselības problēmas, galvenokārt zemu un vidēju ienākumu valstīs, kur ir ierobežota piekļuve HIV pārbaudei, ārstēšanai un aprūpei.
Kādi ir HIV agrīnie simptomi?
Šīs ir dažas no visizplatītākajām HIV infekcijas agrīnajām pazīmēm:
- Galvassāpes: Pastāvīgām galvassāpēm, kas nereaģē uz parasti pieejamiem medikamentiem, jābūt iespējamam HIV simptomam. Ir zināms, ka HIV vīruss dažiem indivīdiem rada pastāvīgas galvassāpes.
- Locītavas un muskuļu diskomforts: Locītavu un muskuļu diskomfortu, iespējams, izraisa ķermeņa imūno reakcija uz vīrusu. Locītavu un muskuļu diskomforts ir izplatīts HIV simptoms, ko piedzīvo daži indivīdi.
- Slikta dūša, vemšana vai caureja: Tādiem simptomiem kā slikta dūša, vemšana vai caureja ir jābūt ar HIV saistītām kuņģa-zarnu trakta problēmām, kas atgādina gripas problēmas.
- Klepus: Imūnsistēmas vājināšanās HIV dēļ noved pie iekaisis kakls vai klepus.
- Naktīs svīst: Nakts sviedri, kas ir intensīvāki nekā tie, kas saistīti ar citām slimībām, iespējams, ir HIV simptoms. Daži cilvēki HIV infekcijas rezultātā ir piedzīvojuši ievērojamus nakts sviedrus.
- Drudzis: Viens no visbiežāk novērotajiem HIV agrīnajiem simptomiem ir viegls drudzis, kas saglabājas vairākas dienas vai pat nedēļas.
- Izsitumi: Izsitumi ir iespējama HIV izpausme, kas izpaužas kā mazi sarkani izciļņi vai lielāks, pacelts un niezošs ādas laukums, kas šķiet sarkans.
- Rīkles sāpes un mutes čūlas: Sākotnējās HIV infekcijas fāzēs parasti tiek novēroti šie simptomi, un tiem jābūt norāda uz slimību.
- Pietūkuši limfmezgli: HIV infekciju raksturo pietūkušie limfmezgli, galvenokārt kaklā, padusēs un Groyne.
- Svara zaudēšana: Sakarā ar ķermeņa nespēju absorbēt uzturu vai samazinātu apetīti, HIV infekcija izraisa svara zudumu.
1. Galvassāpes
Galvassāpes ir izplatīts simptoms, ko piedzīvo daudzi cilvēki, kam raksturīga sāpīga vai spiediena sajūta galvā. Ir daudz faktoru, kas izraisa galvassāpes, piemēram, stress, dehidratācija, miega trūkums, hormonālās izmaiņas un zāļu blakusparādības, kā arī to intensitāte un ilgums mainās.
Ja indivīds slēdz HIV, galvassāpes akūtas infekcijas posmā parādās kā agrīns simptoms, parasti parādoties 2 līdz 4 nedēļu laikā pēc sākotnējās inficēšanās. Pirmo HIV posmu raksturo antivielu ražošana organismā, lai apkarotu vīrusu, kā rezultātā gripai līdzīgi simptomi, ieskaitot drudzi, drebuļus un galvassāpes.
Galvassāpes izpaužas kā HIV simptoms hroniskas infekcijas posmā, kas notiek pēc akūtas stadijas. Galvassāpju fāzē vīruss turpina atkārtot un uzbrukt imūnsistēmai, izraisot virkni simptomu. Galvassāpes hroniskas stadijas laikā rodas dažādu faktoru, piemēram, medikamentu blakusparādību, oportūnistiskas infekcijas un neiroloģiskas komplikācijas, dēļ.
Galvassāpju identificēšana kā HIV simptoms ir saistīti ar citiem pievienotajiem simptomiem, ieskaitot drudzi, pietūkušos limfmezglus un izsitumus, it īpaši, ja šie simptomi rodas kopā dažu nedēļu laikā pēc iespējamās HIV iedarbības. Ja pastāv zināms iedarbības risks, ir svarīgi veikt HIV testu, jo agrīna atklāšana un ārstēšana palīdz novērst vīrusa virzību uz smagāku stadiju.
2. locītavas un muskuļu diskomforts
Diskomforts locītavā un muskuļos, ko sauc par mialģiju un artralģiju, ir simptomi, kurus daudziem cilvēkiem rodas fizisko aktivitāšu, ievainojumu vai iekaisuma dēļ. Tomēr, ja kāds ir saslimis ar HIV, viņš izjūt kopīgu un muskuļu diskomfortu kā agrīnu simptomu akūtas infekcijas posmā, kas parasti notiek 2 līdz 4 nedēļu laikā pēc sākotnējās infekcijas. Pirmajā HIV posmā ķermenis rada antivielas, lai cīnītos ar vīrusu, izraisot gripai līdzīgus simptomus, piemēram, drudzi, drebuļus, kā arī locītavu un muskuļu diskomfortu.
Locītavas un muskuļu diskomforts norāda HIV hroniskas infekcijas stadijā papildus agrīnajai akūtas infekcijas posmam. Tas ir saistīts ar vīrusu, kas laika gaitā atkārto un sabojā imūnsistēmu, izraisot iekaisumu un bojājumus locītavām un muskuļiem. HIV rada iespēju iegūt citas slimības, piemēram, osteoporozi un artrītu, kas izraisa sāpes locītavās un muskuļos. Ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas šie simptomi vai citi simptomi, kas saistīti ar HIV vīrusu.
Ja jums ir aizdomas par locītavu un muskuļu diskomfortu kā HIV simptomu, ir svarīgi meklēt citus saistītus simptomus, piemēram, drudzi, izsitumus un pietūkušus limfmezglus. Šie simptomi var rasties kopā dažu nedēļu laikā pēc iespējamās HIV iedarbības. Vīrusa agrīna atklāšana un ārstēšana palīdz novērst vīrusa virzību uz smagāku stadiju. Ja locītavu un muskuļu diskomforts saglabājas un kļūst hronisks, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, lai identificētu pamatā esošo cēloni un veiktu pienācīgu ārstēšanu.
3. caureja
Caureja ir gremošanas problēma, kurā cilvēkam bieži ir vaļīgas, ūdeņainas zarnu kustības, vairāk nekā trīs reizes dienā. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ, ieskaitot baktēriju vai vīrusu infekcijas, pārtikas nepanesību, medikamentus un citus medicīniskus traucējumus. Caureja ir dažu HIV medikamentu blakusparādība, kas izraisa kuņģa -zarnu trakta problēmas.
Kad cilvēkam ir HIV, caureja notiek kā simptoms gan akūtās, gan hroniskas infekcijas stadijās. Akūtas stadijas laikā caureja notiek kā gripai līdzīgu simptomu daļa, kas notiek kopā ar sākotnējo infekciju, piemēram, drudzi, kakla iekaisumu un nogurumu. HIV hroniskā stadijā caureja ir nemainīgāks simptoms, kas notiek tāpēc, ka vīruss kaitē zarnu oderei, kas noved pie iekaisuma un grūtībām absorbēt barības vielas.
HIV vājina imūnsistēmu, padarot ķermenim grūtāku cīnīties pret infekcijām un slimībām, kas rada dažādus simptomus, ieskaitot caureju un citas kuņģa -zarnu trakta problēmas. Tā rezultātā HIV izraisa caureju. Caureja HIV ir oportūnistisku infekciju simptoms, uz kuru cilvēki ar vīrusu ir vairāk pakļauti, piemēram, kriptosporidioze un mikrosporidioze.
Lai identificētu caureju kā HIV simptomu, ir svarīgi meklēt citus pavadošos simptomus, it īpaši, ja tie rodas dažu nedēļu laikā pēc iespējamās HIV iedarbības. Šie simptomi ir sviedri, drudzis, pietūkušie limfmezgli un svara zudums. Ja caureja saglabājas vai tai pievienojas citi saistīti simptomi, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārsta medicīnisko palīdzību un pārbaudīt HIV. HIV ārstēšanas iespējas ietver dažas zāles, lai kontrolētu simptomus vai antiretrovīrusu terapiju, lai pārvaldītu pašu vīrusu.
4. Klepus
Klepus sauc par refleksu darbību, kas palīdz notīrīt kairinātājus vai gļotas no rīkles un elpceļiem. To izraisa daudzi faktori, piemēram, alerģijas, infekcijas, kairinātāji vai pamatā esošie apstākļi, piemēram, astma vai HOPS.
HIV klepus notiek gan akūtā, gan hroniskā vīrusa stadijā. Akūtas stadijas laikā klepus ir gripai līdzīgs simptoms, ko papildina drudzis, nogurums un kakla iekaisums. Hroniskā stadijā noturīgs klepus ir oportūnistisku infekciju, piemēram, tuberkulozes vai pneimonijas, pazīme, kuru cilvēki ar HIV ir vairāk pakļauti novājinātās imūnsistēmas dēļ.
HIV tieši sabojā plaušas, izraisot iekaisumu un hronisku klepu. Turklāt daži HIV medikamenti izraisa klepu kā blakusparādību.
Lai identificētu klepu kā HIV simptomu, ir svarīgi atzīmēt tā noturību un ilgumu, kā arī visus pievienotos simptomus. Ja klepus saglabājas vairāk nekā dažas nedēļas vai kam seko papildu satraucoši simptomi, piemēram, svara zudums, svīšana naktī vai drudzis, ir obligāti jāmeklē medicīniskā palīdzība. HIV pārbaude palīdz izslēgt vai apstiprināt infekciju kā iespējamu klepus cēloni.
5. Naktīs svīst
Nakts sviedri rodas, kad nakts laikā cilvēks pārmērīgi svīst, un viņu gultas vai apģērbs kļūst samērcēts. Sviedumus naktī izraisa dažādi faktori, piemēram, infekcijas, hormonālā nelīdzsvarotība, medikamenti un pamatā esošie medicīniskie apstākļi. Dažas HIV zāles, piemēram, proteāzes inhibitori, izraisa sviedrus naktī kā reakciju vai blakusparādību.
HIV gadījumā sviedri naktī notiek gan vīrusa akūtā, gan hroniskā stadijā. Akūtas stadijas laikā sviedri naktī ir viens no gripai līdzīgiem simptomiem, kas pavada sākotnējo infekciju, kā arī drudzi, iekaisis kakls un nogurums. HIV hroniskā stadijā nakts svīst ir oportūnistisku infekciju simptoms, ieskaitot tuberkulozi vai limfomu, kuru cilvēki ar HIV ir vairāk pakļauti novājinātās imūnsistēmas dēļ.
Ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu, ja sviedri naktī ilgst vairāk nekā dažas nedēļas vai tos pavada citi satraucoši simptomi, piemēram, drudzis, svara zudums vai pastāvīgs klepus. Lai identificētu sviedrus naktī kā HIV simptomu, ir svarīgi atzīmēt to biežumu, intensitāti un ilgumu. HIV pārbaude tiek veikta, lai izslēgtu vai apstiprinātu infekciju kā potenciālu nakts sviedru cēloni.
6. Drudzis
Drudzis ir tipisks jebkuras slimības rādītājs. Kad ķermeņa temperatūra pārsniedz normālu līmeni 36,5-37,5 ° C (97,7-99,5 ° F), tas notiek. Viena no slimībām, kas izraisa drudzi, ir HIV. HIV infekcijas sākuma stadijā, kas parasti ilgst 2-4 nedēļas pēc iedarbības, cilvēks piedzīvo drudzi kopā ar citiem simptomiem, piemēram, nogurumu, ķermeņa sāpēm un drebuļiem.
Kad HIV sabojā imūnsistēmu, ķermenim kļūst grūtāk cīnīties pret infekcijām. Drudzis ir ķermeņa reakcija uz infekciju, ko izraisa traucēta imūnsistēma.
Lai drudzis identificētu kā agrīnu HIV simptomu, ir svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa temperatūrai un visiem citiem simptomiem, kas jums varētu būt. Ja jums ir drudzis, kas ilgst vairāk nekā nedēļu vai ja jūs uztrauc jūsu HIV risks, ir svarīgi apmeklēt ārstu un pārbaudīt.
7. Izsitums
Izsitumi ir ādas stāvoklis, kurā āda maina tā tekstūru un izskatu. Tas izpaužas kā apsārtums, izciļņi, pūslīši vai zvīņaini plāksteri, un to izraisa dažādi faktori, piemēram, alerģijas, infekcijas, medikamenti un citi pamatā esošie veselības stāvokļi.
HIV gadījumā uz jebkuras ķermeņa daļas parādās izsitumi un parasti ir sarkanā vai rozā krāsā. Tas ir niezošs vai sāpīgs un laika gaitā izplatīts. Izsitumi rodas no ar HIV saistītām imūnsistēmas izmaiņām vai medikamentiem, ko lieto vīrusa ārstēšanai. Tā ir tipiska HIV infekcijas pazīme, it īpaši slimības sākuma stadijās.
Izsitumu gadījumā, it īpaši, ja to papildina tādi papildu simptomi kā drudzis, nogurums un pietūkuši dziedzeri, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Izsitumu identificēšana kā HIV simptoms ir grūti, jo izsitumiem ir daudz gadījumu. Tomēr, ja parādās izsitumi kopā ar citiem HIV simptomiem, tas ir HIV infekcijas pazīme. Ieteicama HIV pārbaude un medicīniskās palīdzības meklēšana, ja attīstās izsitumi kopā ar citiem simptomiem.
8. rīkles sāpes un neērti mutes čūlas
Sāpes kaklā un mutes čūlas ir divi simptomi, kurus pieredzē cilvēki ar HIV. Šie simptomi rodas, kad ķermenis ir inficēts ar vīrusu, kas izraisa iekaisumu un kairinājumu kaklā un mutē. Sulses veidojas uz mēles, smaganām un vaigiem, padarot to grūti runāt un ēst normāli.
Kad vīruss uzbrūk imūnsistēmai HIV agrīnā stadijā, bieži tiek piedzīvoti rīkles sāpes un mutes čūlas. Tā kā imūnsistēma vēlāk vājinās, tās rodas.
Lai identificētu rīkles sāpes un mutes čūlas kā HIV simptomus, ir svarīgi apsvērt, vai viņiem ir pievienoti citi sarakstā iekļautie simptomi, piemēram, drudzis vai pietūkuši limfmezgli.Ja jums ir šie simptomi kopā ar citiem simptomiem, piemēram, sarakstā drudzis vai pietūkuši limfmezgli, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību un pārbaudīt HIV. Pārbaudot agrīnu un ārstēšanas iegūšanu, vīruss novērš nopietnākas veselības problēmas.
9. Limfmezgli, kas ir pietūkuši
Pietūkušie limfmezgli ir HIV infekcijas pazīme, it īpaši slimības sākuma stadijā. Limfmezgli ir ļoti būtiska cilvēka ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa, kas darbojas kā filtri, lai noņemtu kaitīgas vielas. Kad imūnsistēma cīnās ar infekciju, limfmezgli kļūst paplašināti un maigi. HIV uzbrūk un vājina imūnsistēmu, izraisot iekaisumu un bojājumus limfmezgliem, izraisot pietūkumu un maigumu.
Pieturīgi limfmezgli HIV infekcijas dēļ ir sastopami dažādās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, Groyne vai paduses. Lai identificētu pietūkušos limfmezglus kā HIV simptomu, veselības aprūpes sniedzējs veic fizisku pārbaudi un jūtas palielinātus limfmezglus. Asins analīzes tiek izmantotas, lai apstiprinātu HIV infekciju un uzraudzītu izmaiņas imūnsistēmā.
Ir ļoti svarīgi pārbaudīt ārstu un pārbaudīt HIV statusu, ja ciešat pietūkušos limfmezglus vai kādu no citiem uzskaitītajiem simptomiem, piemēram, izsīkumu vai drudzi. Agrīnās diagnozes testi un ārstēšanas iespējas palīdz novērst vīrusa radīšanu nopietnām problēmām, kas saistītas ar veselību.
10. Svara zaudēšana
Netīšām svara zaudēšana ir izplatīts simptoms HIV infekcijas sākumposmā. Svara zaudēšana nozīmē zaudēt vairāk nekā 10% no cilvēka ķermeņa svara sešu mēnešu laikā, nemēģinot zaudēt svaru. HIV izraisa svara zudumu faktoru kombinācijas dēļ, piemēram, apetītes samazināšanās, ķermeņa nespēja absorbēt barības vielas un palielināta enerģija, ko imūnsistēma izmanto infekciju apkarošanai.
HIV vājina imūnsistēmu, apgrūtinot ķermeņa apkarošanu no infekcijām un slimībām, kas noved pie virknes veselības problēmu, kas izraisa svara zudumu, ieskaitot hronisku caureju, infekcijas un metabolisma traucējumus.
Svara zudums ir HIV simptoms, un tas bieži tiek novērots infekcijas sākumposmā. Tā ir agrīna pazīme, ka ir apdraudēta inficēta ķermeņa imūnsistēma, kas ir HIV raksturlielums. Svara zaudēšana rada papildu veselības problēmas, piemēram, muskuļu izšķērdēšanu un samazinātas fiziskās spējas.
Ja kāds piedzīvo ievērojamu svara zudumu, nemēģinot un viņam ir citi agrīni HIV simptomi, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāpārbauda vīruss. Ātrs un neizskaidrojams svara zudums ir jāuztver nopietni, jo tam jābūt pamatā esošā veselības stāvokļa pazīmei, ieskaitot HIV infekciju.
Kāds ir galvenais HIV cēlonis?
Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) ir retrovīruss, kas rada postošus ķermeņa imūnsistēmas bojājumus, īpaši mērķējot uz CD4 T šūnām, kas ir būtiskas, lai apkarotu infekcijas un slimības. Vīruss mānīgi atkārtojas, piestiprinot pie šīm šūnām, pakāpeniski to iznīcinot un atstājot imūnsistēmu smagi novājinātu un apdraudētu. Galvenie HIV cēloņi izraisa ķermeni, kas kļūst jutīgs pret daudzām infekcijām, vēža un citām kaites.
Inficētie ķermeņa šķidrumi, piemēram, asinis, sperma, maksts šķidrumi un mātes piens, ir galvenie HIV pārnešanas avoti. Izmantojot gļotādas membrānas, atvērtas brūces vai čūlas, vai medikamentu injekcijas lietošanu, vīruss nonāk ķermenī. Viena no visbiežāk sastopamajām pārraides metodēm ir dzimumakts, īpaši anālais sekss.
Iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS), ko izraisa HIV infekcija, ir postoša ietekme uz personu, kura to slēdz līgumu. AIDS rodas no HIV nepārtrauktas imūnsistēmas iznīcināšanas, izraisot oportūnistisku infekciju un slimību pārpilnību. Ar novājinātu imūnsistēmu ķermenis kļūst neaizsargāts pret pat visdaudzīgākajām infekcijām, kas noved pie dzīvībai bīstamām komplikācijām.
HIV un AIDS postošā ietekme ir izraisījusi lielu izpratni un pētījumu zinātniskajā aprindās. Lai arī vīruss joprojām nav izārstēts, antiretrovīrusu terapija (ART) ir ievērojami uzlabojusi HIV inficēto personu dzīves kvalitāti. Obligāti jāizglīto sabiedrība par pārraides veidiem, profilakses pasākumu veidiem un agrīnas diagnozes un ārstēšanas nozīmi.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iegūtu HIV?
HIV vai cilvēka imūndeficīta vīruss ir vīrusa veids, kas noved pie stāvokļa, ko sauc par AIDS, vai iegūts imūndeficīta sindroms. Ir svarīgi zināt, ka ne visi, kam ir HIV, attīsta AIDS. Laiks, kas nepieciešams, lai vīruss attīstītos par AIDS, dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs, un to ietekmē vairāki mainīgie, ieskaitot ārstēšanas sākumu.
Kad cilvēks tiek pakļauts HIV, vīruss ir nepieciešams no dažām dienām līdz vairākām nedēļām, lai vīruss iekļūtu asinsritē un sāk atkārtoties. Laika laikā cilvēks piedzīvo gripai līdzīgas pazīmes, tāpat kā drudzis, galvassāpes un ķermeņa nogurums, ko sauc par akūtu infekcijas pakāpi, un tas ir pirmais HIV posms.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņo, ka HIV antivielas tiek noteiktas lielākajā daļā cilvēku 2 līdz 8 nedēļu laikā pēc inficēšanās. Vīrusa parādīšanās standarta HIV testos prasa līdz 3 mēnešiem, tāpēc veselības aprūpes speciālisti bieži iesaka atkārtotu pārbaudi 3 mēnešu atzīmē pēc iespējamās iedarbības.
Ja HIV tiek atstāts neārstēts, HIV progresē uz hronisku stadiju, kur tas lēnām sabojā imūnsistēmu, turpinot atkārtot ķermenī. Hroniska stadija ilgst gadiem ilgi, kura laikā cilvēks neizjūt simptomus vai viņam ir tikai viegli simptomi, piemēram, nogurums. Tikai tad, kad imūnsistēma kļūst nopietni apdraudēta, ka personai tiek diagnosticēts AIDS, parasti tad, kad viņu CD4 skaits, kas mēra imūnsistēmas darbību, samazinās līdz mazāk nekā 200 šūnām uz kubikmilimetru asiņu vai kad viņiem attīstās noteiktas vēža vai infekcijas, ka tās ir, ka infekcijas, kas ir, vai infekcijas, kas ir noteiktas vēža vai infekcijas, kas ir noteiktas vēža vai infekcijas, kas ir noteiktas vai infekcijas. ir raksturīgs AIDS.
Agrīnas diagnozes testi un pareiza HIV ārstēšana noved pie ilgas un veselīgas dzīves, neradot AIDS. Līdz ar antiretrovīrusu terapijas (ART) pieejamību, progresēšanas ātrums AIDS ir ievērojami samazinājies, un daudzi cilvēki ar HIV tagad dzīvo gadu desmitiem ilgi, attīstot AIDS.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) paziņo, ka bez ārstēšanas aptuveni puse cilvēku ar neārstētu HIV attīstās AIDS desmit gadu laikā pēc inficēšanās. Bet, veicot progresu HIV ārstēšanā, progresēšana tiek palēnināta, un cilvēki ar HIV dzīvo ilgu un veselīgu dzīvi.
Ir svarīgi atcerēties, ka laiks, kas nepieciešams, lai HIV progresētu AIDS, mainās atkarībā no individuāliem faktoriem, piemēram, vecuma, vispārējās veselības, dzīvesveida un piekļuves ārstēšanai. Daži cilvēki progresē AIDS ātrāk nekā citi, bet citi nekad nemaz neietekmē AIDS.
Kā HIV izplatās?
HIV parasti izplatās ar noteiktiem ķermeņa šķidrumiem, piemēram, asinīm, spermu, maksts izdalījumiem un mātes pienu. Neaizsargāts seksuāls kontakts, it īpaši anālā un maksts dzimumakta laikā, ir visizplatītākā metode, kas tiek izplatīta HIV. HIV pārnēsā caur ķermeņa šķidrumiem, piemēram, spermu, maksts šķidrumiem un asinīm seksa laikā, it īpaši, ja dzimumorgānos vai mutē ir atklāti čūlas vai griezumi. Pārraides risks ir lielāks, ja vienam partnerim ir esoša seksuāli transmisīva infekcija (STI) vai ja kāds partneris neizmanto prezervatīvus.
Papildus neaizsargātam seksuālajam kontaktam HIV tiek pārraidīts, daloties ar adatām vai citām aprīkojumam, ko izmanto narkotiku injicēšanai, jo jebkuras atlikušās asinis, kas atrodas aprīkojumā, satur vīrusu un inficē personu, kas to dalās. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) injekcijas narkotiku lietošana izraisa 7% jauno HIV diagnožu.
Grūtniecības laikā, dzemdībās vai zīdīšanas laikā, HIV pozitīva grūtniece pārraida vīrusu viņas nedzimušajam bērnam. Tomēr ar atbilstošu medicīnisko aprūpi un ārstēšanu ir ievērojami samazināta pārnešanas iespējamība. 2021. gadā Apvienoto Nāciju Organizācijas HIV/AIDS (UNAIDS) programma Apvienoto Nāciju Organizācijas programma lēš, ka bērniem visā pasaulē joprojām ir aptuveni 150 000 jaunu HIV infekciju, galvenokārt ar mātes un bērnu pārraides nepieciešamību turpināt prioritizēt centienus novērst mātes līdz bērnam. HIV pārraide bērnu un nodrošina, ka visām grūtniecēm ir pieejama pārbaude, ārstēšana un aprūpe.
HIV tiek pārraidīts no asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas no inficēta donora, uzlabotas skrīninga metodes ir padarījušas šos transmisijas veidus retus.
HIV tiek pārraidīts caur ķermeņa šķidrumiem, kas satur pietiekami daudz vīrusa, lai iekļūtu asinsritē vai gļotādās HIV pārnešanas risks.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem heteroseksuāls dzimums ir tipiskākā HIV pārraides metode visā pasaulē. 2021. gadā tas veidoja 87% no jaunām infekcijām. HIV pārnešana ir ievērojami samazināta, izmantojot drošu seksuālo praksi un atturoties no adatu vai citu injekcijas piederumu dalīšanas.
Kā HIV nevar izplatīties?
HIV netiek izplatīta ikdienas mijiedarbībā, piemēram, rokasspiedienos, ķērienos vai ēdienu un dzērienu apmaiņā. HIV nevar izplatīt ūdenī, gaisā vai kukaiņos, piemēram, ērces vai odi. Arī siekalas, asaras, sviedri un urīns neizplatās. Turklāt HIV pozitīvi cilvēki, kuri saņem veiksmīgus pretretrovīrusu medikamentus (ART), nespēj vīrusu nodot saviem seksuālajiem partneriem, jo viņu vīrusu slodze nav nosakāma.
Lai novērstu HIV izplatīšanos, ir svarīgi praktizēt drošu seksu, konsekventi un pareizi izmantojot prezervatīvus seksuālās aktivitātes laikā. Cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, ir jāizmanto tīras adatas un šļirces katru reizi, kad tās ievada un nedalās ar tām ar citiem. Piekļuve veselības aprūpes un HIV pārbaudei ir kritiska, jo agrīna atklāšana un ārstēšana neļauj vīrusam progresēt līdz AIDS un samazina tā pārnešanas risku citiem.
HIV ietekmē ikvienu neatkarīgi no viņu rases, dzimuma vai seksuālās orientācijas. Samazinot stigmu, kas apņem HIV un veicina izglītību un izpratni, palīdz novērst tās izplatīšanos un uzlabot dzīves kvalitāti tiem, kas dzīvo kopā ar vīrusu.
Kādi ir HIV riska faktori?
Ir daudz faktoru, kas palielina HIV vīrusa infekcijas risku. Daži no lielākajiem riska faktoriem ir neaizsargāta seksa vadīšana ar inficētu partneri, adatu vai šļirču dalīšana ar inficētu personu un asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas saņemšana no inficēta donora. Riska faktors ir pārnešana no mātes uz bērnu grūtniecības laikā, dzemdībās vai zīdīšanas laikā. Citi faktori, kas palielina HIV infekcijas risku, ir seksuāli transmisīvas infekcijas, vairāku seksuālo partneru veikšana un iesaistīšanās augsta riska uzvedībā, piemēram, narkotiku lietošanā un komerciālā seksa darbā.
Ir ļoti svarīgi saprast, ka, ja jums ir HIV riska faktors, tas nebūt nenozīmē, ka jūs inficējaties ar HIV. Ir pasākumi, kas tiek veikti, lai samazinātu HIV infekcijas risku, piemēram, prezervatīvu lietošana, kamēr nodarbojas ar seksu un izvairās no adatu dalīšanas.
PVO ziņo, ka aptuveni 38,4 miljoni cilvēku, kas 2021. gada beigās dzīvoja ar HIV visā pasaulē, tajā gadā tika ziņots par aptuveni 1,7 miljoniem jaunu HIV lietu. Neskatoties uz to, ka HIV ietekmē jebkura vecuma un izcelsmes cilvēkus, dažas grupas ir neaizsargātākas nekā citas, piemēram, transpersonas, narkotiku lietotāji, kuri injicē savas narkotikas, vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem, un cilvēki, kuri injicē narkotikas. HIV risku palielina nabadzība, stigma un diskriminācija.
Kam ir risks, ka jums ir HIV?
Cilvēkiem, kuri iesaistās uzvedībā vai darbībās, kas viņus pakļauj HIV, ir risks saslimt ar vīrusu, bet noteiktas cilvēku grupas, visticamāk, ietekmē HIV nekā citas. Šajās grupās ir vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem, cilvēkiem, kuri injicē narkotikas, seksa darbiniekus un viņu klientus. Amerikas Savienotajās Valstīs HIV nesamērīgi ietekmē melno un latino kopienas.
Noteikta uzvedība palielina personas risku saslimt ar HIV, piemēram, neaizsargātu seksu, vairākiem seksa partneriem un seksuāli transmisīvu infekciju. Kopīgu adatu vai citu injicēšanas aprīkojuma izmantošana palielina HIV pārnešanas risku.
Nevajadzētu novērtēt faktu, ka ikviens attīsta HIV neatkarīgi no sava vecuma, dzimuma, seksuālās orientācijas vai sociālekonomiskās situācijas. Ir svarīgi veikt pasākumus, lai pasargātu sevi no HIV, piemēram, prezervatīvu izmantošana seksuālās aktivitātes laikā, regulāri pārbaudīt HIV un izvairīties no adatu vai citu aprīkojuma dalīšanas, ko izmanto narkotiku injicēšanai, ir svarīgi. Visaptveroša seksuālā izglītība un pieejama veselības aprūpe palīdz samazināt HIV pārnešanas risku.
Papildus pieminētajām grupām un izturēšanās personām, kurām ir neaizsargāts seksuāls kontakts, īpaši anālais vai maksts sekss, ar HIV pozitīvu partneri vai partneriem, kuru HIV statuss nav zināms, ir paaugstināts HIV iegūšanas risks. Injekcijas narkotiku lietotājiem, kuriem ir adatas vai citas aprīkojums, ko izmanto narkotiku injicēšanai, ir paaugstināts HIV infekcijas risks. Turklāt zīdaiņiem, kas dzimuši ar HIV pozitīvām mātēm, ir risks iegūt HIV grūtniecības, dzemdību laikā vai zīdīšanas laikā.
Citi HIV infekcijas riska faktori ietver vairāku seksuālu partneru iegūšanu, seksuāli transmisīvas infekcijas (STI) iegūšanu, asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas vēsturi pirms 1985. gada un iesaistīšanās seksa darbā vai seksa apmaiņa pret narkotikām vai naudu. Ir svarīgi atcerēties, ka ikviens var iegūt HIV neatkarīgi no viņu dzimuma, seksuālās orientācijas vai rases. Droša dzimuma praktizēšana un piesardzības pasākumu veikšana, lai samazinātu HIV infekcijas risku, ir svarīgi visiem.
Kā novērst HIV?
Ir praktiski veidi, kā novērst HIV pārnešanu:
- Vienmēr lietojiet prezervatīvus maksts, anālā vai orālā seksa laikā.
- Ierobežojiet savu partneru skaitu seksam, lai samazinātu HIV līguma slēgšanas risku.
- Lai nodrošinātu agrīnu atklāšanu un ārstēšanu, bieži pārbaudiet HIV un citu STI.
- Nekad nedalieties un nemainieties ar adatām, šļircēm vai citām narkotikām, kas injicē krājumus. Ja lietojat narkotikas, vienmēr lietojiet higiēniskās šļirces un adatas.
- Profilakse pirms ekspozīcijas jeb PREP ir ikdienas zāles, kas samazina jūsu iespēju attīstīt HIV.
- Ja pastāv ekspozīcijas iespēja, piemēram, neaizsargāta dzimumakta laikā vai dalot adatas, lietojiet pēcspēcības profilakses (PEP) zāles.
- Ātri ārstējieties citam STI, ja jums tādas ir.
- Uzziniet vairāk par HIV pārnešanu un profilaksi un izplatiet izpratni citiem.
Profilaksei ir izšķiroša loma HIV apkarošanā. Veicot šīs darbības, jūs samazināt savu risku saslimt ar vīrusu, kas palīdz novērst tā izplatīšanos.
1. Padomājiet par vīriešu apgraizīšanu
Ķirurģiskā tehnika, ko sauc par vīriešu apgraizīšanu, ietver priekšādiņas noņemšanu no dzimumlocekļa. Pētījumi liecina, ka tas ir ļoti efektīvs veids, kā samazināt HIV pārnešanas risku, īpaši heteroseksuāliem vīriešiem. Vīriešu apgraizīšanu Pasaules Veselības organizācija konsultē kā papildu stratēģiju, lai apturētu HIV izplatību reģionos ar augstu HIV izplatību.
Procedūra ir vienkārša un droša, ja to veic apmācīts veselības aprūpes sniedzējs. Daudzi pētījumi parādīja, ka vīriešu apgraizīšana ievērojami samazina HIV pārnešanas risku maksts seksa laikā ar inficētu sieviešu partneri.
Kultūras vai reliģiskās pārliecības dēļ dažiem cilvēkiem vīriešu apgraizīšana varētu būt sarežģīta. Ir svarīgi saprast un cienīt ikviena uzskatus, vienlaikus sniedzot viņiem ticamu informāciju par procedūras ieguvumiem un riskiem. Turklāt, lai arī apgraizīšana palīdz samazināt HIV pārnešanas risku, tas nav drošs risinājums, un tas ir jāapvieno ar citām profilakses metodēm, piemēram, prezervatīvu lietošanu un drošu seksu. Pat ja ir grūti piekļūt apgraizīšanas pakalpojumiem noteiktos apgabalos, ir ieviestas iniciatīvas, lai palielinātu pieejamību, īpaši reģionos ar augstu HIV izplatību.
Vīriešu apgraizīšana ir atzīta medicīnas speciālistu un asociāciju HIV profilakses metode. Pasaules Veselības organizācija to ieteica kā metodi, kā samazināt vīriešu risku, kas saslimst ar HIV. Dzimumakta laikā priekšādiņa ir ļoti jutīga pret HIV infekciju, un tās noņemšana samazina HIV pārnešanas risku. Ne tikai tas, bet arī pētījumi parādīja, ka vīriešu apgraizīšana samazina citu seksuāli transmisīvo infekciju (STI) risku, piemēram, cilvēka papilomas vīrusu (HPV), herpes simplex vīrusu (HSV) un sifilisu.
Vīriešu apgraizīšana ir ne tikai efektīva, bet rentabla, salīdzinot ar citām profilakses metodēm, piemēram, antiretrovīrusu terapiju un pirms ekspozīcijas profilaksi. Procedūra tiek veikta tikai vienu reizi, un tā nodrošina aizsardzību pret mūžu pret HIV, padarot to par ilgtspējīgāku iespēju valstīm ar ierobežotiem resursiem. Tomēr vīriešu apgraizīšana nav piemērota visiem, un tā jāveic apmācītam veselības aprūpes speciālistam.
Vīriešu apgraizīšana ir procedūra, kuru parasti uzskata par drošu un nesarežģītu, ja to veic kvalificēts veselības aprūpes sniedzējs. Salīdzinot ar citām profilakses metodēm, piemēram, konsekventu prezervatīvu lietošanu, tas tiek uzskatīts par mazāk izaicinošu. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tikai ar vīriešu apgraizīšanu nepietiek, lai novērstu HIV pārnešanu, un tas ir jāizmanto kombinācijā ar citām profilakses metodēm, piemēram, prezervatīvu izmantošanu un pārbaudi HIV. Šo metožu apvienošana palielina HIV profilakses centienu efektivitāti.
Pētījumi liecina, ka vīriešu apgraizīšana ievērojami samazina HIV pārnešanas iespējamību heteroseksuālu dzimumakta laikā. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem tiek samazināts HIV pārnešanas risks no sievietes uz vīriešiem uz vīriešiem līdz pat 60%. Vīriešu apgraizīšana tomēr pilnībā neaizsargā pret HIV vai citām seksuāli transmisīvām infekcijām, un tas ir svarīgs fakts, kas jāsaprot. Tāpēc vīriešu apgraizīšanas apvienošana ar citām profilakses metodēm, piemēram, aizsargājams dzimums ar prezervatīviem, ir nepieciešams maksimālai efektivitātei.
2. Nekavējoties nokļūstiet grūtnieces
Kad grūtnieces dzīvo ar HIV, pastāv risks, ka viņi grūtniecības, dzemdību, dzemdību, dzemdību vai zīdīšanas laikā nodod vīrusu. Tomēr risku var ievērojami samazināt ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Grūtniecēm ir jāsaņem pirmsdzemdību aprūpe agri un regulāri, un veselības aprūpes sniedzējiem ir jāpārbauda visas grūtnieces, lai HIV, lai nekavējoties atklātu un ārstētu vīrusu.
Grūtniecēm ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt medicīnisko palīdzību grūtniecības laikā, lai samazinātu HIV nodošanas risku savam bērnam. Pareiza medicīniskā aprūpe ievērojami pazemina pārraides ātrumu līdz mazāk nekā 1%. Tomēr dažas sievietes saskaras ar šķēršļiem, piemēram, ierobežotu piekļuvi medicīniskajai aprūpei, aizspriedumiem vai bailēm no diskriminācijas, kas neļauj viņiem meklēt aprūpi. Turklāt dažās jomās veselības aprūpes iestādēm trūkst nepieciešamo resursu un pakalpojumu, lai nodrošinātu HIV skrīningu un ārstēšanu grūtniecēm.
Grūtnieces HIV pozitīvas sievietes pretretrovīrusu medikamentu (ART) ir ļoti efektīva stratēģija, lai apturētu vīrusa izplatīšanos no mātes līdz nedzimušam bērnam. Māksla nomāc vīrusu līdz nenosakāmam līmenim, ievērojami samazinot pārnešanas risku grūtniecības, dzemdību, dzemdību un zīdīšanas laikā. Jauno HIV infekciju skaits bērnu starpā ir ievērojami samazinājies, jo 85% grūtnieču, kas dzīvo ar HIV, kas 2020. gadā dzīvo ar HIV, kas saņem mākslu, 2020. gadā, liecina UNAIDS. Sakarā ar augsto efektivitāti māksla tiek uzskatīta par vienu no labākajām metodēm, lai novērstu HIV pārnešanu no mātes.
Grūtnieces medicīniskā palīdzība nav obligāti grūtāka nekā citas profilakses metodes, taču tai ir nepieciešama piekļuve kvalitatīvai pirmsdzemdību aprūpei un HIV skrīninga un ārstēšanas pakalpojumiem. Agrīna un regulāras medicīniskās aprūpes nodrošināšana grūtniecēm, kas dzīvo ar HIV, ir ļoti efektīva stratēģija, lai novērstu pārnešanu no mātes līdz bērnam. Pareizi ieviešot, pārnešanas risks samazinās līdz mazāk nekā 1%.
3. Izmantojiet jaunu adatu, lai ievadītu nelegālas narkotikas
Ir svarīgi izmantot jaunu adatu katru reizi, kad ievadāt narkotikas, lai novērstu HIV izplatīšanos. Dalīt šļirces, adatas vai citas injicējamas piegādes ļauj vīrusam vienkārši izplatīties no vienas personas uz otru. Bet neuztraucieties, jūs iegūstat tīras adatas no adatu apmaiņas programmām, veselības aprūpes sniedzējiem vai aptiekām. Jaunas adatas izmantošana nelegālo narkotiku ievadīšanai nodrošina, ka jūs nedalāties ar adatām ar kādu, kurš ir inficēts ar HIV vai citu infekciju ar asinīm.
Kaut arī daži šķēršļi, piemēram, tīru adatu piekļuves trūkums, aizspriedumi, kas saistīti ar narkotiku lietošanu, un bailes tikt pieķerti ar narkotiku piederumiem, ir pieejami daudzi resursi, kas palīdzēs jums piekļūt tiem. Adatu apmaiņas programmas ne tikai nodrošina sterilas adatas, bet arī piedāvā citus pakalpojumus, piemēram, HIV un citas infekciju pārbaudes, konsultācijas un nosūtīšana uz narkotiku ārstēšanas programmām.
Lai samazinātu HIV pārnešanas risku starp narkotiku inžektoriem, katrai injekcijai ir vienkārši, pieņemams un ļoti veiksmīgs jaunas adatas izmantošana. Lai arī dažiem cilvēkiem ir grūtāk piekļūt tīrām adatām nekā citām, jaunas adatas lietošanas priekšrocības ievērojami pārsniedz HIV un citu infekciju riskus, kas saistīti ar adatu dalīšanu. Lai apturētu HIV un citu asinīs izraisītas slimību izplatību, vairākas valstis ir sākušas kaitējuma samazināšanas programmas, kas narkotiku lietotājiem piešķir sterilas adatas. Tāpēc rūpējieties par sevi un lietojiet jaunu adatu katru reizi, kad ievadāt narkotikas.
4. Informējiet savus partnerus, ja jums ir HIV
Viens no galvenajiem HIV izplatības veidiem ir informēt savus partnerus, ja jums ir vīruss. HIV izplatības novēršanai ir nepieciešama atvērtība un godīgums par jūsu statusu ar seksuālajiem partneriem. Tā kā daudzi HIV pozitīvi indivīdi gadiem ilgi nav pieredzējuši simptomus, ir svarīgi bieži pārbaudīt vīrusu, lai pasargātu sevi, kā arī citus. Pēc diagnosticēšanas ir svarīgi pēc iespējas ātrāk informēt savus partnerus, kaut arī saruna ir izaicinoša.
Viens no šķēršļiem, lai atklātu jūsu HIV statusu seksuālajiem partneriem, ir bailes no noraidīšanas vai aizspriedumiem. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ikviens slēdz HIV un ar pienācīgu aprūpi, cilvēki ar HIV dzīvo ilgu un veselīgu dzīvi. Tuvojoties sarunai, kas nav spriedums, jūs palīdzat atvieglot procesu un būt gatavs atbildēt uz visiem jautājumiem, kas jūsu partnerim ir par HIV.
Seksuālo partneru informēšana par jūsu HIV statusu ir efektīva metode vīrusa izplatības novēršanai. Apzinoties savu statusu, partneri veic nepieciešamos pasākumus, lai aizsargātu sevi seksuālu darbību laikā, piemēram, prezervatīvu lietošana vai pirms ekspozīcijas profilakses (PREP) lietošana. Lai arī saruna ir neērti, tas ir būtisks solis, lai aizsargātu savus partnerus un apturētu HIV izplatību.
Papildus tā efektivitātei HIV profilaksē jūsu HIV statusa atklāšana partneriem rada palielinātu sociālo atbalstu un samazinātu stigmu, kas saistīta ar vīrusu. Tāpēc tas ir ļoti svarīgs solis gan uz fizisko, gan emocionālo veselību.
5. Izmantojiet jaunu prezervatīvu, kad nodarbojas ar seksu
Jauna prezervatīva izmantošana katru reizi dzimumakta laikā ir būtiska, lai samazinātu HIV pārnešanas risku. Pārrāvuma briesmas tiek samazinātas, pareizi un konsekventi izmantojot prezervatīvus, kā arī ūdens bāzes vai silikona bāzes smērvielas. Ir svarīgi pārbaudīt derīguma termiņa un glabāšanas instrukcijas, pirms lietojat prezervatīvu.
Prezervatīvi kalpo kā barjera seksuālās aktivitātes laikā, ierobežojot spermas, maksts sekrēciju un asiņu apmaiņu, kas var izplatīt STI kā HIV. Tie ir viegli pieejami un neprasa recepti vai medicīnisku konsultāciju, padarot tos par ērtu un vienkāršu HIV profilakses metodi.
Lai gan prezervatīvu lietošanai ir vajadzīgas vairāk pūļu nekā citas profilakses metodes, piemēram, ikdienas tabletes lietošana vai vakcinēta, to efektivitāte HIV pārnešanas un cita STI novēršanā padara tos par vērtīgu un vērtīgu profilakses metodi. Tas ir plaši atzīts par standarta un atbildīgu praksi, lai lietotu prezervatīvus seksuālās aktivitātes laikā.
Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret lateksu, ir alternatīvas, kas nav latekss. Lietojot konsekventi un pareizi, prezervatīvu panākumu līmenis ir 98%, lai novērstu HIV pārnešanu seksuālās aktivitātes laikā, liecina CDC. Tāpēc ir svarīgi tos izmantot katru reizi, kad nodarbojaties ar seksuālu darbību, lai nodrošinātu maksimālu aizsardzību.
Kādas infekcijas ir izplatītas HIV?
Ir vairākas infekcijas, kas ir izplatītas indivīdiem ar HIV, kuras klasificē kā oportūnistiskas infekcijas. Dažas no visbiežāk sastopamajām infekcijām ir:
- Tuberkuloze (TB): Tuberkuloze, ko parasti sauc par TB, ir baktēriju infekcija, kas galvenokārt ietekmē plaušas, bet izplatās citās ķermeņa daļās. Cilvēki ar vāju imūnsistēmu, piemēram, tie, kas dzīvo ar HIV, ir īpaši neaizsargāti pret tuberkulozes infekciju.
- Pneimocystis pneimonija (PCP): Pneumocystis pneimonija (PCP) ir sēnīšu infekcija, kas galvenokārt ietekmē plaušas un ir dzīvībai bīstama indivīdiem ar novājinātu imūnsistēmu, ieskaitot tos, kuriem ir HIV.
- Kriptokoku meningīts: Kriptokoku meningīts, ko izraisa sēne, ko sauc par Cryptococcus neoformans, ir smaga sēnīšu infekcija, kas ietekmē smadzeņu un muguras smadzenes un ir viens no galvenajiem mirstības cēloņiem cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, īpaši reģionos ar nepietiekamu piekļuvi antēnītiem zālēm; Tipiski simptomi ir galvassāpes, drudzis, nelabums, vemšana un garīgā stāvokļa izmaiņas.
- Citomegalovīruss (CMV): Citomegalovīruss (CMV) ir vīrusu infekcija, kas cilvēkiem ar HIV izraisa dažādas nopietnas komplikācijas. Retinīts, tīklenes iekaisums, kas var izraisīt redzes zudumu un, iespējams, aklumu, ja to neārstē, ir viena no biežākajām CMV blakusparādībām.
- Toksoplazmoze: Toksoplazmoze ir parazītiska infekcija, kas izraisa vairākus orgānu bojājumus, ieskaitot smadzenes, un indivīdiem ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, tiem, kuriem ir HIV, ir paaugstināts infekcijas attīstības risks, kas kļūst dzīvībai bīstams, ja to neārstē; Bieži toksoplazmozes simptomi ir drudzis, galvassāpes, muskuļu sāpes un neskaidrības.
- Kaposi sarkoma: Kaposi sarkoma, vēzis, ko izraisa herpes vīruss, parādās kā ādas vai mutes bojājumi un ietekmē iekšējos orgānus, un to biežāk novēro cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, tiem, kuriem ir HIV.
- Candidioze: Kandidoze ir sēnīšu infekcija, ko izraisa rauga candida, kas ietekmē dažādas ķermeņa daļas, ieskaitot muti, rīkli un dzimumorgānu zonu. Personām ar vāju imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, ir lielāks kandidozes attīstības risks. Simptomi ir balti plāksteri mutē vai kaklā, dzimumorgānu laikā nieze vai dedzinošas sajūtas dzimumorgānā, kā arī sāpes vai diskomforts dzimumakta laikā
- Ar HIV saistītā demence: Ar HIV saistītā demence ir neiroloģiski traucējumi, kas rodas uzlabotās HIV stadijās un ietekmē kognitīvo funkciju. To raksturo kognitīvie, motoriskie un uzvedības simptomi, kas būtiski ietekmē ikdienas darbību. Agrīnie simptomi ir atmiņas zudums, grūtības koncentrēšanās un lēnāks reakcijas laiks, kas progresē līdz smagākiem simptomiem, piemēram, apjukuma un grūtības ar pamata uzdevumiem.
Regulāras pārbaudes un pārbaude ir būtiska personām ar HIV, lai pārvaldītu un uzraudzītu iespējamās infekcijas. Cieši sadarbojoties ar viņu veselības aprūpes sniedzējiem, indivīdi ar HIV saņem agrīnu infekciju identificēšanu un pārvaldību, kā rezultātā ir labāki veselības rezultāti. Turklāt antiretrovīrusu medikamentu (ART) palīdz uzlabot imunitāti un samazināt oportūnistisku infekciju risku. ART ievērošana ir kritiska, lai uzturētu veselīgu imūnsistēmu un samazinātu ar HIV saistīto komplikāciju risku.
Kādas ir HIV komplikācijas?
Dažas no komplikācijām, kas rodas cilvēkiem ar HIV, ir:
- Oportunistiskas infekcijas: Oportūnistiskas infekcijas izraisa sīkas dzīvas lietas, piemēram, baktērijas, vīrusi, sēnītes vai parazīti. Viņi gaida iespēju inficēt cilvēku, kura imūnsistēma ir vāja. Ja cilvēka imūnsistēma ir veselīga, iespējams, ka no šīm infekcijām var neizjust nekādus simptomus. Tomēr cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu tādu apstākļu kā HIV, vēža vai orgānu transplantācijas dēļ ir nopietna kaitējuma risks no oportūnistiskām infekcijām. Pneimonija, TB, sēnīšu infekcijas un daži vēži ir dažas no visizplatītākajām oportūnistiskajām slimībām.
- AIDS: Neārstēta HIV infekcija noved pie AIDS (iegūta imūndeficīta sindroma) attīstības, stāvokļa, kam raksturīgs virkne simptomu un slimību, piemēram, oportūnistiskas infekcijas, specifiskas vēža un neiroloģiskas problēmas, kas rodas uzlabotas HIV infekcijas dēļ.
- Sirds un asinsvadu slimība: Sirds un asinsvadu slimību attīstības risks, kas aptver tādus apstākļus kā sirdslēkmes un insultu, ir lielāks indivīdiem ar HIV hroniska iekaisuma un asinsvadu izmaiņu dēļ, kas ir raksturīgi populācijā.
- Nieru slimība: HIV ir potenciāls kaitēt nierēm, kā rezultātā rodas hroniska nieru slimība un smagos gadījumos nieru mazspēja.
- Aknu slimība: Aknu bojājumi un slimības, ieskaitot tādas infekcijas kā B un C hepatīts, notiek HIV infekcijas rezultātā. Šīs infekcijas progresē uz nopietnākiem aknu stāvokļiem, piemēram, cirozi un aknu mazspēju, ja tās netiek pareizi ārstētas.
- Neiroloģiskas komplikācijas: HIV ietekmē nervu sistēmu un izraisa vairākas neiroloģiskas komplikācijas, piemēram, demenci, neiropātiju un meningītu.
- Garīgās veselības problēmas: Personām ar HIV ir palielināta iespējamība, ka rodas garīgās veselības problēmas, ieskaitot depresiju un trauksmi, kas būtiski ietekmē viņu dzīves kvalitāti.
- Narkotiku mijiedarbība: HIV pārvaldības sarežģītais raksturs un prasība pēc vairākiem medikamentiem liek indivīdiem riskēt ar narkotiku mijiedarbību starp to HIV medikamentiem un citām zālēm, potenciāli izraisot blakusparādības un komplikācijas.
- Sociālā stigma: Sociālajai stigmai un diskriminācijai cilvēkiem ar HIV ir negatīva ietekme uz viņu garīgo veselību un kavē viņu spēju piekļūt veselības aprūpes pakalpojumiem.
- Samazināts dzīves ilgums: Neskatoties uz ievērojamo progresu ārstēšanā, indivīdiem ar HIV joprojām ir mazāks dzīves ilgums, salīdzinot ar vispārējo iedzīvotāju skaitu, un dažas aplēses norāda uz 20 gadu atšķirību.
Kā tiek diagnosticēta HIV?
HIV ir vīruss, ko atklāj vairāki testi, kas meklē antivielas vai antigēnus, kas izgatavoti, reaģējot uz infekciju. Asins analīzes parasti izmanto, lai noteiktu HIV, un tie ir ļoti jutīgi, kas nozīmē, ka tie nosaka vīrusu dažu nedēļu laikā pēc inficēšanās. Ja tests ir pozitīvs, tiek veikta turpmāka pārbaude, lai apstiprinātu HIV.
Ir dažādi testi, ko izmanto, lai apstiprinātu HIV diagnozi, piemēram, Western blot testu un vīrusu slodzes testu. Western blot tests ir specifiskāks nekā sākotnējais skrīninga tests, un vīrusu slodzes tests mēra vīrusa daudzumu asinīs, lai uzraudzītu slimības progresēšanu un ārstēšanas efektivitāti.
Katram cilvēkam vecumā no 13 līdz 64 gadiem vismaz vienu reizi ir jāveic HIV tests kā daļu no regulāras ārstēšanas. Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar augsta riska ieradumiem, piemēram, adatu dalīšanos vai seksu bez aizsardzības, ir jāveic pārbaude biežāk. Pārbaude ir konfidenciāla un pieejama veselības aprūpes iestādēs, kopienas centros un klīnikās. Agrīna diagnoze ir būtiska, lai sāktu ārstēšanu un novērstu vīrusa izplatīšanos.
2021. gadā aptuveni 38,4 miljoni cilvēku pasaulē dzīvoja ar HIV, un aptuveni 27,5 miljoni cilvēku saņēma pretretrovīrusu terapiju (ART), lai kontrolētu vīrusu. Tomēr daudzi cilvēki, kas dzīvo ar HIV, joprojām nezina par savu statusu, un 690 000 cilvēku nomira no HIV saistītām slimībām visā pasaulē 2021. gadā. Pasaules Veselības organizācija iesaka ikdienas HIV pārbaudi visiem cilvēkiem, kuri vecāki par 15 gadiem un vecāki kā daļa no visaptverošas seksuālas un Reproduktīvās veselības pakalpojumi.
Agrīnu diagnozi un savienojumu ar medicīnisko ārstēšanu ievērojami veicina ātrās diagnostikas testu pieejamība ar vienas dienas rezultātiem. Cilvēki HIV pārbaudei izmanto pašpārbaudes, lai pārbaudītu sevi, bet ir nepieciešama apstiprinoša pārbaude. Kamēr ir uzlabojušies pusaudžu un pieaugušo testēšana, virtuoloģiskai pārbaudei zīdaiņiem, kas dzimuši HIV pozitīvām mātēm, jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc piedzimšanas vai 6 nedēļu laikā.
Apvienotajā Karalistē bija aptuveni 105 200 cilvēku, kas 2021. gadā dzīvoja ar HIV, un tiek uzskatīts, ka aptuveni 7800 nezina par viņu HIV statusu. Nesen inficēto HIV gadījumu skaits kopš 2015. gada ir samazinājies par 36%, bet lielākā daļa jauno diagnožu bija vīriešu seksuālās aktivitātes starp vīriešiem. Apvienotā Karaliste nodrošina bezmaksas HIV testēšanu un ārstēšanu visiem, kam tā nepieciešama, izmantojot Nacionālo veselības dienestu (NHS), taču joprojām ir jāstrādā, lai risinātu atšķirības HIV diagnozes starp dažādām populācijām un nodrošinātu, ka visiem, kas dzīvo ar HIV, ir pieeja Rūpe un atbalsts.
Kādus testus izmanto HIV diagnosticēšanai?
HIV infekcijas diagnosticēšanai tiek izmantoti vairāki testi, bet trīs no tiem ir visizplatītākie testu veidi:
- Antivielu skrīninga tests: Antivielu skrīninga tests ir paredzēts, lai noteiktu HIV antivielu klātbūtni asinīs vai perorālā šķidrumā, un parasti tas kļūst nosakāms 2-4 nedēļas pēc inficēšanās. Pārbaudei ir augsts precizitātes līmenis ar jutīgumu 99,5% un specifiskums 99,9%, liecina CDC.
- Antigēna/antivielu pārbaude: Antigēna/antivielu pārbaude pārbauda abu HIV antivielu klātbūtni un P24 antigēnu, ko vīruss rada asinsritē. Antivielu diagnostikas rīki HIV infekciju nosaka agrāk nekā tikai antivielu tests, parasti 2-4 nedēļu laikā pēc kontrakcijas. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņo, ka antigēna/antivielu testa jutība ir 99,5% un specifiskums ir 99,9%.
- Nukleīnskābes tests: Nukleīnskābes tests ir diagnostikas metode, kas pārbauda vīrusa eksistenci asinsritē, nevis antivielas vai antigēniem. Tas parasti netiek izmantots ikdienas HIV skrīningam, bet tiek izmantots īpašos gadījumos, kad ir obligāta agrīna atklāšana. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) norāda, ka tests lepojas ar jutīgumu 99,9% un specifiskumu 99,9%.
Ir ļoti svarīgi atzīt, ka nevienā testā nav pārliecinoši diagnosticē HIV infekciju ar pilnīgu precizitāti. Lai apstiprinātu pozitīvu rezultātu no sākotnējā skrīninga testa, ir nepieciešams apstiprinošs tests. HIV pārbaude ir plaši sasniedzama un tiek mudināta visiem cilvēkiem, kuri iesaistās seksuālās aktivitātēs Apvienotajā Karalistē. Sabiedrības veselības Anglija ziņo, ka 2021. gadā Apvienotajā Karalistē tika reģistrēti 4139 svaigi HIV gadījumi. No šiem gadījumiem 36% pacientu tika identificēti vēlīnā infekcijas stadijā, norādot, ka viņi, iespējams, vairākus gadus dzīvojuši ar HIV, pirms saņemšanas saņemšanas Diagnoze. Efektīva ārstēšana un pārraides profilakse ir atkarīga no ātras diagnozes. Pārbaudes pakalpojumi ir pieejami, izmantojot veselības aprūpes sniedzējus, seksuālās veselības klīnikas un mājas testēšanas komplektus.
Ko gaidīt no HIV testa?
Apsverot HIV testa veikšanu, ir svarīgi, lai būtu izpratne par to, ko paredzēt mazināt jebkādu aizdomu vai nenoteiktību. Ir pieejami divi galvenie HIV testu veidi: antivielu testi un antigēna/antivielu testi. Pārbaude, kas sniegta, mainās atkarībā no veselības aprūpes sniedzēja.
Antivielu pārbaude pārbauda HIV antivielu klātbūtni asinīs vai perorālā šķidrumā. Antivielu pārbaude prasa dažas nedēļas līdz dažiem mēnešiem pēc inficēšanās, lai ķermenis iegūtu pietiekami daudz antivielu, lai tos varētu noteikt testā. Negatīvs antivielu testa rezultāts Apvienotajā Karalistē tiek uzskatīts par pārliecinošu pēc trim mēnešiem no pēdējās iespējamās vīrusa iedarbības.
Antigēna/antivielu pārbaude pārbauda gan HIV antivielas, gan antigēnus, kas ir vīrusa ražotie proteīni. Pārbaude nosaka HIV infekciju agrāk nekā antivielu tests tikai, jo dažu nedēļu laikā pēc inficēšanās tas nosaka antigēnu klātbūtni asinīs. Negatīvs antigēna/antivielu testa rezultāts Apvienotajā Karalistē tiek uzskatīts par pārliecinošu pēc četrām nedēļām no pēdējās iespējamās vīrusa iedarbības.
Ir svarīgi atcerēties, ka neviens HIV tests nav 100% precīzs. Pastāv neliela kļūda negatīva rezultāta iespēja, it īpaši, ja tests tiek veikts logu periodā (laiks starp infekciju un ķermeni, kas rada pietiekami daudz antivielu vai antigēnu, lai tos noteiktu testā). Tomēr mūsdienu HIV testi ir ļoti precīzi un uzticami, ja tos pareizi lieto.
Apvienotajā Karalistē HIV pārbaude ir plaši pieejama, un tā tiek veikta seksuālās veselības klīnikās, ģimenes ārstu operācijās un sabiedrības testēšanas vietnēs. Pārbaude ir konfidenciāla, un ir arī anonīmas pārbaudes iespējas. Ja esat seksuāli aktīvs, ieteicams vismaz reizi gadā pārbaudīt HIV, un biežāk, ja jūs nodarbojaties ar augsta riska aktivitātēm, piemēram, neaizsargātu seksu vai dalāties ar adatām.
HIV uzraudzības ziņojums, ko veica sabiedrības veselības Anglijas ziņojumi, 2021. gadā Apvienotajā Karalistē bija 4139 jaunas HIV diagnozes. No tiem 55% bija starp vīriešiem, kuriem bija sekss ar vīriešiem, 29% bija starp heteroseksuāļiem un 1% bija starp cilvēkiem, kuri injicēja narkotikas Apvidū Atlikušie 15% bija vai nu nezināmi, vai citi transmisijas ceļi. Ziņojumā tika atzīmēts, ka 94% no tiem, kas nesen diagnosticēti ar HIV, ir saistīti ar aprūpi trīs mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas, kas ir galvenais HIV aprūpes kontinuuma solis.
Kas ir HIV ārstēšana?
Ārstēšana ar HIV ir saistīta ar antiretrovīrusu terapijas (ART) izmantošanu HIV infekcijas progresēšanas vadīšanai. Māksla darbojas, kavējot vīrusa replikāciju ķermenī, samazinot vīrusa daudzumu asinīs un citos ķermeņa šķidrumos un palēninot imūnsistēmas radītos bojājumus. Ir svarīgi sākt ārstēšanu agri, lai izvairītos no HIV progresēšanas līdz AIDS-stāvoklim, kurā imūnsistēma ir smagi bojāta un ķermenis ir jutīgs pret dzīvībai bīstamām infekcijām un vēzi.
Apvienotajā Karalistē HIV ārstēšana ir bezmaksas un pieejama visiem, kam tas vajadzīgs, neatkarīgi no viņu imigrācijas statusa. Māksla parasti ir dažādu medikamentu kombinācija, kas ir jālieto konsekventi un saskaņā ar noteikto grafiku, lai tā būtu efektīva. Lai novērtētu infekcijas progresēšanu un ārstēšanas efektivitāti, ir nepieciešama regulāra vīrusu slodzes un CD4 šūnu skaita uzraudzība.
Māksla neārstē HIV, bet tā nomāc vīrusu replikāciju un ļauj imūnsistēmai atgūties un cīnīties pret infekcijām un vēzi. Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka ārstēt visu stratēģiju, kas nodrošina mūža mākslu visiem cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, ieskaitot bērnus, pusaudžus, pieaugušos un grūtnieces un zīdīšanas sievietes neatkarīgi no klīniskā stāvokļa vai CD4 šūnu skaita. Līdz 2022. gada jūnijam 189 valstis jau bija iesniegušas ieteikumu, nodrošinot aprūpi 99% no visiem HIV pozitīvajiem indivīdiem visā pasaulē.
2021. gadā būs 28,7 miljoni cilvēku, kas dzīvo ar HIV, kuri saņem antiretrovīrusu terapiju (ART), bet ir jāveic vairāk darba, lai paplašinātu ārstēšanu, īpaši bērniem un pusaudžiem. Līdz 2021. gada beigām tikai 52% jauniešu (0–14 gadus veci) saņēma mākslu. Lai samazinātu slimības un mirstību, progresējoša HIV slimība joprojām ir pastāvīgs jautājums HIV reakcijā. Šajā nolūkā, kurš palīdz valstīm ieviest progresējošās HIV slimības aprūpes programmu.
Kad HIV ārstēšana sāksies?
Pašreizējās vadlīnijās ieteicams sākt HIV ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas neatkarīgi no CD4 šūnu skaita. Agres ārstēšanas sākšanas iemesls ir tas, ka agrīna ārstēšana neļauj vīrusa atkārtot, kas nodara kaitējumu imūnsistēmai, un samazina pārnešanas risku citiem. Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka indivīdiem, kas dzīvo ar HIV, pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes uzsākšanas uzsākt antiretrovīrusu terapiju (ART), septiņas dienas pēc diagnozes noteikšanas.
Apvienotajā Karalistē Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE) iesaka agrīnu mākslas iesvētīšanu neatkarīgi no CD4 šūnu skaita. Ātrās trases pilsētu programma Apvienotajā Karalistē ir izvirzījusi ambiciozus mērķus, ja 95% cilvēku ar HIV ir diagnosticēti, 95% no ārstēšanas diagnosticētajiem, un 95% no tiem, kas ārstēti ar apspiestu vīrusu slodzi līdz 2025. gadam. pieaugošie agrīnās diagnozes un straujās mākslas uzsākšanas ātrumi.
Pētījumi parādīja, ka pretretrovīrusu terapijas (ART) sākšana pēc iespējas ātrāk pēc tam, kad HIV diagnoze noved pie uzlabotiem veselības rezultātiem cilvēkiem, kuri dzīvo ar vīrusu. Šie ieguvumi ietver dzīves ilguma pieaugumu un vispārēju dzīves kvalitātes uzlabošanu. Turklāt, iniciējot mākslu agri, ievērojami samazina iespējamību attīstīt AIDS definējošas slimības, piemēram, noteiktus vēža veidus un oportūnistiskas infekcijas.
Papildus šīm priekšrocībām mākslas agrīna sākšana samazina HIV pārnešanas risku seksuālajiem partneriem. Agrīna mākslas uzsākšana samazina HIV daudzumu organismā, padarot mazāku iespēju vīrusu pārnēsāt seksuālās aktivitātes laikā. Tā rezultātā mākslas sākšana agri ir kritiska stratēģija gan individuālajai, gan sabiedrības veselībai.
Kādi ir HIV ārstēšanas veidi?
Ir pieejami vairāki HIV ārstēšanas veidu veidi, kas darbojas, mērķējot uz dažādiem vīrusa dzīves cikla posmiem. Šeit ir galvenie HIV ārstēšanas veidi:
- Pretretrovīrusu terapija (ART): Antiretrovīrusu terapija (ART) atspoguļo būtisku iejaukšanos indivīdiem, kuriem diagnosticēta cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV). Terapija ietver sarežģītas zāļu kombinācijas ievadīšanu, kuru mērķis ir samazināt vīrusu slodzi ķermeņa sistēmā. Tas uzņemas būtisku lomu imūnsistēmas optimālas darbības saglabāšanā, vienlaikus kavējot HIV attīstību iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS).
- Profilakse pēc ekspozīcijas (PEP): Profilakse pēc ekspozīcijas (PEP) ir īsa terapeitiska iejaukšanās, kas tiek piedāvāta indivīdiem, kuri ir pakļauti cilvēka imūndeficīta vīrusam (HIV), izmantojot riskantas darbības, piemēram, neaizsargātu dzimumaktu vai adatu dalīšanu. To parasti izraksta četru nedēļu laikā ar galveno mērķi novērst vīrusu nodibināt sevi ķermeņa sistēmā.
- Profilakse pirms ekspozīcijas (PREP): Profilakse pirms ekspozīcijas (PREP) ir medikamenti, kurus ikdienā lieto indivīdi ar augstu iespējamību, ka cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) ir augsta. Tas ietver divu HIV zāļu kombināciju, kas darbojas, lai kavētu vīrusu no iesakņošanās organismā.
- Uz imūnsistēmas terapijas: Terapijas, kuru mērķis ir uzlabot imūnsistēmas spēju apkarot cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV), ietilpst imūnsistēmas terapijas paspārnē. Tie darbojas, palielinot imūno šūnu daudzumu vai palielinot to efektivitāti pret vīrusu.
- Gēnu terapija: Gēnu terapija ir jauna pieeja cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) ārstēšanai, kur vīrusa apkarošanai tiek mainīti indivīda gēni. Lai arī attīstības sākumposmā tas parāda solījumu kā turpmāku ārstēšanu. Tomēr plašai sabiedrībai joprojām nav viegli piekļūt.
Māksla ir visizplatītākā HIV ārstēšana Apvienotajā Karalistē, un tā ir bijusi nozīmīga, lai samazinātu nāves gadījumu skaitu no ar AIDS saistītām slimībām. Sabiedrības veselības Anglijas jaunākā statistika atklāj, ka 94% cilvēku, kas dzīvo ar HIV Apvienotajā Karalistē, ir māksla, un 97% no tiem, kas saņem ārstēšanu, ir sasnieguši nenosakāmu vīrusu slodzi.
Vai HIV ir ārstējams?
Jā, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) ir ārstējams, bet tas ir sarežģīts un dinamisks process. Lai arī HIV izārstēšana šobrīd neeksistē, piemērota ārstēšana ļauj cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, uzturēt nenosakāmu vīrusu slodzi, ļaujot viņiem dzīvot ilgu un veselīgu dzīvi.
Lai panāktu veiksmīgu HIV ārstēšanu, vīrusa kontrolei un ķermeņa reizināšanai tiek izmantota antiretrovīrusu zāļu kombinācija, kas pazīstama kā ART. Mākslas izmantošana ir pilnībā mainījusi HIV ārstēšanu, pārvēršot to no letālas slimības hroniskā, ārstējamā stāvoklī. 2021. gadā aptuveni 28,7 miljoni cilvēku visā pasaulē saņēma HIV mākslu, un gadu gaitā tas ir nepārtraukti palielinājies.
Apvienotajā Karalistē Nacionālais veselības dienests piedāvā bezmaksas piekļuvi mākslai visiem cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, kuriem tas prasa. Pateicoties plašajai mākslas pieejamībai, ir ievērojami palielinājies cilvēku dzīves ilgums, kas dzīvo ar HIV, ir ievērojami palielinājies, un daudzi cilvēki tagad var dzīvot vecumdienās. Tomēr ārstēšanas ievērošana ir būtiska tā panākumiem, jo indivīdiem ir jālieto medikamenti, kā noteikts, lai nodrošinātu tā efektivitāti.
Mākslas izmantošana ne tikai palīdz kontrolēt vīrusu, bet arī samazina risku to pārnest citiem. Lai sasniegtu optimālus rezultātus, HIV vīrusu slodzes un CD4 šūnu skaita un HIV vīrusu slodzes un CD4 šūnu skaita regulāras uzraudzības un CD4 šūnu skaita regulāras uzraudzības. Vislielākajiem rezultātiem ir svarīgi agrīna diagnostika un ātra ārstēšanas sākums.
Ir vērts atzīmēt, ka ārstēšana ar HIV ir ievērojami progresējusi kopš epidēmijas pirmajām dienām, un vairāk nekā 28,7 miljoni cilvēku dzīvo ar HIV piekļuvi mākslai visā pasaulē, sākot no 2021. gada, ievērojams pieaugums no 1,2 miljoniem cilvēku, kuri 2005. gadā saņēma ārstēšanu. Apvienotajā Karalistē tika prognozēts, ka līdz 2021. gadam vairāk nekā 95% cilvēku, kuri bija saņēmuši HIV diagnozi, saņem ārstēšanu. Lai arī darbs joprojām ir jādara, lai nodrošinātu, ka visiem, kas dzīvo ar HIV, ir pieejama ārstēšana, šī statistika parāda HIV ārstēšanas iespējamību un efektivitāti.
Vai HIV ir letāls, ja to neārstē?
Jā, HIV ir letāls, ja to neārstē. Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) rada nepatikšanas, ja netiek pievērsta pienācīga uzmanība. Tā neārstētais stāvoklis noved pie sarežģītākas un smagākas fāzes, ko sauc par iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS). Pēdējais posms izraisa imūnsistēmu, liekot tai kļūt ievērojami vājākam un neaizsargātākam pret dzīvībai bīstamām infekcijām un ļaundabīgiem audzējiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ziņojumu par 2019. gadu, AIDS visā pasaulē prasīja aptuveni 690 000 dzīvības, uzsverot problēmas milzīgumu.
Labā ziņa ir tā, ka tā ir pieejama efektīvai pretretrovīrusu terapijai (ART), HIV progresēšana AIDS ir pienācīgi apturēta un pārvaldīta. Mākslas efektivitāte ir tā spēja samazināt vīrusu slodzi līdz nenosakāmam līmenim, dodot imūnsistēmai iespēju atgūties, vienlaikus mazinot ar HIV saistītu komplikāciju risku, kas uzsver, cik svarīgi ir iegūt agrīnu ārstēšanu un pārvaldību indivīdiem, kuriem diagnosticēta HIV.
HIV postošā ietekme uz imūnsistēmu nav jāuzņemas viegli, jo vīruss agresīvi uzbrūk CD4 šūnām, kuras ir neatņemamas veselīgas imūnsistēmas uzturēšanā. Ar CD4 šūnu skaita samazināšanos imūnsistēma vājina, un oportūnistisku infekciju un citu slimību iespējamība ievērojami palielinās. Tikai 2021. gadā PVO lēš, ka ar HIV saistītās slimības visā pasaulē prasa 690 000 cilvēku, savukārt 1,7 miljoni cilvēku tajā laikā bija inficēti ar vīrusu.
Grima skaitļi izceļ nepieciešamību nekavējoties rīkoties, kad runa ir par HIV pārvaldību. Agrīna pārbaude, diagnoze un ārstēšana ir atslēga, lai novērstu smagas komplikācijas un uzlabotu veselības rezultātus. Piekļuve efektīvai ārstēšanai palīdz indivīdiem, kas dzīvo ar HIV, dzīvo ilgstošu un veselīgu dzīvi, vienlaikus samazinot pārraides risku citiem. HIV vadība un ārstēšana nedrīkst uzskatīt par pašsaprotamu, un ir jāveic proaktīvi pasākumi, lai mazinātu tā ietekmi uz sabiedrības veselību.
Kā HIV var ietekmēt vispārējo veselību?
HIV, vīruss, kas nopietni ietekmē vispārējo veselību, izraisa slimību pārpilnību pat ārstējot. Tā kā HIV tieši mērķē uz imūnsistēmu, ķermeņa spēja cīnīties pret infekcijām un slimībām kļūst arvien grūtāka. Līdz ar to indivīdi, kas inficēti ar HIV, ir ļoti jutīgi pret virkni kaites, piemēram, oportūnistiskas infekcijas, ieskaitot tuberkulozi, pneimoniju, vēzi, piemēram, Kaposi sarkomu un limfomu, kā arī neiroloģiskus traucējumus.
Papildus imūnsistēmas vājināšanai, HIV ietekmē vairākus citus orgānus un sistēmas organismā, ieskaitot sirds, nieres, aknu un neiroloģisko sistēmu rezultātus palielina dažādu veselības stāvokļu, piemēram, sirds slimības, nieru mazspējas, aknu bojājuma, risku, risku, risku, risks, ka, piemēram, sirds slimības, aknu bojājumi, atmiņas zudums, koncentrēšanās grūtības un depresija.
Apvienotajā Karalistē HIV joprojām rada ievērojamus draudus veselībai aptuveni 105 200 cilvēku. Lai arī antiretrovīrusu terapija ir palielinājusi dzīves ilgumu, cilvēkiem ar HIV joprojām ir lielāks risks riskēt noteiktas veselības problēmas nekā vispārējā populācija. Piemēram, pētījumi liecina, ka indivīdiem ar HIV Apvienotajā Karalistē ir apmēram sešas reizes vairāk pakļautas sirds un asinsvadu slimību attīstīšanai nekā tiem, kuriem nav vīrusa. Turklāt pētījumos ir atklāts, ka cilvēkiem ar HIV ir paaugstināts risks attīstīt specifiskas vēža, ieskaitot ne-Hodžkina limfomu un Kaposi sarkomu
Lai efektīvi pārvaldītu vīrusu, indivīdiem, kas dzīvo ar HIV, ir jāsaņem regulāra medicīniskā aprūpe un jāveic pasākumi, lai pārvaldītu viņu vispārējo veselību, piemēram, veselīga uztura pieņemšana, regulāra fiziskā slodze, smēķēšanas atmest un visu citu iepriekš pastāvošu veselības stāvokļu pārvaldīšana. Ar atbilstošu aprūpi un vadību daudzi cilvēki ar HIV dzīvo ilgu, veselīgu dzīvi, neskatoties uz vīrusa ietekmi uz vispārējo veselību.
Kā HIV var ietekmēt garīgo veselību?
HIV ietekme pārsniedz tikai fizisko veselību; Tam ir arī smagas sekas uz garīgo labsajūtu. Cilvēki, kas dzīvo ar HIV, ir neaizsargāti pret dažādiem garīgās veselības stāvokļiem, piemēram, depresiju, trauksmi, PTSS un narkotisko vielu lietošanu. Pastāvīgais stress un satraukums par hroniskas slimības pārvaldību noved pie sociālās izolācijas, diskriminācijas, aizspriedumiem un atbalsta tīklu zaudēšanas, kas vēl vairāk pastiprina garīgās veselības problēmas.
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, ir lielāka iespējamība, ka rodas garīgās veselības problēmas, salīdzinot ar vispārējiem iedzīvotājiem. Apvienotās Karalistes pētījumā tika atklāts, ka 45% cilvēku ar HIV ziņoja par depresiju vai trauksmi, un 27% iepriekšējā gadā bija domas par pašnāvību. Turklāt ar HIV saistīta stigma un diskriminācija traucē cilvēkiem meklēt nepieciešamo garīgās veselības atbalstu.
Citā Lielbritānijas pētījumā atklājās, ka gandrīz katrs trešais indivīds ar HIV cieta no garīgās veselības problēmas, un visizplatītākā depresija ir visizplatītākā. Cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, ir 2–3 reizes lielāks depresijas attīstības risks nekā vispārējiem iedzīvotājiem.
Viņu vispārējie veselības rezultāti ir svarīgi pievērsties cilvēkiem ar HIV garīgās veselības vajadzībām. Veselības aprūpes sniedzējiem ir jāintegrē aprūpe, kas nodrošina gan fizisko, gan garīgo veselību, lai uzlabotu dzīves kvalitāti tiem, kas dzīvo ar HIV. Garīgās veselības aprūpe, ieskaitot konsultācijas, terapiju un medikamentus, palīdz mazināt simptomus un uzlabot vispārējo labsajūtu. Turklāt HIV atbalsta grupām un vienaudžu vadītām intervencēm ir izšķiroša loma sociālās izolācijas samazināšanā un sociālā atbalsta palielināšanā cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV.
Kā HIV var ietekmēt vīriešu veselību?
HIV, vīruss, kas nesamērīgi ietekmē vīriešus, ir postošas sekas viņu fiziskajai un garīgajai veselībai. Vīrieši, kas nodarbojas ar riskantām darbībām, piemēram, neaizsargātu dzimumaktu vai adatu dalīšanu, ļaunprātīgas izmantošanas laikā, visticamāk, noslēdz HIV. Papildus imūnsistēmas vājināšanai HIV izraisa citus smagus veselības stāvokļus, piemēram, vēzi, sirds un asinsvadu slimības un neiroloģiskus traucējumus, kā arī simptomus, kas ietekmē gremošanas sistēmu.
HIV vīruss ievērojami ietekmē vīriešu fizisko un garīgo veselību. Viena no ievērojamākajām HIV ietekmēm ir tā ietekme uz imūnsistēmu. Vīruss ir vērsts uz ķermeņa CD4 šūnām, kas ir būtiskas, lai cīnītos pret slimībām un infekcijām. HIV progresējot, CD4 šūnu skaits ķermenī samazinās, padarot indivīdus jutīgāku pret infekcijām un slimībām, kas izraisa virkni veselības problēmu, ieskaitot oportūnistiskas infekcijas, vēža un citas nopietnas slimības.
Papildus ietekmei uz imūnsistēmu HIV izraisa virkni fiziskās veselības problēmu vīriešiem. Vīriešiem, kas dzīvo ar HIV, var rasties svara zudums, muskuļu izšķērdēšana, nogurums un neiroloģiskas problēmas. Vīruss ietekmē vīriešu seksuālo veselību, izraisot erektilās disfunkcijas, neauglības un citus jautājumus. HIV palielina iespējamību attīstīt citas seksuāli transmisīvas infekcijas, kas vēl vairāk ietekmē vīriešu veselību.
HIV fiziskā un garīgās veselības ietekme uz vīriešiem ir postoša, taču ir veidi, kā pārvaldīt un mazināt šīs sekas. Antiretrovīrusu terapija (ART) ir medikamentu režīms, kas efektīvi nomāc vīrusu, palēnina tā progresēšanu ķermenī un samazina oportūnistisku infekciju un citu nopietnu slimību attīstības risku. Turklāt regulāra visu ar HIV saistītu veselības problēmu uzraudzība un ārstēšana palīdz novērst vai pārvaldīt komplikācijas.
HIV diagnozes emocionālā un garīgā ietekme ir nozīmīga. Vīrieši, kas dzīvo ar HIV, saskaras ar daudziem izaicinājumiem, ieskaitot bailes, trauksmi, depresiju un sociālo izolāciju. Stigma un diskriminācija saasina šos garīgās veselības jautājumus un padara to izaicinošu, lai atrastu nodarbinātību vai formu un uzturētu attiecības.
Tomēr ir efektīvi veidi, kā pārvaldīt HIV un uzlabot vispārējo veselības rezultātu ar atbilstošu medicīnisko aprūpi un atbalstu, ieskaitot antiretrovīrusu medikamentus, regulāras medicīniskas pārbaudes, drošu seksa praksi un piekļuvi garīgās veselības un atbalsta pakalpojumiem. Piekļuve līdzjūtīgai un visaptverošai aprūpei ir būtiska vīriešiem, kuri dzīvo kopā ar HIV, lai dzīvotu piepildītu un veselīgu dzīvi.
Kā HIV var ietekmēt sieviešu veselību?
HIV ir specifiska ietekme uz sieviešu veselību. Sievietes ar HIV piedzīvo smagākus simptomus un ātrāku slimības progresēšanu nekā vīrieši. Viņiem ir lielāks risks attīstīt noteiktas infekcijas, piemēram, dzemdes kakla vēzis un iegurņa iekaisuma slimības. Sievietes ar HIV piedzīvo menstruālo izmaiņas, maksts sausums un samazināta dzimumtieksme. HIV ietekmē sievietes spēju iestāties grūtniecībā un iegūt veselīgus bērnus, jo tas tiek pārnests uz zīdaiņiem grūtniecības, dzemdību laikā vai zīdīšanas laikā. Regulāra medicīniskās aprūpes un atbilstošas HIV ārstēšanas meklēšana ir būtiska, lai pārvaldītu stāvokli un samazinātu komplikāciju risku.
HIV ietekmē sievietes menstruālo ciklu. Dažām sievietēm ir neregulāri periodi, bet citas var pilnībā pārtraukt menstruāciju. HIV palielina menstruālo traucējumu, piemēram, smagu vai sāpīgu periodu, risku. Vēl viens seksuālās veselības jautājums, ar kuru saskaras sievietes, kas dzīvo ar HIV, ir risks pārnest vīrusu viņu seksuālajiem partneriem. Sievietēm, kas dzīvo ar HIV, seksuālās aktivitātes laikā jāveic papildu piesardzības pasākumi, lai samazinātu pārnešanas risku, piemēram, prezervatīvu lietošana vai antiretrovīrusu terapijas (ART) lietošana, lai nomāktu vīrusu.
Sievietēm, kas dzīvo ar HIV, ir paaugstināts noteiktu infekciju un vēža risks. Piemēram, HIV palielina tuberkulozes (TB) attīstības risku, potenciāli nopietnu elpceļu infekciju. Sievietēm, kas dzīvo ar HIV, ir paaugstināts risks attīstīt citas oportūnistiskas infekcijas, piemēram, pneimoniju un kandidozi.
HIV pozitīvas sievietes saskaras ar papildu šķēršļiem veselības aprūpes piekļuvei un pareizas ārstēšanas saņemšanai sociālo, ekonomisko un kultūras faktoru dēļ. Viņiem ir lielāks ginekoloģisko problēmu risks un viņiem ir garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija, trauksme un sociālā izolācija. Apvienotajā Karalistē HIV nesamērīgi ietekmē sievietes no etnisko minoritāšu kopienām, īpaši melnādaino Āfrikas sievietes, dažādu šķēršļu dēļ piekļuvei veselības aprūpes un profilakses pakalpojumiem. Ir ļoti svarīgi apsvērt HIV profilakses un ārstēšanas centienus, it īpaši to sieviešu īpašās vajadzības un pieredzi.
Kāda ir HIV globālā statistika?
HIV ir izplatīta epidēmija, kurai ir kolosāla ietekme uz indivīdiem visā pasaulē. Saskaņā ar Apvienoto Nāciju Organizācijas programmu HIV/AIDS (UNAIDS), milzīgi 38,4 miljoni cilvēku dzīvoja ar HIV 2021. gadā. No tiem 28,7 miljoni saņēma antiretrovīrusu terapiju (ART), kas ir medikaments, kas nomāc vīrusu vīrusu un novērš progresēšanu līdz AIDS. Traģiski, ka tajā pašā gadā visā pasaulē bija 40,1 miljons ar AIDS saistītu nāves gadījumu.
HIV slogs nav vienmērīgi sadalīts pa reģioniem un valstīm, un Subsahāras Āfrika ir vissmagāk ietekmēta. Šokējoši, ka 67% no visiem cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, 2021. gadā dzīvoja Āfrikas reģionā. Turklāt visā pasaulē visā pasaulē bija 1,5 miljoni jaunu HIV infekciju, uzsverot kritisko vajadzību pēc pasākumiem, lai novērstu un ārstētu HIV.
Neskatoties uz ievērojamo cilvēku skaitu, kas dzīvo ar HIV, pēdējā desmitgadē globālajā reakcijā uz epidēmiju ir panākts progress. Jauno HIV infekciju samazināšanās ir samazinājusies par 54% un 68% samazināta nāves gadījumu skaits. Turklāt ir palielinājies globālais mākslas pārklājums, 75% cilvēku, kas dzīvo ar HIV, ārstējās.
Tomēr globālajā reakcijā uz HIV globālo reakciju uz HIV pastāv vairāki izaicinājumi. Stigma un diskriminācija cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, joprojām ir nozīmīgi šķēršļi ārstēšanai un aprūpei. Turklāt finansējums HIV programmām pēdējos gados ir samazinājies, akcentējot nepieciešamību turpināt ieguldījumus, lai nodrošinātu reakcijas uz epidēmiju ilgtspējību.
Tā kā miljoniem cilvēku ir inficējušies visā pasaulē, HIV joprojām ir milzīgas rūpes par globālu veselību. Kaut arī globālajā reakcijā ir panākts progress, ir svarīgi turpināt darbu, lai novērstu jaunu infekciju, palielinātu piekļuvi ārstēšanai un aprūpei, kā arī samazināt stigmu un diskrimināciju cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV.
Kāda ir HIV statistika vīriešiem?
Apvienoto Apvienoto Nāciju Organizācijas programma HIV/AIDS (UNAIDS) ziņo, ka HIV ietekmē ievērojamu vīriešu daļu visā pasaulē. Šokējoši, ka 2021. gadā aptuveni 20,6 miljoni vīriešu dzīvoja ar HIV no aptuveni 38,4 miljoniem cilvēku, kas dzīvo ar vīrusu, nozīmē, ka vīrieši veido aptuveni 57% no kopējā cilvēku skaita, kas dzīvo ar HIV. Bet dzimumu atšķirības ar to nebeidzas. Vīrieši, visticamāk, mirst no slimībām, kas saistītas ar AIDS, nekā sievietēm. Piemēram, 2021. gadā no aptuveni 490 000 sieviešu visā pasaulē nomira 620 000 vīriešu, salīdzinot ar aptuveni 490 000 sievietēm.
HIV statistika atšķiras atkarībā no reģiona un valsts, un dažās jomās, piemēram, Subsahāras Āfrikā, HIV nesamērīgi ietekmē vīriešus, kas veido lielāku jaunu infekciju daļu un cilvēku, kas dzīvo ar vīrusu. No otras puses, Ziemeļamerikā un Rietumeiropā kopējā HIV izplatība ir zemāka, bet vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), joprojām ir lielāks infekcijas risks, salīdzinot ar citām populācijām.
Ņemot vērā šīs statistikas smagumu, ir svarīgi novērst HIV epidēmiju vīriešu vidū. Tas ietver piekļuves uzlabošanu HIV testēšanai, ārstēšanai un aprūpes pakalpojumiem, kā arī pievērsties sociālajiem un strukturālajiem faktoriem, kas veicina HIV risku un stigmu. Pasaulei jākoncentrējas uz globālu mērķu sasniegšanu HIV profilaksei, ārstēšanai un aprūpei, prioritizējot vīriešu veselību un strādājot, lai novērstu dzimumu atšķirības HIV.
Kāda ir HIV statistika sievietēm?
Kopš 2021. gada Apvienoto Nāciju Organizācijas programma HIV/AIDS (UNAIDS) apgalvo, ka gandrīz 50% pieaugušo, kuriem ir HIV visā pasaulē, ir sievietes, kas ir vienāda ar aptuveni 17,8 miljoniem sieviešu, kas šobrīd dzīvo savu dzīvi ar HIV. Sievietes ir vairāk pakļautas HIV iegūšanai sociālo, ekonomisko un bioloģisko faktoru apvienojuma dēļ. Augstākā HIV izplatība ir Subsahāras Āfrikā, kur sievietes veido 59% no visiem pieaugušajiem, kas dzīvo ar vīrusu. Austrumeiropā un Vidusāzijā pēdējos gados ir strauji palielinājies sieviešu skaits, kas dzīvo ar HIV.
Sieviešu veselību smagi ietekmē HIV, un tas palielina viņu dažādu veselības problēmu risku, piemēram, dzemdes kakla vēzi, tuberkulozi un ar grūtniecību saistītas komplikācijas. Turklāt HIV pozitīvas sievietes saskaras ar diskrimināciju un aizspriedumiem, kas ierobežo viņu piekļuvi veselības aprūpei un citiem būtiskiem pakalpojumiem.
Lai novērstu un ārstētu HIV sieviešu vidū, iniciatīvas ir vērstas uz dzimumu līdztiesības veicināšanu, sociālo un ekonomisko atšķirību novēršanu un HIV testēšanas, ārstēšanas un profilakses pakalpojumu pieejamības palielināšanu, izmantojot globālās veselības programmas.
Kurā valstī ir visaugstākais HIV pozitīvo procentuālais daudzums?
ESWATINI pašlaik visā pasaulē ir visaugstākais HIV izplatības līmenis, gandrīz 27% no tā populācijas ir HIV pozitīvs. Šajā tautā vīruss ir galvenais slepkava. Eswatini ir guvis ievērības cienīgus sasniegumus karā pret HIV. Laikā no 2011. līdz 2016. gadam valsts samazināja jauno infekciju līmeni par gandrīz 50%, nodrošinot paplašinātus ārstēšanas un profilakses pakalpojumus. Pieaugušo HIV pacientu procentuālais daudzums, kuri saņēma antiretrovīrusu terapijas (ART) ārstēšanu, palielinājās no 34,8% līdz 71,3%. Lai arī epidēmija ir vispārināta, atstumtas un kriminalizētas grupas nes nesamērīgu slogu. Piemēram, HIV izplatība seksa darbinieku vidū ESWATINI ir visaugstākā pasaulē ar 60,5%.
ESWATINI - valstī, kurā ir aptuveni 1,1 miljons iedzīvotāju, HIV/AIDS epidēmija ir ievērojama nodevas. Tiek lēsts, ka aptuveni 220 000 cilvēku dzīvo ar HIV valstī kopš 2021. gada. Epidēmiju galvenokārt veicina heteroseksuāla pārnešana, nesamērīgi ietekmējot sievietes. Augstā HIV izplatības faktori ESWATINI ir zems prezervatīvu izmantošana, vairāki seksuālie partneri un augsts seksuāli transmisīvo infekciju līmenis.
ESWATINI ir veikusi dažādus pasākumus HIV epidēmijas risināšanai, piemēram, HIV profilakses kampaņu vadīšanai, piekļuves palielināšanai HIV testēšanai un ārstēšanai, kā arī prezervatīvu lietošanas un drošas seksa prakses veicināšanu. Tomēr, neraugoties uz šiem centieniem, joprojām pastāv nozīmīgas problēmas, piemēram, stigmas un diskriminācijas klātbūtne, ierobežoti resursi un tādas blakusslimības kā tuberkuloze. Šie izaicinājumi kavē HIV epidēmijas kontroli valstī.
ESWATINI ir visaugstākais HIV pozitīvo indivīdu procents pasaulē, un tas tiek attiecināts uz vairākiem faktoriem. Viens no galvenajiem faktoriem ir visaptverošas seksuālās izglītības trūkums apvienojumā ar sociālajām un kultūras normām, kas veicina augstu seksuālo aktivitāšu un vairāku seksuālo partneru līmeni. Nabadzība un ierobežota pieeja veselības aprūpes pakalpojumiem ir apgrūtinājusi cilvēkus pārbaudīt un ārstēt HIV, kā rezultātā ir liels skaits nediagnozētu gadījumu un turpmāku vīrusa pārnešanu. ESWATINI valdība ir veikusi pasākumus, lai risinātu šos jautājumus, ieviešot programmas, lai palielinātu piekļuvi testēšanai un ārstēšanai, kā arī visaptverošas seksuālās izglītības veicināšanu skolās. Valsts joprojām saskaras ar ievērojamām problēmām HIV epidēmijas apkarošanā.
Vai HIV pozitīvie samazinās katru gadu?
Jā, pēdējo gadu laikā visā pasaulē ir samazinājies jauno HIV diagnožu skaits. Tomēr kopējais cilvēku skaits, kas dzīvo ar HIV, joprojām palielinās, galvenokārt tāpēc, ka ir plaši izplatīta antiretrovīrusu terapijas (ART) pieejamība, kas ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti un ilgumu cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV. Jauno HIV infekciju skaits joprojām ir liels, veicinot kopējo cilvēku skaita pieaugumu cilvēku skaitā ar HIV visā pasaulē.
Saskaņā ar UNAIDS jaunākajiem globālajiem datiem 2021. gadā visā pasaulē tika uzskatīts, ka 38,4 miljoni cilvēku visā pasaulē ir HIV pozitīvi. Paredzētais HIV pozitīvo cilvēku skaits visā pasaulē palielinājās no 37,7 miljoniem 2019. gadā. Tomēr pēdējos gados visā pasaulē ir bijis mazāk jaunu HIV infekciju; Paredzams, ka 2021. gadā ir 1,5 miljoni jaunu infekciju, salīdzinot ar 1,7 miljoniem 2019. gadā.
Profilakse (PREP) un prezervatīvu lietošana pirms ekspozīcijas, kā arī lielāka piekļuve pretretrovīrusu terapijai (ART) cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, ir starp HIV profilakses pakalpojumiem, kas tagad ir plašāk pieejami, un lielākoties ir atbildīgi par jauno kritumu HIV infekcijas.
Lai arī uzlabojumi ir sasniegti, samazinot jaunu HIV infekciju un paplašinot piekļuvi aprūpei, vēl ir tāls ceļš ejams, pirms HIV/AIDS epidēmija ir pilnībā izskausta. Nepieciešami turpmāki centieni, lai risinātu epidēmijas pamatcēloņus un garantētu, ka ikvienam, kurš dzīvo ar HIV, ir pieejama dzīvības glābšanas aprūpe un ārstēšana, jo HIV joprojām ir nopietnas globālās veselības problēmas.
Globālā tendence norāda uz jauno HIV infekciju un nāves gadījumu skaita samazināšanos no AIDS, kas ir iepriecinoši. Ir svarīgi paturēt prātā, ka ne visiem reģioniem un valstīm ir bijis vienāds progresa līmenis. Kaut arī dažu reģionu HIV pozitīvos gadījumos ir samazinājies, citi turpina piedzīvot augstu jaunu infekciju līmeni.
Faktiski jaunākais UNAIDS ziņojums lēš, ka 2020. gadā visā pasaulē bija 37,7 miljoni HIV pozitīvu cilvēku, kas ir neliels samazinājums no 2019. gada 38 miljoniem cilvēku. No 2010. gada ir samazinājies par 23%. Ir svarīgi atcerēties, ka šie skaitļi joprojām ir augsti un ka ir nepieciešami papildu centieni, lai sasniegtu pasaules mērķi - līdz 2030. gadam izbeigt AIDS epidēmiju.
Noslēgumā jāsaka, ka, lai arī laika gaitā ir samazinājies jauno HIV infekciju un nāves gadījumu skaits, ko izraisa AIDS, dažādās jomās un valstīs šī tendence nav bijusi konsekventa. Lai turpinātu cīņu pret HIV/AIDS un sasniegtu globālo mērķi - izskaust epidēmiju līdz 2030. gadam, ir nepieciešami vairāk pasākumu.
Pārbaudiet savu veselību no mājām
-
Produkta nosaukuma piemērs
Pārdevējs:Parastā cena £19.99Parastā cena Pārdošanas cena £19.99 -
Produkta nosaukuma piemērs
Pārdevējs:Parastā cena £19.99Parastā cena Pārdošanas cena £19.99 -
Produkta nosaukuma piemērs
Pārdevējs:Parastā cena £19.99Parastā cena Pārdošanas cena £19.99 -
Produkta nosaukuma piemērs
Pārdevējs:Parastā cena £19.99Parastā cena Pārdošanas cena £19.99
Populāras kolekcijas
Plus iegūstiet iekšējo liekšķeri mūsu jaunākajā satura un atjauninājumos mūsu ikmēneša biļetenā.