Top 5 kļūdas pēc ceļgala nomaiņas

Kas ir ceļgala nomaiņa?

Ceļa nomaiņas operācijas, kas medicīniski pazīstamas kā artroplastikas, piedāvā potenciālu pārveidot to cilvēku dzīvi, kas cieš no hroniskām ceļa sāpēm, bieži vien tādu apstākļu kā osteoartrīta dēļ. Kad Lielbritānija katru gadu redz tūkstošiem šo operāciju, optimālai atveseļošanai ir svarīgi izprast pēcoperācijas posmu.

Galvenais mērķis ar ceļa locītavas nomaiņu ir mazināt sāpes un atjaunot funkciju locītavā. Cilvēkiem parasti tiek nomaiņa ceļa locītavas dēļ:

• Osteoartrīts: Visbiežākais iemesls, ka tā ir deģeneratīva locītavu slimība, kurā skrimšļi laika gaitā aptver kaulu galus locītavā.
• Reimatoīdais artrīts: Autoimūna slimība, kas var izraisīt locītavu iekaisumu un bojājumus.
• Posttraumatiskais artrīts: Artrīts, kas attīstās pēc būtiska ceļa ievainojuma.
• Kaulu kroplības: Piemēram, bowlegs vai klauvē ceļgali.
• Smaga ceļgala stingrība vai disfunkcija: Kas ietekmē ikdienas aktivitātes, piemēram, staigāšanu, kāpšanu pa kāpnēm vai piecelties no sēdvietas.

Operācijas kandidātiem parasti ir smagas sāpes ceļgalos vai stīvums, kas ierobežo ikdienas aktivitātes un mērenas vai smagas ceļgala sāpes miera stāvoklī, kuri abi nav reaģējuši uz konservatīvu ārstēšanu.

Pēc ceļgala nomaiņas operācijas ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumu, tomēr daži cilvēki var pieļaut noteiktu kļūdu, nezinot. Pārbaudīsim piecas labākās kļūdas, kuras pacienti bieži veido pēcoperācija, to ietekme un kā tās apiet.

Kādas ir 5 kļūdas pēc ceļa nomaiņas?

Pēc ceļgala nomaiņas, ko cilvēki pieļauj galvenās kļūdas, ietver fiziskās terapijas ieteikumu ignorēšanu, pārāk drīz pārmērīgi izsekot, neveicot sāpes efektīvi, ieteicamo palīglīdzekļu izlaišanu un pēcoperācijas aprūpes instrukciju neievērošanu.

1. Rehabilitācijas un fizikālās terapijas novārtā atstāšana

Rehabilitācija pēc ceļa locītavas nomaiņas nav tikai kustības atgūšana; Tas ir par muskuļu pārkvalifikāciju, pareizas pozas nodrošināšanu un locītavu funkcijas optimizēšanu. Daži pacienti, par nožēlu, vai nu kavējas, vai arī pilnībā izlaiž fiziskās terapijas sesijas, uzskatot, ka viņi var pārvaldīt paši. Šis nepareizs priekšstats var izraisīt muskuļu atrofiju, locītavu stingrību un ilgstošu atveseļošanās periodu.

"Pacienta apņemšanās rehabilitāciju ir tieši proporcionāla ķirurģiskajam iznākumam. Tā nav tikai kustība, bet arī funkcionālās mobilitātes sasniegšana," saka Dr Alicia Bennett, vadošais ortopēdiskais ķirurgs King's College slimnīcā Londonā.

2. Pārmērīgi pārmērīgi sevi pārāk ātri

Kaut arī noturība un apņēmība ir slavējama, steidzama atveseļošanās process ir kaitīgs. Nesen implantētajai protēzei ir nepieciešams laiks, lai integrētos ar apkārtējiem audiem. Iesaistīšanās augstas ietekmes aktivitātēs vai nepietiekamas atpūtas gadījumā ceļgalam var izraisīt tādas komplikācijas kā implants atslābināšana vai neatbilstība. Tas var izraisīt turpmākas operācijas. Pacientiem jāievēro aktivitātes vadlīnijas, ko nodrošina viņu ķirurgi, un jābūt pacietīgiem ķermeņa dziedināšanas laika grafikam.

3. Nopietni neuztveriet sāpju novēršanu

Pēcoperācijas sāpes, ja tās netiek risinātas, var kavēt būtisku kustību un vingrošanu. Atbilstoša sāpju kontrole nodrošina, ka pacienti var pilnībā piedalīties rehabilitācijā. Diemžēl daži vai nu atstāj novārtā savus medikamentus, baidoties no atkarības, vai arī nespēj sazināties, ja viņu sāpju režīms nav efektīvs.

"Efektīva sāpju kontrole ir ceļgala nomaiņas atveseļošanās linchpin. Tas nav tikai komforts, bet arī nepieciešamās fizioterapijas atvieglošana bez nepamatotas grūtības," saka Dr James O'Reilly, slavenais sāpju novēršanas speciālists no Liverpool Spire slimnīcas.

4. Izlaižot palīglīdzekļu izmantošanu

Laikposmā pēc operācijas bieži ir nepieciešami staigāšanas palīglīdzekļi, lai izkrautu vadīto ceļgalu, nodrošinot, ka tas priekšlaicīgi nesniedz visu ķermeņa svaru. Neskatoties uz viņu īslaicīgajām vajadzībām, daži pacienti pārāk agri pamet šos palīglīdzekļus, ko izraisa nepareiza atveseļošanās sajūta. Tas viņiem pakļauj kritienu un nepamatotu slodzi ķirurģiskajā vietā. 

"Pastaigu palīglīdzekļi nav tikai atbalsta ierīces; tie vada pareizo gaitas modeli, veicinot dziedināšanu un novēršot kompensējošus ieradumus," saka Dr Hannah Green, Mančestras Universitātes NHS fonda fonda vecākā fizioterapeite.

5. Pietūkuma vadības novārtā atstāšana

Pēcoperācijas tūska vai pietūkums ir ķermeņa dabiska reakcija uz traumu. Ja tas netiek efektīvi pārvaldīts, tas var izraisīt paaugstinātas sāpes, samazinātu kustības diapazonu un smagos gadījumos tādas komplikācijas kā brūču sadzīšanas kavēšanās vai dziļas vēnu tromboze (DVT). Regulāras aukstuma kompreses, saspiešanas apģērba izmantošana un kāju pacēlums to var mazināt.

"Pietūkuma ignorēšana var būt komplikāciju kaskādes priekštecis. Ir svarīgi to proaktīvi uzraudzīt un pievērsties," brīdina Dr Fiona Wallace, asinsvadu speciāliste no Edinburgas Karaliskās slimnīcas.

Izplatīti jautājumi

Brauciena nomaiņas operācija, kaut arī ievērojams solis ceļā uz labāku mobilitāti un dzīves kvalitāti, rada vairākus jautājumus un bažas. Šeit mēs risinām dažus no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem, kas saistīti ar procedūru un tās sekām.

Ko jūs nekad vairs nevarat darīt pēc ceļa nomaiņas operācijas?

Kaut arī ceļgala nomaiņas operāciju mērķis ir atjaunot mobilitāti un mazināt sāpes, ir noteiktas aktivitātes, kuras parasti ieteicams, pat pēc atveseļošanās, piemēram, ar lielu ietekmi, piemēram, skriešana, lēkšana un agresīvas pagriešanās kustības, var atturēties, lai saglabātu implantāta ilgmūžību un novērst nevajadzīgu nodilumu. Tomēr precīzi ierobežojumi bieži ir atkarīgi no individuāliem apstākļiem, izmantotās protēzes un ķirurga vadlīnijām.

"Ir svarīgi atcerēties, ka, lai arī jaunais ceļgalis atjauno funkciju, tas nav neievainojams. Prostētiskās protēzes saglabāšanai ir vajadzīgas noteiktas ilgtermiņa aktivitātes modifikācijas," saka Dr Emma Robertson, vadošais ortopēdiskais ķirurgs no St George's Hospital, Londonas.

Kāda ir visbiežāk ziņotā problēma pēc ceļa nomaiņas?

Lai gan lielākajai daļai pacientu ir ievērojams atvieglojums pēc ceļa locītavas nomaiņas, visbiežāk ziņotā problēma pēc ceļa nomaiņas ir pēcoperācijas stīvums vai ierobežots kustības diapazons. Vēl viena reizēm paziņotā problēma ir klikšķa vai klīstoša skaņa, pārvietojot ceļgalu, kas, kaut arī neapmierina, bieži ir labdabīgs. Tas rezultāts ir no mākslīgajiem komponentiem, kas pārvietojas kopā.

"Lai arī ceļgala nomaiņai ir augsts panākumu līmenis, pacientiem ir svarīgi nekavējoties paziņot visas bažas, lai agri nodrošinātu optimālu atveseļošanos un atklātu iespējamās komplikācijas," uzsver Dr Aidens Lūiss no Birmingemas karalienes Elizabetes slimnīcas.

Kas ir sarkanie karodziņi pēc ceļa nomaiņas?

Kaut arī daudzi simptomi pēc operācijas ir daļa no dziedināšanas procesa, daži “sarkanie karodziņi” prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, ieskaitot stipras sāpes vai pietūkumu, kas neuzlabojas ar atpūtu vai medikamentiem. Tādas infekcijas pazīmes kā drudzis, siltums un apsārtums ap ķirurģisko vietu. Pēkšņas teļa sāpes, kas varētu liecināt par dziļu vēnu trombozi (DVT). Elpas vai sāpes krūtīs, kas varētu būt plaušu embolijas pazīmes - potenciāla DVT komplikācija. Visas būtiskas izmaiņas ceļa izlīdzināšanā vai stabilitātē.

"Pacientiem vienmēr vajadzētu kļūdīties piesardzības pusē. Ja kaut kas jūtas, ir obligāti jāmeklē medicīniskās norādes, nevis jāgaida," brīdina Dr Isabelle Thompson, pēcoperācijas aprūpes speciāliste Karaliskās Liverpūles universitātes slimnīcā.

Kāds ir maksimālais līkums pēc ceļa nomaiņas?

Kustības diapazons, jo īpaši ceļa locītavas līkuma vai izliekuma pakāpe, ir būtisks veiksmes mērs pēc ceļa locītavas nomaiņas, vairums ķirurgu cenšas panākt, lai viņu pacienti sasniegtu elastību vismaz 115 ° līdz 120 °, kas ir piemērots lielākajai daļai ikdienas aktivitāšu. Tomēr tas mainās, pamatojoties uz indivīda elastību pirms operācijas, ķirurģisko paņēmienu un rehabilitācijas procesu.

"Maksimālā līkuma sasniegšana ir ne tikai ķirurģiska precizitāte, bet arī pēcoperācijas fizioterapija. Cieša rehabilitācija var būtiski ietekmēt galīgo kustību diapazonu," apgalvo Dr Neils Patels no Sauthemptonas universitātes slimnīcas.

Ir vērts atzīmēt, ka, lai arī šīs atbildes sniedz vispārīgu pārskatu, individuālā pieredze un ieteikumi var atšķirties. Vienmēr konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistiem par personīgām problēmām, kas saistītas ar ceļa locītavas nomaiņas operāciju.

Cik ilgi mākslīgais ceļgalis ilgst?

Vidēji mūsdienu ceļgala nomaiņa ilgst no 15 līdz 20 gadiem. Tomēr to ilgmūžība var mainīties atkarībā no tādiem faktoriem kā pacienta aktivitātes līmenis, svars un vispārējā veselība.

Vai ceļgala nomaiņas operācija ir sāpīga?

Jebkura ķirurģiska procedūra ir potenciāli saistīta ar sāpēm. Tomēr sāpju novēršanas metožu sasniegumi nodrošina, ka lielākajai daļai pacientu ir minimāls diskomforts pēc operācijas. Sāpes parasti pārvalda ar medikamentiem un parasti laika gaitā ievērojami samazinās.

Cik drīz es varu atgriezties ikdienas aktivitātēs pēc operācijas?

Lielākā daļa pacientu var atsākt ikdienas aktivitātes sešu nedēļu laikā pēc operācijas, lai gan dažiem tas var paiet līdz trim mēnešiem. Pirms atsākšanas ar ortopēdisko ķirurgu jāapspriež enerģiskas aktivitātes vai smaga pacelšana.

Kādas ir iespējamās procedūras komplikācijas?

Kaut arī ceļgala nomaiņas operācija parasti ir droša, tā, tāpat kā jebkura operācija, var būt komplikācijas, ieskaitot infekcijas, asins recekļu veidošanu, implantu problēmas, turpmākas ceļgala sāpes vai nervu bojājumi. Ir svarīgi apspriest visas bažas ar ķirurgu.

Vai es varu nometies ceļgalā pēc ceļa locītavas nomaiņas?

Jā, pēc ceļa locītavas nomaiņas ir iespējama ceļgala, tomēr dažiem pacientiem tas varētu būt neērti, it īpaši sākotnējos mēnešos pēc operācijas. Vienmēr ir ieteicams konsultēties ar fizioterapeitu vai ķirurgu par īpašām pēcoperācijas darbībām.

Vai robotizētā ceļa locītavas operācija ir labāka?

Robotizētas ceļa locītavas operācijas ir nesenas inovācijas un ļauj sasniegt lielāku precizitāti. Lai gan daži pētījumi liecina, ka tie var piedāvāt labākus rezultātus attiecībā uz izlīdzināšanu un funkcionalitāti, vislabākā pieeja ir atkarīga no atsevišķiem gadījumiem un ķirurga kompetences.

Cik bieži man vajadzētu sekot līdzi pēc procedūras?

Parasti pirmā novērošana notiek 2-6 nedēļu laikā pēc operācijas. Pēc tam varētu ieteikt ikgadējus pārbaudes, lai uzraudzītu implanta sniegumu un pacienta vispārējo veselību.

Secinājums

Pēc ceļa locītavas nomaiņas ir ārkārtīgi svarīgi ievērot pēcoperācijas vadlīnijas un ņemt vērā kopīgās nepilnības. Izvairīšanās no tādām kļūdām kā fiziskās terapijas novārtā atstāšana vai pārmērīga izpratne var ievērojami ietekmēt procedūras ilgtermiņa panākumus. Regulāras konsultācijas ar veselības aprūpes speciālistiem un rūpīgu pēcoperācijas aprūpi var izraisīt vienmērīgāku atveseļošanos un optimālu rezultātu.