Actos

Vispārējs nosaukums: Pioglitazons

Tiazolidīndiona antidiabēta zāles, ko sauc par Actos (pioglitazons), tiek izmantota, lai palīdzētu cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu pārvaldīt cukura līmeni asinīs. Tas darbojas, padarot ķermeni reaģējošāku pret insulīnu, kas palīdz pazemināt cukura līmeni asinīs. Actos parasti lieto vienu reizi dienā, ar pārtiku vai bez tā.

Farmakokinētika

Pēc mutvārdu ievadīšanas pioglitazons tiek ātri un pilnībā absorbēts, un maksimālā koncentrācija plazmā parādās 1-2 stundu laikā. Pioglitazona vidējā biopieejamība ir aptuveni 100%. Mazāk nekā 5% no pioglitazona devas tiek atgūti urīnā kā nemainīgas zāles, ņemot vērā plašo oksidatīvo biotransformācijas metabolismu, kas notiek ar šīm zālēm. Primārais metabolisma ceļš ietver tiazolidīnona gredzena hidrolīzi, kam seko iegūtās sulfoksīda daļas oksidēšana uz sulfonu. Primārais izozīms, kas atbild par pioglitazona metabolismu, ir citohroms P450 3A4 (CYP3A4).

Pioglitazona farmakokinētika vīriešiem un sievietēm būtiski neatšķiras.

Vairāk nekā 99% pioglitazona ir cieši saistīti ar plazmas olbaltumvielām, galvenokārt albumīnu. Tā kā tika izmantotas terapeitiskās devas, saistīšanās ir nespecifiska un nav piesātinājuma.

Pioglitazona vidējais eliminācijas pusperiods ir 12 stundas. Mazāk nekā 1% no pioglitazona devas tiek atgūti kā nemainīgi medikamenti, un lielākā daļa zāļu izvadīšanas notiek urīnā.

Indikācijas un lietošana

ACTOS ir norādīts kā papildinājums diētai un vingrinājumiem, lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Kontrindikācijas

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir pioglitazons vai jebkura cita formulēšanas sastāvdaļa, kas izraisa alerģisku reakciju, nevajadzētu ņemt Actos.

Blakusparādības

Actos varētu būt negatīva ietekme. Ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd, dariet ārstu uzreiz zināt:

• pietūkuši,
• aizcietējums,
• slikta dūša,
• galvassāpes,
• reibonis,
• grēmas,
• gāze,
• gremošanas traucējumi,
• Maigi izsitumi ādas
• aizlikts deguns,
• iekaisis kakls, un
• nogurums

Iespējama cita actos negatīvā ietekme.

Ne visi būs piemēroti Actos. Actos var izraisīt arī svara pieaugumu. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas kādas smagas blakusparādības no ActOS lietošanas.

Brīdinājumi un piesardzības pasākumi

Paaugstināta jutības reakcija: Pioglitazons ir saistīts ar paaugstinātas jutības reakcijām, piemēram, angioedeastu, nātreni un izsitumiem. Pārtrauciet lietot pioglitazonu, ja notiek paaugstinātas jutības reakcijas, un sāciet pareizu ārstēšanu.

Šķidruma aizture: Pioglitazona klīniskajos pētījumos ir bijuši ziņojumi par tūsku. Lietojot pioglitazonu, ir iespējams svara pieaugums; regulāri pārbaudiet savu svaru. Skatieties, vai sirds mazspējas pasliktināšanās pazīmes un simptomi pacientiem ar iepriekš pastāvošu sirds mazspēju. ye.commastmastmastmastmastmastmastmastmas un.

Makrovaskulārie rezultāti: Nevienā klīniskajā pētījumā nav sniegts pārliecinošs pierādījums tam, ka pioglitazons vai kādi citi pretdiabēta medikamenti samazina makroovaskulāru slimību risku.

Aknu traucējumi: Pacientiem ar aktīvu aknu slimību vai neizskaidrojamu transamināzes līmeni nevajadzētu lietot pioglitazonu. Pārtrauciet lietot pioglitazonu, tiklīdz parādās aknu bojājumu simptomi vai pazīmes, un sāciet atbilstošu ārstēšanu.

Nelabvēlīgas reakcijas

Augšējo elpceļu infekcija, sinusīts, galvassāpes, muguras sāpes un tūska ir tipiskākās blakusparādības (5%), kas saistītas ar pioglitazonu, kas dokumentētas klīniskajos pētījumos.

Narkotiku mijiedarbība

Izvairieties no pioglitazona un spēcīgu CYP3A4 inhibitoru lietošanas vienlaikus, piemēram, ketokonazols, itrakonazols, gemfibrozils un ritonavīrs. Ja nepieciešams spēcīgs CYP3A4 inhibitors, pacientam ir cieši jānovēro pioglitazona toksicitātes pazīmes un simptomi (piemēram, edēma, svara pieaugums un hipoglikēmija), un pioglitazona deva pēc vajadzības jāpielāgo.

Aknu traucējumi: pacientiem ar aktīvu aknu slimību vai neizskaidrojamu transamināzes līmeni nevajadzētu lietot pioglitazonu. Pārtrauciet lietot pioglitazonu, tiklīdz parādās aknu bojājumu simptomi vai pazīmes, un sāciet atbilstošu ārstēšanu.

Izmantojiet noteiktās populācijās

Grūtniecība: Pioglitazons varētu kaitēt nedzimušam bērnam, liecina pētījumu rezultāti par dzīvniekiem.

Mātes, kuras baro māsu: nav zināms, vai pioglitazons ir izdalīts mātes pienā. Ņemot vērā to, ka daudzas zāles izdalās cilvēka pienā un ka pioglitazons var izraisīt nopietnu nelabvēlīgu ietekmi zīdaiņiem, jāizdara izvēle attiecībā uz to, vai pārtraukt māsu vai apturēt medikamentus, ņemot vērā medikamentu nozīmi mātei.

Pediatriskā lietošana: Actos efektivitāte un drošība bērnu pacientu ārstēšanā nav pierādīta.

Geriatriskā lietošana: Klīniskajos pētījumos vispārējās efektivitātes vai drošības atšķirības starp geriatriskajiem un jaunākiem pacientiem netika novērotas.

Reproduktīvā potenciāla sievietes: Pioglitazons varētu kaitēt nedzimušam bērnam, liecina pētījumu rezultāti par dzīvniekiem.

Pioglitazonu nav ieteicams izmantot sievietēm, kuras ir stāvoklī vai kuras laktē, kuras neizmanto efektīvu kontracepcijas veidu. Pacientam jāinformē par iespējamo augļa risku, ja grūtniecības laikā tiek izmantots pioglitazons vai ja pacients kļūst stāvoklī, lietojot šos medikamentus.

Zeķēšana

Parastā Actos deva ir viena deva dienā, ar pārtiku vai bez tā.

Actos jāņem, tiklīdz jūs atceraties, ja nokavējat devu. Izlaidiet nokavēto devu un turpiniet ar savu parasto grafiku, ja ir gandrīz laiks jūsu nākamajai devai. Vienlaicīgi nelietojiet divas Actos devas.

Pārdozēšana

Zvaniet uz indes kontroles centru vai ārstu uzreiz, ja jūs lietojat pārāk daudz akto. Pārdozēšanas simptomi varētu būt:

• Neskaidrības,
• Galvassāpes,
• Ņurdēšana,
• Reibonis,
• Vemšana un
• slikta dūša

Uzglabāšana

Uzturiet Actos tumšā, sausā vietā istabas temperatūrā. Turieties no vannas istabas. Saglabājiet mājdzīvniekus un bērnus prom no bērniem un Actos.

Ja jūsu aktos ir salauzts vai beidzies derīguma termiņš, neņemiet to. Konsultējieties ar savu farmaceitu, lai iegūtu padomus, kā pareizi atbrīvoties no medikamentiem.