Capozide

Kapozīds ir diurētiskas kombinācijas zāles, ko lieto šķidruma aiztures un paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai. Tajā ietilpst captopril un hidrohlortiazīds. Tiazīda diurētiķis (ūdens tabletes), hidrohlortiazīds palīdz apturēt jūsu ķermeņa absorbciju pārāk daudz sāls, kas var izraisīt šķidruma aizturi. AKE inhibitors, ko sauc par kapteoprilu, atslābina asinsvadus, atvieglojot asins plūsmu. Hipertensiju (paaugstināts asinsspiediens) ārstē ar šo zāļu kombināciju. Augsta asinsspiediena pazemināšana samazina sirdslēkmes, nieru problēmu un insultu risku. Sastrēguma sirds mazspēju var ārstēt arī ar šīm zālēm.

Farmakokinētika

Pēc mutvārdu ievadīšanas Capozide tiek ātri un pilnībā absorbēts no gremošanas sistēmas. Kaptoprils un hidrohlortiazīds sasniedz savu maksimālo koncentrāciju plazmā attiecīgi 1-2 stundās un 2-4 stundās. Hidrohlortiazīda biopieejamība ir aptuveni 70%. Tomēr hidrohlortiazīds neiziet cauri hematoencefāliskajai barjerai.

Indikācijas un lietošana

Capozide ir recepšu medikaments, ko izmanto hipertensijas ārstēšanai un asinsspiediena pazemināšanai. Gan letālu, gan nefatālu kardiovaskulāru notikumu, īpaši insultu un miokarda infarktu risks, samazinās, pazeminot asinsspiedienu. Kontrolēti antihipertensīvo zāļu izmēģinājumi no plaša loka farmakoloģisko klašu, ieskaitot šos medikamentus, ir parādījuši šīs priekšrocības.

Kaptoprils: Balts, kristālisks pulveris ar molekulmasu 427,0, kaptoprils ir AKE inhibitors. Nešķīstot etanolā, tas šķīst ūdenī.

Hidrohlortiazīds: Hidrohlortiazīda molekulmasa ir 297,7, un tas ir balts vai gandrīz balts, kristālisks pulveris. Nešķīstot etanolā, tas šķīst ūdenī.

Tās ķīmiskais nosaukums ir 6-hlor-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazīna-7-sulfonamīds 1,1-dioksīds vai hidrohlortiazīds. Struktūra ir šāda:

Katrā perorālajā kapozīda tabletē ir 25 mg hidrohlortiazīda USP un 25 mg kaptoprila. Vecūdens laktozes NF, carnauba vasks, koloidālais silīcija dioksīds, Crospovidone USP, hypromellose USP2910 3CP, magnija stearāta NF un mikrokristāliskā celulozes NF ir papildu neaktīvi komponenti, kas atrodami katrā tabletē. Krāsainais tabletes pārklājumā ir dzelzs oksīds sarkans.

Kontrindikācijas

Capozide nav ieteicams personām ar:

• Anūrija.
• paaugstināta jutība pret jebkuru produktu sastāvdaļu.

Brīdinājumi un piesardzības pasākumi

Sulfonamīda paaugstinātas jutības reakcijas: hidrohlortiazīds, sulfonamīds, ir kapozīda sastāvdaļa. Dažiem pacientiem, kuri ir paaugstināti jutīgi pret citiem medikamentiem, kas iegūti no sulfonamīdiem, ir ziņots par hidrohlortiazīda savstarpēju jutību pret hidrochlortiazīdu.

Izmantojot renīna-angiotenzīna sistēmas aktīvos medikamentus grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, samazinās augļa nieru darbība un palielina augļa un jaundzimušo saslimstību un mirstību. Oligohidramnios var rasties augļa plaušu hipoplāzija un skeleta anomālijas. Galvaskausa hipoplāzija, anūrija, hipotensija, nieru mazspēja un nāve ir iespējamās jaundzimušo nelabvēlīgās ietekmes piemēri. Ja ir atrasta grūtniecība, pārtrauciet lietot Capozide, cik drīz vien iespējams.

Šīs nelabvēlīgās sekas parasti ir saistītas ar šo medikamentu lietošanu grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Lielākajā daļā epidemioloģisko pētījumu, kas pārbauda augļa anomālijas pēc antihipertensīvās lietošanas iedarbības pirmajā trimestrī, narkotikas, kas ietekmē renīna-angiotenzīna sistēmu, nav atšķirtas no citiem antihipertensīviem līdzekļiem. Lai sasniegtu vislabākos rezultātus gan mātei, gan auglim, mātes hipertensija grūtniecības laikā ir pienācīgi jāpārvalda.

Pētījumos par dzīvnieku reprodukciju AKE inhibitoru lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar jaundzimušo toksicitāti (nieru mazspēja, hipotensija un nāve), kā arī ar fetotoksicitāti (samazināta nieru funkcija, oligohidramnios un samazināta galvaskausa pārkaulošanās).

Būtu jāpieņem lēmums par to, vai pārtraukt medmāsu vai pārtraukt zāļu lietošanu

Diabēta pacientiem neliecieties par aliskirenu un capozīdu. Apvienojot ar capozīdu, aliskirenu nevajadzētu lietot pacientiem ar nieru traucējumiem (GFR 60 ml/min).

AKE inhibitori, it īpaši, ja tos izmanto kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, var izraisīt hipotensiju un akūtu nieru mazspēju. Sekojiet cieši novērot kreatinīna līmeni serumā un asinsspiediena līmeni. Ras inhibitorus nevajadzētu izmantot kombinācijā. Pacientiem, kuri lieto kapozīdu un citus ras ietekmējošos medikamentus, ir jābūt asinsspiediena, nieru darbību un elektrolītu, kas ir cieši uzraudzīti.

Pārmērīga hipotensija: Capozide var izraisīt simptomātisku hipotensiju, īpaši pacientiem ar nieru traucējumiem (GFR 60 ml/min) vai hipovolēmiju. Novietojiet pacientu guļus stāvoklī un ievadiet intravenozu normāla fizioloģiskā šķīduma infūziju, ja attīstās hipotensija. Kapozīdu terapijas turpināšana, ja nav pārejošas hipotensīvas reakcijas, parasti nav problemātiska, kad asinsspiediens ir stabilizējies. Var būt nepieciešama mazāka deva vai zāļu pārtraukšana, ja pēc pirmās Capozide devas lietošanas parādās simptomātiska hipotensija un ilgst vairāk nekā stundu pēc ievadīšanas vai nepieciešama ārstēšana.

Hiperkalēmija: Kapozīds var izraisīt hiperkaliēmiju, īpaši pacientiem ar cukura diabētu un nieru traucējumiem (GFR 60 ml/min). Sekojiet ciešam acīs kālija līmenī serumā. Ja attīstās hiperkaliēmija, ir jāsniedz simptomātiska un atbalstoša aprūpe. Hemodialīze var būt nepieciešama smagai hiperkaliēmijai.

Paaugstināta jutības reakcija: Dažiem pacientiem var rasties paaugstināta jutības reakcija uz hidrohlortiazīdu. Tie, kuriem ir bijusi vairāku alergēnu jutība, biežāk piedzīvo šīs reakcijas. Ir ziņots par nātreni, angioedeastu, izsitumiem, bronhospazmu un orofaringeālo tūsku. Pārtrauciet izmantot capozide, ja rodas paaugstinātas jutības reakcijas, un sāciet atbilstošu terapiju.

Anafilaktoīdu reakcijas desensibilizācijas laikā: Pacienti, kas lieto AKE inhibitorus, ir piedzīvojuši anafilaktoīdu reakcijas, saņemot dialīzi. Šīs blakusparādības ir piedzīvojušas arī pacientus, kas saņem AKE inhibitoru prodrugus vai savienojumus, kas saistīti ar AKE inhibitoriem, kas tiek metabolizēti ar AKE inhibitoriem. Ir dokumentēta angioneire, kas ietekmē mēli, glottis vai balseni. Ir bijuši arī ziņojumi par sejas, ekstremitāšu, lūpu, mēles, glottis un/vai balsenes angioneirotisko tūsku. Šīs reakcijas ir saistītas ar stridoru, aizdusu, sēkšanu un augšējo elpceļu pietūkumu. Ir bijis arī viens ziņojums par pacientu ar smagu angioneirotisko tūsku, kas aizieta elpceļu obstrukcijas rezultātā, ko izraisīja balsenes manipulācijas. Laryngeal stridor vai sejas, mēles vai glottis angioneeešācijas gadījumā Capozide ir uzreiz jāpārtrauc un jāsāk pareizai ārkārtas ārstēšanai.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSAAS): Dažiem pacientiem, kuri saņem Capozide ārstēšanu, ir noticis bulciņas vai seruma kreatinīna pacēlums vai pat abi. Pacienti, kuri ir vecāka gadagājuma cilvēki vai kuriem ir nieru darbības traucējumi, biežāk piedzīvo šīs izmaiņas. Pacientiem, kas saņem kapozīdu un NSAAS, periodiski jāpārbauda seruma kreatinīna un bulciņu līmenis.

Sarkoidoze: tiazīda diurētisko līdzekļu lietošana ir saistīta ar sarkoidozes gadījumiem vai ar to saistītu granulomatozes slimības veidu. Ja parādās sarkoidoze, nekavējoties pārtrauciet izmantot capozide.

Ir pierādīts, ka tiazīdi var iziet placentas barjeru un parādīties auklas asinīs. Hidrohlortiazīda teratogēnā ietekme uz grūtniecēm nav pietiekami un rūpīgi pētīta. Tikai tad, ja ieguvumi pārsniedz riskus auglim, vajadzētu izmantot tiazīdus grūtniecības laikā.

Deva un administrācija

Ieteicams divreiz dienā lietot vienu Capozide tableti divreiz dienā kā pirmo devu. Lai kontrolētu asinsspiedienu, devu var palielināt līdz maksimālajai divreiz dienā ieteicamajai divu tablešu devai. Diurētiskā terapija ir jāatsāk, ja Capozide vien nespēj pazemināt asinsspiedienu. Ja ir nepieciešama turpmāka asinsspiediena pazemināšanās, var pievienot atšķirīgu antihipertensīvu medikamentu no citas klases.

Viena tablete divreiz dienā var būt pietiekama, lai kontrolētu asinsspiedienu pacientiem, kuri nevar panest divu capozīdu tablešu pilnīgu asinsspiediena pazeminošo iedarbību.

Uzglabāšana

Uzglabāt 77 ° F (25 ° C); Ekskursijas ir atļauts līdz 59–86 ° F (15–30 ° C).

Šie mazumtirgotāji piedāvā Capozide tabletes:

Rozā, ar plēvi pārklāti, kapsulas formas tabletes ar devu 25 mg/15 mg un burti "WPI" un "3375", kas reljefēti katrā pusē. 100-bottle NDC 0536-3375-01. Uzglabāt 77 ° F (25 ° C); Ekskursijas ir atļauts līdz 59–86 ° F (15–30 ° C). Uzturiet ciešā traukā. vairogs no mitruma un gaismas. Kā norādīts USP/NF, izdaliet ciešā traukā.