Herpes simplex vīruss: definīcija, simptomi, veidi, cēlonis un ārstēšana

Herpes simplex vīrusa pārskats

Herpes simplex vīruss (HSV) ir vīrusu infekcija, kā rezultātā dažādās ķermeņa daļās rodas sāpīgas čūlas un pūslīši. Tas izplatība no vienas personas uz otru, apmainoties ar ķermeņa šķidrumiem un sekrēcijām, dzimumaktu un kontaktu no ādas uz ādu. Ir daudz atšķirīgu HSV veidu, bet Divi izplatīti veidi ir; HSV-1 (vai 1. tips), kas izraisa aukstās čūlas vai perorālus herpes un tikai reizēm izraisa dzimumorgānu herpes, un HSV-2 (vai 2. tips), kas izraisa dzimumorgānu herpes. HSV-1 ir pārsūtīts saskaroties ar mutes virsmām vai inficētas personas siekalām; To uz dzimumorgānu reģionu pārnēsā ar oro-genital kontaktu, un tas rada dzimumorgānu herpes. Pastāv neliels pārnešanas risks no citādi normāla izskata ādas virsmām, jo ​​vīruss tiek novietots pat bez klīniskām pazīmēm. HSV-2 izplatās dzimumakta laikā, jo persona nonāk saskarē ar pacienta šķidrumiem, čūlām un anālajām vai dzimumorgānu virsmām. Dažreiz to pārnēsā, ja nav simptomu. Abiem veidiem ir mazāks pārnešanas risks no mātes uz bērnu, kā rezultātā tiek iegūts jaundzimušo herpes. 

Tas bieži neizraisa simptomus vai vienkārši maigus un viegli pārvaldāmus simptomus. Vissvarīgākais simptoms ir atkārtotas un sāpīgas čūlas vai pūslīši. Vienlaicīgas sekundāras infekcijas izraisa pietūkušu limfmezglus, ķermeņa sāpes, galvassāpes, kakla iekaisumu un drudzi. Simptomi sākas no tirpšanas, dedzināšanas un niezes sensācijas, kas atrodas tuvu čūlas vietās. Blisteri atveras, izzūd saturs un kļūst par čūlām, kas attīsta garozas. Pēc primārās infekcijas notiek atkārtotas infekcijas; Tomēr tie ir mazāk smagi nekā galvenie. 

Dažādas zāles ir noteikts Gan atkārtotām, gan primārām infekcijām, un ārstēšana, kas veikta 48 stundu laikā pēc simptomu sākuma, ir visefektīvākā. Visefektīvākās ārstēšanas metodes ir pretvīrusu medikamenti, piemēram, valaciklovirs, famciklovirs un aciklovīrs (Pasaules Veselības organizācija, 2023. gads)Apvidū Pretvīrusu zāles samazina simptomu intensitāti un pārnešanas risku un ātrumu citiem. Sāpju pārvaldīšanai tiek doti tādi pretsāpju līdzekļi kā ibuprofēns, naproksēns un paracetamols, un sāpīgā zona nav izmantota vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns un benzokaīns. 

Profilaktiski pasākumi, piemēram, izvairīšanās no sprūda, kas pasliktina simptomus, piemēram, saules gaismu, valkājot brīvas drēbes, izmantojot siltu ūdens vannu, dzerot aukstus dzērienus, izvairoties no priekšmetu kopīgošanas, kas ir piesārņoti ar ķermeņa sekrēciju, izmantojot drošus seksa piesardzības pasākumus, piemēram, vīriešu kārtas vīriešus, piemēram, vīriešu kārtas, piemēram, vīriešu kārtas, piemēram, vīriešu kārtas, piemēram, vīriešu kārtas, piemēram, vīrietis, piemēram, vīrietis Prezervatīvi, informēšana par partneri infekcijas gadījumā un izvairīšanās no dzimuma smagos gadījumos ir ļoti efektīva. Ja zīmes rodas grūtniecības laikā, sievietei jākonsultējas ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai izvairītos no jaundzimušo herpes riska. Prepuce satur vīrusu, tāpēc medicīniskā vīriešu apgraizīšana nodrošina zināmu aizsardzību, it īpaši pret 2. tipu (nacionālais Nodibināt Veselības ziņu izlaidums, 2009. gads). Simptomātiskiem pacientiem jāpārbauda HIV un citas seksuāli transmisīvas infekcijas. 

Kas ir herpes simplex vīruss?

Herpes vīrusi, kas ir herpes simplex slimības cēlonis, ir vīrusu ģimenes locekļi, kas pazīstami kā herpesviridae. Tam ir vairāk nekā 100 herpes vīrusu, bet 8, ieskaitot HSV-1 un HSV-2, parasti ir saistīti ar cilvēku slimībām. Visi herpes vīrusi izraisa latentu infekciju, kurā nav simptomu. Gan 1., gan 2. tipa ir lipīgi. Herpes simplex vīruss dzīvo kā latents vīruss sensoro nervu ganglijos ķermenī, neizraisot simptomus. Simptomi parādās, tiklīdz sprūdi, piemēram, vietējais ievainojums, aktivizē pasīvo vīrusu. 

HSV-2 izraisītā dzimumorgānu herpes ir vienas no visbiežāk seksuāli transmisīvajām infekcijām, un 13% cilvēku vecuma grupā 15–49 ir ​​ieguvuši vismaz vienu dzimumorgānu herpes epizodi kādā dzīves posmā. HSV-1, mutvārdu herpes cēlonis, ir ļoti izplatīts, un 67% pasaules iedzīvotāju, kas jaunāki par 50 gadiem, iegūst infekciju (iegūst infekciju (iegūst infekciju (Pasaules Veselības organizācija, 2023. gads).

Kā tiek pārnests herpes simplex vīruss?

Abu veidu pārraides mehānisms ir atšķirīgs. Tiek pārnesta HSV-1 Tā kā cilvēks nonāk saskarē ar vīrusiem, kas atrodas uz mutes ārējām un iekšējām virsmām, pacienta ķermeņa sekrēcijas un čūlas. Vīruss reizinās infekcijas vietā un pārvietojas nervu audos, lai sasniegtu muguras saknes ganglionu (DRG), kur tas kļūst latents. Latentā fāzē tas joprojām ir paslēpts no imūnsistēmas un mainīts mainīgā laikā. Daži izraisītāji, piemēram, hormonālā apstrāde, UV starojums un hipertermisks stress, izraisa latento vīrusu.

Daži izplatīti tieša bīstama tieša kontakta piemēri ir kontakts ar ādu, orālais sekss un skūpstīšanās. Dažas citas pārraides metodes ir kopīgas ēšanas piederumi, dzērienu trauki, lūpu balzams un skuvekļi. Tomēr izplatība ar šīm metodēm ir reti sastopama, jo vīrusam ir zema izdzīvošana ārpus ķermeņa (BMC infekcijas slimības, 2006. gads). HSV-2 tiek pārnesta tiešā kontaktā ar inficētās personas sekrēcijām, kura izmet vīrusu. Daži tiešie kontakti, kas riskē pārraidīt HSV-2 ir kontakts no ādas līdz ādai infekcijas vietā, iespiešanās seksā, seksa rotaļlietu dalīšana, orālais sekss un skūpstīšanās. 

Kādi ir herpes simplex vīrusa simptomi?

Simptomi attīstās no dažas dienas līdz nedēļām pēc sākotnējās vīrusa iedarbības. Pirmie vai primārie infekcijas simptomi ir izteiktāki nekā otrie. Primārā infekcija sākas no gripai līdzīgiem simptomiem Tāpat kā sāpes vietā, slikta apetīte, nogurums, nogurums, galvassāpes, ķermeņa sāpes, limfmezglu pietūkums un drudzis. Vietējā vietā notiek nieze, dedzināšana un tirpšanas sajūta, un pēc tam veidojas sāpīgas pūslīši. Ap muti, lūpām, mēli, anālo zonu un dzimumorgāniem attīstās viens vai vairāki maza izmēra pūslīši vai čūlas. Pūslītes pārsprāgst, attīsta garozas un galu galā sadzīst. Pūslīši, kas attīstās primārajās infekcijās 5-7 nedēļas dziedināt un ir spēcīgs vīrusa pārnešanas avots. 

Sulses ir ļoti niezošas, un dzimumorgānu čūlas, kas attīstās HSV-2, izraisa sāpīgu urinēšanu. Atkārtotu epizožu gadījumā simptomi daudz ātrāk uzlabojas, un epizožu biežums samazinās, kad ķermenis sāk attīstīties imunitātei. Pūslītes, kas attīstās atkārtotās epizodēs, atgūstas dažu dienu laikā un ir mazāk sāpīgas, un tajās ietilpst tirpšana, dedzināšana, nieze un sāpes. 

Kā tiek diagnosticēts herpes simplex vīruss?

Herpes simplex vīrusa infekcijas diagnoze ir balstīta uz klīniskajām pazīmēm, laboratorijas testiem, lai noteiktu infekcijas biomarķierus, un attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, MRI, lai diagnosticētu HSV encefalītu. Tam jābūt atšķirīgi diagnosticētam no saistītām problēmām, piemēram, vējbaku-zoster vīrusa, Kaposi sarkomas herpesvīruss, cilvēka herpesvīruss 6, cilvēka herpesvīruss 7, Epšteina-Barra vīruss un citomegalovīruss. Laboratorijas apstiprinājums, izmantojot mikroskopiskās metodes, ir noderīga smagas infekcijas gadījumā ar netipiskiem simptomiem un ja pacients ir imūnkompromisa vai grūtniece. Mikroskopiskai analīzei tiek izmantoti lūžņi no plīsušiem pūslīšiem, un pēc krāsošanas novērotās izmaiņas vīrusu inficētajās šūnās tiek novērotas (izmaiņas (HSV infekcijas, MSD rokasgrāmata). Asins analīzes, piemēram, pilnīga asiņu skaits, palīdz veselības aprūpes sniedzējiem noteikt jebkādu infekciju klātbūtni organismā.

Diagnozi apstiprina tādi testi kā serotipēšana, vīrusu kultūras, PCR un MRI HSV izraisītā encefalīta gadījumā. Kultūras un PCR paraugi tiek iegūti no čūlas bojājumu un pūslīšu pamatnes. Augsta atkārtošanās biežuma gadījumā un, ja simptomi netiek atrisināti un nereaģē uz pretvīrusu ārstēšanu, ir aizdomas par HIV infekciju (ir aizdomas par HIV infekciju (HSV infekcijas, MSD rokasgrāmata). Ārsti bieži iesaka pārbaudīt citas seksuāli transmisīvas infekcijas, piemēram, HIV un Chlamydia, ja notiek augstāka HSV biežuma gadījumā, un abi partneri tiek pārbaudīti. 

Kādi ir dažādi herpes simplex vīrusa veidi?

Dažādi veidi Herpes vīrusi ir cilvēka alfaherpesvīruss 1 (herpes simplex vīruss-1 vai HSV-1 vai 1. tips), cilvēka alfaherpesvīruss 2 (HSV-2 vai 2. tips), Varicella-Zoster vīruss (HSV-3), Epštein-Barr vīruss (cilvēks cilvēks Herpesvīruss 4 vai HHV-4), cilvēka herpesvīruss 6 (HHV-6), cilvēka herpesvīruss 7 (HHV-7), Kaposi sarkoma herpesvīruss (HHV-8) un Cytomegalovīruss (CMV). 

Klasifikācijas pamatā ir Ģenētiskās atšķirības un galvenās infekcijas vietas, kaut arī tās spēj inficēt dažādas ķermeņa daļas. HSV-1 galvenokārt izraisa infekcijas acīs, rīklē, sejā, mutē un centrālajā nervu sistēmā, savukārt HSV-2 galvenokārt ir saistīta ar anālo un dzimumorgānu reģionu infekcijām.

HSV-1

Herpes simplex 1. tipa (HSV-1) ir atbildīgs par primārajiem un atkārtotajiem izvirdumiem pie mutes, lūpām un dzimumorgānu reģiona. Tas ir ļoti izplatīts, un tiek lēsts, ka divas trešdaļas pasaules iedzīvotāju kādā brīdī attīstās herpes (PVO). Bez čūlas pie mutes un lūpām tas izraisa herpes encefalītu (galvenais nāves cēlonis herpes dēļ ar mirstības līmeni 70% ja to neārstē) un acs infekcija (akluma cēlonis). Pēc sākotnējās replikācijas infekcijas vietā vīruss sasniedz muguras sakņu ganglijas un kļūst neaktīvs. 

Infekcija ir asimptomātiska lielākajai daļai pacientu. Primārās infekcijas gadījumā, simptomi notiek no 3 dienām līdz 1 nedēļai pēc vīrusa iedarbības. Sākotnējie simptomi ir tirpšanas un dedzināšanas sajūta pirms ādas bojājumiem, maigums, lokalizētas sāpes, drudzis, apetītes trūkums un vispārējs vājums. Pūslīši izceļas, veido garozas, un simptomi izzūd iekšā 2-6 nedēļasApvidū Atkārtotas infekcijas izraisa vienādus simptomus, bet ir maigāki nekā primārā infekcija. Infekcijas kļūst smagākas un hroniskas, ja pacients ir imunokompromisā. 

Uz diagnoze, tiek izmantoti dažādi testi. Piemēram, asins analīzes izmanto, lai noteiktu antivielas pret vīrusiem, un polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testu izmanto, lai noteiktu vīrusu gēnus ar augstu jutīgumu un specifiskumu. Pārējās metodes ir fluorescējoša antivielu pārbaude un vīrusu kultūra. Līdz ārstēšana ietver pretvīrusu, piemēram, valaciklovīra izmantošanu, izmanto tikai vienu dienu ar devas ātrumu 2G divas reizes dienā. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji izlemj par biežumu un devu, pamatojoties uz atkārtošanās biežumu un imūnsupresijas esamību vai neesamību. Mutes bojājumi viegli atrisinās. Tomēr slimības rodas miegainības un atkārtotas aktivizēšanas ciklu veidā. 

Profilaksei ir jāizvairās no fiziska kontakta ar to, ka kādam ir aukstums vai citi simptomi, jāizmanto vīriešu prezervatīvi un aizdomas par iedarbību uz preventīvu pretvīrusu terapiju konsultējieties ar ārstu. 

HSV-2

Herpes simplex vīruss 2 vai HSV-2 ir dzimumorgānu herpes cēlonis, kas ir viens no visbiežāk sastopamajām dzimumorgānu infekcijām un seksuāli transmisīvajām infekcijām, kas ietekmē 13% pasaules iedzīvotāju PVO (2023). Lai arī HSV-1 un HSV-2 ir iesaistīti dzimumorgānu infekcijās, HSV-2 ir liela loma. Vīruss izplatās, kad cilvēks nonāk saskarē ar ādu vai ķermeņa sekrēciju simptomātiskā vai asimptomātiskā pacienta dzimumakta laikā. Tas tiek pārsūtīts caur citiem līdzekļiem, piemēram, koplietošanu, taču tie ir mazāk svarīgi. 

Pēc sākotnējās infekcijas un sākotnējo simptomu izšķirtspējas 10-14 dienas, vīruss kļūst neaktivizēts maņu nervos un aktivizējas vēlākā dzīvē, reaģējot uz dažādiem spriegumiem. Pēc aktivizēšanas vīruss atkal sasniedz ādas vietas, kur tas atkārtojas, izraisot vietējos ādas izvirdumus. Primārā infekcija izraisa tādus simptomus kā sarežģīta un sāpīga urinēšana, limfmezglu pietūkums un čūlas, čūlu veidošanās un, visbeidzot, garozas. Dzimumorgānu bojājumi ir īpaši sāpīgi un izraisa sāpīgu urinēšanu, dedzinošas sāpes un vulvas pietūkumu sievietēm. Pārējie vispārējie simptomi ir vājums, galvassāpes un drudzis, kas tiek novēroti līdz 24% pacientu pētījums Džonstons un kolēģi 2008. gadā.

Diagnozei tiek izmantots PCR un serotipēšana. Daudzi simptomi atgādina urīnceļu infekcijas; Lai izslēgtu cēloni, ir nepieciešama urīna analīze. Ieteicama citu seksuāli transmisīvo infekciju (STI), piemēram, hlamīdiju, gonorejas un HIV, testēšana.

Primārās infekcijas izzūd trīs nedēļu laikā, pat bez ārstēšanas. Tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi, piemēram, aciklovirs, valaciklovīrs utt., Un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji nolemj ārstēšanas devu, biežumu un ilgumu, pamatojoties uz ārstēšanas mērķi, t.i., primāras vai atkārtotas infekcijas vai profilakses ārstēšanai. Primārajām infekcijām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana lielākās devās. Ēteriskajām eļļām, piemēram, piparmētru eļļai, eikalipta eļļai un Austrālijas tējas koka eļļai, ir pretvīrusu īpašības un tās ir efektīvas ādas bojājumiem, saskaņā ar Pols Šnicers (Heidelbergas Universitāte, Vācija). 

Profilakses vajadzībām ir jāizvairās no fiziska kontakta ar kādu, kam ir čūlas dzimumorgānu un anālajā reģionā, izmantojot vīriešu prezervatīvus un konsultējoties ar ārstu preventīvai pretvīrusu terapijai aizdomas par iedarbību. 

Kāda ir herpes simplex vīrusa ārstēšana?

Par ārstēšana Mutes un dzimumorgānu herpes, medikamenti un mājas aizsardzības līdzekļi ir efektīvi. Medikamenti tiek lietoti, lai ārstētu gan primārās, gan atkārtotās infekcijas. Tādas zāles kā pretvīrusu un pretsāpju līdzekļi samazina simptomu biežumu, smagumu un ilgumu, bet tās neizārstē. Atkārtotu infekciju gadījumā ārstēšana ir ļoti efektīva, kad sākas 48 stundu laikā pēc simptomiem. Ārstēšanai tiek izmantotas vairākas pretvīrusu zāles, piemēram, valaciklovirs, aciklovirs un famciklovirs. Sekundārie simptomi tiek ārstēti, kad tie rodas. 

Medikamenti: Nav pieejamas zāles, kas pilnībā izārstētu slimību. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu un komforta nodrošināšanu pacientam, ja vien vīruss pabeidz savu ciklu un ķermenis atjaunojas. Ārsti izraksta pretvīrusu zāles, piemēram, acikloviru, famcikloviru un valacikloviru. Ieteicamas jaunas pretvīrusu zāles, piemēram, cidofovir un Foscarnet, ja vīruss pretojas parastajām pretvīrusu zālēm. Pretvīrusu zāles novērš vīrusu replikāciju, palīdz pārvaldīt simptomus un samazināt vīrusu izdalīšanās risku. Krēmi un ziedes, kas satur vietējos sastindzinošos līdzekļus, piemēram, tetraīnu (Viractin®, Pontocaine® un Ametop Gel), benzokaīnu (Lanacane® un Dermoplast®) un lidokaīnu (Lidorx® un Lidoderm®) ir pieejami virs letes un palīdz pārvaldīt tādus simptomus kā simptomus, piemēram, simptomus Sāpes, nieze, dedzināšana un tirpšana. 

Lai iegūtu labāku efektivitāti un rezultātu, ārstēšana ir jāuzsāk, tiklīdz (vai 24 stundu laikā), piemēram, tirpšana un dedzināšana. Pretvīrusu zāļu lietošana izraisa simptomu izzušanu 1-2 dienas agrāk nekā tad, ja šādas zāles netiek lietotas, un zāles samazina simptomu smagumu. Dažādas pretvīrusu zāles, ko izmanto HSV ārstēšanai, ir;

Acyclovir (Zovirax®) ir a recepšu zāles Pieejamas kā perorālas tabletes un aktuālus preparātus. Tas uzlabo dziedināšanu un pazemina sāpju smagumu un citu dzimumorgānu herpes simptomus. Cilvēkiem ar imūnkompromisiem tas samazina vīrusa izplatību citām ķermeņa daļām un tādējādi samazina komplikāciju risku. IV preparāts, kas satur acikloviru, smagos gadījumos tiek ievadīts labākai reakcijai. 

Denavīrs (Penciclover®) ir a Aktuālais krēms Tas palīdz ārstēt perorālo herpes atkārtotu auksto čūlu. Tas tiek uzskatīts par drošu pieaugušajiem, kas vecāki par 12 gadiem. Lai arī dažas veselības aprūpes aģentūras, piemēram, CDC, attur no aktuāliem preparātiem dzimumorgānu herpesam, tas joprojām tiek noteikts. 

Docosanol (Abreva®) kāri Atkārtota un smaga herpes simplex labialis, parastā periorālo audu un lūpu atkārtota infekcija, ko izraisa HSV-1. Dažāds studijas Pierādiet tā drošību un efektivitāti HSL. Tomēr ir pieejami ierobežoti klīniskie dati. 

Valaciclovir (Valtrex®) ir pieejams kā mutvārdu tabletes un ir noteikts Lai ārstētu primārās infekcijas un dzimumorgānu un perorālo herpes uzliesmojumus. Cilvēkiem, kuri piedzīvo augstu uzliesmojumu biežumu, tiek lūgts to katru dienu lietot kā nomācošās terapijas daļu. Tas samazina pārnešanas risku seksuālajam partnerim un samazina turpmāko infekciju risku. Tas ir drošs grūtniecības laikā kā pētījumi ar dzīvniekiem ir atklājuši, ka grūtniecības komplikāciju risks ir ļoti zems. 

Famciclovir (Famvir®) ir noteikts dzimumorgānu un mutvārdu herpesam, un tas ir pieejams kā perorālās tabletes. Cilvēkiem ieteicams būt laba imunitāte. Drošības dati grūtniecības laikā ir ierobežoti un nav noteikti grūtniecības laikā. Pētījuma ar dzīvniekiem dati rāda, ka grūtniecības komplikāciju risks ir zems. Tas ir noteikts Atkārtotām un pirmajām infekcijām, lai gan tā nav izvēlēta narkotika primārajām infekcijām. 

Šīs pretvīrusu zāles ir apstiprinātas HSV. Tomēr daži riski un blakusparādības Tāpat kā neskaidrības, miegainība, slikta dūša un galvassāpes ir jāzina pacientiem. Valaciclovir un acyclovir ir līdzīgi darba mehānismi un cēlonis nieru disfunkcija un tie ir izrakstīti ar zemākām devām vai no tiem izvairās nieru pacientiem. Dažas pretvīrusu zāles izraisa bīstamu mijiedarbību ar citām zālēm, un pacientiem ieteicams konsultēties ar farmaceitu par narkotiku narkotiku mijiedarbību. 

Vēl viena noderīga lieta, kas jāņem vērā ārstēšanas laikā, ir atkārtojumu skaits katru gadu. Ja cilvēks piedzīvo mazāk nekā sešus gada atkārtojumus, ārsti bieži iesaka pretvīrusu terapiju katram atkārtojumam (periodiska ārstēšana). Ja tomēr atkārtošanās biežums ir ļoti augsts, bieži ieteicams ilgāku laiku lietot pretvīrusu zāles, piemēram, 6–12 mēnešus (nomācoša ārstēšana). Tas nenovērš slimības risku. Tomēr simptomu smagums un pārnešanas risks citiem cilvēkiem ir ievērojami samazināts. Parasti ieteicamais ārstēšanas plāni jo herpes ir;

Sākotnējā ārstēšana: Pazīmes vai simptomu gadījumā vai apstiprinošas diagnozes gadījumā ir noteikts īss pretvīrusu zāļu kurss 7-10 dienas. Tas palīdz novērst simptomus un novērst bīstamas komplikācijas. Ilgums tiek pagarināts, ja simptomi šajā laikā neuzlabojas. Pēc sākotnējās ārstēšanas veselības aprūpes sniedzēji nodrošina turpmākas ārstēšanas vadlīnijas, pamatojoties uz uzliesmojumu biežumu un klīnisko pazīmju smagumu. 

Periodiska ārstēšana: Ja simptomi izzūd pēc sākotnējās ārstēšanas, ieteicams veikt periodisku ārstēšanu. Herpes vīruss paliek ķermenī un izraisa daudzas atkārtotas infekcijas. Intermitējošas ārstēšanas laikā pretvīrusu zāles tiek izmantotas tikai uzliesmojuma apstrādei. Intermitējošas ārstēšanas izvēle ir atkarīga no veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, jo ​​daži iesaka to izmantot, bet citi to neizraksta.

Nomācoša ārstēšana: Tas ietver zemākas pretvīrusu zāļu devu lietošanu katru dienu ilgu laiku. Veselības aprūpes speciālisti to iesaka atkārtotu atkārtojumu biežuma gadījumā. Tas ir profilaktisks pasākums, un tas ievērojami samazina atkārtojumu skaita un simptomu smaguma samazināšanos. Tas samazina pārraides risku citiem cilvēkiem. Pētījumā tiek pētīts jaunas ārstēšanas iespējas, piemēram, gēnu rediģēšana un vakcinācija. Izmēģinājumi uz dzīvniekiem abiem ir devuši saprātīgus rezultātus. Tomēr pieteikums cilvēkiem vēl ir tālu. 

Mājas aizsardzības līdzekļi: Mājas aizsardzības līdzekļi jācenšas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pierādījumi, kas atbalsta mājas līdzekļus, ir anekdotiski, un ir nepieciešami vairāk zinātnisku pierādījumu. Neskatoties uz to, daži ārstniecības līdzekļi palīdz mazināt herpes simplex vīrusa simptomus. Tajos ietilpst bezrecepšu vai recepšu pretsāpju līdzekļu izmantošana, piemēram, ibuprofēns un acetaminofēns, peldoties vai mērcējot sāļos un viegli siltu ūdeni, uz pūslīšiem ielejot remdenu ūdeni, lai atvieglotu sāpes urinēšanas laikā, alvejas želejas pielietojums ādas čūlas ādās čūlas pielieto ādu čūlas, pielietojot alvejas želeju ādas čūlas ādas čūlas, lietojot alvejas želeju ādas čūlas ādas čūlas. , brīvi pieguļošu drēbju izmantošana labākai komfortam un izvairīšanās no kairinājuma, losjona vai krēma uzklāšana, kas satur vietējo anestēzijas līdzekli, piemēram, lidokaīnu vai benzokaīnu uz urīnizvadkanāla tieši pirms urinēšanas un ledus iepakojumu izmantošana, lai nomierinātu čūlas. Ledus nedrīkst uzklāt tieši uz čūlām, un tas jāiesaiņo audumā. 

Kādi ir riska faktori, kas saistīti ar herpes simplex vīrusu?  

Infekciju risks nav vienāds visiem cilvēkiem un cilvēkiem, kuriem ir slikta imunitāte, progresējošas HIV infekcijas, primārais imūndeficīts (ģenētiskas imūnsupresijas veids), imūnsupresīvu narkotiku saņemšana, piemēram, kortikosteroīdi, pretkausu narkotikas utt. Tādas medicīniskās procedūras kā orgānu transplantācija ir pakļauta lielam riskam. Lomai ir demogrāfiskie parametri, piemēram, dzimums, vecums, etniskās piederības, aptaukošanās, smēķēšana utt.

Tāds Iepriekšējs pētījums publicēts Eiropas Epidemioloģijas žurnāls 2001. gadā atzīmēja dažādus HSV-1 riska faktorus. Dati tika savākti, izmantojot anketu no 596 studentiem vecumā no 17 līdz 41 gadiem no diviem reģioniem. Tika identificēti šādi riska faktori (nepāra attiecība nozīmē saistību starp iedarbību un risku, un augsta nepāra attiecība nozīmē lielāku risku);

1. Mutvārdu bojājumu vēsture: Vīruss bija latents cilvēkiem, kuriem iepriekš bija infekcija. HSV-1 infekcijas līmenis abos reģionos bija pat 55,3% cilvēku, kuri pēdējos 12 mēnešos bija piedzīvojuši mutiskus bojājumus.
2. Seksuālā vēsture: Dzimumakts kalpo kā slimības pārnešanas veids, un studentiem, kuriem pēdējos mēnešos ir dzimumakts, ir lielāks HSV-1 infekcijas risks (nepāra attiecība: 1,88). 
3. Augsts stress: Cilvēkiem, kas pakļauti augstākam stresa līmenim, ir slikta imunitāte, un tas uzrāda augstu risku (nepāra attiecība: 1,79).
4. HSV-1 seropozitivitāte: HSV-1 seropozitivitāte ir ļoti augsta, un vairums cilvēku ir pozitīvi pret vīrusu bez klīniskām pazīmēm. Seropozitīviem cilvēkiem ir lielāks slimības attīstības risks (nepāra attiecība: 6,90). 

Tāpat par HSV-2 infekcijas riska faktoriem ziņoja Vēl viens pētījums publicēts Seksuāli transmisīvās infekcijas 2001. gadā pētījumā tika izmantoti dati no 3306 sievietēm. Dažādi identificētie HSV-2 seropozitivitātes riska faktori bija;

1. Iepriekš ir hlamīdiju infekcija: Cilvēkiem, kuriem iepriekš ir hlamīdiju infekcija, ir lielāks risks. 
2. Vecums pirmajā dzimumā: Sekss agrīnā vecumā palielina dzimumorgānu herpes risku. Sievietēm, kurām ir pirmais dzimumakts 15 gadu vecumā vai mazāk, ir par 70% lielāka iespējamība, ka viņiem ir antivielas HSV-2.
3. Citu seksuāli transmisīvo infekciju vēsture: Cilvēkiem ar citu STI vēsturi, piemēram, cilvēka papilomas vīrusa infekciju un sifilisu, ir lielāks risks. 
4. Seksuālo partneru skaits: Sievietēm, kurām ilgu laiku ir bijis vairāk nekā viens seksuāls partneris, ir divkāršs HSV-2 risks.
5. Āzijas izcelsme: Pacientiem, kas dzimuši Ziemeļāzijas vai Dienvidaustrumu Āzijas valstīs, ir lielāks risks.
6. Dažādi faktori: Daži citi faktori, kas saistīti ar lielāku dzimumorgānu herpes risku, ir dzīvu dzimšanas skaits, grūtniecības skaits, dzimumorgānu herpes klātbūtne seksuālajā partnerī, herpes inficēšanās pagātnē, zemāks izglītības līmenis un paaugstināts vecums. 

Kādas ir herpes simplex vīrusa komplikācijas, ja tās netiek ārstētas?

Abu veidu herpes infekcijas ir ļoti lipīgas un ātri izplatās no viena cilvēka uz otru un dažiem pacientiem izraisa smagas komplikācijas. Dažādu veidu herpes komplikācijas ir;

HSV-1 komplikācijas (mutvārdu herpes): Tā ir viegla infekcija lielākajai daļai cilvēku, un simptomi turpinās bez komplikācijām. Komplikācijas rodas progresīvā vecuma cilvēkiem ar dažādām hroniskām slimībām un novājinātām imūnsistēmām. Līdz Komplikācijas ietver Dehidratācija ierobežota ūdens uzņemšanas dēļ smagu perorālu pūslīšu un encefalīta gadījumā. Encefalīta gadījumā vīruss sasniedz smadzenes, izraisot iekaisumu. Tas vairumā gadījumu nav nāvējošs un izraisa tikai gripai līdzīgus simptomus. Citas komplikācijas ir ādas infekcijas, herpes Whitlow (abscess mīkstajos audos) un pūslīši uz pirkstiem, ja bērns sūkā pirkstus. Vīruss, kas izplatās acīs, izraisa acu iekaisumu un pietūkumu un radzenes infekciju, izraisot aklumu.

HSV-2 (dzimumorgānu herpes) komplikācijas: Dzimumorgānu herpes ir viegls vai nekaitīgs, taču joprojām pastāv komplikāciju briesmas. Mazsvarīgs Komplikācijas ietver Iekaisums ap taisnās zarnas un urīnpūšļa zonu, kas izraisa sāpes un pietūkumu. Tas novērš urīnpūšļa iztukšošanu, un, lai to iztukšotu, bieži ir nepieciešams katetrs. Meningīts ir reta komplikācija, kas attīstās, kad vīruss sasniedz un izraisa membrānu iekaisumu, kas ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Vīrusu meningīts tomēr ir viegls stāvoklis un parasti sevi atrisina. Pat reta komplikācija ir encefalīts.

HSV klātbūtne palielina dažādu citu seksuāli transmisīvo infekciju risku. Pārtraukumi ādā atvieglo baktēriju iekļūšanu ķermenī, izraisot vietējas un sistēmiskas infekcijas. Varbūt visnopietnākā dzimumorgānu herpes komplikācija ir jaundzimušā herpesApvidū Infekcija tiek nodota bērnam dzemdību vai grūtniecības laikā un izraisa aklumu, smadzeņu bojājumus un pat mazuļa nāvi. Papildus HSV-1 un HSV-2, dažādi citi herpes veidi rada atšķirīgas komplikācijas, piemēram, 

Vējbaku zoster vīruss (HSV-3): Tas izraisa jostas rozi un vējbakas. Infekcija parasti ir viegla; Tomēr dažos gadījumos tas izraisa Smagas komplikācijas Novedot pie toksiska šoka sindroma, hroniskām sāpēm, zostera parēzes (muskuļu grupas motora vājums), asinsvadu un acu slimības, meningoencefalīts, smadzenīts (muskuļu iekaisums), mielopātijas (muguras smadzeņu ievainojumi) un pneimonija. Komplikāciju risks ir lielāks cilvēkiem ar sliktu imunitāti (Maria A. Nagel, MD). 

Epšteina Barra vīruss (HSV-4): tas ir infekcijas mononukleozes cēlonis, kas reti ir nopietns. Tas reti izraisa jebkādas komplikācijas un bieži tiek nepamanīta. Līdz komplikācijas ir sirds muskuļu, encefalīta un limfomas (limfmezglu vēža) iekaisums. 

Citomegalovīruss (HSV-5): Tas izraisa tādas infekcijas kā mononukleoze un hepatīts. Infekcija nav sarežģīta cilvēkiem ar labu imunitāti. Cilvēkiem ar sliktu imunitāti ir risks pneimonija un encefalīts. Vīruss dažreiz tiek nodots jaundzimušajiem dzemdībām un grūtniecības laikā, kā arī izraisa tādas komplikācijas kā priekšlaicīgas dzemdības, sliktas aknu funkcijas, pneimonija, cerebrālā trieka, neirodegradācijas kavēšanās, sensorīna dzirdes zudums un krampji.

Kā herpes simplex vīruss ietekmē sievietes grūtniecības laikā un dzemdē?

Herpes infekcijas izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas jaundzimušajiem, ja tās tiek iegūtas grūtniecības laikā vai dzemdībās. Ietekme uz grūtniecību un dzimšanu ir atkarīga no infekcijas laika. 

Sievietes inficējās pirms grūtniecības vai grūtniecības pirmajā trimestrī: Risks, ka tiek nodoti infekcijas jaundzimušajiem mazuļiem, ir ļoti zems, ja sievietes inficējas pirms grūtniecības vai grūtniecības pirmajā trimestrī, un Viens pētījums atzīmēja, ka tikai 1% mazuļu, kas dzimuši mātēm, kas inficētas pēdējā grūtniecības trimestrī, ir inficētas dzimšanas laikā. Grūtniecēm pirms dzimšanas jāmeklē infekcijas pazīmes un jākonsultējas ar ārstu, ja ir pazīmes. Ja nav pazīmju, grūtniecības laikā nav riska, un notiek normāla dzemdība. Tomēr, ja ir pazīmes vai apstiprināta HSV diagnoze, ir ieteicama ķeizara sekcija, jo tā ievērojami samazina pārnešanas risku jaundzimušajam. 

Tiek lēsts, ka 13% Grūtniecēm, kurām ir HSV pieredze dzemdību laikā, un uzliesmojuma risks tiek samazināts, preventīvs pretvīrusu zāļu lietošana katru dienu, sākot no 35 nedēļas grūtniecības un turpinoties visu dzimšanas laiku. Ārstēšana palielina izredzes uz normālu dzemdību, jo tiek atzīmēts, ka tikai 4% Sievietēm, kuras ir saņēmušas pretvīrusu narkotikām, bija nepieciešama ķeizara sadaļa, salīdzinot ar 13% no inficētajām sievietēm, kuras nesaņēma ārstēšanu. 

Sievietes, kas inficētas vēlākajās grūtniecības posmos: Infekcijas nodošanas risks mazulim ievērojami palielinās, attīstoties grūtniecībai, un tiek atzīmēts, ka risks kļūst 30-50% Ja sieviete ir inficēta trešajā trimestrī. Tāpēc sievietes, kas iegūst infekciju pēdējā trimestrī, ir ieteicama Cēzarijas sadaļa. Lai novērstu inficēšanos pēdējā trimestrī, ir nepieciešams izvairīties no dzimuma (gan mutes, gan dzimumorgāniem) ar pacientiem vai aizdomām par pacientiem. Sākotnējie uzliesmojumi grūtniecēm izraisa smagākas pazīmes, un tos ārstē ar pretvīrusu zālēm, piemēram, aciklovīru, un, ja pazīmes ir ļoti smagas, zāles tiek dotas caur intravenozo ceļu. Turpmākie uzliesmojumi nav nopietni, un pretvīrusu zāles parasti netiek izmantotas. Zāles lieto tikai sarežģītos gadījumos vai smagu simptomu gadījumos. 

HSV infekcija un jaundzimušā mazuļa veselība: Infekcijas pārnešana jaundzimušajiem izraisa jaundzimušo herpesu. Tā rezultātā Smagas zīmes tāpat kā krampji, vitālo orgānu bojājumi, piemēram, sirds, plaušas un aknas; atkārtotas un smagas čūlas uz mutes, dzimumorgāniem, acīm un ādu; sarežģītas infekcijas, piemēram, vīrusu meningīts; kurlums un aklums. 

Kā novērst herpes simplex vīrusu?

Herpes simplex vīrusi tiek iegūti, izmantojot intīmas attiecības (ne vienmēr seksuālas), un ģimenes locekļi ir vieni no visbiežāk sastopamajiem avotiem. HSV novēršanai nav pieejama licencēta vakcīna. Tomēr dažas stratēģijas palīdz samazināt vīrusu pārnešanu. Tie ietver;

Izvairoties no kontakta: Aktīvā mutes dobuma uzliesmojumā pacientiem ir jāizvairās no kontakta, piemēram, lūpu balzama, dvieļu, ūdens pudeļu, brilles un citu trauku dalīšana un skūpstīšanās. Šādi pasākumi tomēr nenovērš risku, jo pārnešana notiek arī no asimptomātiskiem pacientiem. 

Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju loma: Lai novērstu risku, veselības aprūpes darbiniekiem jābūt modriem, jo ​​viņi pārvadā infekcijas aģentus no vienas personas uz ūdriem. Veselības aprūpes speciālistiem jāizmanto cimdi, lai pārbaudītu pacientus ar aktīvām vai iespējamām infekcijām. Riskantas procedūras, piemēram, bronhoskopija un sūkšana, jāveic ar pareizu muti un acu aizsardzību. 

Pacienta izglītība: Pacientiem ar mutvārdu un dzimumorgānu čūlas ir jāizglīto par riskiem, ko viņi rada saviem intīmajiem partneriem, un infekcijas pārnešanu un profilaksi grūtniecības laikā, kas ir bīstams mazulim. 

Piesardzības pasākumi seksuālo aktivitāšu laikā: Lai samazinātu pārnešanas risku, ir jāizmanto šķēršļi perorālajam un maksts dzimumam. Piemēram, prezervatīvi samazina pārnešanas risku, kad pacients izmet vīrusu. 

Piesardzības pasākumi sportistiem: Ādas herpes vīrusu risks ir lielāks sportistiem, piemēram, cīkstoņiem. Sportistiem ar zīmēm ir jāpiedalās kontaktu sporta veidos tikai pēc tam, kad bojājumi ir izžuvuši un ienākuši garozas posmā. Profilaktisko pretvīrusu zāļu lietošana samazina uzliesmojuma risku pacientiem, kuriem ir vai nav herpes vīrusa anamnēzes, samazinot pārraidi. Tātad, daži eksperti iesaka sportistiem neatkarīgi no herpes vīrusa vēstures, vasaras nometnē jāņem 1g valaciklovirs katru dienu, un tika atzīmēts, ka tas samazināja uzliesmojuma risku līdz ar to 87%. 

Piesardzības pasākumi grūtniecības laikā: Lai samazinātu risku un pārnešanu grūtniecības laikā, abu vecāku HSV statuss tiek noteikts, izmantojot laboratorijas testus, un augsta riska sievietēm ir jālūdz samazināt oro-genital kontaktu, īpaši netālu no termiņa. Ieteikumi dažādās valstīs atšķiras. Tomēr ķeizargrieziena nodaļa samazina jaundzimušo pārnešanas risku sievietēm, kuras vīrusus izmet tuvu šim termiņam. Pētījumos tiek veikti, lai izprastu profilaktiskās pretvīrusu ārstēšanas ieguvumus un riskus. Vajadzības gadījumā veselības aprūpes speciālistiem tas ir jāiesaka tikai pēc potenciālo ieguvumu un risku izsvēršanas. 

Drošības padomi: Papildus iepriekšminētajiem piesardzības pasākumiem, kas saistīti ar dažādiem cilvēkiem, kas nodarbojas ar veselības aprūpi, pacientiem ir daži noderīgi padomi. Tie ir; 

• Pacienti nedrīkst paslēpt zīmes no partneriem un informēt tos, ja tādas ir. Pirms intimitātes ir svarīgi informēt nākotnes partnerus. 
• Pacientiem jāzina un jābrīdina par simptomiem. Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, ja simptomi ir tur, un turpiniet to darīt pēc dažām simptomu izšķirtspējas dienām. 
• Rokas jāmazgā ar antiseptisku šķīdumu vai labas kvalitātes ziepēm pēc saskares ar čūlas, ķermeņa sekrēcijām vai jebkuru aizdomām par personu. 
• Pacientiem jāizmanto lateksa vīriešu prezervatīvi, lai gan tie nesniedz 100% aizsardzību.
• Lai iegūtu nomācošu terapiju, konsultējieties ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un, ja tas ir ieteicams, lietojiet to regulāri. 

Neskatoties uz visiem pasākumiem, vīruss joprojām tiek pārraidīts un iegūts no asimptomātiskiem cilvēkiem, un ir svarīgi būt modram par pazīmēm un simptomiem.

Jaundzimušo herpes profilakse: Piesardzības pasākumi ir nepieciešami, lai samazinātu vīrusu pārnešanas risku jaundzimušajam. Vīrieša partnera gadījumā ir herpes un sievietes partnera to nedara, vīriešu prezervatīvu lietošana samazina pārraides risku. Tomēr risks netiek novērsts. Tātad, labāk ir izvairīties no seksa, jo nav pamata riskēt ar bērnu tuvu bērnu. Retā pārnešanas gadījumā mazulim bērnu ārstē ar pretvīrusu zālēm. Nav pierādījumu, ka tas tiek pārraidīts caur mātes pienu. Tātad, ja vien krūtīs nav čūlas, tas ir drošāk zīdainim barot bērnu ar krūti. Ikvienai personai, kurai ir aukstas čūlas vai kādi HSV bojājumi, vai kurai tā bija nesenā pagātnē, nedrīkst ļaut turēt bērnu. Vecākiem ir jāuzstāj ikviens, kurš plāno turēt bērnu, pirms to darīt, mazgā rokas. 

Dzemdību laikā šāds nedrošais solījums samazināt vīrusu pārnešanas risku mazulim.

• Konsultējieties ar vecmātes vai ginekologu un pārliecinieties, vai veselības aprūpes sniedzējs zina par situāciju
• Informējiet veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par zīmēm, kas atrodas, ja nav redzamu pazīmju, piemēram, dedzināšana un nieze
• Palūdziet veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam nesaglabāt somu agrāk, jo tā aizsargā no tur esošajiem vīrusiem
• Pārraugiet bērnu vismaz trīs nedēļas pēc piegādes par visām herpes infekcijas pazīmēm, piemēram, sliktu apetīti, kaprīzu, izsitumiem ādas un drudzi, un informējiet attiecīgo pediatru.

Kā herpes simplex vīruss ir saistīts ar HIV?

Iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS), ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss, iznīcina imūnsistēmu. Tas efektīvi iznīcina ķermeņa spēju novērst infekcijas. Līdz ar to cilvēkiem, kuriem ir HIV, ir lielāks infekciju risks, ieskaitot HSV un viņiem ir smagāki simptomi nekā cilvēkiem ar normālu imūnsistēmu. HIV iegādes risks cilvēkiem, kuriem ir HSV-2 infekcija trīs reizes augstāk nekā vispārējā populācijā (Katherine J. Looker, PhD un kolēģi, 2017). HSV tiek klasificēts kā “definējošs nosacījums” AIDS, jo ir aizdomas par AIDS cilvēkiem, kuriem ir lielāks epizožu un smagu pazīmju biežums, kas ilgst vairāk nekā mēnesi un ietekmē barības vadu, bronhus un plaušas. 

Turklāt pierādījumi liecina, ka HIV pārnešana ir saistīta ar HSV-2. Aktīvā herpes simplex vīrusa infekcija palielina HIV vīrusu izdalīšanos, tas ir, HIV daļiņu izdalīšanos no gļotādas audiem. Tātad cilvēkiem, kuriem ir nenosakāma HIV slodze citos ķermeņa šķidrumos, dzimumorgānu sekrēcijās bieži ir nosakāma vīrusu slodze. Pretvīrusu terapija HSV samazina simptomātisku HSV infekciju risku. Tomēr bieži vien ir neefektīvi pazemināt HIV vīrusu izkrišanu. 

Tāpēc HIV pozitīviem pacientiem ar aktīvu HSV-2 infekciju ir 3-4 reizes lielāks HIV pārraides risks saviem seksuālajiem partneriem. Tāpat HIV negatīviem pacientiem, kuri cieš no aktīvas HSV-2 infekcijas, ir lielāks HIV iegūšanas risks. Tas tiek attiecināts uz dažādiem faktoriem, piemēram, atvērto čūlas klātbūtni, kas ļauj ērti piekļūt HIV un aktīvajai HIV saistīšanai ar makrofāgiem, kas atrodas aktīvās infekcijas vietā. Šādi faktori ļauj HIV pārnest pāri tūpļa un maksts gļotādas barjerām un iekļūt asinsritē.

Cik lipīgs ir HSV-1 ģenitāli?

HSV-1, kas ir aukstas čūlas iemesls, ir atbildīgs par viena trešdaļa gadījumu dzimumorgānu herpes. Tas ir ļoti lipīgs un tiek viegli nodots pa dzimumorgānu un mutvārdu ceļu, caur kontaktu mutē un citus kontaktus, piemēram, mutes uz dzimumorgāniem, dzimumorgāniem līdz mutei un dzimumorgāniem līdz dzimumorgāniem. Tas nozīmē, ka dzimumorgānu herpes attīstās, ja cilvēks nodarbojas ar orālo seksu ar pacientu, kam ir aukstas čūlas. Tas rada nopietnas bažas kā 70% No Apvienotās Karalistes iedzīvotājiem HSV-1 dēļ attīstās aukstās čūlas. Gan HSV-1, gan HSV-2 ir saistīti ar dzimumorgānu herpes, bet lielāko daļu gadījumu izraisa HSV-2. 

Tomēr HSV-1 ir daudz izplatītāks nekā HSV-2, tāpēc pastāv ievērojams risks iegūt dzimumorgānu herpes no pacienta, kam ir aukstas čūlas. Notiek arī pretēji, kaut arī risks ir ļoti augsts. Tas nozīmē, ka personai, kas nodarbojas ar orālo seksu, ir iespējams ar to, ka HSV-2 ir dzimumorgānu herpes, lai attīstītu mutes čūlas. Ir svarīgi atcerēties, ka gan dzimumorgānu herpes, gan perorālie čūlas tiek pārnesti no vienas personas uz otru, pat ja nav simptomu (asimptomātiska izdalīšanās). Tātad ir ļoti grūti izvairīties no herpes simplex vīrusa pārnešanas tā ļoti lipīgā rakstura dēļ, un profilaktiskie protokoli nodrošina daļēju aizsardzības pakāpi.

Kādi ir bieži sastopami nepareizie priekšstati par herpes simplex vīrusu?

Herpes simplex vīruss, īpaši dzimumorgānu herpes, ir izplatīta slimība un iedvesmo tautas iztēli. Līdz ar to tas ir kļuvis par daudzu nepareizu priekšstatu uzmanības centrā. Šeit ir daži nepareizie priekšstati, kas tam pievienoti un viņu patiesība. 

Patiesība: Tieši pretēji ir taisnība. Herpes simplex vīruss ir biežāks, nekā daudzi domāja. Pret 67% pasaules iedzīvotāju, kas jaunāki par 50 gadiemccording to PVOApvidū Tātad cilvēks, kas attīstās aukstās čūlas, pieder vairākuma grupai. Tāpat 13% pasaules iedzīvotāju ir HSV-2, kas ir galvenais dzimumorgānu herpes cēlonis. Abas statistikas rāda, ka tas ir ļoti izplatīts nosacījums. 

Aukstu čūlas klātbūtne uz mutes atspoguļo seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtni.

Patiesība: Tā nebūt nav taisnība. Aukstās čūlas attīstās HSV-1 dēļ, kas nav STI. To pārnēsā mutvārdu kontakts, nevis ar seksuālām darbībām. HSV-2 izraisītais dzimumorgānu herpes reti ir saistīts ar aukstām čūlām. 

HSV galvenokārt ir dzimumorgānu slimība.

Patiesība: Cilvēki domā par herpes kā īsu dzimumorgānu herpes formu. Tāpēc tiek pieņemts, ka herpes nozīmē dzimumorgānu herpes. Tomēr ir divi galvenie herpes veidi-HSV-1 un HSV-2. Biežāk sastopamais tips-HSV-1-nav saistīts ar dzimumorgānu slimībām un izraisa cēloņu mutes čūlas.

Dzimumorgānu herpes ir daudzu cilvēku slimība.

Patiesība: Dzimumorgānu herpes ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīva slimība. Vairāk seksuālo partneru palielina risku to iegūt. Tomēr tas nav nepieciešams; Daži cilvēki noķer dzimumorgānu herpesu tikai ar vienu seksuālo partneri. Atbildīgais vīruss ļoti ilgu laiku paliek ķermenī un dažreiz joprojām tiek pārraidīts bez slimībām. 

Vīriešu prezervatīvi novērš dzimumorgānu herpes risku.

Patiesība: Lai arī vīriešu prezervatīvi ir vieni no profilakses protokoliem un samazina risku, tie nenovērš risku, un cilvēki, kas lieto prezervatīvus, joprojām saņem dzimumorgānu herpes. Tas notiek tāpēc, ka prezervatīvi neaptver visu ādu un dažreiz plīst. Vīriešu prezervatīvi joprojām nodrošina saprātīgu drošības robežu. Pētījumā, kurā piedalījās daudzi pētnieki 2016. gadā, tika atzīmēts, ka prezervatīvu lietošana samazina vīriešu un sieviešu pārraides risku ar seksu par 96% (Klīniskās infekcijas slimības, 2016). 

Dzimumorgānu herpes ir viegli identificējama, jo tas vienmēr izraisa redzamas pazīmes un simptomus.

Patiesība: Dzimumorgānu herpes atšķirīgi piedzīvo atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem attīstās tādas pazīmes kā čūlas un čūlas, savukārt citi neveido pazīmes un paliek asimptomātiski. Starp simptomātiskajiem cilvēkiem lielākajai daļai ir pazīmes, kuras nav saistītas tikai ar dzimumorgānu herpes, un tikai mazākums attīstās viegli atpazīstami simptomi. 

Dzimumorgānu herpes nav ārstējams.

Patiesība: Tā nav taisnība. Lai arī, tāpat kā citi vīrusu apstākļi, tas nav pilnībā ārstējams, to pārvalda, izmantojot dažādus medikamentus, un redzamie simptomi galu galā izzūd. Atkārtotu infekciju intensitāte ir pat zema un vieglāk pārvaldāma. Savlaicīga ārstēšana samazina slimību ilgumu un slimību atkārtošanos un pārnešanu uz jutīgajām populācijām. Tātad, tas ir tālu no neārstējama posta. 

Dzimumorgānu vēža cēlonis ir dzimumorgānu herpes.

Patiesība: Dzimumorgānu herpes nav saistīta ar dzemdes kakla vēzi. Dzemdes kakla vēzis ir saistīts ar citu vīrusu, Cilvēka papilomas vīruss (HPV). HPV ir seksuāli transmisīvs un izraisa kārpai līdzīgiem bojājumiem. Tāpēc daži cilvēki to nepareizi saprata, ka tā ir dzimumorgānu herpes. 

Pilns STI testa komplekts nosaka dzimumorgānu herpes.

Patiesība: Pilnīgs STI testa komplekts parasti neietver dzimumorgānu herpes. Labākais un vienīgais veids, kā diagnosticēt stāvokli, ir apmeklēt ārstu, ja ir pazīmes. Paraugi tiek ņemti un nosūtīti uz laboratoriju diagnozes noteikšanai. HSV ir pārāk izplatīta infekcija, lai būtu satraukuma avots.

Tikai iespiešanās sekss pārraida dzimumorgānu herpes.

Patiesība: Dzimumorgānu herpes ir nepieciešams ciešs kontakts no ādas līdz ādai. Tātad anālais vai maksts dzimums nav nepieciešams, un tas tiek pārnests caur kontaktu uz ādu, saskarē ar dzimumorgāniem, mutiski, mutes un mutes kontakts utt čūlas dzimumorgānu apgabalā. Zobu aizsprosti vai prezervatīvi nodrošina zināmu aizsardzību pret vīrusu pārnešanu. Tomēr daži cilvēki attīstās HSV, neskatoties uz visiem pasākumiem. 

Ja vīrietis ir monogāms un joprojām iegūst herpes no sievietes partneres, sievietei, visticamāk, ir dzimumakts ar citu vīrieti. 

Patiesība: Lai arī tā ir iespēja, tā nebūt nav taisnība. Ir iespējams iegūt dzimumorgānu herpes no kāda vēlā pagātnes, to nezinot. Vīruss paliek pasīvi un nesen tiek aktivizēts, reaģējot uz stresu. Dažiem cilvēkiem ir vīruss ķermenī un turpina to pārnest visu mūžu. Tātad, vainot sievietes partneri, nav piemērota.

Patiesība: Aktīvie pūslīši un čūlas atvieglo pārraidi. Tomēr pārraide notiek bez čūlas un pūslīšiem. Tas ir saistīts ar asimptomātisku vīrusu izdalīšanos, kurā pacienti nodeva vīrusu bez simptomiem. Tāpēc ir labi izmantot vīriešu prezervatīvus un zobu aizsprostus, iesaistoties maksts un orālais sekss aizsardzībai. Aktīvās infekcijas gadījumā pārnešanas risks ir lielāks.

Patiesība: Abi bieži ir sajaukti, bet ir atšķirīgi apstākļi. Herpes ir lipīga slimība, kas izraisa čūlas ap dzimumorgāniem un muti. Čūlas un čūlas ir piepildītas ar strutas un galu galā pārsprāgst, izraisot diskomfortu un sāpes un veidojot garozas dziedināšanu. Tomēr knerkonu čūlas ir bez vīrusu un attīstās vaigā un lūpās. Slēpes čūlas atšķiras no herpes čūlas, jo tām ir bālgana un maiga robeža un ir kā rozā krāteri. Līdz knereru čūlas tiek attiecināti uz dažādiem cēloņiem, piemēram, hormonālām izmaiņām un sliktu imunitāti. 

Patiesība: Herpes ir ļoti nekaunīga infekcija. Tas dažreiz pastāv ķermenī bez pazīmēm un šajā periodā tiek pārraidīts starp partneriem. Tāpēc pacienti ar HSV-2 bieži to nezina. Visticamāk, ka pat tad, ja cilvēks par to zina, viņi, iespējams, ticēs mītiem par herpes simplex vīrusu un paslēpt informāciju no sava partnera. 

Herpes vīrusam ir pieejama vakcīna. 

Patiesība: Diemžēl HSV nav pieejama vakcīnas vai pareiza izārstēšana. Zinātnieki cenšas to sasniegt, bet vīrusa uzvedība un raksturs kavē efektīvu vakcīnu attīstību. Pieejamā ārstēšanas iespēja ir tikai ārstēšana ar pretvīrusu zālēm. 

Dzīvošana ar kādu ar HSV ir ļoti riskanta.

Patiesība: Tā nav taisnība. Pastāv pārraides risks. Tomēr tas tiek samazināts, izmantojot pretvīrusu zāles un profilakses protokolus, un dzīvošana kopā ar pacientu nebūt nav riskanta. Turklāt ir arī daudz citu HSV iegūšanas veidu, izņemot partneri. 

Herpes tiek pārraidīts caur asinīm.

Patiesība: Tā nav taisnība. Lai arī tas tiek diagnosticēts ar asins analīzēm, tas netiek pārraidīts caur asinīm. Ir droši ziedot asinis, tiklīdz nav aktīvu bojājumu un aukstās čūlas ir sadzijušas. Pretvīrusu ārstēšanas gadījumā asins pārliešanai ir jāatliek 48 stundas vai ilgāk, kā iesaka ārsts.

Herpes klātbūtnei ir nepieciešama ilgstoša prezervatīvu lietošana.

Patiesība: Prezervatīvi ir noderīgi. Tomēr lēmums izmantot vai nav jāpieņem pēc diskusijas ar partneri. Prezervatīvi nav 100% efektīvi, un ir nepieciešami citi pasākumi, piemēram, izvairoties no dzimuma aktīvās infekcijas laikā un zobu aizsprostu un pretvīrusu zāļu lietošanas laikā.

Herpes vienmēr tiek pārsūtīts uz jaundzimušo mazuļa dzemdību laikā.

Patiesība: Tā ir iespēja, bet ne noteiktība. Profilaktiski pasākumi samazina pārnešanas risku mazulim. Kaut gan 2-3% grūtniecības Sievietēm Lielbritānijā ir herpes, jaundzimušo herpes tiek diagnosticēts tikai nelielu daļu mazuļu.

Vai herpes simplex vīruss tiek uzskatīts par STD?

Jā, dzimumorgānu herpes, ko izraisa herpes simplex vīruss-2. tipa (HSV-2), un retāk herpes simplex 1. tipa (HSV-1) (HSV-1) tiek uzskatīts par starp visizplatītākajām seksuāli transmisīvajām slimībām (STS). Tas tiek pārsūtīts caur visām seksuālajām aktivitātēm, piemēram, orālo seksu, maksts un anālo seksu. Dzimumorgānu herpes tomēr pārnēsā ar dažiem neseksuāliem līdzekļiem, piemēram, personīgo priekšmetu dalīšanu un skūpstīšanos. Drošas seksa prakses izmantošana ir noderīga STS, ieskaitot herpes, profilaksei. Tāpēc ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, ja ir kādas dzimumorgānu herpes pazīmes, un partnerim ir jāinformē par šo stāvokli. Jāizvairās no seksuālām aktivitātēm, tiklīdz tur ir aktīvās čūlas. Vēl viena lieta, kas jāatzīmē, ir tā, ka ne visi herpes vīrusu veidi izraisa dzimumorgānu herpes, un seksuālās aktivitātes ir vieni no citiem tuviem kontaktiem, kas palielina risku.

Vai herpes ir lipīga slimība?

Jā, herpes vīrusa izraisītās slimības ir lipīgas un ciešas kontakta laikā tiek nodotas no vienas personas uz otru. Slimības tiek nodotas gan aktīvās infekcijas laikā, gan latentās fāzes laikā, bet aktīvajā fāzē risks ir lielāks. Nepieciešama droša uzvedība, un jāveic piesardzības pasākumi, lai izvairītos no vai vismaz samazinātu pārraides risku. Visu veidu slimības, ko izraisa herpes vīrusi, ieskaitot visizplatītākos tipus (1. un 2. tipa), tiek pārnesti cieša kontakta laikā. Tomēr visi cilvēki, kas šo slimību iegūst, ne vienmēr attīstās pazīmes. 

Vīruss tiek izplatīts, izmantojot kontaktu, piemēram, pieskaroties čūlām un pūslīšiem, dalot personiskos priekšmetus, piemēram, dvieļus, skuvekļus utt., Un iesaistoties mutvārdu vai maksts seksā un skūpstoties. Sakarā ar asimptomātisko vīrusu izdalīšanos, ir iespējams iegūt infekciju no personas pat bez klīniskām pazīmēm. Ņemot vērā augsto herpes simplex vīrusu izplatību, iespējams, ka cilvēks vīrusu iegūst, tomēr visu mūžu neizveido zīmes. Profilaktisko pasākumu un profilaktiskās terapijas izmantošana samazina pārnešanas risku jutīgai personai. Tomēr risks nekad netiek novērsts.

Vai herpes simplex vīrusu var izārstēt?

Nē, pašlaik Herpes Simplex vīrusam nav pieejama izārstēšana. Pretvīrusu zāles palīdz pārvaldīt simptomus, samazināt pazīmju smagumu un samazināt pārraides ātrumu, bet tie nenovērš vīrusu. Pacienti ilgu laiku turpina atbrīvot vīrusu pat pēc simptomu izšķirtspējas. Slimības pazīmju gadījumā pacientiem jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju, lai iegūtu precīzu un uzticamu informāciju par ārstēšanas un profilakses iespējām. Pētījums tiek veikts, lai izpētītu ārstēšanu un attīstītu herpes simplex vīrusa vakcīnas. 

HSV-1 izraisa drudža pūslīšus un aukstās čūlas mutē vai ap to. Tas ir reti sastopams dzimumorgānu herpes iemesls. HSV-2 ir galvenais dzimumorgānu herpes cēlonis un izraisa sāpīgas pūslīšus anālajos un dzimumorgānos. Visas herpes vīrusu izraisītās slimības ir lipīgas. Laika gaitā ķermeņa imūnsistēma sāk attīstīt imunitāti, kas izraisa simptomu izšķirtspēju. Tomēr vīruss paliek ķermenī, un neviens ārstēšanas vai imūno mehānismi nespēj to atbrīvot no ķermeņa. 

Vai ir krēms, kas izgatavots herpesam?

Jā, ir pieejami dažādi krēmi, kas palīdz ārstēt herpes bojājumus. Aktuālie krēmi ir pieejami gan ārpus letes, gan pēc receptes. Daži izplatīti piemēri ir; 

Zovirax® (Acyclovir 5%): Tas ir pretvīrusu krēms Tas ir ieteicams perorāliem herpes un ārstēt izsitumus, ko izraisa jostas roze un vējbakas. Tas darbojas, kavējot vīrusa spēju pavairot. Tas ir labi panesams, tam ir mazāk blakusparādību un saīsina paredzamo uzliesmojuma ilgumu gandrīz par pusi dienas. Tas tiek piemērots čūlām vismaz piecas reizes dienā vai kā ārsts iesaka. 

Denavir® (Penciclovir 1%): Tas ir a recepšu pretvīrusu krēms par herpesu. Tas darbojas līdzīgi kā Zovirax. To lieto ik pēc divām stundām vai kā ieteikts ārsts.

Xerese (aciklovirs+ hidrokortizons): Tas satur 1% hidrokortizonu un 5% acikloviru. Tas uzlabo dziedināšanas laiku un pazemina atkārtošanās biežumu. 

Visi iepriekš minētie pretvīrusu krēmi ir dārgi, un tie ir jāizmanto, kā iesaka ārsts.

Bez tam daži citi aktuālie produkti, ko izmanto herpes simptomu ārstēšanai, ir;

Hidrokortizona krēms: Tas ir a Aktuāls kortikosteroīds Pieejams dažādās formās, piemēram, losjoni, ziede un krēmi. 1% vai zemākas stiprības ir pieejamas ārpus letes, un augstāka stiprība ir pieejama receptē. Tas samazina tādus simptomus kā sāpes, nieze un apsārtums, bet neārstē un neļauj vīrusu. Tas ir lēts un izraisa vieglas blakusparādības, piemēram, apsārtumu, niezi un sausumu.

Abreva (Docosanol): Tas ir pieejams ārpusbiržas un ietekme HSV piestiprināšana pie ķermeņa šūnām. Tas mazina smagumu un sāpes, kas saistītas ar čūlām, un samazina uzliesmojuma ilgumu. Tas jāpielieto pēc iespējas ātrāk pēc zīmju parādīšanās vismaz piecas reizes dienā. Tas ir lētāks nekā daudzi citi pretvīrusu produkti un izraisa minimālas blakusparādības. 

Lizīna krēms: Lizīns ir starp būtiskām aminoskābēm, kuras ķermenis nevar sagatavot, un tas ir jāsniedz no ārpuses. Lizīns darbojas samazinot citas aminoskābes, arginīna līmeni. Vīrusam ir nepieciešams arginīns, lai atkārtotu sevi. Iegūtā vīrusu replikācijas kavēšana samazina simptomu biežumu un smagumu. Tomēr ir pieejami ierobežoti efektivitātes un drošības dati.