Amitriptilina pentru somn: beneficii și riscuri

Amitriptyline for Sleep: Benefits and Risks

Amitriptilina este un antidepresiv triciclic care este utilizat pe scară largă în afara etichetei pentru a gestiona condițiile legate de somn. Este din ce în ce mai popular, fiind apreciat ca o soluție benefică care ajută la cucerirea insomniei și la rafinarea modelelor de somn. 

Amitriptilină pentru somn

Mecanism de acțiune

Amitriptilina crește somnolența prin mai multe procese neurobiologice. Amitriptilina, un antidepresiv triciclic, își are efectele primare prin inhibarea recaptării neurotransmițătorilor de -a lungul joncțiunii sinaptice, acționând asupra pompelor de recaptare parasimpatice atât pentru serotonină, cât și pentru noradrenalină, blocând puternic procesul de transmisie. Astfel, influențează SNC prin influențarea creșterii concentrației de serotonergică și noradrenergică, influențând transmisia.

Blocarea receptorilor HII îmbunătățește, de asemenea, proprietățile sedative ale medicamentului; De asemenea, blochează receptorul de blocare α1-adrenergic, crescând în continuare proprietățile sale sedative. Altele NE. De asemenea, medicamentele de blocare a receptorilor Master îmbunătățesc proprietățile de sedare.

Efectele secundare anticolinergice, cum ar fi gura uscată și constipația, se datorează efectelor secundare anticolinergice ale amitriptilinei, care se datorează parțial afinității cu colinoceptorii muscarinici. Amitriptilina este un agent utilizat în tratarea antidepresivelor triciclice. Alte utilizări ale amitriptilinei sunt în tratamentul depresiei, anxietății și tulburărilor de materiale specifice. Amitriptyline a fost descoperită pentru prima dată în anul 1960. Numele sale sunt utilizate în alte țări, cum ar fi Elveția, unde se numește Amitriptyline Krewel și în SUA, unde se numește Vanatrip.

Amitriptilina este un medicament care este utilizat pentru a trata alte câteva efecte secundare sau afecțiuni). Procesul neurobiologic al amitriptilinei este prin inhibarea recaptării noradrenalinei; De asemenea, antagonizează acțiunea blocului de histamină H1 și α1-adrenergică. Amitriptilina are, de asemenea, o afinitate pentru receptorii muscarinici de acetilcolină.

Beneficiile amitriptilinei pentru somn

Lucrarea furnizată analizează toate beneficiile acestui medicament, considerând proprietățile sale primare ca antidepresive.

1. Calitatea îmbunătățită a somnului:

Amitriptilina este un medicament vital care îmbunătățește calitatea somnului. Este un puternic inhibitor de recaptare a serotoninei și noradrenalinei la fanta sinaptică. Medicamentul crește nivelurile acestor monoamine și transmiterea lor în sistemul nervos central. Mai mult decât atât, efectul său antagonist la receptorii α1-adrenergici și histamina H1 sporește efectul calmant. Relaxează un individ, reduce nivelul de excitare și ajută la inițierea diferitelor etape ale somnului. Prin urmare, se începe etapa inițială a somnului, urmată de somnul cu undă lentă și mișcarea rapidă a ochilor, care este benefică pentru arhitectura somnului. În cele din urmă, calitatea generală a somnului este îmbunătățită.

2. Reducerea simptomelor de insomnie:

Amitriptilina este renumită pentru capacitatea sa de a ajuta pacienții cu fiecare problemă legată de insomnie. Deoarece inhibă eficient recaptarea serotoninei și noradrenalinei, timpul de a iniția și de a adormi scade, cunoscut sub numele de scădere a latenței de debut a somnului. Mai mult, medicamentele contribuie la un număr mai mic de treziri pe timp de noapte, permițând astfel pacienților să doarmă fără întreruperi toată noaptea. De asemenea, este esențial să subliniem că reacția adversă a activității antagoniste la receptorii histaminei H1, care este indusă de amitriptilină este sedarea pacienților, ceea ce le facilitează adormirea.

3. Ameliorarea durerii:

Amitriptilina a obținut puncte mari ca analgezic. Foarte recomandat, amitriptilina schimbă căile de durere ale oricărui individ cu dureri cronice, permițând neurotransmițător inhibitor, acest lucru devine frecvent. În același mod în care acest lucru scade intensitatea pragului durerii, inhibă, de asemenea, reaprobarea neurotransmițătorilor serotonină și noradrenalină, care influențează, de asemenea, căile de durere inhibitoare descendente. Prin urmare, amitriptilina crește semnalizarea sinaptică și scurtează distanța intrasinaptică - ceea ce face ca neurotransmițătorii inhibitori să se transforme în cele facilitatoare.

Prin inhibarea căilor inhibitoare, amitriptilina eliberează căile de durere inhibitoare facilitatoare descendente. Acest lucru face ca semnalele sinaptice să se transforme în neurotransmițător, iar nivelul interveni al percepției durerii este astfel redus. Situația se îmbunătățește pentru animalul tras la durere, care crește producția de căi sinaptice excitatorii prin amitriptilină. Procesarea senzorială influențează modelele de dispoziție, provocând o activitate crescută și rezultând senzația de durere.

În mod clar, face amitriptilina ideală pentru pacienții cu tulburări de somn legate de durere, cum ar fi triciclurile și SSRI-urile. Drogurile (amitriptilina) acționează într -o manieră odihnitoare, deoarece este luat la culcare. Acest lucru a fost văzut că funcționează pentru calitatea somnului pacientului. Că amitriptilina a scăzut durerea, un perturbator major al somnului, înseamnă, de asemenea, că tulburările de somn sunt îmbunătățite, susține bunăstarea, iar starea funcțională generală a pacientului se îmbunătățește foarte mult.

4. Reducerea anxietății:

Amitriptilina trebuie felicită pentru reducerea simptomelor de anxietate din cauza activității sale farmacologice asupra creierului uman. În primul rând, efectele medicamentelor se manifestă ca o influență asupra numeroșilor neurotransmițători vitali. Noradrenalina și serotonina își inhibă reabsorbția în fanta sinaptică, astfel încât rămân în ea pentru o perioadă prelungită, crescând nivelurile acestor substanțe chimice. Antidepresivul acționează, de asemenea, ca un antagonist la anumite situri ale receptorilor. Depresia lociilor receptorilor de histamină H 1 permite împărtășirea efectelor adverse ale acestui neurotransmițător. Drept urmare, impactul asupra structurilor creierului duce la calmarea vizibilă a unui individ înălțime și la relaxarea lor sporită. În general, starea de anxietate și presiune este redusă semnificativ.

5. Stabilizarea stării de spirit.

Amitriptilina reglementează starea de spirit a unei persoane, interacționând cu neurotransmițători semnificativi și schimbând emoția neuronilor din părțile de control al stării de spirit ale creierului. Inhibarea recaptării anumitor substanțe chimice vitale, și anume serotonina și noradrenalina, induce cantitățile lor rămase în fanta sinaptică. În plus, ca urmare, primii trece mai eficient asupra impulsurilor, în timp ce cel de -al doilea îndeplinește funcția de normalizare a modificărilor de dispoziție. Există, de asemenea, un efect indirect al medicamentului asupra procesului de coagulare a altor neurotransmițători vitali, cum ar fi glutamatul și GABA. Munca pe care o ajustează la echilibrul stării de spirit a unei persoane, făcând -o să se balanseze mai puțin larg și mai des în sus decât în ​​jos. Este suplimentar, dar această calitate ar face amitriptilina potrivită pentru tratamentul tulburării afective bipolare sau a depresiei severe.

6. Eficacitate pe termen lung:

Faptul că amitriptilina este eficientă pe termen lung rezultă în primul rând din efectele sale neurobiologice și rezultatele clinice susținute. În ceea ce privește mecanismul de acțiune, Amitriptilina funcționează în principal prin blocarea recapitierii serotoninei și noradrenalinei, ceea ce duce la schimbări stabile și de durată în dinamica acestor neurotransmițători în sistemul nervos central. Acestea asigură modularea activității pe termen lung, contribuind la creșterea neuroplasticității și la remodelarea structurilor sinaptice relevante. Altfel nu poate fi legat de aplicarea pe termen lung a amitriptilinei pe baza efectelor sale prelungite. În plus, faptul că aceleași studii clinice au arătat că medicamentul a fost legat de o îmbunătățire durabilă a publicului țintă în ceea ce privește calitatea somnului, nivelul durerii, anxietatea și tulburările de dispoziție, care susține în continuare rezultatele.

Acest fenomen explicat parțial prin modul de acțiune cuprinzător al medicamentului. Chiar și în timpul aplicării sale pe termen lung, nu numai că inhibă recaptarea neurotransmițătorilor țintă, dar are impact asupra receptorilor corespunzători, care s-au dovedit cruciali în controlul somnului, analgeziei sau stării de spirit. Efectele durabile ale administrării medicamentelor care decurg din impactul său antagonist asupra receptorilor relevanți cu o istorie lungă de utilizare joacă un rol critic. Faptul că aplicația de amitriptilină declanșează, de asemenea, o activitate antagonică de durată față de receptorii articulați oferă o explicație plauzibilă. Astfel, fenomenul rezultă din impactul sinergic al efectelor neurobiologice și a rezultatelor clinice primare actuale pentru publicul țintă. Eficacitatea amitriptilinei datorită aplicării sale pe termen lung se bazează în primul rând pe faptul că este mai mult decât doar sedarea. De asemenea, este legat de îmbunătățiri durabile ale calității somnului, scăderea insomniei, durerii, anxietății, stării de spirit și rezultatelor pe termen lung. În general, există mai multe avantaje pentru medicamentul menționat, motiv pentru care este posibil să -i sugereze persoanelor cu tulburări de somn după ce se consultă cu furnizorii de servicii medicale.

Riscuri de utilizare a amitriptilinei pentru somn

În timp ce amitriptilina ajută să dormim mai bine, realizarea faptului că utilizarea sa este asociată cu mai multe riscuri este esențială. În primul rând, indivizii trebuie să fie conștienți de profilul farmacologic al Amitriptyline și de riscurile asociate cu utilizarea acestuia. 

Efecte secundare

Efectele secundare care sunt susceptibile să apară includ simptome anticolinergice precum gura uscată, vederea încețoșată, precum și constipația pe care o obțineți ca urmare a antagonismului medicamentului receptorilor de acetilcolină muscarinică. Mai mult decât atât, indivizii simt hipotensiune arterială ortostatică, nu folosesc echipamente speciale precum mesele în picioare, antidepresivul fiind un motiv pentru acest impact. Prin urmare, un individ este probabil să aibă amețeli sau să se simtă cu ușurință, în special după stație, iar efectul este afiliat cu antagonismul receptorilor α -adrenergici. Un interval QT prelungit implică faptul că există probabil probleme care pot pune viața în pericol cu ​​inima, care solicită o urmărire atentă, fie pentru a ajusta doza, fie pentru a întrerupe complet amitriptilina, dacă efectele secundare devin severe.

Dependență și retragere

Deși amitriptilina este indicată pentru îmbunătățirea calității somnului, este esențial să luăm în considerare pericolele potențiale asociate cu utilizarea acesteia. Mai exact, produce dependență fiziologică cauzată de utilizarea sa prelungită, ceea ce înseamnă că pacienții au obligat să utilizeze medicamentul pentru a dormi. În consecință, acest lucru duce la efecte de revenire care apar după ce pacientul încearcă să întrerupă tratamentul. În această privință, apar simptome de retragere, inclusiv greață, cefalee sau somnolență exacerbată. Aceste efecte se desfășoară, deoarece efectele farmacologice ale sistemelor de neurotransmițător sunt îndepărtate brusc. În acest moment, este crucial ca personalul din domeniul sănătății să evite toxicitatea și să implementeze sisteme similare pentru a preveni o recidivă.

Efecte cardiovasculare

Caracteristicile farmacodinamice ale amitriptilinei implică riscuri cardiovasculare potențiale, care trebuie luate în considerare, în principal la pacienții cu boli cardiace care stau la baza. Caracteristica sa cunoscută este capacitatea de a prelungi intervalul QT pe ECG, care se corelează direct cu riscul de aritmii ventriculare, inclusiv Torsades de Pointes. Mai mult decât atât, efectul său antagonist asupra receptorilor adrenergici α1 duce la hipotensiune arterială ortostatică, ceea ce face posibil ca un pacient să se simtă amețit sau chiar leșin în timp ce stă. În consecință, persoanele cu comorbidități cardiovasculare trebuie să fie supuse unui examen cardiac complet, care ajută la minimizarea riscurilor descrise.

În plus, parametrii și măsurătorile regulate ale tensiunii arteriale ale acestor pacienți trebuie să fie observate sub tratament. Deci, furnizorii de îngrijiri trebuie să ia atenție și să identifice tratamente pentru persoanele cu praguri cardiovasculare ridicate. La pacienții cu boli cardiace subiacente, farmacocinetica și farmacodinamica amitriptilinei ridică riscul de evenimente cardiovasculare. Astfel, unele medicamente majore trebuie administrate cu precauție.

Tendința sa de a prelungi intervalul QT pe un ECG este asociată cu riscuri ridicate de aritmii ventriculare periculoase, cum ar fi torsades de Pointes. Ceea ce trebuie să știți este că, prin antagonizarea receptorilor alfa 1 -adrenergici, amitriptilina provoacă hipotensiune ortostatică. Pentru pacient, în picioare, îi face să se simtă amețiți sau chiar leșinați.

Prin urmare, oricine are antecedente de boli cardiovasculare trebuie să primească mai întâi un examen complet cardiac înainte de a lua acest medicament. Împreună cu tratamentul, sunt necesare verificări regulate ale parametrilor ECG, precum și măsurători ale tensiunii arteriale. Acest lucru implică faptul că furnizorii de îngrijiri de pacienți cu risc cardiovascular ridicat trebuie să fie atenți și întotdeauna gata să ofere un tratament alternativ.

Interacțiune cu alte medicamente:

Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice ale amitriptilinei o predispun la interacțiuni cu diverse medicamente. Prescrierea sunetului acestui medicament necesită atenție la detalii. O preocupare deosebită este potențarea amitriptilinei de către inhibitorii monoaminei oxidazei, care dau naștere la sindromul de serotonină ușor, dar potențial mortal, caracterizat prin febră, confuzie și crize autonome. În plus, utilizarea constantă a amitriptilinei cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sau alte medicamente serotonergice determină un risc crescut și potențial periculos de sindrom de serotonină. Orice profesionist din domeniul sănătății care decide să co-prescrie amitriptilina trebuie să facă acest lucru cu precauție, asigurându-se că rapoartele de istoric de medicamente sunt complete și, de asemenea, concentrând atenția pe identificarea semnelor timpurii ale interacțiunilor dăunătoare între medicamente.

Amitriptyline aduce beneficii mari în îmbunătățirea somnului; Dar unul a cântat și riscurile potențiale. Este absolut crucial ca profesioniștii din domeniul sănătății să efectueze o evaluare adecvată pentru a se asigura că utilizarea acestui medicament este sigură și eficientă. Urmărirea și monitorizarea periodică sunt elemente esențiale ale programului de tratament.

Oamenii întreabă și el

Care este doza recomandată de amitriptilină pentru nedormire cronică?

De obicei, doza recomandată de amitriptilină variază și depinde de vârsta și nevoile de sănătate ale unui individ. Experții din domeniul sănătății prescriu medicația începând de la dozele mai mici și aceasta este de 10 - 25 miligrame de amitriptilină pe zi pentru nedormire. Cu o monitorizare regulată, medicul caută semne de efecte adverse ale amitriptilinei asupra sănătății unei persoane și dacă nu este îndeplinită nevoia de somn adecvat, atunci doza este, de asemenea, crescută pentru a obține beneficiile terapeutice dorite. Welzo sfătuiește cu strictețe să ia amitriptilină doar la rețetă și în funcție de doza recomandată, deoarece auto-ajustarea cantităților duc adesea la rezultate nedorite de sănătate.

Cât durează amitriptilina pentru a ajuta la realizarea unui somn adecvat?

Durata notării eficacității amitriptilinei în îmbunătățirea calității somnului variază de la un individ la altul în funcție de vârsta, istoricul medical și nevoia. În mod obișnuit, indivizii observă adesea schimbări în câteva zile până la o săptămână de la începerea amitriptilinei pentru somn. Urmând prescripția medicului, indivizii obțin un somn mai bun după ceva timp chiar și fără medicamente. Este important să comunicați în mod regulat cu expertul în domeniul sănătății dvs. pentru a obține cantitatea dorită și calitatea somnului.

Concluzie

Amitriptilina este un antidepresiv triciclic care este utilizat pe scară largă în afara etichetei pentru a gestiona condițiile legate de somn. Amitriptyline a fost descoperită pentru prima dată în anul 1960. Numele sale sunt utilizate în alte țări, cum ar fi Elveția, unde se numește Amitriptyline Krewel și în SUA, unde se numește Vanatrip. Influențează SNC prin influențarea creșterii concentrației de serotonergică și noradrenergică, influențând transmisia. Amitriptilina este un agent utilizat în tratarea antidepresivelor triciclice. Alte utilizări ale amitriptilinei sunt în tratamentul depresiei, anxietății și tulburărilor de materiale specifice.

Amitriptilina este un medicament vital care îmbunătățește calitatea somnului. Relaxează un individ, reduce nivelul de excitare și ajută la inițierea diferitelor etape ale somnului. Este renumit pentru capacitatea sa de a ajuta pacienții cu fiecare problemă legată de insomnie. Amitriptilina a obținut puncte mari ca analgezic. Foarte recomandat, amitriptilina schimbă căile de durere ale oricărui individ cu dureri cronice, permițând neurotransmițător inhibitor, acest lucru devine frecvent. În mod clar, face amitriptilina ideală pentru pacienții cu tulburări de somn legate de durere, cum ar fi triciclurile și SSRI-urile. Amitriptilina trebuie felicită pentru reducerea simptomelor de anxietate din cauza activității sale farmacologice asupra creierului uman. Amitriptilina reglementează starea de spirit a unei persoane, interacționând cu neurotransmițători semnificativi și schimbând emoția neuronilor din părțile de control al stării de spirit ale creierului. Munca pe care o ajustează la echilibrul stării de spirit a unei persoane, făcând -o să se balanseze mai puțin larg și mai des în sus decât în ​​jos. Este suplimentar, dar această calitate ar face amitriptilina potrivită pentru tratamentul tulburării afective bipolare sau a depresiei severe. Acestea asigură modularea activității pe termen lung, contribuind la creșterea neuroplasticității și la remodelarea structurilor sinaptice relevante.

În timp ce amitriptilina ajută să dormim mai bine, realizarea faptului că utilizarea sa este asociată cu mai multe riscuri este esențială. Efectele secundare care sunt susceptibile să apară includ simptome anticolinergice precum gura uscată, vederea încețoșată, precum și constipația pe care o obține ca urmare a antagonismului medicamentului receptorilor de acetilcolină muscarinică. Produce dependență fiziologică cauzată de utilizarea sa prelungită, ceea ce înseamnă că pacienții au obligat să utilizeze medicamentul pentru a dormi. În consecință, acest lucru duce la efecte de revenire care apar după ce pacientul încearcă să întrerupă tratamentul. În această privință, apar simptome de retragere, inclusiv greață, cefalee sau somnolență exacerbată. Caracteristica sa cunoscută este capacitatea de a prelungi intervalul QT pe ECG, care se corelează direct cu riscul de aritmii ventriculare, inclusiv Torsades de Pointes. Mai mult decât atât, efectul său antagonist asupra receptorilor adrenergici α1 duce la hipotensiune arterială ortostatică, ceea ce face posibil ca un pacient să se simtă amețit sau chiar leșin în timp ce stă.

Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice ale amitriptilinei o predispun la interacțiuni cu diverse medicamente. Prescrierea sunetului acestui medicament necesită atenție la detalii. Welzo recomandă să luați medicamente amitriptiline numai la consultarea unui expert în domeniul sănătății care cunoaște cel mai bine nevoile dvs. de sănătate.

Share article
Obțineți 10% din prima comandă

În plus, obțineți scoop -ul din cel mai recent conținut și actualizări din buletinul nostru lunar.