Capozidă

Capozida este un medicament combinat diuretic utilizat pentru tratarea retenției de lichide și a tensiunii arteriale ridicate. Include medicamentele captopril și hidroclorotiazidă. Un diuretic de tiazidă (pilulă de apă), hidroclorotiazidă vă ajută să vă opriți corpul să absoarbă prea multă sare, ceea ce poate duce la retenție de lichide. Un inhibitor ACE numit Captopril relaxează vasele de sânge, facilitând un flux de sânge mai ușor. Hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) este tratată cu această combinație de medicamente. Reducerea tensiunii arteriale ridicate reduce riscul de atacuri de cord, probleme la rinichi și accidente vasculare cerebrale. Insuficiența cardiacă congestivă poate fi tratată și cu acest medicament.

Farmacocinetică

În urma administrării orale, capozida este absorbită rapid și complet din sistemul digestiv. Captopril și hidroclorotiazidă ating concentrațiile plasmatice maxime în 1-2 ore, respectiv 2-4 ore. Hidroclorotiazida are o biodisponibilitate de aproximativ 70%. Cu toate acestea, hidroclorotiazida nu trece prin bariera sânge-creier.

Indicații și utilizare

Capozida este un medicament pe bază de rețetă utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a tensiunii arteriale mai scăzute. Riscul de evenimente cardiovasculare fatale și non -fatale, în special accidente vasculare cerebrale și infarcturi miocardice, este scăzut prin scăderea tensiunii arteriale. Studiile controlate ale medicamentelor antihipertensive dintr -o gamă largă de clase farmacologice, inclusiv acest medicament, au demonstrat aceste avantaje.

Captopril: O pulbere albă, cristalină, cu o greutate moleculară de 427,0, captopril este un inhibitor ACE. Insolubil în etanol, este solubil în apă.

Clorchlorotiazidă: Clorchlorotiazida are o greutate moleculară de 297,7 și este o pulbere albă, sau aproape albă, cristalină. Insolubil în etanol, este solubil în apă.

Numele său chimic este de 6-cloro-3,4-dihidro-2H-1,2,4-Benzotiadiazină-7-sulfonamidă 1,1-dioxid sau hidroclorotiazidă. Structura este următoarea:

Fiecare tabletă orală capozidă conține 25 mg de hidroclorotiazidă USP și 25 mg de captopril. NF anhidru de lactoză, ceară de carnauba, dioxid de siliciu coloidal, Crospovidona USP, hypromellose USP2910 3CP, Stearat de magneziu NF și celuloză microcristalină NF sunt componente inactive suplimentare care se găsesc în fiecare tablet. Colorantul în acoperirea tabletei este roșu de oxid de fier.

Contraindicații

Capozide nu este recomandat pentru persoanele cu:

• Anuria.
• Hipersensibilitate la orice ingredient de produs.

Avertizări și precauții

Reacții de hipersensibilitate la sulfonamidă: hidroclorotiazidă, o sulfonamidă, este o componentă a capozidei. Sensibilitate încrucișată la hidroclorotiazidă a fost raportată la unii pacienți care sunt hipersensibili la alte medicamente derivate din sulfonamide.

Utilizarea medicamentelor active ale sistemului renină-angiotensină în al doilea și al treilea trimestru al sarcinii scade funcția renală fetală și crește morbiditatea și mortalitatea fetală și neonatală. Hipoplazia pulmonară fetală și anomaliile scheletice pot rezulta din oligohidramnios. Hipoplazia craniului, anuria, hipotensiunea, insuficiența renală și moartea sunt exemple de efecte adverse potențiale neonatale. Dacă se găsește sarcina, încetați să luați capozide cât mai curând posibil.

Aceste efecte nefavorabile sunt de obicei legate de utilizarea acestor medicamente în timpul celui de -al doilea și al treilea trimestru de sarcină. În majoritatea studiilor epidemiologice care examinează anomaliile fetale în urma expunerii la utilizarea antihipertensivă în primul trimestru, medicamentele care afectează sistemul renină-angiotensină nu s-au distins de alți agenți antihipertensivi. Pentru a obține cele mai bune rezultate atât pentru mamă, cât și pentru făt, hipertensiunea maternă în timpul sarcinii trebuie gestionată în mod corespunzător.

În studiile asupra reproducerii animalelor, luarea inhibitorilor ACE în timpul sarcinii a fost legată de toxicitatea neonatală (insuficiență renală, hipotensiune și moarte), precum și fetotoxicitate (funcție renală redusă, oligohidramnios și osificarea craniului retardat).

O decizie cu privire la faptul că trebuie să încetați asistența medicală sau să nu mai utilizați medicamente

La pacienții diabetici, nu co-administrează Aliskiren și Capozide. Când este combinat cu capozidă, Aliskiren nu trebuie utilizat la pacienții cu deficiență renală (GFR 60 ml/min).

Inhibitorii ACE, în special atunci când sunt folosiți împreună cu diuretice, pot duce la hipotensiune și insuficiență renală acută. Urmăriți cu atenție nivelul seric al creatininei și al tensiunii arteriale. Inhibitorii RAS nu trebuie folosiți în combinație. Pacienții care iau capozide și alte medicamente care afectează RAS ar trebui să aibă tensiunea arterială, funcția renală și electroliții îndeaproape monitorizate.

Hipotensiune arterială de sus: Capozida poate duce la hipotensiune simptomatică, în special la pacienții cu deficiență renală (GFR 60 ml/min) sau hipovolemie. Puneți pacientul în poziția supină și administrați o perfuzie intravenoasă de soluție salină normală dacă se dezvoltă hipotensiune arterială. Continuarea terapiei capozide în absența unui răspuns hipotensiv tranzitoriu nu este în general problematică odată ce tensiunea arterială s -a stabilizat. O doză mai mică sau oprirea medicamentului poate fi necesară dacă apare hipotensiunea simptomatică după ce a luat prima doză de capozidă și durează mai mult de o oră după administrare sau necesită tratament.

Hiperkalemie: Capozida poate duce la hiperkalemie, în special la pacienții cu diabet zaharat și deficiență renală (GFR 60 ml/min). Fii atent la nivelurile serice de potasiu. Dacă se dezvoltă hiperkalemia, ar trebui să se acorde îngrijiri simptomatice și de susținere. Hemodializa poate fi necesară pentru hiperkalemie severă.

Reacții de hipersensibilitate: Unii pacienți pot prezenta reacții de hipersensibilitate la hidroclorotiazidă. Cei care au un istoric de sensibilitate multiplă a alergenilor sunt mai susceptibili să experimenteze aceste reacții. Au fost raportate urticarie, angioedem, erupții cutanate, bronhospasm și edem orofaringian. Nu mai folosiți capozidă dacă apar reacții de hipersensibilitate și începeți terapia corespunzătoare.

Reacții anafilactoide în timpul desensibilizării: Pacienții care au luat inhibitori ACE au prezentat reacții anafilactoide în timp ce au primit dializă. Pacienții care primesc prodroguri de inhibitori ACE sau compuși legați de inhibitori ACE care sunt metabolizați la inhibitori ACE, au experimentat, de asemenea, aceste efecte secundare. A fost documentată angioedem care afectează limba, glota sau laringele. Au existat, de asemenea, rapoarte despre angioedem ale feței, extremităților, buzelor, limbii, glotei și/sau laringelui. Aceste reacții au fost legate de stridor, dispnee, respirație șuierătoare și umflarea tractului respirator superior. De asemenea, a existat un raport al unui pacient cu angioedem sever care a trecut ca urmare a obstrucției căilor respiratorii provocate de manipularea laringiană. În caz de stridor laringian sau angioedem al feței, limbii sau glotei, capozida trebuie oprită imediat și trebuie pornit tratamentul de urgență corespunzător.

Agenți antiinflamatori nesteroizi (NSAIAS): Creșterea creatininei BU sau serică, sau chiar ambele, s -a întâmplat la unii pacienți care au primit tratament capozide. Pacienții care sunt vârstnici sau care au deficiențe renale au mai multe șanse să experimenteze aceste schimbări. Pacienții care primesc capozide și NSAIAS ar trebui să -și verifice periodic creatinina serică și nivelul BUN.

Sarcoidoză: Utilizarea diureticilor de tiazidă a fost legată de cazuri de sarcoidoză sau de un tip înrudit de boală granulomatoasă. Dacă apare sarcoidoza, încetați să utilizați imediat capozidă.

S -a demonstrat că tiazidele pot trece bariera placentară și pot apărea în sânge de cordon. Efectele teratogene ale hidroclorotiazidei asupra femeilor însărcinate nu au fost studiate în mod adecvat și cu atenție. Numai dacă beneficiile depășesc riscurile pentru făt, ar trebui să fie utilizate tiazide în timpul sarcinii.

Dozare și administrare

Este recomandat să luați o tabletă de capozidă oral de două ori pe zi ca prima doză. Pentru a controla tensiunea arterială, doza poate fi crescută până la doza maximă sfătuită de două tablete de două ori pe zi. Terapia diuretică trebuie să fie repornită dacă capozida singură nu este în măsură să scadă tensiunea arterială. Dacă este necesară o scădere a tensiunii arteriale suplimentare, se poate adăuga un medicament antihipertensiv diferit dintr -o altă clasă.

O tabletă de două ori pe zi poate fi suficientă pentru a controla tensiunea arterială la pacienții care nu pot tolera efectele complete de scădere a tensiunii arteriale ale două tablete Capozide.

Depozitare

Depozitați la 77 ° F (25 ° C); Excursiile sunt permise la 59–86 ° F (15-30 ° C).

Următorii retaileri oferă tablete Capozide:

Tablete roz, acoperite cu film, în formă de capsule, cu o doză de 25 mg/15 mg și literele „WPI” și „3375” în relief pe fiecare parte. 100 de butelii NDC 0536-3375-01. Depozitați la 77 ° F (25 ° C); Excursiile sunt permise la 59–86 ° F (15-30 ° C). Mențineți într -un recipient strâns. Scut de umiditate și lumină. După cum este specificat în USP/NF, se distribuie într -un recipient strâns.