Mutilarea genitală feminină: definiție, cum funcționează, tipuri și fapte

Mutilarea genitală feminină 

Mutilarea genitală feminină (MGF) sau circumcizia feminină înseamnă îndepărtarea completă sau parțială a organelor genitale externe feminine care are ca rezultat răni și leziuni fără niciun motiv medical. MGF se efectuează în mare parte fetelor și femeilor sub 15 ani. Este efectuată în mod tradițional în unele țări din Africa și Orientul Mijlociu și este ilegală în majoritatea țărilor, inclusiv în Regatul Unit. MGF este considerată o încălcare gravă a drepturilor fundamentale ale omului și ale reproducerii femeilor și fetelor, compromițând grav demnitatea, securitatea și sănătatea acestora. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) o clasifică în patru tipuri cu diferite proceduri și complicații. Cele patru tipuri sunt de tip 1, sau clitoridectomia, care implică îndepărtarea completă sau parțială a clitorisului; tipul 2 sau excizia, în care atât clitorisul, cât și pliurile interne ale vulvei (labia minora) sunt îndepărtate și, uneori, implică îndepărtarea labiilor mari sau a buzelor exterioare mai mari; tipul 3, cunoscut și sub denumirea de infibulație, în care deschiderea vaginului este îngustată prin crearea unui sigiliu de acoperire prin tăiere și repoziționarea ulterioară a buzelor și toate celelalte proceduri dăunătoare utilizate pentru a vătăma sau mutila organele genitale feminine sunt incluse în tipul 4. Tipul 4 include practici precum cauterizarea, casarea, incizia, perforarea și înțeparea.

Deși criminalizată în multe țări dezvoltate, sondajele OMS au remarcat că este încă practicată în regiunile de nord-est, est și vest ale Africii și în unele țări din Asia și Orientul Mijlociu. Se crede că este o preocupare globală ca mai mult decât 200 de milioane de femei în lume au fost supuse acesteia, iar 3 milioane de fete sunt în pericol anual. Este efectuată atât de vindecătorii tradiționali, cât și de profesioniștii medicali. Se practică din mai multe motive. Cele mai importante cauze sunt normele sociale, factorii religioși, pregătirea femeilor pentru căsătorie și sarcină și promovarea fidelității conjugale. Indiferent de obiectivele sau metodele utilizate, practicile MGF nu au niciun beneficiu pentru sănătate și provoacă probleme precum durere constantă, dificultăți în timpul activităților sexuale, frecvență crescută a infecțiilor care duc la infertilitate, dezvoltarea de abcese, chisturi și sângerări, probleme cu urinarea, depresie și alte probleme psihologice și naștere problematică. 

The complicații pe termen lung a mutilării genitale sunt dăunătoare sănătății femeilor. Practicile implicate în mutilarea generală provoacă diverse complicații, cum ar fi infecții, sângerări, răni deschise și leziuni permanente ale organelor genitale, iar costul tratamentului și gestionării complicațiilor este estimat a fi 1,4 miliarde de dolari de către OMS, iar costul este de așteptat să crească dacă nu se iau măsurile necesare. Este o infracțiune în majoritatea țărilor, iar o rezoluție a Națiunilor Unite din 2012 a interzis MGF și a îndemnat statele membre să ia măsurile necesare pentru a proteja femeile. 

Ce este mutilarea genitală feminină?

Termenul de mutilare genitală feminină (MGF) este folosit pentru procedurile și practicile care sunt utilizate pentru a provoca o îndepărtare totală sau parțială a organelor genitale externe ale femeilor și pentru a provoca o vătămare sau vătămare a organelor genitale feminine fără niciun motiv medical (Obstetrică și Ginecologie, 2018). Practicile sunt efectuate din diverse motive și datează de mii de ani, cu mult înainte de începerea religiilor majore. Uneori se face referire la circumcizia feminină, dar se face din motive diferite decât circumcizia masculină și are implicații diferite. Pe lângă vindecătorii tradiționali, este efectuat de profesioniști din domeniul sănătății, deoarece 77% din cazurile din Egipt sunt efectuate de profesioniști medicali (UNFPA, 2022). Este efectuată din diverse motive culturale, sociale și religioase și este considerată o practică dăunătoare și o încălcare a drepturilor omului. 

Care este celălalt termen pentru mutilarea genitală feminină?

Termenii mutilarea genitală feminină (MGG) și tăierea genitală feminină (FGC) sunt folosiți în mod interschimbabil de către profesioniștii medicali. Un alt termen general pentru acesta este circumcizia feminină. Practica are multe nume în literatura tradițională, iar numirea depinde de țară și regiune. Alți termeni folosiți în diferite țări sunt Khitan, Megrez, Tahur, Halalays, Gudnin și Sunna (Regina Mary University of London) Aceste nume reflectă fondul cultural și religios al practicii. Infibularea este derivată din Cuvânt latin „fibula”, care înseamnă agrava. Primii romani au folosit CLASPS pe labia prepuțului organelor genitale ale femeilor înrobite pentru a evita activitățile sexuale. În Somalia, practica se numește „Qodob”, ceea ce înseamnă să coase. În limba poștală, termenul 'Bolokoli'este folosit, ceea ce înseamnă să vă spălați mâinile, iar în estul Nigeria, termeni Iwu aru sau Isa Aru sunt folosite, ceea ce înseamnă să ai baia. 

Care este istoria mutilării genitale feminine?

Istoric, practica a început în Egiptul antic, unde au fost descoperite multe mumii circumcitate și infibiate. Treptat, practica s -a răspândit de -a lungul coastei Mării Roșii către triburile arabe și est -africane. A devenit treptat o normă socială în Egiptul antic și a devenit un criteriu pentru acceptarea socială a femeilor, de exemplu, moștenirea proprietății și calificarea pentru căsătorie (Școala de Medicină a Universității din Virginia).

Unii experți cred că societatea tribală a folosit -o pentru a controla populația. Reglarea orificiului vaginal prin infibulare provoacă dureri excretoare în timpul sexului și a fost folosită pentru a promova fidelitatea și a controla dorința sexuală. A fost utilizat ca măsură de control al populației în Regiunea Darfur de brusc, unde pământul arabil a fost supus rapid deșertificării. Practicile au devenit comune pe măsură ce comerțul cu sclavi s -a extins, iar cererea de femei înrobite cu vagine cusute a crescut, deoarece a scăzut riscul de impregnare. 

răspândirea islamului În Egipt și Africa de Nord și de Est, în secolele VII și VIII, au dus la interzicerea înrobind femeilor musulmane și practica răspândită către alte regiuni ale Africii, unde comercianții sclavi obișnuiau să infibleze femeile înrobite pentru a -și crește valoarea comercială. Deși circumcizia masculină (sau Sunna) este o tradiție religioasă bine stabilită în Islam, tăierea organelor genitale feminine în tradițiile islamice este discutabilă. Imigrația și comerțul cu sclavi au adus practica în Occident. Unii istorici consideră că a fost efectuat în unele regiuni ale Europei și SUA până în anii '50 pentru a vindeca comportamentele sexuale nefirești ale femeilor precum depresia, masturbarea și homosexualitatea. În relatările ginecologului englez Isaac Baker Brown, aprobarea unor astfel de acte se regăsește până în anii 1800 (Universitatea Troy).

A.J. Bloch, chirurg din New Orleans, a interpretat un Clitoridectomie Pe 21 de ani, fata acuzată că s -a masturbat. Conform unui hârtie publicată în Obstetrică și sondaje ginecologice În 1985, clitoridectomia a fost folosită în SUA până în anii 1960 pentru a trata lesbianismul, erotomania (dorința sexuală excesivă) și isteria.

BEIGE Anii '70, nu a existat nicio legislație legată de FGM în Marea Britanie. A fost practicată liber în secolul al XIX -lea pentru a trata condiții precum dezastrul pentru căsătorie și soț, comportamente violente, isterie și alte boli mintale. În cele din urmă, The Societatea obstetrică din Londra declarat Este neetic și a constatat că nu există dovezi ale beneficiilor percepute. A început din nou să fie practicat în anii ’70 -’80 și diverse grupuri sociale precum Grupul pentru drepturi minoritare (MRG) a ridicat problema. În consecință, dezbaterea a avut loc în Camera Lorzilor. În cele din urmă, Interzicerea proiectului de lege privind Legea privind circumcizia feminină a fost introdus și adoptat pentru a deveni lege în 1985. A incriminant practica FGM pentru prima dată în Marea Britanie. În urma legislației din 1985, Legea privind mutilarea genitală feminină a fost trecut în 2003, ceea ce a interzis efectuarea sau ajutarea mutilării genitale, infibulării și exciziei în orice parte sau întreg a vaginului, clitorisului, prepucerii, buzelor majore și buzelor minore. Acesta a criminalizat asistarea femeilor să efectueze mutilarea și să se mute în străinătate sau să ia fata în străinătate pentru mutilare. 

În ciuda legislației, a fost remarcată de Centrul de informații pentru sănătate și îngrijire socială că 5.700 de cazuri noi de FGM au fost raportate în Anglia în 2015-16 (The Guardian, 2016) Începând cu octombrie 2015, s -a dorit o datorie legală a profesioniștilor din domeniul sănătății, de exemplu, medici și asistenți etc., pentru a raporta orice caz de FGM către agențiile de aplicare a legii, iar profesioniștii din domeniul sănătății care nu reușesc să raporteze să facă față acțiunilor de la organismele profesionale Ca și Consiliul Medical General. Conștientizarea globală a problemei este în creștere, iar Adunarea Generală a Națiunilor Unite a declarat 6 februarie International Ziua toleranței zero pentru mutilarea genitală feminină. Cu toate acestea, întrucât practica există de mii de ani, nu poate fi eliminată cu ușurință. În consecință, ONU și alte organizații se străduiesc în cele din urmă să eradice practica până în 2030.

Cum funcționează mutilarea genitală feminină?

Mutilarea genitală feminină este de diferite tipuri și sunt utilizate diferite proceduri pentru fiecare tip. OMS clasifică practicile FGM în patru tipuri și multe subclase s -au dezvoltat ulterior. Procedura, severitatea (gradul de deteriorare a țesuturilor) și riscurile pentru sănătate diferă pentru fiecare tip. Procedurile pentru diferite tipuri sunt;

Tip I: În tip 1, vindecătorul tradițional sau profesionistul din domeniul sănătății elimină parțial sau complet complet glanurile clitorisului, care este partea exterioară a clitorisului și este cea mai sensibilă parte a sistemului reproducător feminin. Poate implica sau nu eliminarea hotei sau prepuției clitorale, care este un pli al pielii care înconjoară glanul clitorisului. Deci, există două variante majore de tip 1; Tip 1a, care implică îndepărtarea numai a capotei/ prepuției clitorale, iar tipul 1B implică eliminarea glandului clitorisului împreună cu capota/ prepucerea clitorală. Clitorisul are un rol în excitația sexuală, plăcerea și orgasmul, iar îndepărtarea sa parțială sau completă suprimă aceste procese sexuale.

Tipul II: Ea implică Îndepărtarea completă sau parțială a labiilor minori și a clitorisului cu sau fără îndepărtarea labiilor majore (pliurile pielii exterioare ale vulvei). Labia minora sunt buzele interioare ale vulvei. În funcție de procedura exactă utilizată, există diferite subtipuri de tip II, de exemplu, tipul IIA care implică eliminarea numai a Labia minore; Tip IIB, care implică îndepărtarea completă sau parțială a clitorisului glande și a labiilor minori (poate fi implicată capota/prepucerea clitorisului) și tipul IIC care implică îndepărtarea completă sau parțială a Labia Majora, Labia Minora și Clitoris Glans (Clitoris Hood Clitoris / Prepuce poate fi implicat). 

Îndepărtarea labiilor se crede că îmbunătățește igiena genitală și curățenia, iar îndepărtarea completă sau parțială a clitorisului influențează excitația sexuală și orgasmul.

Tipul III (infibulare): Ea implică Crearea unui sigiliu de acoperire care duce la îngustarea deschiderii vaginale. Sigiliul este dezvoltat prin tăierea și repoziționarea Labia Majora sau Labia Minora. Înlăturarea hotei/ prepuției și a glanurilor clitorale poate fi sau nu implicată ca în MGG de tip I. În funcție de procedura utilizată, există două subdiviziuni de tip III, tip IIIA, care implică îndepărtarea și repoziționarea ulterioară a Labia minori și de tip IIIB, care implică îndepărtarea și repoziționarea ulterioară a Labia majorA. 

Tipul IV: Tipul IV este un termen umbrelă Folosit pentru diferite proceduri și practici care implică dăunarea organelor genitale de sex feminin fără niciun motiv medical și includ cauterizare, casare, inclinare, piercing și înțepătură. Include procuri precum introducerea diferitelor substanțe în vagin pentru a provoca strângerea, arderea și cicatrizarea organelor genitale și circumcizia simbolică sau înfrângerea clitorisului. Se întinde laBia sau tracțiunea Labia, care implică prelungirea Labia Minora prin utilizarea unor echipamente fizice sau prin tragerea manuală, este inclusă și în tipul IV. 

În 1995, OMS a inclus Tăierea Angurya şi Tăiere Gishiri În lista MGGM, care sunt practicate în Niger și Nigeria. Cu toate acestea, ambele au fost eliminate din listă, deoarece datele suficiente nu erau disponibile. Tăierea Gishiri implică tăierea peretelui din față sau din spate al vaginului folosind un cuțit sau lamă și este efectuată ca răspuns la condiții precum forța de muncă obstrucționată și infertilitatea. Tăierea Angurya implică casarea țesuturilor care înconjoară orificiul vaginal și se efectuează în mod obișnuit în primele șapte zile de la naștere. 

Procedurile sunt efectuate în cea mai mare parte de către vindecători tradiționali sau de circumcizatorul acasă cu sau fără anestezie. În mod obișnuit, o femeie mai în vârstă efectuează procedurile; Cu toate acestea, în unele comunități, barbatii lucrează. Se folosesc dispozitive de tăiere nedresate precum foarfece, brici, cuțite, unghii, roci ascuțite sau sticlă. Uneori, vindecătorii folosesc un dispozitiv pe multe fete fără sterilizare. În unele țări, profesioniștii din domeniul sănătății efectuează procedurile. De exemplu, 77% din mutilările genitale din Egipt și 50 în Indonezia au fost efectuate de profesioniști din domeniul sănătății (Unicef).

Care este scopul mutilării genitale feminine?

Mutilarea genitală feminină se realizează din diferite motive sociale, culturale și religioase, iar aceste scopuri se bazează pe credința greșită că beneficiază femeile sau fetele într -un fel sau altul. Motivele variază din când în când și din regiune la regiune, iar factorii socioculturali au un rol esențial. Acesta reflectă existența unor inegalități adânci înrădăcinate între diferite genuri și stigmele sociale asociate cu dominanța masculină și organele reproducătoare feminine. Unele scopuri ale FGM sunt;

Respectarea normelor sociale și culturale: Mulți practicieni angajați în MGG au remarcat că practica este dictată de cultură și tradiții, deoarece bărbații din astfel de culturi refuză adesea să se căsătorească cu femei intacte. Un alt scop declarat al MGGM este de a controla sexualitatea femelelor, iar femeile intacte (fără MGG) sunt considerate necinstite și prostituate. În unele societăți, de exemplu, în Niger, unde practica este o normă socială acceptată, se exercită o presiune socială indirectă asupra tuturor oamenilor pentru a face ceea ce face majoritatea. Teama de a se confrunta cu o reacție din partea comunității și de a crește acceptarea socială devine motivații majore pentru practică. 

Pregătirea femelelor pentru pubertate: Unele societăți tradiționale din Africa și Orientul Mijlociu consideră că prepucerea este un semn de feminitate, iar clitorisul este un semn de răutate și ambele structuri trebuie eliminate înainte ca o persoană să fie acceptată ca adult matur. Unii oameni justifică FGM -ul ca fiind util pentru a spori curățenia și frumusețea femelelor, deoarece se consideră că structurile de reproducere feminine sunt murdare și urâte. Unele societăți o efectuează pentru a afirma dominanța masculină asupra femeilor.

Obligație religioasă: Deși nicio religie consacrată nu susține practica sau nu necesită ca femeile să fie supuse MGG, patriarhia asociată cu unele religii creează un mediu cultural și permite practica să continue. Diferiți lideri religioși iau poziții diferite, iar unii lideri religioși chiar participă la abandonarea practicii. Practica datează înainte de ascensiunea creștinismului, a islamului și a multor alte religii consacrate și tinde să avanseze, deoarece islamul se răspândește adânc în Africa, ceea ce sugerează că religia are un rol mai mic. Cu toate acestea, unele tradiții religioase locale din triburile africane interioare susțin FGM. 

O parte necesară a educației feminine: Uneori, FGM este considerat esențial în pregătirea pentru vârsta adultă, căsătorie și sarcină. Se face pentru a controla sexualitatea pentru a promova fidelitatea conjugală și virginitatea premaritală. Se interpretează mai ales pe fete ale căror mame, bunici și alte femei din familia extinsă au suferit -o, sau tatăl aparține unei comunități în care este o normă socială. 

Motivele pentru medicul medical medical: Motivele prevăzute pentru un FGM medicalizat sunt variabile, iar diferiți profesioniști din domeniul sănătății oferă diferite motive pentru a efectua MGG, de exemplu, credința că un MGF medicalizat prezintă riscuri mai mici pentru sănătate decât un FGM non-medicală și credința că medicalizarea practicii este un Pas util spre eventuala abandonare a MGG. Uneori, profesioniștii din domeniul sănătății angajați în FGM fac parte din aceleași comunități care practică FGM, cred în aceleași valori sociale și sunt supuși acelorași norme sociale ca și celelalte persoane din societate. În final, stimulentele financiare sub formă de taxe de servicii și taxe ale medicilor atrag unii profesioniști din domeniul sănătății. 

În ciuda tuturor motivelor oferite, niciunul nu este acceptabil pentru comunitatea medicală și niciun motiv nu justifică MGG. Acum este acceptat pe scară largă faptul că este o practică dăunătoare, nu are beneficii pentru sănătatea reproductivă sau generală a femeilor și reprezintă o încălcare brută a drepturilor de reproducere și a drepturilor omului.

Care sunt cauzele mutilării genitale feminine la femei?

Diverse cauze și motivații pentru practică sunt furnizate în literatura tradițională. Ele se bazează mai ales pe credințe false. Unele dintre ele sunt;

1. Presiunea socială și tradițiile familiale: Normele sociale și presiunea sunt cei mai mari factori. Unii experți au remarcat că chiar și persoanele care nu doresc ca fiicele lor să fie infibulate în cele din urmă, consideră că procedura a avut loc în timp ce fata a vizitat rudele cu bunica. Având în vedere importanța femeilor în vârstă în menținerea tradițiilor familiale, Proiectul bunicii (GMP) a fost lansat cu finanțare internațională în Senegal în 2010, urmărind eradicarea MGF prin educarea femeilor în vârstă.
2. Promovarea valorilor feministe: Practica este legată de idei precum promovarea castității feminine, pregătirea femelelor pentru căsătorie și este legată de onoarea feminină. În societățile tradiționale, femeile susțin și transmite practica generației următoare. 
3. Marcarea diferențelor etnice și de gen: Unii practicieni din FGM au remarcat că practica marchează diferențele de gen și limitele etnice. Proponenții susțin că circumcizia masculină defeminizează bărbații în timp ce circumcizia feminină ajută la emascularea femeilor. 
4. Creșterea acceptabilității sexuale: În unele societăți care susțin infibularea și alte practici de MGGM, există o preferință pentru organele genitale feminine netede, netede și uscate, iar atât pentru bărbați, cât și pentru femei, vulva naturală este foarte respingătoare. Practicile FGM sunt utilizate pentru a atinge acest obiectiv. 
5. O plăcere sexuală mai bună: Practica îmbunătățește sentimentul perceput de plăcere sexuală resimțită de bărbați, iar bărbații din astfel de societăți raportează mai multă plăcere pătrunzând în organele genitale infibulate. Bărbații locali din aceste societăți au o preferință pentru sexul uscat. În consecință, femeile care nu au suferit MGF au folosit măsuri disperate pentru a reduce lubrifierea vaginală, cum ar fi introducerea în vagin de scoarță de copac, pastă de dinți, frunze, mentol Vicks etc.
6. Igienă sexuală mai bună: Infibularea vulvei are ca rezultat o vulva netedă care este percepută a fi mai igienă de către localnici, iar practicile MGF sunt efectuate cu convingerea că promovează igiena genitală feminină. 
7. O mai bună acceptare socială: Acceptarea socială este un motiv foarte puternic, ca cercetător Ellen Gruenbaum a raportat că fetele care au suferit MGF le numesc pe fetele netăiate necurate și neigiene. 
8. Îndeplinirea obligațiilor religioase: Unele sondaje au remarcat că îndeplinirea cerințelor religioase este printre motivele majore în unele regiuni precum Egipt, Guineea, Mauritania și Mali. Deși majoritatea religiilor nu au astfel de obligații, vindecătorii tradiționali și persoanele implicate în practicile MGF întăresc conceptul prin amestecarea tradițiilor cu obligațiile religioase. De exemplu, se susține că, deși practica datează din vremurile preislamice, ea devine asociată cu Islamul, deoarece Islamul subliniază izolarea și castitatea feminină (Ahmad și colegii, Sănătatea Reproducerii, 2018).
9. Cauze diverse: Uneori, cauzele neintenționate, cum ar fi lipsa de informații, devin o cauză foarte puternică. Femeile au adesea acces foarte slab și limitat la informații. Mai mult decât atât, circumcizătorii implicați în afaceri minimiză asocierea acesteia cu sănătatea reproducerii. De exemplu, bolile și bolile din societățile tribale sunt adesea atribuite spiritelor rele și mulți oameni refuză să asocieze practicile MGF cu bolile.

Cum afectează mutilarea genitală feminină sănătatea femeilor?

În ciuda legendelor asociate cu practicile MGF, nu există beneficii dovedite pentru sănătate și dăunează sănătății femeilor în diferite moduri. Practica presupune rănirea și îndepărtarea țesuturilor reproductive normale și sănătoase și influențează negativ funcțiile normale ale organelor de reproducere. Există multe efecte imediate asupra sănătății și câteva efecte pe termen lung asupra bunăstării sexuale, mentale și fizice a femeilor.

Indiferent de persoana care efectuează (vindecători tradiționali sau profesioniști din domeniul sănătății), este dăunător și inacceptabil din perspectiva sănătății publice și a drepturilor omului. Unii profesioniști din domeniul sănătății sunt implicați în practică. Cu toate acestea, OMS și alte organizații din domeniul sănătății îl dezaprobă ferm și îndeamnă profesioniștii din domeniul sănătății să o evite, chiar dacă femeia familiei ei solicită și raportează cazurile agențiilor locale de aplicare a legii. Efectele asupra sănătății femeilor sunt;

Consecințele pe termen scurt ale MGF

The consecințe pe termen scurt sunt legate de procedura în sine și sunt;

Durere: În timpul procesului, terminațiile nervoase sensibile și țesuturile genitale sunt tăiate, rezultând dureri severe în timpul sau după procedură și în timpul fazei de vindecare.

Apare sângerări abundente atunci când vasele de sânge locale, cum ar fi artera clitoridiană, sunt tăiate. 

Șoc septic: Sângerarea abundentă și rănile provoacă adesea infecții locale acute, ducând la șoc septic și deces în cazurile severe. 

Infecții: Vindecătorii tradiționali efectuează procedurile fără protocoale chirurgicale, folosind instrumente contaminate și aceleași pe multe femele fără sterilizare. Are ca rezultat infecții severe în faza activă și de vindecare. 

Umflarea țesuturilor genitale: Infecțiile rezultate din rănile deschise provoacă inflamații și umflături. 

Vindecarea necorespunzătoare a rănilor: Infecțiile au ca rezultat vindecarea necorespunzătoare a rănilor, durere și cicatrici care perturbă funcțiile normale ale organelor de reproducere. 

Probleme urinare: urinarea dureroasă și retenția de urină sunt frecvente, ducând la durere, umflături și leziuni ale uretrei și vezicii urinare. 

Risc ridicat de infectare cu HIV: Asocierea dintre practicile HIV și MGF este neconfirmată. Cu toate acestea, utilizarea instrumentelor contaminate pentru a tăia organele genitale crește riscul de transmitere a bolii de la fetele infectate la cele normale. 

Moarte: Probleme precum sângerarea severă, șocul septic și infecțiile precum tetanosul sunt potențial letale. Riscul de deces este scăzut, iar o analiză a remarcat că 1 din 500 de proceduri duc la deces (Eliot Klein și colegii, 2018). 

Probleme de sănătate mintală: Forța fizică excesivă, instrumentele contondente și șocul și durerea asociate sunt traumatice. Fetele se simt trădate de membrii familiei lor, mai ales dacă aprobă și organizează evenimentul.

Efectele pe termen lung ale MGF

The efecte pe termen lung influențează pe termen lung, iar femeile continuă să experimenteze simptome pentru viață. Acestea includ;

Dureri cronice: Leziunile tisulare și cicatricile rezultate prinde adesea terminațiile nervoase neprotejate care duc la durere cronică. 

Infecții: Riscul de apariție a diferitelor infecții este crescut. Infecțiile cronice ale tractului reproducător provoacă ulcere genitale, abcese, chisturi, mâncărimi vaginale, secreții, dureri și dureri cronice în regiunea pelviană și spate. Dacă nu sunt tratate, infecțiile sistemului reproducător se extind la sistemul urinar, ducând la septicemie, insuficiență renală și moarte. 

Urinarea dureroasă: Infecțiile recurente ale tractului urinar și obstrucțiile organelor sistemului urinar, în special uretra, provoacă urinare dureroasă. 

Frecvența crescută a problemelor vaginale: Femeile supuse MGF raportează o frecvență mai mare a problemelor vaginale, cum ar fi vaginoza bacteriană, secrețiile anormale și mâncărimea. 

Probleme ale ciclului menstrual: Obstrucția și îngustarea orificiului vaginal provoacă durere în timpul menstruației, dificultăți de transmitere a sângelui, menstruație neregulată etc. Efectele sunt deosebit de pronunțate la femeile cu mutilări genitale de tip III. 

Scaring excesiv (Keloide): rănile cauzate de tăierea țesuturilor și vindecarea rănilor care rezultă lasă adesea cicatrici permanente. 

Infecția cu HIV: Traumele și leziunile epiteliului vaginal permit intrarea directă a virusurilor în organism și facilitează infecțiile virale precum HIV. Ustensilele contaminate folosite în timpul procesului provoacă infecții de la persoanele infectate la persoanele neinfectate. Rezultatele studiilor științifice sunt inconsecvente și neconcludente, după cum a menționat a recenzie publicată în Jurnalul African de Cercetare SIDA în 2019.

Probleme de sănătate sexuală: Deteriorarea structurilor anatomice ale sistemului reproductiv feminin influențează sănătatea sexuală și bunăstarea sexuală generală a femeii. Deteriorarea sau îndepărtarea completă a structurilor reproductive extrem de sensibile, cum ar fi clitorisul, influențează negativ sensibilitatea reproductivă și provoacă probleme precum plăcerea sexuală slabă, dorința sexuală scăzută, actul sexual foarte dureros, lubrifierea slabă, penetrarea dificilă și frecvența slabă sau absența totală a orgasmului. Amintirile traumatice asociate cu procedura, durerea și formarea cicatricilor se adaugă la mizerii. 

Complicații în timpul nașterii: Femeile se confruntă cu probleme în timpul nașterii și adesea au nevoie de o operație cezariană și se confruntă cu probleme precum travaliul prelungit, lacerații și lacrimi în timpul nașterii, travaliu dificil, epiziotomie, hemoragii postpartum, naștere instrumentală și alte probleme care necesită o spitalizare mai mare. 

Riscuri perinatale: În cazurile severe, complicațiile în timpul nașterii duc la o frecvență mare de probleme precum nașterea mortii intrapartum, resuscitarea sugarului în momentul nașterii și decesul neonatal.

Fistula obstetricala: Asocierea directă între fistula obstetrică și practicile FGM nu a fost încă stabilită. Cu toate acestea, forța de muncă obstrucționată și prelungită are o relație cu fistula și se presupune că practicile de MGG cresc riscul de Fistula obstetrică, o gaură care leagă canalul de naștere cu rectul sau vezica. 

Probleme de sănătate mintală: Diverse sondaje și studii Am remarcat că femeile și fetele care au suferit practici MGM sunt susceptibile să întâmpine probleme precum dureri, durere, depresie, tulburări de anxietate și tulburări de stres post-traumatic (PTSD). Problemele se găsesc chiar și în culturile în care problema este o normă socială. 

Indiferent de normele sociale și de semnificația culturală și religioasă, mutilarea genitală feminină încalcă drepturile de reproducere ale omului și femeilor. Poartă diverse efecte pe termen lung și pe termen scurt și trebuie descurajată la toate nivelurile.

Ce efect are mutilarea genitală feminină asupra sănătății sexuale a femeilor?

Practicile FGM lasă efecte pe termen scurt și pe termen lung asupra bunăstării sexuale a femeilor. Mutilările influențează toți parametrii sănătății sexuale, adică dorința sexuală, excitația sexuală, ungerea, satisfacția sexuală și orgasmul. Un grup de cercetători la Universitatea din Kinshasa (Unikin) Republica Democrată Congo (RDC) în 2021 a remarcat asta Femeile care au suferit mutilare genitală au o dorință sexuală mai mică decât cele fără mutilare genitală. Rezultatele variază în funcție de tipul de mutilare. De exemplu, Ismail și colegii săi (2017) a remarcat că femeile cu MGI de tip III au o scădere mai marcată a dorinței sexuale decât cele cu tipul I și II.

Dorința sexuală slabă este atribuită diverșilor factori precum lubrifierea slabă, deteriorarea nervilor sensibili la organele genitale și frica de sex la femei din cauza durerii extreme. Practicile FGM fac ca pasajele genitale să se restrângă și să provoace mai multă durere, reducând dorința sexuală a femeilor. Durerea cu tipul III este mai mult decât cu tipul I & 2. Aceiași cercetători au descoperit că practicile MGG au suprimat excitarea sexuală. Femeile normale (fără FGM) sunt mai ușor excitate decât femeile cu toate tipurile de MGF, adică, tipul I și Tip II & E MGM Și din nou, tipul III provoacă mai multă suprimare a excitației sexuale decât celelalte tipuri. Practicile FGM reduce lubrifierea Și intensitatea scăzută a orgasmului, ceea ce duce la o satisfacție sexuală slabă și, din nou, efectele de tip III au fost mai pronunțate decât cele de tip I și II. 

Pe lângă disfuncția sexuală, practicile MGM sunt asociate cu diverse complicații În timpul sarcinii și la naștere, de exemplu, nașterea unui copil subponderal, riscul crescut de moarte la nou -născut, naștere nemișcată și risc crescut de forță de muncă obstrucționată, ceea ce duce adesea la fistula obstetrică și o durată crescută a șederilor în spital. Există un risc crescut de rupere și hemoragii postpartum la femei, iar secțiunea Cazariană este necesară pentru a facilita nașterea. Toate tipurile de practici MGM au o influență negativă asupra sănătății reproductive, dar tipul III provoacă mai multe probleme menstruale și urinare, relații sexuale dureroase, risc crescut de infertilitate și necesită mai multe intervenții chirurgicale în viața ulterioară. Datorită numărului mare de practici implicate, datele despre tipul IV sunt mai puțin disponibile. 

Mutilarea genitală feminină are un beneficiu pentru sănătate pentru femei?

FGM nu este asociat cu niciun beneficiu pentru sănătate și dăunează sănătății generale a femeilor. Există o recunoaștere largă a efectelor negative ale practicilor de MGG și nici o cercetare sau sondaj în societățile care practică MGG a găsit beneficii dovedite medical. Datorită efectelor sale negative asupra sănătății fizice și psihologice a femeilor, MGG este condamnat pe scară largă, iar comunitatea globală încearcă să o elimine. Este o încălcare a drepturilor omului și încălcarea drepturilor de reproducere feminine și a organizațiilor internaționale precum cei care se luptă să ofere educație și sprijin maselor și să ofere îndrumări tehnice profesioniștilor cu scopul final de a eradica practica prin 2030.

Care sunt riscurile pentru sănătate pe care le pot obține femeile de la mutilarea genitală feminină?

FGM este asociat cu multe riscuri pentru sănătate. Unele sunt experimentate imediat, în timp ce altele sunt experimentate pe termen lung. Unele complicații au ca rezultat moartea, ca 1 din 500 Circumciziile feminine au ca rezultat moartea (Eliot Klein, Departamentul de Pediatrie, Centrul Medical al Universității de Stat din New York). Acestea includ;

1. Riscuri imediate: Mutilarea genitală este realizată mai ales de către practicieni necalificați care folosesc echipamente ne-sterilizate fără anestezie și îngrijire postoperatorie. Astfel de oameni au cunoștințe slabe despre anatomia sistemului reproducător feminin. Sângerarea apare uneori în timpul sau după procedură. Celelalte probleme sunt infecțiile, umflarea, febra, umflarea țesuturilor genitale și șocul. Vindecarea slabă a rănilor determină formarea cicatricii care duce la dureri cronice și probleme cu urinarea. Mutilarea genitală de tip III este asociată cu riscuri imediate mai severe decât tipul I și II. 
2. Probleme genitourinare: Femeile experimentează diverse Probleme genitourinare cu o frecvență variabilă. Cele mai frecvente sunt infecțiile, complicațiile urologice, mâncărimea vaginală și descărcarea și deteriorarea țesuturilor genitale. Apar unele alte probleme rare, cum ar fi abcesele și keloidele. Câteva Studii au remarcat probleme menstruale precum dificultatea de a trece sângele menstrual, menstruația neregulată și dificilă, dismenoreea și riscul crescut de infecții genitourinare. 
3. Durere în timpul actului sexual: Dispatunia este o afecțiune în care se confruntă dureri extreme în timpul actului sexual. Regustarea pasajelor genitale în timpul MGG face ca procedura sexuală să fie neplăcută și dureroasă. Un studiu din diferite regiuni din Sudan a menționat că 76,9% dintre femei au raportat dureri extreme în timpul actului sexual, în special cele care au suferit MGI de tip III (Khalid Yassin și colegii săi, 2018). 
4. Risc ridicat de HIV și alte infecții cu transmitere sexuală: Diferite studii transversale, meta-analize și studii de caz de control au examinat transmiterea bolii. Aceste studii nu au reușit să stabilească nicio relație semnificativă cu HIV; Cu toate acestea, utilizarea instrumentelor contaminate în timpul procesului prezintă riscul de transmitere a bolii (UNAIDS, 2008). 
5. Infertilitate: Unele rapoarte de infertilitate se datorează complicațiilor care decurg din procesul de MGG. Deteriorarea țesuturilor vaginale schimbă mediul intern al vaginului și îl face nefavorabil pentru spermă. Cu toate acestea, studiile clinice și controlate de caz au eșuat Pentru a demonstra orice astfel de legătură și puține dovezi susțin afirmația potrivit căreia femeile cu FGM sunt mai puțin fertile decât femeile fără MGG. Există, totuși, Unele rapoarte care nu ating nivelul de relevanță clinică. 
6. Complicații obstetrice: Sunt raportate probleme obstetrice precum forța de muncă dificilă, hemoragii în timpul livrării, livrării instrumentale, episiotomiei, cezariei, forței de muncă prelungite și lacerațiilor și lacrimilor în timpul procesului.

Care sunt diferitele tipuri de mutilare genitală feminină?

Deși procedura implicată este aceeași, practicile MGM sunt clasificate în patru tipuri pentru înțelegere. Acestea sunt;

1. Tip 1 sau clitoridectomie implică procedurile și practicile utilizate pentru a determina îndepărtarea totală sau parțială a clitorisului. 
2. Tip 2 sau excizie: Aceasta implică îndepărtarea totală sau parțială a clitorisului împreună cu labiile interioare (labiile minore - buzele interioare care înconjoară vaginul). Buzele exterioare mai mari pot fi îndepărtate sau nu.
3. Tip 3 sau infibulație: Constă în îngustarea deschiderii vaginale prin crearea unei etanșări printr-o tăietură specifică și repoziționarea ulterioară a buzelor. Este cel mai periculos și invaziv tip de MGF.
4. MGF de tip 4: Toate celelalte practici diverse utilizate pentru mutilările genitale se încadrează în tipul 4, de exemplu, arderea, răzuirea, perforarea și înțeparea zonei genitale.

Tipul I 

MGF de tip I implică îndepărtarea totală sau parțială a clitorisului și/sau a capotei/prepuțului clitoridian. Clitorisul este partea cea mai sensibilă a sistemului reproducător feminin, iar prepuțul este pliul pielii care acoperă clitorisul. Diverse subtipuri există, care diferă în funcție de amploarea și severitatea țesuturilor deteriorate în timpul procesului. Este practicat în unele societăți tradiționale din Asia de Sud-Est, Orientul Mijlociu și unele părți ale Africii. Se efectuează pe fete tinere în timpul copilăriei sau adolescenței și are diverse denumiri precum „sunna” sau circumcizia feminină în unele țări. 

Procedura este efectuată de vindecători tradiționali, moașe sau chiar persoane neinstruite precum frizerii. Acești oameni folosesc instrumente necurate și rudimentare fără asistență medicală și anestezie adecvate, ceea ce duce la dureri severe și stres. Clitorisul sau gluga clitoridiană se îndepărtează fără niciun motiv medical folosind un brici sau un cuțit ascuțit. Nu există beneficii dovedite medical. Cu toate acestea, oamenii implicați în practică cred că este o obligație religioasă și culturală, iar unii oameni o îndeplinesc pentru a fi căsătoriți și pentru acceptarea socială. 

Există multe efecte negative asupra sănătății. Vătămarea fizică imediată și vătămarea provoacă dureri severe, iar natura traumatică a procesului implică riscul transmiterii infecțiilor, șoc septic și deces în cazurile severe. Pe termen lung, provoacă complicații precum durere cronică, probleme sexuale și de urinare și dificultăți în timpul actului sexual și al nașterii. Apar probleme psihologice precum anxietatea, traumele emoționale și depresia. Încalcă drepturile omului și drepturile de reproducere, deoarece încalcă autonomia de sine și integritatea fizică a femeilor fără niciun beneficiu medical sau de altă natură cunoscut și este ilegală în majoritatea țărilor, inclusiv în Marea Britanie. 

Tipul II

Tipul II sau excizia implică îndepărtarea completă sau parțială a clitorisului și a buzelor vulvare interioare (labia minora). Poate implica sau nu îndepărtarea buzelor exterioare mai mari (labia mari). Este mai dăunătoare țesuturilor reproductive, prezintă riscuri mai grave decât tipul I și prezintă un risc mai mare de complicații de sănătate. Este practicată în Asia de Sud-Est tradițională, Orientul Mijlociu și unele regiuni din Africa și este efectuată mai ales în adolescență sau pubertate timpurie de moașe, vindecători tradiționali sau persoane neinstruite precum frizerii din unele regiuni. 

Persoanele implicate în practică folosesc instrumente brute și necurate, cum ar fi brici, cuțite, pietre ascuțite etc. Instrumentele nu sunt sterilizate și nu sunt urmate proceduri medicale, cum ar fi anestezia etc., ceea ce duce la riscuri potențiale pentru sănătate, cum ar fi suferință și durere severă. . Nu există beneficii dovedite, iar practica este dăunătoare din toate punctele de vedere. Oamenii implicați în ea oferă motive precum normele religioase și culturale și promovează căsătoria și acceptabilitatea socială a femeilor. 

Ca și în tipul I, natura traumatică și dureroasă a procesului provoacă dureri fizice imense și traume emoționale tinerelor fete. Complicațiile imediate, cum ar fi pierderea de sânge, șoc și infecții acute, prezintă riscul de deces. Consecințele pe termen lung includ traume psihologice, probleme urinare, infecții, formare de cicatrici și naștere complicată. Riscurile pentru sănătate ale tipului II sunt mai mari decât cele ale tipului I datorită leziunilor tisulare mai mari. Nu există nicio justificare medicală pentru acest proces. În cazuri rare, unii profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi în Egipt, o efectuează. Este o practică ilegală în majoritatea țărilor, inclusiv în Marea Britanie.

Tipul III

Tipul III sau infibulația este cel mai invaziv și sever tip de MGF în care organele genitale externe sunt îndepărtate total sau parțial, iar labiile sunt repoziționate și cusute împreună. Lasă doar o mică gaură pentru a trece sângele menstrual și urina. Este foarte riscant și este universal inacceptabil, cu excepția unor societăți tradiționale. Se practică în unele părți din Asia, Africa și Orientul Mijlociu. Vindecătorii tradiționali efectuează procedura, iar profesioniștii din domeniul sănătății sunt uneori implicați în practică, cum ar fi în Indonezia și Egipt (Elise Johansen, Centrul Norvegian pentru Studii asupra Violenței și Stresului Traumatic, 2018). 

Aceasta implică îndepărtarea labiilor mici (buzele interioare mai mici), a clitorisului și a glugăi clitoridei. Uneori, labiile mari sunt cusute și nu mai rămâne decât o mică gaură. Nu există avantaje și nu au fost identificate efecte benefice, iar practica este condamnată universal din cauza efectelor dăunătoare asupra sănătății fizice și psihologice a femeilor. Cu toate acestea, comunitățile care îl practică consideră că promovează normele culturale și păstrează virginitatea feminină. 

Există multe dezavantaje și efecte dăunătoare. Procedura duce adesea la sângerare, infecții și șoc care duc la moarte. Caracterul traumatic al procedurii și faptul că se efectuează fără anestezice sau agenți de amorțire duc la dureri severe, care devin adesea cronice. Infecțiile se răspândesc uneori la sistemul urinar. Pasajul genital îngustat are ca rezultat dureri severe în timpul actului sexual și există un risc mai mare de complicații la naștere - traumele psihologice au ca rezultat sănătatea mintală precară, stima de sine și anxietatea imaginii corpului. Natura invazivă a procesului încalcă drepturile fundamentale ale omului, cum ar fi libertatea de durere și violență, integritatea corpului și dreptul la sănătate și bunăstare optime. Este ținta multor eforturi internaționale de eliminare a MGF. 

Tipul IV

The categoria de tip IV implică multe alte practici care sunt folosite pentru a dăuna sau a provoca leziuni ale organelor reproducătoare feminine fără nicio cauză medicală. Toate celelalte proceduri care nu se încadrează în celelalte tipuri sunt în categoria de tip IV. Procedurile precum cauterizarea, casarea, perforarea, incizia și înțeparea etc., sunt mai puțin invazive decât MGF de tip III, dar totuși provoacă un risc suficient pentru bunăstarea fizică și psihică a femelelor. În întreaga lume se desfășoară diferite practici din diverse motive sociale și culturale. 

Procedurile implicate sunt variabile și sunt menite să provoace modificări genitale prin incizii minore sau tăieturi majore. Atât vindecătorii tradiționali, cât și profesioniștii din domeniul sănătății sunt implicați în practică. Nu sunt cunoscute beneficii pentru sănătate, iar practicile sunt efectuate din motive culturale. Dar, practicile sunt greu de justificat în lumina multor riscuri și complicații. Societățile tradiționale folosesc aceste practici datorită credinței percepute în valorile și practicile tradiționale. 

Sănătatea riscuri si complicatii sunt multe. Riscurile sunt mai mici decât tipul III, dar totuși provoacă complicații precum infecții și deces. Procedurile sunt efectuate fără anestezie și provoacă durere severă, formare de cicatrici și traume psihologice. Practicile încalcă multe drepturi de bază ale femeilor și fetelor, inclusiv dreptul la libertatea de a nu face violență, dreptul la menținerea integrității corporale și dreptul la bunăstarea reproductivă. Beneficiile culturale percepute nu depășesc aceste riscuri, iar procesele sunt condamnate universal și sunt ținta eforturilor universale, iar multe agenții internaționale sunt implicate în eliminarea unor astfel de practici.

Ce să știți mai multe despre mutilarea genitală feminină (MGF)?

Eforturile la nivel mondial de a elimina MGF necesită recunoașterea la nivel mondial a problemei și conștientizarea publicului. În ciuda diferitelor campanii de conștientizare a publicului, unele fapte trebuie încă înțelese de publicul larg și abordate. Iată fapte mai puțin cunoscute despre MGF. 

Este practicat în 29 de țări din întreaga lume: Majoritatea cititorilor ar putea auzi despre MGF pentru prima dată. Cu toate acestea, practicile MGF sunt mult mai frecvente. Este practicat în 29 de țări africane, precum Egipt, Sudan, Etiopia, Mali, Ciad, Niger, Nigeria, Eritreea etc. Unele țări din Orientul Mijlociu, precum Irak și Yemen, și în Asia de Sud-Est, precum Indonezia, au un nivel ridicat prevalență. Cea mai mare prevalență este în Somalia, unde 98% din populație a suferit-o. Prevalența este de 91% în Egipt și, datorită populației sale mari, este adăpostesc 20% dintre victime de practică brutală în întreaga lume. Celelalte țări cu prevalență ridicată sunt Sudan (88%), Mali (89%), Sierra Leone (88%), Guineea (96%), Djibouti (93%) și Eritreea (89%) (Forumul Economic Mondial, 2015).

Există variații mari într-o țară: Prevalența nu este distribuită uniform într-o țară, iar unele triburi sau societăți din unele părți ale țării sunt mai implicate în practică. De exemplu, în Senegal, prevalența este de 1% sau mai puțin în unele părți ale județului și a ajuns la 92% în celelalte părți, dând o cifră medie de 26%. Aceste diferențe sunt atribuite distribuției variabile a grupurilor etnice în diferite zone ale țării și diferitelor norme sociale, religioase și culturale ale acestora. 

Vest, dacă nu e liber de practică: Deși este foarte răspândită în Africa, nu este singura regiune, iar MGF este practicată în întreaga lume. În Europa, peste jumătate de milion (680.000) de fete și femei sunt afectate; numai în SUA, numărul depășește jumătate de milion. Cifrele sunt mari și, în ciuda faptului că sunt ilegale și criminalizate, persecuțiile sunt foarte rare, iar MGF este încă practicată în unele regiuni îndepărtate (Forumul Economic Mondial, 2015).  

Nu există beneficii dovedite pentru sănătate: Spre deosebire de alte practici culturale, cum ar fi tehnicile de acupunctură, MGF nu are beneficii dovedite. circumcizia masculină are unele beneficii, de exemplu, o bună igienă, un risc mai mic de infecții ale tractului urinar și infecții cu transmitere sexuală și un risc mai scăzut de cancer penisului. Cu toate acestea, mutilarea genitală feminină are doar riscuri și complicații. Victimele suferă mai multe consecințe asupra sănătății, cum ar fi probleme ale vezicii urinare și infecții ale tractului urinar. Consecințele pe termen lung, cum ar fi complicațiile la naștere și infertilitatea sunt foarte frecvente. 

Majoritatea femeilor și fetelor nu le place practica: The rezultatele sondajului a arătat că majoritatea femeilor din țările cu prevalență ridicată nu le place și doresc să o oprească. Femeile mai tinere (15-45) sunt mai critice față de practică decât cele mai în vârstă (45 sau peste), iar femeile mai în vârstă sunt cele mai responsabile pentru menținerea practicii în viață. UNICEF a remarcat că femeile cu mai multă independență reproductivă și financiară sunt mai critice față de practică și își doresc sfârșitul.

Majoritatea bărbaților sunt și ei de acord: Bărbații nu sunt indiferenți față de suferințele femeilor, iar cei sondaje au arătat că majoritatea bărbaților, chiar și în regiunile cu cea mai mare prevalență, cred că este o practică dăunătoare și trebuie să înceteze. The numai exceptii sunt țări precum Mauritania, Mali, Guineea, Egipt și Eritreea, unde majoritatea bărbaților cred că practica trebuie să continue.

Rolul factorilor socioeconomici este primordial: Ratele MGF tind să fie mai scăzute în familiile puternice din punct de vedere financiar și înstărite, datorită accesului mai bun la instituțiile de sănătate și la educație. Fiicele femeilor needucate sunt mai degrabă supuse acestei practici. Practica este mai frecventă în zonele rurale. De exemplu, prevalența este de patru ori în regiunile rurale din Kenya decât în ​​regiunile urbane. Lipsa accesului la unitățile medicale de bază determină familiile cu venituri mici să se bazeze pe vindecătorii tradiționali și să fie expuse la astfel de practici (ONU Femei, 2015). 

Cea mai frecventă vârstă este între 5-14 ani: În jumatate din tari acolo unde se practică, majoritatea fetelor sunt supuse procedurilor înainte de vârsta de 5 ani. Mauritania este o excepție unde practica se face mult mai devreme când fetele au o lună. În Bissau și Guineea, o cincime dintre fete sunt tăiate după vârsta de 15 ani. 

Practica este în scădere, dar nu într-un ritm suficient: În majoritatea țărilor în care se practică această practică, rata mutilărilor forțate sau involuntare scade. Rata scade rapid în unele țări precum Tanzania și Kenya, unde sondajele au remarcat că riscul de mutilare genitală la fiice este de trei ori mai mic decât cel la mame. Rata de declin este mai stabilă în unele țări, iar unele țări precum Yemen au înregistrat o creștere a ratei. Aceste cifre evidențiază necesitatea mai multor măsuri (NPR, 2013). 

Lumea se angajează să pună capăt practicii: Organizațiile naționale și internaționale lucrează cu intensitate pentru a pune capăt practicii, iar ONU observă 6 februarie ca Ziua internațională a toleranței zero față de mutilarea genitală feminină. Acesta își propune să crească gradul de conștientizare în masă prin campanii masive și să încurajeze statele membre să ia măsuri concrete pentru a pune capăt acestei practici. Comunitatea internațională și-a arătat angajamentul de a pune capăt acestei practici până în 2030. 

În ciuda efectelor nocive ale mutilării genitale feminine (MGF), de ce este încă practicată?

În ciuda deceniilor de eforturi continue de a o eradica, MGF dă dovadă de rezistență și devine provocatoare. Experții notează diverse motive. Acești factori există la nivel individual, organizațional și comunitar și sunt legați de rolurile și normele sociale legate de gen. 

Factori la nivel individual: La nivel individual, este responsabilă percepția că îmbunătățește igiena sexuală și are beneficii pentru sănătate. În unele societăți există diverse credințe greșite, de exemplu, îmbunătățește supraviețuirea nou-născuților, ușurând procesul de naștere și îmbunătățind fertilitatea. Practica este mai frecventă la femeile care locuiesc în zonele rurale și la cele cu situație financiară precară. Mai mult decât atât, cercetătorii au identificat educația ca un factor important care schimbă atitudinile cu privire la MGF și constatările Tamire și Molla (2013) a remarcat că fiicele mamelor cu nivel scăzut de educație au șanse de două ori mai mari de a avea MGF decât cele ale părinților educați. Educația tatălui nu influențează luarea deciziilor legate de MGF. 

Factori la nivel organizațional: În societățile tradiționale, rolul liderilor religioși, al liderilor comunitari, al circumcizătorilor și al profesioniștilor medicali are un rol important în susținerea practicii. Medicalizarea procedurii are loc în unele regiuni, chiar dacă practica este ilegală. Cauzele MGF medicalizate, de exemplu, stimulentele financiare, credința profesioniștilor din domeniul sănătății cu privire la beneficiile MGF, beneficiile practicării în medii medicale etc., limitează eforturile de eliminare. Miturile religioase sunt o cauză importantă, deoarece indivizii trebuie să-și îndeplinească obligațiile religioase. Tradițiile religioase și atitudinile societăților religioase sunt diferite în întreaga lume. Cu toate acestea, societățile practicante asociază practica cu religii precum creștinismul, islamul și iudaismul. Islamul nu are astfel de obligații obligatorii. Cu toate acestea, cercetătorii au observat că amestecarea religiei cu cultura locală și rolul oamenilor implicați în practică este responsabilă pentru a face din aceasta o obligație religioasă. 

Factori la nivel social: La nivel social, familiile se confruntă cu presiuni societale extreme pentru a efectua MGF. Este legat de idei precum onoarea feminină și onoarea familiei, iar mamele sau fiicele reticente sunt rușinate și forțate să se conformeze. Fetele netăiate se confruntă cu stigmatizarea și discriminarea din partea comunității mai largi. Sunt izolate de activitățile sociale și de luarea deciziilor, iar femeile circumcise domină prin excluderea femeilor netăiate. Acești factori determină fetele să solicite ele însele circumcizia și sunt responsabile pentru continuarea practicii. 

Influența ideologiilor culturale și a granițelor etnice: Ideologiile culturale și sociale adânc înrădăcinate sunt responsabile la niveluri societale. Astfel de ideologii influențează modul în care părinții cresc copiii în astfel de societăți, iar societățile exercită presiune pentru a păstra ideologiile. În consecință, efectuarea unor practici precum MGF este o modalitate prin care fetele își manifestă devotament și respect față de rădăcinile și cultura lor familială. Multe fete simt că nu au dreptul să refuze practica, iar CINE a găsit că societatea o consideră pe fata circumcisă ca fiind crescută și demnă în mod corespunzător. În plus, marchează granițele etnice, care sunt importante pentru membrii comunităților mai mici, cum ar fi societățile tribale. 

Păstrarea rolurilor și normelor de gen: În cele din urmă, normele și rolurile de gen în societate au o influență puternică. Este efectuată din motive estetice, cum ar fi îmbunătățirea frumuseții organelor genitale feminine, iar vaginul feminin și alte organe genitale sunt considerate necurate și urâte, dacă nu sunt circumcise. Cercetătorii au observat că morala sexuală existentă în societate are un rol, iar femelele care au suferit MGF sunt percepute ca fiind mai puțin active sexual și sunt ușor de gestionat de părinți sau de soț. Este astfel folosit pentru a promova morala sexuală, cum ar fi fidelitatea și pentru a preveni sexul premarital. Se crede că o fată care își pierde virginitatea înainte de căsătorie aduce rușine familiei, deoarece societatea acționează pentru a o preveni prin toate mijloacele posibile.

Mai mult, preferințele bărbaților pentru femelele circumcise se datorează plăcerii crescute percepute și mai multor garanții cu privire la virginitate. Femeile din astfel de societăți sunt în mare parte sigure că bărbații preferă femeile circumcise, deși bărbații par să aibă preocupări mai scăzute, iar fetele le determină să ceară circumcizie. 

Cum încalcă mutilarea genitală feminină (MGF) drepturile omului? 

MGF este o practică invazivă și dăunătoare și provoacă leziuni ale organelor genitale feminine. Se efectuează fără acordul fetelor în majoritatea cazurilor. Încalcă multe drepturi fundamentale ale omului care sunt garantate de tratatele internaționale, de exemplu, 

Dreptul la integritate fizică: Aceasta implică faptul că fiecare persoană are dreptul la integritate fizică completă și trebuie protejată de tratamente degradante și inumane, cruzime și tortură. MGF încalcă integritatea fizică a corpului feminin, provoacă dureri severe și riscă multe complicații pe termen scurt și lung. 

Dreptul de a fi liber de discriminare: Experții urmăresc rădăcinile MGF în inegalitatea de gen inerentă în unele culturi. Devine o sursă de stereotipuri de gen și duce la discriminare. Femeile fără MGF se confruntă fără vină cu discriminări și critici din partea societății. Discriminarea a redus capacitatea femeilor de a lua decizii cu privire la viața lor familială și reproductivă. 

Dreptul la sanatate: Complicațiile grave care apar în timpul sau după mutilare, de exemplu, complicații la naștere, probleme de reproducere și infecții ale tractului urinar, dăunează sănătății fizice și psihologice a femeilor. Acesta compromite dreptul de bază al fiecărei femei de a se bucura de o sănătate fizică și psihică optimă. 

Dreptul de a fi ferit de violență: Aproape toate tipurile de practici MGF sunt violente și încalcă dreptul uman de bază de a fi liber de violență. Violența este săvârșită fără niciun beneficiu de echilibrare. 

Dreptul la informare și educație: Complicațiile care decurg din practicile MGF împiedică educația fetelor. În cele mai multe cazuri, fetele nu sunt informate despre procedură. Așa-numita cultură a tăcerii dăunează drepturilor fundamentale ale omului, deoarece fetele nu sunt conștiente de ceea ce se întâmplă cu corpurile lor. 

Dreptul la demnitate: Implică faptul că este dreptul fiecărei persoane să fie respectată și apreciată de dragul ei și trebuie tratată etic. MGF degradează femeile și provoacă suferință psihologică, umilire și rușine și compromite dreptul la respect și demnitate. 

Tratate internaționale legate de drepturile omului precum Convenția Națiunilor Unite cu privire la drepturile copilului (UNCRC), Convenția privind eliminarea tuturor formelor de discriminare împotriva femeilor (CEDAW) și, mai ales, Declarația Universală a Drepturilor Omului (DUDO) toți condamnă în unanimitate MGF și subliniază necesitatea de a o elimina prin toate mijloacele posibile, cum ar fi conștientizarea comunității, educația în masă și măsurile legale.

De ce mutilarea genitală feminină (MGF) este considerată ilegală?

Practicile MGF sunt considerate ilegale din cauza diverselor probleme legate de drepturile omului, promovarea inegalităților de gen și potențialele riscuri pentru sănătate. Fiecare țară are jurisdicția sa pentru a face față situației. Cu toate acestea, unele motive comune pentru statutul său ilegal sunt;

O încălcare a drepturilor omului: Practicile MGF încalcă multe drepturi fundamentale ale omului, cum ar fi dreptul de a fi liber de violență, dreptul de a avea integritate fizică, dreptul de a avea informații despre corp și sănătate, dreptul la educație și dreptul de a nu fi sub tratament inuman și tortură. MGF încalcă drepturile fundamentale ale omului protejate prin diferite tratate și convenții internaționale. 

Riscuri potențiale pentru sănătate: Practicile MGF, în special tipul III, sunt asociate cu diverse riscuri pentru sănătatea femeilor și provoacă răni, dureri severe, sângerări și infecții. Complicațiile pe termen lung, cum ar fi riscul crescut de infecții precum HIV, nașterea complicată și diverse probleme de reproducere și urinare sunt foarte grave. Riscul ridicat de complicații de sănătate fără beneficii pentru sănătate este motivul pentru care este ilegal în multe țări.

Inegalitatea de gen: Rădăcinile practicilor MGF se află în inegalitatea de gen, deoarece aceasta este făcută pentru a consolida dominația masculină și a discrimina femeile. Este asociat cu multe prejudecăți și stereotipuri legate de gen care limitează integritatea fizică și autonomia femeilor. În consecință, practicile nu se aliniază cu eforturile internaționale de promovare a egalității de gen și de a pune capăt discriminării de gen. 

Protecția copilului: Practicile MGF sunt efectuate mai ales în copilărie sau la o vârstă foarte fragedă și dăunează sănătății copilului, iar copilul este supus multor complicații periculoase. Fiecare copil are dreptul să crească într-un mediu sigur care să le promoveze bunăstarea mentală și fizică. Deci MGF este interzisă pentru a proteja aceste drepturi fundamentale ale copilului. 

Angajamente internaționale: Multe tratate internaționale au condamnat și ilegalizat MGF, iar țările care suspină aceste tratate și convenții sunt obligate să facă legislație pentru a pune capăt practicii. Legislațiile locale folosesc referințe la tratate internaționale în acest scop. De exemplu, cel Convenția privind eliminarea tuturor formelor de discriminare împotriva femeilor (CEDAW) obligă statele membre să adopte legislația corespunzătoare pentru a pune capăt practicii. 

Preocupări legate de sănătatea publică și comunitară: Conștientizarea din ce în ce mai mare a comunității cu privire la efectele nocive ale MGF și lipsa acesteia de beneficii creează o presiune socială puternică pentru a interzice practica. Practica interzicerii are mai multe cauze și este o infracțiune penalizată în majoritatea țărilor.

Cât de răspândită este practica mutilării genitale feminine (MGF)?

Termenii de prevalență și incidență sunt folosiți pentru a descrie apariția bolii. Prevalența înseamnă proporția de oameni dintr-o regiune care au boala la un moment dat, în timp ce incidența înseamnă procentul sau proporția de oameni care dezvoltă boala într-o perioadă. MGF este foarte răspândită în multe țări din Africa, unele țări din Orientul Mijlociu, cum ar fi Yemen și Irak, și în țările din Asia de Sud-Est, precum Indonezia și Malaezia. Unii indigeni sau migranți din Australia, SUA și Europa sunt implicați în această practică. 

Datele UNICEF colectate din mai multe sondaje publicate în iunie 2023 au constatat că peste 200 de milioane de fete au fost supuse acestei practici în cel puțin 31 de țări din întreaga lume (FGM, UNICEF, 2023). Raportul a inclus numai țările cu o prevalență semnificativă, iar țările cu prevalență minoră, cum ar fi SUA și Marea Britanie, nu au fost incluse. Nu include date din unele țări în care se știe că este practicat, cum ar fi Qatar, Emiratele Arabe Unite, Oman, Siria și Iordania. Fiabilitatea datelor ar putea fi mai bună, deoarece se bazează pe auto-raportare și anchete verbale și nu au fost întreprinse studii clinice la scară largă. 

Se bazează pe presupunerea că femeile vor răspunde corect atunci când sunt întrebate despre MGF și ignoră faptul că a vorbi despre organele genitale, în special despre cele ale femeilor, este un tabu în societățile tradiționale (care sunt în mare parte implicate în practică). De exemplu, sondajele au constatat că multor oameni de opinie nu le place să vorbească despre această practică din cauza fricii că aceasta dezvăluie secretele culturii lor și va atrage condamnarea universală a practicii pe care cred că trebuie să continue pe motive religioase. 

În țările în care este ilegalizat, teama de persecuție a sinelui sau a unui membru al familiei este responsabilă pentru negarea și subraportarea practicii. De exemplu, un sondaj din Ghana a remarcat că 13% dintre aceleași femei au negat că au suferit MGF atunci când au fost întrebate la cinci ani după interzicerea acestei practici (Alissa Koski și Jody Heymann, BMC Global Health, 2017). În consecință, după includerea tuturor acestor variabile, datele de proiecție au estimat că numărul de femele care au suferit este probabil cel puțin cel puțin 250 de milioane. 

Ce regiuni sau țări au cea mai mare prevalență a mutilării genitale feminine (MGF)?

Cea mai mare prevalență cunoscută a MGF este în 30 de țări predominant africane. Cu toate acestea, UNICEF a remarcat că poate fi practicat cel puțin în 50 de țări în Africa, Orientul Mijlociu, America Latină, Europa de Est și Asia de Sud-Est. Țările africane cu cea mai mare prevalență se află într-o bandă care se întinde de la Senegal (pe coasta Atlanticului) până la Etiopia, care se află pe coasta de est. De la nord la sud, centura MGF se întinde din Egipt până în Tanzania. 

Ganiyu Shakirat din Institutul de Neurologie și Psihologie Comportamentală din California cercetare publicată despre circumcizia feminină în Africa în 2020. Potrivit acesteia, cea mai mare prevalență cunoscută a MGF la fetele sub 14 ani a fost în Mali, unde 73% dintre fete au suferit MGF. Celelalte țări au fost Gambia (56%), Mauritania (51%), Guineea (56%), Djibouti (43%), Eritreea (33%), Sudan (30%), Guineea-Bissau (29%), Etiopia ( 16%), Senegal (14%) și Nigeria (13%). În Egipt, cele mai multe MGF sunt efectuate de profesioniști medicali și, conform Forumul Economic Mondial, este casa 20% din totalul victimelor MGF datorită populației sale mari. 

Este important de remarcat faptul că cercetarea de mai sus a furnizat date cu restricții de vârstă, mai degrabă decât prevalența pentru toate grupele de vârstă mai înalte, așa cum este prezentat în secțiunile de mai sus. Țările africane cu cea mai mare prevalență sunt pe coasta de est sau de vest. Ambele au fost centrele comerțului cu sclavi, iar practica este probabil o moștenire a comerțului cu sclavi. 

Prevalența în interiorul unei țări nu este uniformă și se modifică odată cu distribuția grupurilor religioase și etnice care o practică. O exemplu de caz este Senegal, unde unele regiuni ale județului au 1%, în timp ce altele au peste 90% prevalență. Preferința pentru fiecare tip a fost diferită. De exemplu, MGF de tip III este procedura MGF cel mai frecvent utilizată în Djibouti; două treimi din toate femeile o suferă. La fel, datele pentru diferite grupurile religioase diferă, iar prevalența este cea mai mare în comunitățile islamice. De exemplu, 92% dintre femeile musulmane din Etiopia sunt supuse procedurii. Este foarte mare în comparație cu alte religii precum religiile tradiționale (55%), romano-catolicii (58,2%) și protestanții (65,8%).

Cum își pot ajuta fetele și femeile care au suferit de mutilare genitală feminină (MGF) sănătatea și bunăstarea generală?

Femeile și fetele care sunt victimele acestei practici brutale trebuie să ia măsurile necesare pentru a evita efectele negative asupra sănătății. Trebuie amintit că cel mai bun mod este de a evita cu totul practica. Câțiva pași pe care trebuie să îi ia persoanele afectate sunt; 

Pare imediat îngrijire medicală: Un control medical regulat și o consultare cu profesioniștii din domeniul sănătății ajută la o supraveghere continuă și la abordarea în timp util a eventualelor complicații. Medicii oferă linii directoare despre gestionarea durerii și problemelor de sănătate a reproducerii. 

Căutați sprijin emoțional și psihologic: Femeile trebuie să caute consiliere și ajutor de la profesioniști în sănătate mintală, prieteni și membri ai familiei, consilieri profesioniști și grupuri de sprijin comunitare. Astfel de măsuri sunt utile pentru a aborda problema cum ar fi trauma emoțională etc. Împărtășirea sentimentelor și experiențelor cu celelalte victime și experți este o modalitate de a face față stresului. 

Luați sprijin juridic: Este foarte important să primiți sprijin și protecție legală și să fiți conștient de drepturile sale reproductive, în special în țările în care practica este ilegală. Procedurile legale sunt utile pentru a asigura justiția și a ține problema sub control. 

Autoeducare și conștientizare: Este important să fim conștienți de efectele nocive ale practicii și statutul său juridic în țară. Educația este foarte utilă în întreruperea ciclului în beneficiul generațiilor viitoare. 

Informați medicul ginecolog despre starea MGF: Pacienții cu MGF au adesea nevoie de operație cezariană pentru naștere. Așadar, victimele trebuie să informeze medicul despre statutul lor de MGF pentru a evita complicațiile la naștere. 

Avocați activ pentru schimbare: Supraviețuitorii și victimele trebuie să ridice o voce puternică și să genereze suficientă presiune socială pentru a pune capăt practicii. Împărtășirea poveștilor despre suferința personală ajută la o schimbare pozitivă în societate prin motivarea părinților și influențarea factorilor de decizie și a liderilor comunității. 

Implicați-vă în sensibilizarea comunității: Multe organizații internaționale și organizații non-profit lucrează în zonele cu prevalență ridicată. Victimele trebuie să lucreze cu ele și să participe activ la campanii și activități de conștientizare. 

Dezvoltați și mențineți relații sănătoase: Dezvoltarea unor relații sănătoase și respectuoase și o bună cooperare și comunicare cu partenerul sunt utile pentru a ușura viața. Respectul reciproc, încrederea și consimțământul sunt utile și foarte importante pentru relații sănătoase. 

Boala de sănătate mintală este un factor pentru ca femeile să decidă să se supună MGF?

Nu, bolile de sănătate mintală nu au niciun rol în luarea deciziilor legate de MGF. Decizia se bazează pe factori sociali, culturali și tradiționali și este în mare parte parfumată fără acordul victimei. În cele mai multe cazuri, victima este o fată sau un copil care nu poate lua decizii sau aranjamente. Condițiile de sănătate mintală precum depresia, anxietatea și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) se numără printre consecințele MGF.