Strupni izpuščaji: simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Kaj je strupni hemlock?

Conium maculatum, znan tudi kot strupni hemlock, je smrtonosna rastlina iz družine korenčka. Pogosto ga zamenjujejo z divjim peteršiljem, korenčkom ali divjim pastinakom. To lahko povzroči, da ga nehote porabi (zaužitje). Rastlina je smrtonosna, vključno s sadjem, koreninami, stebli, semeni in listi. Če ga zaužijete, je lahko usodno. Grki antike so s strupom Hemlock usmrtili kriminalce in politične ujetnike. Izvedba Sokrata je najbolj znan primer tega.

Kako izgleda strupno hemlock?

Ker strup, ki posnema druge rastline, je identifikacija lahko zahtevna. Rastlina ima votlo steblo z vijoličnimi ploščami in belo korenino. Hemlock doseže višine od dveh do deset čevljev. Odlikuje ga drobne bele cvetove, ki rastejo v grozdnih grozdih cvetnih listov. Vsak cvetovi se spremeni v zeleno sadje z rebri, napolnjenimi s semeni. Sadje postane sivkasto rjavo, ko se stara. Drobni listi rastline spominjajo na peteršilj.

Je hemlock strupen za dotik?

Poison Hemlock se razlikuje od strupnega hrasta, strupenega sumaka in strupenega bršljana. Če se ga dotaknete, običajno ne bo povzročil izpuščaja. Hemlock je običajno nevaren le, če ga zaužijemo. Kljub temu bi morali biti previdni med delom s strupno hemlock. Občutljivost kože lahko privede do razvoja dermatitisa. Zastrupitev s hemlok je zelo nenavadna posledica strupov, ki vstopajo v obtok. Sluznice v nosu, očh ali ustih jim lahko omogočijo, da vstopijo v krvni obtok prek rezov.

Kakšni so znaki in simptomi zastrupitve s hemlok?

Conium maculatum, včasih znan kot strupni hemlock, je strupena rastlina, ki vsebuje alkaloide, kot sta koniin in γ-konicein. Ti alkaloidi lahko povzročijo hudo zastrupitev, če jih zaužijemo ali v redkih okoliščinah s stikom s kožo. Čeprav je za stik s kožo redko, da povzroči sistemsko zastrupitev, lahko dotik rastline pri nekaterih ljudeh povzroči odziv na kožo. Izpuščaj strupov je odziv, ki je večinoma dražilni kontaktni dermatitis; Vendar pa lahko spremljajo tesnejši simptomi, odvisno od izpostavljenosti. Po zaužitju zastrupljene rastline hemloka se lahko skoraj takoj pojavijo simptomi zastrupitve s hemlok. Med temi simptomi so lahko:

1. Obilno znojenje
2. Bruhanje
3. Učenci razširjeni (midriaza).
4. Napadi in tresenje.
5. Kserostomija (suha usta).
6. Dolgotrajna slina.
7. Zmedenost ali nemir.
8. Timpanski ritem (hiter srčni utrip).
9. Mioklonus ali krči in oslabitev mišic.
10. Timpanski ritem (hiter srčni utrip).

11. Hipotenzija
12. Zastrupitev s hemlok lahko v težjih primerih povzroči zapoznele težave, kot je depresija centralnega živčnega sistema.
13. Bradikardija ali počasen srčni utrip.
14. Neuspeh ledvic (ledvična odpoved).
15. Paraliza mišic.
16. Rabdomioliza ali razpad in smrt mišic.

Toksičnost strupenega hemloka

Koža

Tako kot druge strupene rastline lahko tudi strupna hemlock povzroči boleč izpuščaj pri vsem, ki pridejo v stik z njo. Čeprav bi ti boleči, srbeči izpuščaji lahko pokvarili naše načrte za konec tedna, strupeni hemlock ni predvsem kriv.

Dihal

Strup Hemlock lahko poslabša tudi dihalne razmere, zlasti pri tistih z astmo ali drugimi dihalnimi motnjami. Otroci ali ranljivi ljudje se lahko znajdejo na prostem sredi strupenega hemloka, ne da bi se tega zavedali. Možno je, da se ljudje ne bodo zavedali, da dihajo v kemikalijah te smrtonosne rastline, dokler se ne pojavijo simptomi.

Zaužitje

Ena najbolj strupenih rastlin v Veliki Britaniji je strup. V resnici so ga domači Evropejci uporabili kot samomorilno orodje. Primarna nevarnost za nas je, ko porabimo toksin ali mu dovolimo, da vstopi na naše telo na drug način. Zato so rane, ki se vzdržujejo med ravnanjem s to rastlino, lahko usodne.

Kakšni so vzroki za izpuščaj strupov?

Conium maculatum, včasih znan kot strupni hemlock, je zelo strupena rastlina, ki lahko povzroči hudo draženje kože in druge simptome, ko gre za stik s človeško kožo. Običajno alkaloidi koniin in γ-Coniceine, strupene komponente rastline povzročajo izpuščaj, ko pridejo v neposreden stik s kožo. Celotna rastlina vsebuje te velike nevrotoksine, vključno z listi, stebli, cvetovi in ​​koreninami. Te nevarne spojine se sprostijo, ko rastlino zdrobimo, sesekljamo ali uničimo. Ko te snovi pridejo v stik s kožo, lahko povzročijo draženje in nastanek izpuščaja. Za strupeni izpuščaj je pogosto značilna rdečina, draženje in vnetje; V težjih primerih se lahko razvijejo pretisni omoti ali pekoč občutek.

Neposredni stiki z rastlino, bodisi z vrtnarjenjem, krmljenjem ali samo s tem, ko se sprehodite po krajih, kjer rastlina uspeva, je eden vodilnih vzrokov za izpuščaj strupov. SAP rastline lahko prebode površino kože in tako vpliva na kožne celice, da povzroči nelagodje zaradi strupenih alkaloidov. Ta nevarnost se poveča, ker se alkaloidi lažje absorbirajo v kožo, ko je rastlinski material moker. Poleg tega ravnanje z rastlino brez rokavic ali oblačil poveča tveganje za izpuščaj.

Izpuščaj za strupeni izpuščaj je lahko tudi zaradi dihanja v rastlinskih delcih ali hlapi, zlasti kadar rastlina zgore. Ko se strup zgore, se v zrak sprostijo škodljive hlape, kar lahko povzroči dihalne stiske, druge sistemske simptome in izpuščaj, če pristanejo na koži. Zaradi tega je obrat zelo nevarna, medtem ko raste in živi in ​​po sesekljanju ali izsušenih. Drug možen razlog je posredna izpostavljenost, saj lahko škodljive snovi rastline ostanejo na opremi, oblačilih in celo hišnih ljubljenčkih, ki so se z njo pojavili. Toksine se lahko prenesejo na kožo z dotikom teh onesnaženih površin, kar lahko povzroči draženje kože in tvorbo izpuščaja.

Obstoječi problemi s kožo, kot sta dermatitis ali ekcem, lahko nekatere ljudi bolj nagnejo k strupnemu izpuščaju, ker lahko poslabšajo odziv kože na strupene alkaloide. Poleg tega, ker imajo toksini več časa za infiltracijo kože, odlašanje pranja območja po izpostavljenosti bi lahko izpuščaj otežil. Vedeti, kaj povzroča strup izpuščaja, je bistvenega pomena za zmanjšanje njegovih učinkov in izogibanje izpostavljenosti, zlasti na lokacijah, kjer je rastlina zelo razširjena.

Kako obvladati zastrupitev s hemlok?

Pristopi

Če ima bolnik spremenjeno duševno stanje, napade ali hemodinamično nestabilnost, upoštevajte naslednje teste:

1. Osnovni presnovni profil, ki vključuje glukozo, žemljico, kreatinin in elektroliti
2. Krvni krvni plin
3. Obsežen zaslon z zdravili za oceno ravni paracetamola v serumu
4. Za preverjanje rabdomiolize uporabite mioglobin urina ali kreatin kinazo.

Za ženske, ki so v reproduktivni dobi, razmislite o testu nosečnosti.

Kemični presejalni test za alkaloide v rastlinskem materialu preverja toksičnost, ki je posledica strupa ali vodne zaklepa. Vendar ti testi niso pogosto dostopni in je potreben rastlinski vzorec (ali pogolten material).

• Če obstaja sum na težnje, naredite radiograf prsnega koša.
• Disrhitmije se lahko izključijo prek EKG.

Kakšno je zdravljenje strupenega hemloka?

Ključnega pomena je, da hitro ravnate, če nekdo pride v stik s strupom. Glede na naravo interakcije je lahko sprejemljiv drugačen odgovor.

Koža

Simptomi strupenega hemloka se lahko pojavijo tako hitro kot 20 minut po izpostavljenosti in vključujejo naslednje:

• Izpuščaj
• Veliki welts
• Pretisni omoti
• Bolečina, ki gori

Ključnega pomena je, da začnete obravnavati izpuščaj takoj, ko oseba vidi, da prepreči širjenje na druga področja telesa ali druge ljudi. Morda bi želeli sprejeti nekaj enakih ukrepov, tudi če nima izpuščaja in je na območju, kjer je prisoten strup.

• Telo dobro operete, posebno pozornost posvetite izpostavljenemu mesu in strganje pod nohti, da odstranite vse preostale ostanke.
• Če želimo zmanjšati srbenje, uporabite antihistaminik, kot je Benadryl.
• Uporabite vlažno stisnjenje ali kalaminski losjon, da zmanjšate pretisne omote, draženje in otekanje.

Vdihavanje/zaužitje

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če se simptomi poslabšajo ali če človek misli, da je morda vdihnil hlape te rastline ali nehote zaužil katerega koli od njegovih delov.

Neprijetni simptomi kože, ki so posledica dotikanja strupenega hemloka, so veliko manj hudi od simptomov vdihavanja ali uživanja rastline. Med temi znaki so:

• Šibkost mišic
• Nesposobnost
• Izguba govora
• Napadi
• Razširjeni študenti
• Izguba zavesti
• Spremembe srčnega utripa

Če zdravljenje ne prejmemo, lahko posledice vključujejo akutno ledvično odpoved, depresijo centralnega živčnega sistema, dihalno odpoved in celo smrt.

Trenutno ni nobenega pravnega sredstva za nevtralizacijo te smrtonosne rastline. Namesto tega si bodo izvajalci zdravstvenih storitev med zdravljenjem simptomov prizadevali za stabilizacijo osebe.

Prehospitalna oskrba

Po potrebi pomagajte pri dihanju, naj bo pacientova dihalna pot odprta in dobite dostop do IV za bolnike, ki imajo lahko zastrupitev s hemlok.

Oskrba na oddelku za nujne primere

Čim prej ocenite in zdravite morebitne smrtne razmere. Ker za nobenega toksina ni znanega kontragenta, so temelj terapije za zastrupitev s hemlok za zastrupitve s kovčkom (GI) dekontaminacija (če je primerno) in intenzivna podporna oskrba.

• Vzdrževanje varnosti dihalnih poti.
• Če je čas pravi, dekontaminirajte prebavni sistem. Če se hitro opravite po vnosu, izpiranje želodca morda ne bo koristno tudi brez kontraindikacij. Dajte jim aktivirano oglje, če lahko pacient očisti dihalne poti in se pojavi v eni uri po vnosu. Ne bi smeli uporabljati Ipecac. Bolnike, ki so bili izpostavljeni vodni hemloki, je treba skrbno zdraviti, kljub temu pa lahko na koncu prizadevajo oglje in imajo večje tveganje za napade.
• Uporabite benzodiazepine za zdravljenje napadov; Barbiturate je treba po potrebi uporabiti. Pri uživanju vodne komelice upoštevajte previdnost. Barbiturati in benzodiazepini pomagajo zmanjšati vznemirjenje in dvigniti prag napada.
• Uporabite silo, ko dajete IV tekočine za zdravljenje rabdomiolize ali dehidracije. Če obstajajo znaki hipovolemije ali hipotenzije, dopolnite glasnost.
• Naslov neravnovesja v elektrolitih.
• Če je razvidna rabdomioliza, zagotovite tekočine, ki vsebujejo natrijev bikarbonat, da alkalinizirajo urin. Če želite zmanjšati breme soli med uporabo natrijevega bikarbonata, ga združite s 5% dekstrozo v vodi (D5W).
• Pazite na ravni kalija in po potrebi prilagodite.
• Dajte antiemetična zdravila. Kljub temu je treba veliko antiemetikov jemati previdno, saj lahko zmanjšajo prag napada.
• Po potrebi zagotovite prezračevalno pomoč.
• Bolniki, ki napredujejo do odpovedi ledvic v končni fazi, potrebujejo hemodializo. 

Po predstavitvi:

1. Pacienta previdno spremljajte vsaj šest ur, da oceni simptome ali potencialno napredovanje.
2. V situaciji na oddelku bodite pozorni na vse bolnike, ki imajo znake toksičnosti za morebitne napade, disitmije ali dihalno odpoved.
3. Razmislite o tem, da bi pacienta preselili v objekt, ki ponuja toksikološke storitve.
4. Obveščajo o pričakovanih bolnikih, da je bila izpostavljenost strupnemu hemloku povezana s teratogenimi posledicami pri živalih.

Povzetek zdravil

Po potrebi se lahko uporabi črevesna dekontaminacija. Kadar je potrebno, se lahko uporabijo antiemetika ali antiseizurna zdravila.

1. GI kontaminanti

Povzetek razreda: Uporablja se za omejitev količine adsorbiranega toksina

Aktivno oglje (Liqui-Char)

Nujna oskrba za primere zastrupitve z zdravili in kemikalij. Vsak gram z aktiviranim ogljem ima mrežo pore, ki lahko absorbirajo 100–1000 mg zdravil. Ne raztopi v vodi.

Dajte v 30 minutah po zastrupitvi za najboljše rezultate.

2. Antiemetika

Povzetek razreda: koristno za zdravljenje simptomatske slabosti. Razmislite o prednostih in slabostih nadaljnje sedacije in možnosti za zmanjšanje praga napada.

3. Benzodiazepini

Povzetek razreda: Lahko zmanjša vznemirjenje in ureja ali prepreči napade. Njegov hitrejši začetek delovanja in varnejši profil v primerjavi z barbiturami sta koristi.

4. Barbiturati

Povzetek razreda: Lahko zmanjša vznemirjenje in ureja ali prepreči napade. Koristno je, da se hitro odzovete.

Kakšne so strategije za preprečevanje in metode nadzora za zmanjšanje tveganja za izpuščaj strupov?

Družinski član korenčka, strup Hemlock, ima podobnosti z drugimi užitnimi rastlinami, kot je korenje. Rastlina je strupena tako za ljudi kot za živali v vseh odsekih. Vsako rastlino v družini korenčka je treba jesti le, če je oseba prepričana v svojo identiteto.

Splošne informacije

Odstranjevanje rok je izvedljiva metoda za nadzor majhnih stojnic strupenega hemloka. Kopanje rastlin je dobra ideja, vendar odstranite celoten taproot. Rastlinski kosi so strupeni dolgo po tem, ko se posušijo, zato jih pravilno odstranite. Vse rastlinske sestavine je treba ravnati z rokavicami, roke pa je treba nato skrbno očistiti. Vsaka semena v tleh lahko kalijo, če se tla med ročnim upravljanjem motijo; Tako je treba paziti na območje, da se ne pojavijo novih sadik.

Ročne/mehanske tehnike

Nekateri herbicidi se lahko uporabljajo za obvladovanje strupenega hemloka. Vedno preberite in upoštevajte navodila etikete za cene, okoliščine, ki se razpršijo, osebno zaščito in pašni intervali med nanosom herbicidov. Ko je vetrovno, vliva ali obstaja možnost dežja, ne škropite. Po uporabi herbicida počakajte vsaj dva tedna, preden razrežete vse zdravljene rastline. Razprševanje herbicidov v 60 čevljev potokov in vodnih teles se ne svetuje brez posvetovanja z škodljivo ploščo plevela. Spomnimo se, da je uporaba herbicida v skladu z navodili nalepke dolžnost aplikatorja.

• Možna je uporaba 2,4-D (na voljo pod številnimi blagovnimi znamkami) na sadike na odru rozete. Sledite smernicam za oznako, da združite pravo moč raztopine. Površinsko aktivna snov lahko izboljša terapijo.
• Priporočljivo je, da uporabite herbicid z vsaj 41% koncentracijo glifosata v kombinaciji z 2% raztopino za razprševanje izdelkov. Pri uporabi glifosata v bližini zaželenih rastlin je treba biti previden, saj bo uničila travo in drugo rastlinje. Vsaka semena v tleh lahko tudi kalijo zaradi okoliških rastlin, ki umirajo.
• Dajte rastlinam malo megle, dokler niso vlažne. Herbicide, kot je okroglo, je treba uporabiti le za stoječo vodo, če so posebej označeni za vodno uporabo na etiketi. Nekatere sestavine teh dobrin lahko zastrupijo ribe.
• Prepričajte se, da bere in razume etikete herbicidov.
• Ko gre za herbicide, več ni vedno boljše. Če je rešitev prepričljiva, bo herbicidu otežilo škodo ciljni rastlini. To v okolje sprošča več izdelkov, kot je potrebno, zapravlja denar in trud. Vedno upoštevajte predlagane stopnje etikete.
• Pri uporabi herbicidov je čas prav tako ključnega pomena kot tehnika.

Včasih ljudje zamenjujejo strupno hemlock z manj nevarnimi rastlinami, kot so navadni jarko in divji starejši.  Kot strup, Sambucus ceruleaali divja starejša, je grm z belimi cvetovi, ki lahko dosežejo do 8 čevljev. Njegova stebla niso vijolično-piskana, kot so hemlock, in njeni cvetovi so veliko večji od majhnih grozdov na rastlini Hemlock.  Čeprav se kuhani sadje za starejše, ki se pogosto uporabljajo v vinu, džemih in drugih jedeh, jih jesti surovo lahko povzročijo simptome, kot sta slabost in bruhanje.

Ahillea millefolium je član družine Aster. Cveti od aprila do oktobra in lahko doseže približno 8 čevljev. Pogosto se uporablja v tinkturah in drugih naravnih zdravljenju. Njegovi presenetljivo pernati listi in manjši grozdi (marni) belih cvetov so ga ločili od strupenega hemloka.

Tudi ljudje vprašajo

Koliko časa traja, da se pojavi izpuščaj strupov?

Izpuščaj za strup se pogosto razvije precej hitro po neposrednem stiku z rastlino Hemlock, ki traja le nekaj ur po tem, ko koža sreča svoje strupene alkaloide. Strupene komponente v rastlinah strupenih rastlin vključujejo nekatere močne alkaloide, ki kožo dražijo ob izpostavljenosti in povzročajo simptome kože, kot so pordelost, srbenje in otekanje. V nekaterih primerih se lahko ta izpuščaj sčasoma poslabša, kar vodi do nastajanja pretiha in bolečih kožnih lezij. Natančen začetek in resnost kožnih simptomov po stiku s rastlino strupenih hemlok se lahko razlikujeta, odvisno od posameznega tipa kože, trajanja in obsega stika z rastlino. Ključnega pomena je, da takoj oprate prizadeto kožo, da zmanjšate tveganje za poslabšanje izpuščaja.

Ali lahko živali dobijo izpuščaj za strup?

Da, živali lahko ob stiku z rastlino dobijo izpuščaj strupenega izpuščaja. Vendar pa je rastlinam pri zaužitju svojih delov poškodoval živali, saj je strupni hemlock najbolj strupen, če ga zaužijemo na ustni poti. Takoj je treba poiskati takojšnjo veterinarsko pozornost v primeru, da živali po stiku s rastlino strupenega hemloka doživijo simptome izpuščaja ali drugo draženje.

Zaključek

Conium maculatum, znan tudi kot strupni hemlock, je smrtonosna rastlina iz družine korenčka. Rastlina je smrtonosna, vključno s sadjem, koreninami, stebli, semeni in listi. Če ga zaužijete, je lahko usodno. Rastlina ima votlo steblo z vijoličnimi ploščami in belo korenino. Hemlock doseže višine od dveh do deset čevljev. To je strupena rastlina, ki vsebuje alkaloide, kot sta koniin in γ-konicein. Ti alkaloidi lahko povzročijo hudo zastrupitev, če jih zaužijemo ali v redkih okoliščinah s stikom s kožo.

Simptomi zastrupitve s hemloki vključujejo perpiranje, bruhanje, razširjene zenice, suha usta, prekomerno slinjenje, počasen srčni utrip, paralizo in razpad mišic skupaj z nemirom. Poison Hemlock lahko povzroči boleč izpuščaj vsem, ki pridejo v stik z njim. Običajno alkaloidi kaniin in γ-konicein, strupene komponente rastline, povzročajo izpuščaj, ko pridejo v neposreden stik s kožo. Celotna rastlina vsebuje te velike nevrotoksine, vključno z listi, stebli, cvetovi in ​​koreninami.

Ključnega pomena je, da začnete obravnavati izpuščaj takoj, ko oseba vidi, da prepreči širjenje na druga področja telesa ali druge ljudi. Telo dobro operete, posebno pozornost posvetite izpostavljenemu mesu in strganje pod nohti, da odstranite vse preostale ostanke. Po potrebi pomagajte pri dihanju, naj bo pacientova dihalna pot odprta in dobite dostop do IV za bolnike, ki imajo lahko zastrupitev s hemlok. Ker za noben toksin ni znanega kontragenta, so temelj terapije za zastrupitev s hemlok za zastrupitve s prebavi in ​​intenzivna podporna oskrba.