Motnje shizofrenije: opredelitev, vrste, vzroki in zdravljenje

Pregled motenj shizofrenije

Shizofrenija je psihiatrično stanje, ki že tisoč let osupne znanstvenike, zdravnike in družbo na splošno. To je zapletena, dolgotrajna miselna motnja, ki vpliva na človekove misli, občutke in dejanja. Shizofrenija, za katero so značilni različni simptomi, ki močno vplivajo na človekovo delovanje in vsakdanje življenje, je še vedno vroče razpravljana tema v psihologiji, psihiatriji in nevroznanosti.

Halucinacije so ena od ključnih značilnosti shizofrenije. To so senzorične izkušnje, ki se odvijajo v odsotnosti zunanjih dražljajev. Bolniki s shizofrenijo imajo glasove, nenavadne vizije ali občutke, ki v resnici niso utemeljeni. Te halucinacije so vznemirljive in nadležne, zato se pogosto povzročajo, da se ljudje umaknejo iz resničnosti in družbenih odnosov.

Bluzija so pomembna skupina simptomov pri shizofreniji. Bluzija so lažna prepričanja, na katera ne vplivajo logika ali nasprotne informacije. Te so številne oblike, na primer grandiozne blodnje, v katerih človek meni, da so pomembne ali imajo izredne moči, ali paranoične zablode, v katerih oseba misli, da jih opazujejo ali preganjajo. Zaradi teh napačnih pojmov posamezniki delujejo na načine, ki so za druge zmedene ali strašljive, kar ima za posledico nepredvidljivo vedenje in poškodovane odnose.

Eden glavnih kognitivnih simptomov shizofrenije je neorganizirana misel. Ljudje morda težko povezujejo svoje ideje, kar ima za posledico vzorce govora, ki se zdijo tangencialni ali ločeni. Zaradi te nereda je za druge izziv, da razumejo človekovo komunikacijo, kar še poslabša občutke družbene izolacije in motenj. Prizadeta oseba ima težave pri izvajanju rutinskih opravkov in prihaja do logičnih zaključkov zaradi njihovega neorganiziranega razmišljanja.

Drug vidik shizofrenije so negativni simptomi, ki vplivajo na človekovo motivacijo in čustveno izražanje. Navdušen afekt, pri katerem človek pokaže zmanjšano čustveno odzivnost, pa tudi anhedonija, ki je nezmožnost uživanja nekoč prijetnih dejavnosti, so primeri teh simptomov. Ti negativni simptomi povzročajo, da se ljudje umaknejo iz socialnih situacij, zaradi česar so še težje vzpostaviti in vzdrževati povezave.

Shizofrenija se pogosto razvija v pozni mladostništvu ali zgodnji odrasli dobi, kar je ključni čas pri razvoju osebe. V tem času močno vpliva na izobraževalno, poklicno in socialno kariero posameznika. Čeprav je natančna etiologija shizofrenije še vedno neznana, strokovnjaki verjamejo, da je odgovorna zapletena interakcija genetskih, okoljskih in nevroloških spremenljivk. Ljudje z družinsko anamnezo shizofrenije pogosteje razvijejo stanje, kar kaže na to, da genetska nagnjenost povzroči bolezen. Preučeno je bilo, ali posebni okoljski dejavniki, vključno s prenatalnimi stresi ali izpostavljenostjo specifičnim boleznim, igrajo vlogo pri pojavu shizofrenije.

Raziskave o nevrobiologiji shizofrenije še potekajo. Študije, ki uporabljajo nevro -slikanje, so pokazale, da možgani bolnikov s shizofrenijo vsebujejo strukturne in funkcionalne nepravilnosti. Te anomalije pogosto vplivajo na območja, ki so vključena v zaznavanje, spoznanje in čustveni nadzor. Bolezen je povezana z neravnovesjem nevrotransmiterjev, zlasti dopamina in glutamata. Jedro zdravljenja shizofrenije so antipsihotična zdravila, ki deluje s ciljanjem na te nevrotransmiterske sisteme. Za mnoge ljudi antipsihotična zdravila pomagajo pri zmernih simptomih. 

Zdravljenje za shizofrenijo običajno vključuje kombinacijo antipsihotičnih zdravil, psihosocialnih posegov in podpore strokovnjakov za duševno zdravje, družine in prijateljev. Psihosocialni posegi vključujejo kognitivno-vedenjsko terapijo, ki pomaga posameznikom obvladati svoje simptome in razvijati strategije obvladovanja, pa tudi usposabljanje socialnih veščin za izboljšanje medosebnih interakcij. Programi in podporne skupine, ki temeljijo na skupnosti, nudijo ključno pomoč pri pomoči posameznikom s shizofrenijo, da se vključijo v družbo in vodijo življenje.

Kljub težavam, ki jih prinaša shizofrenija, mnogi ljudje bistveno izboljšajo kakovost življenja in se s pravo skrbjo in podporo popolnoma okrevajo. Vendar je glavna ovira še naprej stigma, povezana z duševnimi boleznimi, zlasti shizofrenijo. Negativne zaznave in napačne predstave povzročajo, da se ljudje počutijo sami in jih odvrnejo od pomoči. Kampanje za javno izobraževanje in izmenjavo osebnih računov s strani tistih, ki imajo izkušnje, so ključne faze pri spodbujanju razumevanja, empatije in sprejemanja.

Za zaključek je shizofrenija večplastna in zapletena motnja, ki še naprej očara in zmede raziskovalce in klinike. Njeni široki simptomi, ki razširjajo kognitivne, čustvene in zaznavne domene, prispevajo k izzivom, ki jih ljudje vsakodnevno srečujejo. Medtem ko so na voljo možnosti zdravljenja, niso brez omejitev in se pogosto uporablja celovita strategija, ki združuje farmakološke posege s psihosocialno podporo.

Kaj je motnja shizofrenije?

Shizofrenija je duševna bolezen, ki že tisoč let zmede raziskovalce, zdravstvene delavce in širšo javnost. To je zahtevna, kronična duševna bolezen, ki vpliva na človekove misli, občutke in vedenje. Shizofrenija je še vedno močno sporna tema psihologije, psihiatrije in nevroznanosti. Odlikujejo ga različni simptomi, ki pomembno vplivajo na človekovo delovanje in vsakodnevno življenje.

Shizofrenija je motnja misli, vpliva in zaznavanja, ki znatno poslabša človekovo sposobnost delovanja v svetu. Toda sam po sebi ne naredi osebe nasilno ali nevarno. Z ustreznim zdravljenjem in podporo lahko ljudje s shizofrenijo vodijo izpolnjujoče in produktivno življenje, kot je pojasnila dr. Elyn Saks, priznana klinična psihologinja, in pravni učenjak, ki ima sama shizofrenijo.

Ena od značilnih lastnosti shizofrenije so halucinacije. To so pojavi senzorične zaznave, ki se pojavijo v odsotnosti zunanjih dražljajev. Bolniki s shizofrenijo včasih slišijo glasove, vidijo čudne stvari ali čutijo stvari, ki jih v resnici ni. Te moteče in moteče halucinacije pogosto naredijo ljudi, ki se umaknejo iz resničnosti in medosebnih interakcij.

Zgodnja ali pozno mladostništvo je kritično obdobje pri razvoju osebe in to so časi, ko se pogosto pojavlja shizofrenija. V tem trenutku dramatično vplivajo na izobraževalno, poklicno in socialno kariero posameznika. Strokovnjaki menijo, da je zapletena prepletanje genetskih, okoljskih in nevroloških dejavnikov - kljub dejstvu, da je natančen vzrok shizofrenije še vedno neznan - odgovoren. Shizofrenija je pogostejša v družinah, kjer jo je nekdo že doživel, kar lahko kaže, da je bolezen podedovana. V razvoju shizofrenije so raziskovale potencialno pomembnost posebnih okoljskih dejavnikov, kot sta perinatalni stres ali izpostavljenost specifičnim boleznim.

Na nevrobiologiji shizofrenije se izvaja nenehna preiskava. Neuroimaging raziskave so razkrile strukturne in funkcionalne nepravilnosti v možganih ljudi s shizofrenijo. Te anomalije običajno vplivajo na področja možganov, ki sodelujejo pri zaznavanju, spoznavanju in čustveni regulaciji. Zlasti dopamin in glutamat sta bili povezani z boleznijo kot neravnovesja nevrotransmiterjev. Antipsihotična zdravila, ki ciljajo na te nevrotransmiterske sisteme, so osnova zdravljenja shizofrenije. Antipsihotična zdravila pogosto pomagajo pri obvladovanju blagih simptomov.

Kakšne so vrste motenj shizofrenije?

Shizofrenija je spekter bolezni in ne ene same bolezni, z različnimi simptomi, ki poslabšajo kognicijo, čustva in vedenje. Obstajajo različne vrste bolezni shizofrenije, vsaka s svojimi značilnostmi, simptomi in terapevtskimi posledicami, kot so bile določene s študijem sčasoma. 

Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) služi kot dragoceno orodje za razvrstitev in diagnosticiranje teh različnih vrst shizofrenije, vendar je pomembno opozoriti, da je izkušnja vsakega posameznika edinstvena. Razumevanje razlikovanja med temi vrstami ne pomaga le pri načrtovanju zdravljenja, ampak tudi spodbuja empatijo in ozaveščenost, kar pomaga zmanjšati stigmo, ki obdaja to kompleksno in pogosto napačno razumljeno motnjo.

Pogoste vrste shizofrenije so preprosta shizofrenija, kenesthopatska shizofrenija, paranoidna shizofrenija, hebefrenska shizofrenija, katatonska shizofrenija, nediferencirana shizofrenija, rezidualna shizofrenija in neizocirana shizofrenija.

Preprosta shizofrenija 

Podtip shizofrenije, znane kot preprosta shizofrenija, ki jo običajno imenujejo hebefrenska shizofrenija, so značilni različni simptomi, ki imajo velik vpliv na človekove misli, čustva in vedenje. Preprosta shizofrenija je še vedno uporaben stavek za opis določenega nabora simptomov, ki so bili tradicionalno prepoznani, čeprav so nedavne definicije stanja napredovale k bolj temeljitemu in večdimenzionalnemu razumevanju motnje.

Preprosta shizofrenija se pogosto predstavlja kot počasen in zahrbten pojav simptomov pri najstnikih ali zgodnji odrasli dobi. Preprosta shizofrenija se razlikuje od drugih podtipov motnje, kot sta paranoična ali neorganizirana, saj pogosto nima izrazitih blodnje in halucinacij, ki so pogosto povezane z motnjo. V nasprotju s tem ljudje s preprosto shizofrenijo pogosto kažejo neorganizirano razmišljanje in vedenje, raven ali zmanjšan vpliv ter splošno pomanjkanje navdušenja ali zanimanja za vsakodnevne naloge.

Neorganizirana misel in govor sta nekatere od odločilnih značilnosti preproste shizofrenije. To se kaže kot razpadajoči ali tangencialni vzorci govora, zaradi katerih je poslušalcem izziv slediti miselnemu procesu govorca. Neskladno se pogovarjajo in imajo pogovore, ki niso skladni. Poleg tega je za posameznike težko načrtovati in dokončati stvari zaradi nereda v svojih miselnih procesih. Njihova sposobnost komuniciranja in sodelovanja z drugimi je zaradi te nereda močno ovirana, zaradi česar težko vzdržujejo odnose in povzročijo, da postanejo socialno osamljeni.

Pri preprosti shizofreniji so vidni motivacijski problemi. Ljudje s tem podtipom pogosto ne uspejo zbrati motivacije za izvajanje nalog, ki so bile prej prijetne ali vitalne. To vodi v splošni umik od odgovornosti, pa tudi za neupoštevanje osebne čistoče in osnovne samooskrbe. Njihovo pomanjkanje navdušenja sega na dolžnosti, povezane z njihovo zaposlitvijo ali akademskimi dosežki, zaradi česar je izziv vzdrževati oboje.

Cenesthopatska shizofrenija

Cenesthopatska shizofrenija, podtip shizofrenije, je zapletena in očarljiva duševna bolezen, ki predstavlja posebne težave v smislu diagnoze, zdravljenja in razumevanja. Kenestetične halucinacije in blodnje - ki vključujejo izkrivljene fizične občutke in izkušnje - so izrazite v tem podtipu, kar mu daje značilne značilnosti. Kljub manjši razširjenosti kot drugi podtipi shizofrenije je edinstvena simptomatologija Cenesthopatske shizofrenije deležna veliko pozornosti tako raziskovalcev kot klinikov.

Pri kenesthopatski shizofreniji se kot sinestetične halucinacije doživljajo aberantni telesni občutki, ki niso povezani z nobenim zunanjim dražljajem. Bolniki poročajo, da doživljajo gorenje, mravljinčenje ali celo bolj bizarne občutke, kot so občutek, da se njihovi organi premikajo ali spreminjajo v obliki. Te halucinacije povzročajo močan občutek za izkrcanje in so zelo vznemirljive. Nasprotno, sinestetične blodnje vsebujejo pretirane predstave o telesu. Sem spadajo predstave, da se telo doživlja izredne spremembe ali da notranji organi ne delujejo pravilno.

Subjektivni značaj simptomov otežuje diagnozo kenesthopatske shizofrenije. V nasprotju z lažjo opaženimi simptomi, kot so zgubljeni govor ali socialna izolacija, so sinestetične izkušnje intenzivno osebne in zato izziv za razlago. Bolniki težko opišejo svoje zapletene občutke ali skrbijo, da bi jih napačno razumeli, zaradi česar so premalo poročali ali napačno razlagali svoje izkušnje.

Verjetni vzroki za kenesthopatsko shizofrenijo so bili bolje razumljeni zaradi nevrobioloških študij. Raziskovalci so domnevali, da nepravilnosti v somatosenzorični skorji, območju možganov, ki je zadolženo za obdelavo telesnih občutkov, igrajo vlogo pri pojavu halucinacij in zavajanja po nestinu. Ti simptomi so lahko posledica nevrotransmiterjeve disregulacije, zlasti v sistemih dopamina in glutamata, za katere je znano, da prispevajo k shizofreniji.

S kliničnega stališča ljudje s kenesthopatsko shizofrenijo pogosto čutijo hudo čustveno tesnobo kot posledica čudnih in neprijetnih telesnih izkušenj, skozi katere gredo. Tesnoba, ki jo povzročajo te občutke, naredi druge simptome stanja, kot sta tesnoba in socialna izolacija, še huje. Kot rezultat tega mora celotna strategija zdravljenja vključevati terapevtske strategije, ki se osredotočajo na zmanjšanje nelagodja in izboljšanje čustvene regulacije

Poleg posameznika učinki kenesthopatske shizofrenije vplivajo na negovalce in družinske člane. Zlasti, kadar simptomi niso tako vidni kot pri drugih vrstah shizofrenije, bodo družinski člani težko razumeti zapletenosti stanja. To je povzročilo frustracijo in nerazumevanje, kar je poudarilo potrebo po podpornih skupinah in družinski psihoedukaciji pri spodbujanju okolja, ki je bolj spodbudno za bolnikov ozdravitev.

Paranoična shizofrenija

Za najbolj znano vrsto shizofrenije, paranoične shizofrenije so značilne pomembne zablode in halucinacije. Ljudje s to vrsto pogosto čutijo močne sume in občutek preganjanja. Mislijo, da jim drugi nameravajo škodovati ali vohunijo za vsako svojo potezo. Te blodnje povzročajo izjemno nezaupanje in nepredvidljivo vedenje.

Hebefrenska shizofrenija

Hebefrenska shizofrenija, znana kot neorganizirana shizofrenija, izstopa med številnimi podtipi shizofrenije zaradi svoje svojevrstne simptomatologije in posebnimi težavami, ki jih predstavlja tako za diagnozo kot za zdravljenje. Strokovnjaki za duševno zdravje še naprej fascinirajo in jih ta podvrsti izzivajo, saj je značilna neorganizacija razmišljanja, vpliva in vedenja.

Hebefrenska shizofrenija pogosto kaže simptome v pozni mladostništvu ali zgodnji odrasli dobi, ko so socialni, čustveni in kognitivni razvoj najpomembnejši. Simptomi se sčasoma poslabšajo in pojav je pogosto prikraden, počasi posega v življenje osebe. Hebefrenska shizofrenija se od drugih vrst razlikuje s prevlado neorganiziranega razmišljanja in vedenja, ki se pohaj z prizadetim in drugim okoli njih.

Za hebefrensko shizofrenijo je značilna neorganizirana misel, ki pogosto vodi v neskladen govor. Ljudje težko izražajo svoje ideje skladno, kar ima za posledico pogovore, ki jih je težko razumeti. Tako za družinske člane, prijatelje in zdravstvene delavce je ta simptom, ki je pogosto znan kot "besedna solata", zmeden in vznemirljiv. Poleg tega je pisanje osebe neorganizirano, zato je težko razumeti, kaj poskušajo povedati.

Za hebefrensko shizofrenijo so značilne tudi hude afektivne nepravilnosti. Ljudje občasno izražajo neprimerne čustvene reakcije, kot je na primer smeh na glas sredi resne razprave ali nezaupni, medtem ko govorijo o občutljivih temah. Dvoumen značaj motnje se poslabša s temi spremembami v čustvenem izražanju, zaradi česar je oteževanje družbene interakcije in učinkovito komuniciranje.

Za hebefrensko shizofrenijo je značilna vedenjska neorganizacija, ki ima veliko različnih oblik. Videz osebe postane razsežen, če ne ohrani svoje osebne higiene in negovanja. Izkazujejo "katatonično" vedenje, kot je ponavljajoče se ali brezciljno gibanje, ki bi jih lahko še bolj odrezalo iz njihovega okolja. Poleg tega se ljudje s hebefrensko shizofrenijo zdijo izziv vzpostaviti povezave zaradi socialnih umikov in slabih medosebnih veščin, ki poslabšajo njihov občutek osamljenosti in odtujenosti.

Katatonska shizofrenija

Za to vrsto shizofrenije so značilne globoke motorične nepravilnosti, znane kot katatonija. Pri ljudeh s katatonsko shizofrenijo opazimo različne motorične vede, od popolne nepremičnosti (katatonični stupor) do pretiranega, nesmiselnega gibanja (katatonično vzbujanje). Ti simptomi so izjemno boleči in onesposobljeni in pogosto potrebujejo zdravniško pomoč. Čeprav je katatonska shizofrenija zelo neobičajna, ko se to zgodi, je zelo moteča tako za pacienta kot za njihove negovalce.

Nediferencirana shizofrenija

Ko oseba prikaže simptome, ki ne padejo v nobeni od različnih podtipov, se diagnosticira nediferencirana shizofrenija. Težko je natančno razvrstiti te ljudi, ker kažejo različne simptome iz različnih oblik shizofrenije. Bluzija, halucinacije, neorganizirano razmišljanje in negativni simptomi brez jasnega vzorca so pogosti simptomi, ki spremljajo diagnozo.

Preostala shizofrenija

Ta vrsta je identificirana s prisotnostjo vsaj ene epizode shizofrenije v preteklosti, čeprav najhujši simptomi niso več. Vendar pa tisti, ki imajo preostalo shizofrenijo, še naprej trpijo manj različic več simptomov, vključno s slabim razmišljanjem, socialnim odklopom in ravnim vplivom. Kljub temu vplivajo na delovanje posameznika in kakovost življenja ti vztrajni simptomi.

Nedoločena shizofrenija

Med različnimi podtipi in klasifikacijami shizofrenije obstaja kategorija, znana kot "nedoločena shizofrenija". Ta posebna diagnoza vzbuja zaskrbljenost glede narave stanja, kako se diagnosticira in težave pri skrbi za ljudi, ki so pod to diagnostično kategorijo.

Neznana shizofrenija je podvrsta shizofrenije, ki se ne prilega čisto v ustaljene kriterije drugih podtipov, vključno z preostalimi, paranoidnimi, neorganiziranimi, katatonskimi in nediferenciranimi.

 Shizofrenija. Kadar ima človek simptome, ki so značilni za shizofrenijo, vendar očitno ne ustreza enemu od bolj opredeljenih podtipov, se na splošno uporablja ta diagnostična kategorija. Kliniki se zdaj soočajo z diagnostičnimi težavami pri ugotavljanju primarnih simptomov in izbiri najboljšega tečaja zdravljenja.

Ena od zapletenosti, ki obkroža nedoločeno shizofrenijo, je v raznolikosti njene predstavitve simptomov. Sama shizofrenija je heterogena motnja, za katero je značilen številni simptomi, ki se pri vsakem prizadetem posamezniku kažejo drugače. Ti simptomi so pogosto razvrščeni v pozitivne, negativne in kognitivne domene. Pozitivni simptomi vključujejo blodnje, halucinacije in neorganizirano razmišljanje. Negativni simptomi vključujejo zmanjšanje normalnega delovanja, kot so sploščeni afekt, zmanjšana motivacija in oslabljene socialne interakcije. Kognitivni simptomi vključujejo primanjkljaj v spominu, pozornosti in izvršnem delovanju.

Ljudje z nespecifično shizofrenijo lahko kažejo različne simptome, ki ne ustrezajo nobeni od priznanih kategorij. Posledično je težko diagnosticirati bolezen, ki se prilega tej široki skupini, težko pa je načrtovanje zdravljenja težko. Kliniki morajo temeljito oceniti profil simptomov vsakega pacienta ob upoštevanju resnosti, vztrajnosti in učinka simptomov na vsakodnevno delovanje. Poleg tega lahko komorbidne bolezni, kot so depresija, tesnoba ali motnje uporabe snovi, oteži postopek diagnoze.

Na zdravljenje nespecifične shizofrenije vpliva pomanjkanje določenega podtipa. Običajno se pri zdravljenju shizofrenije uporabljajo antipsihotična zdravila, psihosocialne terapije in podporne storitve. Težko je izbrati najboljšo strategijo zdravljenja za tiste z nepojasnjeno shizofrenijo. Profil simptomov ne reagira na tipična zdravljenja z enako predvidljivostjo, kar zahteva bolj individualizirano in prilagodljivo strategijo. To pomeni eksperimentiranje z različnimi antipsihotičnimi zdravili, spreminjati odmerke in prilagajanje psihosocialnih terapij za reševanje posebnih težav, ki jih prinaša bolnikova simptomatologija.

Kakšni so vzroki motenj shizofrenije?

Čeprav izvor shizofrenije ni povsem znan, je velika študija osvetlila številne elemente, ki prispevajo k začetku tega stanja. V tem eseju se preučuje več temeljnih vzrokov shizofrenije, vključno s tem, kako genetske, okoljske, nevrološke in psihološke spremenljivke prispevajo k njenemu razvoju.

Genetski vzrok

Za shizofrenijo je velika genetska komponenta in več raziskav je pokazalo, da je stanje dedno. Oseba je bolj verjetno, da bo razvila shizofrenijo, če ima družino prve stopnje (starš ali sorojenca), ki ima stanje. Ko imata oba starša v preteklosti shizofrenije, se tveganje poveča veliko več.

Tudi genetske korenine shizofrenije so močno podprle z dvojnimi raziskavami. Ko je en dvojček identificiran s stanjem, imata enaka dvojčka, ki imata 100% svoje DNK, bolj verjetno, da bosta bolezen doživela kot ne-identična dvojčka, ki imata le približno 50% svojih genov.

Čeprav so bili najdeni določeni geni, povezani s stanjem, ne pojasnjujejo v celoti, kako nastane motnja. Namesto tega se zdi, da številni geni prispevajo k dovzetnosti in interakcije med temi geni in okoljskimi dejavniki so pomembne pri določanju, kdaj se prvič pojavi.

Nevrološki vzrok

Možganske strukturne in funkcionalne nepravilnosti so povezane s shizofrenijo. Študije o nevro -slikanju so pokazale, da imajo ljudje s shizofrenijo različne možgane kot ljudje brez stanja.

 Po hipotezi o dopaminu shizofrenijo povzroča predvsem neravnovesje v dopaminski nevrotransmisiji v možganih. Menijo, da na pozitivne simptome, vključno s halucinacijami in blodnjami, vpliva prekomerna aktivnost dopamina na določenih možganskih območjih, kot je mezolimbična pot.

 Nenormalnosti v možganski strukturi so pogoste pri ljudeh s shizofrenijo, vključno z večjimi ventrikli (v možganih, napolnjene s tekočino), zmanjšali volumen na nekaterih območjih in spremembami povezav bele snovi. Te strukturne spremembe lahko vplivajo na kognitivno funkcijo in prispevajo k motnje kognitivne simptome.

Glede na raziskave shizofrenija nastane zaradi motenj v razvoju možganov v celotnem prenatalnem in zgodnjem otroštvu. Tveganje se poveča za dejavnike, kot so stres, lakota in prenatalna izpostavljenost okužbi.

Okoljski dejavniki

Kljub pomembnosti dednosti okoljski dejavniki povečujejo tveganje za shizofrenijo. Verjetnost stanja se poveča z interakcijo teh elementov z genetsko občutljivostjo. 

 Izpostavljenost okužbe, povezana z nosečnostjo, je bila povezana s povečanim tveganjem za shizofrenijo pri potomcih, zlasti v prvem trimesečju. Stres in podhranjenost med nosečnicami lahko povzročijo težave.

 Izguba staršev in drugih neželenih življenjskih dogodkov, kot so fizična, čustvena ali spolna zloraba, vse povzroča tveganje za razvoj shizofrenije v odrasli dobi. Te interakcije so psihološki pritiski, povezani z boleznijo, poslabšali.

 Obstajajo dokazi, ki podpirajo idejo, da uporaba konoplje, zlasti v mladostništvu, ko se možgani še razvijajo, povečajo možnost za razvoj shizofrenije, zlasti pri ljudeh, ki imajo genetsko nagnjenost. Na konoplja vpliva endokanabinoidni sistem v možganih, ki je povezan s shizofrenijo.

Obstajajo dokazi, ki povezujejo socialno izolacijo in urbano vzgojo z večjo možnostjo za razvoj shizofrenije. Ti elementi vodijo do večjega stresa in manj socialne podpore, kar bi lahko poslabšalo simptome bolezni.

Psihološki vzroki

Družinska dinamika, socialna podpora in socialno -ekonomski položaj so psihosocialni dejavniki, ki močno vplivajo na napredovanje in rezultat shizofrenije:

 Ugotovljeno je bilo, da imajo družine z visoko stopnjo izraženih čustev (EE), ki vključuje kritike, antagonizem in čustveno prekomerno vključevanje, višjo stopnjo ponovitve in manj ugodne rezultate za ljudi s shizofrenijo. Prognoza se izboljša v družinah z nizkimi EE in podpornimi nastavitvami.

Zdravo socialno omrežje in dovolj socialne podpore vplivata na način razvoja shizofrenije. Izolacija in pomanjkanje socialnega stika poslabšata simptome in imata manj ugodne rezultate.

Socialno -ekonomski položaj vpliva na karierne možnosti, izobraževalne možnosti in dostop do zdravstvenega varstva, kar vpliva na napredovanje shizofrenije. Obvladovanje bolezni je težje za ljudi z nižjo socialno -ekonomsko raven.

Nazadnje je treba opozoriti, da ima shizofrenija zapleteno etiologijo, ki vključuje genetske, nevrološke, okoljske in psihološke spremenljivke. Pomembno je razumeti, da različni elementi vplivajo na razvoj shizofrenije; Ni enega samega vzroka, zaradi katerega se sprva pojavi. Za ustvarjanje uspešnih preventivnih ukrepov, zgodnjega intervencije in osredotočenega zdravljenja za izboljšanje življenja tistih, ki jih je prizadelo to težko duševno stanje, je ključnega pomena za razumevanje zapletene narave izvora shizofrenije.

Kakšna so potencialna tveganja za motnje shizofrenije?

Tveganje in začetek shizofrenije je zapleteno s kompleksno interakcijo genetskih, nevrorazvojnih, okoljskih in psiholoških dejavnikov. Za prizadevanja pri zgodnjem intervenciji in preprečevanju je ključnega pomena za razumevanje teh potencialnih dejavnikov tveganja. Medtem ko zaradi teh dejavnikov tveganja bolj verjetno, da se bo shizofrenija razvijala, ni dana, da bodo vsi s temi dejavniki tveganja doživeli stanje. Pravzaprav veliko ljudi s temi dejavniki tveganja ne. Za učinkovito upravljanje shizofrenije in izboljšanje kakovosti življenja za tiste, ki jih prizadene ta težka motnja, zgodnja diagnoza, ustrezna zdravila in podpora. Da bi razumeli zapleten splet vzrokov, ki povzročajo shizofrenijo in ustvarjajo bolj osredotočene in učinkovite intervencije, so pomembne nadaljnje raziskave.

Shizofrenija se običajno najprej manifestira v pozni mladostništvu ali zgodnji odrasli dobi, povprečna starost začetka, da so moški v zgodnjih do sredini dvajsetih in za ženske v poznih dvajsetih. Moški pogosto razvijajo shizofrenijo prej kot ženske. Te razlike v spolu in starosti so odraz hormonskih in razvojnih dejavnikov, ki vplivajo na tveganje motnje.

Ključnega pomena je razumeti, da shizofrenija pogosto izhaja iz zapletenih interakcij med dednimi in okoljskimi dejavniki, namesto da bi jih popolnoma povzročili. Interakcije genskega okolja, pri katerih posebni okoljski stresorji povzročajo ali poslabšajo nekatere genetske predispozicije, drastično povečajo verjetnost, da bodo imeli bolezen.

Na tveganje shizofrenije vplivajo kulturni in socialno -ekonomski dejavniki. Na željo ljudi, da poiščejo pomoč in dobijo pravilno zdravljenje, vplivajo določena kulturna prepričanja, stigme in odnos do duševnih bolezni. Družbeni dejavniki, ki vplivajo na razvoj in napredovanje bolezni, vključujejo diskriminacijo in družbenoekonomske neenakosti.

Ljudje, ki imajo sočasno težave z duševnim zdravjem, kot so tesnoba, motnje uporabe snovi ali depresija, so bolj nagnjeni k razvoju shizofrenije. Te motnje sodelujejo in okrepijo simptome shizofrenije, zaradi česar je težje prepoznati in upravljati.

Antipsihotična zdravila so hrbtenica zdravljenja shizofrenije, vendar nekateri ljudje doživljajo škodljive učinke ali ne upoštevajo njihovih režimov na recept, ki vplivajo na smer motnje. Poleg tega se bo vsaka oseba drugače odzvala na določeno zdravilo in njegovo učinkovitost.

Kakšna je zdravljenje motenj shizofrenije?

Zdravljenje shizofrenije je obsežno in pogosto združuje farmacevtske, psihološke in socialne terapije. Zdravljenje za shizofrenijo je najučinkovitejše, če je celovito, individualizirano in vključeno v življenje osebe. Lahko vključuje zdravila, terapijo, socialno podporo in poklicno rehabilitacijo. S pravo kombinacijo zdravljenja in stalne podpore lahko mnogi posamezniki s shizofrenijo obvladajo svoje simptome in vodijo smiselna življenja, kot je navedel dr. Thomas R. Insel, nekdanji direktor Nacionalnega inštituta za duševno zdravje (NIMH).

Farmacevtski tretmaji

Temelj upravljanja shizofrenije je farmakološka terapija, zlasti antipsihotična zdravila. Z reševanjem neravnovesja pri nevrotransmiterjev, kot je dopamin v možganih, ta zdravila poskušajo zmanjšati pozitivne simptome stanja, kot so halucinacije in blodnje.

Antipsihotiki prve generacije (FGA): Sredi 20. stoletja sta bila klorpromazin in haloperidol med farmacevtskimi izdelki, ki so bili uporabljeni kot prve načine zdravljenja shizofrenije. Delujejo s fizično blokiranjem dopaminskih receptorjev v možganih, kar zmanjšuje resnost simptomov. Vendar imajo FGA pogosto negativne neželene učinke, kot so tardivna diskinezija, problem gibanja, ki je trajni, in ekstrapiramidalni simptomi (EPS) kot tresenje in mišična togost. Če nove alternative niso učinkovite, se FGA trenutno manj pogosto dajejo kot rezultat teh stranskih učinkov.

Antipsihotiki druge generacije (SGA): SGA, imenovani tudi atipični antipsihotiki, so bili ustvarjeni za premagovanje pomanjkljivosti FGA. Risperdal, olanzapin in aripiprazol so nekaj primerov zdravil SGA. Ciljajo na serotonin, pa tudi dopamin in druge nevrotransmiterje. Običajno velja, da SGA učinkoviteje zmanjšujejo pozitivne simptome in imajo zmanjšano tveganje za EPS. Neželeni učinki, ki jih še vedno imajo, so zaspanost, povečanje telesne mase in presnovne nepravilnosti. Ti neželeni učinki vplivajo na osebo s sposobnostjo shizofrenije, da se drži njihovega načrta zdravljenja in splošne kakovosti življenja.

Dolgo delujoči injicirni antipsihotiki (LAIS): LAIS je ključna terapevtska alternativa za bolnike, ki imajo težave pri spoštovanju svojih zdravil. Vsaka dva tedna ali mesečne injekcije se uporabljajo za dostavo teh zdravil, pri čemer zagotavljajo stalno in terapevtsko raven zdravil v krvnem obtoku. Paliperidon in aripiprazol sta tipična LAIS. Dokazano je, da pri ljudeh s shizofrenijo nižje hospitalizacije in ponovitve.

Klozapin je posebno antipsihotično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje primerov shizofrenije, ki se ne odzivajo na druge zdravljenja. Tudi ko so drugi antipsihotiki neučinkoviti, je bilo dokazano, da je zelo koristno pri zniževanju simptomov. Vendar pa je zaradi potencialno škodljivih stranskih učinkov, kot sta agranulocitoza (nevaren upad števila belih krvnih celic) in presnovne težave, njegova uporaba omejena. Ljudje, ki uporabljajo klozapin, morajo redno testirati krvno število.

Psihiatrični posegi

Upravljanje shizofrenije se močno zanaša na psihološke terapije. Te terapije se osredotočajo na povečanje sposobnosti človeka za obvladovanje, socialno delovanje in splošno kakovost življenja.

Kognitivna vedenjska terapija (CBT): CBT je znanstveno dokazana psihološka strategija, ki pomaga ljudem s shizofrenijo pri spraševanju in preoblikovanju napačnih idej. Lahko je v pomoč pri zniževanju stiske, ki so jo prinesle blodnje in halucinacije, krepitev sposobnosti reševanja problemov in izboljšanje splošnega delovanja.

Družinska terapija: Ljudje s shizofrenijo pogosto doživljajo pomembne učinke na njihove družine in družbena omrežja. Družinska terapija razsvetljuje in spodbuja družinske člane, kar izboljšuje njihovo sposobnost ustvarjanja varnega in spodbudnega okolja. Poleg tega izboljšuje komunikacijsko in nižje stopnje ponovitve.

Usposabljanje socialnih veščin: Socialna angažma je izziv za številne ljudi s shizofrenijo. Komunikacija, asertivnost in reševanje konfliktov so le nekaj medosebnih sposobnosti, ki se izboljšajo s usposabljanjem socialnih veščin. Te sposobnosti so bistvene za izboljšanje človekove kakovosti življenja in socialnega delovanja.

Programi za rehabilitacijo: programi rehabilitacije, vključno s pomočjo zaposlitve in poklicnim usposabljanjem, dajejo močan poudarek na pomoči ljudem s shizofrenijo, da se ponovno vključijo v družbo, pridobijo delovna mesta in si povrnejo neodvisnost. Te programe zelo izboljšajo samozavest in splošno počutje človeka.

Skupnost in socialna podpora

Zdravljenje za shizofrenijo obsega socialne in podporne mreže v skupnosti poleg kliničnih nastavitev:

Upravljanje primerov: Delavci za duševno zdravje v skupnosti ali vodje primerov pomagajo ljudem s shizofrenijo najti pravo stanovanja, zdravstveno oskrbo in socialno pomoč. Zagotavljajo nujno pomoč in upravljanje zdravil.

Vrstniška podpora: Programi vrstnikov podpirajo ljudi s shizofrenijo z vrstniki, ki so se soočali s podobnimi izzivi. To jim pomaga, da se počutijo manj sami in daje podporne in pronicljive informacije.

Stanovanjska pomoč: Za tiste s shizofrenijo je stabilno stanovanje ključnega pomena. Simptomi brezdomstva se poslabšajo in skladnost z zdravljenjem je zahtevna. Zdravljenje shizofrenije mora vključevati stanovanjske programe, ki ponujajo varne in tolažilne pogoje.

Izzivi pri zdravljenju

Čeprav obstaja veliko načinov zdravljenja za shizofrenijo, je treba upoštevati številne težave in dejavnike:

Posamezna spremenljivost: Ker je shizofrenija tako zapleteno stanje, bo vsak bolnik potreboval edinstven nabor možnosti zdravljenja. Rešitev ene osebe je primerna za drugo.

Upoštevanje zdravil: Zaradi neželenih učinkov ali pomanjkanja njihovega stanja ima veliko ljudi s shizofrenijo težave pri spoštovanju njihovih režimov zdravil. Lais in podporno svetovanje so pomembne strategije preprečevanja neprimernosti.

Antipsihotična zdravila imajo resne škodljive učinke, kot so zaspanost, povečanje telesne mase in presnovne nepravilnosti. Na splošno zdravje in kakovost življenja posameznika negativno vplivajo na te stranske učinke.

Stigma: Stigma, ki jo pripisujejo shizofreniji, pogosto povzroči izolacijo od družbe in diskriminacije, zaradi česar žrtvam otežuje dostop do dostopa in sodelovanja pri zdravljenju.

Sočasne motnje: Depresija, tesnoba in motnje uporabe snovi so pogosto prisotne pri ljudeh s shizofrenijo. Za celovito nego je treba te pogoje obravnavati sočasno.

Shizofrenija pogosto zahteva vseživljenjsko zdravljenje, ker gre za kronično motnjo. Ključnega pomena je ohraniti kontinuiteto oskrbe in podpore, da se izognete recidivi in ​​izboljšate dolgoročne rezultate.

Nazadnje je treba opozoriti, da je zdravljenje shizofrenije težaven proces, ki vključuje farmacevtske, psihološke in socialne terapije. Zahteva celovito in posebno načrtovanje, ki upošteva posebne zahteve in težave, s katerimi se srečuje vsaka oseba s tem zdravstvenim stanjem. Kakovost življenja ljudi s shizofrenijo se znatno izboljša s psihološko terapijo, socialno podporo in viri skupnosti, čeprav so antipsihotična zdravila še vedno bistvena za obvladovanje simptomov. Bolj vključujoče in podporno okolje za osebe, ki jih je prizadelo to stanje, spodbuja zmanjšanje stigme in ozaveščanje javnosti.

Kako se diagnosticirajo motnje shizofrenije?

Težki in zapleten postopek diagnosticiranja shizofrenije zahteva natančno upoštevanje več elementov, vključno s pacientovimi simptomi, zdravstveno anamnezo in psihološkimi ocenami. Ta članek želi temeljito preučiti postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje shizofrenije, pri čemer osvetljuje zapletene korake, ki so jih sprejeli strokovnjaki za duševno zdravje, da postavijo ustrezno diagnozo.

Ta diagnoza vključuje izključitev drugih potencialnih diagnoz in oceno prisotnosti in resnosti določenih simptomov. Pomembno je poudariti, da diagnoza shizofrenije ni postopek, ki ustreza vsem, ker se stanje predstavlja na različne načine, odvisno od posameznika. Za dokončno diagnozo strokovnjaki za duševno zdravje uporabljajo klinične intervjuje, medicinske ocene in standardizirana diagnostična merila.

Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM):

Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM) je eno osnovnih orodij, ki se uporablja za prepoznavanje shizofrenije. DSM ponuja standardiziran okvir za prepoznavanje psihiatričnih bolezni in je splošno sprejet klasifikacijski sistem za bolezni duševnega zdravja. Najnovejša različica DSM-5, ki je izšla leta 2013, ponuja natančne diagnostične standarde za shizofrenijo. Pri ocenjevanju bolnikov izvajalci duševnega zdravja uporabljajo te dejavnike kot referenco.

Merila DSM-5 za diagnosticiranje shizofrenije vključujejo naslednje:

Prisotnost vsaj dveh od naslednjih simptomov za pomemben del časa v enem mesecu (ali manj, če se uspešno zdravi):

1. Blodnje
2. Halucinacije
3. Neorganiziran govor
4. Močno neorganizirano ali katatonsko vedenje
5. Negativni simptomi (npr. Zmanjšano čustveno izražanje)

Trajanje motnje sega vsaj šest mesecev, pri čemer so aktivni simptomi prisotni za pomemben del tega časa.

Izročiti je treba druge možne vzroke simptomov, kot so zloraba snovi ali zdravstvena stanja.

Klinična ocena:

Klinični intervjuji z osebo, za katero velja, da ima shizofrenijo, so ključni za diagnozo. Te intervjuje izvajajo kvalificirani strokovnjaki za duševno zdravje, kot so psihiatri ali psihologi, s ciljem spoznavanja preteklih in sedanjih simptomov posameznika ter njihove družinske zgodovine.

Strokovnjaki za duševno zdravje med temi posvetovanji poskrbijo za vrsto in dolžino simptomov osebe. Da bi ugotovili svojo naravo, pogostost in vpliv na življenje osebe, se skrbno raziskujejo blodnje in halucinacije. Poleg tega se ovrednotijo ​​negativni simptomi, kot so socialna odklop in čustveno zapiranje, pa tudi neorganizirana misel in vedenje.

Družinsko ozadje: 

Glede na to, da je znano, da ima shizofrenija genetsko komponento, so ljudje, ki imajo v svojih družinah zgodovino stanja, bolj dovzetni. Kot rezultat tega je zbiranje temeljite družinske anamneze ključnega pomena za diagnozo. Zgodovina shizofrenije v družini, zlasti pri sorodnikih prve stopnje (na primer staršev ali sorojencev), lahko ponudi pomembne diagnostične znake.

Nevrološka in medicinska ocena:

Ljudje, ki jih ocenjujejo za shizofrenijo, imajo pogosto temeljit medicinski in nevrološki pregled, da bi izključili druge možne vzroke simptomov. To vključuje testiranje krvi, študije slikanja (na primer MRI ali CT pregledi) možganov in nevrološke ocene. Cilj je natančno določiti morebitne bolezni ali zdravljenje (na primer zdravila na recept ali zdravila brez recepta), ki lahko povzročajo ali spominjajo na simptome shizofrenije.

Trajanje in napredovanje simptomov:

Dolžina in napredovanje simptomov imata pomembno vlogo pri diagnozi shizofrenije. Merila DSM-5 navajajo, da morajo simptomi trajati vsaj šest mesecev, pri čemer je za to značilno veliko količino aktivnih simptomov. To potrebuje pomoč pri razlikovanju med shizofrenijo in drugimi boleznimi s prehodnimi psihotičnimi simptomi, kot so kratkoročne psihotične motnje.

Vpliv in resnost:

Strokovnjaki za duševno zdravje ocenjujejo intenzivnost simptomov in njihov vpliv na delovanje osebe in vsakdanje življenje poleg prisotnosti simptomov. Stopnja okvare, ki jo povzroči stanje, je ključnega pomena pri diagnozi shizofrenije, ker se intenzivnost simptomov motnje močno razlikuje od osebe do osebe.

Premisleki, ki temeljijo na kulturi:

Na manifestacijo in dojemanje shizofrenije vplivajo kulturni vplivi. Pri diagnosticiranju shizofrenije morajo biti strokovnjaki za duševno zdravje občutljivi na kulturne razlike in se zavedati, kako različne kulture predstavljajo svoje simptome. Pri postavitvi diagnoze je pomembno upoštevati, da je tisto, kar ena kultura meni, da so v drugem opažene blodnje ali halucinacije.

Podrobnosti o zavarovanju:

V nekaterih primerih pridobivanje informacij iz drugih virov - kot so sorodniki, tesni prijatelji ali negovalci - ponuja pronicljive podrobnosti o simptomih osebe in njihovih učinkih. Podatki o zavarovanju se uporabljajo za preverjanje osebnih izkušenj, o katerih se poroča, in nudijo bolj temeljito znanje o okoliščinah.

Kakšni so simptomi motenj shizofrenije?

Shizofrenija je zapletena duševna motnja, za katero je značilen širok spekter simptomov, vključno s pozitivnimi simptomi, kot so halucinacije in blodnje, negativnimi simptomi, kot sta socialni odtegnitve in anhedonija, ter kognitivnimi simptomi, kot sta oslabljeni spomin in pozornost. Resnost in kombinacija teh simptomov se med posamezniki zelo razlikujeta, zgodnje prepoznavanje opozorilnih znakov pa je ključnega pomena za zgodnje posege in izboljšane rezultate. Shizofrenija ostaja izziv za upravljanje, vendar z ustreznim zdravljenjem, vključno z zdravili, psihoterapijo in podporo, mnogi posamezniki s shizofrenijo vodijo uresničitev življenj in dosežejo stopnjo okrevanja.

Številni ljudje imajo prodromalno fazo pred začetkom polne shizofrenije, za katero so značilne subtilne spremembe v mislih, občutkih in vedenjih. Preden se pojavijo bolj očitni simptomi, te spremembe trajajo mesece ali celo leta. Z že zgodaj prepoznavanje in zdravljenjem teh opozorilnih signalov lahko shizofrenijo zavleče, prepreči ali zmanjšajo njegovi učinki.

Pozitivni simptomi

Pozitivni simptomi, ki se nanašajo na dejanja ali dogodke, ki izboljšujejo človekovo duševno stanje, so običajno odsotni pri ljudeh, ki nimajo shizofrenije. Ti znaki, ki so pogosto najbolj očitni, so sestavljeni iz:

Halucinacije: Halucinacije so senzorične izkušnje, ki se odvijajo v odsotnosti zunanjih dražljajev. Shizofrenija je stanje, ko slušne halucinacije - ko človek sliši glasove, ki jih drugi ne - najbolj razširijo. Ti glasovi so moteči, zahtevni ali celo tolaži in dodajajo občutek tesnobe in zmedenosti.

Bluzija so lažna prepričanja, ki držijo proti nasprotujočim si informacijam. Ljudje, ki imajo shizofrenijo, imajo nerazumne ideje o stvareh, kot so preganjanje, izjemne sposobnosti ali posebno misijo. Te blodnje so zelo vznemirljive in lahko povzročijo čudno vedenje.

Neorganizirano razmišljanje: Shizofrenija pogosto poslabša človekovo sposobnost, da jasno razmišlja. Neskladna komunikacija, skok od ene subjekta v drugo (ohlapno združenja) ali doživljajo miselno blokiranje, kjer misli naglo ustavijo, so vsi znaki neorganiziranega razmišljanja.

Neorganizirano ali nenormalno motorično vedenje: Ta kategorija simptomov zajema različna čudna vedenja, vključno z zmotnimi gibi, vznemirjenostjo in ponavljajočimi se gibi. Shizofrenija je povezana s katatonijo, s pogojem, v katerem žrtve postanejo neodzivne in negibne.

Negativni simptomi

Izguba ali zmanjšanje normalnega delovanja in vedenja je eden od negativnih simptomov. Ti simptomi so še posebej moteči, ker pogosto povzročajo resne omejitve pri vsakodnevnem delovanju. Tipični negativni znaki vključujejo:

Afektivno sploščino: Zmanjšanje raznolikosti in intenzivnosti čustvenega izražanja se imenuje afektivno sploščenje. Bolniki s shizofrenijo imajo majhne obrazne izraze, glasovne in gestikulacije, zaradi česar so videti čustveno ravne.

Alogia: Alogia vključuje šabbijski govor in misli. Bolniki s shizofrenijo se borijo, da bi se jasno izrazili ali dali temeljite odgovore na vprašanja.

Anhedonija: Anhedonija je nezmožnost uživanja v dejavnostih, ki bi se jih običajno zdelo čudovite. Ljudje, ki imajo shizofrenijo, se dolgočasijo s svojimi hobiji, socialnimi stiki in drugimi nekoč užitljivimi dejavnostmi.

Avolite: Pomanjkanje pobude ali navdušenja o izvajanju smiselnih dejanj se imenuje avolition. Zanemarjanje osebne higiene, težave z ohranjanjem odnosov in slabo delovanje v službi ali šoli so vse posledice.

Družbeni umik: Mešanica negativnih simptomov in moteči pozitivni simptomi povzročijo, da se številni ljudje s shizofrenijo umaknejo iz socialnih situacij. Lahko bi se borili za vzpostavitev in vzdrževanje odnosov, kar bi še dodatno poslabšalo njihovo delovanje.

Kognitivni simptomi

Shizofrenija povzroča blage kognitivne simptome, ki močno vplivajo na sposobnost človeka, da deluje v vsakdanjem življenju. Ti znaki vključujejo:

Oslabljen spomin: Ljudje s shizofrenijo imajo težave pri spominjanju in vodenju informacij. To lahko vpliva na njihovo sposobnost pridobivanja novih znanj, zaključka projektov in samostojno delo.

Oslabljena pozornost: Težko je koncentrirati, slediti navodilom in ohraniti pozornost, ko ima težave s pozornostjo. Učinkovitost v šoli in v službi lahko vpliva.

Oslabljeno izvršno delovanje: Izvršno delovanje se nanaša na kognitivne funkcije višjega reda, kot so načrtovanje, odločanje in reševanje problemov. Ljudje s shizofrenijo se zdijo zahtevno obvladovati svoje vsakodnevne obveznosti.

Kako motnje shizofrenije vplivajo na človekovo vsakdanje življenje?

Socialna izolacija in stres v odnosu sta dva najhujša učinka shizofrenije na vsakdanje življenje osebe. Bolniki s shizofrenijo se pogosto skrivajo pred socialnimi situacijami zaradi tesnobe, strahu pred kritiko ali nelagodjem. Odnosi z družino, prijatelji in ljubezenskimi interesi se zaradi te izolacije napenjajo.

V mnogih okoliščinah se ljubljeni borijo za razumevanje nepravilnega vedenja in duševnih vzorcev, povezanih s shizofrenijo. Učinkovita komunikacija in čustvena podpora ovira to pomanjkanje razumevanja. Bolniki s shizofrenijo se pogosto počutijo napačno razumljeni in odrezani od svojih ljubljenih, kar še poslabša njihov občutek za izolacijo. 

Poleg tega znaki shizofrenije, kot so halucinacije in blodnje, občasno povzročajo agresivno ali zmotno vedenje. Kot rezultat, postanejo razmerja še bolj napeta. To je vznemirljivo tako za posameznika s shizofrenijo in drugimi v bližini. Zato je tistim, ki imajo to stanje, težko vzdrževati zdrave družbene interakcije.

Shizofrenija ima velik negativni vpliv na sposobnost nekoga, da ohrani zaposlitev. Izziv je pravilno opravljati naloge, povezane z delovnim mestom, zaradi kognitivnih pomanjkljivosti, povezanih s boleznijo, vključno s slabim spominom, koncentracijo in reševanjem problemov. Oseba s shizofrenijo gre skozi čas skrajnega tesnobe ali neorganiziranega razmišljanja, ki jim otežuje ohranjanje kariere.

Diskriminacija in stigmatizacija na delovnem mestu še otežujeta stvari. Zaradi nesporazumov glede stanja veliko podjetij neradi zaposlijo ali obdržijo posameznike s shizofrenijo. Za posameznike, ki so prizadeti, ta predsodek omejuje njihove možnosti in poveča njihovo finančno nestabilnost.

Tudi za posameznike, ki lahko najdejo službo, je pritisk uravnoteženja delovnih obveznosti z upravljanjem simptomov preveč. Izčrpanost in izgorelost sta posledica nenehnega truda, potrebnega za "normalno" in delo v poklicnem okolju. To pa vpliva na zadrževanje delovnih mest in uspešnost.

Tudi najbolj temeljni vidiki vsakodnevnega življenja, kot sta osebna čistoča in samooskrba, so dovzetni, da jih prizadene shizofrenija. Tisti, ki imajo to zdravstveno stanje, težko sprožijo in vzdržujejo samomotivacijo, zaradi česar se težko držijo rednega urnika. Posledično bi lahko posamezniki pozabili skrbeti zase na pomembne načine, kot so tuširanje, negovanje in pravilno prehranjevanje.

Druga pomembna sestavina nadzora shizofrenije je spoštovanje zdravil. Antipsihotična zdravila so potrebna za mnoge ljudi z boleznijo, da bi lahko nadzirali simptome, vendar imajo ta zdravila pogosto neprijetne stranske učinke. Posledično bi se lahko nekateri odločili, da bodo prenehali jemati svoje zdravilo, kar bi lahko povzročilo vrnitev simptomov.

V hudih okoliščinah se ljudje s shizofrenijo srečujejo z epizodami katatonije, neodzivne in nepremične države. V teh obdobjih ne morejo opravljati niti najbolj temeljnih dnevnih nalog, na primer jesti ali oblačenja. To močno breme za družinske člane in negovalce, ki jim morajo pomagati.

Finančni stroški shizofrenije so pomembni. Finančni napredek je lahko posledica izzivov, ki ohranjajo zaposlitev, pa tudi cene terapije in zdravstvene oskrbe. Ljudje, ki imajo shizofrenijo, so finančno odvisni od vladnih podpornih programov, ki še poslabšajo občutke odvisnosti in nizke samozavesti.

Poleg tega se pojavijo pravni pomisleki, še posebej, če imajo ljudje s shizofrenijo občasno trenutke slabe presoje ali ravnanja na načine, ki jih z zakonom povzročajo težave. Pravni status in pravice ljudi se občasno še bolj zapletejo zaradi neprostovoljne zavezanosti psihiatričnim ustanovam.

Za zaključek je shizofrenija duševna bolezen, ki na več različnih načinov pomembno vpliva na človekovo vsakdanje življenje. Povzroča zakonske težave in socialno izolacijo, predstavlja resne ovire pri zaposlovanju, posega v vsakodnevne dejavnosti, kot je samooskrba, in povzroči težave z denarjem in zakonom. Da bi spodbudili razumevanje, nudili ustrezno oskrbo in zmanjšali stigmo, povezano s tem zapletenim stanjem, je ključnega pomena razumeti, kako shizofrenija vpliva tako na ljudi kot na družbo kot celoto.

Kako družina in prijatelji podpirajo nekoga z motnjami shizofrenije?

Obvladovanje shizofrenije je prevelika in zahtevna izkušnja tako za posameznika, ki ima diagnozo motnje in njihove ljubljene. Vendar pa podpora, ki jo nudijo družina in prijatelji, ima ključno vlogo pri pomoči posameznikom s shizofrenijo obvladati svoje simptome, ohranjati kakovost življenja in doseči občutek stabilnosti in okrevanja.

Vloga družine pri podpori posameznikov s shizofrenijo:

Čustvena podpora: Ponudba čustvene podpore ljudem s shizofrenijo je ena glavnih odgovornosti družinskih članov. Diagnoza shizofrenije vznemirja in zmede tako za pacienta kot tudi njihovo družino. Družinski člani osebi zagotavljajo shizofrenijo z poslušanjem ušesa, empatijo in nesorazmernim odnosom, kar jim omogoča, da se počutijo razumljive in manj same.

Upravljanje zdravil: Ljudje s shizofrenijo pogosto potrebujejo zdravila za ustrezno obvladovanje svojih simptomov. Da bi zagotovili, da nekdo redno jemlje predpisana zdravila, so družinski člani bistveni. To je težko, saj imajo nekateri ljudje s shizofrenijo lahko negativne neželene učinke ali odpadke. V teh situacijah se družinski člani posvetujejo z medicinskimi strokovnjaki, da določijo najboljši režim zdravil in spodbudijo bolniku, da mu sledi.

Intervencija v kriznih časih: Shizofrenija občasno povzroči krizne situacije, kot so akutne psihotične epizode ali nagnjenost k samopoškodovanju. Družinski člani morajo biti pripravljeni stopiti v te situacije, tako da se zavedajo opozorilnih znakov, ohranjajo stike v sili za blizu in pomagajo osebi pri iskanju strokovnega zdravljenja, kadar je to potrebno. V teh okoliščinah je izjemno koristno usposabljanje za krizno intervencijo.

Spodbujajte osebo s shizofrenijo, da sodeluje v terapiji in drugih oblikah zdravljenja. To je ključnega pomena za njihovo dolgoročno počutje. Družinski člani spodbujajo in podpirajo osebo tako, da se z njimi odpravijo na sestanke, jim pomagajo pri določanju ciljev zdravljenja in hvalijo njihove dosežke.

Izobraževanje in zagovarjanje: Z razumevanjem shizofrenije in njegovih razpoložljivih načinov zdravljenja se družinski člani aktivno prevzemajo pri zagovarjanju svojih ljubljenih. Izobražujejo se o edinstvenih zahtevah in težavah svojih ljubljenih. Te informacije omogočajo bolnikom, da sodelujejo z zdravstvenimi delavci, izvajalci zavarovanja in drugimi strankami, ki so učinkovito vključene v bolnikovo oskrbo, s čimer zagotavljajo, da so njihove potrebe zadovoljne.

Ustvarjanje podpornega okolja: Ljudje s shizofrenijo potrebujejo stabilno in spodbudno domače okolje. Da bi preprečili, da bi stres in stresorji poslabšali simptome, bi morali družinski člani prispevati k razvoju sproščenega okolja. Ustvarjanje rutin, zmanjšanje hrupa in prekinitev ter ustvarjanje občutka varnosti prispevajo k varnemu in podpornemu domu okolje.

Spodbujajte neodvisnost: Poleg ponudbe pomoči je za družine ključnega pomena, da spodbudijo čim več neodvisnosti in samozadostnosti. To bi lahko pomenilo pomoč pacientu shizofrenije pri iskanju izobraževalnih ali zaposlitvenih možnosti, učenja življenjskih veščin in sodelovanju v družbenih dejavnostih, ki podpirajo osebni razvoj in okrevanje.

Vloga prijateljev pri podpori posameznikov s shizofrenijo:

Prijatelji so pomemben vir podpore za tiste s shizofrenijo. Čeprav morda nimajo enake odgovornosti kot družinski člani, njihova podpora in prisotnost znatno izboljšata kakovost življenja osebe.

Socialna vključenost: Prijatelji zmanjšujejo osamljenost in osamljenost, ki jo ljudje s shizofrenijo pogosto čutijo. Prijatelji pomagajo ljudem, da se počutijo, kot da pripadajo, tako da pogosto ostanejo v stiku, jih prosijo za družabna srečanja in pokažejo strpnost in potrpljenje. To zmanjšuje stigmo, pritrjeno na bolezen.

Prijatelji lahko s shizofrenijo podpirajo svoje ljubljene s pomočjo tehnike aktivnega poslušanja, ki vključuje poslušanje brez presoje. Na dobro počutje posameznika močno vpliva na posojanje simpatičnega ušesa in na voljo za klepet o izzivih.

Spodbuda za sodelovanje: Prijatelji pozivajo ljudi s shizofrenijo, naj sodelujejo v dejavnostih, ki podpirajo njihovo duševno in čustveno zdravje. To vključuje sodelovanje pri rekreacijskih dejavnostih, nabiranje novih hobijev in pridružitev klubom ali skupinam, ki delijo posameznikove interese.

Prijatelji lahko kljub temu pomagajo pri spremljanju simptomov osebe, tudi če niso zadolženi za krizno intervencijo ali upravljanje z zdravili. Oseba lahko nežno pozivajo, naj poišče strokovno pomoč, če vidi kakršne koli zaskrbljujoče spremembe ali znake ponovitve.

Zmanjšanje stigme: Z zdravljenjem ljudi s shizofrenijo s spoštovanjem in dostojanstvom prijatelji pomagajo pri zmanjševanju stigme, povezane z duševnimi boleznimi. Mite razblinijo, izobražujejo ljudi o resničnosti motnje in se zavzemajo za bolj strpno in sprejemajočo družbo. 

Kako družba podpira posameznike z motnjami shizofrenije? 

Zdravstvena oskrba in terapija sta nekateri najpomembnejši načini, kako družba pomaga tistim, ki imajo shizofrenijo. Zaradi napredka psihiatrije za pomoč pri obvladovanju simptomov so razvili različne farmakološke zdravljenja, kot so antipsihotična zdravila. Za pravilno diagnosticiranje in zdravljenje shizofrenije, strokovnjaki za duševno zdravje, kot so psihiatri, psihologi in psihiatrične medicinske sestre, ponujajo ključne storitve.

Poleg tega s ponudbo pogostih pregledov, upravljanja z zdravili in terapijami, ustanove za duševno zdravje v skupnosti in ambulantne klinike služijo ljudem s shizofrenijo. Te storitve zagotavljajo, da se ljudje nenehno zdravijo, da jim pomagajo pri obvladovanju svojih simptomov in znižajo možnost ponovitve.

Družba zdaj razume, kako ključna je terapevtska zdravljenja pri pomoči ljudem s shizofrenijo. Vsakodnevno delovanje in kakovost življenja ljudi s shizofrenijo izboljšujejo različne terapevtske modalitete, vključno s kognitivno-vedenjsko terapijo (CBT), družinsko terapijo in usposabljanjem socialnih veščin.

Da bi zadovoljili edinstvene potrebe vsake osebe, terapevti sodelujejo z njimi pri nadzoru njihovih simptomov, ravni stresa in sposobnosti gradnje neodvisnih življenjskih sposobnosti. Poleg tega seje skupinske terapije dajejo bolnikom možnost, da se povežejo z drugimi, ki se ukvarjajo s primerljivimi vprašanji, kar zmanjšuje občutke izolacije.

Javnost se je o shizofreniji izobraževala z velikimi prizadevanji, ki jih je vložila družba. Kampanje za zmanjšanje stigme in spodbujanje razumevanja stanja vodijo zagovorniške skupine, vladne organizacije in organizacije za duševno zdravje. Ljudje s shizofrenijo, pa tudi njihovi sorodniki, prijatelji in širša javnost, pridobivajo te informacije.

Družba gradi bolj sprejemajoče vzdušje, kjer imajo ljudje s shizofrenijo manj verjetno, da bodo imeli predsodke in izolacijo z izkoreninjenjem mitov in spodbujanjem empatije. Kampanje za javno izobraževanje spodbujajo zgodnje odkrivanje in hitro zdravljenje, kar izboljšuje napoved za bolnike z boleznimi.

Zdravilno in splošno počutje ljudi s shizofrenijo so močno odvisni od stabilnega stanovanja in dela. Družba je priznala potrebo po varnih in gostoljubnih stanovanjskih odločitvah za ljudi z motnjami v duševnem zdravju. Ljudje živijo v skupinskih domovih in podpirajo stanovanjske programe, medtem ko prejemajo storitve in podporo, ki jo potrebujejo.

Razvoj delovnih veščin, iskanje možnosti zaposlovanja in ohranjanje smiselne zaposlitve so vse prednosti programov poklicne rehabilitacije za ljudi s shizofrenijo. Občutek namena in samovrednosti spodbujata koristna zaposlitev, poleg zagotavljanja finančne stabilnosti.

Za varovanje pravic ljudi s shizofrenijo je družba vzpostavila pravne ukrepe. Da bi preprečili diskriminacijo pri zaposlovanju, stanovanju in dostopu do javnih služb, so bili sprejeti zakoni in predpise. Ta pravna zaščita pomaga pri zagotavljanju, da ljudje s shizofrenijo v celoti sodelujejo v družbi in imajo dostop do enakih možnosti.

Potreba po javni varnosti in pravicah in svobodi ljudi s shizofrenijo sta med drugim uravnotežena s pravili, ki urejajo neprostovoljno zavezanost in obravnavo. Čeprav prepoznajo osebno avtonomijo in izbiro, si ti pravni sistemi želijo ponuditi pomoč in podporo.

Družine so ključni del podpornega sistema za ljudi s shizofrenijo. Družba se tega zaveda in ponuja orodja, tako da družine spoznajo bolezen, ustvarjajo mehanizme obvladovanja in stopijo v stik s podpornimi omrežji. Okrevanje in dobro počutje posameznika močno pomaga družinska podpora.

Poleg družinske podpore omrežja za podporo vrstnikov in organizacij skupnosti zagotavljajo neprecenljive povezave in možnosti za socialno interakcijo. Te storitve, ki temeljijo na skupnosti, pomagajo ljudem pri oblikovanju trajnih odnosov zunaj svojih ožjih družin in zmanjšujejo njihovo socialno izolacijo.

Ali je mogoče zdraviti motnje shizofrenije?

Da, v večini primerov se pri zdravljenju shizofrenije uporabljajo farmacevtske in psihološke terapije. Zdravljenje simptomov shizofrenije vključuje predvsem zdravila. Glavna oblika farmacevtske terapije so antipsihotična zdravila, ki jih včasih imenujemo nevroleptiki. Dopamin je nevrotransmiter, ki sodeluje pri patogenezi bolezni, in ta zdravila delujejo s spreminjanjem njene aktivnosti. Antipsihotiki prve generacije, kot sta klorpromazin in haloperidol, so bili uvedeni sredi 20. stoletja. V pomoč so bili pri zniževanju pozitivnih simptomov (halucinacij, blodnjah), vendar so imeli pogosto neprijetne stranske učinke, kot so motorične nepravilnosti in tardivna diskinezija.

Psihosocialne terapije so enako pomembne kot zdravilo pri obvladovanju shizofrenije. Ta zdravljenje je namenjeno povečanju človekove sposobnosti delovanja v vsakdanjem življenju, nadzorovanju simptomov in zmanjšanju možnosti ponovitve. Med najpogosteje uporabljene psihosocialne terapije so usposabljanje socialnih veščin, družinska terapija, kognitivno-vedenjska terapija (CBT) in psihoedukacija. Psihoedukacija vključuje obveščanje o bolnikih, njihovih družinah in širši javnosti o shizofreniji, njegovih simptomih in možnostih zdravljenja. CBT pomaga pri identifikaciji napačnih miselnih vzorcev, njihovega izziva in razvoja mehanizmov za obvladovanje. Cilj družinske terapije je izboljšati družinske odnose in zmanjšati stres, oba pa vodijo v ponovitev. Izobraževanje socialnih veščin pomaga ljudem s shizofrenijo, da postanejo bolj družabni in socialno spretni.

Psihosocialno upravljanje shizofrenije se močno zanaša na rehabilitacijske programe. S pomočjo poklicnega usposabljanja, podpore pri iskanju zaposlitve in pomoči pri iskanju varnih stanovanj ti programi pomagajo ljudem s shizofrenijo ponovno vključiti v družbo. Ti programi so ključni za spodbujanje okrevanja in preprečevanje ponovitve, ker obravnavajo težave, ki se ljudje s shizofrenijo pogosto srečujejo v vsakdanjem življenju.

Uspeh zdravljenja shizofrenije se razlikuje od pacienta do pacienta. Nekateri ljudje imajo koristi od antipsihotičnih zdravil, pa tudi psihosocialnih terapij in imajo opazno remisijo simptomov in funkcionalno izboljšanje. Drugi dobijo le nekaj lajšanja od svojih simptomov ali se borijo z negativnimi učinki. Na žalost nekateri s shizofrenijo, ki je odporna proti zdravljenju, nimajo koristi od sedanjih rešitev, kar poudarja potrebo po nadaljnjih raziskavah in ustvarjanju vrhunskih terapij.

Uvedba antipsihotičnega klozapina druge generacije je en pomemben razvoj pri zdravljenju shizofrenije. Zaradi boljše učinkovitosti v primerjavi z drugimi antipsihotiki se klozapin pogosto šteje za zlati standard za zdravljenje shizofrenije, ki je odporna na zdravljenje. Zaradi tveganja za agranulocitozo, potencialno smrtno krvno stanje, se uporablja le v situacijah, ko druge zdravljenja niso uspele. Za obvladovanje tega tveganja morajo ljudje, ki jemljejo klozapin, opraviti rutinsko krvno testiranje.

Učinkovitost trenutnih zdravljenj se izboljša in razvijajo se novi načini zdravljenja kot del nenehnih raziskav zdravljenja shizofrenije. Ključno področje raziskav je iskanje bolj specializiranih in prilagojenih načinov zdravljenja. Da bi predvideli odzive na terapijo in prilagajali terapije potrebam določenih bolnikov, raziskovalci raziskujejo vpliv genetike in nevro -slikanja.

Ustvarjanje psihotropnih zdravil z edinstvenimi mehanizmi delovanja je eno novo področje osredotočenosti. Na primer, študije o funkciji glutamata, še enega nevrotransmiterja, povezanega s shizofrenijo, so sprožile zanimanje za zdravila, ki spreminjajo sistem glutamata. V kliničnih preskušanjih so nekatera zdravila - kot sta ketamin in ketamin - pokazala obljubo za njihove hitre antidepresive in možne prednosti pri zdravljenju nekaterih simptomov shizofrenije.

Poleg tega je razvoj telemedicine in digitalnega zdravja ustvaril nove priložnosti za daljinsko posredovanje in spremljanje simptomov. Ljudje s shizofrenijo spremljajo svoje simptome, komunicirajo s podpornimi skupinami in s pomočjo aplikacij za pametne telefone in spletnih platform pridobijo psihoedukacijsko in samopomoč.

Ali obstaja način za preprečevanje motenj shizofrenije?

Zgodnje zdravljenje je bistvenega pomena za zaustavitev širjenja shizofrenije. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje je mogoče prepoznati opozorilne znake in simptome, vključno z razpoloženjem, vedenjem ali premikanjem razmišljanja. Z ustreznimi ukrepi, kot so psihoterapija, zdravila in podporne storitve, se psihoza pogosto zavleče ali prepreči. Zato je ključnega pomena ozaveščanje med ljudmi, družinami in zdravstvenimi delavci.

Skrbnost v otroštvu, kot so zloraba, zanemarjanje ali travma, je bila v raziskavah povezana z večjo možnostjo shizofrenije pozneje v življenju. Ključne preventivne ukrepe je treba sprejeti, da se izognete ali rešijo otroške stiske s programi in storitvami, ki nudijo zaščito in pomoč otrokom, ki so ogroženi.

Zloraba drog, zlasti konoplje in drugih psihoaktivnih snovi, je povezana z večjim tveganjem za shizofrenijo. Programi za preprečevanje in izobraževanje o zlorabi substanc so zato bistveni pri zniževanju tega tveganja. Ljudje se odvrnejo od tveganega vedenja, saj so bili obveščeni o potencialnih posledicah odvisnosti od snovi, zlasti najstnikov in mladih odraslih.

Šteje se, da se shizofrenija delno razvije zaradi kroničnega stresa. Splošno tveganje za bolezni duševnega zdravja, vključno s shizofrenijo, se zmanjša s spodbujanjem praks obvladovanja stresa, vključno z jogo, meditacijo in pozornostjo. Čustvena odpornost ljudi se poveča z učenjem ustreznih strategij za reševanje stresa.

Dejavniki tveganja shizofrenije vključujejo socialno izolacijo in pomanjkanje podpornih odnosov. Razvoj bolezni se izognemo z ustvarjanjem močnih družbenih omrežij in spodbujanjem podpornih povezav. Preventivi močno pomagajo programi in projekti, ki temeljijo na sosedi, ki spodbujajo socialno povezanost in nudijo pomoč ljudem, ki so socialno izolirani.

Stigma, povezana s shizofrenijo in duševno boleznijo na splošno, bi lahko zmanjšala javno izobraževanje in prizadevanja za ozaveščanje. Zmanjšanje stigme lahko navdihuje ljudi, da se zdravijo, ko jo potrebujejo, in spodbudi predčasno posredovanje. Kampanje za ozaveščanje javnosti, ki poudarjajo pomen sprejemanja zdravljenja takoj, ko se simptomi pojavijo, pomagajo pri preventivnih prizadevanjih.

Ali so motnje shizofrenije genetske?

Za raziskovanje genetske osnove shizofrenije so bili uporabljeni številni raziskovalni pristopi, kot so dvojne študije, družinske študije in študije združenja na celotnem genomu (GWA). Glede na te študije so ljudje s tesnimi sorodniki, ki imajo stanje, pogosteje razvili shizofrenijo. Na primer, sorodniki prve stopnje (starši, sorojenci in otroci) ljudi s shizofrenijo imajo bistveno večje možnosti za pridobitev shizofrenije kot ljudje v splošni populaciji. Družinsko združevanje motnje močno kaže na dedno komponento.

Preiskave dednosti shizofrenije so imele veliko koristi od raziskav dvojčkov. Bratska dvojčka si delita približno 50% svojega genetskega ličila v primerjavi z enakimi dvojčki, ki si delita 100%. Po raziskavah so enaki dvojčki veliko bolj verjetni kot bratski dvojčki, ki doživijo začetek shizofrenije, če to stori, kažejo študije. Močno podpira ta razlika v tveganju med enakimi in bratskimi dvojčki, da je shizofrenija dedna nagnjenost.

Poleg tega so GWA -ji natančno določili posebne genetske različice, povezane s shizofrenijo. Te preiskave so odkrile številne gene za tveganje, čeprav vsi zelo nekoliko povečajo skupno tveganje posameznika. Kljub dejstvu, da nihče ni bil natančen kot primarni vzrok shizofrenije, so ti tvegani geni skupaj osvetlili osnovne temelje motnje.

Poligeni značaj genetske komponente shizofrenije je zanimiva funkcija. V skladu s tem na ranljivost človeka vplivajo številni geni in ni jasno, kako ti geni medsebojno delujejo. Iskanje natančnih genetskih procesov shizofrenije je težko zaradi zapletenosti teh genetskih odnosov.

Kateri so najnovejši razvoj raziskav za motnje shizofrenije?

Shizofrenija je že dolgo tema velikega kliničnega interesa in raziskav, ker so za stanje značilne nepravilnosti v misli, dojemanju in čustveni regulaciji. Razumevanje bolezni, njegovih osnovnih vzrokov in potencialnih zdravljenj je v zadnjih letih znatno napredovalo. 

Genetsko komponento shizofrenije je bilo razjasnjeno z nedavnim razvojem genetskih raziskav. Številne genetske dejavnike tveganja za stanje so bile ugotovljene s študijem povezave na celotnem genomu (GWA). Ta odkritja so povečala naše znanje o bioloških vzrokih shizofrenije in omogočila razvoj bolj osredotočenih medicinskih posegov.

Nedavne študije so poudarile delovanje nevroinflamacije pri shizofreniji. Trenutno se misli, da ima vnetje možganov vlogo pri začetku in poteku stanja. To realizacija je spodbudila zanimanje za raziskovanje protivnetnih terapij kot možnih možnosti terapije shizofrenije.

Raziskovalci so lahko bolje razumeli strukturne in funkcionalne nepravilnosti v možganih ljudi s shizofrenijo z uporabo sodobnih metod nevro -slikanja, kot sta funkcionalno slikanje z magnetno resonanco (FMRI) in pozitronsko emisijsko tomografijo (PET). Ta odkritja povzročijo natančnejše diagnostične instrumente in terapevtske strategije.

Osredotočenost na zgodnje intervencijo je med največjimi spremembami v raziskavah shizofrenije. Dokazano je, da zgodnja diagnoza in zdravljenje znatno izboljšata rezultate za ljudi s shizofrenijo, kažejo študije. Da bi identificirali tiste, ki jim grozi pridobivanje stanja, se raziskovalci trenutno osredotočajo na ustvarjanje zaupanja vrednih biomarkerjev in sodobnih presejalnih metod.

Kako komorbidnosti vplivajo na motnjo shizofrenije?

Komorbidnosti na več načinov pomembno vplivajo na posameznike s shizofrenijo. Komorbidnosti se nanašajo na prisotnost enega ali več dodatnih zdravstvenih ali psihiatričnih stanj poleg primarne motnje, v tem primeru shizofrenije. Vpliv komorbidnosti na shizofrenijo se razlikuje glede na specifično komorbidno stanje.

Upravljanje shizofrenije je zapleteno s sobivanjem telesnih ali duševnih vprašanj. Na primer, če ima oseba s shizofrenijo motnjo uporabe snovi, se manj dobro odzove na antipsihotično zdravljenje ali imajo močnejše stranske učinke zaradi interakcij med drogami ali alkoholom.

Nekatere sobivne motnje poslabšajo simptome shizofrenije. Na primer, anksiozne motnje okrepijo paranojo ali zavajajoče razmišljanje, kar otežuje nadzor nad primarnimi simptomi shizofrenije.

 Komorbidni pogoji znižujejo splošno kakovost življenja. Škodljivi simptomi shizofrenije, kot so socialni umik ali pomanjkanje ambicij, se poslabšajo v določenih zdravstvenih stanjih, kot sta depresija ali posttravmatska stresna motnja (PTSP).

Ljudje s shizofrenijo imajo zaradi komorbidnih pogojev več funkcionalne okvare. Na primer, če ima oseba s shizofrenijo sladkorno bolezen, postane nadzor nad fizičnim zdravjem težje, kar še dodatno poslabša njihovo sposobnost delovanja kot celote.

 Težko je natančno določiti komorbidne bolezni pri ljudeh s shizofrenijo, saj se nekateri simptomi prekrivajo. Pravilna diagnoza je bistvenega pomena za ustvarjanje uspešne strategije zdravljenja.

 Ključnega pomena je, da se pri zdravljenju lotimo komorbidnih bolezni, kot so depresija ali odvisnost od snovi, ker povečujejo tveganje za samopoškodovanje ali samomor pri ljudeh s shizofrenijo.

Nekatere soobstoječe bolezni povečujejo odpornost na zdravljenje shizofrenije. Za obravnavo obeh pogojev, na primer, tisti s shizofrenijo in zgodovino zlorabe snovi potrebujejo specializirano zdravljenje z dvojno diagnozo.

Kaj so običajni miti o shizofreniji?

Tu je nekaj najbolj razširjenih mitov o shizofreniji.

Split Osebnost: Ideja, da shizofrenija vključuje "razcepljeno osebnost" ali več osebnosti, je ena najbolj vztrajnih napačnih predstav glede stanja. To je popolnoma napačno. Disociativna motnja identitete, prej znana kot večkratna osebnostna motnja, ni ista kot shizofrenija. Čeprav gre za miselno motnjo, ne vključuje obstoja številnih edinstvenih osebnosti, za katere so značilne nepravilnosti v dojemanju, razmišljanju, čustvih in vedenju.

Nasilje in tveganje: pojem, da je shizofrenija povezana z nasiljem in tveganjem, je še ena škodljiva zmota. Kljub temu, da nekateri s shizofrenijo delujejo agresivno, raziskave kažejo, da so ti ljudje bolj verjetno, da bodo žrtve nasilja kot storilci. Nasilje ne smemo pripisati sami shizofreniji, ker velika večina ljudi z motnjo ni nasilna.

Nezavarovalno: Shizofrenija pogosto verjame, da je nezdravljiva bolezen. Kljub dejstvu, da je shizofrenija kronično stanje, je znatno gibanje psihiatrije in farmakologije ustvarilo številne zdravljenja, ki ljudem z boleznijo pomagajo bolje obvladati svoje simptome in kakovost življenja. Mnoge osebe s shizofrenijo živijo srečno življenje, če dobijo pravo podporo in zdravljenje.

Duševne bolezni: Nekateri ljudje mislijo, da imajo bolniki s shizofrenijo motnje v duševnem razvoju. Čeprav bolezen poslabša akademsko sposobnost, shizofrenija večinoma vpliva na človekove miselne procese, čustva in občutek resničnosti. Številne osebe, ki trpijo za shizofrenijo, so inteligentne.

Otroški začetek: V nasprotju s splošnim prepričanjem se shizofrenija običajno ne razvije v otroštvu. Običajno se pojavi v pozni mladostništvu ali zgodnji odrasli dobi. Čeprav je to redko, obstajajo primeri shizofrenije v zgodnji nastanku, vendar se razlikuje od otroških razvojnih motenj, za katere so značilne halucinacije, blodnje in neorganizirano razmišljanje.

Samo genetska: shizofrenija ni samo genetska motnja. Medtem ko ima genetika vlogo pri njegovem razvoju, okoljski dejavniki, kot so otroška travma, zloraba snovi in ​​socialni stresorji, pomembno prispevajo k tveganju za razvoj stanja. Medsebojno delovanje med geni in okoljem je zapleteno.

Trajna invalidnost: Mnogi ljudje zmotno domnevajo, da diagnoza shizofrenije pomeni življenjsko dobo invalidnosti in institucionalizacije. Medtem ko je shizofrenija izziv za upravljanje, to ni samodejni kazen za trajno invalidnost. S pravilnim zdravljenjem, terapijo in podporo lahko mnogi posamezniki s shizofrenijo vodijo produktivno in neodvisno življenje.