Kaj velja za statin z nizkim odmerkom?

Statini z majhnimi odmerki bi lahko bili vključeni v vašo rutino za znižanje ravni holesterola LDL.

Hiperholesterolemija ali višja raven holesterola je prisotnost slabega holesterola v krvi. Pogoj je pomemben za diagnosticiranje in zdravljenje, saj lahko poveča tveganje za razvoj srčno -žilnih bolezni.

Statini (znani tudi kot zaviralci HMG COA reduktaze) so zdravila to nižje ravni holesterola do običajnega območja. Nekateri statini lahko znižajo raven holesterola za kar 50% in so na voljo v različnih blagovnih znamkah in formulacijah. Na voljo so v obrazcih kapsul in tablet, ki jih morate jemati vsak dan v skladu s priporočilom.

Kateri so različni statini na voljo na trgu?

Statini znižujejo raven holesterola, tako da zmanjšajo proizvodnjo v jetrih in pomagajo jetrim odstraniti holesterol, ki je že v krvi. Sčasoma so za ljudi odkrili in odobrili različne statine.

Drugače statini Na voljo na trgu so;

• Lovastatin (prvi statin, ki je bil odobren)

• Fluvastatin

• Atorvastatin

• Pitavastatin

• Simvastatin

• Rosuvastatin

• Pravastatin

Ta zdravila so na voljo sama ali v kombinaciji z drugimi zdravili, npr. Niacin. Ta zdravila so na voljo v različnih odmerkih, izbira pa je odvisna od vašega zdravja in ravni holesterola. Predpišete vam lahko statino z majhnimi odmerki ali z visokim odmerkom. Kakšna je razlika med njimi? Če ga želite razumeti, morate vedeti, kako delate.

Kako delujejo statini?

Statini vplivajo na presnovo holesterola s strani jeter in zavirajo encim (HMG COA reduktaza) vključena v sintezo holesterola. Kot večina (več kot 70%), ki se sintetizira v telesu, je zaviranje tega encima močno spremenilo raven holesterola.

Prilagoditev prehrane za izboljšano zdravje srca in ožilja je pomembna, vendar morda ni dovolj za izboljšanje ravni holesterola.

Preberite več: 9 najboljših živil za znižanje holesterola

Kakšen je zahtevani odmerek statinov?

Preden razložim terapijo s statini z majhnimi odmerki, naj razložim normalne odmerke nekaterih rutinsko uporabljenih statinov za vodenje. Režimi odmerjanja se razlikujejo za različne statine in so odvisni tudi od namena uporabe. Na primer;

Atorvastatin (običajna blagovna znamka: lipitor)

Ta statina je na voljo v 10 mg, 20 mg, 40 mg in 80 mg tablete. Uporablja se za dva namena, odmerek pa je odvisen od namena njegove uporabe.

Za hiperholesterolemijo pri odraslih

V ta namen Začetek Odmerek je 10-20 mg na dan, odmerek vzdrževanja pa 10-80 mg na dan. Vendar pa lahko zdravnik na dan predpiše zdravnik do 80 mg.

Za heterorozno družinsko hiperholesterolemijo pri mladostnikih

Začetek odmerek je 10 mg na dan, odmerek vzdrževanja pa 10-20 mg na dan. Zdravniki lahko priporočijo večji odmerek glede na zahtevo.

Fluvastatin (običajna blagovna znamka: Lescol)

Ta statina je na voljo v 20 mg in 40 mg kapsul. Na voljo je tudi obrazec tablete s podaljšanim sproščanjem (XR) 80 mg. Njegove smernice za odmerjanje so;

Za hiperholesterolemijo pri odraslih

Začetek odmerek V ta namen je 40 mg dnevno, odmerek vzdrževanja pa 20-80 mg na dan. Največji dovoljen dnevni odmerek je 80 mg, kar je treba razdeliti na 2 enaka odmerka. Nižji odmerek 20 mg na dan se lahko uporabi za ljudi, katerih raven holesterola ni previsoka in ki potrebujejo 25% ali manj znižanja ravni holesterola.

Pri tabletah z razširjenim sproščanjem je priporočeni odmerek 80 mg na dan, kar je tudi najvišji dopustni odmerek. Priporočeni odmerek mora biti smiselno, saj vaše telo potrebuje holesterol za različne funkcije in znižanje ravni nad normalno ne bi bilo koristno.

Za heterorozno družinsko hiperholesterolemijo pri mladostnikih

The začetni odmerek je 20 mg na dan, vzdrževalni odmerek pa 20-80 mg na dan. Največji dopustni dnevni odmerek je 80 mg na dan.

Za vse druge statine so smernice za odmerjanje zelo podobne, zdravnik pa jih bo predpisal za vas. Statine je treba uporabiti za doseganje običajne skupne ravni holesterola nižje od 200 mg/dl v krvi. Med 200 in 239 mg/dl označuje blago hiperholesterolemijo, medtem ko je katera koli zgoraj 240 mg/dl kaže na hudo hiperholesterolemijo.

Statini z majhnimi odmerki, še ena rešitev za bolnike s srcem

Pri upravljanju holesterola se pojavlja nov koncept. Namesto da bi uporabili večje odmerke statinov za zdravljenje hiperholesterolemije, zakaj ne bi redno uporabljali nižjih odmerkov statinov za doseganje želenih ravni? Oseba s popolnim zdravjem tega morda ne bo potrebovala. Kljub temu, če ste izpostavljeni enemu ali številnim dejavnikom tveganja za srčno -žilne bolezni (npr. Koronarna bolezen itd.), Se vam zdi ta koncept uporaben.

Statini z majhnimi odmerki, neprekinjen preverjanje visokega holesterola

Nove študije so pokazale, da lahko ljudje, ki imajo večje tveganje za srčno-žilne bolezni, ki ne morejo jemati visokih odmerkov statinov, lahko uporabijo zdravljenje v kombinaciji s statinom z majhnimi odmerki. Uporabnost tega pristopa je poudarila a Objavljena nedavna študija v Anali interne medicine leta 2022.

Ali obstaja kakšen dokaz?

Različni raziskovalci z univerze Johns Hopkins so pregledali objavljeno raziskavo, da bi primerjali prednosti in slabosti uporabe statina z majhnimi odmerki v kombinaciji z različnimi drugimi zdravljenjem z zniževanjem holesterola pri posameznikih z velikim tveganjem za srčno-žilne bolezni.

Raziskovalci so ugotovili, da kombinacija statina z nizkimi odmerki z drugimi zdravili za zniževanje holesterola, npr. Zetia (ezetimibe) ali sekvence žolčne kisline, znižajo nivo slabega holesterola na enak način kot uporaba statin z visokim odmerkom.

Kakšne so omejitve študije?

Raziskovalci so poudarili, da je strategija tako učinkovita kot jemanje statina z visokim odmerkom, vsaj kratkoročno. Vendar so potrebovali pojasnila o dolgoročnih učinkih in potencialnih stranskih učinkih zdravljenja. Študija tudi ni upoštevala drugih pomembnih dejavnikov, npr. Stopnja smrti zaradi povezanih vprašanj, npr. Srčne napade.

Dokazi, povezani z znižanjem ravni holesterola, ko so bili statini z majhnimi odmerki kombinirani z drugimi zdravili, npr. Omega-3 maščobnih kislin, niacina in fibratov, prav tako niso bili dovolj. Na primer, fibrira je znano, da znižujejo maščobe v krvi, kar lahko včasih povzroči višjo raven holesterola.

Čez končnice statine z majhnimi odmerki za bolnike z zmernim tveganjem

Britanske zdravstvene oblasti imajo nedavno odobreno Razpoložljivost statin z majhnimi odmerki (simvastatin). Leta 2004 je bil status 10mg simvastatina spremenjen od zdravila, ki je samo na recept, do lekarniške medicine. Ta sprememba je postala tema razprave po vsem svetu.

Kakšna je utemeljitev?

Utemeljitev za to spremembo je bila;

• Ta sprememba bo izboljšala svojo razpoložljivost za ljudi, ki so izpostavljeni nekaterim dejavnikom tveganja, ki nimajo hiperholesterolemije.

• Strokovnjaki iz Velike Britanije in ZDA so ugotovili, da je omogočanje na voljo nižjega odmerka statinov lahko odlična možnost za spremembo življenjskega sloga ljudi na vmesnem do zmernem tveganju hiperkalcemije in srčnih bolezni.

• Hitro staranje populacije in povečanje stopnje debelosti povzroča večje tveganje za hiperholesterolemijo in srčne bolezni kot v preteklosti. Večina ljudi se zateče k dobri prehrani in vadbi, včasih pa ti ukrepi samo ne bi zadostovali. Na tej točki se statini znižujejo holesterol z milijoni receptov na leto.

Vendar pa so potencialni neželeni učinki statinov zaskrbljeni in status teh zdravil se še vedno razpravlja.

Preberite več: Kdo bi se moral izogibati uporabi statinov?

Statini z majhnimi odmerki so dobra možnost za primarno preventivo.

Različne randomizirane, obsežne in placebo nadzorovane študije kliničnih preskušanj so podprle uporabo statinov z majhnimi odmerki za primarno preprečevanje (tj. Preprečevanje bolezni pri ljudeh, ki jih še nikoli niso imeli). Različne študije so opazile uporabnost tega pristopa.

V enem takih Študij, Bolniki, ki so prejemali nizek odmerek lovastatina, so imeli koristi, čeprav so bili v manjšem tveganju za srčno-žilne bolezni, kot je potrebno za predpisovanje zdravil, ki znižujejo lipide. Torej, glavni motiv za omogočanje OTC razpoložljivosti statinov z nižjimi odmerki je primarna preventiva in ne zdravljenje.

Kakšno je mnenje strokovnjaka?

Različni strokovnjaki so pregledali uporabo statinov OTC z majhnimi odmerki za primarno preventivo. Naj razložim stališče enega od njih.

Dr Geoffrey mora

Dr Gotto je urološki onkolog in izredni profesor na oddelku za kirurgijo in onkologijo na univerzi v Calgaryju v Kanadi. Po besedah ​​dr. Gotto so statini z majhnimi odmerki in OTC koristni za ljudi srednjih let, ki so izpostavljeni dvema ali več dejavniki tveganja kroničnih srčnih bolezni in katerih tveganje za razvoj bolezni v prihodnjih 10 letih je vmesno.

Kaj pa varnost statinov OTC? Po pregledu razpoložljivih podatkov je dr. Gotto komentiral, da so pri nižjih odmerkih, uporabljenih v kliničnih preskušanjih, statini OTC dobro varni in celo varnejši od predpisanih statinov z visokimi odmerki.

Kakšno je mnenje dr. Gotto o stranskih učinkih statinov OTC z majhnimi odmerki?

Obstajajo pa nekatera vprašanja, povezana z uporabo statinov. Na primer rabdomioliza, resna motnja mišic je povzročila odstranitev cerivastatina (Baycol) s trga leta 2001. Dr Gotto je po pregledu različnih raziskav komentiral, da se zdi to tveganje edinstveno le za cerivastatin.

Znano je tudi, da je statini v nižjih odmerkih manj verjetno, da bodo povzročili Toksičnost mišic, še en pogost stranski učinek statinov. Vendar so strokovnjaki ugotovili, da je treba raziskati vpliv teh statinov z nizkimi odmerki brez recepta za boj proti srčnim boleznim kot del terapije z življenjskim slogom.

Varnost in učinkovitost zdravil OTC sta prav tako vprašljiva in o njih razpravljajo javnozdravstveni organi. Vendar pa so pogosto dovoljeni, ko njihove potencialne koristi odtehtajo potencialna tveganja. Razpoložljivost OTC je večinoma v nižjih in varnih odmerkih in jo farmacevt priporoča po pregledu zdravstvenega stanja.

Povzetek

Statini so zdravila, ki znižujejo holesterol, predpisana za znižanje ravni holesterola v krvi in ​​zmanjšujejo tveganje za srčno-žilne bolezni. Vendar pa je vlada Združenega kraljestva dovolila, da so nekateri statini z nižjimi odmerki na voljo na prostem. Mislilo se je, da bo ta sprememba izboljšala razpoložljivost zdravil za ljudi, ki so izpostavljeni hiperholesterolemiji, in drugim dejavnikom tveganja zaradi neželenih srčno -žilnih dogodkov, npr. Visok krvni tlak itd.

Čeprav razprava obstaja, so zdravstveni delavci in raziskovalci ugotovili, da so ti statini z majhnimi odmerki povezani z nižjimi stranskimi učinki kot celo predpisani statini. Kot del terapije z življenjskim slogom so lahko koristni za ljudi z zmernim tveganjem za kronične in akutne koronarne sindrome.

Vendar pa morate pred uporabo OTC in z nižjimi odmerki oceniti svojo izpostavljenost dejavnikom tveganja za kardiovaskularno tveganje. V ta namen lahko vpišete tudi storitve zdravnika ali farmacevta.

Če imate hiperholesterolemijo in vas skrbi njegovo zdravljenje, imamo na voljo različne možnosti. Preberite več o zdravljenju znižanja holesterola tukaj.

Preden se odpravite na zdravljenje, morate vedeti, ali imate hiperholesterolemijo. V ta namen Domači holesterol test je koristno. Meri dober holesterol (HDL), slab holesterol (LDL) in trigliceride v krvi in ​​vam pove, če razvijate jetrno bolezen ali srčno bolezen. Vse, kar potrebuje, je kri iz enega samega prsta in zagotavlja rezultate v 2 dneh. Kliknite tukaj Za več informacij in naročite svoj testni komplet.