Paracetamol je znan tudi kot acetaminofen, ki je široko uporabljen protibolečinska zdravila za lajšanje blage do zmerne bolečine in zmanjšanje vročine. Paracetamol je na voljo brez recepta in je v obliki tablete in tekočine. Lahko ga kupite v večini supermarketov, lekarn in trgovin.

Paracetamol je pogosta sestavina v številnih protibolečinskih zdravilih brez recepta (OTC), vključno z:

• Nurofen Express, Calpol Rapid in Solpadeine Max Caples

• Panadol Hitro relief, Anadin Extra hitro in Solpadeine Ultra Caples

• Druga zdravila za mraz in gripo

Na voljo je tudi v kombinaciji z drugimi zdravili, kot sta kodein ali ibuprofen, prisoten pa je tudi v različnih vrstah zdravil.

Kako deluje paracetamol?

Paracetamol deluje na enak način kot ibuprofen, ki je vrsta protivnetnih protibolečinskih zdravil. To izvede tako, da blokira delovanje encima, imenovanega ciklooksigenaza (COX). Ta encim je vključen v izdelavo prostaglandinov - kemikalij, ki nastanejo kot odziv na poškodbe ali okužbe, in odgovorni za to, da vaše telo občuti bolečino in vnetje (oteklina) ter dviguje temperaturo. Paracetamol kot antipiretik (reduktor vročine) in analgetik (razbremenitev bolečine) blokira Cox, da ustavi proizvodnjo prostaglandinov v možganih.

Naključna kontrolirana preskušanja so pokazala, da je paracetamol veliko šibkejši od ibuprofena ali aspirina pri zmanjševanju bolečine in vnetja. Vendar je še vedno učinkovit protibolečinski in vročinski reduktor, če jemljemo v pravilnem odmerku in frekvenci. Paracetamol je tudi šibek diuretik, zaradi česar pokukate več kot običajno. To je eden od razlogov, zakaj ljudje včasih pri jemanju paracetamola doživijo pogostejše uriniranje.

Za kaj se uporablja paracetamol?

Paracetamol je med najpogosteje uporabljena zdravila brez recepta. Ponuja široko paleto prednosti za ljudi z določenimi pogoji. Prav tako se pogosto uporablja kot antipiretik (za zmanjšanje vročine) in analgetika (za lajšanje bolečine). To zdravilo je primerno za odrasle in majhne otroke, starejše od 12 let, čeprav ga otrokom, mlajših od 16 let, ne bi smeli ponuditi brez zdravniških nasvetov. Nekateri najpogostejši načini uporabe paracetamola so naslednji:

• Kot zdravljenje blagih do zmernih bolečin, kot so glavobol, zobobol, bolečine v hrbtu in bolečine v obdobju (dismenoreja).

• Paracetamol se pogosto uporablja poleg ibuprofena ali aspirina za lajšanje simptomov prehlada ali gripe.

• Za vnetje, kot je oteklina, ki jo povzročajo poškodbe ali okužba.

• Paracetamol se uporablja tudi pri drugih zdravilih za lajšanje simptomov osteoartritisa kolka in kolena, kronične bolečine v kolenu in revmatoidnega artritisa, ki ga najbolj cenijo starejši bolniki, ki jemljejo paracetamol.

• Zmanjšati resnost migrene, čeprav ta učinek ni bil dokazan v kliničnih preskušanjih.

Vrste paracetamola

Paracetamol lahko kupite prek pulta (OTC) ali ga predpiše zdravnik.

• OTC paracetamol je v tableti, kapsuli, tekočini (raztopini) ali supozitorijski obliki.

• Paracetamol samo na recept se lahko daje kot tekočina ali prah za dojenčke.

Paracetamol se lahko uporablja tudi kot injekcija, kadar je to potrebno. Na voljo je v različnih prednostih in velikostih paketa. Najpogostejše jakosti so 500 mg in 325 mg tablete. Druga imena za paracetamol so:

• Acetaminofen

• APAP

• Panadol

• Tylenol

Kdo lahko vzame paracetamol

Paracetamol je primeren za večino odraslih. Paracetamol lahko vzamete, če ste starejši od 16 let in imate vročino ali bolečino, ki je ne povzroči okužba. Prav tako ga lahko vzamete za lajšanje blage do zmerne bolečine pri otrocih, starih 12 let in več in odraslih. Običajno se ne priporoča otrokom, mlajših od 12 let, razen če imajo stanje, zaradi katerega proizvajajo več sečne kisline kot običajno (Hyperuriceemia).

Čeprav je paracetamol primeren za večino ljudi, ne smete jemati paracetamola, če imate kateri od teh pogojev:

• Kronična bolezen jeter ali poškodba

• Srčni popuščanje

• Astma

• Diabetes

• Odpoved ledvic, saj lahko povzroči preveliko odmerjanje

• Toksična epidermalna nekroliza (huda kožna reakcija) ali Stevens-Johnsonov sindrom (hud kožni izpuščaj, ki vplivajo na sluznico)

• Motnje krvnih celic, kot je levkemija (rak krvi)

• Alergija na paracetamol ali katero koli njeno sestavino (na primer fenacetin in kodein)

To zdravilo tudi ni primerno za tiste, ki jemljejo varfarin (zdravilo za redčenje krvi)

Prav tako ni priporočljivo za otroke, mlajše od 16 let, ki imajo piščančjo pox ali gripo. Najbolje je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden dajete paracetamol otrokom, staremu od šest mesecev do 5 let, ker bi lahko v tej starostni skupini povzročil resne stranske učinke. To je treba storiti le, če ga naroči zdravnik, ki predpiše paracetamol.

Kako vzeti paracetamol

Najbolje bo, če jemljete paracetamol natančno, kot ga predpiše zdravnik, ki vam lahko da občasne terapevtske odmerke, odvisno od vašega položaja. Vendar je to lahko le včasih mogoče, saj lahko to zdravilo kupite brez recepta v lekarni, supermarketu ali na spletu. Zaradi tega se lahko zanesete le na informacije o letakih, ki jih prihaja. Preden jo vzamete, vedno natančno preberite zloženko, tako da veste, koliko imeti in kdaj ga vzeti. Tu so splošne smernice, kako vzeti paracetamol:

• Običajno se predlaga, da vzamete paracetamol vsake štiri do šest ur, do najvišje meje osmih tablet v 24 urah, vendar bo to odvisno od odmerka, ki ga predpiše vaš zdravnik. Ta odmerek je priporočljiv za otroke, starejše od 12 let, in odraslim.

• Paracetamol je na voljo v obliki tablet, tekočine in supozitorija. Lahko ga daste tudi kot obliž, ki v telesu počasi sprošča paracetamol.

• Če jemljete paracetamol za lajšanje bolečin ali kronično obvladovanje bolečine, ga običajno vzamete vsake štiri ure, dokler bolečine ne bodo olajšane. Ne jemljite več kot 8 gramov v 24 urah (ali 12 tablet).

• Če ste vam predpisali paracetamol za vročino, ga običajno dajemo vsakih šest ur ali osem ur, dokler se vročina ne bo zmanjšala.

• Prav tako lahko zdravi vročino pri otrocih in najstnikih (starejši od 12 let).

• Paracetamol lahko zaužijemo po obroku ali na praznem želodcu (ni pomembno, kaj), vendar se izogibajte jemanju alkohola s tem zdravilom.

• Ne presegajte priporočenega odmerka paracetamola. V enem dnevu ne bi smeli vzeti več kot 8.000 mg paracetamola - vključno z vsemi zneski, ki ste jih morda zamudili po naključju.

• Če imate težave z jetri ali ledvicami, se s svojim zdravnikom pogovorite, ali bi morali jemati to zdravilo.

• Če jemljete paracetamol že več kot tri dni in ne izboljšate svojih simptomov, je morda čas, da ponovno vidite svoj splošni zdravnik.

Ali lahko vzamem paracetamol z drugimi zdravili?

Paracetamol je varno jemati z večino drugih zdravil. Vendar je v pomoč preverjanje posameznih informacij o drogah pred jemanjem paracetamola s katerim koli drugim zdravili. Prav tako se lahko posvetujete s svojim farmacevtom ali zdravnikom, če je varno jemati z drugimi zdravili, ki jih jemljete, saj lahko nekatere kombinacije povzročijo neželene stranske učinke ali zmanjšajo učinkovitost zdravila.

• Če jemljete varfarin (redčenje krvi), paracetamol poveča tveganje za krvavitev.

• Če jemljete druge protibolečinske tablete, kot sta ibuprofen ali aspirin, lahko paracetamol povzroči večje tveganje za neželene učinke.

• Če jemljete zdravila za depresijo (na primer antidepresivi SSRI fluoksetin in sertralin), lahko paracetamol nekatere ljudi nagne k samomorilnim mislim.

• Paracetamol lahko povzroči povečano tveganje za poškodbe jeter, če jemljemo v kombinaciji z drugimi zdravili. To vključuje:

  • zdravila za srčna stanja, kot je amiodaron

  • Antipsihotiki, kot sta haloperidol in risperidon

  • Nekateri antibiotiki, vključno s furazolidonom (furoxone), metronidazolom (flagyl) in tinidazolom (Tindamax)

Paracetamol je varen za jemanje z alkoholom, vendar lahko povzroči bolečine v želodcu, če ga jemljemo z visokimi odmerki kofeina. To zdravilo lahko jemljete tudi s hrano. Priporočljivo je, ker lahko zaužitje na prazen želodec vznemirja želodec. Prav tako bo pomagal piti veliko vode med jemanjem paracetamola, da se izognemo dehidraciji.

Ali obstajajo neželeni učinki paracetamola

Čeprav je na splošno varno, vam lahko jemanje paracetamola daje neželene učinke kot katero koli drugo zdravilo. To lahko vključuje:

• Bolečine v želodcu, prebavne motnje in driska

• Občutek bolan je morda bolj seznanjen z visokimi odmerki.

• Glavoboli, omotica in občutek šibkega so lahko pogostejši pri ljudeh z nizkim krvnim tlakom.

• Nekateri ljudje lahko doživijo tudi zaspanost ali zmedo, vendar se to pojavi bolj pri otrocih kot odraslih.

Klinično pomembni neželeni učinki

V redkih primerih lahko nepravilni postopek jemanja zdravila povzroči klinično pomembne škodljive učinke, kar lahko vključuje:

• Izguba zavesti, ki ji lahko sledi koma

• Klinično pomemben poškodba jeter (hepatoksičnost) in poškodba ledvic Lahko povzroči zlatenico, tekočino okoli pljuč in možganov ter krvavitve iz želodca ali črevesja.

• Hude bolečine v želodcu, ki se lahko razširijo na hrbet ali prsni koš

• Občutek bolan, ki ne bo izginil, tudi ko bruhate

• Clammy koža in hladne roke in noge se lahko zgodi, ker vaša jetra ne morejo pravilno obdelati paracetamola.

• Odpoved ledvic je še en redek, a močan zaplet.

• Hude alergijske reakcije je lahko usodna. Nekateri ljudje, ki so vzeli paracetamol, so razvili hudo alergijsko reakcijo, imenovano anafilaktični šok ali anafilaksija, kar povzroča težave z dihanjem in otekanje obraza in grla. To je boleče stanje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Prevelika odmerek

Preveč paracetamola, znanega kot preveliko odmerjanje, je lahko nevarno. Preveliko odmerjanje paracetamola se lahko pojavi, če se preveč odvzame naenkrat ali če nekdo sčasoma vzame več kot priporočeni znesek. Njeni učinki so lahko hudi in celo usodni. Hitro pokličite pomoč in se pravilno zdravite, da rešite življenje vaše ali druge osebe. Jemanje paracetamola nad priporočenim odmerkom lahko:

• Povzroči odpoved ledvic

• Povzroči smrt, predvsem, če se pojavi pri posameznikih, ki so kronični alkoholiki

• Vodijo do poškodb jeter, kar lahko povzroči otekanje možganov (možganski edem)

Paracetamol vpliva tudi na krmiljenje temperature možganov, ki je del hipotalamusa v možganih. To območje nadzoruje vašo telesno temperaturo in se počutite vroče ali hladne glede na to, kaj čuti iz vaše kože. Kadar se paracetamol jemlje v odmerkih, višjih od priporočenih (na primer, ko jemljemo dlje časa), lahko prepreči pravilno delo tega centra in povzroči visoko vročino ali znojenje.

Poiščite takojšnjo nujno pozornost, če opazite naslednje znake prevelikega odmerjanja paracetamola:

• rumena koža ali oči

• slabost in bruhanje

• driska

• Težave z dihanjem ali bolečinami v prsih

• Visoka vročina (nad 39 ° C)

• mišična šibkost in bolečina

• zmeda, zaspanost ali občutek pijane

Če sumite, da ste vzeli preveč paracetamola in vas skrbijo učinki, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Za določitev zdravja srca vzemite to zanesljiv test.

Paracetamol in nosečnost

Razumevanje tveganj uporabe paracetamola v nosečnosti je enako pomembno kot pri običajnih ljudeh in pri akutnih in kroničnih bolečinah.

Nosečnice, ki zaužijejo paracetamol, svoje dojenčke ne nagnejo nujno do zdravstvenih tveganj. Med uporabo paracetamola med nosečnostjo in nevrorazvojnimi motnjami ni nobenega razmerja. Prenatalna izpostavljenost paracetamolu prav tako ni bila povezana s povečanim tveganjem za nižjo porodno težo, prezgodnjim rojstvom ali majhno za dojenčka gestacijske starosti.

Dokazi, da paracetamol rutinsko povzroča malformacije ploda, niso prepričljivi. Medtem ko ta študija vzbuja zaskrbljenost zaradi uporabe paracetamola za akutno lajšanje bolečin v pozni nosečnosti, ne zagotavlja zadostnih dokazov za spremembo klinične prakse.

Poleg tega so ponavljajoče se simptomatske dihalne okužbe, vključno z gripo in pljučnico, pogost vzrok bolezni v nosečnosti. Čeprav dokazi ostajajo nedvomni, naj bi paracetamol zmanjšal trajanje simptomov in resnost ponavljajoče se okužbe z dihali. Noben dokaz ne dokazuje, da zmanjšuje tveganje za zaplete, kot sta prezgodnji porod ali umrljivost novorojenčkov. Kljub temu je treba paracetamol obravnavati kot zdravljenje prve linije za ženske s ponavljajočimi se simptomatskimi okužbami dihalnih poti med nosečnostjo.

Če se uporabljajo pri priporočenih odmerkih, je treba ženske prepričati, da je paracetamol med nosečnostjo varen. Poleg tega je treba ženskam svetovati, naj ne jemljejo več kot priporočeni odmerek in se po 32 tednih gestacije izognejo jemanju paracetamola. Ženske je treba spodbuditi tudi k nadaljnjim nasvetom in prejemanje zdravstvene oskrbe in odličnosti, če imajo kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede njihovih zdravil med nosečnostjo in dojenjem.

Odvzem

Paracetamol je zdravilo, ki ga ljudje uporabljajo za zdravljenje bolečine, vročine in vnetja. V preteklosti se je domnevalo, da je varno. Toda v zadnjem času veliko raziskav kaže, da to ni vedno tako. Paracetamol lahko povzroči poškodbe jeter in celo smrt, zato je jemanje zdravila, kot ga predpiše zdravnik, koristno.

Medtem ko je pomembno jemati paracetamol, kot je predpisano, je bistvenega pomena tudi učenje, koliko bi morali vzeti. Odgovorna pri jemanju zdravil je en koristen način, da si omogočite največ koristi.

Če želite bolje pridobiti informacije o zaščiti svojega zdravja, poskusite to vzeti Preskus krvi s srčno boleznijo.

Želite spoznati druge lajšanje bolečin? Preberite naše članke Co-kodamol, Zapain in Solpadol.