Top 5 napak po zamenjavi kolena

Kaj je zamenjava kolena?

Organizacije za nadomestitev kolena, medicinsko znane kot artroplastije, ponujajo potencial za preoblikovanje življenja tistih, ki trpijo zaradi kroničnih bolečin v kolenu, pogosto zaradi stanj, kot je osteoartritis. Ker je Združeno kraljestvo vsako leto na tisoče teh operacij, je razumevanje pooperativne faze bistvenega pomena za optimalno okrevanje.

Glavni cilj pri zamenjavi kolena je lajšanje bolečine in obnovitev funkcije sklepu. Ljudje običajno nadomeščajo kolena zaradi:

• Osteoartritis: Najpogostejši razlog je, da gre za degenerativno bolezen sklepov, kjer se hrustanec, ki pokriva konce kosti v sklepu, sčasoma poslabša.
• Revmatoidni artritis: Avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči vnetje in poškodbe sklepov.
• Posttravmatski artritis: Artritis, ki se razvije po pomembni poškodbi kolena.
• Deformacije kosti: Kot so Bowlegs ali Knock kolena.
• Huda togost kolena ali disfunkcija: Ki vpliva na vsakodnevne dejavnosti, kot so hoja, plezanje po stopnicah ali vstati s sedečega položaja.

Kandidati za operacijo imajo običajno hude bolečine v kolenu ali togost, ki v mirovanju omejuje vsakodnevne aktivnosti in zmerne do hude bolečine v kolenu v mirovanju, oba pa se nista odzvala na konzervativno zdravljenje.

Po operaciji zamenjave kolena je ključnega pomena slediti zdravnikovim priporočilom, vendar lahko nekateri naredijo določeno napako, ne da bi vedeli. Preučimo pet najboljših napak, ki jih bolniki pogosto naredijo post-oge, njihove posledice in kako jih preprečiti.

Katere je 5 napak po zamenjavi kolena?

Po zamenjavi kolena najvišje napake, ki jih ljudje naredijo, vključujejo ignoriranje priporočil za fizikalno terapijo, prehitro prekomerno izpostavljanje sebe, ne učinkovito obvladati bolečine, preskakovanje priporočenih pomožnih naprav in ne upoštevanje navodil o pooperativni oskrbi.

1. Zanemarjanje rehabilitacije in fizikalne terapije

Rehabilitacija po zamenjavi kolena ne gre samo za ponovno vzpostavitev gibanja; Gre za prekvalifikacijo mišic, zagotavljanje pravilne drže in optimizacijo delovanja sklepov. Nekateri bolniki na žalost bodisi zamudijo bodisi v celoti preskočijo svoje seje fizikalne terapije, saj verjamejo, da lahko sami upravljajo. Ta napačna predstava lahko povzroči mišično atrofijo, togost sklepov in dolgotrajno obdobje okrevanja.

"Pacientova zavezanost rehabilitaciji je neposredno sorazmerna s kirurškim izidom. Ne gre samo za gibanje, ampak za doseganje funkcionalne mobilnosti," pravi dr. Alicia Bennett, vodilni ortopedski kirurg v bolnišnici King's College v Londonu.

2. Prehitro se prehiteva

Medtem ko sta odpornost in odločnost pohvalna, je hitenje procesa okrevanja škodljivo. Na novo implantirana proteza je potreben čas za integracijo z okoliškimi tkivi. Vključevanje v dejavnosti z velikim vplivom ali ne dajanje ustreznega počitka kolena lahko privede do zapletov, kot sta popuščanje vsadkov ali neskladje. To lahko povzroči nadaljnje operacije navzdol. Bolniki bi morali upoštevati smernice o dejavnosti, ki jih nudijo njihovi kirurgi, in biti potrpežljiv s časovnico za zdravljenje telesa.

3. Ne jemljete resno obvladovanje bolečin

Pooperativna bolečina, če jih ne obravnava, lahko zavira bistveno gibanje in vadbo. Ustrezen nadzor bolečine zagotavlja, da lahko bolniki v celoti sodelujejo pri rehabilitaciji. Na žalost nekateri bodisi zanemarjajo svoje zdravila, se bojijo odvisnosti ali ne uspejo sporočiti, če njihov režim bolečine ni učinkovit.

"Učinkovit nadzor bolečine je obnovitev nadomestitve kolena. Ne gre samo za udobje, ampak olajšati potrebno fizioterapijo brez nepotrebne stiske," pravi dr. James O'Reilly, priznani specialist za upravljanje bolečine iz bolnišnice Liverpool's Spire.

4. Preskok uporabe pomožnih naprav

Obdobje po operaciji pogosto potrebuje hojo za hojo, da se prelomi operirano koleno, pri čemer zagotavlja, da ne bo prezgodaj teža telesa. Kljub začasni potrebi nekateri pacienti opustijo te pripomočke prezgodaj, ki jih poganja napačen občutek okrevanja. To jim ogroža padce in neupravičeno obremenitev na kirurškem mestu. 

"Hojaški pripomočki niso samo podporne naprave; vodijo pravilen vzorec gibanja, spodbujajo zdravljenje in preprečujejo kompenzacijske navade," pravi dr. Hannah Green, višja fizikalna terapevtka iz Manchester University NHS Fundacije Trust.

5. Zanemarjanje upravljanja otekline

Pooperativni edem ali oteklina je naravni odziv telesa na travme. Če ga ne upravljamo učinkovito, lahko povzroči povečano bolečino, zmanjšan obseg gibanja in v hudih primerih zapleti, kot sta zamuda celjenja ran ali globoka venska tromboza (DVT). To lahko ublažijo navadne hladne stiskalne stiske, uporaba stiskalnih oblačil in nadmorska višina nog.

"Ignoriranje otekline je lahko predhodnik kaskade zapletov. Ključnega pomena je, da ga spremljate in obravnavate proaktivno," opozarja dr. Fiona Wallace, vaskularno specialist iz Edinburgh Royal ambulante.

Pogosta vprašanja

Po operaciji nadomeščanja kolena, medtem ko je pomemben korak k boljši mobilnosti in kakovosti življenja, s seboj prinaša več poizvedb in pomislekov. Tukaj obravnavamo nekatera najpogosteje zastavljena vprašanja o postopku in njegovih posledicah.

Kaj nikoli več ne morete storiti po operaciji zamenjave kolena?

Medtem ko so operacije nadomestitve kolena obnoviti mobilnost in ublažiti bolečino, obstajajo določene dejavnosti, ki se običajno odsvetujejo, tudi po okrevanju, kot so športi z visokim vplivom, kot so teka, skakalni in agresivni zvijači in preprečite neupravičeno obrabo. Vendar so natančne omejitve pogosto odvisne od posameznih okoliščin, vrste uporabljene proteze in smernic kirurga.

"Ključnega pomena je, da se spomnimo, da čeprav novo koleno obnovitev deluje, ni neranljivo. Ohranjanje proteze zahteva določene dolgoročne spremembe dejavnosti," pravi dr. Emma Robertson, vodilni ortopedski kirurg iz bolnišnice St George v Londonu.

O čem je najpogostejša težava po zamenjavi kolena?

Čeprav ima večina bolnikov veliko olajšanje po zamenjavi kolena, je najpogosteje poročana težava po zamenjavi kolena pooperativna togost ali omejen obseg gibanja. Druga občasno poročana težava je klikanje ali neroden zvok pri premikanju kolena, ki je med neskladjem pogosto benign. Rezultat je iz umetnih komponent, ki se gibljejo skupaj.

"Medtem ko imajo nadomestitve kolena visoko uspešnost, je za bolnike nujno, da takoj sporočajo kakršne koli pomisleke, da zagotovijo optimalno okrevanje in zgodaj odkrijejo morebitne zaplete," poudarja dr. Aiden Lewis iz bolnišnice Queen Elizabeth v Birminghamu.

Kaj so rdeče zastave po zamenjavi kolena?

Medtem ko so številni simptomi po operaciji del procesa celjenja, nekatere "rdeče zastave" zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključno s hudo bolečino ali otekanjem, ki se ne izboljšajo s počitkom ali zdravili. Znaki okužbe, kot so vročina, toplina in pordelost okoli kirurškega mesta. Nenadne bolečine v teletu, ki lahko kažejo na globoko vensko trombozo (DVT). Kratkost dihanja ali bolečine v prsih, ki bi lahko bila znaki pljučne embolije - potencialni zaplet DVT. Kakršne koli pomembne spremembe poravnave ali stabilnosti kolena.

"Bolniki se morajo vedno zmotiti na strani previdnosti. Če se nekaj počuti, je nujno poiskati medicinske napotke, ne pa počakati," opozarja dr. Isabelle Thompson, specialist za pooperativno oskrbo v univerzitetni bolnišnici Royal Liverpool.

Kakšen je največji ovinek po zamenjavi kolena?

Obseg gibanja, zlasti stopnja upogiba ali upogiba kolena, je ključno merilo uspeha po zamenjavi kolena, večina kirurgov si prizadeva, da bi njihovi pacienti dosegli upogib vsaj 115 ° do 120 °, kar je primerno za večino dnevnih aktivnosti. Vendar se to razlikuje na podlagi posameznikove fleksibilnosti pred operacijo, kirurško tehniko in procesu rehabilitacije.

"Doseganje največjega upogiba ne gre samo za kirurško natančnost, ampak tudi pooperativno fizioterapijo. Skrbna rehabilitacija lahko znatno vpliva na končni razpon gibanja," navaja dr. Neil Patel iz bolnišnice Univerze v Southamptonu.

Omeniti velja, da čeprav ti odgovori ponujajo splošen pregled, se lahko posamezne izkušnje in priporočila razlikujejo. Vedno se posvetujte z zdravstvenimi delavci o osebnih pomislekih, povezanih z operacijo nadomeščanja kolena.

Kako dolgo traja umetno koleno?

Sodobne nadomestitve kolena v povprečju trajajo od 15 do 20 let. Vendar se lahko njihova dolgoživost razlikuje glede na dejavnike, kot so stopnja aktivnosti pacienta, teža in splošno zdravje.

Je operacija nadomestitve kolena boleča?

Vsak kirurški poseg je potencialno povezan z bolečino. Vendar pa napredek v tehnikah obvladovanja bolečine zagotavlja, da večina bolnikov pooperativno doživi minimalno nelagodje. Bolečina se običajno obvlada z zdravili in se sčasoma običajno znatno zmanjša.

Kako hitro se lahko po operaciji vrnem k vsakodnevnim dejavnostim?

Večina bolnikov lahko v šestih tednih po operaciji nadaljuje vsakodnevne dejavnosti, čeprav lahko za nekatere traja do tri mesece. Z ortopedskim kirurgom je treba razpravljati o živahnih dejavnostih ali težkem dvigovanju, preden se nadaljujete.

Kakšni so potencialni zapleti postopka?

Medtem ko je operacija nadomestitve kolena na splošno varna, ima lahko, tako kot vsaka operacija, zaplete, vključno z okužbami, krvnimi strdki, težavami z vsadki, nadaljnjimi bolečinami v kolenu ali poškodbami živcev. Ključnega pomena je razpravljati o kakršnih koli pomislekih s kirurgom.

Ali lahko pokleknem po zamenjavi kolena?

Da, po zamenjavi kolena je mogoče klečati, vendar se lahko nekateri bolniki zdijo neprijetni, zlasti v prvih mesecih po operaciji. Vedno je priporočljivo posvetovati s fizioterapevtom ali kirurgom o posebnih pooperativnih dejavnostih.

Ali je robotsko podprto operacija kolena boljša?

Robotske operacije kolena so nedavna inovacija in omogočajo večjo natančnost. Medtem ko nekatere študije kažejo, da lahko ponujajo boljše rezultate v smislu poravnave in funkcionalnosti, je najboljši pristop odvisen od posameznih primerov in strokovnega znanja kirurga.

Kako pogosto naj nadaljujem po postopku?

Običajno je prvo spremljanje v 2-6 tednih po operaciji. Po tem bi lahko priporočili letne preglede za spremljanje uspešnosti vsadka in bolnikovega splošnega zdravja.

Zaključek

Po zamenjavi kolena je najpomembnejše, da se pacienti držijo pooperativnih smernic in se zavedajo skupnih pasti. Izogibanje napakam, kot so zanemarjanje fizikalne terapije ali prekomerno izpostavljanje sebe, lahko znatno vpliva na dolgoročni uspeh postopka. Redna posvetovanja z zdravstvenimi delavci in skrbno pooperativno oskrbo lahko privedejo do lažje okrevanja in optimalnih rezultatov.