Aldomet

Aldomet - welzo

Lék nazývaný doplňky krevního tlaku se používá ke snížení vysokého krevního tlaku. Vystupuje také pod názvem methyldopa. Tento lék snižuje hladiny adrenalinu a norepinefrinu v těle. V důsledku toho klesá krevní tlak. Aldomet se dodává ve formě tablet, kapslí nebo tekuté formy. Obvykle se užívá s jídlem dvakrát až čtyřikrát denně. Mezi obvyklé vedlejší účinky léku patří únava, bolesti hlavy a závratě. Pokud se tyto vedlejší účinky projeví, obvykle se časem zlepší.

Farmakokinetika

Trávicí systém rychle a úplně absorbuje methyldopu. Je široce rozptýlen v tkáních, přičemž nejvyšší koncentrace mají játra, ledviny, srdce a plíce. Hematoencefalickou bariérou a placentou prochází methyldopa. K produkci alfa- a beta-methylnorepinefrinu se metabolizuje v játrech. Moč je místo, kde jsou tyto metabolity eliminovány. Methyldopa má poločas rozpadu 8 až 12 hodin v těle.

Způsoby účinku

Methyldopa stimuluje centrální alfa2 adrenergní receptory, což snižuje odtok sympatiku z centrálního nervového systému. V důsledku toho klesá srdeční frekvence, kontraktilita myokardu a periferní vaskulární odpor. Po 2 týdnech terapie krevní tlak postupně klesá, což se obvykle stává. Antihypertenzní účinek methyldopy je podporován jejími přímými inhibičními účinky na hladké svalstvo.

Klinická použití

Hypertenze lze léčit methyldopou. Může být použit buď samostatně, nebo ve spojení s jinými antihypertenzivy. Methyldopa je také užitečná při léčbě preeklampsie a gestační hypertenze.

Nežádoucí účinky

Závratě, bolesti hlavy a únava jsou tři nejčastější nežádoucí účinky methyldopy. Obvykle se tyto vedlejší účinky časem zlepšují. Častá je také zácpa, nevolnost, zvracení, sucho v ústech a další nežádoucí účinky. Pokud se tyto nežádoucí účinky projeví, obvykle se časem zlepší. Navíc tento lék může způsobit ospalost. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, vyhněte se řízení nebo obsluze těžkého zařízení. V důsledku tohoto léku se mohou také zvýšit jaterní enzymy. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, poraďte se se svým lékařem.

Lékové interakce

Methyldopa a jiné léky se mohou vzájemně ovlivňovat. Poskytněte svému lékaři úplný seznam všech léků a doplňků, které užíváte. Starší pacienti by měli methyldopu používat s opatrností, protože mohou být citlivější na její nežádoucí účinky. Použití tohoto léku u dětí se nedoporučuje.

Warnings

Methyldopa může způsobit ospalost. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, vyhněte se řízení nebo obsluze těžkého zařízení. V důsledku tohoto léku se mohou také zvýšit jaterní enzymy. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, poraďte se se svým lékařem. Těhotenství by nemělo být léčeno tímto lékem, pokud rizika nepřeváží potenciální přínosy. Poraďte se se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.

Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měla onemocnění ledvin, feochromocytom (nádor nadledvin) nebo onemocnění jater. Pacienti s diabetes mellitus by měli používat methyldopu s opatrností, protože má potenciál zvyšovat hladinu cukru v krvi. Methyldopa by měla být používána s opatrností u pacientů, kteří mají v anamnéze deprese, protože může situaci zhoršit. Tento lék může způsobit, že se budete cítit ospalí. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, vyhněte se řízení nebo obsluze těžkého zařízení.

Užívání tohoto léku během těhotenství se nedoporučuje. Poraďte se se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék se vylučuje do mateřského mléka. Během užívání tohoto léku se nedoporučuje kojit. Před kojením se poraďte se svým lékařem.

Methyldopa a další léky se mohou vzájemně ovlivňovat. Poskytněte svému lékaři úplný seznam všech léků a doplňků, které užíváte. Pouze v případě, že přínosy užívání tohoto léku během těhotenství převažují nad možnými riziky pro plod. Methyldopa je spojována s fetální toxicitou, včetně bradykardie, hypotenze a letargie u novorozenců, a prochází placentou. Neexistují dostatečné a pečlivě sledované studie o methyldopě u nastávajících matek. Pouze pokud přínos převáží riziko pro kojené dítě, měl by být tento lék používán během kojení. Methyldopa je spojována se sedací a podrážděností u kojených dětí a je vylučována do lidského mléka. Pokud používáte methyldopu během kojení, dávejte pozor na tyto nežádoucí účinky u dítěte.

Dávkování a způsob podání

Aldomet se dodává ve formě 250 mg a 500 mg tablet. Dvakrát nebo třikrát denně, 250 mg, je typická počáteční dávka. Dokud není dosaženo požadovaného účinku na snížení krevního tlaku nebo není dosaženo maximální dávky 2 000 mg denně, může být dávka zvyšována o 250 mg každé 2-3 dny.

Cílové rozmezí dávek, podávané ve dvou nebo třech dílčích dávkách, je mezi 1000 a 3000 mg/den. Udržovací dávka by měla být nastavena, jakmile byla identifikována nejlepší odpověď. Typické rozmezí udržovacích dávek je 250–1 000 mg/den, podávaných ve dvou nebo třech dílčích dávkách.

Pacienti, kteří jsou starší nebo mají poruchu funkce jater, mohou vyžadovat úpravu dávkování. U pacientů s poruchou funkce ledvin není úprava dávkování obvykle nutná.

Aby se snížila pravděpodobnost gastrointestinálních nežádoucích účinků, měl by být Aldomet užíván s jídlem nebo mlékem.

Pacienti s diabetes mellitus, depresí nebo onemocněním ledvin by měli aldomet používat s opatrností.

_OverdoseH_y7 a ospalost jsou příznaky předávkování. Používá se podpůrná a symptomatická terapie. V časných stádiích toxicity může pomoci výplach žaludku a aktivní uhlí. Pokud hypertenze stále existuje, lze použít intravenózní labetalol nebo perorální nifedipin. Dialýza nefunguje.

Hypotenze, tachykardie a ospalost jsou příznaky předávkování. Používá se podpůrná a symptomatická terapie. V časných stádiích toxicity může pomoci výplach žaludku a aktivní uhlí. Pokud hypertenze stále existuje, lze použít intravenózní labetalol nebo perorální nifedipin. Dialýza nefunguje.

Související produkty