Caput Medusae: Příčiny, příznaky a léčba

Caput Medusa je velmi důležitý klinický znak, který se objevuje na pacientovi, když se paraumbilikální žíly stanou prominentními, roztaženými a zapletený a vyzařující z Umbilicus přes břicho. To by mohlo být známkou základní portální hypertenze, většinou související s vážnými stavy jater, jako je cirhóza.

Co způsobuje Caput Medusa?

Hypertenze portálu je na prvním místě v seznamu příčin, což je zvýšení tlaku v portálním žilním systému. Podle dr. Richarda Thompsona, hepatologa v nemocnici St. Mary's, „Portální hypertenze je nejčastěji způsobena cirhózou jater, ale může to být také výsledkem jiných stavů, jako je trombóza portálu nebo schistosomiáza“. Cirhóza jater je zase často způsobena chronickým zneužíváním alkoholu, hepatitidou B a C a mastným onemocněním jater nebo nealkoholickým mastným onemocněním jater.

Jaké jsou příznaky Caput Medusa?

Ačkoli samotný Caput Medusae je viditelným příznakem, je často doprovázen jinými příznaky portální hypertenze. Pacient může mít variceální krvácení, splenomegalii a ascity. Článek Journal of Hepatology ve skutečnosti uzavírá: „Přibližně 70% pacientů s cirhózou jater má některé známky portální hypertenze; ​​Caput Medusae je považován za pokročilou prezentaci tohoto příznaku.“

Jaká je diagnóza Caput Medusa?

Diagnóza caput medusae se obvykle provádí s fyzickým vyšetřením, doprovázeným zobrazovacími studiemi. Ultrazvukové a Dopplerovy studie jsou aspekty hodnocení pro portální žilní systém. Podle radiologa Dr. Emily Clarkeové: „Tyto zobrazovací modality pomáhají určit rozsah žilní distenze a pokud je přítomna hypertenze portálu, což pomáhá ve správné diagnóze Caput Medusae.“

Jaká je léčba Caput Medusa?

Léčba Caput Medusae je zaměřena na léčbu příčiny hypertenze portálu. To se skládá z lékařské léčby onemocnění jater prostřednictvím antivirových terapií pro hepatitidu nebo modifikaci životního stylu v NAFLD. Ve skutečnosti by některé by dokonce vyžadovaly chirurgické intervence, jako jsou tipy ke snížení tlaku portálu. Studie zveřejněná v časopise Journal of Clinical Gastroenterology v roce 2019 uvádí: „TIPS prokázala 60-70% úspěšnost při zmírnění příznaků spojených s hypertenzí portálu, včetně Caput Medusae.“

Jaká je prognóza Caput Medusa?

Prognóza pro pacienty s caput meduzae do značné míry závisí na závažnosti základního onemocnění jater. Jsou -li v rané fázi identifikovány a léčeny podmínky jater, může být prognóza významně zlepšena. Dr. Alan Roberts, gastroenterolog, komentuje: „Včasná zásah v případech cirhózy jater může zabránit progresi směrem k těžké hypertenzi portálu a rozvoji komplikací, jako je Caput Medusae.“

Lidé se také ptají

Jaký je důvod Caput Medusae?

Caput Medusae je způsoben hypertenzí portálu, což je nárůst krevního tlaku v portálním žilním systému, obvykle v důsledku cirhózy jater.

Co je Caput Medusae způsobené překážkou?

Caput Medusae může být způsoben překážkou v portální žíle, což vede k portální hypertenzi.

Jaké je jiné jméno pro Caput Medusae?

Dalším názvem pro Caput Medusae je znamení palmy.

Jaký syndrom má Caput Medusae?

Caput Medusae je spojen se syndromem Budd-Chiari, který zahrnuje překážku jaterních žil.

Závěr

Caput Medusae je důležitým klinickým znakem, který vyžaduje zkoumání jeho základních příčin, z nichž jedna z nich je portální hypertenze, často způsobená onemocněním jater. Úspěch v léčbě a léčbě je založen na identifikaci a léčbě základní příčiny hypertenze portálu, přičemž multidisciplinární přístup je pro optimální výsledky u pacientů velmi nezbytný.