Vaginalseptum: Symptome, Ursachen und Behandlung

Vaginal Septum: Symptoms, Causes, and Treatment

Ein Vaginalseptum entsteht durch eine Trennwand im Vaginalgewebe, die die Vagina in zwei Teile unterteilt. Diese Trennwand verläuft horizontal oder vertikal, wodurch sich ihre Auswirkungen während der Menstruation bemerkbar machen. Eine chirurgische Behandlung ist erforderlich, doch manchmal verursacht sie keinerlei Symptome und ist gutartig.

Es handelt sich um eine angeborene Fehlbildung, bei der sich das weibliche Fortpflanzungssystem nicht korrekt entwickelt und eine Trennwand in der Gebärmutterwand bildet. Diese ist äußerlich nicht sichtbar und oft schwer zu erkennen. Viele Betroffene wissen bis zum Eintritt in die Pubertät nicht, dass sie davon betroffen sind.

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Zu diesem Zeitpunkt treten erste Symptome auf, z. B. Schmerzen, ungewöhnliche Menstruationsblutungen und Beschwerden. Viele Betroffene übersehen diese Erkrankung in diesem Stadium noch und bemerken die Symptome erst, wenn sie in ihren sexuell aktiven Jahren Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verspüren. Bei einer Minderheit der Betroffenen verursacht das Vaginalseptum keinerlei Symptome.

Dieser Artikel behandelt verschiedene Arten von Scheidensepten sowie Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren.

Was ist ein Scheidenseptum?

Das Vaginalseptum ist ein Geburtsfehler (angeborene Anomalie), der zu einer Fehlbildung des Septums führt, während sich der Fötus noch im Mutterleib entwickelt. Bei dieser gynäkologischen Erkrankung bildet sich in der Vagina eine Wand aus Bindegewebe, die diese in zwei Teile unterteilt.

Je nach Lage des Septums und seiner Form können Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus auftreten, und Geschlechtsverkehr sowie das Einführen von Tampons werden erschwert. Für weitere Informationen haben wir in einem anderen Artikel die häufigsten Fragen zur vaginalen Gesundheit zusammengefasst. Besuchen Sie unsere Seite, um ihn zu lesen.

Arten von Scheidensepten

Es gibt drei Hauptarten von Vaginalsepten: das longitudinale Vaginalseptum, das transversale Vaginalseptum und die obstruierte Hemivagina. Jede Art weist ein eigenes klinisches Bild und eigene Symptome auf. Verschaffen wir uns einen Überblick über diese Arten.

Längsverlaufendes Vaginalseptum

Das longitudinale Vaginalseptum wird auch als vollständiges oder vertikales Vaginalseptum bezeichnet. Bei dieser Erkrankung bildet sich in der Vagina eine fibröse Wand, die sich in Längsrichtung erstreckt und die Vagina in zwei Kanäle unterteilt. Dieses Vaginalseptum ist nicht obstruktiv, was bedeutet, dass es den Menstruationsblutfluss nicht blockiert.

Dennoch treten häufig Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und beim Einführen von Tampons auf. Es handelt sich um die häufigste Form des Vaginalseptums.

Querverlaufendes Vaginalseptum

Beim transversalen Vaginalseptum verläuft die Wand aus Bindegewebe über die gesamte Breite der Vagina. Die Lage des Septums in der Scheide kann hoch, mittig oder tief sein, am häufigsten tritt es jedoch im unteren Scheidenbereich auf. Ein solches Septum behindert den Menstruationsfluss und führt zu einer vollständigen Blockade der Scheide; man spricht dann von einem vollständigen transversalen Scheidenseptum.

Manchmal ist im Septum eine Öffnung vorhanden, durch die das Menstruationsblut abfließen kann; diese Art von Septum wird als transversales Vaginalseptum bezeichnet. Dennoch ist es selten und tritt nur bei einer von 30.000 bis 80.000 Frauen auf.

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Obstruierte Hemivagina

Eine obstruierte Hemivagina liegt vor, wenn sich das Septum, das die Vagina teilt, nur teilweise entwickelt und die Hälfte der Vagina verschließt. Bei Frauen mit dieser Art von Obstruktion treten verschiedene weitere Komplikationen auf, z. B. eine fehlende Niere, eine doppelte Vagina und eine doppelte Gebärmutter. Betroffene mit einer obstruierten Vagina stellen fest, dass der Menstruationsfluss auf einer Seite der Vagina behindert ist, während er auf der anderen Seite normal verläuft.

Wie lässt sich ein Vaginalseptum erkennen?

In sehr seltenen Fällen ist es schwierig, das Vorhandensein eines Vaginalseptums festzustellen, da diese Septen von außen nicht sichtbar sind und nur sehr wenige Symptome hervorrufen. Dennoch deuten einige Symptome auf das Vorhandensein eines Vaginalseptums hin.

Längsverlaufendes Vaginalseptum

Eine Frau mit einem längsverlaufenden Scheidenseptum hat Schwierigkeiten beim Einführen eines Tampons, Schmerzen während der Menstruation und anhaltende Blutungen in der Scheide.

Querverlaufendes Vaginalseptum

Ebenso leidet eine Frau mit einem transversalen Vaginalseptum unter starken Unterleibsschmerzen, einer deutlich verlängerten Regelblutung, die 4–7 Tage länger als gewöhnlich dauert, sowie einer Ansammlung von Menstruationsblut in der Scheide – ein Zustand, der als Hämokolpos bezeichnet wird – und einem vollständigen Ausbleiben der Regelblutung (Amenorrhö).

Obstruierte Hemivagina

Zu den Symptomen bei Personen mit einer obstruierten Halbvagina zählen Schmerzen im unteren Scheidenbereich und im Becken, unregelmäßige Blutungen, schmerzhafte Regelblutungen, Erbrechen, ungewöhnlicher Ausfluss aus der Scheide, Verstopfung, Fieber sowie eine Schwellung im Becken und in der Scheide.

Beschwerden und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind ein häufiges Symptom bei allen Arten von Scheidensepten. Unsere Rubrik zur Scheidengesundheit umfasst zahlreiche Medikamente und Produkte rund um die Scheidengesundheit. Besuchen Sie sie noch heute für eine bessere Scheidengesundheit morgen.

Ursachen eines Vaginalseptums

Die Ursachen liegen in unbekannten genetischen Faktoren. Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass es sich um ein multifaktorielles Problem handelt, das auf Veränderungen in mehreren Genen zurückzuführen ist und auch durch Umweltfaktoren beeinflusst wird. Es entsteht während der fetalen Entwicklung als Teil der Müller-Anomalien, die zu einer Fehlbildung des weiblichen Fortpflanzungstraktes führen.

Die Müller-Gänge sind wesentliche Bestandteile des weiblichen Fortpflanzungssystems und spielen eine entscheidende Rolle bei dessen Entwicklung. Aus diesen Gängen entwickeln sich alle Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems, z. B. die Eileiter, der Gebärmutterhals, die Gebärmutter und der obere Teil der Scheide. Manchmal verschmelzen diese Müller-Gänge, und diese verschmolzenen Teile resorbieren gemeinsam, wodurch sich eine Höhle bildet.

Aufgrund einer Störung verschmelzen diese Gänge nicht ordnungsgemäß und verursachen ein Scheidenseptum, das starke Schmerzen hervorruft.

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Diagnose eines Scheidenseptums

Zur Diagnose eines Scheidenseptums und anderer damit zusammenhängender Probleme des weiblichen Fortpflanzungssystems wird empfohlen, medizinisches Fachpersonal zu konsultieren. Zu diesem Zweck ist ein Gynäkologe spezialisiert und auf die reproduktive Gesundheit von Frauen ausgerichtet.

Die diagnostische Untersuchung beim Gynäkologen beginnt in der Regel mit einer Befragung zu den Symptomen, z. B. ob Schwierigkeiten beim Abfluss des Menstruationsbluts bestehen oder andere Symptome im weiblichen Fortpflanzungssystem auftreten. Die körperliche Untersuchung, vor allem die gynäkologische Untersuchung, dient dazu, das Vorliegen eines Scheidenseptums zu bestätigen.

Sollte es den Ärzten dennoch schwerfallen, dies festzustellen, werden zusätzliche Untersuchungen zur Bestätigung empfohlen. Dazu gehören bildgebende Verfahren wie eine MRT-Untersuchung und eine Ultraschalluntersuchung. Vaginaler Ausfluss ist ein wichtiger Indikator für verschiedene gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit der Vagina. Sprechen wir mit unseren medizinischen Fachkräften über vaginalen Ausfluss.

Behandlung

Eine Behandlung ist nicht erforderlich, wenn keine weiteren Symptome vorliegen, z. B. starke Schmerzen oder eine Behinderung des Menstruationsflusses. Liegt jedoch eine Behinderung des Menstruationsflusses sowie weitere Symptome vor, wird eine Behandlung empfohlen. Die häufigste Behandlungsoption, die Ärzte in Betracht ziehen, ist die chirurgische Resektion

Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem das fibröse Gewebe dauerhaft aus der Gebärmutter entfernt wird. Dieser Eingriff erfordert eine Vollnarkose und dauert nur 1–3 Stunden. Die weiteren Behandlungsmöglichkeiten sind

Rekonstruktive Chirurgie

In sehr komplexen Fällen geht das Scheidenseptum mit verschiedenen strukturellen Anomalien einher, und es wird eine rekonstruktive Chirurgie empfohlen, um eine normale Scheidengesundheit sicherzustellen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Sie wird durchgeführt, um das Risiko potenzieller Komplikationen zu verringern.

Hormontherapien

Wenn das Vaginalseptum den Menstruationszyklus beeinträchtigt, wird eine Hormontherapie zur Linderung der Symptome eingesetzt. Sie unterdrückt oder reguliert die Symptome, sobald die Operation zur Wiederherstellung abgeschlossen ist. Es handelt sich also nicht um eine dauerhafte Lösung, sondern um eine vorübergehende Maßnahme zur Linderung der Symptome.

Laserablation

Das Septum wird mit dem Laser entfernt, vor allem wenn es brüchig ist. Diese Methode ist minimalinvasiv und verkürzt die Heilungszeit sowie die Narbenbildung. Sie ist jedoch nicht für alle Lagen geeignet und führt zu einer Verdickung des Septums. Um bessere Ergebnisse zu erzielen, muss der Eingriff von einem ausgebildeten Laserspezialisten durchgeführt werden.

Dilatation

Eine Vaginaldilatation ist sehr hilfreich, wenn das Vaginalseptum brüchig ist oder eine Operation nicht sofort erforderlich ist. Bei diesem Verfahren werden große Dilatatoren verwendet, um das Vaginalgewebe sanft zu dehnen. Sie wird häufig in Kombination mit anderen Behandlungen und in fortgeschritteneren Fällen angewendet.

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Komplikationen bei einem Scheidenseptum

Es gibt zahlreiche potenzielle Komplikationen im Zusammenhang mit dem Scheidenseptum sowie mit der chirurgischen Resektion, die zu dessen Behandlung durchgeführt wird. Wird die Erkrankung nicht angemessen behandelt, beeinträchtigt das Scheidenseptum die Geburt, die Menstruation und den Geschlechtsverkehr.

Schmerzen in der Scheide und leichte Blutungen gehören zu den wesentlichen Nebenwirkungen, die mit einer unsachgemäßen Resektion des Scheidenseptums während des chirurgischen Eingriffs verbunden sind. Weitere Komplikationen der Scheidenresektion sind Blutungen, Verletzungen des Enddarms und der Blase, eine Stenose (Verengung) der Scheide sowie Narbenbildung.

Um diese Komplikationen zu vermeiden, verwenden Ärzte häufig einen Vaginaldilatator, um die Scheide zu erweitern, deren Verengung zu verhindern und die Flexibilität des Scheidengewebes sowie die Scheidenkapazität wiederherzustellen. Ein Vaginalstent ist eine alternative Möglichkeit, um einer Scheidenverengung vorzubeugen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Eine ärztliche Konsultation ist notwendig und ratsam, wenn eine Person Schmerzen, Probleme mit der Menstruation sowie Beschwerden im Beckenbereich und im Unterleib verspürt. Es wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Menstruation unregelmäßig ausbleibt oder gar nicht eintritt und sich Blut in der Scheide ansammelt. Nach der Diagnose wird dringend empfohlen, einen Arzt zur Behandlung aufzusuchen.

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Auch wenn die klinischen Symptome nicht immer auf ein Vaginalseptum hindeuten, weisen sie doch auf andere vaginale Erkrankungen hin, die einer Diagnose und Behandlung bedürfen. Zu den verschiedenen Situationen, die eine Konsultation erforderlich machen, gehören Schwierigkeiten bei der Menstruationshygiene, z. B. durch falsch sitzende oder falsch eingeführte Tampons, verlängerte Regelblutungen, der Wunsch nach einer Schwangerschaft, Probleme im Beckenbereich und im Harntrakt, unerklärliche oder anhaltende Schmerzen im Beckenbereich, die Diagnose von Begleiterkrankungen des Harnsystems, emotionale und psychische Probleme sowie Fälle, in denen Unsicherheit hinsichtlich der Erkrankung besteht.

Häufig gestellte Fragen

Was ist ein Gebärmutterhalsseptum?

Es handelt sich um eine Trennwand aus Bindegewebe, die sich während der fetalen Entwicklung bildet und den Gebärmutterhals in zwei Hälften teilt. Eine Gewebemembran verläuft in der Mitte des Gebärmutterhalses und teilt ihn in zwei gleiche Teile. Es handelt sich dabei ebenfalls um eine angeborene Anomalie, genau wie das Vaginalseptum.

Ist es möglich, mit einem Scheidenseptum schwanger zu werden?

Ja, das ist möglich, und viele Frauen mit einem Scheidenseptum werden schwanger, auch wenn es manchmal schwierig ist, die Schwangerschaft bis zum Ende auszutragen. Da das Gewebe im Scheidenseptum schlecht durchblutet ist, hängt die Unfruchtbarkeit hauptsächlich mit Problemen bei der Einnistung zusammen.

Steht eine septierte Gebärmutter im Zusammenhang mit PCOS?

Bei Personen mit einem Uterusseptum wurde ein erhöhtes Risiko und ein höherer Anteil an PCOS festgestellt, und eine Studie ergab, dass 31 % der Personen mit PCOS Uterusanomalien in Form eines septierten Uterus oder eines bogenförmigen Uterus aufweisen.

Ist eine normale Entbindung bei einer Uterusseptenbildung möglich?

Ja, es ist möglich, trotz eines Scheidenseptums eine normale Geburt zu erleben, obwohl die Risiken zu hoch sind und gelegentlich Eingriffe erforderlich sind.

Lässt sich eine Uterusseptenbildung mittels Ultraschall erkennen?

Ja, ein erfahrener Ultraschalltechniker kann eine Uterusseptum schnell diagnostizieren, indem er die Sonde bei einer zweidimensionalen Ultraschalluntersuchung über die Gebärmutter führt. Für diese Untersuchung eignet sich jedoch ein 3D-Ultraschall besser.

Vaginal Septum: Symptoms, Causes, and Treatment

Fazit

Das Vaginalseptum ist eine Wand aus Bindegewebe, die die Vagina in verschiedene Bereiche und Kanäle unterteilt. Es handelt sich um eine angeborene Anomalie, die in der Regel bereits bei der Geburt vorliegt. Auch als Müller-Anomalie bekannt, entsteht sie während der Schwangerschaft, während sich der Fötus in der Gebärmutter entwickelt.

Es tritt in drei verschiedenen Formen auf: als obstruierte Hemivagina, als transversales Vaginalseptum und als longitudinales Vaginalseptum. Es verursacht eine Vielzahl von Symptomen, z. B. das Ansammeln von Menstruationsblut in der Scheide, Schwierigkeiten beim Einführen von Tampons und das vollständige Ausbleiben der Menstruation.

Die häufigste Untersuchungsmethode zur Diagnose ist die gynäkologische Untersuchung; gelegentlich werden zu diesem Zweck auch bildgebende Verfahren eingesetzt. Solange keine Symptome auftreten, ist keine Behandlung erforderlich. Manchmal verursacht sie jedoch schmerzhafte Symptome und muss operativ entfernt und behandelt werden. Besuchen Sie unsere Seite über Intimhygieneartikel, um Ihr allgemeines vaginales Wohlbefinden zu unterstützen.

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