¿Cómo probar si una mujer es infértil?
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¿Cómo comprobar si una mujer es infértil?
La tasa de fertilidad en descenso gradual ha sido motivo de preocupación para las parejas de todo el mundo. Casi entre el 10 y el 25% de las parejas en todo el mundo padecen infertilidad. Las mujeres tienen más probabilidades de verse afectadas negativamente por el estigma social de la infertilidad y los problemas de salud asociados con los tratamientos de infertilidad. Aproximadamente 1 de cada 7 parejas ha sido diagnosticada con infertilidad en el Reino Unido, y 1 de cada 4 parejas sufre de infertilidad inexplicable. Más allá de las cifras, la causa de la infertilidad es mucho más compleja que los problemas de salud relacionados con la reproducción en la pareja masculina o femenina.La inseguridad económica, las preocupaciones sobre el impacto del cambio climático y ambiental en los niños, las preocupaciones sobre el crecimiento profesional y los problemas de fertilidad son algunas de las causas que deben abordarse en relación con la infertilidad.
La infertilidad generalmente se diagnostica cuando una mujer no puede concebir después de 12 meses consecutivos de relaciones sexuales sin protección. Si tienes más de 35 años, puedes considerar consultar a un especialista en fertilidad si no has concebido después de 6 meses de relaciones sexuales sin protección. La infertilidad femenina es responsable de un tercio de los casos de infertilidad. Los problemas de infertilidad en la salud de la pareja masculina y femenina también son responsables de un tercio de las parejas que luchan contra la infertilidad.
La OMS define la infertilidad como una enfermedad de los órganos reproductivos masculinos y/o femeninos en la que no se puede quedar embarazada después de tener relaciones sexuales regulares sin protección durante 12 meses o más. Destaca la creciente importancia del cuidado de la fertilidad a medida que millones de parejas luchan con la fertilidad en todo el mundo.
Causas de la infertilidad
Aunque existe una amplia gama de causas ambientales y sociales atribuidas a la infertilidad, existen bastantes causas biológicas de la infertilidad. Las causas biológicas de la infertilidad pueden estar relacionadas con la salud reproductiva masculina y femenina o con ambas.
En algunos casos, una pareja puede sufrir de fertilidad inexplicable en la que la causa exacta de la infertilidad puede ser difícil de identificar. En general, la causa de la infertilidad no es fácil de diagnosticar ya que puede haber una combinación de factores responsables de detener el embarazo, o es posible que no se pueda detectar ningún problema específico responsable de prevenir el embarazo como en el caso de la infertilidad inexplicable.
Causas de la infertilidad femenina
Algunas de las causas de la infertilidad entre las mujeres incluyen las siguientes:
Hormonal imbalance
La hormona estimulante del folículo y la hormona luteinizante son dos hormonas responsables de la liberación de óvulos del ovario durante el período de mitad del ciclo de cada mes. Un desequilibrio hormonal afecta el proceso de ovulación. La disfunción hipotalámica causada por problemas de salud subyacentes como obesidad, anorexia, estrés crónico y un estilo de vida poco saludable puede manifestarse en un desequilibrio hormonal.
Los niveles altos de prolactina en el cuerpo son otra causa de infertilidad, ya que provoca una disminución del estrógeno en el cuerpo, lo que disminuye las posibilidades de infertilidad. El hipotiroidismo, un trastorno endocrino común entre las mujeres, también es responsable de la infertilidad.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Casi el 8% de las mujeres padecen SOP durante sus años reproductivos. Una causa común de infertilidad, el SOP es común entre mujeres que sufren de obesidad, resistencia a la insulina, estrés crónico e inflamación.
Problemas con el útero
Los tumores anormales y las adherencias causadas por las ITS afectan la fertilidad de la mujer. Los fibromas y pólipos suelen ser comunes y es posible que no siempre afecten la fertilidad. Dependiendo del tamaño y número de estos tumores benignos, pueden afectar de forma diferente a la fertilidad de la mujer. Una anomalía en la forma del útero y del cuello uterino también puede afectar sus posibilidades de concebir. La salud del moco cervical es vital para facilitar el paso de los espermatozoides a través del cuello uterino y hacia el útero. Cualquier problema relacionado con el moco cervical puede reducir considerablemente sus posibilidades de concebir.
Factor tubárico Infertilidad
Las trompas bloqueadas, distendidas o dañadas son una de las principales causas de infertilidad entre las mujeres. La enfermedad inflamatoria pélvica debida a ITS puede afectar una trompa de Falopio sana. Las adherencias tubáricas y pélvicas suelen ser una manifestación de infección por clamidia o gonorrea. Las cirugías pélvicas también causan adherencias tubáricas y bloquean la fertilidad.
Endometriosis
La endometriosis ocurre cuando el tejido del revestimiento interno del útero crece fuera del útero. Suele crecer en la región pélvica y en el abdomen. El efecto de la endometriosis sobre la infertilidad depende de la gravedad y el estadio de la endometriosis. La endometriosis en etapa 1 y 2 se asocia con un aumento de la inflamación que afecta la formación de óvulos, la fertilización y la implantación. Las etapas 3 y 4 afectan la ovulación, la motilidad de las trompas de Falopio y los espermatozoides.
Mala calidad de óvulos y baja reserva de óvulos
Los cambios relacionados con la edad y los desequilibrios hormonales, como el hipotiroidismo, pueden afectar la calidad de sus óvulos, así como su reserva total de óvulos. Para las mujeres preocupadas por la función ovárica, pruebas de fertilidad en el hogar pueden proporcionar información valiosa sobre los niveles de hormonas reproductivas.
Ovulación irregular
Muchas mujeres sufren de anovulación, en la que no se libera un óvulo del ovario cada mes. Representa el 25% de los casos de infertilidad femenina debido a una dieta poco saludable, desequilibrio hormonal, tumores y estrés crónico.
Causas de la infertilidad masculina
La infertilidad masculina puede tener las siguientes causas:
Mala calidad del esperma
Los espermatozoides no saludables con forma y viabilidad anormales pueden afectar las posibilidades de fertilización y formando un embrión sano.
Motilidad progresiva reducida
La falta de motilidad de los espermatozoides es una causa importante de infertilidad entre los hombres. Los espermatozoides que carecen de la motilidad requerida no nadan fácilmente a través del moco cervical para llegar al óvulo en las trompas de Falopio.
Recuento de espermatozoides reducido
Ha habido una reducción considerable en el recuento de espermatozoides en los últimos años. Un estilo de vida poco saludable y un mayor estrés se han atribuido a la reducción del recuento de espermatozoides.
Disfunción eyaculatoria
La incapacidad de tener una eyaculación adecuada puede afectar la infertilidad masculina, ya que puede resultar en dificultad para tener relaciones sexuales.
Otras causas de infertilidad entre los hombres
Historia previa de infección viral (paperas) y bacteriana, trastornos hormonales, efectos secundarios de ciertos medicamentos, aumento de la temperatura atmosférica, abuso de sustancias y problemas relacionados con los testículos son algunas de las otras causas asociadas con la eyaculación masculina. infertilidad.
Diagnóstico
Diagnóstico de infertilidad entre hombres
Análisis de semen
La infertilidad entre hombres se puede diagnosticar con la ayuda de un análisis de esperma completo que brinda una evaluación clara del semen y la salud del esperma, ayudando así a detectar cualquier anomalía en la salud reproductiva del hombre.
Su médico también puede recomendarle un tratamiento adicional análisis de sangre para evaluar tus hormonas y un chequeo básico de salud.
Diagnóstico de infertilidad en la mujer
¿Cómo comprobar si una mujer es infértil?
Historia médica
Su médico le tomará una historia clínica sobre su ciclo menstrual, su regularidad, síndrome premenstrual y su flujo menstrual.
Un historial de antecedentes También se tomarán los embarazos y el número de meses que ha tenido relaciones sexuales sin protección después de suspender el control de la natalidad.
Su médico puede realizar un examen cervical. Dependiendo de sus síntomas y su historial clínico, a esto le seguirán algunos análisis de sangre, un examen pélvico y otras investigaciones, como una ecografía o una HSG, para diagnosticar su infertilidad.
Las siguientes pruebas ayudan a detectar la infertilidad en una mujer:
Exámenes de sangre
Las causas hormonales de la infertilidad a menudo se pueden diagnosticar con la ayuda de un análisis de sangre. La reserva y la calidad de sus óvulos se pueden diagnosticar con una hormona estimulante del folículo (FSH) y una prueba antimulleriana (AMH). Las hormonas que se pueden evaluar incluyen estradiol, inhibina B, prolactina, hormona luteinizante (LH), testosterona, progesterona y hormona estimulante de la tiroides (TSH). Puede considerar realizar nuestro análisis de sangre Well Woman, que evalúa varias hormonas que son biomarcadores en la detección de infertilidad.
Prueba de predicción de la ovulación
Esta prueba también la puede realizar usted mismo en casa usando un kit de predicción de la ovulación (OPK). Es una prueba de orina que detecta un aumento en su LH. Ayuda a predecir la ovulación que se produce entre 12 y 36 horas después de un aumento de LH. Para obtener resultados confiables, muchas mujeres eligen pruebas de ovulación digitales que identifican claramente los días de mayor fertilidad.
Ultrasonido transvaginal
Esta es una ecografía en la que se inserta una sonda en la vagina para evaluar la salud del útero, el revestimiento del endometrio y los ovarios. Puede ayudar a detectar obstrucciones en las trompas de Falopio y fibromas u otros tumores del útero. Una ecografía transvaginal ayuda a obtener más detalles que una ecografía transabdominal.
Sonohisteroscopia
Esta prueba es similar a una ecografía transvaginal. La única diferencia es que el útero se llena con solución salina antes de realizar la exploración transvaginal.
Histerosalpingografía (HSG)
Esta prueba implica tomar radiografías en tiempo real de la región pélvica, durante la cual se inserta un tinte de contraste de yodo en las trompas de Falopio. El tinte se inserta con la ayuda de un catéter a través del cuello uterino. Una HSG ayuda a evaluar la permeabilidad de las trompas de Falopio y detectar obstrucciones o distensiones tubáricas, si están presentes.
Laparoscopia
La laparoscopia, una cirugía de ojo de cerradura, es una cirugía mínimamente invasiva que puede implicar una pequeña incisión en la parte inferior del abdomen. Luego se inserta el laparoscopio, con una cámara en el extremo del tubo, en el área del útero. Además, se puede insertar un tinte cervicalmente para mejorar aún más la visibilidad de las trompas de Falopio y el útero. La laparoscopia ayuda a detectar adherencias tubáricas, obstrucciones, endometriosis u otros trastornos que pueden impedirle concebir. Esta prueba solo está indicada si una HSG o una ecografía detecta anomalías en el útero o las trompas de Falopio. Una laparoscopia también puede estar indicada en caso de dolor pélvico crónico o antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica.
Para obtener más información sobre la fertilidad femenina, lea nuestra página de información aquí.