¿Qué está cubierto?
Una guía para el diagnóstico de la enfermedad ovárica poliquística
¿Qué es PCOD?
La enfermedad ovárica poliquística (PCOD) es un problema hormonal que las mujeres adultas experimentan. La edad más susceptible es 15-44 años. Está estrechamente relacionado con el síndrome de ovario poliquístico (PCOS), un trastorno metabólico y una forma más compleja de PCOD. En esta condición, las vesículas llenas de líquido (quistes) se forman en el ovario.
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Estos quistes pueden ser de dos tipos:
Quistes foliculares
Los quistes foliculares ocurren cuando el folículo no puede ruptura debido a las perturbaciones hormonales. Sus huevos se desarrollan dentro de las vesículas llenas de líquido llamadas 'folículos'. Cuando estos folículos se rompen, se libera el huevo. En el quiste folicular, esta ruptura no ocurre.
Quistes lúteo
Los quistes lúteo ocurren cuando el corpus luteum (CL) no retrocede debido a las perturbaciones hormonales. ¿Qué es este corpus luteum? Cuando los folículos se rompen y se libera el huevo, la masa restante de folículos se convierte en una estructura amarilla llamada Corpus luteum. Este CL produce progesterona y debe retroceder para que ocurran períodos. Sin embargo, en un quiste lúteo, esta regresión no ocurre.
Ambos tipos de quistes son bastante comunes, y según NHSEl 10% de las mujeres en el Reino Unido tienen ovarios poliquísticos, y la mitad de estas mujeres no muestran signos de la enfermedad. Estas condiciones se deben a la perturbación de las hormonas reproductivas producidas por la glándula pituitaria, por ejemplo, la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH).
¿Por qué es importante el diagnóstico de PCOD?
Una cosa esencial de PCOD es que es posible que no sepa que tiene esta condición. Tiene lo siguiente efectos En tu cuerpo:
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Niveles de azúcar (altos)
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Presión arterial (alta)
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Niveles de colesterol en sangre (colesterol malo más malo 'LDL' y disminución del colesterol 'HDL'.
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Depresión
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Apnea del sueño
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Cáncer de endometrio.
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Resistencia a la insulina
¿Cómo se puede diagnosticar PCOD?
El diagnóstico de PCOD sigue el mismo enfoque que el diagnóstico de PCOS. El diagnóstico de cualquier enfermedad implica tres enfoques:
Signos y síntomas clínicos
El PCOD deja varias pistas identificables que son bastante similares a los síntomas de PCOS. Debe vigilar estas pistas y consultar a su consultor de salud de inmediato si las anota.
Estos pistas son:
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Ciclo menstrual perturbado y saltos o irregularidad de los períodos menstruales
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Dificultad para lograr el embarazo
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El aumento de peso puede causar otros problemas, por ejemplo, enfermedad cardíaca.
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Una mayor producción de hormonas masculinas en el cuerpo puede causar desequilibrio hormonal
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Aumento de la inflamación
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Sangrado menstrual pesado
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Oscurecimiento de la piel
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Crecimiento excesivo del cabello
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Calvicie de patrón masculino
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Problemas de la piel, por ejemplo, acné
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Esterilidad
Estos signos y síntomas le darán suficientes pistas. Si experimenta algunos de estos letreros, debe visitar su consultor de atención médica. Harán varias preguntas relacionadas con el problema. Las preguntas se conectarán con el historial médico familiar, las alteraciones del peso, el historial de menstruación, etc. Él/ella le pedirá que se someta a pruebas físicas y de laboratorio para confirmar el diagnóstico.
Examen físico
Físico examen implica monitorear el crecimiento del cabello corporal, la presión arterial, el tamaño de la cintura y el examen de la piel para ver la decoloración y el acné.
Después de esto, el médico tendrá un aspecto detallado (a través de la ecografía o las herramientas físicas) en su vagina, útero, tubos uterinos, cuello uterino y ovarios para notar anormalidades.
Ultrasonografía
Es el estándar de oro para diagnosticar PCOS y PCOD. El ginecólogo insertará la sonda en la vagina o usará la sonda debajo del ombligo. Les dará una imagen física de los ovarios. También pueden verificar el grosor del revestimiento uterino.
Un revestimiento engrosado junto con quistes en ovarios es la prueba de PCOD. Además, la presencia de quistes aumentará el tamaño de los ovarios y los ovarios se verán 2-3 veces más grande de lo habitual.
Prueba de laboratorio
La ecografía es suficiente para un ginecólogo. Pero puede pedirle que se someta a análisis de sangre hormonales para una mayor confirmación. Estas pruebas influirán en el diagnóstico, pero también lo ayudan a monitorear los desarrollos debido a los tratamientos. Se observan los niveles sanguíneos de varias hormonas.
Más alto nivel de hormona luteinizante
Abreviado como LH, esta hormona causa la ruptura del folículo y la liberación del huevo. Por lo tanto, su nivel será más alto que el promedio. Si su nivel es más alto, ¿por qué no se libera el huevo? La liberación del huevo requiere un aumento abrupto en el nivel de LH (llamado LH Surge). Por lo tanto, estará ausente en PCOD. Entonces, el folículo no se rompió incluso con un LH más alto. Su nivel promedio en sangre oscila entre 2.4-4.7 unidades internacionales por litro (IU/L). En el caso de los ovarios poliquísticos, el rango salta a 5.4-13.8 IU/L.
Nivel inferior de hormona estimuladora del folículo (FSH)
Se requiere para la formación de nuevos folículos y huevos. En PCOD, la ruptura del folículo no ocurrirá, no se formarán nuevos folículos y el nivel de FSH será más bajo. Su nivel promedio normal en la sangre es de 5.6 IU/L, que se reducirá ligeramente a 5.3 IU/L.
Mayor nivel de testosterona
Es una hormona masculina producida por los ovarios de las hembras y las glándulas suprarrenales. Su nivel aumentará de 0.8 a 1.9 UI/L en mujeres con PCOD.
Mayor nivel de estrógeno
Los folículos producen estrógeno. Su nivel será más alto que el promedio debido a la mayor retención de los folículos. Sin embargo, algunas fuentes encontraron Sin efecto en el nivel de estrógeno.
Criterios de diagnóstico para PCOD
El ginecólogo concluirá en base a signos clínicos completos y pruebas de laboratorio. Por lo general, el criterio para el diagnóstico es
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Quistes en ovarios vistos con ultrasonografía
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Períodos irregulares
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Niveles más altos de hormonas masculinas o la presencia de signos relacionados con las hormonas masculinas.
Por lo general, la presencia de dos de estos signos es suficiente para confirmar el diagnóstico y no requiere el tercero.
Entonces, ¿qué hacer si tienes PCOD?
Lo primero que debe hacer es evitar el pánico. Esta condición está presente en un gran porcentaje de mujeres. Coopere con su médico en diagnóstico y tratamiento. El médico comenzará el tratamiento. Sin embargo, si el caso es complicado, puede referirlo a un ginecólogo (que se ocupa de la reproducción femenina) o endocrinólogo (que se ocupa de problemas hormonales). Mantenga una dieta equilibrada y saludable durante todo el tratamiento.
Final
Los ovarios policíticos están presentes en cada 1/10 mujeres. Esta afección tiene repercusiones severas para su salud general. Por lo tanto, debe identificar esta condición a través de signos y síntomas, examen físico y análisis de sangre. Luego, su médico lo ayudará a tratar a PCOD.
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