Mida kaetakse?

Mis on diabeetiline makulopaatia?

Progresseeruv diabeet võib põhjustada diabeetilise makulopaatiana tuntud seisundit. Makula kahjustusi, silmapiirkonda, mis annab meile keskse visiooni, nimetatakse makulopaatiaks. Kui makula tekitab mingisuguseid kahjustusi, nimetatakse seda diabeetiliseks makulopaatiaks. Diabeetiline makulaarne ödeem, milles pisikesed veresooned või makula lekkevedeliku või valkude lähedal asuvad võrkkesta veresooned on makula degeneratsiooni üks selline põhjus.

Kliiniliselt oluline makulaarne ödeem ehk CSMO on nimi, mida kasutatakse haigusseisundi kirjeldamiseks, kui vererasv eksab leketest, mis põhjustab võrkkesta kõvenemist ja märgatavalt suureks ja Fovea lähedal.

Diabeetilise makulopaatia sümptomid

• Probleemid lugemisega.
• Nägemisprobleemide arendamine või nägude tunnustamine oma nägemuse keskmes.

Kes saab diabeetilist retinopaatiat ja makulopaatiat?

Igal diabeetikul on väike võimalus arendada diabeetilist retinopaatiat. See kehtib sõltumata sellest, kuidas te oma diabeedi komplikatsioone toidu, ravimite või insuliini kaudu haldate. Diabeetiline retinopaatia areneb tõenäolisemalt järgmistes olukordades:

• Teil on olnud pikka aega diabeet
• Teil on püsivalt kõrge veresuhkru tase ja teie diabeet on halvasti kontrollitud
• Teil on kõrge vererõhk
• Teil on insuliiniravi või diabeedi ravimid
• Sa oled ülekaaluline
• Sa suitseta

Kuidas vältida diabeetilist retinopaatiat ja makulopaatiat?

Järgmised sammud võivad aidata teil vähendada diabeetilise retinopaatia ja makropaatia tekkimise võimalusi ning vähendada diabeetilise retinopaatia suurema riski progresseerumist, mis võib aja jooksul halveneda.

• Säilitada tasakaalustatud tervislik toitumine; Proovige piirata oma soola, rasva ja suhkru tarbimist.
• Treening on parim veresuhkru taseme haldamise tehnika. Vähemalt üks kord kuue kuu jooksul peaksite külastama oma arsti kabinetti, et teie keskmine veresuhkru tase oleks kontrollitud. Selle HBA1C test Tulemuseks peaks olema 48 mmol/mol ehk 6,5%suurema osa diabeetikust. See arv on ülioluline, et hinnata, kui hästi te oma diabeeti kontrollite, nii et peaksite sellest teadlikuks olema.
• Külastage oma haiglaspetsialisti kabinetti sageli, et veenduda, et teie vererõhk ja kolesteroolitase on normi piires, ja vajadusel saada nägemisravi.
• Lõpeta suitsetamine.
• Kaalust alla võtma
• Treenige regulaarselt nt. kõndimine.

Kuidas ravitakse diabeetilist makulopaatiat?

Ehkki kerge makulaarne turse võib teatud juhtudel iseseisvalt ära minna, vajab enamik inimesi laserfotokoagulatsiooniravi, mis on diabeetilise makulopaatia esimene ravim.

Ni-VEGF-vastaste või vaskulaarsete endoteeli kasvufaktori ravimite, sealhulgas lucentise või avastiini süstimine on muu raviviiside hulgas.

Diabeedi haldamine ja silmade hooldamine

Silmade korraliku hoolitsemine aitab teil paremaid tulemusi saavutada. Silmahoolduseks on vaja sobivat vererõhku, kolesterooli, veresuhkru ja aktiivse eluviisi.

Diabeedi kontrolli säilitamine on teie ravi kõige olulisem aspekt. Diabeedi kontrollimine võib aidata vältida nägemisprobleemide tekkimist diabeetilise retinopaatia varases staadiumis, see aitab vältida haigusseisundi süvenemist arenenumates etappides, kui teie nägemine on ohustatud või kõrge riskiga.

Soovitatakse kasutada diabeedi vereanalüüsi komplekti või saada seda lähimast haiglast. Regulaarsete kontrollide pidamine võib säästa teid muudest võimalikest haigustest.

Täiustatud diabeetiline retinopaatia ja selle ravivõimalused

Laserravi

Kui diabeetiline retinopaatia on edenenud, kasutatakse silma tagaosas uute veresoonte või ebanormaalsete veresoonte raviks laserravi. See viiakse läbi, kuna veresoontel on kalduvus olla väga nõrk ja sageli silmadesse veritseda. Ehkki see vaevalt nägemist parandab, võib ravi stabiliseerida teie silmis sisalduvaid kõrvalekaldeid, mis on põhjustatud diabeedist ja vältida nägemise kadu.

• See hõlmab laseri silmade säramist. Silmade tuimimiseks kasutatakse seejärel üldnarkoosi silmatilku, mis suurendavad ka teie õpilasi. Spetsiaalsed kontaktläätsed avavad teie silmalaugud, samal ajal kui laser keskendub teie võrkkestale.
• T nõuab tavaliselt 20–40 minutit.
• Tavaliselt viiakse see läbi ambulatoorselt, nii et te ei pea haiglas ööd veetma.
• Võimalik, et teil on vaja rohkem kui ühte reisi laserkliinikusse
• Tavaliselt on see valutu, kuid konkreetsete silmapiirkondade raviks võib teil tekkida nõelamine või torkiv tunne.

Kõrvaltoimed

Pärast teraapiat võib mõne tunni jooksul olla kahjulikke mõjusid. Need võivad koosneda:

• Hägune visioon. Peate korraldama sõbra või pere, et teid koju juhtida või ühistransporti kasutada, kuni see möödub, kuna te ei saa sõita.
• Valguse suhtes tundlikum. Kuni silmade kohanemiseni võiksite kasutada toone.
• Valutav või ebamugavus. Paratsetamool või muud käsimüügi valuvaigistid peaksid aitama.

Võimalikud komplikatsioonid

Teie ravi ohte tuleks teile eelnevalt selgitada. Tüsistused, mis võivad tekkida, hõlmavad järgmist:

• Häirega öised või perifeersed nägemused, mis võib sundida mõnda inimest juhtimisest loobuma.
• Lekkimine silma või ujuvad objektid oma vaateväljas.
• Mõne kuu jooksul võib olla näha laseri mustrit teie silma taga.
• Väike püsiv pime koht keset teie vaatevälja.

Kui avastate, et teie nägemine halveneb pärast teraapiat, hankige meditsiiniline nõu.

Silmasüst

Mõnedes diabeetiliste maculopaatiaga patsientides võib manustada VEGF-vastaseid süste otse teie silmadesse, et peatada uute veresoonte tekke silmade tagaosas.

• Kui see on puhastatud, asetatakse teie silmaümbruse naha peale kate.
• Silmade lahti hoidmiseks antakse teile väikesed klambrid.
• Silmade tuimastamiseks saate silmatilku.
• Süstimist manustatakse peene nõelaga, mis on hoolikalt teie silmamuna sisestatud.

Algselt manustatakse süste tavaliselt kord kuus. See lõpetatakse või manustatakse vähem regulaarselt pärast seda, kui teie nägemine stabiliseerub. Mõnikord kasutatakse steroidide süste VEGF-vastaste süstide asemel või juhtudel, kui VEGF-vastased süstid on ebaefektiivsed.

Riskid ja kõrvaltoimed

VEGF-vastaste süstide võimalike ohtude ja negatiivsete mõjude hulgas on järgmised:

• Valu või põletik silmades
• Märkimisväärne verejooks sisemiselt nägemisnärvis
• Ujuvad või sensatsioon, et midagi on teie silmis
• Sügelev, vesised või kuivad silmad

Süstid põhjustavad verehüüvete moodustamise ohtu, mis võib põhjustada infarkti või insuldi. Ehkki need riskifaktorid on minimaalsed, tuleks teiega teiega arutada silmaarst enne kui nõustute raviga. Silma suurenenud rõhk on peamine risk, mis on seotud steroidide süstidega.

Silmaoperatsioon

Klaaskeha tuleks silmadest eemaldada, mistõttu tehakse operatsioone. Silma objektiivi taga oleva ruumi täitmiseks kasutatakse seejärel tarretist sarnast materjali. Protseduuri, mida nimetatakse ka vitreoretinaalse operatsiooniks, võiks olla vajalik, kui:

• Teie silm on märkimisväärselt palju vere kogunemist.
• Seal on palju armkoe, mis võiks või on juba võrkkesta irdumiseni viinud.

Teie nägemise edasise kaotuse vältimiseks teeb arst teie silma väikese sisselõike, eemaldades osa klaaskehast huumorist, kõrvaldades iga armkoe ja kasutades laserit. Vitreoretinaalne operatsioon tehakse tavaliselt lokaalse anesteesia ja sedatsiooni all. See tähendab, et see ei tunne valu ega ole operatsioonist teadlik, kui see tehakse.

Oma operatsiooni päeval või järgmisel päeval peaksite saama koju naasta. Võimalik, et peate esimestel päevadel oma silma plaastriga katma. Seda seetõttu, et televisiooni ja lugemise vaatamine võib teie silmi kiiresti väsitada.

Pärast protseduuri on teie nägemine tõenäoliselt udune. Ehkki teie nägemuse täiesti normaliseerumiseks võib kuluda paar kuud, peaks see järk -järgult paranema. Kui on mingeid tegevusi, mida peaksite taastumise ajal vältima, teavitab teie kirurg teid.

Riskid ja kõrvaltoimed

Vitreoretinaalse operatsiooni võimalike ohtude hulgas on järgmised:

• Katarakti saamine
• Toimus rohkem silmaverejooksu.
• Võrkkesta eraldamine
• Vedeliku kogunemine sarvkestasse, mis on silma esiküljel asuv välistundlik kiht.
• Silmainfektsioon

Samuti on kaugel võimalusel, et vajate tulevikus rohkem võrkkesta operatsiooni. Ohtud avalikustab teile kirurg.

Järeldus

Diabeetilist retinopaatiat on 3 etappi, mis on välja töötatud aja jooksul. Etapid koosnevad vastavalt retinopaatiast, eelproliferatiivsest retinopaatiast ja proliferatiivsest retinopaatiast. Võrkkesta regulaarsed diabeetiliste silmade sõeluuringud on üliolulised, skriinimiskatse hõlmab diabeediga inimeste haiguse etapi uurimist. Kuigi varajases staadiumis diabeetilist retinopaatiat saab edukalt ravida laserfotokoagulatsiooniga, on visuaalne prognoos kehv ja haiguse kaugelearenenud etappide jaoks on vaja vitreoretinaalset operatsiooni, näiteks proliferatiivne diabeetiline retinopaatia.

Meie Diabeedi vereanalüüs Kodukomplekt saab hinnata teie vere glükoositaset ja kinnitada, kas teil on 2. tüüpi suhkurtõbi või mitte lihtsa sõrme torkimismeetodi abil.

Arutage oma arstiga ravimeetodeid, kuna interdistsiplinaarne hooldus on endiselt ülioluline, hoolimata diabeediga inimeste oftalmoloogilise hoolduse edusammudest, sealhulgas õmblusteta pars-plana vitrektoomia ja intravitreaalse ravimravi. Silmaprobleemide riski vähendamiseks on hädavajalik vererõhu ja metabolismi kontrolli all hoidmine.

Leidke meie suhkruhaiguse ravivõimalused siin, või võtke veebipõhine konsultatsioon, et teada saada, kas teile on sobiv kohtlemine.