HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus): määratlus, etapid, sümptomid, ennetamine ja ravi

HIV, mida tuntakse inimese immuunpuudulikkuse viirusena, on väga segane viirusnakkus, mis tekitab keha immuunsussüsteemile absoluutset laastamist. Immuunsussüsteem vastutab keha kaitsmise eest haiguste eest, kuid HIV on väga salakavala ja invasiivne, rünnates ja nõrgendades immuunsussüsteemi, jättes selle vastuvõtlikuks muudele nakkustele. Viirus levib paljude marsruutide kaudu, näiteks jagatud nõelad, seksuaalne kontakt või isegi emast lapsele sünnituse, raseduse või rinnaga toitmise ajal. Hoolimata asjaolust, et praegu pole HIV -i teadaolevat ravi, leidub tõhusaid ravimeid, mis aitavad patsientidel sümptomeid hallata ja elada tervislikku elu. HIV on väga murettekitav globaalne terviseprobleem: viirusega elab kogu maailmas umbes 38,4 miljonit inimest, rõhutades vajadust pideva uurimistöö ja teadlikkuse järele, et võidelda selle leviku vastu.

HIV keerukus on äärmiselt segane, kuna see on retroviirus, mis tähendab, et see salvestab oma geneetilist materjali RNA -s, mitte DNA -s. Viirus on suunatud ja tapab CD4 rakud, mis on omamoodi valge verelible, mis on keha immuunsussüsteemi jaoks ülioluline. Keha muutub vastuvõtlikumaks haigustele ja infektsioonidele, et see peab suutma võidelda ilma piisavate CD4 rakkudeta.

Inimese immuunpuudulikkuse viirusel (HIV) on kaks erinevat tüve: HIV-1 ja HIV-2. Mõlemad tüved ründavad immuunsussüsteemi ja võivad põhjustada omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS). HIV-1 on domineeriv ja virulentsem tüvi, vastutab suurema osa globaalsete HIV-nakkuste eest. Võrreldes HIV-2-ga on see kergemini ülekantav ja areneb AIDS-i kiiremini. HIV-1-l on erinevad alatüübid (A, B, C, D jne), mis mõjutavad haiguse progresseerumist ja ravi efektiivsust.

Kuna HIV-2 on vähem ohtlik kui HIV-1, leidub seda peamiselt Lääne-Aafrikas. See areneb aeglasemalt ja pole nii hõlpsasti edastatav. HIV-2 alatüübid (A, B, C jne) on olemas, kuid need on vähem selgelt määratletud kui HIV-1.

Veri, sperma, tupe eritis ja rinnapiim kannavad kõik HIV-1 ja HIV-2. Kaitseta seks, nõelte või muude süstitavate varude jagamine ja ema-lapse-ülekandumine sünnituse, rinnaga toitmise või raseduse ajal on levinumad ülekandevahendid. Retroviirusevastane ravi (ART) surub viirust tõhusalt, suurendades samal ajal HIV-positiivsete inimeste tervist ja pikaealisust, hoolimata asjaolust, et haiguse ravi pole teada.

Äge infektsioon, kliiniline latentsus ja AIDS on HIV -nakkuse kolm etappi, mis on äärmiselt segased. Iga etapi sümptomid on erinevad ja on üldiselt ettearvamatu. Gripilaadsed sümptomid, sealhulgas palavik, kurnatus ja lööve, esinevad ägeda infektsiooni etapis. Aega, mil viirus on endiselt elus, kuid ei põhjusta mingeid sümptomeid, nimetatakse kliiniliseks latentsusajaks. HIV-nakkuse kõige tõsisem vorm, AIDS, põhjustab korvamatut immuunsussüsteemi kahjustusi ja suurendab nii vähktõve kui ka eluohtlike nakkuste riski.

HIV -i esialgsed sümptomid, mis avalduvad ägeda HIV -nakkuse etapis, on ettearvamatu ja kergesti tähelepanuta jäetakse või tõlgendatakse valesti kui muud haigused. Need sümptomid ilmnevad mõne päeva kuni mitme nädala jooksul pärast esialgset nakatumist ja püsivad mitu päeva kuni nädalat enne alaalumist. Tüüpilised HIV -i varased sümptomid hõlmavad palavikku, peavalu, löövet, kurguvalu, paistes lümfisõlmi ning lihaseid ja liigesevalu. Täiendavate sümptomite hulka kuuluvad öine higistamine, väsimus, kõhulahtisus ja kehakaalu langus. Siiski on oluline tunnistada, et mõnel inimesel ei esine HIV varases staadiumis mingeid sümptomeid, rõhutades vajadust regulaarselt testimise järele nakkuseohuga inimeste seas.

HIV-i ennetamine on keeruline mõiste, kuna see on välditav erinevate meetodite abil, näiteks turvalise seksi harjutamine, kondoomide kasutamine ja kokkupuuteelne profülaktika (PREP) võtmine. Regulaarselt kasutamisel vähendab PREP märkimisväärselt HIV ülekande riski. Siistselt levivate haiguste nagu HIV -i korral on ülioluline regulaarselt testida.

Paljud eksperdid rõhutavad HIV varase diagnoosimise ja ravi olulisust. Dr Anthony Fauci, kes töötab allergia ja nakkushaiguste riikliku instituudi direktorina, on teatanud, et võimalikult kiiresti teraapiat parandab tulemusi oluliselt. Sarnaselt soovitab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), et inimestel, kellel on HIV -i kokkutõmbumine, juurdepääs testimisele ja ravile, kusjuures retroviirusevastane ravi (ART) algatatakse niipea, kui HIV tuvastatakse.

Kuigi HIV -i raviks ei ravi, on olemasolevad ravivõimalused väga keerukad ja abistavad HIV -ga inimesi viiruse haldamisel ning elades pikema ja tervislikuma eluga. Retroviirusevastane ravi (ART) on edukas ravi, mis aeglustab viiruse kasvu kehas ja aitab seda pärssida. Kunsti järgimine on selle efektiivsuse osas ülioluline ning tervishoiuteenuse osutajad jälgivad viiruse progresseerumist ja muudavad ravimiskeemi vajadusel. Tervislik eluviis, mis hõlmab regulaarset treeningut, tasakaalustatud toitumist ning alkoholist ja ravimitest hoidumist, on lisaks retroviirusevastasele ravile (ART) kasulik ka HIV -ga inimestele.

Mis on HIV?

HIV on teatud tüüpi viiruse tüüp, mis nõrgendab immuunsussüsteemi, muutes kehale nakkuste ja haiguste vastu võitlemise keerukamaks. HIV viib seisundi nimega AIDS, mis kahjustab immuunsussüsteemi tõsiselt ja muudab keha enda kaitsmise keeruliseks. Vere, sperma, tupevedelikud ja rinnapiim kuuluvad kehavedelike hulka, mille kaudu HIV levib. See levib kaitsmata soo kaudu, jagab nõelu või imetamise või raseduse ajal, kui emad selle oma lastele edasi annavad.

HIV kahjustab kedagi, ehkki mõned rühmad on vastuvõtlikumad kui teised. Inimesed, kes süstivad narkootikume, mustanahalisi ja ladina rühmi, ning mehed, kes seksivad teiste meestega, on kõige rohkem mõjutatud. See rõhutab vajadust käsitleda struktuurilisi ja sotsiaalseid muutujaid, mis suurendavad haavatavust HIV suhtes.

Aja jooksul on HIV ennetamine ja ravi tohutult paranenud. Sellised meetodid nagu kondoomide kasutamine, kokkupuuteeelne profülaktika (PREP) ja nõelavahetusprogrammid on aidanud vähendada uute nakkuste arvu. HIV -ga inimesed elavad nüüd kauem, tervislikum elu uute ravivõimaluste, sealhulgas retroviirusevastase ravi (ART) tõttu. Hoolimata nendest edusammudest tekitavad häbimärgistamine ja diskrimineerimine jätkuvalt olulisi väljakutseid HIV -i ennetamise ja ravitoimingutele, mis takistavad inimesi hooldust otsimast ning põhjustavad viivitusi diagnoosimisel ja ravis.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel elas HIV-i kogu maailmas hinnanguliselt 38,4 miljonit inimest kogu maailmas ja 650 000 inimest on kaotanud AIDS-iga seotud haigustest kogu maailmas 2021. aastal. Sahara-taguses Aafrikas, kus naisi ja tüdrukuid on ebaproportsionaalselt mõjutatud, elab enamik HIV-positiivseid inimesi.

Aastal 2021 oli ainult 85% HIV -viirusega kogu maailmas elavatest inimestest teadlikud oma staatusest ja ainult 75% said retroviirusevastast ravi. Jätkata tööd teadlikkuse suurendamise, hooldusele juurdepääsu parandamise ja HIV haavatavuse algpõhjuste lahendamise nimel, et tagada kõigil võimalus elada tervislikku elu, sõltumata nende HIV -i staatusest.

 

Kust HIV pärines?

HIV -i päritolu jääb saladuseks, kuid mõned vihjed viitavad sellele, et see on pärit HIV -ga sarnasest lentivirusest, mida leidub šimpansides ja gorillades lääne ekvatoriaal -Aafrikas. Viirust nimetatakse simian immuunpuudulikkuse viiruseks (SIV) ja algselt arvati, et see on šimpansides ohutu. Hiljutised uuringud on siiski näidanud, et SIV põhjustab AIDS-i sarnast haigust nakatunud šimpanside korral, mille tulemuseks on suurem surmajuhtum. Arvatakse, et viirus ületas inimestele nakatunud šimpansi liha jahipidamise, lihuniku ja tarbimise 19. sajandi lõpus või 20. sajandi alguses, kuid viirus tuvastati ja nimetati alles 1980. aastatel.

Gorillad kannavad SIV -tüve nimega Sivgor, mis erineb šimpansides leiduvast tüvest. Arvatakse, et primaadid on HIV allikaks, mis teeb AIDS -i zoonootiliseks infektsiooniks, mis tähendab, et see edastatakse inimeste ja teiste selgroogsete loomade vahel. Viiruse päritolu täpsed üksikasjad jäävad ebaselgeks, kuid jätkuvad uuringud aitavad teadlastel oma evolutsiooniajalugu kokku panna.

Ameerika Ühendriigid nägid oma esimesi HIV -juhtumeid 1981. aastal, kus Los Angeleses ja New Yorgis mõjutas geid peamiselt harvaesineva kopsupõletiku vorm, mida nimetatakse pneumocystis carinii kopsupõletikuks (PCP), ja ka haruldane vähk, mida tuntakse Kaposi sarkoona. Koos nendega teatati geide seas ebaharilikust lümfoomijuhtude klastrist. Need juhtumid olid peagi seotud uue haigusega, mida algselt tunti geidega seotud immuunpuudulikkuse (võrgu) või omandatud immuunvaeguse sündroomi (AIDS) nime all.

Aja jooksul sai selgeks, et HIV ei piirdu ainult geikogukonnaga ja mõjutas kõigi sugude, rasside ja seksuaalse sättumusega inimesi. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) tunnistas 5. juunil 1981 esimest teadaolevat AIDSi juhtumit. Viirus levis kiiresti kogu maailmas, nakatades miljoneid inimesi ja põhjustades arvukalt AIDS-iga surmajuhtumeid.

Tänapäeval kogu maailmas elavate inimeste koguarv on üle 38,4 miljoni ja enam kui 40,1 miljonit inimest on kaotanud elu, võitledes AIDS-iga seotud haiguste tõttu alates epideemia algusest. Ehkki HIV -i ennetamisel ja ravis on tehtud olulisi edusamme, on epideemia lõpetamiseks vajalik rohkem tööd ja tagada õiglane juurdepääs hooldusele kõigile.

Millised on HIV etapid?

HIV -nakkus areneb erinevate etappide kaudu ja iga etapi kestus erineb ühest inimesest teise. HIV -nakkuse etapid hõlmavad järgmist:

 

• Äge HIV -nakkus: HIV -nakkuse äge staadium toimub 2–4 nädala jooksul pärast viirusega kokkupuudet ja on haiguse varaseim faas. Üksikisikutel on ägedatel perioodidel gripilaadseid sümptomeid, sealhulgas palavik, peavalu ja lööve. HIV kordab kiire kiirusega ja levitab kogu kehas etapi ajal.
• Kliinilise latentsusastme etapp: HIV-nakkuse staadium, mida nimetatakse asümptomaatiliseks või krooniliseks, hõlmab madalat HIV aktiivsust ja see on sümptomivaba, kuid mõnikord on inimesel kerged sümptomid, näiteks paistes lümfisõlmed või juhuslik palavik. Teine etapp kestab mitu aastat või isegi aastakümneid ilma märgatavate sümptomiteta.
• AIDS: HIV -nakkuse staadium, mis ilmneb siis, kui immuunsussüsteem on märkimisväärselt nõrgenenud, jättes indiviidid oportunistlikele infektsioonidele ja vähkidele vastuvõtlikuks, nimetatakse AIDS -i (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom).

On ülioluline tunnistada, et HIV edeneb igas inimesel ainulaadselt ja iga etapi kestus varieerub. Mõnel inimesel arendab AIDS -i mõne aasta jooksul pärast nakatumist, teised aga ei arenda AIDS -i. Regulaarne HIV -testimine ja varajane diagnoosimine on varajase ravi ja viiruse tõhusa ravi alustamiseks üliolulised.

 

1. Äge HIV -nakkus

Äge HIV-nakkus, mida nimetatakse primaarseks HIV-nakkuseks või ägedaks retroviirussündroomiks (ARS), põhjustab gripilaadseid kergeid sümptomeid nagu palavik, peavalu, väsimus ja lööve 14–30 päeva jooksul pärast HIV-i kokkutõmbumist. Need sümptomid on kerged ja hõlpsasti ravitud või on piisavalt rasked, et nõuda nõuetekohast arstiabi. Keha loomulik reageerimine viirusele avaldub nendes sümptomites. Kuid mitte kõik ei koge ägedat retroviiruse sündroomi ja mõnel inimesel pole üldse sümptomeid. 

Immuunsussüsteemi kriitilised elemendid, mis on hädavajalikud infektsioonide, CD4 rakkude jaoks, on suunatud HIV ja kahjustatakse. HIV ülekande oht suureneb, kui inimesel on äge HIV -nakkus, kuna viiruse vere tase on nii märkimisväärselt kõrge. Retroviirusevastase ravi (ART) alustamine ägeda etapi ajal pakub olulist kasu tervisele.

HIV -nakkuse äge staadium on väga nakkav, kuna vereringes olev viiruslik koormus on tunduvalt kõrge. Seega on ülioluline läbida HIV -test, kui kahtlustab viirusega kokkupuudet. Varane diagnoosimine ja HIV -viiruse ravi on viiruse juhtimisel ja selle ülekandumise takistamisel ühelt inimeselt teisele väga kriitilise tähtsusega.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel omandas 2019. aastal hiljuti HIV hinnanguliselt 1,7 miljonit inimest kogu maailmas. Ehkki andmed ägedate HIV-nakkuste kohta on konkreetselt piiratud, viitavad uuringutele, et umbes 50–90% -l HIV-i omandavatest inimestest kogevad ägedaid sümptomeid.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) väidavad, et gripilaadseid sümptomeid kogetakse umbes 40–90% inimestest HIV-nakkuse ägeda staadiumi ajal, kuid mõnel inimesel ei esine üldse sümptomeid. Tavaliselt kestavad need sümptomid mitu päeva kuni nädalat ja lahenevad spontaanselt.

Kui viirusega kokkupuute kahtlustatakse HIV-i suhtes või kui tekivad gripilaadsed sümptomid, on ülioluline testida. Need sümptomid on HIV esimese etapi algus (äge HIV-nakkus). Ravi alustamine võimalikult varakult pakub suuremat tõenäosust viiruse haldamiseks ja hea tervise säilitamiseks.

 

2. Krooniline HIV -nakkus

HIV -viiruse nakkuse teist etappi tuntakse kroonilise infektsiooni, asümptomaatilise infektsiooni või kliinilise latentsusajana. Kroonilise HIV -nakkuse ajal kordab HIV keha madalal tasemel. HIV -nakkuse kroonilises staadiumis on sümptomid üldiselt kerged ja mõnel inimesel ei esine üldse märgatavaid sümptomeid. Kuid mõnel inimesel on püsiv väsimus, palavik, öine higistamine, tahtmatu kaalulangus ja suuõõne tuhkus. Oluline on märkida, et need sümptomid ei ole HIV -i ainulaadsed ja põhjustatud ka muudest haigustest. Regulaarsed HIV-testid ja meditsiiniline kontroll on ülioluline viiruse tuvastamiseks ja sellega seotud sümptomite või haiguste haldamiseks.

Viirusekoormus veres HIV -nakkuse kroonilise staadiumi ajal on märkimisväärselt vähenenud ja inimene edastab viirust vähem kui ägeda staadiumi ajal. Viirus on aktiivne ja kahjustab jätkuvalt immuunsussüsteemi. Ravimata jätmise korral edeneb krooniline etapp HIV -nakkuse lõppjärku, nimelt AIDS. Viiruse haldamiseks ja AIDS -i progresseerumise vältimiseks on ülioluline otsida korralikku arstiabi ja pidada kinni retroviirusevastasest ravist.

Ilma retroviirusevastase teraapiata (ART) areneb krooniline HIV -nakkus tavaliselt AIDS -ile umbes kümne aasta jooksul, ehkki mõned inimesed edenevad kiiremini. Kunsti võtvad inimesed jäävad aga mitu aastakümmet kroonilisele lavale. Ehkki kroonilisel etapil on endiselt võimalik HIV-i levitada, on soovitatud kunstirežiimi järgivad ja märkamatu viirusekoormuse säilitamisel väga väike oht seda teha HIV-negatiivse partneriga. 

HIV ägedad ja kroonilised staadiumid erinevad peamiselt viiruse replikatsiooni taseme ja sümptomite raskusastme osas. Ägeda etapi ajal kordab viirus kiiresti ja viiruse koormus veres on kõrge, muutes selle kõige nakkavamaks staadiumis. Seevastu kroonilist etappi iseloomustab viiruse replikatsiooni madalam tase ja neil pole märgatavaid sümptomeid.

Ravimata, et krooniline HIV -nakkus põhjustab raskeid komplikatsioone, näiteks nõrgenenud immuunsussüsteemi põhjustatud oportunistlike infektsioonide ja vähktõve tekkimist. Kuid varajane diagnoosimine ja ravi aeglustuvad või peatavad HIV progresseerumise AIDS -ile. Retroviirusevastane ravi (ART) on HIV peamine ravi ja surub tõhusalt viirust, alandab veres viirusekoormust ja suurendab immuunsussüsteemi funktsiooni. Regulaarne HIV -testimine on kriitilise tähtsusega, eriti kui teil on kõrge nakkuse oht, et tagada õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

 

3. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS)

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS) on HIV viimane etapp, mis tekib siis, kui nakatunud inimese immuunsussüsteem kahjustab HIV -viirus halvasti ja keha muutub vastuvõtlikuks oportunistlikele infektsioonidele ja vähkidele. Inimest peetakse HIV AIDSi lõppjärku, kui nende CD4 -rakkude arv on alla 200 rakku kuupmervemi millimeetri kohta või kui need sisaldavad ühte või mitut oportunistlikku haigust, sõltumata nende CD4 rakkude arvust. Normaalse CD4 taseme vahemik on 500-1 600 rakku/mm3. 

Ilma ravita elavad AIDS -iga patsiendid tavaliselt kolm aastat ja pärast raske oportunistliku haiguse kokkulepet langeb eeldatav eluiga umbes ühe aastani. AIDS -iga inimestele on vajalik meditsiiniline ravi surma vältimiseks. HIV -i varase diagnoosimise ja ravi tagamiseks HIV -i progresseerumise vältimiseks AIDS -i progresseerumise vältimiseks on ülioluline.

AIDSi sümptomid ei ole spetsiifilised ja erinevad oportunistlike infektsioonide ja vähktõve põhjal, mis tekivad märkimisväärselt ohustatud immuunsussüsteemi tõttu. Tüüpiliste näidustuste hulka kuuluvad püsiv palavik, öine higistamine, kaalulangus, krooniline kõhulahtisus ja laienenud lümfisõlmed. AIDS -iga seotud infektsioonid ja vähid mõjutavad mitmekesiseid kehaosi, näiteks kopsusid, aju, maksa ja nahka. Kuna immuunsussüsteem halveneb, intensiivistuvad sümptomid, mille tulemuseks on kiire halvenemine inimese tervise osas.

HIV ja AIDS erinevad peamiselt immuunsussüsteemi tekitatud kahjude ulatuses. Kõik HIV-positiivsed inimesed ei saa AIDS-i omandada, ehkki HIV ründab ja kahjustab immuunsussüsteemi. HIV progresseerumine AIDS -ile peatus varase diagnoosimise ja raviga, kuid üldist tervis tuleb säilitada. Ravimata jätmise korral põhjustab HIV aga immuunsussüsteemi ulatuslikku kahju ja jõuab lõpuks AIDS -i.

AIDSi tulemuseks on mitmesugused eluohtlikud komplikatsioonid, sealhulgas mitmed oportunistlikud infektsioonid ja vähid. AIDS -iga diagnoositud inimesed vajavad sümptomite haldamiseks, nakkuste vältimiseks ja oma elukvaliteedi säilitamiseks püsiva arstiabi. Ehkki AIDS -i ravida ei ravi, aitavad retroviirusevastane ravi (ART) ja muud toetavad ravimeetodid viiruse haldamisel ja immuunsussüsteemi funktsiooni suurendamisel, tüsistuste riski vähendamisel ja üldise tervise edendamisel

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) teatas, et umbes 38,4 miljonit inimest kogu maailmas elas HIV/AIDS -iga 2021. aasta lõpus ja 690 000 inimest kaotas elu AIDSi surmava haiguse tõttu. Hoolimata märkimisväärsetest edusammudest HIV-ravi ja ennetamise osas, püsib AIDS olulise ülemaailmse terviseprobleemina, peamiselt madala ja keskmise sissetulekuga riikides, kus juurdepääs HIV-testimisele, ravile ja hooldusele on piiratud.

Millised on HIV varased sümptomid?

Järgnevad on mõned kõige levinumad HIV -nakkuse varased tunnused:

• Peavalu: Püsivad peavalud, mis ei reageeri tavaliselt kättesaadavatele ravimitele, peavad olema HIV võimalik sümptom. On teada, et HIV -viirus põhjustab mõnel inimesel jätkuvaid peavalusid.
• Liigene ja lihaste ebamugavustunne: Liigeste ja lihaste ebamugavustunne on põhjustatud keha immuunvastusest viirusele. Liigene ja lihaste ebamugavustunne on HIV tavaline sümptom, mida mõned inimesed kogevad.
• Iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus: Selliste sümptomite nagu iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus peavad olema HIV-iga seotud seedetrakti probleemidele, mis sarnanevad gripiga.
• Köha: Immuunsussüsteemi nõrgenemine põhjustab kurguvalu või köha.
• Öösel higistamine: Öösel higistamine, mis on intensiivsemad kui teiste haigustega seotud, võib -olla on HIV -i sümptom. Mõni inimene on HIV -nakkuse tagajärjel kogenud olulisi öiseid higistusi.
• Palavik: Üks sagedamini täheldatud HIV varasemaid sümptomeid on kerge palavik, mis püsib mitu päeva või isegi nädalat.
• Lööve: Lööve on võimalik HIV -i manifestatsioon, mis toimub väikeste punaste punnide või suurema, tõstetud ja sügeleva nahapiirkonna kujul, mis näib olevat punane.
• Kurguvalu ja suuhaavad: HIV -nakkuse algfaaside ajal täheldatakse neid sümptomeid tavaliselt ja need peavad viitama haigusele.
• Paistes lümfisõlmed: HIV -nakkust iseloomustavad paistes lümfisõlmed, peamiselt kaelas, kaenlaalused ja Groyne.
• Kaalukaotus: Keha suutmatuse tõttu imada toitumist või vähenenud isu, põhjustab HIV -nakkus kaalukaotust.

 

1. peavalu

Peavalu on levinud sümptom, mida paljud inimesed kogevad, mida iseloomustab peas valulik või survestatud sensatsioon. Peavalusid põhjustavad arvukalt tegureid, nagu stress, dehüdratsioon, unepuudus, hormonaalsed muutused ja ravimite kõrvaltoimed ning nende intensiivsus ja kestus varieeruvad.

Kui üksikisik sõlmib HIV, on peavalu ägeda nakkuse staadiumis varajase sümptomina, esinedes tavaliselt 2–4 nädala jooksul pärast esialgset nakkust. HIV esimest etappi iseloomustab viiruse vastu võitlemiseks antikehade tootmine, mis põhjustavad gripilaadseid sümptomeid, sealhulgas palavik, külmavärinad ja peavalu.

Peavalu avaldub HIV sümptomina kroonilise infektsiooni etapis, mis toimub pärast ägedat staadiumi. Peavalu faasis replitseerib ja ründab viirus immuunsussüsteemi, põhjustades mitmesuguseid sümptomeid. Peavalud kroonilise staadiumi ajal tekivad mitmesuguste tegurite, näiteks ravimite kõrvaltoimete, oportunistlike infektsioonide ja neuroloogiliste komplikatsioonide tõttu.

Peavalu tuvastamine HIV -i sümptomina tähendab muid kaasnevate sümptomite, sealhulgas palaviku, paistes lümfisõlmede ja lööve otsimist, eriti kui need sümptomid esinevad mõne nädala jooksul pärast võimalikku kokkupuudet HIV -ga. Kui kokkupuute oht on teada, on ülioluline läbi viia HIV -test, kuna varajane avastamine ja ravi aitab vältida viirusel liikumist raskematele etappidele.

 

2. Liigene ja lihaste ebamugavustunne

Liigene ja lihaste ebamugavustunne, mida nimetatakse vastavalt müalgiaks ja artralgiaks, on sümptomid, mida paljud inimesed kogevad kehalise aktiivsuse, vigastuste või põletiku tõttu. Kui aga keegi on HIV -i nakatunud, kogeb ta ägeda nakkuse staadiumis varajase sümptomina liigese ja lihaste ebamugavustunnet, mis toimub tavaliselt 2–4 nädala jooksul pärast esialgset nakatumist. HIV esimeses etapis tekitab keha viiruse vastu võitlemiseks antikehi, põhjustades gripilaadseid sümptomeid nagu palavik, külmavärinad ning liigese- ja lihaste ebamugavustunne.

Liigeste ja lihaste ebamugavustunne näitab lisaks varajase ägeda nakkuse etapile ka HIV -i kroonilise infektsiooni etapis. See on tingitud viirusest, mis aja jooksul kordab ja kahjustab immuunsussüsteemi, põhjustades liigeste ja lihaste põletikku ja kahjustusi. HIV suurendab võimalust saada muid haigusi, nagu osteoporoos ja artriit, mis põhjustavad valu liigestes ja lihastes. Nende sümptomite või muude HIV -viirusega seotud sümptomite korral on arstiabi otsimine väga oluline otsida.

Kui kahtlustate liigese ja lihaste ebamugavust HIV sümptomina, on ülioluline otsida muid seotud sümptomeid, nagu palavik, lööve ja paistes lümfisõlmed. Need sümptomid võivad esineda koos mõne nädala jooksul pärast võimalikku kokkupuudet HIV -ga. Viiruse varajane avastamine ja ravi aitab vältida viiruse arengut raskematele etappidele. Kui liigese ja lihaste ebamugavustunne püsib ja muutuvad krooniliseks, on väga oluline konsulteerida arstiga, et teha kindlaks algpõhjus ja saada nõuetekohane ravi.

 

3. kõhulahtisus

Kõhulahtisus on seedeprobleem, kus inimesel on sageli lahtised vesised sooleliigutused, rohkem kui kolm korda päevas. See esineb mitmel põhjusel, sealhulgas bakteriaalsed või viirusnakkused, toidutalumatused, ravimid ja muud meditsiinilised häired. Kõhulahtisus on mõnede HIV -ravimite kõrvaltoime, mis põhjustab seedetrakti probleeme.

Kui inimesel on HIV, ilmneb kõhulahtisus sümptomina nii nakkuse ägeda kui ka kroonilise etapi ajal. Ägeda staadiumi ajal juhtub kõhulahtisus gripilaadsete sümptomite osana, mis kaasnevad esialgse infektsiooniga, nagu palavik, kurguvalu ja väsimus. HIV -i kroonilises staadiumis on kõhulahtisus pidevam sümptom, mis juhtub seetõttu, et viirus kahjustab soolestiku vooderdust, mis põhjustab toitainete neeldumise põletikku ja raskusi.

HIV nõrgendab immuunsussüsteemi, muutes kehal raskemaks võitluses nakkuste ja haiguste vastu, mis tekitab mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas kõhulahtisus ja muud seedetrakti probleemid. Selle tulemusel põhjustab HIV kõhulahtisust. HIV kõhulahtisus on oportunistlike infektsioonide sümptom, millele viirusega inimestel on rohkem kalduvus, näiteks krüptosporidioos ja mikrosporidioos.

Kõhulahtisuse tuvastamiseks HIV sümptomina on oluline otsida muid kaasnevaid sümptomeid, eriti kui need esinevad mõne nädala jooksul pärast võimalikku kokkupuudet HIV -ga. Nende sümptomite hulka kuuluvad öine higistamine, palavik, paistes lümfisõlmed ja kaalulangus. Kui kõhulahtisus püsib või millega kaasnevad muud seotud sümptomid, on väga oluline konsulteerida arsti arstiabi ja HIV -i testida. HIV ravivõimalused hõlmavad mõnda ravimit, et kontrollida viiruse enda sümptomeid või retroviirusevastast ravi.

 

4. köha

Köha on tuntud kui refleksitoiming, mis aitab kurgust ja hingamisteedest ärritajaid või lima puhastada. Selle põhjuseks on paljud tegurid, näiteks allergiad, infektsioonid, ärritajad või selle aluseks olevad tingimused nagu astma või KOK.

HIV -is toimub köha nii viiruse ägedates kui ka kroonilistes etappides. Ägeda etapi ajal on köha gripilaadne sümptom, millega kaasneb palavik, väsimus ja kurguvalu. Kroonilises etapis on püsiv köha märk oportunistlikest infektsioonidest nagu tuberkuloos või kopsupõletik, millele HIV -ga inimesed on oma nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu vastuvõtlikumad.

HIV kahjustab otse kopse, põhjustades põletikku ja kroonilist köha. Pealegi põhjustavad mõned HIV -ravimid kõrvaltoimetena köhimist.

Köha kui HIV -i sümptomina tuvastamiseks on oluline märkida selle püsivust ja kestust, aga ka kõiki sellega kaasnevaid sümptomeid. Kui köha püsib kauem kui paar nädalat või sellele järgneb täiendavad segavad sümptomid nagu kaalulangus, öised higistused või palavik, on hädavajalik pöörduda meditsiinilise abi saamiseks. HIV -testimine aitab nakkust välistada või kinnitada köha võimaliku põhjusena.

 

5. Öösel higistamine

Öine higistamine ilmneb siis, kui inimene higistab öösel ülemäära ja nende voodipesu või rõivad leotatakse. Öösel higistamist põhjustavad mitmesugused tegurid, näiteks infektsioonid, hormonaalsed tasakaalustamatus, ravimid ja aluseks olevad meditsiinilised seisundid. Mõned HIV -ravimid, näiteks proteaasi inhibiitorid, põhjustavad reaktsiooni või kõrvaltoimena öist higistamist.

HIV korral esinevad öösel higistused nii viiruse ägedates kui ka kroonilistes etappides. Ägeda etapi ajal on öised higistused üks gripilaadseid sümptomeid, mis kaasnevad esialgse infektsiooniga, koos palaviku, kurguvalu ja väsimusega. HIV kroonilises staadiumis on öised higistused oportunistlike infektsioonide, sealhulgas tuberkuloosi või lümfoomi sümptom, millele HIV -ga inimesed on nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu vastuvõtlikumad.

On ülioluline külastada arsti, kui öine higistamine kestab rohkem kui paar nädalat või millega kaasnevad muud segavad sümptomid, näiteks palavik, kehakaalu langus või püsiv köha. Öö higistamise tuvastamiseks HIV -i sümptomina on oluline märkida nende sagedust, intensiivsust ja kestust. HIV -i testimine tehakse nakkuse välistamiseks või kinnitamiseks kui öise higistamise võimaliku põhjuse.

 

6. Palavik

Palavik on mis tahes haiguse tüüpiline näitaja. Kui teie kehatemperatuur ületab normaalse taseme 36,5–37,5 ° C (97,7–99,5 ° F), see ilmneb. Üks palaviku põhjustaja haigusi on HIV. HIV-nakkuse varases staadiumis, mis kestab tavaliselt 2–4 nädalat pärast kokkupuudet, kogeb inimene palavikku koos muude sümptomitega, nagu väsimus, kehavalud ja külmavärinad.

Kui HIV kahjustab immuunsussüsteemi, muutub kehale nakkuste vastu võitlemine keerukamaks. Palavik on keha reaktsioon infektsioonile, mille põhjustab kahjustatud immuunsussüsteem.

Palaviku kui HIV varase sümptomi tuvastamiseks on ülioluline pöörata tähelepanu oma kehatemperatuurile ja muudele sümptomitele, mis teil võivad olla. Kui teil on palavik, mis kestab kauem kui nädal või kui tunnete muret oma HIV -i riski pärast, on oluline pöörduda arsti poole ja saada testida.

 

7. Lööve

Lööve on nahahaigus, kus nahk muudab oma tekstuuri ja välimust. See avaldub punetuse, muhke, villide või ketendavate laikudena ning põhjustatud mitmesugustest teguritest, näiteks allergiad, infektsioonid, ravimid ja muud tervislikud seisundid.

HIV -i puhul ilmub kehaosa mis tahes osa ja on tavaliselt punane või roosa. See on sügelev või valus ja aja jooksul levinud. Lööve tuleneb HIV-iga seotud immuunsussüsteemi muutustest või viiruse raviks kasutatava ravimiga. See on tüüpiline märk HIV -nakkusest, eriti haiguse algusetappides.

Lööve korral, eriti kui kaasnevad täiendavad sümptomid nagu palavik, väsimus ja paistes näärmed, on ülioluline viivitamatult pöörduda arstiabi poole. Lööve tuvastamine HIV -i sümptomina on keeruline, kuna lööbed on palju juhtumeid. Kui aga lööve ilmneb koos teiste HIV sümptomitega, on see märk HIV -nakkusest. HIV -i testimine ja arstiabi otsimine on soovitatav, kui lööve areneb koos muude sümptomitega.

 

8. kurguvalu ja ebamugavad suuhaavad

Kurguvalu ja suuhaavandid on kaks sümptomit, mida HIV -kogemustega inimesed. Need sümptomid tekivad siis, kui keha on nakatunud viirusega, mis põhjustab põletikku ja ärritust kurgus ja suus. Haavandid arenevad keelel, igemetel ja põskedel, muutes normaalselt rääkimise ja söömise keeruliseks.

Kui viirus ründab HIV varases staadiumis immuunsussüsteemi, kogetakse sageli kurguvalu ja suuhaavandeid. Kuna immuunsussüsteem nõrgeneb hiljem haiguses, tekivad need. 

Kuluvalu ja suuhaavade tuvastamiseks HIV -i sümptomiteks on oluline kaaluda, kas nendega kaasnevad nimekirjas olevad muud sümptomid, näiteks palavik või paistes lümfisõlmed.Kui teil on need sümptomid koos teiste nimekirjas olevate sümptomitega, näiteks, näiteks Palavik või paistes lümfisõlmed, on oluline pöörduda arstiabi ja testida HIV -i. Varase testimine ja ravi saamine aitab vältida viirusel tõsisemaid terviseprobleeme.

9. Lümfisõlmed, mis on paistes

Paistes lümfisõlmed on HIV -nakkuse märk, eriti haiguse varases staadiumis. Lümfisõlmed on inimkeha immuunsussüsteemi väga oluline osa, toimides kahjulike ainete eemaldamiseks. Kui immuunsussüsteem võitleb nakkusega, muutuvad lümfisõlmed laienemiseks ja õrnaks. HIV ründab ja nõrgestab immuunsussüsteemi, põhjustades lümfisõlmede põletikku ja kahjustusi, põhjustades turset ja hellust.

HIV -nakkusest tingitud paistes lümfisõlmi leidub erinevates kehaosades, näiteks kael, groyne või kaenlaalused. Paistes lümfisõlmede tuvastamiseks HIV sümptomina viib tervishoiuteenuse pakkuja läbi füüsilise läbivaatuse ja tunneb laienenud lümfisõlme. HIV -nakkuse kinnitamiseks ja muutuste jälgimiseks immuunsussüsteemis kasutatakse vereanalüüse.

Oluline on arst kontrollida ja lasta oma HIV -i staatus testida, kui kannatate paistes lümfisõlmede või mõne muu loetletud sümptomi all, näiteks kurnatus või palavik. Varased diagnoosimistestid ja ravivõimalused aitavad vältida viiruse tõsisemaid tervisega seotud probleeme.

 

10. Kaalukaotus

Kaalu kaotamine tahtmatult on HIV -nakkuse varases staadiumis tavaline sümptom. Kaalu kaotamine tähendab kaotada kuue kuu jooksul rohkem kui 10% inimese kehakaalust ilma kaalust alla võtmata. HIV põhjustab kaalukaotust, mis on tingitud tegurite kombinatsioonist, näiteks söögiisu langusest, keha võimetusest toitaineid imada ja suurenenud energiat, mida immuunsussüsteem kasutab nakkuste vastu võitlemiseks.

HIV nõrgendab immuunsussüsteemi, muutes keha jaoks raskete nakkuste ja haiguste vastu võitlemise, mis põhjustab mitmesuguseid terviseprobleeme, mis põhjustavad kehakaalu langust, sealhulgas kroonilisi kõhulahtisust, nakkusi ja metaboolseid häireid.

Kaalukaotus on HIV tunnusjoone sümptom ja seda nähakse sageli nakkuse varases staadiumis. See on varajane märk sellest, et nakatunud keha immuunsussüsteem on ohustatud, mis on HIV -i iseloomulik. Kaalu kaotamine põhjustab täiendavaid terviseprobleeme, näiteks lihaste raiskamist ja vähenenud füüsilisi võimeid.

Kui keegi kogeb märkimisväärset kaalukaotust ilma proovimata ja tal on muid HIV -i varaseid sümptomeid, peab ta otsima arstiabi ja saama viiruse suhtes testima. Kiire ja seletamatu kaalukaotus tuleb võtta tõsiselt, kuna see peab olema märk tervislikust seisundist, sealhulgas HIV -nakkusest.

 

Mis on HIV peamine põhjus?

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on retroviirus, mis põhjustab keha immuunsussüsteemi laastavat kahjustust, eriti suunatud CD4 T -rakkudele, mis on hädavajalikud nakkuste ja haiguste vastu võitlemiseks. Viirus kordab end salakavalalt, kinnitades nende rakkudega, hävitades need järk -järgult ja jättes immuunsussüsteemi tugevalt nõrgenenud ja ohustatud. HIV -i peamised põhjused tulenevad sellest, et keha muutub vastuvõtlikuks paljude nakkuste, vähktõve ja muude vaevuste suhtes.

Nakatunud kehavedelikud nagu veri, sperma, tupevedelikud ja rinnapiim on peamised HIV -i ülekandeallikad. Limaskestade membraanide, avatud haavade või haavandite või ravimite kasutamise kaudu siseneb viirus kehasse. Üks levinumaid edastamismeetodeid on seksuaalvahekord, eriti anaalseks.

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), mille põhjustab HIV -nakkus, avaldab laastavat mõju inimesele, kes sellega lepingu sõlmib. AIDS tuleneb immuunsussüsteemi pidevast hävitamisest HIV abil, mis põhjustab paljusid oportunistlikke infektsioone ja haigusi. Nõrgenenud immuunsussüsteemi korral muutub keha haavatavaks isegi kõige healoomulisemate infektsioonide suhtes, mis põhjustab eluohtlikke tüsistusi.

HIV ja AIDSi laastavad mõjud on teadusringkondades toonud kaasa palju teadlikkust ja uuringuid. Ehkki viirust ei ole endiselt ravinud, on retroviirusevastane ravi (ART) märkimisväärselt parandanud HIV -nakatunud inimeste elukvaliteeti. Avalikkust on hädavajalik harida edastamise viiside, ennetusmeetmete ning varajase diagnoosimise ja ravi olulisuse osas.

 

Kui kaua võtab HIV saamine aega?

HIV või inimese immuunpuudulikkuse viirus on teatud tüüpi viirus, mis viib AIDS -i või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi tingimusele. Oluline on teada, et mitte kõigil, kellel on HIV, ei arenda AIDSi. ADS -i arendamiseks kuluv aeg varieerub inimeselt ja seda mõjutavad mitmed muutujad, sealhulgas ravi algus.

Kui inimene puutub kokku HIV -iga, kulub viiruse sisenemiseks vereringesse ja hakkab replitseerima. Aja jooksul kogeb inimene gripilaadseid märke, nagu ka palavik, peavalu ja kehaväsimus, mida nimetatakse ägedaks nakkusstaadiumis, ja see on HIV-i esimene etapp.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et enamikul inimestel tuvastatakse HIV antikehad 2–8 nädala jooksul pärast nakatumist. Viiruse ilmumine standardsetel HIV-testidel kulub kuni 3 kuud, mistõttu tervishoiutöötajad soovitavad pärast võimalikku kokkupuudet sageli 3-kuulise märgi korral uuesti testida.

Ravimata jätmise korral liigub HIV kroonilisse etappi, kus see kahjustab immuunsussüsteemi aeglaselt, jätkates kehas. Krooniline staadium kestab aastaid, mille jooksul inimesel ei esine sümptomeid või neil on ainult kerged sümptomid nagu väsimus. Ainult siis, kui immuunsussüsteem on tõsiselt ohustatud, diagnoositakse inimesel AIDS, tavaliselt siis, kui nende CD4 -ga arv, mis mõõdab immuunsussüsteemi funktsiooni, langeb vähem kui 200 rakule kuupmi millimeetri kohta vere kohta või kui neil tekivad teatud vähid või infektsioonid, mis on AIDS -i iseloomulikud.

Varased diagnoosimistestid ja HIV -i nõuetekohane ravi viivad pika ja tervisliku elu jooksul ilma AIDS -i arendamata. Anti retroviirusevastase ravi (ART) kättesaadavuse tõttu on AIDS -i progresseerumine märkimisväärselt vähenenud ja paljud HIV -ga inimesed elavad nüüd aastakümneid ilma AIDS -i arendamata.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) väidab, et ilma ravita areneb umbes poolel töötlemata HIV -ga inimestel AIDSi kümne aasta jooksul pärast nakatumist. Kuid HIV -ravi edusammudega aeglustub progresseerumine ja HIV -ga inimesed elavad pikka ja tervislikku elu.

Oluline on meeles pidada, et HIV -i arendamiseks kuluv aeg varieerub sõltuvalt üksikutest teguritest nagu vanus, üldine tervis, elustiil ja juurdepääs ravile. Mõned inimesed arenevad AIDSi poole kiiremini kui teised, samas kui mõned ei arene kunagi AIDSi poole.

 

Kuidas HIV levis?

HIV levib tavaliselt teatud kehavedelike, näiteks veri, sperma, tupe eritis ja rinnapiim. Kaitsmata seksuaalne kontakt, eriti anaalse ja tupe vahekorra ajal, on kõige tavalisem meetod, et HIV on levinud. HIV edastatakse kehavedelike, näiteks sperma, tupevedelike ja veri kaudu, eriti kui suguelunditel või suus on avatud haavandid või sisselõiked. Ülekande oht on suurem, kui ühel partneril on olemasolev sugulisel teel leviv nakkus (STI) või kui kumbki partner ei kasuta kondoome.

Lisaks kaitsmata seksuaalsele kontaktile edastatakse HIV nõelte või muude ravimite süstimiseks kasutatavate seadmete jagamise kaudu, kuna igas seadmes esinev jääkvere sisaldab viirust ja nakatab seda jagavat inimest. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel põhjustab süstimise narkootikumide tarvitamine 7% uutest HIV -diagnoosidest.

Raseduse, sünnituse või imetamise ajal edastab HIV-positiivne rase naine viiruse oma sündimata lapsele. Ema-lapse ja lapse edastamise võimalus väheneb märkimisväärselt koos asjakohase arstiabi ja raviga. Aastal 2021 hinnati HIV/AIDSi ühine programm (UNAIDS), et kogu maailmas oli laste seas endiselt umbes 150 000 uut HIV-nakkust, peamiselt ema-lapse ja laste ülekande kaudu toob esile vajadus jätkata prioriteetseid jõupingutusi emast Lapse HIV edastamine ja tagage, et kõigil rasedatel oleks juurdepääs testimisele, ravile ja hooldusele.

HIV edastatakse nakatunud doonori vereülekannete või elundite siirdamise kaudu, täiustatud sõelumismeetodid on muutnud need ülekandeviisid haruldaseks.

HIV edastatakse kehavedelike kaudu, mis sisaldavad piisavalt viirust, et siseneda vereringesse või limaskestadesse, tähendab, et käitumine, mis põhjustab nakatunud kehavedelike kokkupuudet, näiteks kaitsmata seks, nõelte jagamine või muu süsteseadmed, või kui neil on mitu seksuaalpartnerit, suurendab HIV ülekande oht.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on heteroseksuaalne seks HIV -i ülekande kõige tüüpilisem meetod. 2021. aastal moodustas see 87% uutest nakkustest. HIV ülekannet väheneb märkimisväärselt, kasutades ohutuid seksuaalpraktikaid ja hoidudes nõelte või muude süstimisvarude jagamisest.

 

Kuidas HIV ei saa levida?

HIV ei levi igapäevaste interaktsioonide kaudu nagu käepigistused, kallistused või toidu ja jookide jagamine. HIV -i ei saa levitada vee, õhu ega putukate, näiteks puukide või sääskede poolt. Sülg, pisarad, higi ja uriin ei leviku ka. Lisaks ei suuda HIV-positiivsed isikud, kes saavad edukaid retroviirusevastaseid ravimeid (ART), viirust oma seksuaalpartnerisse üle kanda, kuna nende viiruslikud koormused pole tuvastamatud.

HIV leviku vältimiseks on oluline seksuaalse aktiivsuse ajal kondoome järjekindlalt ja õigesti harjutada. Inimesed, kes kasutavad narkootikume, peavad iga kord süstimisel kasutama puhtaid nõelu ja süstal ega jaga neid teistega. Juurdepääs tervishoiu- ja HIV -testimisele on kriitiline, kuna varajane avastamine ja ravi takistab viiruse arenemist AIDS -ile ja vähendab selle riski teistele edastamise.

HIV mõjutab kedagi, sõltumata nende rassist, soost või seksuaalsest sättumusest. HIV -i ümbritseva häbimärgistamise ning hariduse ja teadlikkuse edendamine aitab vältida selle levikut ja parandada viirusega elanike elukvaliteeti.

 

Millised on HIV riskifaktorid?

On palju tegureid, mis suurendavad HIV -viiruse nakkuse riski. Mõned suurimad riskifaktorite hulka kuuluvad kaitsmata seksi nakatunud partneriga, nõelte või süstlate jagamine nakatunud indiviidiga ning nakatunud doonorilt vereülekannete või elundite siirdamise saamine. Riskiteguriks on emade ja lapse edastamine raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal. Muud tegurid, mis suurendavad HIV-nakkuse riski, on sugulisel teel leviva nakkuse, mitme seksuaalpartneri omamine ja kõrge riskiga käitumine nagu narkootikumide tarvitamine ja kaubanduslik seksitöö.

On väga oluline mõista, et kui teil on HIV riskifaktor, ei tähenda see tingimata, et olete HIV -i nakatunud. HIV -nakkuse riski vähendamiseks võetakse samme, näiteks seksimise ajal kondoomide kasutamine ja nõelte jagamise vältimine.

WHO teatas, et 2021. aasta lõpus elas HIV -ga hinnanguliselt 38,4 miljonit inimest, kusjuures sel aastal teatati umbes 1,7 miljonit uut HIV -juhtumit. Hoolimata asjaolust, et HIV mõjutab igas vanuses ja taustaga inimesi, on mõned rühmad haavatavamad kui teised, näiteks transsoolised isikud, narkootikumide süstivad narkootikumid, meestega seksinud mehed ja narkootikume süstivaid inimesi. HIV riski suurendab vaesus, häbimärgistamine ja diskrimineerimine.

 

Kellel on HIV -i oht?

Inimestel, kes tegelevad HIV -iga ette nähtud tegevusega, on viirusega kokkuleppe sõlmimise oht, kuid HIV mõjutab tõenäolisemalt teatud inimrühmi kui teised. Nende rühmade hulka kuuluvad mehed, kes seksivad meestega, inimesi, kes süstivad narkootikume, seksitöötajaid ja nende kliente. Ameerika Ühendriikides mõjutab HIV ebaproportsionaalselt musta ja latino kogukondi.

Teatud käitumine suurendab inimese riski HIV -i tekkeks, näiteks kaitsmata seksi, mitu seksuaalpartnerit ja sugulisel teel leviva nakkuse olemasolu. Jagatud nõelte või muude süstimisseadmete kasutamine suurendab HIV ülekande ohtu.

Seda, et keegi areneb HIV -i, sõltumata nende vanusest, soost, seksuaalsest sättumusest või sotsiaalmajanduslikust olukorrast, ei tohi alahinnata. Oluline on võtta samme end HIV -i kaitsmiseks, näiteks kondoomide kasutamine seksuaalse aktiivsuse ajal, regulaarselt HIV -i testimine ja nõelte või muude ravimite süstimiseks kasutatavate seadmete vältimine. Põhjalik seksuaalne haridus ja taskukohane tervishoid aitab vähendada HIV -i leviku riski.

Lisaks mainitud rühmadele ja käitumisele on kaitsmata seksuaalse kontakti, eriti päraku- või vaginaalse seksiga inimestel, kellel on HIV-positiivne partner või partnerid, kelle HIV-i staatus pole teada, suurenenud oht HIV omandada. Süstitud narkomaanidel, kellel on nõelad või muid ravimite süstimiseks kasutatavaid seadmeid, on suurenenud HIV -nakkuse oht. Lisaks on HIV-positiivsetele emadele sündinud imikutel HIV omandamise oht raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal.

Muud HIV -nakkuse riskifaktorite hulka kuuluvad mitme seksuaalpartneri, sugulisel teel leviva nakkuse (STI) omamine, vereülekannete või elundite siirdamise anamneesis enne 1985. aastat ning seksitööd või narkootikumide või raha vastu seksimine. Oluline on meeles pidada, et igaüks saab HIV -i omandada, sõltumata nende soost, seksuaalsest sättumusest või rassist. Kõigile on oluline turvaseksi harjutamine ja HIV -nakkuse riski vähendamiseks ettevaatusabinõude võtmine.

 

Kuidas HIV -i ära hoida?

HIV ülekande vältimiseks on praktilisi viise:

 

1. Kasutage kondoome alati vaginaalse, anaalse või oraalseksi ajal.
2. Piirake seksi partnerite arvu, et vähendada HIV -i riski.
3. Varase avastamise ja töötlemise tagamiseks testige sageli HIV ja muid STI -sid.
4. Ärge kunagi jagage ega vahetage nõelte, süstal ega muid ravimite süstivaid tarvikuid. Kasutage ravimite võtmisel alati hügieenilisi süstlaid ja nõelu.
5. Kokkupuuteeelne profülaktika ehk Prep on igapäevane ravim, mis vähendab teie võimalust HIV-i tekkeks.
6. Kui on olemas kokkupuute võimalus, näiteks kaitsmata vahekorra ajal või nõelte jagamisel, võtke kokkupuutejärgne profülaktika (PEP) ravim.
7. Kui teil neid on, saate teiste STL -ide jaoks kiiret ravi.
8. Lisateavet HIV -i edastamise ja ennetamise kohta ning levitage teadlikkust teistele.

Ennetamine mängib HIV vastu võitlemisel üliolulist rolli. Neid samme järgides vähendate oma viiruse kokkutõmbumise riski, mis aitab vältida selle levikut.

1. Mõelge meeste ümberlõikamisele

Meeste ümberlõikamise kirurgiline tehnika hõlmab eesnaha eemaldamist peenisest. Uuringud näitavad, et see on väga tõhus viis HIV leviku riski vähendamiseks, eriti heteroseksuaalsete meeste puhul. Meeste ümberlõikamist soovitab Maailma Terviseorganisatsioon kui lisastrateegia peatada HIV levik kõrge HIV levimusega piirkondades. 

Protseduur on koolitatud tervishoiuteenuse pakkuja poolt läbi viidud sirgjooneline ja ohutu. Arvukad uuringud on näidanud, et meeste ümberlõikamine vähendab oluliselt HIV -i leviku riski vaginaalse seksi ajal nakatunud naispartneriga.

Kultuuriliste või usuliste veendumuste tõttu võib meeste ümberlõikamine olla teatud inimestele keeruline. Oluline on mõista ja austada kõigi uskumusi, pakkudes neile usaldusväärset teavet protseduuri eeliste ja riskide kohta. Lisaks, kuigi ümberlõikamine aitab vähendada HIV -i leviku riski, pole see lollikindel lahendus ja see tuleb kombineerida teiste ennetusmeetoditega, näiteks kondoomide kasutamine ja turvaseksi omamine. Isegi kui teatud valdkondades on keeruline ülelõikamise teenustele juurde pääseda, on kättesaadavuse suurendamiseks loodud algatused, eriti kõrge HIV -i levimusega piirkondades.

Meeste ümberlõikamine on meditsiinitöötajate ja ühenduste tunnustatud HIV -i ennetamise meetod. Maailma Terviseorganisatsioon nõustab seda kui meetodit, mille eesmärk on vähendada meeste riski HIV -i. Seksuaalvahekorra ajal on eesnahk HIV -nakkuse suhtes väga vastuvõtlik ja selle eemaldamine vähendab HIV leviku riski. Mitte ainult, vaid ka uuringud on näidanud, et meeste ümberlõikamine vähendab teiste sugulisel teel levivate nakkuste (STIS), näiteks inimese papilloomiviiruse (HPV), herpes simplex -viiruse (HSV) ja süüfilise riski.

Meeste ümberlõikamine pole mitte ainult tõhus, vaid ka kulutõhus võrreldes teiste ennetusmeetoditega, näiteks retroviirusevastane ravi ja kokkupuuteelne profülaktika. Protseduur tehakse ainult üks kord ja see pakub HIV -i vastu elukestvat kaitset, muutes selle piiratud ressurssidega riikide jaoks jätkusuutlikumaks. Meeste ümberlõikamine ei sobi aga kõigile ja seda peab tegema koolitatud tervishoiutöötaja.

Meeste ümberlõikamine on protseduur, mida kvalifitseeritud tervishoiuteenuse pakkuja poolt peetakse üldiselt ohutuks ja tüsistusteta. Võrreldes teiste ennetusmeetoditega, näiteks järjepidev kondoomi kasutamine, peetakse seda vähem keerukaks. Siiski on oluline meeles pidada, et ainult meeste ümberlõikamisest ei piisa HIV -i leviku vältimiseks ja seda tuleb kasutada koos teiste ennetusmeetoditega, näiteks kondoomide kasutamine ja HIV -i testimine. Nende meetodite kombineerimine maksimeerib HIV -i ennetamise jõupingutuste tõhusust.

Uuringud näitavad, et meeste ümberlõikamine vähendab märkimisväärselt HIV leviku tõenäosust heteroseksuaalse vahekorra ajal. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel väheneb HIV -i ülekandumise oht naistelt meestele kuni 60%-ni. Meeste ümberlõikamine ei kaitse HIV -i või muude sugulisel teel levivate nakkuste eest täielikult ja see on oluline fakt, mida mõista. Seetõttu on maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks vajalik meeste ümberlõikamise kombineerimine teiste ennetusmeetoditega, näiteks kaitstud sugu kondoomidega.

 

2. Hankige rasedate naiste arstiabi kohe

Kui rasedad naised elavad HIV -ga, on oht, et nad annavad viiruse oma lapsele raseduse ajal, sünnituse, sünnituse või imetamise ajal. Nõuetekohase arstiabi korral võib aga riski märkimisväärselt vähendada. Rasedad naised peavad saama sünnieelse ravi varakult ja regulaarselt ning tervishoiuteenuse pakkujad peavad viiruse kiireks tuvastamiseks ja raviks kõik rasedad HIV -i sõlmimiseks.

Rasedatel on ülioluline saada raseduse ajal võimalikult varakult arstiabi, et vähendada oma lapsele HIV -i edastamise riski. Nõuetekohane arstiabi vähendab märkimisväärselt ülekandemäära vähem kui 1%-ni. Kuid mõnel naisel on takistused, näiteks piiratud juurdepääs arstiabile, häbimärgistamisele või diskrimineerimise hirm, mis takistavad neil hooldust otsimast. Lisaks puuduvad tervishoiuasutustel mõnes valdkonnas vajalikud ressursid ja teenused, et pakkuda HIV -i sõeluuringuid ja ravi rasedatele.

Rasedatele HIV-positiivsete naiste antiretroviirusevastaste ravimite (ART) andmine on väga tõhus strateegia, et peatada viiruse levik emast sündimata lapsele. Art pärsib viiruse tuvastamatu tasemeni, vähendades märkimisväärselt raseduse, sünnituse, sünnituse ja imetamise ajal leviku riski. UNAIDSi andmetel on UNAIDSi andmetel märkimisväärselt vähenenud, kuna 85% rasedatest, kes elavad HIV -ga kogu maailmas 2020. aastal. Suure efektiivsuse tõttu peetakse kunsti üheks parimaks meetodiks, et vältida ema-laste HIV ülekannet.

Rasedate naiste arstiabi saamine ei ole tingimata raskem kui muud ennetusmeetodid, kuid see nõuab juurdepääsu kvaliteetsele sünnieelse hoolduse ning HIV -i sõelumis- ja raviteenustele. HIV-ga elavatele rasedatele varajase ja regulaarse arstiabi pakkumine on väga tõhus strateegia ema-lapse edastamise ennetamiseks. Nõuetekohase rakendamisel väheneb ülekande oht vähem kui 1%-ni.

 

3. Kasutage uut nõela ebaseaduslike ravimite süstimiseks

HIV leviku vältimiseks on oluline kasutada uut nõela iga kord, kui süstite ravimeid. Süstlate, nõelte või muude süstitavate tarvikute jagamine muudab viiruse levimise lihtsaks ühest inimesest teise. Kuid ärge muretsege, saate nõelavahetusprogrammidelt, tervishoiuteenuse pakkujatelt või apteekides puhtaid nõelu. Uue nõela kasutamine ebaseaduslike ravimite süstitamiseks tagab, et te ei jaga nõelu inimesega, kes on nakatunud HIV -i või mõne muu verega leviva nakkusega.

Ehkki mõned takistused, näiteks puuduvad juurdepääsu puhtale nõeltele, uimastitarbimisega seotud häbimärgistus ja hirm, et neid tabatakse narkootikumide tarvikutega, tekivad palju ressursse, mis aitavad teil neile juurde pääseda. Nõelavahetusprogrammid ei paku mitte ainult steriilseid nõelu, vaid pakuvad muid teenuseid, näiteks HIV ja muid infektsioonide testimist, nõustamist ja ravimite raviprogrammidele suunamist.

HIV -i süstimise riski vähendamiseks ravimipihustide vahel on lihtne, taskukohane ja väga edukas kasutada iga süsti jaoks uut nõela. Ehkki mõnel inimesel on keerulisem juurde pääseda puhtale nõelte kui teistele, kaaluvad uue nõela kasutamise eelised kaugelt üles HIV -i ja muude nõelte jagamisega seotud infektsioonide riskid. HIV ja muude vere levivate haiguste leviku peatamiseks on mitmed riigid alustanud kahju vähendamise programme, mis annavad uimastitarbijatele steriilseid nõelu. Niisiis, hoolitsege enda eest ja kasutage iga kord, kui narkootikume süstite, uut nõela.

 

4. Teavitage oma partnereid, kui teil on HIV

Üks peamisi viise HIV leviku vältimiseks on oma partnerite teavitamine, kui teil on viirus. HIV leviku ennetamine nõuab avatust ja ausust teie staatuse suhtes seksuaalpartneritega. Kuna paljudel HIV-positiivsetel inimestel pole aastaid sümptomeid kogenud, on oluline, et viirust sageli testida, et kaitsta nii ennast kui ka teisi. Pärast diagnoosimist on oluline teavitada oma partnereid nii kiiresti kui võimalik, ehkki vestlus on keeruline.

 

Üks takistusi seksuaalpartneritele oma HIV -i staatuse avalikustamisel on hirm tagasilükkamise või häbimärgistamise ees. Siiski on oluline meeles pidada, et igaüks sõlmib HIV -i ja korralikult hoolikalt elavad HIV -ga inimesed pikka ja tervislikku elu. Kui lähenete vestlusele otsustusvõimetul viisil, aitate protsessi leevendada ja olete valmis vastama kõigile, mis teie partneril on HIV-i kohta.

Seksuaalpartnerite teavitamine oma HIV -staatusest on tõhus meetod viiruse leviku vältimiseks. Olles oma staatusest teadlik, võtavad partnerid seksuaalse tegevuse ajal enda kaitsmiseks vajalikke meetmeid, näiteks kondoomide kasutamist või kokkupuuteeelse profülaktika (PREP) võtmist. Ehkki vestluse pidamine on ebamugav, on see oluline samm oma partnerite kaitsmisel ja HIV leviku peatamisel.

Lisaks tõhususele HIV -i ennetamisel toob kaasa oma HIV -i staatuse avalikustamine partneritele suurenenud sotsiaalne toetus ja vähenenud viirusega seotud häbimärgistamine. Seetõttu on see väga oluline samm nii füüsilise kui ka emotsionaalse tervise poole.

 

5. Kasutage seksimisel uut kondoomi

Uue kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal on HIV -i leviku riski vähendamiseks hädavajalik. Murdumisoht väheneb, kasutades kondoome õigesti ja järjepidevalt, samuti veepõhiseid või silikoonipõhiseid määrdeaineid. Oluline on kontrollida aegumiskuupäeva ja ladustamise juhiseid enne kondoomi kasutamist.

Kondoomid on seksuaalse aktiivsuse ajal tõkkeks, piirates sperma, tupe sekretsioonide ja verd, mis võivad levitada STI -sid nagu HIV. Need on hõlpsasti juurdepääsetavad ja ei vaja retsepti- ega meditsiinilist konsultatsiooni, muutes need HIV -i ennetamise mugavaks ja arusaadavaks meetodiks.

Ehkki kondoomide kasutamine nõuab rohkem pingutusi kui muud ennetusmeetodid, näiteks igapäevase pilli võtmine või vaktsineerimine, muudab nende tõhusus HIV -i ülekande ja muude STL -ide ennetamise ennetamisel väärtuslikuks ja väärt ennetusmeetodiks. Seda aktsepteeritakse laialdaselt kui standardset ja vastutustundlikku tava kondoomide kasutamiseks seksuaalse tegevuse ajal.

Lateksi suhtes allergiliste inimeste jaoks on mitte-latex alternatiivid. CDC andmetel on kondoomidel järjepidevalt ja õigesti kasutamisel 98% HIV -i ülekande vältimisel seksuaalse aktiivsuse ajal. Seetõttu on maksimaalse kaitse tagamiseks ülioluline neid kasutada iga kord, kui seksuaalset tegevust tegelete.

 

Millised infektsioonid on HIV -is tavalised?

HIV -ga inimestel on mitmeid nakkusi, mis klassifitseeritakse oportunistlikeks infektsioonideks. Mõned kõige levinumad infektsioonid hõlmavad järgmist:

 

• Tuberkuloos (TB): Tuberkuloos, mida tavaliselt nimetatakse TB -ks, on bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab peamiselt kopse, kuid levib teistesse kehaosadesse. Nõrga immuunsussüsteemiga inimesed, näiteks HIV -ga elavad inimesed, on eriti haavatavad tuberkuloosi nakkuse suhtes.
• Pneumocystis pneumoonia (PCP): Pneumocystis pneumoonia (PCP) on seeninfektsioon, mis mõjutab peamiselt kopse ja on nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, sealhulgas HIV-ga inimestel eluohtlik.
• Krüptokoki meningiit: Krüptokoki meningiit, mis on põhjustatud seenest, mida nimetatakse krüptokokkide neoformanideks, on raske seeninfektsioon, mis mõjutab aju ja seljaaju ning on üks peamisi suremuse põhjuseid HIV -ga inimestel, eriti piirkondades, kus antifungaalsetele ravimitele on ebapiisav juurdepääs; Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad peavalud, palavik, iiveldus, oksendamine ja vaimse seisundi muutused.
• Tsütomegaloviirus (CMV): Tsütomegaloviirus (CMV) on viirusnakkus, mis põhjustab HIV -ga inimestel mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi. Retiniit, võrkkesta põletik, mis võib põhjustada nägemise kaotust ja võib -olla ravimata jätmise korral, on CMV üks sagedasemaid kõrvaltoimeid.
• Toksoplasmoos: Toksoplasmoos on parasiitide infektsioon, mis põhjustab mitmeid elundite kahjustusi, sealhulgas aju, ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, näiteks HIV-ga inimestel, on suurenenud risk tekkeks, mis muutuvad töötlemata jätmise korral eluohtlikuks; Toksoplasmoosi tavalisteks sümptomiteks on palavik, peavalud, lihasvalud ja segasus.
• Kaposi sarkoom: Kaposi sarkoom, herpes -viiruse põhjustatud vähk, ilmub naha- või suukahjustustena ja mõjutab siseorganeid ning seda nähakse sagedamini nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, näiteks HIV -ga inimestel.
• Canidiasis: Kandidiaas on seeninfektsioon, mille põhjustab pärm Candida, mis mõjutab erinevaid kehaosi, sealhulgas suu, kõri ja suguelundite piirkond. Nõrga immuunsussüsteemiga inimestel, näiteks HIV -ga elavatel inimestel, on suurem kandidoosi tekke oht. Sümptomiteks on valged laigud suus või kurgus, sügelus või põletustunne suguelundite piirkonnas ning valu või ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal
• HIV-iga seotud dementsus: HIV-ga seotud dementsus on neuroloogiline häire, mis esineb HIV kaugelearenenud staadiumis ja mõjutab kognitiivset funktsiooni. Seda iseloomustavad kognitiivsed, motoorsed ja käitumuslikud sümptomid, mis mõjutavad märkimisväärselt igapäevast toimimist. Varaste sümptomite hulka kuuluvad mälukaotus, keskendumisraskused ja aeglasem reaktsiooniajad, mis arenevad raskemate sümptomiteni, näiteks segadus ja raskused põhiülesannetega.

Regulaarsed kontrollid ja testimine on HIV-ga inimestele hädavajalikud võimalike infektsioonide haldamiseks ja jälgimiseks. Tihe koostöö oma tervishoiuteenuse osutajatega saavad HIV -ga inimesed nakkuste varajase tuvastamise ja haldamise, põhjustades paremaid tervisenäitajaid. Lisaks aitab retroviirusevastased ravimid (ART) immuunsuse suurendamisel ja oportunistlike nakkuste riski vähendamisel. ART vastavus on kriitilise tähtsusega tervisliku immuunsussüsteemi säilitamiseks ja HIV-iga seotud tüsistuste riski minimeerimiseks.

 

Millised on HIV tüsistused?

Mõned HIV -ga inimestel esinevad tüsistused hõlmavad järgmist:

 

• Oportunistlikud infektsioonid: Oportunistlikud infektsioonid on põhjustatud pisikestest elusatest asjadest nagu bakterid, viirused, seened või parasiidid. Nad ootavad võimalust nakatada inimest, kelle immuunsussüsteem on nõrk. Kui inimese immuunsussüsteem on terve, ei pruugi neil nende nakkuste sümptomeid kogeda. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel, nagu HIV, vähk või elundite siirdamine, on aga oportunistlike infektsioonide tõsise kahjustuse oht. Kopsupõletik, TB, seeninfektsioonid ja teatud vähid on mõned kõige levinumad oportunistlikud haigused.
• AIDS: Töötlemata HIV -nakkus viib AIDSi (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) tekkimiseni - haigusseisundile, mida iseloomustavad mitmesugused sümptomid ja haigused, näiteks oportunistlikud infektsioonid, konkreetsed vähid ja neuroloogilised probleemid, mis tekivad kaugelearenenud HIV -nakkuse tõttu.
• Kardiovaskulaarne haigus: Kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise oht, mis hõlmab selliseid seisundeid nagu südameatakk ja insult, on HIV -ga inimestel kõrgem kroonilise põletiku ja veresoonte muutuste tõttu, mis on levinud populatsioonis.
• Neeruhaigus: HIV -l on potentsiaal kahjustada neerusid, mille tagajärjeks on krooniline neeruhaigus ja rasketel juhtudel neerupuudulikkus.
• Maksahaigus: Maksakahjustus ja haigused, sealhulgas sellised infektsioonid nagu B ja C hepatiit, ilmnevad HIV -nakkuse tagajärjel. Need nakkused edenevad tõsisemate maksahaigusteni, näiteks tsirroos ja maksapuudulikkus, kui neid ei ravita õigesti.
• Neuroloogilised komplikatsioonid: HIV mõjutab närvisüsteemi ja põhjustab mitmeid neuroloogilisi komplikatsioone, nagu dementsus, neuropaatia ja meningiit.
• Vaimse tervise probleemid: HIV -ga inimestel on suurenenud tõenäosus vaimse tervise probleemide, sealhulgas depressiooni ja ärevuse tekkeks, mis mõjutavad märkimisväärselt nende elukvaliteeti.
• Narkootikumide koostoimed: HIV -ravi keeruline olemus ja mitme ravimi nõue seavad indiviidid oma HIV -ravimite ja muude ravimite vahelise ravimi interaktsiooni ohtu, põhjustades potentsiaalselt kõrvaltoimeid ja komplikatsioone.
• Sotsiaalne stigma: Sotsiaalne häbimärgistamine ja diskrimineerimine HIV -ga inimeste suhtes mõjutavad negatiivset mõju nende vaimsele tervisele ja takistavad nende võimet pääseda tervishoiuteenustele.
• Vähendatud eluiga: Hoolimata olulisest edusammudest ravis, on HIV-ga inimestel elanikkonnaga võrreldes endiselt madalam eluiga, mõned hinnangud näitavad kuni 20-aastast erinevust.

 

Kuidas diagnoositakse HIV?

HIV on viirus, mida tuvastatakse mitmed testid, mis otsivad infektsioonile tehtud antikehi või antigeene. HIV tuvastamiseks kasutatakse tavaliselt vereanalüüse ja need on väga tundlikud, mis tähendab, et nad tuvastavad viiruse mõne nädala jooksul pärast nakatumist. Kui test on positiivne, tehakse HIV kinnitamiseks täiendavat testimist.

HIV diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse erinevaid teste, näiteks Western blot -test ja viiruse koormuse test. Western blot -test on spetsiifilisem kui esialgne sõeluuring ja viiruse koormuse test mõõdab veres viiruse kogust, et jälgida haiguse progresseerumist ja ravi tõhusust.

Iga inimene vanuses 13–64 peab regulaarse ravi osana läbima HIV -testi. Inimesed, kes haaravad kõrge riskiga harjumusi, näiteks nõelte jagamine või seksimine ilma kaitseta, peavad sagedamini testima. Testimine on konfidentsiaalne ja kättesaadav tervishoiuasutustes, kogukonnakeskustes ja kliinikus. Varane diagnoosimine on hädavajalik ravi alustamiseks ja viiruse leviku ennetamiseks.

Aastal 2021 elas HIV -iga oma elu umbes 38,4 miljonit inimest maailmas ja umbes 27,5 miljonit inimest said retroviirusevastase ravi (ART) viiruse kontrollimiseks. Kuid paljud HIV-ga elavad inimesed ei ole endiselt oma staatusest teadlikud ja 2021. aastal suri HIV-iga seotud haigustesse 690 000 inimest. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab rutiinset HIV-testi kõigi 15-aastaste ja vanemate inimeste jaoks rutiinse HIV-i testimist osana põhjalikust seksuaalsest ja osana põhjalikust seksuaalsest ja osana. Reproduktiivtervise teenused.

Varajast diagnoosimist ja seost meditsiinilise raviga hõlbustab oluliselt kiirete diagnostiliste testide olemasolu koos sama päeva tulemustega. Inimesed kasutavad HIV-i testimiseks kodudes enesetestisid, kuid on vaja kinnitavat testimist. Ehkki teismeliste ja täiskasvanute testimine on paranenud, peavad HIV-positiivsetele emadele sündinud imikute viroloogilised testid alama nii kiiresti kui võimalik pärast sündi või 6 nädalat.

Suurbritannias elas 2021. aastal HIV -ga hinnanguliselt 105 200 inimest ja arvatakse, et umbes 7800 ei ole nende HIV -i staatusest teadlikud. Äsja nakatunud HIV juhtude arv on alates 2015. aastast vähenenud 36%, kuid suurem osa uutest diagnoosidest oli meeste seksuaalse aktiivsuse seas. Suurbritannia pakub tasuta HIV -testimist ja ravi kõigile, kes seda vajavad riikliku tervishoiuteenistuse kaudu (NHS), kuid HIV -diagnooside erinevuste käsitlemiseks on veel vaja tööd teha ja tagada, et kõigil on HIV -iga elanikkond juurdepääs hooldus ja toetus.

Milliseid teste kasutatakse HIV diagnoosimiseks?

HIV -nakkuse diagnoosimiseks kasutatakse mitu testi, kuid kolm neist on kõige tavalisemad testid:

 

• Antikehade sõeluuring: Antikehade sõeluuring on loodud HIV antikehade esinemise tuvastamiseks veres või suukaudses vedelikus ja see muutub tavaliselt tuvastatavaks 2-4 nädalat pärast nakatumist. Testi täpsus on kõrge, tundlikkus on 99,5% ja spetsiifilisus 99,9%, vastavalt CDC andmetele.
• Antigeeni/antikehade test: Antigeeni/antikehade test uuritakse nii HIV antikehade kui ka vereringes viiruse tekitatud p24 antigeeni olemasolu. Antikehade diagnostikavahendid tuvastavad HIV-nakkuse varem kui ainuüksi antikehade test, tavaliselt 2-4 nädala jooksul pärast kontraktsiooni. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et antigeeni/antikehade testi tundlikkus on 99,5% ja spetsiifilisus 99,9%.
• Nukleiinhappe test: Nukleiinhappe test on diagnostiline meetod, mis uurib viiruse olemasolu vereringes, mitte antikehadele või antigeenidele. Tavaliselt ei kasutata seda HIV -i rutiinseks sõelumiseks, vaid kasutatakse konkreetsetel juhtudel, kui varajane avastamine on hädavajalik. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) näitavad, et test on tundlikkus 99,9% ja spetsiifilisus 99,9%.

 

On ülioluline tunnistada, et ükski test ei diagnoosita lõplikult HIV -nakkust täieliku täpsusega. Esialgse sõeluuringu positiivse tulemuse valideerimiseks on vaja kinnitavat testi. HIV -testimine on laialdaselt saavutatav ja julgustatud kõigile inimestele, kes tegelevad Ühendkuningriigis seksuaalse tegevusega. Inglismaa rahvatervise teatas, et 2021. aastal registreeriti Suurbritannias 4139 värsket HIV juhtumit. Nendest juhtudest tuvastati 36% patsientidest nakkuse hilises etapis, mis näitab, et nad olid tõenäoliselt elanud HIV -ga mitu aastat enne a saamist A Diagnoosimine. Tõhus ravi ja ülekande ennetamine sõltub kiirest diagnoosimisest. Testimisteenused on saadaval tervishoiuteenuse pakkujate, seksuaaltervise kliinikute ja kodukatsete komplektide kaudu.

 

Mida oodata HIV -testilt?

HIV -testi kaalumisel on kriitilise tähtsusega mõista, mida ette näha, et vähendada mis tahes kartust või ebakindlust. HIV -testidele on kahte peamist tüüpi: antikehade testid ja antigeeni/antikehade testid. Pakutav test varieerub sõltuvalt tervishoiuteenuse osutajast.

Antikehade test kontrollib HIV antikehade esinemist veres või suukaudses vedelikus. Antikehade test võtab paar nädalat kuni paar kuud pärast keha nakatumist, et saada piisavalt antikehi, et neid tuvastada. Negatiivset antikehade testi tulemust peetakse Ühendkuningriigis lõplikuks pärast kolme kuu möödumist viimasest potentsiaalsest kokkupuutest viirusega.

Antigeeni/antikehade test kontrollib nii HIV antikehade kui ka antigeenide kohta, mis on viiruse toodetud valgud. Test tuvastab HIV -nakkuse varem kui ainult antikehade test, kuna see tuvastab veres antigeenide olemasolu mõne nädala jooksul pärast nakatumist. Negatiivset antigeeni/antikehade testi tulemust peetakse Ühendkuningriigis lõplikuks pärast nelja nädalat viimasest potentsiaalsest kokkupuutest viirusega.

Oluline on meeles pidada, et ükski HIV -test pole 100% täpne. Vale-negatiivse tulemuse korral on väike võimalus, eriti kui test tehakse aknaperioodil (aeg nakkuse ja keha vahel, mis tekitab piisavalt antikehi või antigeene, et testi tuvastada). Kaasaegsed HIV -testid on korrektselt kasutamisel väga täpsed ja usaldusväärsed.

Suurbritannias on HIV -testimine laialdaselt saadaval ja seda tehakse seksuaaltervise kliinikutes, perearstide operatsioonides ja kogukonna testimiskohtades. Testimine on konfidentsiaalne ja on ka anonüümsete testimiste võimalusi. Kui olete seksuaalselt aktiivne, on soovitatav testida HIV-i vähemalt kord aastas ja sagedamini, kui tegelete kõrge riskiga tegevustega, näiteks kaitsmata sugu või jagades nõelte.

Rahvatervise Inglismaa raportites HIV -i jälitusaruanne, 2021. aastal oli Ühendkuningriigis 4139 uut HIV -diagnoosi. Neist 55% oli meeste seas, kes seksivad meestega, 29% olid heteroseksuaalide hulgas ja 1% inimeste seas, kes süstivad ravimeid, kes süstivad narkootikume. . Ülejäänud 15% olid kas tundmatutest või muudest ülekandeteedest. Aruandes märgiti, et 94% äsja diagnoositud HIV -ga inimestest oli seotud hooldusega kolme kuu jooksul pärast diagnoosimist, mis on HIV -hoolduse pidevuse peamine samm.

Mis on HIV -ravi?

HIV -ravi hõlmab retroviirusevastase ravi (ART) kasutamist HIV -nakkuse progresseerumise juhtimiseks. Kunstiteosed pärssides viiruse replikatsiooni kehas, vähendades viiruse kogust veres ja muudes kehavedelikes ning aeglustades immuunsussüsteemi põhjustatud kahjustusi. HIV-i progresseerumise vältimiseks AIDS-i vältimiseks on oluline varakult alustada-seisund, kus immuunsussüsteem on tugevalt kahjustatud ja keha on vastuvõtlik eluohtlikele infektsioonidele ja vähkidele.

Suurbritannias on HIV -ravi tasuta ja kättesaadav kõigile, kes seda vajavad, sõltumata nende sisserände staatusest. Kunst on tavaliselt erinevate ravimite kombinatsioon, mis tuleb tõhusaks võtta järjepidevalt ja ettenähtud ajakava järgi. Nakkuse progresseerumise ja ravi tõhususe hindamiseks on vaja viirusekoormuse ja CD4 rakkude arvu regulaarset jälgimist.

Kunst ei ravi HIV -i, kuid see pärsib viiruse replikatsiooni ja võimaldab immuunsussüsteemil nakkuste ja vähktõve taastuda ja võidelda. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab ravida kogu strateegia, mis pakub elukestvat kunsti kõigile HIV -ga inimestele, sealhulgas lastele, noorukitele, täiskasvanutele ning rasedatele ja imetavatele naistele, sõltumata kliinilisest staatusest või CD4 rakkude arvust. 2022. aasta juuniks oli 189 riiki soovituse juba vastu võtnud, pakkudes hooldust 99% kõigist HIV-positiivsetest inimestest kogu maailmas.

Aastal 2021 elab 28,7 miljonit inimest, kes elab retroviirusevastase raviga (ART), kuid ravi laiendamiseks tuleb teha rohkem tööd, eriti lastele ja teismelistele. 2021. aasta lõpuks sai kunsti vaid 52% noortest (0–14 -aastased).  Haiguste ja suremuse vähendamiseks on kaugelearenenud HIV -haigus HIV -i reageerimisel endiselt püsiv probleem. Sel eesmärgil abistab riike arenenud HIV -haiguse raviprogrammi rakendamisel.

 

Millal peaks algama HIV -ravi?

HIV -ravi alustamine võimalikult kiiresti pärast diagnoosimist soovitavad praegused juhised, sõltumata CD4 rakkude arvust. Varase ravi alustamise põhjuseks on see, et varajane ravi takistab viiruse replikatsiooni, mis põhjustab immuunsussüsteemi kahjustusi, ja vähendab teistele leviku riski. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab HIV -ga elavatel inimestel algatada retroviirusevastane ravi (ART) nii kiiresti kui võimalik pärast diagnoosimist, seitse päeva pärast diagnoosimist.

Ühendkuningriigis soovitab Riiklik Tervise- ja Hooldusinstituut (NICE) varajase kunsti algatamist, sõltumata CD4 rakkude arvust. Ühendkuningriigis toimunud kiirraja linnade programm on seadnud ambitsioonikad sihtmärgid, et 95% -l HIV-ga inimestest diagnoositakse, 95% raviga diagnoositud inimestest ja 95% ravivate inimestest, kes on 2025. aastaks allasurutud viirusekoormusega. Nende eesmärkide täitmine nõuab Varase diagnoosimise ja ART kiire algatamise määr.

Uuringud on näidanud, et retroviirusevastase ravi (ART) alustamine võimalikult kiiresti pärast HIV -diagnoosimist põhjustab viirusega elavate inimeste tervishoiutulemusi. Need eelised hõlmavad eluea suurenemist ja elukvaliteedi üldist suurendamist. Lisaks vähendab ART-i alguse alustamine märkimisväärselt AIDS-i määratlevate haiguste, näiteks teatud tüüpi vähi ja oportunistlike infektsioonide tekkimise tõenäosust.

Lisaks nendele eelistele vähendab ART varajane algatamine HIV -i seksuaalpartneritele edastamise riski. ART varajane algatamine vähendab HIV kogust kehas, muutes selle seksuaalse aktiivsuse ajal viiruse edastamise vähem tõenäoliseks. Selle tulemusel on kunsti varakult alustamine kriitiline strateegia nii individuaalse kui ka rahvatervisega.

 

Millised on HIV -ravi tüübid?

Saadaval on mitut tüüpi HIV -ravi, mis töötavad viiruse elutsükli erinevatel etappidel. Siin on peamised HIV -ravi tüübid:

 

• Retroviirusevastane teraapia (ART): Antiretroviiruseravi (ART) esindab inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) diagnoositud inimeste esmatähtsat sekkumist. Teraapia hõlmab keeruka ravimite kombinatsiooni manustamist, mille eesmärk on viirusekoormuse vähendamine kehasüsteemis. See eeldab olulist rolli immuunsussüsteemi optimaalse toimimise säilitamisel, takistades samal ajal HIV -i edasiminekut omandatud immuunpuudulikkuse sündroomile (AIDS).
• Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP): Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP) on lühike terapeutiline sekkumine, mida pakutakse inimestele, kes on kokku puutunud inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) abil selliste riskantsete tegevuste, näiteks kaitsmata seksuaalvahekorra või nõelade jagamise kaudu. Tavaliselt on seda ette nähtud nelja nädala jooksul, mille peamine eesmärk on viia viirus kehasüsteemis.
• Kokkupuute eelne profülaktika (PREP): Kokkupuuteeelne profülaktika (PREP) on ravim, mida inimesed võtavad iga päev suuliselt inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) suure tõenäosusega. See hõlmab kahe HIV -ravimi kombinatsiooni, mis takistavad viirust keha juurte võtmisest.
• Immuunpõhised ravimeetodid: Ravi, mille eesmärk on tugevdada immuunsussüsteemi võimet võidelda inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) võidelda immuunpõhiste ravimeetodite katuse alla. Nad töötavad kas suurendades immuunrakkude kogust või suurendades nende tõhusust viiruse vastu.
• Geeniteraapia: Geeniteraapia on uudne lähenemisviis inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) raviks, kus viiruse vastu võitlemiseks muudetakse inimese geene. Ehkki arengu varajastes etappides näitab see lubadust tulevase kohtlemisena. Kuid üldsusel pole sellele endiselt kerge juurdepääsu.

Kunst on Ühendkuningriigis kõige levinum HIV-ravi ja see on olnud abiks AIDS-iga seotud haiguste tagajärjel surmade arvu vähendamisel. Inglismaa rahvatervise viimasest statistikast selgub, et 94% Ühendkuningriigis HIV -ga elavatest inimestest on kunstis ja 97% ravi saanud inimestest on saavutanud tuvastamatu viirusekoormuse.

 

Kas HIV on ravitav?

Jah, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on ravitav, kuid see on keeruline ja dünaamiline protsess. Ehkki HIV -ravi ei eksisteeri praegu, võimaldab sobiv ravi HIV -ga elavatel inimestel säilitada tuvastamatu viiruskoormus, võimaldades neil elada pikka ja tervislikku elu.

HIV eduka ravi saavutamiseks kasutatakse viiruse kontrollimiseks ja selle korrutamise ennetamiseks kehas retroviirusevastaste ravimite kombinatsiooni. Kunsti kasutamine on HIV -i töötlemise ajal täielikult muutnud, muutes selle saatuslikust haigusest krooniliseks, ravitavaks seisundiks. Aastal 2021 sai HIV -i jaoks kunsti hinnanguliselt 28,7 miljonit inimest ja see arv on aastate jooksul pidevalt kasvanud.

Suurbritannias pakub riiklik tervishoiuteenistus tasuta juurdepääsu kunstile kõigile HIV -ga inimestele, kes seda vajavad. Tänu kunsti laialdasele kättesaadavusele on HIV -ga elavate inimeste eluiga märkimisväärselt suurenenud - paljud inimesed saavad nüüd vanadusse elada. Ravi järgimine on aga selle edu jaoks hädavajalik, kuna üksikisikud peavad selle tõhususe tagamiseks võtma oma ravimeid.

Kunsti kasutamine mitte ainult ei aita viirust kontrollida, vaid vähendab, vaid vähendab selle teistele edastamise riski. HIV -ravi nõuab optimaalsete tulemuste saavutamiseks elukestvat ravimite järgimist ning HIV viirusekoormuse ja CD4 -rakkude arvu regulaarset jälgimist. Suurimate tulemuste saavutamiseks on hädavajalik varajane diagnoosimine ja kiire ravi algus.

Väärib märkimist, et HIV -ravi on alates epideemia algusaegadest märkimisväärselt arenenud: üle 28,7 miljoni inimese, kellel on HIV -iga juurdepääs kunstile ülemaailmselt alates 2021. aastast, mis on tähelepanuväärne kasv 1,2 miljonist inimesest, kes 2005. aastal ravi said. Suurbritannia prognooside kohaselt said ravi 2021. aastaks üle 95% HIV -diagnoosi saanud inimestest. Kuigi kõigil HIV -ga elavatel ravidel elavatel ravidel tuleb veel tööd teha, näitab see statistika HIV -ravi teostatavust ja tõhusust.

 

Kas HIV on surmaga lõppenud?

Jah, HIV on ravimata jätmise korral saatuslik. Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) lohutab probleeme, kui seda ei pöörata õiget tähelepanu. Selle töötlemata olek viib keerukama ja raskema faasi, mida nimetatakse omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiks (AIDS). Viimane etapp mõjutab immuunsussüsteemi, põhjustades selle oluliselt nõrgemaks ja haavatavamaks eluohtlike nakkuste ja pahaloomuliste kasvajate suhtes. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) 2019. aasta aruande kohaselt nõudis AIDS kogu maailmas umbes 690 000 inimest, tuues esile probleemi tohutut.

Hea uudis on tõhusa retroviirusevastase ravi (ART) kättesaadavuse korral HIV progresseerumine AIDSi peatumiseks ja piisavalt hallatavaks. Kunsti efektiivsus seisneb selle võimes vähendada viirusekoormust tuvastamatu tasemeni, andes immuunsussüsteemile võimaluse taastuda, leevendades samal ajal HIV-iga seotud komplikatsioonide riski, mis rõhutab varajase ravi ja juhtimise olulisust HIV-iga diagnoositud isikutel.

HIV laastavat mõju immuunsussüsteemile ei tohi võtta kergekäeliselt, kuna viirus ründab agressiivselt CD4 rakke, mis on tervisliku immuunsussüsteemi säilitamisel lahutamatu. CD4 rakkude arvu vähenemisega nõrgeneb immuunsussüsteem ning oportunistlike infektsioonide ja muude haiguste tõenäosus suureneb märkimisväärselt. Ainuüksi 2021. aastal väitsid WHO, et HIV-iga seotud haigused nõudsid kogu maailmas 690 000 inimest, samal ajal kui sel ajal viirusega nakatati 1,7 miljonit inimest.

Hildnumbrid rõhutavad HIV -i haldamisel vajadust viivitamatult tegutseda. Varajane testimine, diagnoosimine ja ravi on võtmeks raskete tüsistuste ennetamiseks ja tervisenäitajate parandamiseks. Juurdepääs tõhusale ravile aitab HIV -ga elavaid inimesi elada pikka ja tervislikku elu, minimeerides samal ajal teistele edastamise riski. HIV -i juhtimist ja ravi ei tohi võtta iseenesestmõistetavaks ning selle mõju leevendamiseks rahvatervisele tuleb ennetada ennetavaid samme.

 

Kuidas saab HIV mõjutada üldist tervist?

HIV, mis mõjutab tõsiselt üldist tervist, põhjustab raviks isegi paljude haigusi. Kuna HIV suunab otseselt immuunsussüsteemi, muutub keha võime võidelda infektsioonide ja haiguste vastu üha keerukamaks. Järelikult on HIV -ga nakatunud isikud väga vastuvõtlikud vaevuste hulgale, nagu oportunistlikud infektsioonid, sealhulgas tuberkuloos, kopsupõletik, vähkkasvajad nagu Kaposi sarkoom ja lümfoom ning neuroloogilised häired.

Lisaks immuunsussüsteemi nõrgendamisele mõjutab HIV mitmeid teisi kehas olevaid elundeid ja süsteeme, sealhulgas süda, neerud, maksa ja neuroloogilise süsteemi tulemused, suurendab riski erinevate terviseseisundite, näiteks südamehaiguste, neerupuudulikkuse, maksakahjustuste, maksakahjustuste tekkeks Mälukaotus, keskendumisraskused ja depressioon.

Suurbritannias kujutab HIV endiselt olulist terviseohtu umbes 105 200 inimesele. Kuigi retroviirusevastane ravi on põhjustanud eluea suurenenud eluea, on HIV -ga inimestel teatud terviseprobleemide tekke oht suurem kui elanikkond. Näiteks näitavad uuringud, et Ühendkuningriigis HIV -ga inimestel on kardiovaskulaarsete haiguste tekkimisele umbes kuus korda rohkem kalduvus kui viiruseta. Lisaks on uuringud leidnud, et HIV-ga inimestel on kõrgenenud risk konkreetsete vähivormide tekkeks, sealhulgas mitte-Hodgkini lümfoom ja Kaposi sarkoom

Viiruse tõhusaks haldamiseks peavad HIV -ga elavad isikud saama regulaarset arstiabi ja võtma meetmeid oma üldise tervise haldamiseks, näiteks tervisliku toitumise kasutuselevõtu, regulaarse treeningu tegemise, suitsetamise loobumise ja muude olemasolevate terviseseisundite haldamiseks. Sobiva hoolduse ja juhtimisega elavad paljud HIV -ga inimesed pikka, tervislikku elu, hoolimata viiruse mõjust üldisele tervisele.

 

Kuidas saab HIV mõjutada vaimset tervist?

HIV mõju ületab lihtsalt füüsilise tervise; Sellel on tõsised tagajärjed ka vaimsele heaolule. HIV -ga elavad inimesed on haavatavad mitmesuguste vaimse tervise seisundite, näiteks depressiooni, ärevuse, PTSD ja ainete kuritarvitamise suhtes. Kroonilise haiguse juhtimise pidev stress ja ärevus põhjustavad sotsiaalset eraldamist, diskrimineerimist, häbimärgistamist ja tugivõrkude kaotust, mis veelgi suurendavad vaimse tervise probleeme.

Uuringud näitavad, et HIV -ga elavatel inimestel on suurem tõenäosus vaimse tervise probleemide tekkeks võrreldes elanikkonnaga. Suurbritannia uuringus leiti, et 45% HIV -ga inimestest teatas depressioonist või ärevusest ja 27% -l olid eelmisel aastal enesetapumõtted. Veelgi enam, HIV-iga seotud häbimärgistamine ja diskrimineerimine takistavad inimestel otsimast vajalikku vaimse tervise tuge.

Teises Ühendkuningriigi uuringus leiti, et peaaegu üks kolmest HIV -ga inimesest kannatas vaimse tervise probleem, kõige levinum oli depressioon. HIV-ga elavatel inimestel on depressiooni tekkimise risk 2-3 korda suurem kui elanikkonnal.

HIV -ga inimeste vaimse tervise vajaduste rahuldamine on nende üldiste tervisenäitajate jaoks kriitiline. Tervishoiuteenuse osutajad peavad integreerima hoolduse, mis sobib nii füüsilise kui ka vaimse tervisega, et parandada HIV -ga elanike elukvaliteeti. Vaimne tervishoid, sealhulgas nõustamine, teraapia ja ravimid, aitab leevendada sümptomeid ja parandada üldist heaolu. Lisaks mängivad HIV-i tugirühmad ja eakaaslaste juhitud sekkumised olulist rolli sotsiaalse eraldatuse vähendamisel ja sotsiaalse toe suurendamisel HIV-ga elavatele inimestele.

 

Kuidas saab HIV mõjutada meeste tervist?

HIV -l, viirusel, mis mõjutab mehi ebaproportsionaalselt, on nende füüsilisele ja vaimsele tervisele katastroofilised tagajärjed. Mehed, kes tegelevad riskantsete tegevustega, näiteks kaitsmata vahekorraga või nõelte jagamise ajal narkootikumide kuritarvitamise ajal, on tõenäolisem HIV -i. Lisaks immuunsussüsteemi nõrgenemisele käivitab HIV muid raskeid tervisehäireid, nagu vähk, südame -veresoonkonnahaigus ja neuroloogilised häired, koos seedesüsteemi mõjutavate sümptomitega.

HIV -viirus mõjutab märkimisväärselt meeste füüsilist ja vaimset tervist. HIV üks silmapaistvamaid mõjusid on selle mõju immuunsussüsteemile. Viirus on suunatud keha CD4 rakkudele, mis on hädavajalikud haiguste ja nakkuste vastu võitlemiseks. HIV edenedes väheneb CD4 rakkude arv kehas, muutes indiviidid nakkuste ja haiguste suhtes vastuvõtlikumaks, mis põhjustavad mitmesuguseid terviseprobleeme, sealhulgas oportunistlikud infektsioonid, vähid ja muud rasked haigused.

Lisaks mõjule immuunsussüsteemile põhjustab HIV meestel mitmesuguseid füüsilisi terviseprobleeme. HIV -ga elavad mehed võivad esineda kaalukaotust, lihaste raiskamist, väsimust ja neuroloogilisi probleeme. Viirus mõjutab meeste seksuaalset tervist, põhjustades erektsioonihäireid, viljatust ja muid probleeme. HIV suurendab teiste sugulisel teel levivate nakkuste tekkimise tõenäosust, mis mõjutab veelgi meeste tervist.

HIV füüsiline ja vaimse tervise mõju meestele on laastav, kuid nende mõjude haldamiseks ja leevendamiseks on olemas viise. Retroviirusevastane ravi (ART) on ravimiskeem, mis surub tõhusalt viirust, aeglustab selle progresseerumist kehas ja vähendab oportunistlike infektsioonide ja muude raskete haiguste tekkimise riski. Lisaks aitab HIV-iga seotud terviseprobleemide regulaarne jälgimine ja ravi komplikatsioone ennetada või juhtida.

HIV -diagnoosi emotsionaalne ja vaimne mõju on märkimisväärne. HIV -ga elavad mehed seisavad silmitsi paljude väljakutsetega, sealhulgas hirm, ärevus, depressioon ja sotsiaalne isolatsioon. Stigma ja diskrimineerimine süvendavad neid vaimse tervise probleeme ning muudavad tööhõive või vormi leidmise ja suhete säilitamise keerukaks.

Siiski on tõhusaid viise HIV-i haldamiseks ja üldiste tervisenäitajate parandamiseks koos asjakohase arstiabi ja toetusega, sealhulgas retroviirusevastaste ravimite, regulaarsete meditsiiniliste kontrollide, turvalise seksi tavade ning vaimse tervise ja tugiteenuste juurdepääsu juurde. Juurdepääs kaastundlikule ja terviklikule hooldusele on HIV -ga elavate meeste jaoks hädavajalik elada täisväärtuslikku ja tervislikku elu.

 

Kuidas saab HIV mõjutada naiste tervist?

HIV -l on konkreetne mõju naiste tervisele. HIV -ga naistel on raskemaid sümptomeid ja haiguse kiirem progresseerumine kui mehed. Neil on suurem risk teatud nakkuste tekkeks, näiteks emakakaelavähk ja vaagnapõletikuhaigus. HIV -ga naised kogevad menstruaalseid muutusi, tupe kuivus ja vähenenud sugutung. HIV mõjutab naise võimet rasedaks jääda ja terveid lapsi saada, kuna see levitatakse imikutele raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal. Regulaarse arstiabi ja sobiva HIV -ravi otsimine on haigusseisundi haldamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks hädavajalik.

HIV mõjutab naise menstruaaltsüklit. Mõnel naisel on ebaregulaarseid perioode, teised võivad menstruatsiooni täielikult lõpetada. HIV suurendab menstruatsiooni häirete riski, näiteks rasked või valusad perioodid. Veel üks seksuaaltervise küsimus, millega HIV -ga elavad naised silmitsi seisavad, on viiruse edastamise oht oma seksuaalpartneritele. HIV -ga elavad naised peavad seksuaalse aktiivsuse ajal võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid, et vähendada leviku riski, näiteks kondoomide kasutamist või retroviirusevastase ravi (ART) kasutamist viiruse mahasurumiseks.

HIV -ga elavatel naistel on suurem oht ​​teatud nakkuste ja vähktõve tekkeks. Näiteks suurendab HIV tuberkuloosi (TB) tekkimise riski, mis on potentsiaalselt tõsine hingamisteede infektsioon. HIV -ga elavatel naistel on suurem oht ​​tekitada muid oportunistlikke infektsioone, näiteks kopsupõletikku ja kandidoosi.

HIV-positiivsetel naistel on tervishoiuteenuste juurdepääsu ja sotsiaalsete, majanduslike ja kultuuriliste tegurite tõttu nõuetekohase ravi saamine täiendavad tõkked. Neil on suurem risk günekoloogiliste probleemide tekkeks ja kogevad vaimse tervise väljakutseid nagu depressioon, ärevus ja sotsiaalne isolatsioon. Ühendkuningriigis mõjutavad HIV ebaproportsionaalselt paljude mustanahaliste kogukondade, eriti mustade Aafrika naisi naised, kuna tervishoiu- ja ennetusteenustele pääseb mitmesuguseid tõkkeid. HIV -i ennetamise ja ravipüüdluste osas on ülioluline kaaluda naiste, eriti tõrjutud kogukondade nende nende, eriti marginaliseeritud kogukondade, konkreetseid vajadusi ja kogemusi.

 

Milline on HIV ülemaailmne statistika?

HIV on levinud epideemia, millel on kolossaalne mõju inimestele kogu maailmas. ÜRO ühise HIV/AIDS -i programmi (UNAIDS) kohaselt elas 2021. aastal oma eluga 38,4 miljonit inimest. Neist 28,7 miljonit saadi retroviirusevastast ravi (ART), mis on ravim, mis surub viiruseks viirust, mis surub viirust alla. ja hoiab ära AIDS -i edasiliikumise. Traagiliselt oli samal aastal kogu maailmas 40,1 miljonit AIDS-iga surmajuhtumit.

HIV-i koormust ei jaotata ühtlaselt piirkondades ja riikides, kõige tõsisemalt mõjutatud Sahara-tagune Aafrika. Šokeerivalt elas 67% kõigist HIV -ga elavatest inimestest Aafrika piirkonnas 2021. aastal. Lisaks oli samal aastal hinnanguliselt 1,5 miljonit uut HIV -nakkust kogu maailmas, tuues välja kriitilise vajaduse HIV -i ennetamiseks ja raviks.

Hoolimata märkimisväärsest HIV -ga elavatest inimestest, on viimasel kümnendil epideemiale globaalses reageerimisel tehtud edusamme. Uute HIV-infektsioonide langus on langenud 54% ja AIDS-iga surmajuhtumite langus 68%. Veelgi enam, kunsti ülemaailmne kajastamine on suurenenud - 75% inimestest, kes elavad HIV -ga.

HIV -i ülemaailmses reageerimisel püsivad aga mitmed väljakutsed. HIV -ga elavate inimeste häbimärgistamine ja diskrimineerimine on endiselt märkimisväärsed takistused ravile ja hooldusele. Lisaks on HIV -programmide rahastamine viimastel aastatel vähenenud, rõhutades jätkuvate investeeringute vajadust tagada epideemiale reageerimise jätkusuutlikkus.

Kuna miljonid inimesed on nakatunud kogu maailmas, on HIV endiselt tohutu ülemaailmne terviseprobleem. Kuigi globaalses vastuses on tehtud edusamme, on ülioluline jätkata tööd uute nakkuste ennetamise, ravi ja hoolduse suurendamise ning häbimärgistamise ja diskrimineerimise vähendamise nimel HIV -ga elavate inimeste suhtes.

Milline on meeste HIV -statistika?

ÜRO ühine HIV/AIDS -i programmi (UNAIDS) kohta teatab, et HIV mõjutab märkimisväärset osa meestest kogu maailmas. Šokeerivalt elas 2021. aastal umbes 20,6 miljonit meest HIV -iga hinnanguliselt 38,4 miljonist viirusega elavast inimesest tähendab, et mehed moodustavad umbes 57% HIV -ga elavate inimeste koguarvust. Kuid soolised erinevused ei lõpe sellega. Mehed surevad tõenäolisemalt AIDS-iga seotud haiguste tagajärjel kui naised. Näiteks 2021. aastal suri AIDS-iga seotud haigustesse kogu maailmas hinnanguliselt 620 000 meest, võrreldes umbes 490 000 naisega.

HIV-statistika on erinev piirkondade ja riigiti ning mõnes valdkonnas, näiteks Sahara-tagune Aafrika, mõjutab HIV ebaproportsionaalselt palju, moodustades suuremat osa uutest nakkustest ja viirusega elavatest inimestest. Teisest küljest on Põhja -Ameerikas ja Lääne -Euroopas HIV üldine levimus madalam, kuid meestega (MSM) seksinud meestel on võrreldes teiste elanikkonnaga võrreldes suurem nakatumisrisk.

Arvestades selle statistika gravitatsiooni, on kriitilise tähtsusega tegeleda meeste HIV -epideemiaga. See hõlmab HIV -testimise, ravi- ja hooldusteenuste juurdepääsu parandamist, samuti sotsiaalsete ja struktuuriliste tegurite käsitlemist, mis soodustavad HIV -i riski ja häbimärgistamist. Maailm peab keskenduma HIV -i ennetamise, ravi ja hoolduse ülemaailmsete eesmärkide saavutamisele, eelistades meeste tervist ja töötades HIV -i soolise lõhe sulgemiseks.

 

Milline on naiste HIV -statistika?

Alates 2021. aastast väidab HIV/AIDSi ühine programm (UNAIDS), et ligi 50% täiskasvanutest, kellel on HIV kogu maailmas, on naised, mis võrdub umbes 17,8 miljoni naisega, kes elavad praegu oma elu HIV -iga. Naised on HIV -i omandamise suhtes vastuvõtlikumad sotsiaalsete, majanduslike ja bioloogiliste tegurite kombinatsiooni tõttu. HIVi suurim levimus on Sahara-taguses Aafrikas, kus naised moodustavad 59% kõigist viirusega elavatest täiskasvanutest. Ida -Euroopas ja Kesk -Aasias on viimastel aastatel HIV -ga elavate naiste arv kiiresti kasvanud.

Naiste tervist mõjutab tõsiselt HIV ja see suurendab nende mitmesuguste terviseprobleemide riski, näiteks emakakaelavähk, tuberkuloos ja rasedusega seotud komplikatsioonid. Lisaks seisavad HIV-positiivsed naised silmitsi diskrimineerimise ja häbimärgistamisega, mis piirab nende juurdepääsu tervishoiule ja muudele olulistele teenustele.

Naiste HIV -i ennetamiseks ja raviks on algatusi suunatud soolise võrdõiguslikkuse edendamisele, sotsiaalsete ja majanduslike erinevuste käsitlemisele ning HIV -testimise, ravi ja ennetusteenuste kättesaadavuse suurendamisele ülemaailmsete terviseprogrammide kaudu.

Millisel riigil on HIV -positiivsuste protsent kõige suurem?

Eswatinil on praegu kõrgeim HIV levimus kogu maailmas, peaaegu 27% tema populatsiooni HIV-positiivsest. Selles rahvas on peamine tapja viirus. Eswatini on HIV -vastases sõjas teinud tähelepanuväärseid edusamme. Aastatel 2011–2016 vähendas riik laiendatud ravi- ja ennetusteenuste osutamise kaudu oma uute nakkuste määra ligi 50%. Retroviirusevastase ravi (ART) ravi saanud täiskasvanud HIV -patsientide protsent kasvas 34,8% -lt 71,3% -ni. Ehkki epideemia on üldistatud, on tõrjutud ja kriminaliseeritud rühmitused ebaproportsionaalselt koormatud. Näiteks HIV levimus Eswatini seksitöötajate seas on kõige kõrgem maailmas, hinnaga 60,5%.

Umbes 1,1 miljoni elanikuga riigis Eswatinis on HIV/AIDSi epideemia märkimisväärselt tasunud. Hinnanguliselt elab 2021. aasta seisuga riigis HIV -ga umbes 220 000 inimest. Epideemiat õhutab peamiselt heteroseksuaalne ülekanne, mõjutades ebaproportsionaalselt naisi. HIV kõrge levimuse soodustatavad tegurid Eswatinis hõlmavad kondoomide madal kasutamist, mitmeid seksuaalpartnereid ja sugulisel teel levivate nakkuste kõrgeid määr.

Eswatini on võtnud läbi erinevaid meetmeid HIV -epideemiaga, näiteks HIV -i ennetamise kampaaniate läbiviimise, HIV -testimise ja ravi suurendamise ning kondoomide kasutamise ja turvalise seksuaalse tava edendamisel. Vaatamata nendele jõupingutustele on siiski endiselt olulised väljakutsed, näiteks häbimärgistamise ja diskrimineerimise, piiratud ressursside olemasolu ja kaashüvitiste raske koormus nagu tuberkuloos. Need väljakutsed takistavad riigi HIV -epideemia kontrolli.

Eswatinil on kõige suurem protsent HIV-positiivseid inimesi maailmas ja seda omistatakse mitmetele teguritele. Üks peamisi tegureid on põhjaliku seksuaalhariduse puudumine koos sotsiaalsete ja kultuuriliste normidega, mis soodustavad seksuaalse aktiivsuse kõrgeid ja mitmeid seksuaalpartnereid. Vaesus ja piiratud juurdepääs tervishoiuteenustele on teinud inimestele HIV -i testimise ja ravimise keeruliseks, mille tulemuseks on suur arv diagnoosimata juhtumeid ja viiruse edasist ülekandumist. Eswatini valitsus on astunud samme nende probleemide lahendamiseks, rakendades programme, et suurendada juurdepääsu testimisele ja ravile, samuti edendada põhjalikku seksuaalharidust koolides. Riik seisab endiselt silmitsi oluliste väljakutsetega HIV -epideemia vastu võitlemisel.

 

Kas HIV -positiivsed vähenevad igal aastal?

Jah, viimastel aastatel on uute HIV -diagnooside arv kogu maailmas vähenenud. HIV -ga elavate inimeste üldine arv kasvab endiselt, peamiselt tänu retroviirusevastase ravi (ART) laialdase kättesaadavuse tõttu, mis parandab märkimisväärselt HIV -iga elavate inimeste kvaliteeti ja elupikkust. Uute HIV -nakkuste arv on endiselt kõrge, aidates kaasa HIV -ga kogu maailmas elavate inimeste arvu üldisele tõusule.

Aastal 2021 arvati UNAIDSi viimaste globaalsete tegelaste sõnul hinnanguliselt 38,4 miljonit inimest kogu maailmas HIV -positiivne. HIV-positiivsete inimeste hinnanguline arv kogu maailmas kasvas 2019. aastal 37,7 miljonilt. Kuid viimastel aastatel on kogu maailmas olnud vähem uusi HIV-nakkusi; 2021. aastal on oodata 1,5 miljonit uut nakkust, võrreldes 1,7 miljoniga 2019. aastal.

Kokkupuuteelne profülaktika (PREP) ja kondoomi kasutamine, samuti suurem juurdepääs retroviirusevastasele teraapiale (ART) HIV-ga inimestele on HIV-i ennetamise teenused, mis on nüüd laiemalt kättesaadavad ja vastutavad suuresti uute languse eest HIV -nakkused.

Ehkki uute HIV -nakkuste alandamisel ja hooldusele juurdepääsu laiendamisel on saavutatud parandusi, on veel pikk tee minna, enne kui HIV/AIDSi epideemia täielikult likvideeritakse. Epideemia põhjuste tegemiseks on vaja jätkuvaid jõupingutusi ja garanteerida, et kõigil HIV-ga elavatel on juurdepääs elupäästvale hooldusele ja ravile, kuna HIV on endiselt suur globaalne terviseprobleem.

Globaalne suundumus näitab uute HIV -nakkuste arvu ja AIDS -i surmade arvu vähenemist aja jooksul, mis on julgustav. Oluline on meeles pidada, et mitte kõigil piirkondadel ja rahvastel pole olnud sama edusamme. Kuigi teatud piirkondade HIV-positiivsetes juhtudes on vähenenud, kogevad teised jätkuvalt uusi nakkusi.

Tegelikult on UNAIDSi viimases aruandes hinnanguliselt 37,7 miljonit HIV-positiivset isikut kogu maailmas, mis on väike langus 2019. aastal registreeritud 38 miljonist isikust. Sarnaselt sellega oli 2020. aastal 1,5 miljonit uut HIV-nakkust, 2020. aastal, 2020. aastal, seal oli 1,5 miljonit uut HIV-nakkust. 23% langus alates 2010. aastast. On ülioluline meeles pidada, et need arvud on endiselt suured ja et täiendavaid jõupingutusi on vaja saavutada ülemaailmse eesmärgi saavutamiseks AIDSi epideemia lõpetamiseks 2030. aastaks.

Kokkuvõtteks võib öelda, et kuigi AIDSi põhjustatud uute HIV -nakkuste ja surmajuhtumite arv on aja jooksul vähenenud, pole trend erinevates piirkondades ja riikides järjepidev olnud. HIV/AIDSi vastase võitluse jätkamiseks ja epideemia likvideerimise ülemaailmse eesmärgi saavutamiseks 2030. aastaks on vaja rohkem meetmeid.