Caput Medusae: põhjused, sümptomid ja ravi

Caput Medusa on väga oluline kliiniline märk, mis ilmneb patsiendil, kui parambillikud veenid muutuvad silmapaistvaks, laienenuks ning innub ja kiirgab nabanöörist üle kõhu. See võib olla märk portaali hüpertensioonist, mis on enamasti seotud tõsiste maksahaigustega nagu tsirroos.

Mis põhjustab Caput Medusa?

Portaalhüpertensioon on esmalt põhjuste loendis, mis on rõhu suurenemine portaalvenoosses süsteemis. Püha Maarja haigla hepatoloogi dr Richard Thompsoni sõnul "on portaalhüpertensioon kõige sagedamini tingitud maksa tsirroosist, kuid see võib tuleneda ka muudest tingimustest, näiteks portaalveenide tromboos või skistosmiasis". Maksa tsirroosi põhjustab sageli krooniline alkoholi kuritarvitamine, B ja C-hepatiit ning rasvmaksahaigus või alkoholivaba rasvmaksahaigus.

Millised on Caput Medusa sümptomid?

Kuigi Caput Medusae ise on nähtav sümptom, kaasnevad sellega sageli portaalhüpertensiooni muud sümptomid. Patsiendil võib olla varitseaalne verejooks, splenomegaalia ja astsiit. Tegelikult järeldab ajakirja Journal of Hepatology: "Ligikaudu 70% -l maksatsirroosiga patsientidest on mõned portaalhüpertensiooni tunnused; caput medusae peetakse selle sümptomi kaugelearenenud esitluseks."

Milline on Caput Medusa diagnoos?

Caput Medusae diagnoosimine toimub tavaliselt füüsilise läbivaatusega, millele on lisatud pildinõuded. Ultraheli ja Doppleri uuringud on portaalvenoosse süsteemi hindamise aspektid. Radioloogi dr Emily Clarke sõnul "aitavad need pildistamisviisid kindlaks teha venoosse venituse ulatuse ja kui on olemas portaalhüpertensioon, mis aitab Caput Medusae õigel diagnoosimisel."

Milline on Caput Medusa ravi?

Caput Medusae ravi on keskendunud portaali hüpertensiooni põhjustamisele. See koosneb maksahaiguse meditsiinilisest ravist viirusevastaste ravimeetodite kaudu hepatiidi või elustiili muutmiseks Nafldis. Tegelikult nõuavad mõned isegi kirurgilisi sekkumisi, näiteks näpunäiteid portaalirõhu vähendamiseks. 2019. aastal ajakirjas Journal of Clinical Gastroenterology avaldatud uuring "TIPS on näidanud 60–70% -list edukust portaali hüpertensiooniga seotud sümptomite, sealhulgas Caput Medusaega seotud sümptomite leevendamisel."

Milline on Caput Medusa prognoos?

Caput Medusae patsientide prognoos sõltub suuresti maksahaiguse raskusastmest. Kui maksatingimused tuvastatakse ja ravitakse varases staadiumis, saab prognoosi märkimisväärselt parandada. Gastroenteroloog dr Alan Roberts kommenteerib, "varajane sekkumine maksa tsirroosi korral võib vältida progresseerumist raske portaali hüpertensiooni ja selliste komplikatsioonide nagu Caput Medusae tekke suhtes."

Inimesed küsivad ka

Mis on Caput Medusae põhjus?

Caput Medusae on põhjustatud portaalhüpertensioonist, mis on vererõhu tõus portaalvenoosses süsteemis, tavaliselt maksa tsirroosist.

Mis on Caput Medusae, mis on põhjustatud obstruktsioonist?

Caput Medusae võib põhjustada obstruktsioon portaalveenis, mis põhjustab portaali hüpertensiooni.

Mis on Caput Medusae veel üks nimi?

Teine Caput Medusae nimi on palmipuu märk.

Mis sündroomil on Caput Medusae?

Caput Medusae on seotud Budd-Chiari sündroomiga, mis hõlmab maksaveenide obstruktsiooni.

Järeldus

Caput Medusae on oluline kliiniline märk, mis nõuab selle põhjuste uurimist, millest üks on portaalhüpertensioon, mida sageli põhjustab maksahaigus. Edu juhtimises ja ravis põhineb portaalhüpertensiooni aluspõhjuse tuvastamisel ja ravimisel, kusjuures multidistsiplinaarne lähenemisviis on patsientide optimaalseks tulemuseks väga oluline.