Naiste suguelundite moonutamine: määratlus, kuidas see töötab, tüübid ja faktid

Naiste suguelundite moonutamine 

Naiste suguelundite moonutamine (FGM) või naiste ümberlõikamine tähendab naiste väliste suguelundite täielikku või osalist eemaldamist, mis põhjustab vigastusi ja kahjustusi ilma meditsiiniliste põhjusteta. FGM -i toimub enamasti noorte tüdrukute ja alla 15 -aastaste naiste puhul. Seda tehakse traditsiooniliselt mõnes Aafrika ja Lähis -Idas ning on enamikus riikides, sealhulgas Ühendkuningriigis ebaseaduslik. FGM -i peetakse naiste ja tüdrukute põhiliste ja reproduktiivsete õiguste jämedaks rikkumiseks, ohustades tõsiselt nende väärikuse, turvalisuse ja tervist. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) liigitab selle neli tüüpi erinevate protseduuride ja komplikatsioonidega. Neli tüüpi on 1. tüüp ehk kliitoadia, mis hõlmab kliitori täielikku või osalist eemaldamist; 2. tüüp või ekstsisioon, milles eemaldatakse nii kliitor kui ka vulva sisemised voldid (labia minora) ja mõnikord hõlmab see Labia majora või suuremate välimiste huulte eemaldamist; 3. tüüp, tuntud ka kui infibulatsioon, milles tupe avamine on kitsendatud, luues kattetihendi lõikamisega ning sellele järgnenud huulte ümberpaigutamine ja kõik muud kahjulikud protseduurid, mida kasutatakse naiste suguelundite kahjustamiseks või moonutamiseks, on kaasatud 4. tüüpi 4. tüüp sisaldab selliseid praktikaid, lammutamine, sisselõigete ja torkamine.

Ehkki paljudes arenenud riikides kriminaliseeritakse, on WHO uuringud märkinud, et seda praktiseeritakse endiselt Aafrika kirde-, ida- ja läänepiirkonnas ning mõnes Aasia ja Lähis -Ida riigis. Arvatakse, et see on ülemaailmne mure kui rohkem kui 200 miljonit naist Maailmas on seda allutatud ja 3 miljonit tüdrukut on igal aastal ohus. Seda teevad nii traditsioonilised ravitsejad kui ka meditsiinitöötajad. Seda praktiseeritakse mitmel põhjusel. Kõige olulisemad põhjused on sotsiaalsed normid, usulised tegurid, naiste ettevalmistamine abielu ja raseduse jaoks ning perekonnaseisu truuduse edendamine. Sõltumata kasutatavatest eesmärkidest või meetoditest ei ole suguelundite rahanduse tavadel tervisele ja põhjustavad tõsiseid sellised probleemid nagu Pidev valu, raskused seksuaalse tegevuse ajal, suurenenud nakkuste sagedus, mis põhjustab viljatust, mädanikke, tsüsti ja verejooksu, urineerimisega seotud probleeme, depressiooni ja muid psühholoogilisi probleeme ning problemaatilist sünnitust. 

Selle pikaajalised komplikatsioonid suguelundite moonutamine on kahjulik naiste tervisele. Üldise moonutamisega seotud tavad põhjustavad mitmesuguseid tüsistusi, näiteks nakkused, verejooks, lahtised haavandid ja suguelundite püsiv kahjustus ning ravi kulud ja tüsistuste ravi kulud on hinnanguliselt 1,4 miljardit dollarit WHO järgi ja kulud eeldatakse, et vajadusel ei astutata. See on enamikus riikides kriminaalkuritegu ja ÜRO resolutsioon 2012 keelas FGM -i ja kutsus liikmesriigid üles võtma vajalikke samme naiste kaitsmiseks. 

Mis on naiste suguelundite moonutamine?

Mõistet naiste suguelundite moonutamine (FGM) kasutatakse protseduuride ja tavade jaoks, mida kasutatakse naiste väliste suguelundite täieliku või osalise eemaldamise põhjustamiseks ja mis tekitavad naissoost suguelundite vigastusi või kahjustusi ilma meditsiiniliste põhjusteta (Sünnitusabi ja günekoloogia, 2018). Tavad tehakse erinevatel põhjustel ja pärinevad tuhandete aastate jooksul, palju enne suuremate religioonide algust. Seda nimetatakse mõnikord naiste ümberlõikamiseks, kuid seda tehakse erinevatel põhjustel kui meeste ümberlõikamine ja sellel on erinev mõju. Lisaks traditsioonilistele ravitsejatele viivad selle läbi tervishoiutöötajad, kuna 77% juhtudest Egiptuses viivad läbi meditsiinitöötajad (UNFPA, 2022). Seda tehakse erinevatel kultuurilistel, sotsiaalsetel ja usulistel põhjustel ning seda peetakse kahjulikuks praktikaks ja inimõiguste rikkumiseks. 

Mis on naiste suguelundite moonutamise teine ​​termin?

Naiste suguelundite moonutamist (FGM) ja naiste suguelundite lõikamist (FGC) kasutavad meditsiinitöötajad vaheldumisi. Veel üks üldine mõiste on naiste ümberlõikamine. Praktika on traditsioonilises kirjanduses palju nimesid ja nimetamine sõltub riigist ja piirkonnast. Muud erinevates riikides kasutatavad mõisted on Khitan, Megrez, Tahur, Halalays, Gudnin ja Sunna (Londoni kuninganna Mary ülikool). Need nimed kajastavad praktika kultuurilist ja religioosset tausta. Infibulatsioon tuletatakse Ladinakeelne sõna 'fibula', mis tähendab klambrit. Varased roomlased kasutasid seksuaalse tegevuse vältimiseks klambreid orjastatud naiste suguelundite eesnaha labial. Somaalias nimetatakse seda praktikat 'qodob', mis tähendab õmblemist. Posti keeles mõiste 'bolokolikasutatakse, mis tähendab käte pesemist, ja Nigeerias idaosas tingimused Iwu aru või Isa Aru kasutatakse, mis tähendab vanni pidamist. 

Milline on naiste suguelundite moonutamise ajalugu?

Ajalooliselt algas praktika Iidne Egiptus, kus avastati paljud ümberlõigatud ja infibuleeritud muumiad. Järk -järgult levis praktika Punase mere ranniku ääres Araabia ja Ida -Aafrika hõimudele. See sai järk -järgult Vana -Egiptuses sotsiaalseks normiks ja sellest sai naiste sotsiaalse aktsepteerimise kriteerium, nt vara pärandamine ja abielu kvalifikatsioon (Virginia ülikooli meditsiinikool).

Mõned eksperdid usuvad, et hõimuühiskond kasutas seda elanikkonna kontrollimiseks. Vaginaalse ava ahenemine infibulatsiooni teel põhjustab seksi ajal vaevavat valu ning seda kasutati truuduse edendamiseks ja seksuaalse iha kontrollimiseks. Seda kasutati rahvastikukontrolli meetmena Darfuri piirkond äkki, kus põllumaa oli kiiresti kõrbestumisel. Tavad muutusid orjakaubanduse laienedes tavaliseks ja õmmeldud vaginatega orjastatud naiste nõudlus suurenes, kuna see vähendas immutamise riski. 

Selle islami levik Egiptuses ning Põhja- ja Ida -Aafrikas 7. ja 8. sajandil põhjustas mosleminaiste orjastamise keelu ja praktika levis teiste Aafrika piirkondade poole, kus orjakauplejad kasutasid orjastatud naisi oma ärilise väärtuse suurendamiseks. Ehkki meeste ümberlõikamine (või sunna) on islami väljakujunenud religioosne traditsioon, on naiste suguelundite lõikamine islami traditsioonides vaieldav. Sisseränne ja orjakaubandus viisid praktika läände. Mõned ajaloolased usuvad, et see viidi läbi mõnes Euroopa ja USA piirkonnas juba 1950ndatel, et ravida naiste ebaloomulikku seksuaalkäitumist nagu depressioon, masturbeerimine ja homoseksuaalsus. Inglise günekoloogi Isaac Baker Browni kontodel leitakse selliste tegude kinnitus juba 1800. aastate lõpus (Troy ülikool).

A.J. New Orleansi kirurg Bloch esitas a kliitoritektoomia 21 aastat süüdistati tüdruk masturbeerimises. Vastavalt a avaldatud paber sisse Sünnitusabi ja günekoloogilised uuringud 1985. aastal kasutati kliitoritektoomiat USA -s 1960. aastatel lesbianismi, erotomaania (liigse seksuaalse iha) ja hüsteeria raviks.

1970. aastate beeži ei olnud Ühendkuningriigis suguelundite mootorse FMM -iga seotud õigusakte. Seda praktiseeriti vabalt XIX sajandil, et käsitleda selliseid seisundeid nagu abielu ja abikaasa, vägivaldne käitumine, hüsteeria ja muud vaimuhaigused. Lõppkokkuvõttes Londoni sünnitusabiühing deklareeritud See on ebaeetiline ja leidis, et selle tajutava eelise kohta pole mingeid tõendeid. Seda hakkas jälle harjutama 1970. ja 1980. aastatel ning mitmesuguseid sotsiaalseid rühmi nagu vähemuste õiguste rühmitus (MRG) tõstatas selle küsimuse. Järelikult toimus arutelu Lordide kojas. Lõpuks Naiste ümberlõikamise seaduse eelnõu keeld Tutvustati ja võeti vastu seaduseks 1985. aastal. See kriminaliseeris FGM -i praktika esimest korda Ühendkuningriigis. Pärast 1985. aasta seadust Naiste suguelundite moonutamise seadus võeti vastu 2003. aastal, mis keelasid suguelundite moonutamise, infibulatsiooni ja ekstsisiooni tegemise või aidates tupe, kliitorite, eelneva, peamise huule ja väiksema huule osa. See kriminaliseeris naistel moonutamise ja välismaale kolimise või tüdruku välismaale minemise moonutamiseks. 

Vaatamata õigusaktidele märkis seda Tervise- ja sotsiaalhoolekande teabekeskus Et Inglismaal teatati aastatel 2015-16 5700 uuest naiste suguelundite moodust (The Guardian, 2016). Alates 2015. aasta oktoobrist oli tervishoiutöötajate, näiteks arstide ja õdede jms juriidiline kohustus teatada õiguskaitseasutustele FGM -i juhtumitest ja tervishoiutöötajad, kes ei teatanud, ei olnud vajalik kutseorganitelt meetmetega silmitsi seisma Nagu üldine meditsiininõukogu. Globaalne teadlikkus selle teema kohta kasvab ja ÜRO Peaassamblee on välja kuulutanud 6. veebruar rahvusvaheline Naiste suguelundite moonutamise nulltolerantsi päev. Kuna praktika on olemas olnud tuhandeid aastaid, ei saa seda hõlpsalt kõrvaldada. Järelikult püüavad ÜRO ja muud organisatsioonid lõpuks 2030. aastaks praktika likvideerida.

Kuidas töötab naiste suguelundite moonutamine?

Naiste suguelundite moonutamine on erinevat tüüpi ja iga tüübi jaoks kasutatakse erinevaid protseduure. WHO liigitab FGM -i tavasid nelja tüüpi ja paljud alamklassid arenesid hiljem välja. Protseduur, raskusaste (kudede kahjustuste aste) ja terviseriskid erinevad iga tüübi osas. Erinevat tüüpi protseduurid on;

I tüüp: Sees 1. tüüp, Traditsiooniline ravitseja või tervishoiuprofessionaal eemaldab osaliselt või täielikult kliitori nüansid, mis on kliitori välimine osa ja on naiste reproduktiivsüsteemi kõige tundlikum osa. See võib hõlmata kliitori kapoti või eelneva eemaldamist või mitte, mis on kliitorite ümbritseva naha voldik. Niisiis, 1. tüüpi peamist varianti on kaks; Tüüp 1A, mis hõlmab ainult kliitori kapoti/ ettevalmistamise eemaldamist, ja 1B tüüp hõlmab kliitorite pilgude eemaldamist koos kliitori kapoti/ valmistamisega. Kliitoritel on oma roll seksuaalses erutuses, naudingu ja orgasmis ning selle osaline või täielik eemaldamine surub need seksuaalsed protsessid maha.

II tüüp: See kaasama Labia Minora ja kliitori täielik või osaline eemaldamine on labia majora (vulva välimine nahavoldid) või ilma eemaldamisega. Labia Minora on vulva sisemised huuled. Sõltuvalt kasutatud protseduurist on II tüüpi erinevad alatüübid, nt IIA tüüpi, mis hõlmab ainult Labia Minora eemaldamist; IIB tüüpi, mis hõlmab kliitori näimiliste ja Labia Minora täielikku või osalist eemaldamist (kliitori kapuuts/ettevalmistamine võib olla seotud), ja IIC -tüüpi, mis hõlmavad Labia majora, Labia Minora ja Clitori kapuutsi (kliitori kapuutsi, täielikku või osalist eemaldamist / ettevalmistus võib olla seotud). 

Arvatakse, et labia eemaldamine parandab suguelundite hügieeni ja puhtust ning kliitori täielik või osaline eemaldamine mõjutab seksuaalset erutust ja orgasmi.

III tüüp (infiboolatsioon): See kaasama Katva tihendi loomine, mille tulemuseks on tupe avanemise kitsendamine. Pitseri arendatakse Labia Majora või Labia Minora lõikamise ja ümberpaigutamise teel. Kliitori kapoti/ eelneva ja pilgude eemaldamine võib olla seotud või mitte nagu I tüüpi FGM. Sõltuvalt kasutatud protseduurist on III tüüpi IIIA kaks alajaotust, mis hõlmab Labia Minora ja IIIB labia eemaldamist ja sellele järgnevat ümberpaigutamist, mis hõlmab Labia majora eemaldamist ja sellele järgnevat ümberpaigutamist. 

IV tüüpi: IV tüüp on vihmavarju termin Kasutatakse erinevate protseduuride ja tavade jaoks, mis hõlmavad naissoost suguelundite kahjustamist ilma meditsiiniliste põhjusteta ja hõlmavad kauteriseerimist, lammutamist, sisselõiget, augustamist ja torkimist. See hõlmab selliseid hanke nagu erinevate ainete sisestamine tupesse, et põhjustada suguelundite pingutamist, põletamist ja armistumist ning kliitori sümboolset ümberlõikamist või hüüdmist. Labia venitamine või labia tõmbamine, mis hõlmab Labia Minora pikendamist, kasutades mõnda füüsilist seadme või käsitsi tõmbe abil, on lisatud ka IV tüüpi. 

1995. aastal WHO kaasas Angurya lõikamine ja Gishiri lõikamine Nigeris ja Nigeerias praktiseeritavate naiste suguelundite moonutamise nimekirjas. Kuid mõlemad eemaldati loendist, kuna piisavad andmed polnud saadaval. Gishiri lõikamine hõlmab vagiina esi- või tagaseina lõikamist, kasutades penknife või tera, ja seda tehakse vastusena tingimustele nagu takistatud sünnitus ja viljatus. Angurya lõikamine hõlmab vaginaalset ava ümbritsevate kudede lammutamist ja seda tehakse tavaliselt esimese seitsme päeva jooksul pärast sündi. 

Protseduure teevad enamasti traditsioonilised ravitsejad või ümberlõikaja kodus anesteesiaga või ilma. Tavaliselt täidab protseduure vanem naine; Mõnes kogukonnas töötavad aga juuksurid. Kasutatakse mittesteriilseid lõikeseadmeid, nagu käärid, pardlid, noad, sõrmeküüned, teritatud kivid või klaasi. Mõnikord kasutavad ravitsejad paljude tüdrukute jaoks ühte seadet ilma steriliseerimiseta. Mõnes riigis täidavad protseduure tervishoiutöötajad. Näiteks 77% suguelundite moonutustest Egiptuses ja 50 Indoneesias viisid läbi tervishoiutöötajad (UNICEF).

Mis on naiste suguelundite moonutamise eesmärk?

Naiste suguelundite moonutamine viiakse läbi erinevatel sotsiaalsetel, kultuurilistel ja usulistel põhjustel ning need eesmärgid põhinevad ekslikul veendumusel, et see on naistele või tüdrukutele mingil või teisel viisil kasu. Põhjused varieeruvad aeg -ajalt ja piirkonnani ning sotsiaalkultuurilised tegurid on esmatähtis roll. See kajastab sügavalt juurdunud ebavõrdsuse olemasolu erinevate soode ja meeste domineerimise ja naiste reproduktiivorganitega seotud sotsiaalsete häbimärkide vahel. FGM -i mõned eesmärgid on;

Sotsiaalsete ja kultuuriliste normide järgimine: Paljud naiste suguelundite moonutamisega tegelevad praktikud on märkinud, et praktika dikteerivad kultuur ja traditsioonid, kuna selliste kultuuride mehed keelduvad sageli puutumata naistega abiellumast. Veel üks FGM -i eesmärk on kontrollida naiste seksuaalsuse üle ja puutumatuid naisi (ilma FGM -iga) arvatakse olevat ebaausad ja prostituudid. Mõnes ühiskonnas, näiteks Nigeris, kus praktika on aktsepteeritud sotsiaalne norm, avaldatakse kõigile inimestele kaudset sotsiaalset survet, et teha seda, mida enamus teeb. Kogukonna reaktsiooni ees seismise hirm ja sotsiaalne aktsepteerimine muutub praktika peamiseks motivatsiooniks. 

Naiste ettevalmistamine puberteedieas: Mõned traditsioonilised ühiskonnad Aafrika ja Lähis -Ida usuvad, et Prepuce on märk naiselikkusest ja kliitor on meeste märk ning mõlemad struktuurid tuleb eemaldada enne, kui inimene võetakse vastu küpseks täiskasvanuks. Mõned inimesed õigustavad naiste suguelundite moonutamist kui kasulikke naiste puhtuse ja ilu suurendamiseks, kuna naissoost reproduktiivstruktuurid arvatakse olevat räpane ja kole. Mõned ühiskonnad täidavad seda meeste domineerimise kinnitamiseks naiste üle.

Religioosne kohustus: Ehkki ükski väljakujunenud religioon ei toeta praktikat ega nõua, et naised läbiksid naiste suguelundite moonutamist, loob mõne religiooniga seotud patriarhaat kultuurilise miljöö ja võimaldab praktikat jätkata. Erinevad usujuhid võtavad erinevad positsioonid ja mõned usujuhid võtavad isegi praktikast loobuma. See praktika pärineb enne kristluse, islami ja paljude teiste väljakujunenud religioonide tõusu ning see kipub liikuma, kui islam levib sügaval Aafrikasse, mis viitab sellele, et religioonil on vähem rolli. Mõned kohalikud usulised traditsioonid Aafrika sisemistes hõimudes toetavad aga suguelundite moonutamist. 

Naiste kasvatuse vajalik osa: Mõnikord peetakse FGM -i täiskasvanueas, abielu ja raseduse ettevalmistamisel hädavajalikuks. Seda tehakse seksuaalsuse kontrollimiseks, et edendada perekonnaseisu truudust ja abielueelset neitsilikkust. See toimub enamasti tüdrukutel, kelle emad, vanaemad ja muud laiendatud perekonna naised on selle läbinud, või kuulub isa kogukonda, kus see on sotsiaalne norm. 

Meditsiinilise FGM -i põhjused: Meditsiinilise FGM-i põhjused on varieeruvad ja erinevad tervishoiutöötajad pakuvad erinevaid põhjuseid selliste naiste suguelundite moonutamise läbiviimiseks, näiteks veendumus, et meditsiinilisel naiste suguelundite moonutamisel on madalamad terviseriskid kui mittemeditsiiniliseeritud naiste suguelundite moonutamine ja usk, et praktika on meditsiiniline, on a a Kasulik samm FGM -i võimaliku loobumise suunas. Mõnikord on naiste suguelundite moonutamisega tegelevad tervishoiutöötajad osa samadest naiste suguelundite moonutamisest, usuvad samu sotsiaalsetesse väärtustesse ja nende suhtes on samad sotsiaalsed normid kui teised ühiskonna inimesed. Lõpuks meelitavad teenustasude ja arstide tasude vormis rahalised stiimulid mõned tervishoiutöötajad. 

Vaatamata kõigile esitatud põhjustele pole ükski meditsiiniringkondadele vastuvõetav ja ükski põhjus ei õigusta suguelundite otsest naiste suguelunditeta. Nüüd on laialt aktsepteeritud, et see on kahjulik praktika, tal pole eeliseid naiste reproduktiivse või üldise tervisega ning see on reproduktiiv- ja inimõiguste jäme rikkumine.

Millised on naiste suguelundite moonutamise põhjused naistel?

Traditsioonilises kirjanduses on esitatud erinevad praktika põhjused ja motivatsioonid. Need põhinevad enamasti valedel veendumustel. Mõned neist on;

1. Sotsiaalne surve ja peretraditsioonid: Suurimad tegurid on sotsiaalsed normid ja surve. Mõned eksperdid on märkinud, et isegi inimesed, kes ei soovi, et nende tütred infibuleeritaks, leiavad lõpuks, et protseduur on toimunud, kui tüdruk külastas sugulasi vanaemaga. Arvestades vanemate naiste tähtsust peretraditsioonide hoidmisel Vanaema projekt (GMP) käivitati 2010. aastal Senegalis rahvusvahelise rahastusega, mille eesmärk oli vanadusõiguse naiste suguelundite moonutamine, harides vanemaid naisi.
2. Feministlike väärtuste edendamine: See praktika on seotud selliste ideedega nagu naiste kasinuse edendamine, naiste ettevalmistamine abieluks ja on seotud naiseliku auga. Traditsioonilistes ühiskondades toetavad naised ja edastavad seda praktikat järgmisele põlvkonnale. 
3. Etniliste ja sooliste erinevuste tähistamine: Mõned FGM -i praktikud on märkinud, et praktika tähistab soolisi erinevusi ja etnilisi piire. Pooldajad leiavad, et meeste ümberlõikamine defineerib mehi, samas kui naiste ümberlõikamine aitab naisi vabastada. 
4. Seksuaalse vastuvõetavuse suurendamine: Mõnes ühiskonnas, mis toetab infiboorimist ja muid naiste suguelundite moonutamist, eelistatakse lõhnatu, sileda ja kuiva naiste suguelunditele ning nii meeste kui ka naiste jaoks on looduslik vulva väga tõrjuv. Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse FGM -i tavasid. 
5. Parem seksuaalne nauding: See praktika suurendab meeste tajutavat seksuaalse naudingutunnet ja selliste ühiskondade mehed teatavad rohkem naudingut, mis tungib sisse infibeeritud suguelunditesse. Nende ühiskondade kohalikud mehed eelistavad kuiva seksi. Järelikult kasutasid naised, kes pole FGM -i läbinud, tupe määrde vähendamiseks meeleheitlikke meetmeid, näiteks puukoori, hambapasta, lehtede, Vicksi mentooli hõõrumise jms toomine vagiinasse.
6. Parem seksuaalne hügieen: Vulva infibuleerimise tulemuseks on sujuv vulva, mida kohalikud elanikud tajuvad hügieenilisemaks, ja FGM -i tavasid tehakse veendumusega, et need edendavad naiste suguelundite hügieeni. 
7. Parem sotsiaalne aktsepteerimine: Sotsiaalne aktsepteerimine on teadlasena väga tugev motiiv Ellen Gruenbaum teatasid, et FGM -i läbinud tüdrukud nimetavad tütarlapsi tühjaks ja ebahügieeniliseks. 
8. Usuliste kohustuste täitmine: Mõned uuringud on märkinud, et usuliste nõuete täitmine on mõnes piirkonnas, näiteks Egiptus, Guinea, Mauritaania ja Mali peamised motiivid. Ehkki enamikul religioonidel pole selliseid kohustusi, tugevdavad traditsioonilised ravitsejad ja inimeste tavadega tegelevad inimesed kontseptsiooni, segades traditsioone usuliste kohustustega. Näiteks väidetakse, et kuigi praktika pärineb islami-eelsetest aegadest, seostatakse see islamiga, kuna islam rõhutab naiste eraldatust ja kasinust (Ahmad ja tema kolleegid, reproduktiivtervis, 2018).
9. Mitmesugused põhjused: Mõnikord muutuvad tahtmatud põhjused nagu teabe puudumine väga tugevaks põhjuseks. Naistel on sageli väga halb ja piiratud juurdepääs teabele. Veelgi enam, ümberlõikajad, kes tegelesid ettevõttega, vähendasid oma seost reproduktiivtervisega. Näiteks omistatakse hõimuühiskonna haigustele ja haigustele sageli kurjadele meeleoludele ning paljud inimesed keelduvad suguelundite vaeste naiste suguelundite tavadest haigustega seostamast.

Kuidas mõjutab naiste suguelundite moonutamine naiste tervist?

Vaatamata naiste suguelundite moonutavate tavadega seotud legendidele pole tõestatud tervisele kasu ja see kahjustab naiste tervist mitmel viisil. See praktika hõlmab normaalsete ja tervislike reproduktiivsete kudede vigastamist ja eemaldamist ning mõjutab negatiivselt reproduktiivorganite normaalseid funktsioone. Naiste seksuaalsele, vaimsele ja füüsilisele heaolule on palju viivitamatut tervisemõju ja mitu pikaajalist mõju.

Sõltumata esinevast inimesest (traditsioonilised ravitsejad või tervishoiutöötajad), on see rahvatervise ja inimõiguste seisukohast kahjulik ja vastuvõetamatu. Mõned tervishoiutöötajad tegelevad praktikaga. Kuid WHO ja muud tervishoiuorganisatsioonid taunivad seda tugevalt ja kutsuvad tervishoiutöötajaid seda vältima, isegi kui tema perekond taotleb ja teatavad juhtumitest kohalikele õiguskaitseorganitele. Mõju naiste tervisele on;

FGM-i lühiajalised tagajärjed

Selle lühiajalised tagajärjed on seotud protseduuri endaga ja on;

Valu: Protsessi ajal lõigatakse tundlikud närvilõpmed ja suguelundite kuded, põhjustades tugevat valu protseduuri ajal või pärast seda ning paranemisfaasi ajal.

Tekib tugev verejooks Kui kohalikud veresooned, nagu kliitori arter, lõigatakse. 

Septiline šokk: Rasked verejooksud ja haavad põhjustavad sageli ägedaid kohalikke nakkusi, mis põhjustavad rasketel juhtudel septilist šokki ja surma. 

Infektsioonid: Traditsioonilised ravitsejad teostavad protseduure ilma kirurgiliste protokollideta, kasutades saastunud ja samu instrumente paljudel emasloomadel ilma steriliseerimiseta. Selle tulemuseks on aktiivse ja tervendava faasi ajal raskeid nakkusi. 

Suguelundite kudede turse: Avatud haavadest tulenevad infektsioonid põhjustavad põletikku ja turset. 

Haava ebaõige paranemine: Infektsioonid põhjustavad haavade ebaõige paranemist, valu ja armistumist, mis häirib reproduktiivorganite normaalseid funktsioone. 

Kuseteede probleemid: Valus urineerimine ja uriinipeetus on tavalised, põhjustades ureetra ja põie valu, turset ning vigastusi. 

HIV -nakkuse kõrge risk: Seos HIV ja FGM -i tavade vahel on kinnitamata. Sästunud instrumentide kasutamine suguelundite vähendamiseks suurendab aga haiguse ülekandumise riski nakatunud normaalseteks tüdrukuteks. 

Surm: Sellised probleemid nagu tugev verejooks, septiline šokk ja infektsioonid nagu teetanus on potentsiaalselt surmavad. Surmarisk on madal ja ülevaates märgiti, et 500 -st protseduurist tuleneb surma (Eliot Klein ja tema kolleegid, 2018). 

Vaimse tervise probleemid: Liigne füüsiline jõud, nüri instrumendid ning sellega seotud šokk ja valu on traumeerivad. Tüdrukud tunnevad oma pereliikmeid reetuna, eriti kui nad ürituse heaks kiidavad ja korraldavad.

FGM pikaajaline mõju

Selle pikaajaline mõju mõjutage pikka aega ja naistel on jätkuvalt kogu elu sümptomeid. Nende hulka kuulub;

Krooniline valu: Kudede kahjustused ja sellest tulenev armistumine lõksu püüavad sageli kaitmata närvi lõppu, mis põhjustavad kroonilist valu. 

Infektsioonid: Erinevate nakkuste oht suureneb. Kroonilised reproduktiivsete traktiinfektsioonid põhjustavad suguelundite haavandeid, abstsessid, tsüstid, vaginaalset sügelust, eritis, valu ja kroonilist valu vaagnapiirkonnas ja seljas. Ravimata jätmise korral ulatuvad reproduktiivsüsteemi infektsioonid kuseteede süsteemile, mille tulemuseks on septitseemia, neerupuudulikkus ja surm. 

Valus urineerimine: Korduvad kuseteede infektsioonid ja uriinisüsteemi organite, eriti kusiti takistused põhjustavad valulikku urineerimist. 

Vaginaalsete probleemide suurenenud sagedus: Naised, kes läbivad FGM -i, on tupeprobleemide suurem sagedus, näiteks bakteriaalne vaginoos, ebanormaalsed heitkogused ja sügelus. 

Menstruaaltsükli probleemid: Tupe avanemise obstruktsioon ja ahenemine põhjustavad valu menstruatsiooni ajal, vere väljatõmbamise, ebaregulaarsete menstruatsioonide jms raskusi jne. Mõju on eriti väljendunud III tüüpi suguelundite moonutamisega naistel. 

Liigne hirmutamine (keloidid): kudede lõikamisest põhjustatud haavad ja sellest tulenev haavade paranemine jätavad sageli püsivad armid. 

HIV -nakkus: Tupe epiteeli trauma ja vigastus võimaldavad viiruste otsest sisenemist kehasse ja hõlbustavad viirusnakkusi nagu HIV. Protsessi käigus kasutatavad saastunud riistad põhjustavad nakatunud nakatumata inimeste nakkusi. Teaduslike uuringute tulemused on ebajärjekindlad ja ebaselged, nagu märkis a Avaldatud ülevaade sisse Aafrika Journal of AIDS Research 2019. aastal.

Seksuaaltervise probleemid: Naiste reproduktiivsüsteemi anatoomiliste struktuuride kahjustus mõjutab naise seksuaaltervist ja üldist seksuaalset heaolu. Väga tundlike reproduktiivstruktuuride nagu kliitorite kahjustamine või täielik eemaldamine mõjutab negatiivselt reproduktiivset tundlikkust ja põhjustab selliseid probleeme nagu halb seksuaalne nauding, madal seksuaalne iha, väga valulik vahekord, halb määrimine, keeruline läbitungimine ja halb sagedus või orgasmi täielik puudumine. Protseduuri, valu ja armi moodustumisega seotud traumaatilised mälestused lisavad kannatusi. 

Tüsistused sünnituse ajal: Naised kogevad sünnituse ajal probleeme ja vajavad sageli keisri suurust sektsiooni ja kogevad selliseid probleeme nagu pikaajaline sünnitus, püüded ja pisarad sünnituse ajal, keeruline sünnitus, episiotoomia, sünnitusjärgsed hemorraagiad, instrumentaalsed sünnitused ja muud probleemid, mis nõuavad suurenenud haiglas viibimist. 

Perinataalsed riskid: Rasketel juhtudel põhjustavad tüsistused sünnituse ajal selliste probleemide kõrge sageduse sünnitusjärk, imikute elustamine sünnituse ajal ja vastsündinu surma.

Sünnitusabi fistul: Otsest seost sünnitusabi fistuli ja FGM -i tavade vahel pole veel kindlaks tehtud. Kuid takistatud ja pikaajalisel sünnitusel on seos fistuliga ja arvatakse, et naiste suguelundite moonutamine suurendavad riski sünnitusabi fistul, auk, mis ühendab sünnikanali pärasoole või põiega. 

Vaimse tervise probleemid: Erinev uuringud ja uuringud on märkinud, et naised ja tüdrukud, kellel on FGM-i tavasid, on tõenäoliselt sellised probleemid nagu valud, valu, depressioon, ärevushäired ja traumajärgne stressihäire (PTSD). Küsimusi leidub isegi kultuurides, kus probleem on sotsiaalne norm. 

Sõltumata sotsiaalsetest normidest ning kultuurilisest ja usulisest tähtsusest rikub naiste suguelundite moonutamine inimeste ja naiste paljunemisõigusi. See kannab mitmesuguseid pikaajalisi ja lühiajalisi mõjusid ning seda tuleb kõigil tasanditel heidutada.

Millist mõju avaldab naiste suguelundite moonutamine naiste seksuaaltervisele?

FGM-i praktikad jätavad lühiajalise ja pikaajalise mõju naiste seksuaalsele heaolule. Mängud mõjutavad kõiki seksuaaltervise parameetreid, s.o seksuaalset iha, seksuaalne erutus, määrimine, seksuaalne rahulolu ja orgasm. Rühm teadlasi Kinshasa ülikool (Unikin) Kongo Demokraatlik Vabariik (Kongo Demokraatlik) aastal 2021 märkis seda Naistel, kellel on suguelundite moonutamine, on madalam seksuaalne iha kui suguelundite moonutamisel. Tulemused varieeruvad sõltuvalt moonutamise tüübist. Näiteks Ismail ja tema kolleegid (2017) märkis, et III tüüpi naiste suguelundite mootoritel on seksuaalse iha vähenemine rohkem kui I ja II tüüpi naistel.

Kehv seksuaalne iha omistatakse mitmesugustele teguritele, nagu kehv määrimine, suguelundite tundlike närvide kahjustamine ja seksi hirm naistel äärmise valu tõttu. FGM -i praktikad põhjustavad suguelundite lõigud kitsenema ja põhjustavad rohkem valu, vähendades naiste seksuaalset iha. Valu III tüüpi on rohkem kui I tüüpi. Samad teadlased leidsid, et naiste suguelundite moonutamine surusid seksuaalset erutust maha. Tavalisi naisi (ilma FGM -iga) on kergemini äratanud kui igat tüüpi naisliikidega naised, st I ja II tüüpi II ja E FGM ning jällegi põhjustab III tüüp seksuaalse erutuse rohkem mahasurumist kui muud tüüpi. FGM -i tavad vähendada määrimist ja madal orgasmi intensiivsus, mille tulemuseks oli halb seksuaalne rahulolu, ja jällegi olid III tüüpi mõjud rohkem väljendunud kui I ja II tüüpi. 

Lisaks seksuaalse düsfunktsioonile on seotud naiste suguelundite rahafunktsiooni tavadega mitmesugused komplikatsioonid Raseduse ja sünnituse ajal, nt alakaalulise lapse sünnitamine, vastsündinu surma, surnult sündimise ja tõkestatud sünnituse risk, mille tulemuseks on sageli sünnitusabi fistul ja suurenenud haiglas viibimise kestus. Naistel on suurenenud rebenemise ja sünnitusjärgsete hemorraagiate oht ning sünnituse hõlbustamiseks on keisriosa vajalik. Igasugused FGM -i praktikad mõjutavad reproduktiivtervisele negatiivset mõju, kuid III tüüp põhjustab menstruatsiooni ja kuseteede rohkem probleeme, valulikku seksuaalvahekorda, suurenenud viljatuse riski ja nõuab hilisemas elus rohkem operatsioone. Suure hulga tavaliste tavade tõttu on IV tüüpi andmed vähem kättesaadavad. 

Kas naiste suguelundite moonutamisel on naistele kasu tervisele?

FGM -i ei seostata tervisega seotud eelistega ja see kahjustab naiste üldist tervist. FGM -i tavade negatiivsete mõjude laialdast tunnustust ja puudub uurimistöö ega uuring ühiskondades, mis praktiseerivad naiste suguelundite moonutamist, pole leidnud meditsiiniliselt tõestatud eeliseid. Naiste füüsilisele ja psühholoogilisele tervisele negatiivse mõju tõttu mõistetakse FGM laialt hukka ja globaalne kogukond üritab seda kõrvaldada. See on inimõiguste rikkumine ja naiste reproduktiivsete õiguste rikkumine ning sellised rahvusvahelised organisatsioonid, näiteks, kes näevad vaeva massidele hariduse ja tuge pakkumise nimel ning pakuvad spetsialistidele tehnilisi juhiseid, mille lõppeesmärk on praktika likvideerida 2030.

Millised on terviseriskid, mida naised saavad naiste suguelundite moonutamisest?

FGM on seotud paljude terviseriskidega. Mõni on kohe kogenud, teised aga pikas perspektiivis. Mõned tüsistused põhjustavad surma, nagu 1 500 -st Naiste ümberlõikamine põhjustab surma (Eliot Klein, New Yorgi Riikliku University Downstate'i meditsiinikeskuse pediaatriaosakond). Nende hulka kuulub;

1. Vahetud riskid: Suguelundite moonutamist viivad läbi enamasti lihttöötajad, kes kasutavad anesteesiat ja operatsioonijärgset ravi ilma steriliseerimata seadmeid. Sellistel inimestel on halvad teadmised naiste reproduktiivsüsteemi anatoomia kohta. Verejooks toimub mõnikord protseduuri ajal või pärast seda. Muud probleemid on nakkused, tursed, palavik, suguelundite kudede tursed ja šokk. Halb haavade paranemine põhjustab armi moodustumist, mis põhjustab kroonilist valu ja urineerimisega seotud probleeme. III tüüpi suguelundite moonutamine on seotud raskemate otseste riskidega kui I ja II tüüpi. 
2. Uniknud probleemid: Naised kogevad erinevaid Uniknud küsimused muutuva sagedusega. Kõige tavalisemad on nakkused, uroloogilised komplikatsioonid, tupe sügelus ja suguelundite kudede kahjustamine ning kahjustamine. Mõni muu haruldane teema, nagu abstsessid ja keloidid, tekivad. Mitu uuringud on märkinud menstruaalprobleeme, näiteks raskusi menstruatsiooni vere, ebaregulaarsete ja raskete menstruatsioonide, düsmenorröa ja suurenenud unitineiaalsete infektsioonide riskiga. 
3. Valu seksuaalvahekorra ajal: Düspareunia on seisund, kus seksuaalvahekorra ajal kogetakse äärmist valu. Suguelundite lõikude kitsendamine naiste suguelundite moonutamise ajal muudab seksuaalse protseduuri ebameeldivaks ja valusaks. Sudaani eri piirkondade uuringus märgiti, et 76,9% naistest teatas seksuaalvahekorra ajal äärmiselt valu, eriti need, kes on läbinud III tüüpi FGM (Khalid Yassin ja tema kolleegid, 2018). 
4. HIV ja muude sugulisel teel levivate nakkuste kõrge risk: Haiguse ülekandumist on uuritud erinevaid läbilõikeuuringuid, metaanalüüsid ja juhtumikontrolli uuringud. Need uuringud ei suutnud HIV -iga olulist seost luua; Kuid saastunud instrumentide kasutamine protsessi käigus on haiguse leviku oht (UNAIDS, 2008). 
5. Viljatus: Mõned teated viljatuse kohta on tingitud FGM -protsessist tulenevatest tüsistustest. Tupe kudede kahjustused muudavad tupe sisekeskkonda ja muudab selle sperma jaoks ebasoodsaks. Kuid kliinilistel ja juhtumitega kontrollitud uuringutel on ebaõnnestunud Sellise seose ja väikeste tõendite tõestamiseks toetab väidet, et naiste suguelundite moonusega naised on vähem viljakad kui naiste suguelundite moonutamiseta naised. On siiski mõned teatavad mis ei jõua kliinilise asjakohasuse tasemeni. 
6. Sünnitusabi komplikatsioonid: Teatatakse sünnitusabiprobleemidest nagu keeruline tööjõud, hemorraagiad sünnituse ajal, instrumentaalsest sünnitusest, episiotoomiast, keisrilõikest, pikaajalisest sünnitusest ning pitsidest ja pisaratest ja pisaratest.

Millised on naiste suguelundite moonutamise erinevad tüübid?

Ehkki kaasatud protseduur on sama, jaotatakse FGM -i tavad mõistmiseks nelja tüüpi. Need on;

1. 1. tüüp või kliitofoomia hõlmab kliitori kogu või osalise eemaldamise põhjustamiseks kasutatavaid protseduure ja tavasid. 
2. 2. tüüp või ekstsisioon: See hõlmab kliitori täielikku või osalist eemaldamist koos sisemise labiaga (Labia Minor-tupe ümbritsevad sisemised huuled). Suuremad välimised huuled võivad eemaldada või mitte.
3. Tüüp 3 või Infibulatsioon: See hõlmab vaginaalse ava kitsendamist, luues pitseri konkreetse lõikamise ja järgneva huulte ümberpaigutamisega. See on kõige ohtlikum ja invasiivsem tüüpi naiste suguelundite moonutamine.
4. Tüüp 4 FGM: Kõik muud suguelundite moonutuste jaoks kasutatavad mitmesugused tavad kuuluvad 4. tüübi alla, näiteks suguelundite piirkonna põletamine, kraapimine, läbistamine ja torkivad.

I tüüp 

I tüüpi FGM kaasama Kliitori ja/ või kliitori kapoti/ ettevalmistamise täielik või osaline eemaldamine. Kliitor on naissoost reproduktiivsüsteemi kõige tundlikum osa ja ettevalmistus on kliitori kattev nahavold. Erinev alamtüübid on olemas, mis erinevad protsessi käigus kahjustatud kudede ulatuse ja raskuse põhjal. Seda praktiseeritakse mõnes Kagu -Aasia traditsioonilises ühiskonnas, Lähis -Idas ja mõnes Aafrika osades. Seda tehakse noorte tüdrukute kohta imikueas või noorukieas ning mõnes riigis on mitmesuguseid nimesid, näiteks sunna või naissoost ümberlõikamine. 

Protseduuri viivad läbi traditsioonilised ravitsejad, ämmaemandad või isegi treenimata inimesed nagu juuksurid. Need inimesed kasutavad roojaseid ja algelisi vahendeid ilma korraliku meditsiinilise abi ja anesteesiata, põhjustades tugevat valu ja stressi. Kliitorit või kliitor eemaldatakse terava habemenuga või noa kasutamisel ilma meditsiinilise põhjuseta. Meditsiiniliselt tõestatud eeliseid pole. Kuid praktikaga tegelevad inimesed usuvad, et see on religioosne ja kultuuriline kohustus ning mõned inimesed teostavad seda abielu ja sotsiaalse aktsepteerimise nimel. 

Tervisele on palju negatiivset mõju. Vahetu füüsiline kahju ja vigastus põhjustab tugevat valu ning protsessi traumeerivus on rasketel juhtudel nakkuste leviku, septilise šoki ja surma riski. Pikas perspektiivis põhjustab see komplikatsioone nagu krooniline valu, seksuaal- ja urineerimisprobleemid ning raskused seksuaalvahekorra ja sünnituse ajal. Sellised psühholoogilised probleemid nagu ärevus, emotsionaalne trauma ja depressioon ilmnevad. See rikub inimlikke ja reproduktiivseid õigusi, kuna rikub naiste eneseautonoomiat ja füüsilist terviklikkust ilma teadaolevate meditsiiniliste või muude eelisteta ning on enamikus riikides, sealhulgas Ühendkuningriigis ebaseaduslik. 

II tüüp

II tüüp või ekstsisioon kaasama Kliitori ja sisemiste vulvaalsete huulte täielik või osaline eemaldamine (Labia Minora). See võib hõlmata suuremate välimiste huulte (Labia majora) eemaldamist või mitte. See kahjustab reproduktiivkudesid, kujutab endast tõsisemaid riske kui I tüüp ja kaasneb suurem tervisekomplikatsioonide risk. Seda praktiseeritakse traditsioonilises Kagu -Aasias, Lähis -Idas ja mõnes Aafrika piirkonnas ning seda tehakse enamasti noorukieas või ämmaemandate varajases puberteedieas, traditsioonilised ravitsejad või treenimata inimesed nagu mõnes piirkonnas. 

Praktikaga tegelevad inimesed kasutavad toornaftat ja roojaseid instrumente, nagu pardlid, noad, teritatud kivid jne. Instrumente ei steriliseerita ja ei järgita meditsiinilisi protseduure, näiteks anesteesiat jne, mille tulemuseks on võimalikud terviseriskid, näiteks stress ja tugev valu. . Tõestatud eeliseid pole ja praktika on kahjulik kõigis aspektides. Sellega tegelevad inimesed pakuvad selliseid põhjuseid nagu usulised ja kultuurilised normid ning edendavad naiste abielu ja sotsiaalset vastuvõetavust. 

Nagu I tüüpi, põhjustab protsessi traumeeriv ja valulik olemus noortele tüdrukutele tohutut füüsilist valu ja emotsionaalset trauma. Vahetud tüsistused, nagu verekaotus, šokk ja ägedad infektsioonid, kaasnevad surmariskiga. Pikaajalised tagajärjed hõlmavad psühholoogilisi traumasid, kuseteesi, nakkusi, armi moodustumist ja keerulist sünnitust. II tüüpi terviseriskid on kõrgemad koekahjustuste tõttu I tüüpi kõrgemad. Protsessil puudub meditsiiniline põhjendus. Harvadel juhtudel teevad seda mõned tervishoiutöötajad, näiteks Egiptuses. See on enamikus riikides, sealhulgas Ühendkuningriigis ebaseaduslik tava.

III tüüp

III tüüp või infibulatsioon on kõige invasiivsem ja raskem FGM -i tüüpi, milles välised suguelundid on täielikult või osaliselt eemaldatud ning labia paigutatakse ja õmmeldakse kokku. See jätab menstruatsiooni vere ja uriini läbimiseks vaid väikese augu. See on väga riskantne ja üldiselt vastuvõetamatu, välja arvatud mõnes traditsioonilises ühiskonnas. Seda praktiseeritakse mõnes Aasia, Aafrika ja Lähis -Idas. Traditsioonilised ravitsejad täidavad protseduuri ja tervishoiutöötajad on praktikas mõnikord seotud, nagu Indoneesias ja Egiptuses (Elise Johansen, Norra vägivalla ja traumaatiliste stressi uuringute keskus, 2018). 

See hõlmab Labia Minora (väiksemate huulte), kliitori ja kliitori kapoti eemaldamist. Mõnikord õmmeldakse ka labia majora ja järele on jäänud ainult väike auk. Plusse pole ja kasulikke mõjusid pole tuvastatud ning praktika mõistetakse üldiselt hukka selle kahjuliku mõju tõttu naiste füüsilisele ja psühholoogilisele tervisele. Kuid kogukonnad, kes seda praktiseerivad, usuvad, et see edendab kultuurinorme ja säilitada naissoost neitsilikkust. 

Seal on palju puudusi ja kahjulikke mõjusid. Protseduur põhjustab sageli verejooksu, nakkusi ja šokki, mis viivad surmani. Protseduuri traumaatiline olemus ja asjaolu, et see viiakse läbi ilma anesteetikumide või tuimastajateta, põhjustab tugevat valu, mis muutub sageli krooniliseks. Infektsioonid levisid mõnikord kuseteede süsteemi. Kitsas suguelundite läbikäik põhjustab seksuaalvahekorra ajal tugevat valu ja sünnituse tüsistuste oht on suurem-psühholoogilise trauma põhjustab kehva vaimset tervist, enesehinnangut ja kehapildi ärevust. Protsessi invasiivne olemus rikub põhilisi inimõigusi nagu vabadus valust ja vägivallast, keha terviklikkusest ning õigust omada optimaalset tervist ja heaolu. See on paljude rahvusvaheliste jõupingutuste eesmärk FGM -i kõrvaldamiseks. 

IV tüüp

Selle IV tüüpi kategooria hõlmab paljusid muid tavasid, mida kasutatakse naiste reproduktiivorganite kahjustamiseks või põhjustamiseks ilma meditsiinilise põhjuseta. Kõik muud protseduurid, mis ei sobi muud tüüpidesse, kuuluvad IV tüüpi kategooriasse. Protseduurid nagu kauteriseerimine, lammutamine, läbistamine, sisselõigete ja torkamine jne on vähem invasiivsed kui III tüüpi FGM, kuid põhjustavad siiski naiste füüsilisele ja vaimsele heaolule piisavat ohtu. Erinevad tavad viiakse läbi kogu maailmas mitmesugustel sotsiaalsetel ja kultuurilistel põhjustel. 

Kaasatud protseduurid on varieeruvad ja nende eesmärk on põhjustada suguelundite muutusi väiksemate sisselõigete või suuremate kärbete kaudu. Selle praktikaga tegelevad nii traditsioonilised ravitsejad kui ka tervishoiutöötajad. Tervise eeliseid pole teada ja tavad viiakse läbi kultuurilistel põhjustel. Kuid paljusid riske ja tüsistusi silmas pidades on tavasid keeruline õigustada. Traditsioonilised ühiskonnad kasutavad neid tavasid tänu tajutavale uskumusele traditsioonilistesse väärtustesse ja tavadesse. 

Tervis riskid ja tüsistused on palju. Riskid on väiksemad kui III tüüp, kuid siiski põhjustab see komplikatsioone nagu infektsioonid ja surm. Protseduurid viiakse läbi ilma anesteesiata ja need põhjustavad tugevat valu, armi moodustumist ja psühholoogilist trauma. Praktikad rikuvad paljusid naiste ja tüdrukute põhiõigusi, sealhulgas õigust vägivallast, õigust säilitada keha terviklikkust ja õigust paljuneda heaolule. Tajutav kultuuriline kasu ei kaalu neid riske üles ja protsessid mõistetakse üldiselt hukka ja need on universaalsete jõupingutuste eesmärk ning paljud rahvusvahelised agentuurid on seotud selliste tavade likvideerimisega.

Mida rohkem teada naiste suguelundite moonutamise (FGM) kohta?

Ülemaailmsed jõupingutused FGM -i kaotamiseks vajavad probleemi ja avalikkuse teadlikkuse ülemaailmset tunnustamist. Vaatamata mitmesugustele avalikkuse teadlikkuse tõstmise kampaaniatele tuleb üldsus ja nendega tegeleda mõned faktid. Siin on vähem tuntud faktid naiste suguelundite moonutamise kohta. 

Seda praktiseeritakse 29 riigis kogu maailmas: Enamik lugejaid võib FGM -ist esimest korda kuulda. FGM -i tavad on aga palju tavalisemad. Seda praktiseeritakse 29 Aafrika riigis, näiteks Egiptus, Sudaanis, Etioopias, Malis, Tšaadis, Nigeerias, Nigeerias, Eritrea jne levimus. Suurim levimus on Somaalias, kus 98% elanikkond on selle läbinud. Egiptuses on levimus 91% ja selle suure elanikkonna tõttu on see koduks 20% ohvritest jõhkra praktika üle kogu maailmas. Teised kõrge levimusega riigid on Sudaan (88%), Mali (89%), Sierra Leone (88%), Guinea (96%), Djibouti (93%) ja Eritrea (89%) (89%) (89%) (89%) (Maailma majandusfoorum, 2015).

Riigis on suured variatsioonid: Levimus ei jaotata riigis ühtlaselt ja mõned riigi piirkonnas asuvad hõimud või ühiskonnad tegelevad selle praktikaga rohkem. Näiteks Senegalis, on levimus mõnes maakonnas 1% või vähem ja see ulatub teistes osades 92% -ni, andes keskmise arvu 26%. Need erinevused on tingitud etniliste rühmade erinevasse jaotusesse erinevates riikide piirkondades ning nende erinevates sotsiaalsetes, usulistes ja kultuurilistes normides. 

Lääs, kui mitte praktikast vaba: Ehkki see on Aafrikas väga levinud, pole see ainus piirkond ja naiste suguelundite moonutamist praktiseeritakse kogu maailmas. Euroopas mõjutab enam kui pool miljonit (680 000) tüdrukut ja naist; Ainuüksi USA -s ületab see arv pool miljonit. Need arvud on suured ning vaatamata sellele, et nad on ebaseaduslikud ja kriminaliseeritud, on tagakiusamised väga haruldased ning naiste suguelundite moonutamist praktiseeritakse endiselt mõnes kauges piirkonnas (Maailma majandusfoorum, 2015).  

Puuduvad tõestatud kasu tervisele: Erinevalt teistest kultuuritavadest, näiteks nõelravi tehnikad, pole FGM -il tõestatud eeliseid. Meeste ümberlõikamine on mõned eelisednt hea hügieen, vähem uriiniinfektsioonide riski ja sugulisel teel levivaid nakkusi ning väiksem peenisevähi risk. Naiste suguelundite moonutamisel on aga ainult riskid ja komplikatsioonid. Ohvrid kannatavad mitmeid tervisemõjusid, näiteks põieprobleemid ja kuseteede infektsioonid. Pikaajalised tagajärjed, nagu sünnikomplikatsioonid ja viljatus, on väga levinud. 

Enamikule naistele ja tüdrukutele ei meeldi praktika: Selle uuringutulemused Näitas, et enamik naisi kõrgete levimusega riikides ei meeldi ja tahavad selle peatada. Nooremad naised (15-45) on praktika suhtes kriitilisemad kui vanemad (45 või rohkem) ning vanemad naised vastutavad enamasti praktika elus hoidmise eest. UNICEF on märkinud, et reproduktiivsema ja rahalise iseseisvusega naised on praktika suhtes kriitilisemad ja soovivad selle lõppu.

Ka enamik mehi on nõus: Mehed ei ole naiste kannatuste suhtes ükskõiksed ja uuringud on näidanud, et enamik mehi, isegi kõrgeima levimusega piirkondades, arvavad, et see on kahjulik praktika ja peab peatuma. Selle ainult erandid Kas sellised riigid nagu Mauritaania, Mali, Guinea, Egiptus ja Eritrea, kus enamik mehi arvab, et praktika peab jätkuma.

Sotsiaalmajanduslike tegurite roll on esmatähtis: FGM-i määrad on rahaliselt tugevates ja heal järjel asuvates peredes madalamad, kuna tervishoiuasutused ja haridus on parem juurdepääs. Haiguslike naiste tütred on pigem praktika läbimine. Praktika on tavalisem maapiirkondades. Näiteks on levimus neli korda Keenia maapiirkondades kui linnapiirkondades. Juurdepääsu puudumine põhilistele tervishoiuasutustele põhjustab madala sissetulekuga peredele tuginemist traditsioonilistele ravitsejatele ja puutuda kokku selliste tavadega (ÜRO naised, 2015). 

Kõige tavalisem vanus on vahemikus 5–14 aastat: Sees Pooled riigid Kui seda praktiseeritakse, läbib enamik tüdrukuid protseduure enne 5. eluaastat. Mauritaania on erand, kus praktikat tehakse palju varem, kui tüdrukud on ühe kuu vanused. Sees Bissau ja Guinea, viiendik Tüdrukutest lõigatakse pärast 15 -aastast vanust. 

Praktika väheneb, kuid mitte piisava kiirusega: Enamikus riikides, kus praktika on tehtud, langeb jõuliste või tahtmatute moonutuste määr. Mõnes riigis, nagu Tansaania ja Keenia, on see määr kiiresti langenud, kus uuringud on märkinud, et tütarde suguelundite moonutamise oht on kolm korda väiksem kui emadel. Languse määr on mõnes riigis stabiilsem ja mõnes riigis, näiteks Jeemen, on selle määr suurenenud. Need arvud rõhutavad vajadust rohkem meetmeid (NPR, 2013). 

Maailm on pühendunud praktika lõpetamisele: Riiklikud ja rahvusvahelised organisatsioonid teevad praktika lõpetamiseks innukalt tööd ja ÜRO jälgib 6. veebruar Nagu Rahvusvaheline nulltolerantsi päev naiste suguelundite moonutamise suhtes. Selle eesmärk on tõsta massiliste teadlikkuse tõstmist massiliste kampaaniate kaudu ja julgustada liikmesriike võtma praktika lõpetamiseks konkreetseid samme. Rahvusvaheline üldsus on näidanud oma pühendumust praktika lõpetamisele 2030. aastaks. 

Miks seda ikkagi praktiseeritakse, hoolimata naiste suguelundite moonutamise (FGM) kahjulikust mõjust?

Hoolimata aastakümnete pikkustest pidevatest pingutustest selle likvideerimiseks, näitab FGM vastupidavust ja muutumist väljakutseks. Eksperdid märgivad mitmesuguseid põhjuseid. Need tegurid eksisteerivad üksikisiku, organisatsiooni ja kogukonna tasandil ning on seotud sooga seotud sotsiaalsete rollide ja normidega. 

Tegurid individuaalsel tasandil: Üksikisiku tasandil vastutab arusaam, et see parandab seksuaalset hügieeni ja tal on kasu tervisele. Mõnes ühiskonnas on mitmesuguseid valesid veendumusi, nt see parandab vastsündinute ellujäämist, leevendades sünnitusprotsessi ja parandades viljakust. Praktika on tavalisem maapiirkondades elavatel naistel ja halva rahalise seisundiga. Veelgi enam, teadlased on tuvastanud hariduse oluliseks teguriks, mis muudab FGM -i suhtumist ja leide Tamire ja Molla (2013) Märkis, et madala haridustasemega emade tütardel on kaks korda tõenäolisem kui suguelundite süsteem kui haritud vanematel. Isa haridus ei mõjuta naiste suguelundite moonusega seotud otsuste tegemist. 

Tegurid organisatsiooni tasandil: Traditsioonilistes ühiskondades on usujuhtide, kogukonnajuhtide, ümberlõikajate ja meditsiinitöötajate rollil praktika säilitamisel oluline roll. Protseduuri meditsiinistamine toimub mõnes piirkonnas, isegi kui praktika on ebaseaduslik. Meditsiinilise naiste suguelundite moonutamise põhjused, nt rahalised stiimulid, tervishoiutöötajate usk naiste suguelundite moonutamise eelistest, praktika kanda meditsiinilises keskkonnas jms. Religioossed müüdid on oluline põhjus, kuna inimesed peavad oma usulisi kohustusi täitma. Religioossed traditsioonid ja usuühiskondade hoiakud on kogu maailmas erinevad. Praktiseerivad ühiskonnad seostavad seda praktikat nagu kristlus, islam ja judaism. Islamil pole selliseid siduvaid kohustusi. Teadlased on siiski märkinud, et religiooni segamine kohaliku kultuuriga ja praktikaga tegelevate inimeste roll vastutab selle usulise kohustuse muutmise eest. 

Tegurid ühiskondlikul tasandil: Ühiskondlikul tasandil, pered seisavad silmitsi äärmusliku ühiskondliku survega FGM -i sooritamiseks. See on seotud selliste ideedega nagu naiste au ja perekonna au ning vastumeelsed emad või tütred on häbistatud ja sunnitud järgima. Lõikavad tüdrukud seisavad silmitsi häbimärgistamise ja diskrimineerimisega laiemast kogukonnast. Nad on ühiskondlikest tegevustest ja otsuste tegemisest eraldatud ning ümberlõigatud naised domineerivad, välistades lõikamata naised. Need tegurid põhjustavad tüdrukutele enda ümberlõikamist ja vastutavad praktika jätkamise eest. 

Kultuuriliste ideoloogiate ja etniliste piiride mõju: Ühiskondlikul tasandil vastutavad sügavalt juurdunud kultuurilised ja sotsiaalsed ideoloogiad. Sellised ideoloogiad mõjutavad seda, kuidas vanemad sellistes ühiskondades lapsi kasvatavad, ja ühiskonnad avaldavad survet ideoloogiate säilitamiseks. Järelikult on selliste tavade nagu FGM -i tegemine viis tüdrukutele, kes näitavad pühendumust ja austust oma pere juurte ja kultuuri vastu. Paljud tüdrukud tunnevad, et neil pole õigust praktikast keelduda ja Kes on leidnud See ühiskond peab ümberlõigatud tüdruku korralikult üles kasvanud ja väärikaks. Veelgi enam, see tähistab etnilisi piire, mis on olulised väiksemate kogukondade liikmetele nagu hõimuühingud. 

Soorollide ja normide säilitamine: Lõpuks on soolistel normidel ja rollidel ühiskonnas tugev mõju. Seda viiakse läbi esteetilistel põhjustel, näiteks naiste suguelundite ilu suurendamine ning naissoost tupe ja muid suguelundeid peetakse roojaseks ja koledaks, kui see ei ole ümber lõigatud. Teadlased on märkinud, et ühiskonnas olemasolevatel seksuaalsel moraalil on roll ja naiste suguelundite moonutavaid naisi peetakse vähem seksuaalselt aktiivseks ja nende vanemad või abikaasa on neid hõlpsasti hallatavad. Seega kasutatakse seda seksuaalse moraali edendamiseks nagu truudus ja abielueelse seksi ärahoidmiseks. Arvatakse, et tüdruk, kes kaotab oma neitsilikkuse enne abiellumist, toob perele häbi, kuna ühiskond takistab seda kõigil võimalikel vahenditel.

Veelgi enam, ümberlõigatud naiste meeste eelistused on tingitud suurenenud naudingust ja suuremast neitsilikkuse kohta. Selliste ühiskondade naised on enamasti kindlad, et mehed eelistavad ümberlõigatud naisi, ehkki meestel näib olevat väiksem ja see põhjustab tüdrukuid ümberlõikamist. 

Kuidas rikub naiste suguelundite moonutamine (FGM) inimõigusi? 

FGM on invasiivne ja kahjulik praktika ning põhjustab naiste suguelundite vigastusi. Seda tehakse ilma tüdrukute nõusolekuta enamikul juhtudel. See rikub paljusid põhilisi inimõigusi, mille tagavad rahvusvahelised lepingud, nt nt, 

Füüsilise terviklikkuse õigus: See tähendab, et igal inimesel on õigus olla täielik füüsiline terviklikkus ja see tuleb kaitsta halvenemise ja ebainimliku ravi, julmuse ja piinamise eest. FGM rikkub naise keha füüsilise terviklikkuse, põhjustab tugevat valu ja riskib paljude lühiajaliste ja pikaajaliste komplikatsioonidega. 

Õigus olla diskrimineerimisest vaba: Eksperdid jälgivad FGM -i juuri mõne kultuuri loomupärase soolise ebavõrdsuseni. Sellest saab sooliste stereotüüpide allikas ja tulemuseks on diskrimineerimine. Naised, kellel pole suguelundite moonutamist, seisavad silmitsi ebaõnneta laiema ühiskonna diskrimineerimise ja kriitikaga. Diskrimineerimine vähendas naiste võimet teha otsuseid oma pere ja reproduktiivse elu kohta. 

Õigus tervisele: Muutmise ajal või pärast seda tekivad tõsised komplikatsioonid, näiteks sünnituse komplikatsioonid, reproduktiivsed probleemid ja kuseteede infektsioonid, kahjustavad naiste füüsilist ja psühholoogilist tervist. See ohustab iga naise põhiõigust optimaalset füüsilist ja psühholoogilist tervist. 

Õigus olla vägivalla eest kaitstud: Peaaegu igat tüüpi naiste suguelundite moonutamine on vägivaldsed ja rikuvad vägivallavaba olemise põhiõigust. Vägivald on toime pandud ilma tasakaalustava kasuta. 

Õigus teabele ja haridusele: FGM -i tavadest tulenevad tüsistused takistavad tüdrukute haridust. Enamikul juhtudel ei teavitata tüdrukuid protseduurist. Nn vaikuse kultuur kahjustab põhilisi inimõigusi, kuna tüdrukud ei tea nende kehaga toimuvast. 

Õigus väärikusele: See tähendab, et iga inimese õigus on austada ja väärtustada nende endi huvides ning seda tuleb eetiliselt kohelda. FGM halvendab naisi ja põhjustab psühholoogilist stressi, alandust ja häbi ning ohustab õigust austusele ja väärikusele. 

Inimõigusega seotud rahvusvahelised lepingud nagu ÜRO õiguste konventsioon (Uncrc) naiste diskrimineerimise kõigi vormide kaotamise konventsioon (Cedaw) ja ennekõike inimõiguste universaalne deklaratsioon (Udhr) Kõik mõistavad ühehäälselt hukka FGM -i ja rõhutavad vajadust seda kõrvaldada kõigi võimalike vahenditega, näiteks kogukonna teadlikkus, massikoolitus ja juriidilised meetmed.

Miks peetakse naiste suguelundite moonutamist (FGM) ebaseaduslikuks?

FGM -i tavasid peetakse ebaseaduslikuks mitmesuguste inimõigustega seotud küsimuste, soolise ebavõrdsuse edendamise ja võimalike terviseriskide tõttu. Igal riigil on oma pädevus olukorraga tegelemiseks. Mõned selle ebaseadusliku staatuse ühised alused on aga;

Inimõiguste rikkumine: FGM -i praktikad rikuvad paljusid põhilisi inimõigusi nagu õigus olla vaba vägivallast, õiguse omada füüsilist terviklikkust, õigust saada teavet keha ja tervise kohta, õigust haridusele ning õigus olla vaba ebainimlikust kohtlemisest ja piinamisest. FGM rikub erinevate rahvusvaheliste lepingute ja konventsioonide alusel kaitstud põhilisi inimõigusi. 

Võimalikud terviseriskid: FGM -i tavasid, eriti III tüüpi, on seotud naiste tervise mitmesuguste riskidega ja põhjustavad vigastusi, tugevat valu, verejooksu ja nakkusi. Pikaajalised komplikatsioonid nagu suurenenud nakkuste risk nagu HIV, keeruline sünnitus ning mitmesugused reproduktiiv- ja kuseteemad on väga tõsised. Tervise tüsistuste suur risk ilma tervisega seotud eelisteta on see, miks see on paljudes riikides ebaseaduslik.

Sooline ebavõrdsus: FGM -i tavade juured on soolise ebavõrdsuse osas, nagu seda tehakse meeste domineerimise tugevdamiseks ja naiste diskrimineerimiseks. See on seotud paljude sooga seotud eelarvamuste ja stereotüüpidega, mis piiravad naiste füüsilist terviklikkust ja autonoomiat. Järelikult ei vasta praktikale rahvusvaheliste jõupingutustega soolise võrdõiguslikkuse edendamiseks ja soolise diskrimineerimise lõpetamiseks. 

Lapsekaitse: FGM -i tavasid tehakse enamasti lapsekingades või väga noores eas ja kahjustavad lapse tervist ning lapsele on palju ohtlikke komplikatsioone. Igal lapsel on õigus kasvada turvalises keskkonnas, mis edendab nende vaimset ja füüsilist heaolu. Nii keelatakse naiste suguelundite moonutamine lapse nende põhiõiguste kaitsmiseks. 

Rahvusvahelised kohustused: Paljud rahvusvahelised lepingud on hukka mõistnud ja ebaseaduslikku naiste suguelundite moonutamist ning neid lepinguid ja konventsioone ohkavad riigid on kohustatud tegema õigusakte praktika lõpetamiseks. Kohalikud õigusaktid kasutavad sel eesmärgil viiteid rahvusvahelistele lepingutele. Näiteks Naiste diskrimineerimise kõigi vormide likvideerimise konventsioon (Cedaw) kohustab liikmesriike tegema praktika lõpetamiseks asjakohaseid õigusakte. 

Mured avaliku ja kogukonna tervise pärast: Kogukonna kasvav teadlikkus naiste suguelundite moonutamise kahjulikust mõjust ja eeliste puudumisest loob tugeva sotsiaalse surve praktika keelustamiseks. Keelata praktika on mitmeid põhjuseid ja see on enamikus riikides kriminaliseeritud kuritegu.

Kui laialt levinud on naiste suguelundite moonutamise (FGM) praktika?

Haiguse esinemise kirjeldamiseks kasutatakse terminite levimust ja esinemissagedust. Levimus tähendab inimeste osakaalu piirkonnas, kellel on mingil hetkel haigus, samas kui esinemissagedus tähendab, et protsent või osakaal on haiguse tekke aja jooksul. FGM on väga levinud paljudes Aafrika riikides, mõnes Lähis -Ida riigis, nagu Jeemen ja Iraagis ning Kagu -Aasia riikides, nagu Indoneesia ja Malaisia. Selle praktikaga tegelevad mõned põlisrahvas või rändajad Austraalias, USA -s ja Euroopas. 

Mitmetest 2023. aasta juunis avaldatud uuringutest kogutud UNICEF -i andmed leidsid, et üle 200 miljoni tüdruku on praktika läbinud vähemalt 31 riigis kogu maailmas (FGM, UNICEF, 2023). Aruanne hõlmas ainult olulise levimusega riike ja väiksema levimusega riike, nagu USA ja Suurbritannia, ei kaasatud. See ei sisalda andmeid mõnede riikide kohta, kus teadaolevalt seda praktiseeritakse, nagu Katar, Araabia Ühendemiraadid, Omaani, Süüria ja Jordaania. Andmete usaldusväärsus võiks olla parem, kuna see põhineb enesearuandlusel ja verbaalsetel uuringutel ning suuremahulisi kliinilisi uuringuid pole läbi viidud. 

See põhineb eeldusel, et naised vastavad FGM -i kohta õigesti, ja eirab, et suguelundite, eriti naiste omadest rääkimine, on traditsiooniliste ühiskondade tabu (mis tegeleb enamasti praktikaga). Näiteks on uuringud leidnud, et paljudele arvamusarja inimestele ei meeldi praktikast rääkida hirmust, et see avalikustab nende kultuuri saladused, ja meelitab ära universaalse hukkamõistu praktikast, mida nad usuvad, et nad peavad jätkuma usulistel põhjustel. 

Riikides, kus see on ebaseaduslik, vastutab enese või pereliige tagakiusamise hirm, et see on praktika eitamine ja alateatamine. Näiteks Ghanas toimunud uuringus märgiti, et 13% samadest naistest eitas viis aastat pärast praktika keelamist läbi viia FGM -i (Alissa Koski ja Jody Heymann, BMC Global Health, 2017). Järelikult on projektsiooni andmete hinnangul pärast kõigi nende muutujate lisamist, et läbiolevate naiste arv on vähemalt vähemalt vähemalt 250 miljonit. 

Millistel piirkondadel või riikidel on naissoost suguelundite moonutamise (FGM) kõige suurem levimus?

FGM -i kõrgeim teadaolev levimus on 30 valdavalt Aafrika riigis. UNICEF on siiski märkinud, et seda võib vähemalt harjutada 50 riiki Aafrikas, Lähis -Idas, Ladina -Ameerikas, Ida -Euroopas ja Kagu -Aasias. Suurima levimusega Aafrika riigid asuvad bändis, mis ulatub Senegalist (Atlandi ookeani rannikul) Etioopiasse, mis asub idarannikul. Põhjast lõunasse ulatub FGM -vöö Egiptusest Tansaaniasse. 

Ganiyu shakirat alates California käitumusliku neuroloogia ja psühholoogia instituut avaldatud uurimistöö Naiste ümberlõikamise kohta Aafrikas 2020. aastal. Selle kohaselt oli alla 14 -aastaste tüdrukute kõrgeim FGM -i levimus Malis, kus 73% tüdrukutest on FGM -i läbi elanud. Teised riigid olid Gambia (56%), Mauritaania (51%), Guinea (56%), Djibouti (43%), Eritrea (33%), Sudaan (30%), Guinea-Bissau (29%), Etioopia (Etioopia) ( 16%), Senegal (14%) ja Nigeeria (13%). Egiptuses viivad enamikku naiste suguelunditegevuse kaudu meditsiinitöötajate poolt ja Maailma majandusfoorum, see on koduks 20% FGM -i ohvrite koguarv tänu oma suurele elanikkonnale. 

Oluline on märkida, et ülaltoodud uuringud on andnud vanusepiiranguga andmeid, mitte kõigi kõrgemate vanuserühmade levimust, nagu on toodud ülaltoodud osades. Suurima levimusega Aafrika riigid on ida- või läänerannikul. Mõlemad olid orjakaubanduse keskused ja see praktika on tõenäoliselt orjakaubanduse pärand. 

Levimus riigis ei ole ühtlane ja muutub seda praktiseerivate religioossete ja etniliste rühmade jaotamisega. A juhtumisaade on Senegal, kus mõnel maakonna piirkonnas on 1%, teistel on levimus üle 90%. Iga tüübi eelistus oli erinev. Näiteks III tüüp FGM on Djibouti kõige sagedamini kasutatav FGM -protseduur; Kaks kolmandikku kõigist naistest läbivad selle. Samamoodi andmed erinevate kohta usurühmad erinevadja levimus on kõrgeim islami kogukondades. Näiteks läbivad protseduuri 92% Etioopia mosleminaistest. See on väga kõrge võrreldes teiste religioonidega, nagu traditsioonilised religioonid (55%), Rooma katoliiklased (58,2%) ja protestantidega (65,8%).

Kuidas saavad tüdrukud ja naised, kellel on olnud naissoost suguelundite moonutamine (FGM), aidata nende tervist ja üldist heaolu?

Naised ja tüdrukud, kes on selle jõhkra praktika ohvrid, peavad negatiivsete tervisenäitajate vältimiseks võtma vajalikke samme. Tuleb meeles pidada, et parim viis on harjutamise üldse vältida. Mõned sammud, mida mõjutatud isikud peavad võtma; 

Näib kohe arstiabi: Regulaarne meditsiiniline kontroll ja konsultatsioon tervishoiutöötajatega aitavad pidevat jälgida ja õigeaegselt käsitleda võimalikke komplikatsioone. Arstid pakuvad suuniseid valu ja reproduktiivtervise probleemide juhtimise kohta. 

Otsige emotsionaalset ja psühholoogilist tuge: Naised peavad otsima vaimse tervise spetsialistide, sõprade ja pereliikmete, professionaalsete nõustajate ja kogukonna tugirühmade nõustamist ja abi. Sellised meetmed on kasulikud selle teemaga nagu emotsionaalne trauma jne. Tunnete ja kogemuste jagamine teiste ohvrite ja ekspertidega on viis stressiga toimetulemiseks. 

Võtke juriidiline toetus: Juriidilise toe ja kaitse võtmine ning paljunemisõigustega teadlik olema on väga oluline, eriti riikides, kus praktika on ebaseaduslik. Juriidilised protseduurid on kasulikud õigluse tagamiseks ja probleemi kontrolli all hoidmiseks. 

Eneseõpe ja teadlikkus: Oluline on olla teadlik praktika kahjulikest mõjudest ja selle õiguslikust seisundist riigis. Haridus on tsükli tulevaste põlvkondade huvides väga kasulik. 

Teavitage günekoloogi FGM -i staatusest: FGM -iga patsiendid vajavad kohaletoimetamiseks sageli keisrilõike. Niisiis, ohvrid peavad sünnikomplikatsioonide vältimiseks arstilt teavitama oma suguelundite moonutamist. 

Propageerige aktiivselt muutusi: Ellujääjad ja ohvrid peavad tekitama tugeva hääle ja tekitama piisavalt sotsiaalset survet, et praktika lõpetada. Isiklike kannatuste lugude jagamine aitab suurendada ühiskonnas positiivseid muutusi, motiveerides vanemaid ning mõjutades poliitikakujundajaid ja kogukonnajuhte. 

Osalege kogukonna teavitustöös: Paljud rahvusvahelised organisatsioonid ja mittetulundusühingud töötavad suure levimusega piirkondades. Ohvrid peavad nendega koostööd tegema ja aktiivselt osalema teadlikkuse tõstmise kampaaniates ja tegevustes. 

Arendada ja säilitada tervislikke suhteid: Tervislike ja lugupidavate suhete arendamine ning partneriga hea koostöö ja suhtlemine on kasulikud elu leevendamiseks. Vastastikune austus, usaldus ja nõusolek on tervislike suhete jaoks kasulikud ja väga olulised. 

Kas vaimse tervise haigused on naistele tegur, et otsustada FGM -i läbida?

Ei, vaimse tervise haigustel pole suguelundite moonusega seotud otsuste tegemisel mingit rolli. Otsus põhineb sotsiaalsetel, kultuurilistel ja traditsioonilistel teguritel ning on enamasti parfüümita ilma ohvri nõusolekuta. Enamikul juhtudel on ohver bakalaureuse tüdruk või imik, kes ei suuda otsuseid ega kokkuleppeid teha. Vaimse tervise haigusseisundid nagu depressioon, ärevus ja traumajärgne stressihäire (PTSD) on suguelundite moonutamise tagajärgi.