Capozide

Capozide on diureetiline kombineeritud ravim, mida kasutatakse vedelikupeetuse ja kõrge vererõhu raviks. See hõlmab ravimeid kaptapriili ja vesinikklorotiasiidi. Tiasiidi diureetikum (veepill), vesinikklorotiasiid aitab peatada keha liiga palju soola imamist, mis võib põhjustada vedelikupeetust. AKE inhibiitor nimega Captopril lõdvestab veresoone, hõlbustades kergemat verevoolu. Selle ravimikombinatsiooniga ravitakse hüpertensiooni (kõrge vererõhk). Kõrge vererõhu vähendamine vähendab südameatakkide, neeruprobleemide ja löökide riski. Selle ravimiga võib ravida ka südame kongestiivset südamepuudulikkust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Capozide kiiresti ja täielikult seedesüsteemist. Captopriil ja vesinikklorotiasiid jõuavad oma maksimaalse plasmakontsentratsiooniga vastavalt 1-2 tunni ja 2-4 tunniga. Vesinikklorotiasiidi biosaadavus on umbes 70%. Kuid hüdroklorotiasiid ei läbinud vere-aju barjääri.

Näidustused ja kasutamine

Capozide on retseptiravim, mida kasutatakse hüpertensiooni ja madalama vererõhu raviks. Nii surmaga lõppenud kui ka mittefataalsete kardiovaskulaarsete sündmuste, eriti löökide ja müokardi infarktide oht väheneb vererõhu alandamisega. Neid eeliseid on näidanud, et paljude farmakoloogiliste klasside, sealhulgas nende ravimite kontrollitud uuringud antihüpertensiivsete ravimite kohta.

Captopril: Valge kristalne pulber, mille molekulmass on 427,0, on AKE inhibiitor. Etanoolis lahustumatu, see lahustub vees.

Vesinikklorotiasiid: Hüdroklorotiasiidi molekulmass on 297,7 ja see on valge või peaaegu valge kristalne pulber. Etanoolis lahustumatu, see lahustub vees.

Selle keemiline nimi on 6-kloro-3,4-dihüdro-2H-1,2,4-bensotiadiazine-7-sulfoonamiid 1,1-dioksiid või hüdroklorotiasiid. Struktuur on järgmine:

Iga suukaudne kaposiidi tablett sisaldab 25 mg hüdroklorotiasiidi USP -d ja 25 mg kaptopriili. Veevaba laktoos NF, Carnauba vaha, kolloidne ränidioksiid, kroskovidooni USP, hüpromelloosi USP2910 3CP, magneesiumstearaatide NF ja mikrokristalliline tselluloos NF on igas tahvelarvutis leitud täiendavad inaktiivsed komponendid. Tableti kattevärvi värv on raudoksiidi punane.

Vastunäidustused

Capozide ei soovitata isikutele, kellel on:

• Anuuria.
• Ülitundlikkus mis tahes toote koostisosa suhtes.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Sulfoonamiidi ülitundlikkusreaktsioonid: vesinikklorotiasiid, sulfoonamiid, on kaposiidi komponent. Mõnedel sulfoonamiididest saadud ravimite suhtes on teatatud vesinikklorotiasiidi ristitundlikkusest.

Renin-angiotensiini süsteemitaktiivsete ravimite kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril vähendab loote neerufunktsiooni ja tõstab loote ja vastsündinute haigestumust ja suremust. Loote kopsu hüpoplaasia ja skeleti kõrvalekalded võivad tuleneda oligohüdramniodest. Kolju hüpoplaasia, anuria, hüpotensioon, neerupuudulikkus ja surm on näited vastsündinute kahjulike mõjude kohta. Kui rasedus leitakse, lõpetage Capozide võtmine nii kiiresti kui võimalik.

Need ebasoodsad mõjud on tavaliselt seotud nende ravimite kasutamisega raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Enamikus epidemioloogilistest uuringutest, milles uuriti loote kõrvalekaldeid pärast antihüpertensiivse kasutamise kokkupuudet esimesel trimestril, ei ole reniin-angiotensiinisüsteemi mõjutavad ravimid eristatud teistest antihüpertensiivsetest ainetest. Nii ema kui ka loote jaoks parimate tulemuste saavutamiseks tuleb raseduse ajal ema hüpertensiooni korralikult hallata.

Loomade paljunemise uuringutes on raseduse ajal AKE inhibiitorite võtmine seotud vastsündinu toksilisusega (neerupuudulikkus, hüpotensioon ja surm), samuti fetotoksilisusega (vähenenud neerufunktsioon, oligohüdramniod ja alaarenenud kolju ossifikatsioon).

Otsus, kas peatada õendus või lõpetada ravimite kasutamine

Diabeediga patsientidel ärge administer Aliskiren ja Capozide. Kombineerituna kaposiidiga ei tohiks Aliskirenit kasutada neerukahjustusega patsientidel (GFR 60 ml/min).

AKE inhibiitorid, eriti kui neid kasutatakse koos diureetikumidega, võivad põhjustada hüpotensiooni ja ägeda neerupuudulikkuse. Jälgige seerumi kreatiniini ja vererõhu taset tähelepanelikult. RAS -i inhibiitoreid ei tohiks kombinatsioonis kasutada. Patsientidel, kes võtavad kaposiidi ja muid RAS-i mõjutavaid ravimeid, peaksid olema oma vererõhu, neerufunktsiooni ja elektrolüüdid tähelepanelikult jälgitud.

Üleregister hüpotensioon: Kaposiid võib põhjustada sümptomaatilist hüpotensiooni, eriti neerukahjustusega patsientidel (GFR 60 ml/min) või hüpovoleemia. Pange patsient lamavasse asendisse ja manustage hüpotensiooni arenemisel normaalse soolalahuse intravenoosse infusiooni. Kaposiidravi jätkamine mööduva hüpotensiivse vastuse puudumisel ei ole üldiselt problemaatiline, kui vererõhk on stabiliseerunud. Kui sümptomaatiline hüpotensioon ilmneb pärast esimese kaposiidi annuse ja kestab rohkem kui tund pärast manustamist, võib olla vajalik väiksem annus või ravimi peatamine või ravi.

Hüperkaleemia: Kaposiid võib põhjustada hüperkaleemiat, eriti suhkurtõbi ja neerukahjustusega patsientidel (GFR 60 ml/min). Hoidke seerumi kaaliumi tasemel tähelepanelikult silma. Kui hüperkaleemia areneb, tuleks osutada sümptomaatilist ja toetavat ravi. Hemodialüüs võib olla vajalik raske hüperkaleemia jaoks.

Ülitundlikkusreaktsioonid: Mõnel patsiendil võib esineda ülitundlikkuse reaktsioone vesinikklorotiasiidi suhtes. Neil, kellel on olnud mitme allergeeni tundlikkust, kogevad neid reaktsioone tõenäolisemalt. Teatatud on kõik urtikaaria, angioödeemi, lööve, bronhospasmi ja orofarüngeaalse ödeemi. Kui ülitundlikkusreaktsioonid toimuvad, lõpetage kapozidi kasutamine ja alustage sobivat ravi.

Anafülaktoidsed reaktsioonid desensibiliseerimise ajal: Patsiendid, kes võtavad AKE inhibiitoreid, on dialüüsi saamise ajal kogenud anafülaktoidseid reaktsioone. Need kõrvaltoimed on kogenud ka patsiente, kes saavad AKE inhibiitorite Prodrod -i või AKE inhibiitoritega seotud ühendeid, mis metaboliseeritakse AKE inhibiitoritega. Angioödeem, mis mõjutab keelt, glotti või kõri, on dokumenteeritud. Samuti on teatatud näo, jäsemete, huulte, keele, glottide ja/või kõri angioödeemi kohta. Need reaktsioonid on seotud stridori, hingelduse, vilistamise ja ülemiste hingamisteede paisumisega. Samuti on olnud üks teade patsiendist, kellel on raske angioödeem, mis kaob hingamisteede obstruktsiooni tagajärjel, mille tõi kaasa kõri manipuleerimine. Näo, keele või glottide kõri stridori või angioödeemi korral tuleks capozide kohe peatada ja alustada korralikku erakorralist ravi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ained (NSAias): BUN- või seerumi kreatiniini tõus või isegi mõlemad on juhtunud mõnel patsiendil, kes saavad kaposiidravi. Patsiendid, kes on eakad või kellel on neerukahjustus, kogevad tõenäolisemalt neid muutusi. Capozide'i ja NSAIA -de saavatel patsientidel peaksid kontrollima perioodiliselt oma seerumi kreatiniini ja BUN -i taset.

Sarkoidoos: tiasiiddireetikumide kasutamine on seotud sarkoidoosi juhtudega või sellega seotud granulomatoosse haiguse tüüpi. Kui sarkoidoos ilmub, lõpetage kohe Capozide'i kasutamine.

On tõestatud, et tiasiidid võivad läbida platsentabarjääri ja esineda nabaväädiveres. Hüsroklorotiasiidi teratogeenset toimet rasedatele ei ole piisavalt uuritud ja hoolikalt uuritud. Ainult siis, kui eelised kaaluvad üles loote riske, tuleks tiasiide kasutada raseduse ajal.

Annus ja administratsioon

Esimese annusena on soovitatav võtta üks tablett Capozidi suu kaudu kaks korda päevas. Vererõhu tõrjeks võib annust suurendada kuni kahe tableti maksimaalse nõustatava annuseni kaks korda päevas. Diureetiline ravi tuleb taaskäivitada, kui ainult kaposiid ei suuda vererõhku alandada. Kui vajalik on täiendav vererõhu alandamine, võib lisada erineva antihüpertensiivse ravimi erinevast klassist.

Üks tablett kaks korda päevas võib olla piisav vererõhu kontrollimiseks patsientidel, kes ei talu kahe kaposiidi tableti täielikku vererõhku alandavat toimet.

Ladustamine

Hoidke temperatuuril 77 ° F (25 ° C); Ekskursioonid on lubatud temperatuurini 59–86 ° F (15–30 ° C).

Järgmised jaemüüjad pakuvad Capozide tablette:

Roosad, kilega kaetud, kapslikujulised tabletid, mille annus on 25 mg/15 mg ja tähed "WPI" ja "3375" on mõlemale küljele reljeefsed. 100-pudel NDC 0536-3375-01. Hoidke temperatuuril 77 ° F (25 ° C); Ekskursioonid on lubatud temperatuurini 59–86 ° F (15–30 ° C). Hoidke tihedas anumas. Kilp niiskuse ja valguse eest. Nagu on täpsustatud USP/NF -is, jagage tihedasse konteinerisse.