Mis põhjustab kõrge diastoolse vererõhku?

Kõrge vererõhk on tõsine terviseprobleem, mis mõjutab tavaliselt üle 50 -aastaseid inimesi. See põhjustab ka mitmeid kardiovaskulaarseid terviseprobleeme, sealhulgas südame düsfunktsiooni, insuldi ja vaskulo-endoteeli tingimusi.

Kuigi inimesed kirjeldavad kõrget vererõhku, viitavad nad sageli süstoolsele vererõhule ja diastoolset vererõhku ei arvestata hüpertensiooni pildil eriti.

Diastoolne vererõhk on arterite rõhu mõõt, samal ajal kui süda puhkab, st ei pumpata verd arteritesse selle sekundi jooksul. Diastoolne hüpertensioon ehk kõrge diastoolne vererõhk on märkimisväärne oht südame -veresoonkonna tervisele. Tõhusate ennetusstrateegiate või juhtimise kavandamiseks on ülioluline mõista kõrge diastoolse vererõhu põhjuseid.

Diastoolne hüpertensioon - millised on selle põhjused?

Diastoolne hüpertensioon on märkimisväärselt kõrgenenud diastoolne vererõhk. Allpool on toodud kõrge diastoolse vererõhu põhjused, mida toetavad teaduslikud uuringud ja tavameditsiin.

1. Perekondlik hüpertensiooni ajalugu

Geneetikal on kriitiline roll kõrge vererõhu määramisel, mis hõlmab ka kõrge diastoolset vererõhku. Varase algelise diastoolse hüpertensiooniga inimestel on sageli perekondlik seisund, nii et nende vanemad või teised sugupuu sugulased peavad mõjutama hüpertensioon.

Geenid määratlevad ja otsustavad keha struktuuri ja funktsiooni. Geneetika määrab ja reguleerib arterite funktsiooni ning haldab veresoonte resistentsuse ja vedeliku tasakaalu mehhanisme keha intravaskulaarsete ja ekstravaskulaarsete sektsioonide vahel. Perekonna hüpertensiooniga inimestel on nendes mehhanismides sageli moonutusi, mis jätkuvad peredes. See põhjustab paksenenud või kitsaid artereid või arterioole, moonutatud vedeliku tasakaalu ja suurenenud veresoonte resistentsust, mis viis varajase süvendiga diastoolse vererõhuni.

2. Geneetilised sündroomid

Sündroomid põhinevad sageli erinevate elundisüsteemide häirete erineva astme haiguste rühmal või sümptomid. Geneetilised sündroomid, näiteks Liddle'i sündroom, on geneetiline seisund, mis mõjutab peamiselt neeru. Liddle'i sündroom sunnib neeru säilitama liigset naatriumi ja vett, mis koguneb intravaskulaarses sektsioonis (veresooned) ja põhjustavad kõrge diastoolse vererõhu. Selle haruldase sündroomi diagnoosimisel nõustavad tervishoiutöötajad sageli antihüpertensiivsete ravimite (kõrge vererõhu alandamiseks kasutatavate ravimite kasutamist) kasutamist diastoolse hüpertensiooni vältimatuks olukorraks.

3. Vanus ja sooline demograafia

Vanus on oluline tegur, mis määrab vererõhu dünaamika ja kulgu. High diastoolset vererõhku seostatakse sageli noorema vanusega, samas kui kõrge süstoolne vererõhk on seotud vanema vanusega. Üleminek diastoolselt süstoolsele toimub seetõttu, et arterid kuluvad kulumisest, kui inimese vanus edeneb. Vanuse suurenemisega kaotavad arterid selle elastsuse sageli ning muutuvad jäigemaks ja paksemaks, mis on kõrge süstoolse vererõhu soodustavad atribuudid.

Noorematel inimestel ilmneb kõrge diastoolne vererõhk enamasti väikeste arterite ja arterite suurenenud veresoonte resistentsuse tõttu. See põhjustab sihtorganites ja kudedes kogunemist, mis avaldub diastoolse hüpertensioonina.

Sugu mängib oma rolli ka diastoolses hüpertensioonis, nii et see soodustab meeste soost seda seisundit pigem varakult kui naissoost demograafilistes andmeid. Diastoolse vererõhu lugemise lõhe meeste ja naisrühma vahel väheneb vanuse edenedes nii, et mõlemad sood on võrdselt eelsoodumusega hüpertensioonile (süstoolne), kuna nende vanus suureneb 50 aasta jooksul.  

4. Elustiil ja käitumuslikud eelistused

Elustiilitegurid ja igapäevased käitumuslikud eelistused on inimese suure diastoolse vererõhu peamised soodustavad tegurid.

Tarbiv a dieet Kõrge naatriumisisaldus on diastoolse hüpertensiooni peamine tegur. Toidud, millel on kõrge naatrium, kuid madal kaalium koos minimaalsete oluliste toitainetega, põhjustavad veresoonte kõrgendatud rõhu kogunemist. Need elektrolüütide tasakaalustamatuse põhjustavad veres liigset säilitamist pärast seda, kui kehas on naatriumi sisaldus suurenenud, põhjustades diastoolse vererõhu olulist suurenemist. Madal kaaliumi tase ei ole võimeline reguleerima naatriumi taset, võimaldades sellel end ja vett koos koguneda, põhjustades kõrge diastoolse vererõhku.

Treeningu puudumine ja minimaalne füüsiline aktiivsus loob istuva eluviisi, mis annab teed kiireks kaalutõusuks ja rasvumiseks. Rasvumine põhjustab suurenenud veresoonte resistentsust lõpporganites ja suurendab südame koormust, mis ei suuda perfusioonivajadusi rahuldada. Need mehhanismid põhjustavad suurenenud diastoolset vererõhku ja põhjustavad südame -veresoonkonna tervisehäireid.

5. Stress ja psühholoogiline seisund

Kroonilist stressi ja vaimset tervist halvenevat isikut peetakse nüüd tavaliselt potentsiaalsete soodustajatena suure diastoolse vererõhu suurenemisse. Suurenenud stress põhjustab füsioloogilisi mehhanisme kortisooli ja adrenaliini vabanemise.

Nende hormoonide ja kemikaalide püsiv ja sagedane vabanemine ahendab veresoonteid koos südame löögisageduse suurendamisega, mis koormab südant ja tõstab diastoolset vererõhku. Pikaajalisel stressil on kahjulik mõju ka füsioloogilistele mehhanismidele, mis on seotud vererõhu reguleerimisega ja selle lainelise taseme juhtimisel.

Veelgi enam, ärevuse ja depressiooniga inimestel on ka vererõhu järsk suurenemine, mis on osaliselt tingitud nende elustiili kohanemisest, emotsionaalsest tasakaalustamatusest ja nende halvast füsioloogilisest reageerimisest stressile.

6. Kroonilised tervislikud seisundid ja vaevused

High diastoolne vererõhk ilmneb ka krooniliste terviseseisundite või kaasuvate haiguste arvelt, see sõltumata vanusest ja soost.

Vererõhu reguleerimise mehhanism põhineb peamiselt neerudes, millel on tundlikud retseptorid veres teatud kemikaalide suhtes ja see põhjustab vererõhu tõstmist, kui neid kemikaale suureneb, kui signaal on seotud füsioloogilistest muutustest. See arutelu tähistab selle tähtsust neerude roll hüpertensiooni juhtimisel. Seega mõjutavad neerudega seotud tervisehäired ja häired ka vererõhu reguleerimist, põhjustades sellega suure diastoolse vererõhku.

Diabeet on veel üks krooniline seisund, mis vallandab kõrge veresuhkru lõpporganid. See kõrge suhkur kahjustab ka veresoonteid ja kahjustab endoteeli seina oksüdatiivse stressi suurendamisega. Veresoonte seinte düsfunktsioon põhjustab diastooli ajal efektiivse laienemise ja lõdvestamise kahjustusi, põhjustades kõrge diastoolse vererõhu.

Kilpnäärme tervisehäired nagu hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism põhjustavad sageli kõrgenenud diastoolset vererõhku. Hüpotüreoidism on kõige levinum kilpnäärmehäire, mille tulemuseks on kõrge diastoolne vererõhk.

7. Ravimid ja aine

Teatavate terviseseisundite jaoks ravimeid kasutavad isikud teavitatakse sageli eelnevalt, et nende ravimite kõrvaltoimena võivad nad kogeda kõrge diastoolset vererõhku.

MSPVATS, Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, on laialdaselt tarbitud ravimite rühm kroonilise valu leevendamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseen, mis põhjustavad pikas perspektiivis vedelikupeetust. Vedeliku kogunedes põhjustab see kõrgendatud diastoolset vererõhku.

Nina dekongestandid, nagu pseudoefedriini, kasutatakse tavaliselt levinud nina leevendamiseks külmetuse või gripi korral. On teada, et need ravimid avaldavad oma toimet veresoonte ahenemisega, põhjustades diastoolse vererõhu tõstmist.

Stimulandid, See hõlmab kofeiini, välja kirjutatud ravimeid vaimse tervise seisundite ja harrastusravimite raviks. On teada, et need stimulandid suurendavad pulssi ja põhjustavad diastoolse vererõhu suurenemist.

8. Hormonaalsed tegurid

Hormoonid ja nende regulatiivsed mehhanismid mõjutavad ka vererõhu reguleerimise mehhanismi. Allpool nimetatud hormoonide hormonaalne tasakaalustamatus põhjustab sageli kõrge diastoolse vererõhku.

Kortisool on neerupealise hormoon, mis vabastatakse sageli vastusena suurenenud stressile. Isikutel, kellel on krooniline stress või kellel on hormonaalsete häirete, näiteks Cushingi sündroomi tõttu kõrge seerumi kortisool, on suurendanud diastoolset vererõhku.

Aldosteroon vabaneb siis, kui füsioloogilised mehhanismid otsivad elektrolüütide tasakaalu, näiteks naatriumi ja kaaliumi korral. Isikutel, kellel on hüperaldosteronism, on naatriumi ja vee ülemäärane säilitamine, mis põhjustab kõrge diastoolse vererõhku.

9. Une kvaliteet

Tervisliku hea une tagamine on samm kõrge diastoolse vererõhu ennetamise suunas. Halva und kogenud inimeste seas on tavaline leid, et neil on vererõhu näidud. Halb uni võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest, näiteks elustiil, stress, unetus, vaimse tervise seisundid või üksikisiku ümbrusega seotud tegurid. Piisava une saamine on üldisele tervisele kasulik, kuna keha siseneb une ajal taastamisprotsessi, püüdes hallata päevast stressi ja valmistuda järgmiseks. Sel juhul, kui keegi ei suuda piisavalt und saavutada, põhjustab see stressi kogunemist ja seega ka kõrge diastoolset vererõhku.

10. Keskkonnamõjud

Keskkond mõjutab otsest mõju inimese elule ja üldisele elustiilile. Looduskeskkonnas elavad inimesed, kellel on minimaalne müra ja õhusaaste minimaalne stress. Arvestades, et keskkonnas elavad inimesed, kellel on toksiline õhusaaste, ja muud stressorid, näiteks müra, põhjustavad sageli kroonilist pettumust ja stressi. Need keskkonnamõjud põhjustavad sellistes kogukondades elavatel inimestel suure diastoolse vererõhku. Lisaks on teatud asukohad ilma jäetud toitainerikkast toidust, mis suurendab ka kõrgenenud vererõhu riski.

Millised on kõrge diastoolse vererõhu ennetusstrateegiad ja juhtimisplaanid?

High diastoolse vererõhu ennetamine ja ravi peab vajama mitmetahulist lähenemist. Eluviisi muutmine on esimene ja peamine samm kõrgenenud vererõhu vältimiseks. Need muudatused ja modifikatsioonid hõlmavad madala naatriumisisaldusega dieedi võtmist, koormatud olulise toitumisega ja sisaldavad rohkesti kaaliumi. Samuti on oluline suurendada füüsilist aktiivsust, lisades rutiinis regulaarse treenimise. Ülekaalulised isikud peavad oma kehakaalu tervislikult vähendama dieediplaane ja treenima. Samuti on oluline vältida suitsetamist, alkoholitarbimise piiramist ja stressitaseme vähendamist. Üksikisikud peavad end koolitama stressi vähendavate tehnikatega nagu jooga, meditatsioon ja nõustamine.

Ravimeid soovitatakse sageli tõsise hüpertensiooniga inimestele või mida ei saa kiiresti kontrollida elustiili muutuste ja stressi ohjamise tehnikatega. Need ravimid hõlmavad antihüpertensiivseid aineid nagu ACEI (angiotensiini teisendavad ensüümi inhibiitorid), diureetikumid ja kaltsiumikanali blokaatoritele. Need ravimid ja annus varieeruvad üksikisikult teisele, lähtudes hüpertensiooni vanusest ja raskusest. 

Tervishoiutöötajate eesmärk on ka ravida tervislikke seisundeid, mis pidid põhjustama kõrge diastoolse vererõhu, näiteks hüperaldosteronismi, hüperkortisolismi, rasvumist ja diabeeti.

Inimesed küsivad ka

Kas dehüdratsioon võib põhjustada kõrge diastoolse vererõhku?

Jah, dehüdratsioon võib olla kõrge diastoolse vererõhu põhjustaja. Kui kehal puudub piisavalt vett, väheneb neeru verevool nende veresoonte ahenemiseni. Kuna need veresoonkonnad ahenevad, vastavad nad kalli organiresistentsusega, mis viis diastoolse vererõhuni. Lisaks põhjustab dehüdratsioon ka selliste hormoonide nagu vasopressiin ja angiotensiin vabanemist, mis ka kitsab veresooned ja põhjustavad kõrge diastoolse vererõhku.

Kui tihti peaks inimene oma vererõhku jälgima?

Diastoolset vererõhku tuleb regulaarselt jälgida ja eriti neil, kellel on varasem kõrge vererõhk või muud südame -veresoonkonna riskid. Isikud, kellel on diagnoositud hüpertensiooni juhtumid, peavad oma vererõhku jälgima päevas, et saada täpset uurimist nende kõikumistest ja raviks. Inimestel, kellel ei ole diagnoositud hüpertensioon, kuid kellel on sellised riskitegurid nagu rasvumine, diabeet ja kardiovaskulaarsed häired peavad oma vererõhku jälgima vähemalt kord kuus või regulaarse tervisekontrolli ajal. Kõrgenenud vererõhu varajane avastamine aitab kiiresti ja õigeaegselt ravida elustiili modifikatsioonide või ravimitega.

Järeldus

Diastoolne vererõhk on arterite rõhu mõõt, samal ajal kui süda puhkab, st ei pumpata verd arteritesse selle sekundi jooksul. Diastoolne hüpertensioon ehk kõrge diastoolne vererõhk on märkimisväärne oht südame -veresoonkonna tervisele. Varase algelise diastoolse hüpertensiooniga inimestel on sageli perekondlik seisund, nii et nende vanemad või teised sugupuu sugulased peavad mõjutama hüpertensioon. High diastoolset vererõhku seostatakse sageli noorema vanusega, samas kui kõrge süstoolne vererõhk on seotud vanema vanusega. Üleminek diastoolselt süstoolsele toimub seetõttu, et arterid kuluvad kulumisest, kui inimese vanus edeneb. Sugu mängib oma rolli ka diastoolses hüpertensioonis, nii et see soodustab meeste soost seda seisundit pigem varakult kui naissoost demograafilistes andmeid. Eluviisi eelistused, näiteks dieedi võtmine kõrge naatriumi ja minimaalse füüsilise aktiivsuse korral, suurendavad ka inimese kõrge diastoolse vererõhu riski. Suurenenud stress põhjustab füsioloogilisi mehhanisme kortisooli ja adrenaliini vabanemise, mis põhjustab hüpertensiooni. Ravimite ja ainete, sealhulgas MSPVA -de, kofeiini ja nina dekongestantide kasutamine põhjustavad vasokonstriktsiooni ja põhjustavad hüpertensiooni. Samuti on halva unega inimeste seas tavaline leid, et neil on vererõhu näidud. High diastoolse vererõhu ennetamine ja ravi peab vajama mitmetahulist lähenemisviisi, mis hõlmab elustiilimuudatusi, ravimeid ning stressitaseme jälgimist ja vähendamist.