Capozide

A capozide egy diuretikum kombinált gyógyszer, amelyet a folyadék visszatartására és a magas vérnyomás kezelésére használnak. Ez magában foglalja a kaptopril és a hidroklorotiazid gyógyszereket. A tiazid -diuretikum (víztabletták), a hidroklorotiazid segít megakadályozni a testet abban, hogy túl sok sót abszorbeáljon, ami folyadék visszatartásához vezethet. A kaptoprilnek nevezett ACE -gátló ellazítja az ereket, megkönnyítve a könnyebb véráramlást. A hipertóniát (magas vérnyomás) kezeljük ezzel a gyógyszer -kombinációval. A magas vérnyomás csökkentése csökkenti a szívroham, a vese problémák és az ütések kockázatát. A pangásos szívelégtelenség ezt a gyógyszerrel is kezelhető.

Farmakokinetika

Az orális beadást követően a kapozid gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A kaptopril és a hidroklorotiazid 1-2 órán belül, illetve 2-4 órán belül elérik a plazmakoncentrációkat. A hidroklorotiazid biohasznosulása körülbelül 70%. A hidroklorotiazid azonban nem halad át a vér-agy gáton.

Jelzések és felhasználás

A capozide egy vényköteles gyógyszer, amelyet a hipertónia és az alacsonyabb vérnyomás kezelésére használnak. Mind a halálos, mind a nem halálos kardiovaszkuláris események, különösen a stroke és a miokardiális infarktusok kockázata a vérnyomás csökkentésével csökken. A gyógyszerészeti osztályok széles skálájából származó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ellenőrzött vizsgálata, beleértve ezt a gyógyszert is, bebizonyította ezeket az előnyöket.

Captopril: Fehér, kristályos por, amelynek molekulatömege 427,0, a kaptopril egy ACE -gátló. Oldhatatlan az etanolban, vízben oldódik.

Hidroklorotiazid: A hidroklorotiazid molekulatömege 297,7, és fehér vagy szinte fehér, kristályos por. Oldhatatlan az etanolban, vízben oldódik.

Kémiai neve 6-klór-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-7-szulfonamid 1,1-dioxid vagy hidroklorotiazid. A szerkezet a következő:

Mindegyik orális capozid -tabletta 25 mg hidroklorotiazid USP -t és 25 mg kaptoprilt tartalmaz. A vízmentes laktóz NF, a carnauba viasz, a kolloid szilícium -dioxid, a crospovidone USP, a Hypromellose USP2910 3CP, a magnézium -sztearát NF és a mikrokristályos cellulóz NF további inaktív komponensek. A tabletta bevonásának színezőanyagja vas -oxid piros.

Ellenjavallatok

A capozidot nem ajánlott egyéneknél:

• Anuria.
• Bármely termék -összetevő túlérzékenysége.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

Szulfonamid -túlérzékenységi reakciók: A hidroklorotiazid, a szulfonamid, a kapozid egyik alkotóeleme. Néhány betegnél, akik túlérzékenyek a szulfonamidokból származó más gyógyszerekkel szemben, a hidroklorotiazidok keresztérzékenységéről számoltak be.

A renin-angiotenzin rendszer-aktív gyógyszerek felhasználása a terhesség második és harmadik trimeszterében csökkenti a magzati vese működését, és növeli a magzati és újszülött morbiditást és mortalitást. A magzati tüdő hypoplasia és a csontváz rendellenességek oligohidramniosokból származhatnak. A koponya hypoplasia, az anuria, a hipotenzió, a veseelégtelenség és a halál példái a potenciális újszülött káros hatásokra. Ha terhességet találnak, akkor hagyja abba a capozid szedését, amint csak tudsz.

Ezek a kedvezőtlen hatások általában kapcsolódnak ezeknek a gyógyszereknek a terhesség második és harmadik trimeszterében. A magzati rendellenességeket vizsgáló epidemiológiai vizsgálatok többségében az antihipertenzív használatnak az első trimeszterben való kitettségét követően a renin-angiotenzin rendszert érintő gyógyszereket nem különböztetik meg más antihipertensív szerektől. A legjobb eredmény elérése érdekében mind az anya, mind a magzat számára az anyai hipertóniát a terhesség alatt kell kezelni.

Az állatok szaporodásával kapcsolatos vizsgálatok során az ACE -gátlók szedése a terhesség alatt összekapcsolódott az újszülött toxicitással (veseelégtelenség, hipotenzió és halál), valamint a fetotoxicitással (csökkentett vesefunkció, oligohidramniók és retardált koponya csontozás).

Az ápolás abbahagyásának leállításáról vagy a gyógyszer használatának abbahagyásáról szóló döntést kell meghozni a capozidok ápolói csecsemőinek kizárólagos káros reakcióinak lehetősége miatt, figyelembe véve a jelentőségét

Diabetikus betegeknél ne adjon társszervezőt az Aliskiren és a Capozide mellett. A kapoziddal kombinálva az aliskirént nem szabad vesebetegségben szenvedő betegekben (GFR 60 ml/perc).

Az ACE -gátlók, különösen a diuretikumokkal együtt, hipotenziót és akut veseelégtelenséget eredményezhetnek. Figyelje a szérum kreatinin és a vérnyomás szintjét. A RAS -gátlókat nem szabad kombinációban használni. A capozidot és más RAS-befolyásoló gyógyszereket szedő betegeknek vérnyomásuk, vese működése és elektrolitjainak szorosan figyelemmel kísérniük kell.

A felső hipotenzió: A kapozid tüneti hipotenziót eredményezhet, különösen vesebetegségben szenvedő betegekben (GFR 60 ml/perc) vagy hypovolemia esetén. Helyezze a beteget fekvő helyzetbe, és adjon be egy normál sóoldat intravénás infúzióját, ha hipotenzió alakul ki. A kapozid -terápia folytatása átmeneti hipotenzív válasz hiányában általában nem problematikus, ha a vérnyomás stabilizálódott. Alacsonyabb adagot vagy a gyógyszer leállítását lehet szükség, ha a tüneti hipotenzió megjelenik az első capozid adagjának szedése után, és a beadás után több mint egy órán át tart, vagy kezelést igényel.

Hyperkalemia: A kapozid hiperkalémiát eredményezhet, különösen a diabetes mellitusban és a vese károsodásában szenvedő betegekben (GFR 60 ml/perc). Figyelje a szérum káliumszintet. Ha hiperkalemia alakul ki, tüneti és támogató ellátást kell nyújtani. Hemodialízisre lehet szükség a súlyos hiperkalémiához.

Túlérzékenységi reakciók: Egyes betegek túlérzékenységi reakciókat tapasztalhatnak a hidroklorotiaziddal szemben. Azok, akiknek többszörös allergénérzékenysége van, nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ezeket a reakciókat. Urticaria, angioedema, kiütés, bronchospasm és oropharyngealis ödéma mind beszámoltak. Hagyja abba a capozid használatát, ha túlérzékenységi reakciók fordulnak elő, és kezdje el a megfelelő terápiát.

Anafilaktoid reakciók a deszenzibilizáció során: Az ACE -gátlókat szedő betegek anafilaktoid reakciókat tapasztaltak, miközben dialízist kaptak. Az ACE -gátlók prodrugjait vagy az ACE -gátlókkal kapcsolatos vegyületeket, amelyek az ACE -gátlókra metabolizálódnak, szintén megtapasztalták ezeket a mellékhatásokat. A nyelvet, a glottist vagy a géget érintő angioedemát dokumentálták. Jelentésekről szóltak az arc, a végtagok, az ajkak, a nyelv, a glottis és/vagy a larynx angioedema -ról is. Ezeket a reakciókat a Stridor, a Dyspnea, a zihálás és a felső légúti duzzanathoz kapcsolják. Volt egy jelentés egy olyan betegről is, aki súlyos angioedema elhunyt a légúti obstrukció eredményeként, amelyet a laryngealis manipuláció okozott. Az arc, a nyelv vagy a glottis gége stridor vagy angioedema esetén a capozidot azonnal meg kell állítani, és a megfelelő sürgősségi kezelést meg kell kezdeni.

Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAIS): A BUN vagy a szérum kreatinin -emelkedése, vagy akár mindkettő, néhány capozid -kezelésben részesülő betegnél történt. Az időskorúak vagy a vesebetegségben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ezeket a változásokat. A kapozidot és az NSAIAS -t kapó betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a szérum kreatinin és a BUN szintet.

Szarkoidózis: A tiazid -diuretikumok használata összekapcsolódott a szarkoidózis vagy a rokon típusú granulomatikus betegség eseteivel. Ha megjelenik a szarkoidózis, akkor azonnal hagyja abba a capozidot.

Kimutatták, hogy a tiazidok átadhatják a placentális gátot és megjelenhetnek a zsinórvérben. A hidroklorotiazid terhes nőkre gyakorolt ​​teratogén hatásait nem vizsgálták megfelelően és gondosan. Csak akkor, ha az előnyök meghaladják a magzat kockázatait, ha a tiazidokat terhesség alatt használják.

Adagolás és adagolás

Javasoljuk, hogy az első adagként szájon át egy tablettát szájon át szájon át szájon át szájon át. A vérnyomás szabályozása érdekében az adagot naponta kétszer megnövelheti a két tabletta maximális javasolt adagjáig. A diuretikum -terápiát újra kell indítani, ha önmagában a capozid nem képes csökkenteni a vérnyomást. Ha további vérnyomáscsökkentésre van szükség, egy másik osztálytól eltérő vérnyomáscsökkentő gyógyszert lehet hozzáadni.

Napi kétszer egy tabletta elegendő lehet a vérnyomás szabályozásához olyan betegekben, akik nem tudják tolerálni a két capozid-tabletta teljes vérnyomáscsökkentő hatását.

Tárolás

Tárolja 25 ° C (77 ° F); A kirándulásokat 15–30 ° C (59–86 ° F) hagyjuk.

A következő kiskereskedők kapozid tablettákat kínálnak:

Rózsaszín, film bevonatú, kapszula alakú tabletta 25 mg/15 mg adaggal, valamint a "WPI" és a "3375" betűk mindkét oldalán domborítva. 100-Bottle NDC 0536-3375-01. Tárolja 25 ° C (77 ° F); A kirándulásokat 15–30 ° C (59–86 ° F) hagyjuk. Fenntartja egy szűk tartályban. Pajzs a nedvességtől és a fénytől. Az USP/NF -ben meghatározottak szerint adja ki a szűk tartályt.