HIV -tesztelés: Átfogó útmutató az észleléshez, az ellátásokhoz és az ajánlásokhoz

HIV -tesztelés: Átfogó útmutató 

Az emberi immunhiány vírus (HIV) jelentős globális közegészségügyi kérdés, amely világszerte több millió embert érint. A HIV korai felismerése és diagnosztizálása elengedhetetlen a kezelési eredmények javításához, az átvitel csökkentéséhez és a vírusban élők életminőségének javításához. Ez a Welzo Medical Journal Online kutatásának átfogó cikke mélyrehatóan vizsgálja a HIV-tesztelést, ideértve a különféle tesztelési módszereket, előnyöket, ajánlásokat és hasznos erőforrásokat.

I. A HIV megértése

A. A HIV áttekintése

A HIV egy olyan vírus, amely megtámadja a test immunrendszerét, kifejezetten a CD4 sejteket (T -sejteket) célozza meg, amelyek nélkülözhetetlenek a fertőzések elleni küzdelemhez. A vírus ezekben a sejtekben megismétli és fokozatosan kimeríti az immunrendszert, megnehezítve a test számára a fertőzések és betegségek elkerülését. Kezelés nélkül, a HIV a megszerzett immunhiányos szindrómához (AIDS) tovább haladhat, a fertőzés legfejlettebb stádiuma, amely életveszélyes lehet 1- Az AIDS -t súlyos immunhiány jellemzi, amely olyan opportunista fertőzéseket és rákokat eredményez, amelyeknek a test általában képes ellenállni.

B. A HIV globális hatása

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint körülbelül 37,7 millió ember él a HIV -vel 2020 végén 2- A vírus jelentős hatással volt a globális egészségre, bizonyos régiókkal, például a Szaharától délre eső Afrikával, amelyet aránytalanul befolyásolnak. A járvány kezdete óta a HIV becslések szerint 36,3 millió ember életét igényli világszerte, hangsúlyozva a korai diagnózis és kezelés fontosságát a járvány és az életmentő életmentés kezelésében 3.

Ii. A HIV -tesztelés fontossága

A. Korai diagnózis és kezelés

A HIV -tesztelés elengedhetetlen a korai diagnosztizáláshoz, amely lehetővé teszi az antiretrovirális terápia (ART) időben történő megkezdését. A művészet olyan gyógyszerek kombinációja, amelyek együtt működnek a vírus elnyomására, annak előrehaladásának megakadályozására és az immunrendszer védelmére. A korai elindításkor az ART víruscsökkentéshez vezethet, lehetővé téve az egyének számára, hogy egészségesebb életet éljenek, hosszabb életet éljenek és csökkentsék a mások átadásának kockázatát [4].

Dr. Carlos Del Rio, az Emory Egyetem professzora hangsúlyozza, hogy a HIV korai felismerése és kezelése drasztikusan javíthatja az egyén prognózisát és várható élettartamát [5]. A vírus elnyomásával a művészet segít visszaállítani és fenntartani az immunrendszer funkcióját, lehetővé téve a HIV -ben szenvedő emberek számára, hogy a vírus nélküli személyekhez hasonló élettartamú élettartamot éljenek. Ezenkívül a művészet korai kezdeményezése csökkenti az AIDS-hez kapcsolódó betegségek, például fertőzések és rákok kialakulásának kockázatát.

B. A sebességváltó csökkentése

A rendszeres HIV -tesztelés lehetővé teszi az emberek számára, hogy tisztában legyenek állapotukkal, és tegyenek megfelelő lépéseket az átvitel megelőzése érdekében. A HIV -státusának tudatában az egyének megalapozott döntéseit hozhatják a szexuális gyakorlatokról, például az óvszer következetes és helyénvaló használata, valamint státuszuk megvitatása a potenciális partnerekkel. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban a HIV -ben élő emberek kb. 14% -a nem ismeri a fertőzésüket, hozzájárulva a vírus folyamatos terjedéséhez [6]. Amikor a HIV -ben szenvedő emberek az ART révén érik el a víruscsökkentést, akkor a vírus másoknak történő átterjedésének kockázata jelentősen csökken, hozzájárulva az általános megelőzési erőfeszítésekhez.

C. A közegészségre gyakorolt ​​hatás

A megnövekedett HIV -tesztelési arányok segíthetnek azonosítani a nem diagnosztizált fertőzéseket, ami a járvány jobb ellenőrzéséhez és a közegészségügyi eredmények jobb ellenőrzéséhez vezethet. WHO javasolja a HIV -tesztelést, mint az átfogó HIV -megelőzési és kezelési stratégiák alapvető elemét [7]. Azáltal, hogy azonosítja a HIV -vel rendelkező személyeket, és összekapcsolja őket a megfelelő gondozási és támogatási szolgáltatásokkal, a közegészségügyi kezdeményezések szélesebb körben hatékonyabban kezelhetik a járványt.

Ezenkívül a széles körben elterjedt HIV -tesztelés elősegítheti a vírussal kapcsolatos megbélyegzés és megkülönböztetés csökkentését, mivel ez normalizálja a tesztelést és elősegíti a HIV -megelőzésről és az ápolásról szóló nyílt beszélgetéseket. A HIV -vel élők támogató környezetének előmozdításával a közösségek ösztönözhetik az embereket a tesztelési és kezelési szolgáltatásokhoz való hozzáférésre, végül hozzájárulva az egészségügyi eredmények javításához és a csökkentett átvitelhez.

Iii. A HIV -tesztek típusai

A. ellenanyag -tesztek

Az antitest -tesztek a HIV -tesztek leggyakoribb típusa, kimutatva az immunrendszer által előállított antitestek jelenlétét a HIV -fertőzésre adott válaszként. Ezeket a teszteket vér, orális folyadék vagy vizeletminták felhasználásával lehet elvégezni, a vérminták pedig a legmagasabb pontosságot kínálják. A gyors antitestvizsgálatok percek alatt eredményezhetnek eredményeket, így kényelmes lehetőséget kínálnak azok számára, akik azonnali eredményeket keresnek 8.

B. Antigén/antitest tesztek

Antigén/antitest tesztek, más néven negyedik generációs tesztek, mind a HIV antitesteket, mind a p24 antigént, a vírus felületén található proteinet detektálják. Ezek a tesztek nagyon pontosak, és korábban képesek azonosítani a HIV -fertőzéseket, mint önmagában az antitest -tesztek, általában az expozíció utáni két -négy héten belül 9- Ezeket a teszteket leggyakrabban vénából vagy ujjből összegyűjtött vérmintával hajtják végre.

C. Nukleinsav -tesztek (NATS)

A nukleinsav -tesztek (NATS) kimutatják a HIV genetikai anyagának vagy RNS -jének jelenlétét a vérben. Ezek a tesztek nagyon pontosak és az expozíció után 10-33 napon belül képesek felismerni a HIV -t 10- A NATS drágább és összetettebb, mint más tesztelési lehetőségek, és általában olyan esetekben vannak fenntartva, amikor a legutóbbi expozíció gyanúja van, vagy ha a kezdeti teszteredmények nem meggyőzőek.

Iv. HIV -tesztelési ajánlások

A. CDC ajánlások A CDC azt ajánlja, hogy a 13 és 64 év közötti mindenkit a rutin egészségügyi ellátás részeként legalább egyszer teszteljenek a HIV -ben. A magasabb kockázatú személyeket, például a férfiakat, akik szexelnek a férfiakkal, a drogokat injekciós vagy több szexuális partnerrel rendelkező embereket, gyakrabban, ideálisan 3-6 havonta kell tesztelni 11.

B. Ki ajánlások

Aki hangsúlyozza a HIV -tesztelés fontosságát a legfontosabb populációknál, a fertőzés nagyobb kockázatánál, és azt javasolja, hogy ezek a csoportok hozzáférjenek a rendszeres, bizalmas tesztelési szolgáltatásokhoz 12- Ezen túlmenően, aki támogatja az ön tesztelését kiegészítő megközelítésként, hogy elérje azokat, akik esetleg nem férnek hozzá a teszteléshez a hagyományos egészségügyi környezetben.

V. HIV -tesztelési lehetőségek és helyek

A. Egészségügyi környezetek HIV -tesztelése különféle egészségügyi környezetben, például alapellátási irodákban, kórházakban és közösségi egészségügyi központokban végezhető. Egyes létesítmények gyors tesztelést kínálnak, lehetővé téve az egyének számára, hogy percek alatt megkapják eredményeiket.

B. Közegészségügyi klinikák és mobil tesztelési egységek nyilvánosságra

Az egészségügyi klinikák és a mobil tesztelő egységek gyakran ingyenes vagy olcsó HIV-tesztelési szolgáltatásokat nyújtanak, így a tesztelés jobban elérhető az egyének számára, akik pénzügyi akadályokkal szembesülhetnek. Ezek a szolgáltatások további forrásokat is kínálhatnak, például tanácsadást és áttételeket a HIV -gondozásra szakosodott egészségügyi szolgáltatókhoz.

C. Otthoni tesztelés és öntesztkészletek

Az otthoni tesztelés és az öntesztkészletek lehetővé teszik az egyének számára, hogy teszteljék a HIV-t saját otthonuk magánéletében. Ezek a készletek online vagy gyógyszertárakban vásárolhatók, és általában vért vagy orális folyadékmintát gyűjtenek, amelyet ezután laboratóriumba küldenek elemzés céljából, vagy a készletben szereplő gyors teszttel feldolgozzák. 13- Míg az otthoni tesztelés és az öntesztkészletek magánélet és kényelem biztosítása, elengedhetetlen az egészségügyi szolgáltató nyomon követése a pozitív eredmények megerősítéséhez és a megfelelő következő lépések megvitatása érdekében.

Vi. Megerősítő tesztelés és teszt utáni tanácsadás

A. Megerősítő tesztelés pozitív HIV -teszt eredmények esetén, általában megerősítő tesztet végeznek a kezdeti eredmény pontosságának biztosítása érdekében. A megerősítő vizsgálatok tartalmazhatnak további antigén/antitest teszteket vagy nukleinsav -teszteket (NATS) a vírus jelenlétének igazolására 14- Alapvető fontosságú, hogy nyomon követjük az egészségügyi szolgáltatót a megerősítő teszteléshez és megvitassuk a pozitív eredmény következményeit.

B. A teszt utáni tanácsadás

A teszt utáni tanácsadás a HIV-tesztelési folyamat alapvető eleme, amely lehetőséget ad az egyéneknek, hogy megvitassák a teszteredményeket, és kérdéseket tegyenek fel a HIV-megelőzéssel, a kezeléssel és az ápolással kapcsolatban. Azok számára, akik pozitív HIV -t tesztelnek, a tanácsadás segíthet nekik megérteni a művészet időben történő kezdeményezésének és a kezelésnek való betartásának fontosságát, valamint a mások átadásának megelőzésére szolgáló stratégiákat.

Vii. Hasznos források és linkek

A. 15.

B. Egészségügyi Világszervezet (WHO) - HIV -tesztelési szolgáltatások, akik útmutatásokat és erőforrásokat kínálnak a HIV -tesztelési szolgáltatásokkal kapcsolatban, különös tekintettel a kulcsfontosságú populációk elérésére és a korai diagnózis előmozdítására. 16.

C. HIV.GOV - A HIV.GOV tesztelése információkat nyújt a HIV -tesztelésről, valamint egy lokátor eszközt a tesztelési szolgáltatások, az egészségügyi szolgáltatók és az Egyesült Államok egyéb forrásainak megtalálására az Egyesült Államokban 17.

D. Tervezett szülői - HIV -tesztelés A Planned Parenthood HIV -tesztelési szolgáltatásokat kínál az Egyesült Államok számos egészségügyi központjában, további szexuális egészségügyi szolgáltatásokkal és erőforrásokkal együtt 18.

A HIV -tesztelés döntő szerepet játszik a HIV korai felismerésében, kezelésében és megelőzésében. A különféle tesztelési módszerek, ajánlások és a rendelkezésre álló erőforrások megértésével az egyének megalapozott döntéseket hozhatnak a tesztelési lehetőségeikről és átveszhetik az egészségüket. Ez a Welzo Medical Journal Online kutatásának átfogó útmutatója célja, hogy az olvasók számára biztosítsa az információkat, amelyek szükségesek a HIV -tesztelés összetett táján, és támogatják a HIV -vel rendelkező személyeket a megfelelő ellátási és támogatási szolgáltatások elérésében.

Viii. A HIV státusának ismerete fontossága

A. Személyes egészségügyi előnyök A HIV -státusz ismerete lehetővé teszi az egészség védelme érdekében megfelelő lépéseket, függetlenül attól, hogy pozitív vagy negatív tesztet tesztel a vírusra. Ha teszteli a pozitív diagnosztizálást és az antiretrovirális terápia (ART) korai diagnosztizálását és megkezdését, elősegítheti az immunrendszer fenntartását és megakadályozhatja a betegség progresszióját. Ha a negatív tesztet tesztel, akkor folytathatja a megelőző intézkedések gyakorlását, például az óvszer következetes és helyét, és fontolja meg az expozíció előtti profilaxist (Prep), ha nagy a HIV-fertőzés kockázata. 19.

B. Mások védelme a HIV -státusának tudatában, lehetővé teszi a vírus másokra történő átterjedésének megakadályozására irányuló intézkedéseket. A HIV -ben élő egyének számára a vírus elnyomásának elérése és fenntartása az ART -n keresztül jelentősen csökkentheti a vírus szexuális partnereknek történő átterjedésének kockázatát, vagy terhes nők esetében született gyermekeiknek 20.

C. A megbélyegzés csökkentése A HIV tudatossága és megértése, valamint az állapot megismerésének fontossága hozzájárulhat a vírushoz kapcsolódó megbélyegzés és diszkrimináció csökkentéséhez. A HIV -tesztelés normalizálásával és a megelőzésről és gondozásról szóló nyílt beszélgetések előmozdításával a közösségek támogató környezetet teremthetnek, amely ösztönzi az embereket a tesztelési és kezelési szolgáltatások elérésére.

Ix. A HIV -tesztelés és megelőzés jövője

A. A technológiai fejlődés, mivel a technológia tovább halad, új módszereket dolgoznak ki a HIV észlelésére és a kezelés előrehaladásának nyomon követésére. Ezek az előrelépések még pontosabb és gyorsabb tesztelési lehetőségeket eredményezhetnek, így megkönnyítik az egyének státusának megismerését és a megfelelő ellátáshoz való hozzáférést.

B. Folyamatban van a tesztelési és megelőzési erőfeszítések kibővített hozzáférése a HIV -tesztelési és megelőzési szolgáltatásokhoz való hozzáférés bővítésére, különös tekintettel a kulcsfontosságú populációk és az egyének egyének elérésére az alulteljesített közösségekben. A tesztelési lehetőségek, például az ön tesztelése és a mobil tesztelési egységek, a közegészségügyi kezdeményezések növelésével hatékonyabban kezelhetik a járványt és csökkenthetik az átvitelt.

C. Folytatódó kutatás és innováció A HIV -megelőzés és kezelés területén folytatott kutatás és innováció elősegíti a tesztelési módszerek javítását, új megelőzési stratégiák kidolgozását és a vírus gyógyításának megkeresését. A kutatásba és az innovációba történő befektetéssel a globális közösség együtt dolgozhat a HIV -járvány befejezésének céljának elérése érdekében.

Összefoglalva: a HIV -tesztelés létfontosságú eleme a HIV terjedésének kezelésének és megelőzésének. A korai felismerés, a megfelelő kezelés és a folyamatos megelőzési erőfeszítések révén az egyének megóvhatják egészségüket és hozzájárulhatnak a vírus elleni szélesebb körű küzdelemhez. Azáltal, hogy tájékozódnak a HIV -tesztelés és a megelőzés legújabb fejleményeiről, az emberek képzett döntéseket hozhatnak egészségügyi ellátásukról, és támogathatják a HIV által a közösségükben érintett személyeket. Ez a Welzo Medical Journal Online kutató részletes cikk célja, hogy az olvasók számára biztosítsa az olvasók számára az egészségük ellenőrzéséhez és a HIV -tesztelés és a megelőzés összetett tájának navigálásához szükséges erőforrásokat.

Hivatkozások és erőforrások

1. Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjai (CDC) - HIV az Egyesült Államokban és az eltartott területeken https://www.cdc.gov/hiv/statistics/overview/ataglance.html

2. Egészségügyi Világszervezet (WHO) - Globális HIV és AIDS statisztikák - 2021 adatlap https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet

3. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) - HIV alapok https://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html

4. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) - HIV -vel él https://www.cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/treatment.html

5. WebMD - Korai HIV -kezelési kulcs a hosszú élettartamhoz https://www.webmd.com/hiv-aids/news/20180725/early-hiv-treatment-key-to-longevity

6. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) - HIV -megfigyelési jelentések https://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html

7. Egészségügyi Világszervezet (WHO) - Konszolidált iránymutatások a HIV -tesztelési szolgáltatásokról https://www.who.int/publications/i/item/9789241549519

8. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) - A HIV -tesztek típusai https://www.cdc.gov/hiv/testing/laboratorytests.html

9. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) - A HIV -teszt eredményeinek megértése https://www.cdc.gov/hiv/pdf/testing/hiv_testing_works.pdf

10. New York -i Állami Egészségügyi Minisztérium - HIV -nukleinsav -tesztelés (NAT) https://www.health.ny.gov/diseases/aids/providers/testing/nucleic_acid_testing.htm