Mandula ciszta: tünetek, okok és kezelés

Bevezetés a mandula cisztákba

A mandula ciszták csekélyek, lekerekített duzzanat vagy tiszta, vizes folyadékkal tele vannak a mandulák területén vagy annak környékén. Annak ellenére, hogy nem olyan széles körben elterjedtek, mint például a tonsillitis, fájdalomhoz, duzzanathoz és más megnyilvánulásokhoz vezethetnek, amelyek az orvos látogatását sugallják. Ez a cikk kiterjedt információkat kínál a mandulak cisztákról, jelekről, okokról, diagnózisról és kezelési megközelítésekről.

A mandulák két ovális alakú nyirokmirigy, a torok hátulján helyezkednek el. Helyileg a test immunitásának részét képezik, mivel olyan baktériumokat rögzítenek, amelyek a szájon vagy az orron keresztül találják meg az utat. A ciszták azonban megjelennek a mandulákban, és kezelésre van szükségük, ha tünetszerűvé válnak, vagy elég nagyok lesznek ahhoz, hogy bizonyos kockázatot jelentsenek az egyén egészségére.

A mandulákat érintő ciszták típusai között szerepel:

• Tonsillar retenciós ciszták: Ezeket nagyon gyakran látják, és dysphagiahoz vezetnek.
• Epidermoid ciszták: Noha ez a típus más testrégiókban, például a gyomorban látható, a mandulákban ritka.
• Limfoepithelialis ciszták: Gyakran papillomatikus léziókként jelennek meg a nyelv alatt vagy a száj padlóján. Nagyon alig fejlődnek a mandulákon.
• Hydatid ciszták: Ezek szintén ritkán vesznek részt a mandulagyulladás patológiájában. Azok fejlődnek ki, mint egy úgynevezett szalagféreg eredményeként Echinococcus granulosus.

Mit lehet összetéveszteni egy cisztával a mandulamon?

Ha fájdalmas torok- és fehér vagy sárga foltok vagy gömbök van a mandulákon, akkor a következők lehetnek:

• Mandulagyulladás: A duzzadt mandulák néhány sárga vagy fehér folttal vagy bevonattal általában jellemzik a mandulák gyulladását.
• Strep torok: A fülfertőzések ilyen típusú bakteriális mandulagyulladást okozhatnak, beleértve a nagy bevonatú fehér mandulákat.
• Fertőző mononukleózis: A vírus néhány jele feljegyzésre kerül, hogy magában foglalja a mandulák gyulladását.
• Mandulakövek (mandulzolitok): Ezek az élelmiszer -lerakódások, baktériumok és nyálkahártyák felhalmozódásából kialakult kalcium -lerakódások.

Melyek a mandula ciszták jelei és tünetei?

1. duzzanat és megnövekedés

 A mandula ciszta az egyik leginkább észrevehető jel, beleértve a torok hátulján lévő duzzadt területet. Noha a ciszta kicsi lehet, a ciszta képződése miatt megnövekedett mandulákhoz vezethet. Ha a ciszta az arc egyik oldalán van, akkor a duzzanat inkább ezen az oldalon található. Időnként a megnövekedett mandula blokkolja a légutakot, megnehezíti a légzést vagy a nyelést.

2. torokfájás

A torokfájás egy másik jel, amely általában a mandula cisztáknál fordul elő. A fájdalmat általában a ciszta gyulladása okozza. Általában enyhe vagy mérsékelt, de súlyosvá válhat, ha a ciszta megfertőződik. A torokfájás hasonló a mandulagyulladáshoz, de a fájdalom általában a ciszta körüli területre korlátozódik.

3. Nehéz a nyelés (dysphagia)

Ahogy a ciszta megnövekszik, nehézségeket okoz az étel lenyelése, amelyet dysphagia -nak neveznek. Ez bonyolultabbá válik, különösen étkezés vagy ivás esetén, mivel a nagy mandulák blokkolják a torkot. Bizonyos esetekben a ciszta fájdalmat okozhat az étel lenyelésekor, és egyesek úgy érzik, hogy az ételek beragadnak a torokban.

4. Rossz lélegzet (halitózis)

A mandula ciszták megragadhatják a baktériumokat és más részecskéket, ami halitózist vagy rossz lélegzetet eredményez. A cisztában felhalmozódó baktériumok kellemetlen szaghoz vezetnek, különösen akkor, ha a ciszta megfertőződik. A nyálkahártya és az elhalt sejtek szintén felhalmozódnak, és ezt a tünetet is okozzák, még akkor is, ha nem fertőzött.

5. fülfájdalom

Noha a ciszta a torokban van, a fülben említett fájdalmat is okozhat. Ennek oka az, hogy a torok és a fülek standard idegellátása van. A legtöbb mandula cisztában szenvedő ember kijelenti, hogy unalmas vagy éles fájdalom van az egyik vagy mindkét fülben, annak ellenére, hogy nincs fülfertőzésük.

6. A hangváltozások

Méretüktől függően a mandula ciszták hangváltozást okozhatnak, mivel nyomják meg a vokálzsinórokat vagy akadályozzák a légáramot. A ciszta akadályozza a hangsábeleket, és a hang gyenge, rekedt vagy orr. Ezt a tünetet általában óriási cisztákkal rendelkező embereknél látják, mint mások.

7. látható csomó

Időnként a torok hátulján egy mandula cisztát látnak duzzadt, fehér vagy sárgás csomóként. Ezt általában egy orvos vagy maguk a személy általános ellenőrzésekor észlelik, amikor tükörrel ellenőrzik a torkát. 

Milyen okai vannak a mandula cisztáknak?

Számos oka vezet a mandula ciszták kialakulásához. Az okok ismerete elősegítheti a cisztaképződés megelőzését, valamint a cisztákban szenvedő betegek megfelelő ellátását.

1. Krónikus fertőzések

A mandulák ismétlődő fertőzései a ciszták kialakulását okozzák. A mandula kripta gyulladása és obstrukciója, amelyek a mandulákban kicsi terek, visszatérő mandulagyulladás vagy más fertőzések eredményeként következnek be. Az ilyen blokkolások előrehaladnak és cisztákat képeznek, mert a folyadék elkezdi gyűjteni őket. 

2. Tonsilloliths (mandulakövek)

A mandulakövek, közismert nevén mandulzolok, olyan kis betonok, amelyek a mandulák kriptainál alakulnak ki. Ezek a kövek általában jóindulatúak, de cisztákat hozhatnak létre, ha obstrukciós problémákat okoznak, vagy obstrukciós problémákat okoznak. A tonsillolithok képződnek, amikor az élelmiszer -törmelék és az elhalt sejtek felhalmozódnak, ami a ciszta képződéséhez vezet.

3. nyálkahártya

A mandula ciszták akkor fordulnak elő, amikor a nyálkahártya felhalmozódik a mandula kriptusokban. A mandulák nyálkahártyát is szekretálnak; Ha a kriptákat blokkolják, a nyálka cisztát képez. Ez a folyamat analóg a nyálkahártya -retenciós ciszták képződésével más testterületeken, ideértve az orrmellékeket is.

4. Veleszületett rendellenességek

Fontos megjegyezni, hogy néhány ember genetikailag hajlamos arra, hogy a veleszületett fogyatékosság miatt mandula ciszták legyenek. Ezek a hibák megváltoztathatják a mandulák architektúráját, ami akadályokat és folyadék visszatartást eredményez.

5. Humán papillomavírus (HPV) fertőzés

A HPV összekapcsolódott a torokban lévő ciszták képződésével, beleértve a mandulákat is. A HPV bizonyos típusai jóindulatú daganatok kialakulásához vezethetnek a torokszövetben, amely cisztákat képez. Noha ez nem olyan gyakori, mint más okok, ezt figyelembe kell venni a HPV -fertőzés kórtörténetében szenvedő betegeknél.

6. allergia és irritáló anyagok

Az allergénekkel vagy más szerekkel való hosszú távú érintkezés, amely irritálja a mandulákat, gyulladást és később ciszták képződését okozják. Azoknak az embereknek, akiknek krónikus rhinitis vagy postnahal cseppje van, valószínűleg mandulak ciszták alakulnak ki a tartós gyulladás miatt. 

7. Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)

A GERD a torokban lévő savak regurgitációját eredményezi, ami a mandulák gyulladását okozza, ami ciszta képződéséhez vezet. Különösen így van azokban az emberekben, akiknek krónsav -refluxja van, mivel a mandulák szövetei rendszeresen gyomorsavnak vannak kitéve.

Milyen módszerek lehetnek a mandula ciszta diagnosztizálására?

A mandula ciszták fizikai vizsgálat, kórtörténet és néhány diagnosztikai teszt révén diagnosztizálhatók. Ezért fontos a megfelelő diagnózis elvégzése a megfelelő kezelés meghatározása érdekében. 

1. Fizikai vizsgálat

Először, az egészségügyi szolgáltató fizikailag megvizsgálja a beteg torkát és a mandulákat. Ha a ciszta elég nagy, akkor lehet, hogy ez egy kis csomó a mandulán. Az egészségügyi szolgáltató nyelvi depresszort használhat a torok jobb megtekintéséhez. Időnként egy endoszkópnak nevezett kis kamerát használnak, hogy jobban megnézhessék a torkot.

2. Képalkotó tesztek

Ha a cisztát nem lehet könnyen látni, akkor további diagnosztikai teszteket, beleértve az ultrahangot, a CT -vizsgálatot vagy az MRI -t, a méretének feltárására és meghatározására. Az ilyen tesztek a mandulák és a szomszédos szövetek részletes képeit tárják fel, ami segít meghatározni, hogy a ciszta jóindulatú -e, vagy további áttételt igényel -e. 

3. biopszia

Ha a ciszta atipikusnak tűnik, vagy ha rákos gyanú merül fel, akkor biopsziát végeznek. Ez magában foglalja egy kis darab szövetet a cisztából, hogy néhány tesztet végezzen laboratóriumban. A biopszia meghatározhatja, hogy a ciszta jóindulatú, daganat vagy fertőzött -e.

4. Laboratóriumi vizsgálatok

Fertőzés esetén az orvos torkát vagy vérvizsgálatot végez a bakteriális vagy vírusfertőzés jelenlétének megerősítésére. A betegség okának ismerete hasznos lehet az eset kezelésében, különösen, ha az antibiotikumok vagy az antivirális gyógyszerek indokoltak.

Milyen kezelési és kezelési lehetőségei vannak a mandulak cisztáknak?

Számos módon kezelik az orvosok a mandula ciszták kezelését, és ezek a következők: az idő nagy részében a mandula cisztáknak nincs szükségük beavatkozásra; Egyedül gyógyulnak. Ha azonban a ciszta fájdalmas vagy zavar, akkor orvoshoz vagy sebészhez kell látogatni.

1. Óvatos várakozás

Ha a mandula ciszta kicsi és nincs tünete, az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy tartózkodjon a beavatkozástól, és figyelje a cisztát. Ezt a megközelítést általában a rutin vizsgálatok során feltárott ciszták esetén javasolták, vagy amikor a betegnek meglehetősen enyhe tünetei vannak. A cisztát alkalmanként ellenőrzési vizsgálatokkal követik el, hogy megnézhessék, vagy más problémákat okoztak -e.  Sok esetben az állapot figyelő várakozással kezelhető, további beavatkozás nélkül, kivéve, ha a tünetek megjelennek.  A kis mandula ciszták kezeletlenül hagyhatók, és orvosi kezelés nélkül függetlenül eltűnhetnek. Az NHS klinikákon végzett néhány tanulmány kimutatta, hogy a tünetmentes esetek 40-50% -a nem halad előre, és nem igényel további beavatkozást. Javasoljuk, hogy kb. 3-6 havonta térjen vissza a változások ellenőrzéséhez. A rutin ellenőrzés általában minden, amire szükség van, kivéve, ha vannak új tünetek, amelyek miatt aggódni kell.

2. Antibiotikumok

Antibiotikumokat alkalmaznak a kezelési folyamatban, ha a ciszta bakteriális fertőzésnek köszönhető, vagy fertőzött. Ez különösen hasznos ciszták esetén, amelyek mandulagyulladás, peritonsillar tályog vagy krónikus mandulagyulladás következményei.

Általános antibiotikumok: A penicillint vagy az amoxicillint általában szedik, de az orvosok klaritromicint választanak a penicillin -allergiában szenvedő betegek számára.

A kezelés időtartama: Az antibiotikum -kezelés átlagos periódusa 7-10 nap. Krónikus fertőzések esetén a kezelés hosszabb ideig tart, vagy többször meg kell ismételni.

Hatékonyság: Az antibiotikumok segíthetnek csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat, és megakadályozhatják a baktériumok növekedését. Ennek ellenére az antibiotikumok csak akkor távolíthatják el a cisztát, ha fertőzés van jelen.

Komplikációk: Az antibiotikumok visszaélése az egyik oka annak, hogy az antibiotikum -rezisztencia nagy probléma az Egyesült Királyságban. A jelenlegi világban az egészségügyi szolgáltatók nem írnak fel könnyen antibiotikumokat a betegek számára, mivel biztosak a fertőzésben.

3. műtéti vízelvezetés

Más szavakkal, a műtéti vízelvezetésnek kell javasolni, ha a ciszta nagy vagy fájdalmas. Ez magában foglalja a ciszta kis vágását és a csapdába esett folyadék kiürítését, hogy enyhítse a tüneteket, például a nyelés, a fájdalom vagy az obstrukció nehézségeit.  Általában egynapos eset -eljárás, és a beteget általában helyi érzéstelenítést kapják. A cisztát vágják, hogy felszabadítsák a benne zárt folyadékot. A gyógyulás viszonylag gyors, és a legtöbb ember egy -két napon belül visszatérhet rutinjába. A fájdalomcsillapítás hatása szinte azonnali. A műtéti vízelvezetés nem gyógyító, és a ciszta visszatérése, ha a kiváltó okot nem kezelik. Az irodalom alapján becslések szerint a betegek 20-30% -a kap visszaesést a vízelvezetés után, a beteg állapotától függően. Az Egyesült Királyság klinikáin a műtéti vízelvezetést a súlyos mandula ciszta tünetek 15-20% -ában használják.

4. Tonsillectomia

Ezt az eljárást általában azoknak a betegeknek végzik, akiknek visszatérő ciszták vannak a mandulákban vagy a krónikus mandulagyulladásban. Ez egy műtéti eljárás, amelyben az összes mandulát eltávolítják, és ez állandó megoldás a cisztákra és a visszatérő fertőzésekre.

A tonsillectomia általános érzéstelenítés alatt történik; A beteget általában egy éjszakára engedik be a kórházban. Ez egy viszonylag gyakori művelet. A gyógyulás azonban egy -két hétig tart. A tonsillectomia a leghatékonyabb és radikálisabb módszer a visszatérő mandula ciszták nagy hatékonysággal történő kezelésére. Az Egyesült Királyságban végzett kutatások arról számoltak be, hogy a cisztával kapcsolatos problémák több mint 90 % -ánál gyógyíthatók, akik mandulektómiát végeznek, különösen a krónikus mandulagyulladásban szenvedőknél. Az elsődleges szövődmények a műtét utáni vérzés és a fertőzés. Nagyon kevés mellékhatás fordulhat elő az érzéstelenítés alkalmazásával, és ezek ritkák. Még mindig ritka, de az ilyen szövődmények a műtéti eljárások fejleményei miatt jelentősen csökkentek. A tonsillectomia továbbra is elterjedt az Egyesült Királyságban, és az NHS évente több mint 35 000 mandula. Noha a legtöbb műtét krónikus mandulagyulladásra vonatkozik, sokan visszatérnek a visszatérő mandula cisztákra és más mandula betegségekre is.

5. lézer abláció

A lézeres abláció egy műtéti eljárás, amely lézerfényt használ a ciszta lebontásával. Ez a cisztakezelés viszonylag legfrissebb megközelítése, és általában műtét helyett használják kisebb vagy sekély ciszták esetén.

A lézer ablációt leggyakrabban helyi érzéstelenítés alatt végzik. A lézernyalábok a cisztára irányulnak, anélkül, hogy más testrészeket bántanának; Ez csökkenti a gyulladást és a hegesedés esélyét. A gyógyulás gyorsabb, mint a műtét; A legtöbb beteg egy -két nap alatt visszatérhet rutinjába. A lézer abláció jelentős előnyei a nagy pontosság és a rövid rehabilitációs időszak. Ez minimalizálja az ugyanazon betegség ismételt előfordulásának esélyét is. Meg kell jegyezni, hogy a lézer-eljárások utáni visszatérési arány 10-15%, míg a hagyományos műtéti vízelvezetés magasabb. A lézeres ablációt az Egyesült Királyságban egyes speciális ENT klinikákon kínálják; A költségek és a szükséges felszerelések miatt azonban nem olyan népszerű, mint a tonsillectomia vagy a hagyományos műtét.

6. A tünetek otthoni gondozása és kezelése

Számos otthoni gyógyszer segít csökkenteni a mandula ciszták tüneteit kis cisztákban, vagy azoknál, akik nem választották a műtétet. Ezek a gyógyszerek azonban csak enyhíthetik a tüneteket, és nem gyógyíthatják meg a cisztát.

A torok öblítése meleg sós vízzel szintén segít csökkenteni a duzzanatot és a fájdalmat. Segít a terület tisztaságának fenntartásában és minimalizálja a fertőzés esélyét.  Az ibuprofen vagy acetaminofen vény nélkül vásárolható meg, és segíthet a fájdalom és a gyulladás kezelésében. Az egészségügyi szolgáltatók ezeket javasolják a fájdalomcsillapításhoz a beteg otthonának kényelmében. Vegyen be vizet, és használjon párásítót, hogy a torok kevésbé száraz vagy fájó legyen, és így megkönnyíti a tünetek kezelését.

Melyek a mandula ciszták különféle szövődményei?

A mandula ciszták általában nem rosszindulatúak, de ha nem foglalkoznak velük, akkor problémákat okozhatnak, különösen, ha nagyok vagy fertőzöttek. 

1. légúti akadály

Súlyos esetekben a hatalmas mandula ciszták blokkolják a légutakot, megnehezítve a légzést. Ezt az orvosi vészhelyzetet a lehető leghamarabb kell kezelni. Egyes tünetek között szerepel a légzés nehézsége, a légzés közbeni sípoló hang vagy a fulladás érzése.

2. Fertőzés

Ha a mandula ciszta fertőzést kap, akkor manduláris tályognak nevezik. Ezt a feltételt Peritonsillar tályognak hívják, amelyben a gödör gyűjteményt alkot az érintett mandula körül. A tályog nagyon fájdalmas lehet, lázot okozhat, és problémákat okozhat az étel lenyelésével. Ebből a célból ajánlott, hogy az orvos kezelje az érintett területet, hogy ürítse a tályogot, hogy megállítsa a fertőzés terjedését.

3. Krónikus fájdalom

Noha a ciszta fertőzött, kellemetlenséget és fájdalmat okoz, különösen az étel lenyelése esetén. Ez nagyon gyengítő lehet, és korlátozhatja az ember enni, beszélgetési vagy akár megfelelő alvásának képességét is.

4. A visszatérés

A mandula ciszták visszatérnek a kezelés után, különösen, ha az okot nem kezelik. Egyes feltételek, amelyek miatt az ember, aki valószínűleg visszatérő cisztákat szenved, a krónikus fertőzések, allergiák vagy mandulakövek.

Melyek a hatékony megelőzési stratégiák a mandula ciszták elkerülése érdekében?

A mandula ciszták kialakulásának megakadályozása érdekében figyelembe kell venni azokat a tényezőket, amelyek fejlődésüket okozzák. Noha lehetetlen elkerülni a ciszták kialakulását, a következő intézkedések segítik a cisztaképződés megelőzését:

1. Jó szájhigiénia

A mandula gondozása magában foglalja a baktériumok és más törmelék felhalmozódásának megelőzését, amelyek a ciszta képződéséhez vezetnek a megfelelő szájhigiénés gyakorlatok révén. Mindig kefével és fogselyemfogakkal kell, és szájvízzel kell használni, hogy a száj és a torok tiszta legyen.

2. Allergiák kezelése

A krónikus allergiás betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, hogy megtalálják a helyzetük kezelésére szolgáló módszereket. Az allergénekkel való érintkezés minimalizálása, az antihisztaminok szedése vagy az orrpermet használata szintén segít elkerülni a mandulák gyulladását.

3. A sav -reflux kezelése

A GERD étrend, gyógyszeres és életmód -változások révén szabályozható, hogy megakadályozzák a mandula ciszták képződését.

4. Rendszeres orvosi ellenőrzések

Megkaphat egy ellenőrzést egy egészségügyi szolgáltatótól, és a mandulak cisztáit diagnosztizálhatja, mielőtt azok sok tünetet okoznának. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy a korai szakaszban kezelje az állapotot, és ezért elkerülje a szövődményeket.

Az emberek azt is kérdezik

Mi a mandula ciszták prevalenciája?

A legtöbb mandula ciszta nem jelent klinikai tüneteket, így az emberek nem fognak kezelni. Ez az oka annak, hogy előfordulásuk gyakoriságát a kutatók meg kell határozni. A mandula -retenciós ciszták a legelterjedtebb mandula ciszták, amelyek kialakulhatnak az emberekben. Ezek a formációk akkor fordulnak elő, amikor a nyálkahirigyek blokkolódnak. Az összes cisztás lézió kevesebb, mint 0,01% -át, amelyet epidermoid cisztáknak neveznek, a szájban és a torokban.

Következtetés

A mandulák két ovális alakú nyirokmirigy, a torok hátulján helyezkednek el. Helyileg a test immunitásának részét képezik, mivel olyan baktériumokat rögzítenek, amelyek a szájon vagy az orron keresztül találják meg az utat. A mandula ciszták csekélyek, lekerekített duzzanat vagy tiszta, vizes folyadékkal tele vannak a mandulák területén vagy annak környékén. Annak ellenére, hogy nem olyan széles körben elterjedtek, mint például a tonsillitis, fájdalomhoz, duzzanathoz és más megnyilvánulásokhoz vezethetnek, amelyek az orvos látogatását sugallják. A mandulákat érintő különféle ciszták tonsilláris retenciós cisztákat, epidermoid cisztákat, limfoepithelialis cisztákat és hydatid cisztákat tartalmaznak.

A manduláris ciszták jelei és tünetei magukban foglalják az érintett mandula duzzanatát vagy kibővítését, torokfájás, nyelési nehézségek, rossz lélegzet, fájó fülek, hangváltozások és látható csomó. A mandula ciszták okai között szerepel a krónikus fertőzések, a mandulakövek, a nyálkahártya és más szekréciók visszatartása, veleszületett rendellenességek, HPV -fertőzés, allergiák, gastroesophagealis reflux betegség és krónikus irritációk. Az egyéneknek egészségügyi szakembert kell keresniük, miután a tüneteket a lehetséges okokkal korrelálják. Az egészségügyi szakértőnek fizikai vizsgálat, helyi képalkotó vizsgálatok, laboratóriumi vizsgálatok és helyi biopsziával kell diagnosztizálnia a mandulát.

A mandula ciszták általános szövődményei közé tartozik a légúti obstrukció, a visszatérő torokfertőzések, a krónikus fájdalom és a visszatérés, így orvosi ellátásra van szükség ezen nem kívánt eredmények elkerülése érdekében. A mandula ciszták kezelési és kezelési lehetőségei gyakran magukban foglalják a ciszták növekedésének és az ebből fakadó tünetek, az otthoni gondozás, a tüneti kezelés, az antibiotikumkezelés, a ciszta műtéti vízelvezetése, a lézer abláció vagy a tonshillectomia növekedésének ellenőrzésének időtartamát (az érintett mandula eltávolítása (az érintett mandula eltávolítása ).