Un farmaco chiamato aldomet viene utilizzato per ridurre la pressione alta. Si chiama anche il nome Methyldopa. Questo farmaco riduce i livelli di epinefrina e noradrenalina nel corpo. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce. ALDOMET è disponibile in compressa, capsula o forma liquida. In genere, viene preso con il cibo da due a quattro volte al giorno. I soliti effetti collaterali del farmaco includono affaticamento, mal di testa e vertigini. Se questi effetti collaterali si manifestano, in genere migliorano nel tempo.
Farmacocinetica
Il sistema digestivo assorbe rapidamente e completamente metildopa. È ampiamente disperso in tutti i tessuti, con il fegato, i reni, il cuore e i polmoni che hanno le concentrazioni più alte. La barriera e il sangue e il sangue e la placenta sono entrambi attraversati da metildopa. Per produrre alfa e beta-metilnorepinefrina, è metabolizzata nel fegato. L'urina è dove questi metaboliti vengono eliminati. Methyldopa ha un'emivita da 8 a 12 ore nel corpo.
Modalità di azione
Methyldopa stimola i recettori adrenergici alfa2 centrali, che riducono il deflusso dei nervi simpatici dal sistema nervoso centrale. La frequenza cardiaca, la contrattilità miocardica e la resistenza vascolare periferica diminuiscono tutti di conseguenza. Dopo 2 settimane di terapia, la pressione sanguigna diminuisce gradualmente e questo di solito accade. L'effetto antiipertensivo di Methyldopa è aiutato dai suoi effetti inibitori diretti sulla muscolatura liscia.
Usi clinici
L'ipertensione può essere trattata con metildopa. Può essere usato da solo o in combinazione con altri farmaci antiipertensivi. Methyldopa è anche utile per il trattamento della preeclampsia e dell'ipertensione gestazionale.
Effetti collaterali
Vertigini, mal di testa e affaticamento sono tre degli effetti avversi più frequenti di Methyldopa. Di solito, questi effetti collaterali migliorano nel tempo. Anche la costipazione, la nausea, il vomito, la bocca secca e altri effetti collaterali. Se questi effetti collaterali si manifestano, in genere migliorano nel tempo. Inoltre, questo farmaco può renderti assonnato. Se si verifica questo effetto collaterale, evita di guidare o gestire attrezzature pesanti. Gli enzimi epatici possono anche aumentare a causa di questo farmaco. Consulta il tuo medico se hai questo effetto collaterale.
Interazioni farmacologiche
Methyldopa e altri farmaci possono interagire. Dai al tuo medico un elenco completo di tutti i farmaci e gli integratori che prendi. I pazienti anziani dovrebbero usare methyldopa con cautela in quanto possono essere più sensibili ai suoi effetti collaterali. L'uso di questo farmaco nei bambini non è consigliato.
Avvertimenti
Methyldopa può farti sentire assonnato. Se si verifica questo effetto collaterale, evita di guidare o gestire attrezzature pesanti. Gli enzimi epatici possono anche aumentare a causa di questo farmaco. Consulta il tuo medico se hai questo effetto collaterale. La gravidanza non deve essere trattata con questo farmaco a meno che i rischi non siano compensati dai potenziali benefici. Consultare il medico sui potenziali rischi di assumere questo farmaco se sei incinta o si intende rimanere incinta.
Informa il tuo medico se hai o hai mai avuto malattie renali, feocromocitoma (un tumore delle ghiandole surrenali) o malattie epatiche. I pazienti con diabete mellito dovrebbero usare metildopa con cautela perché ha il potenziale per aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Methyldopa dovrebbe essere usato con cautela nei pazienti che hanno una storia di depressione perché ha il potenziale per peggiorare le cose. Questo farmaco può farti sentire assonnato. Se si verifica questo effetto collaterale, evita di guidare o gestire attrezzature pesanti.
Non è consigliato l'uso di questo farmaco durante la gravidanza. Consultare il medico sui potenziali rischi di assumere questo farmaco se sei incinta o si intende rimanere incinta. Questo farmaco è escreto nel latte materno. Non si consiglia di allattare al seno durante l'utilizzo di questo farmaco. Prima dell'allattamento al seno, parla con il medico.
Methyldopa e altri farmaci possono interagire. Dai al tuo medico un elenco completo di tutti i farmaci e gli integratori che prendi. Solo se i benefici dell'utilizzo di questo farmaco durante la gravidanza superano i possibili rischi per il feto. Methyldopa è stata legata alla tossicità fetale, tra cui bradicardia, ipotensione e letargia nei neonati, e attraversa la placenta. Non ci sono studi sufficienti e attentamente monitorati su methyldopa nelle madri in attesa. Solo se il beneficio supera il rischio per il bambino infermieristico, questo farmaco dovrebbe essere utilizzato durante l'assistenza infermieristica. Methyldopa è stata collegata alla sedazione e all'irritabilità nei neonati infermieristici ed è escreta nel latte umano. Se usi methyldopa durante l'allattamento, tieni d'occhio questi effetti collaterali nel bambino.
Dosaggio e amministrazione
ALDOMET è disponibile in forma compressa da 250 mg e 500 mg. Due o tre volte al giorno, 250 mg, è la tipica dose di partenza. Fino a quando non viene realizzato l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna desiderata o viene raggiunta una dose massima di 2000 mg al giorno, la dose può essere aumentata di 250 mg ogni 2-3 giorni.
L'intervallo di dose target, somministrato in due o tre dosi divise, è compresa tra 1000 e 3000 mg/die. Un dosaggio di manutenzione dovrebbe essere impostato una volta identificato la migliore risposta. 250–1000 mg/die, somministrato in due o tre dosi divise, è la tipica gamma di dosaggio di manutenzione.
I pazienti che sono anziani o che hanno una compromissione epatica possono richiedere aggiustamenti del dosaggio. Nei pazienti con compromissione renale, in genere non sono necessari aggiustamenti del dosaggio.
Per ridurre la probabilità di effetti collaterali gastrointestinali, ALDomet dovrebbe essere preso con cibo o latte.
I pazienti con diabete mellito, depressione o malattia renale devono usare l'Aldomet con cautela.
Overdose
Ipotensione, tachicardia e sonnolenza sono segni di sovradosaggio. Vengono utilizzate terapie di supporto e sintomatico. Nelle prime fasi di tossicità, il lavaggio gastrico e il carbone attivo possono essere utili. Il labetalolo endovenoso o la nifedipina orale possono essere usati se esiste ancora l'ipertensione. La dialisi non funziona.
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