Anafranil

Nome generico: clomipramina.

La clomipramina è un antidepressivo triciclico (TCA), che è commercializzato con i marchi Anafranil e altri. Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), disturbo di panico, disturbo depressivo maggiore e dolore cronico sono tutti trattati con esso. Può essere iniettato in un muscolo o preso per via orale. Sebbene non accuratamente studiato, l'uso durante la gravidanza sembra essere sicuro, mentre l'uso durante l'assistenza non è consigliato. La serotonina e la noradrenalina sono impedite di riassorbimento da parte della clomipramina.

Il primo anafranil fu creato nel 1961 e il suo uso medico fu autorizzato nel 1964. È accessibile come farmaco generico. Con oltre un milione di prescrizioni scritte nel 2018, era il 288 ° farmaco più frequentemente prescritto negli Stati Uniti.

Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è la condizione principale che l'anafranil viene utilizzato per trattare. Ossessioni, pensieri e compulsioni ricorrenti, indesiderati o comportamenti ripetitivi, sono due sintomi di disturbo ossessivo compulsivo, un tipo di disturbo d'ansia. Ossessioni e compulsioni sono spesso presenti nei malati di disturbo ossessivo compulsivo. Le ossessioni sono pensieri invadenti e indesiderati che possono variare da lieve a estremo. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo sentono di dover eseguire comportamenti ripetitivi come compulsioni nel tentativo di ridurre la loro ansia. Anche il disturbo depressivo maggiore e i disturbi del panico sono gestiti con anafranil.

Farmacocinetica

La farmacocinetica di clomipramina è lineare e dose-dipendente. Il farmaco ha una biodisponibilità orale al 100% ed è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Solo una minuscola frazione (inferiore all'1%) del farmaco invariato, la clomipramina, viene escreta nelle urine perché è ampiamente metabolizzata nel fegato. La clomipramina ha un'emivita nel plasma di circa 24 ore. .

Indicazioni

Anafranil è un farmaco prescritto per trattare il disturbo ossessivo compulsivo e di panico.

Controindicazioni

L'anafranil non deve essere utilizzato da pazienti con una storia di ipersensibilità alla clomipramina o a qualsiasi altro ingrediente di formulazione.

Effetti collaterali

Gli effetti negativi più frequenti di Anafranil sono i seguenti:

• Stipsi,
• Difficoltà a dormire,
• Impotenza, e
• Sudore

Altri effetti collaterali meno comuni includono l'aumento di peso, la visione sfocata e le vertigini. Un raro effetto collaterale è mania/ipomania, insieme a convulsioni.

Avvertimenti e precauzioni

Anafranil dovrebbe essere usato solo con cautela da parte di pazienti che hanno una storia di disturbi convulsivi o altre condizioni che riducono la soglia di convulsione. Inoltre, il farmaco dovrebbe essere usato con cautela da parte di persone che hanno malattie cardiovascolari, malattie cerebrovascolari o una storia di ictus. L'utilizzo di anafranile dovrebbe essere cauto nei pazienti che hanno una compromissione epatica o renale.

Interazioni farmacologiche

Anafranil può interagire con SSRI, inibitori MAO, antidepressivi triciclici e altri farmaci che influenzano il sistema di neurotrasmettitore della serotonina, tra gli altri.

Gravidanza e lattazione

Le donne in gravidanza non sono state studiate sufficientemente e accuratamente in relazione all'Anafranil. Il farmaco dovrebbe essere usato durante la gravidanza solo se i potenziali benefici superano i potenziali rischi per il feto. L'anafranil non deve essere usato dalle madri che allattano perché si esclude nel latte materno.

Uso pediatrico

Anafranil non dovrebbe essere usato dai bambini.

Uso geriatrico

Anafranil dovrebbe essere usato con cautela perché le persone anziane hanno maggiori probabilità di sperimentare effetti collaterali come convulsioni, collasso cardiovascolare e coma.

Dosaggio e amministrazione

Anafranil è disponibile come capsula o soluzione orale. Per il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo, si consiglia un dosaggio di 25 mg due o tre volte al giorno. Si raccomanda di assumere anafranil in dosi di 10 mg tre volte al giorno per il trattamento del disturbo di panico.

Overdose

Un overdose di anafranil è caratterizzato da convulsioni, coma e collasso cardiovascolare. I trattamenti di supporto e sintomatici vengono utilizzati per trattare il sovradosaggio anafranile. Non esiste un trattamento particolare per l'uso eccessivo di anafranil.