Ką žinoti apie hiperglikemiją

Kas padengta?

Diabetu sergantiems pacientams įtakos turi hiperglikemija arba padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Keli kintamieji gali sukelti hiperglikaemiją Diabetikai, įskaitant dietos ir fizinio aktyvumo sprendimus, ligą ir praleidimą ar vartojimą arba negeriant pakankamai gliukozės mažinančių vaistų.

Labai svarbu valdyti hiperglikemiją, nes neapdorota hiperglikemija gali progresuoti į sunkias problemas, kurioms reikalinga skubioji gydymas, pavyzdžiui, diabetinė koma. Net jei ne sunki, nuolatinė hiperglikemija gali sukelti problemų, turinčių įtakos akims, inkstams, nervams ir širdžiai.

Simptomai

Hiperglikemijos simptomai neatsiranda, kol gliukozės kiekis žymiai padidės, dažnai nuo 180 iki 200 miligramų per decilitrą (mg/dL) arba 10 ir 11,1 milimolių litre (mmol/L). Hiperglikemijos simptomai vystosi palaipsniui per daugelį dienų ar savaičių. Simptomų sunkumas pablogėja, tuo ilgesnis cukraus kiekis kraujyje padidėja. Tačiau kai kuriems asmenims, sergantiems ilgalaikiu 2 tipo cukriniu diabetu, nepaisant padidėjusio cukraus kiekio kraujyje, gali būti jokių simptomų.

Ankstyvieji simptomai ir signalai

Ankstyvųjų hiperglikemijos požymių ir simptomų nustatymas gali padėti greitai gydyti ligą. Tai apima:

Dažnas šlapinimasis

• Padidėjęs troškulys
• Sutrikusi vizija
• Nuovargis
• Galvos skausmas

Vėliau simptomai ir indikacijos

Neapdorota hiperglikemija gali sukelti kenksmingų rūgščių (ketonų) kaupimąsi kraujyje ir šlapime (ketoacidozė). Tarp simptomų yra:

• Pykinimas ir vėmimas
• Dusulys
• Burnos sausumas
• Silpnumas
• Painiava
• Koma
• Pilvo diskomfortas

Kada apsilankyti pas gydytoją arba paskambinti 999 - kreipkitės į gydytoją, jei:

• Kvėpuojate greičiau nei įprasta, arba jūsų širdis plaka greičiau nei įprasta
• Jaučiatės mieguistai ar stengiatės likti budrus
• Jūsų kvėpavimas turi vaisių kvapą (pavyzdžiui, kriaušių lašų saldumynai)
• Jaučiatės sumišęs ar sunkiai susikaupiate
• Jūs turite nuolatinį viduriavimą ar vėmimą, tačiau vis tiek galite valgyti ir gerti.
• Jums karščiavimas trunka daugiau nei 24 valandas.
• Tavo cukraus kiekis kraujyje Nepaisant to, kad vartojote jūsų diabetinį vaistą, viršija 240 mg/dL (13,3 mmol/L).
• Jums sunku išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje optimaliame diapazone.

Priežastys

Jūsų kūnas virsta angliavandeniais iš tokių patiekalų kaip duona, ryžiai ir makaronai į skirtingas cukraus molekules virškinimo metu. Viena iš šių cukraus molekulių yra gliukozė, pagrindinis jūsų kūno energijos šaltinis. Po valgymo gliukozė nedelsiant paimama į kraujotaką, tačiau ji negali pasiekti daugumos jūsų audinių ląstelių be insulino - hormono, kurį sukuria kasa.

Kai padidėja gliukozės kiekis kraujyje, jie skatina kasą gaminti insuliną. Insulinas atrakina jūsų ląsteles, leisdamas gliukozei patekti ir tiekti energiją, kurią jūsų ląstelės turi atlikti teisingai. Bet koks gliukozės perteklius kaupiamas kaip glikogenas kepenyse ir raumenyse.

Ši procedūra sumažėja Gliukozės kiekis kraujyje ir neleidžia jiems pakilti pavojingai aukštai. Kadangi jūsų cukraus kiekis kraujyje yra normalus, taip pat ir jūsų kasos insulino išvestis.

Diabetas žymiai sumažina insulino veiksmus organizmui. Taip gali būti todėl, kad jūsų kasa nesugeba gaminti insulino (1 tipo diabeto), nes jūsų kūnas yra atsparus insulinui arba nesukelia pakankamai insulino, kad išlaikytų normalų gliukozės kiekį (2 tipo diabetas). Taigi gliukozė linkusi kauptis kraujyje (hiperglikemija) ir, jei liko negydoma, gali pasiekti pavojingai aukštą kiekį. Norint sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, naudojami insulinas ar kiti vaistai.

Rizikos veiksniai

Tarp daugelio hiperglikaemijos bendraautorių yra:

• Nepakankamas insulino ar geriamojo diabeto vaistų vartojimas
• Netinkamai skiriant insuliną arba naudojant pasenusį insuliną
• Nesilaikykite savo diabetinės dietos plano
• Būdamas neaktyvus
• Sergant liga ar infekcija
• Naudojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, steroidus
• Sužeistas
• Atliekant operaciją
• Patirti emocinį stresą, kuris gali pakenkti sveikatai

Hiperglikemiją gali sukelti liga ar stresas, nes hormonai, sugeneruoti siekiant neutralizuoti ligą ar stresą, taip pat gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Sunkios ligos metu net ir tie, kurie neturi diabeto, gali įgyti laikiną hiperglikemiją. Tačiau žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali tekti vartoti daugiau diabeto vaistų, kad būtų išlaikytas normalus gliukozės kiekis kraujyje ligos ar streso metu.

Komplikacijos

Laikydami cukraus kiekį kraujyje protingą diapazoną, neleidžiama daugybei komplikacijų, susijusių su diabetu. Toliau pateikiamos galimo ilgalaikio neapdoroto hiperglikemijos padarinių:

• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Nervų sužalojimas (neuropatija)
• Inkstų pažeidimai (diabetinė nefropatija) arba inkstų nepakankamumas.
• Tinklainės kraujagyslių pažeidimas (diabetinė retinopatija) gali sukelti aklumą.
• Jūsų paprastai skaidriojo objektyvo (kataraktos) debesinimas (katarakta)
• Pėdų problemos, kurias sukelia sužeisti nervai ar bloga kraujotaka; gali sukelti sunkias odos infekcijas, opas ir, kraštutiniais atvejais, amputacija.
• Kaulų ir sąnarių problemos
• Dantų ir dantenų sąlygos

Kylantys sunkumai

Dvi pavojingos ligos gali išsivystyti, jei cukraus kiekis kraujyje per daug padidėja arba ilgą laiką.

Diabetinė ketoacidozė

Diabetinė ketoacidozė atsiranda, kai organizme nepakanka insulino. Kai tai įvyksta, gliukozė negali pasiekti jūsų ląstelių, kad tiektų energiją. Didėjant cukraus kiekiui kraujyje, jūsų kūnas metabolizuoja riebalus energijai. Ši procedūra sukuria rūgščius šalutinius produktus, žinomus kaip ketonai. Ketonai kaupiasi kraujyje ir „išsilieja“ į šlapimą. Be gydymo diabetinė ketoacidozė gali sukelti diabetinę komą ir būti mirtina.

Hiperglikemija Hiperosmolinė būsena

Žmonės, turintys atsparumą insulinui, daro insuliną, tačiau jis neveikia efektyviai. Gliukozės kiekis kraujyje gali viršyti 1000 mg/dL (55,6 mmol/l). Kadangi insulinas yra, bet netinkamai veikia, nei gliukozė, nei riebalai organizmui negali būti naudojami energijai. Tada gliukozė nutekėja į šlapimą, todėl padidėja šlapinimasis. Diabetinė hiperglikeminė hiperosmolarinė būklė gali sukelti gyvybei pavojingą dehidrataciją ir komą, jei ji nebus gydoma. Greitas gydymas yra gyvybiškai svarbus.

Prevencija

• Šios rekomendacijos padės išlaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje:
• Laikykitės savo diabetinės dietos plano. Jei naudojate insuliną ar geriamąjį diabetinį vaistą, labai svarbu išlaikyti įprastą patiekalų ir užkandžių tvarkaraštį. Maistas, kurį vartojate, turi papildyti jūsų kūno insuliną.
• Stebėkite savo gliukozės kiekį. Priklausomai nuo jūsų gydymo plano, gali tekti stebėti ir įrašyti cukraus kiekį kraujyje daug kartų per savaitę arba kelis kartus per dieną. Tik budrus stebėjimas užtikrins, kad jūsų cukraus kiekis kraujyje išliks teisingame diapazone. Pažymėkite, kai jūsų gliukozės lygis viršija arba krinta žemiau jūsų tikslinio diapazono.
• Paimkite vaistus pagal gydytojo nurodymus ir receptus.
• Pakoreguokite savo vaistą, jei pasikeičia fizinis aktyvumas. Modifikacija priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje tyrimų rezultatų ir pratimų rūšies bei trukmės.

Nedelsdami susisiekite su savo priežiūros komanda arba NHS 111, jei įtariate, kad turite aukštą cukraus kiekį kraujyje ir:

• Jūs patiriate pykinimą, vėmimą ar pilvo diskomfortą.
• Jūs kvėpuojate greičiau nei įprasta, arba jūsų širdies plakimas yra greitesnis nei įprasta.
• Jūs esate pavargęs ar jums sunku pabudę.
• Jūsų kvėpavimas kvepia vaisiniu (pavyzdžiui, kriaušių lašo saldumynai)
• Jūs esate dezorientuotas ir jums sunku sutelkti dėmesį.
• Kraujyje ar šlapime turite nemažą kiekį ketonų.

Welzo yra skaitmeninė sveikatos priežiūros platforma, kuria siekiama priversti jus jaustis geriausiu. Be to, tai padeda sumažinti bet kokį sveikatos priežiūros sistemos neveiksmingumą, pagerina priežiūros standartą ir sumažina sveikatos priežiūros išlaidas.

Už Visas kraujo tyrimų ir vaistų asortimentas apsilankykite mūsų „Welzo“ internetinė vaistinė Puslapis.

Skaitykite daugiau: Koks yra hemoglobino vaidmuo?