Kas padengta?

Kodėl turiu nepakankamai skydliaukės simptomus, tačiau mano kraujo tyrimas yra normalus?

Kraujo tyrimai kartais yra labai tikslios diagnostikos priemonės, tačiau jos turėtų būti derinamos su klinikiniais simptomais, kad būtų geriau.

Skydliaukė, drugelio formos liauka Kaklo srityje turi įvairias svarbias kūno funkcijas. Jis gamina skydliaukės hormonus (T3 ir T4), kurie kontroliuoja metabolizmą (energijos gamybą), širdies ritmą, kūno temperatūrą ir kt. Nepakankama skydliaukė, reikštų, kad visos šios funkcijos bus pažeistos. Bet kaip sužinoti, ar turite nepakankamai aktyvų skydliaukę?

Kraujo tyrimai- naudingos priemonės skydliaukės sveikatai pasiekti

Šių hormonų lygis yra naudojamas nurodant skydliaukės sveikatą. Kitas hormonas, vadinamas stimuliuojančiu skydliaukės hormonu (TSH), išskiria hipofizės liauką ir veikia ant skydliaukės. Aukštesnis TSH lygis reiškia, kad skydliaukė yra hipoaktyvi ir nesiima TSH iš kraujo.

Tačiau kartais TSH priemonė gali būti apgaulinga, nes ji gali būti normali, net jei turite nepakankamų skydliaukės simptomų. Kodėl taip gali nutikti? Yra dvi galimybės, arba jūsų TSH lygis nėra toks aukštas, kad galėtumėte gauti hipotiroidizmą, arba jūs turite antrinį hipotiroidizmą, kuriame problemos priežastis yra TSH, o ne skydliaukė.

Mes aprašysime situacijas, kai kraujyje galite turėti normalų TSH lygį, net esant nepakankamai skydliaukei. Bet pirmiausia turėtumėte žinoti normalų TSH diapazoną.

Kokia reikalinga skydliaukės hormono (TSH) stimuliavimo vertė kraujyje?

Normali TSH vertė turi platų diapazoną. Priimtinas diapazonas yra 0.35-4.5 MIU/L (Milli tarptautiniai vienetai litre). Tačiau kai kurios laboratorijos susiaurina šį „normalų diapazoną iki 0,5–2,5 MIU/L. Bet kokia vertė, esanti 4,5–10 MIU/L, rodo hipotiroidizmą, tačiau tai negalėjo būti vienintelė priežastis.

Vertės, esančios aukščiau šio diapazono, neabejotinai lemia hipotiroidizmą, ir asmuo taip pat patirs hipotiroidizmo simptomus.

Kas gali sukelti nepakankamą skydliaukę su normaliu TSH?

Už tai gali būti atsakingi įvairūs veiksniai, pvz.,

Nėštumas

Nėštumas gali supainioti skydliaukės sveikatą. Nėštumo metu jums reikia aukštesnio skydliaukės hormonų kiekio nei įprasta. Kūnas reaguoja į šį iššūkį padidindama TSH gamybą. Tačiau TSH lygis išlieka beveik toks pat, kokį papildomą TSH naudoja skydliaukė. Bet jūs galite turėti padidėjusį TSH, bet su normalia skydliaukė.

Taip pat gali atsirasti priešingai, nes jūs galite turėti nepakankamai aktyvius skydliaukės simptomus, tačiau jūsų TSH lygis yra normalus (padidėjęs TSH yra beveik normalus). Taigi, jei jūsų nėštumo testas yra teigiamas ir turite nepakankamai aktyvaus skydliaukės simptomus, nepasikliaukite TSH lygiu ir skirtingai interpretuokite šiuos rezultatus.

Tačiau TSH trikdžiai Nėštumo metu yra labai minimalus, o bet koks ypač aukštesnis lygis nėra normalus ir gali būti rimtos problemos, kuri gali sukelti persileidimą, ženklas.

Taigi nėštumas gali užmaskuoti hipotiroidizmą. Hipotiroidizmas nėštumo metu gali sukelti įvairių komplikacijų, todėl jums reikia stebėti skydliaukės veiklą. Dažniausiai gydytojai gydo hipoaktyvią skydliaukę, nes nėštumo metu lygis yra 4 MIU/L.

Jei turite nepakankamo skydliaukės simptomus, mūsų momentinio nėštumo testas gali paneigti nėštumą kaip priežastį. Šis testas nustato žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) kiekį kraujyje, kuris yra ankstyviausias nėštumo biomarkeris. Testas duoda 99% tikslių rezultatų per 3 minutes. Spustelėkite čia pateikti savo užsakymą.

Jūs turite sublinikinį hipotiroidizmą.

Įprastas klinikinis subklinikinio hipotiroidizmo vaizdas yra šiek tiek padidėjęs TSH lygis. Daugelio laboratorijų pateikta bendra figūra yra 4-10 miU/l. Tačiau biologija niekada nėra tokia tiesi. Kartais jūs galite turėti savo TSH lygį normaliame diapazone, tačiau šis lygis vis tiek yra aukštesnis jūsų įprastai.

Tai reiškia, kad skydliaukė praranda savo darbinį efektyvumą. Sublinikinio hipotiroidizmo metu skydliaukės hormonų lygis (T3 ir T4) nėra mažesni ir gaminami tuo pačiu greičiu.

Tokie atvejai gydomi tik tuo atveju, jei asmeniui pasireiškia skydliaukės trūkumo simptomai. Sublinikinis hipotiroidizmas nėra normalus ir gali būti būsimo hipotiroidizmo rizikos veiksnys, ypač jei turite padidėjusius skydliaukės antikūnus.

Testavimo variantai

Skydliaukės testai yra dviprasmiški ir nėra aiškių „normalių“ ir „nenormalių“ verčių kriterijų. Tai reiškia, kad pagal vieną bandymo rinkinį ar protokolą galite turėti normalią vertę pagal vieną bandymo rinkinį arba nenormalias vertes pagal kitą bandymo rinkinį. Ši situacija sukuria galimybę turėti normalią TSH vertę pagal vieną rinkinį, turint nepakankamą skydliaukę.

Norėdami gauti daugiau informacijos ir mūsų išsamų vadovą Kraujo tyrimai, spustelėkite čia.

Priimtina riba yra pradėti gydymą TSH vertei 10 MU/L ar didesnei. Be to, jums reikia pakartoti, naudojant geresnį ir jautresnį skydliaukės ligos diagnostikos rinkinį, kad galėtumėte pasiekti skydliaukės funkciją, jei turite hipotiroidizmo klinikinius požymius.

Mūsų momentinis skydliaukės testų rinkinys yra labai jautrus šiam darbui. Tai nustato TSH lygį kraujyje ir padeda jums sužinoti, ar simptomų priežastis yra nepakankama skydliaukė. Spustelėkite čia pateikti savo užsakymą.

Jūs turite antrinį hipotiroidizmą.

Taip pat vadinamas centrinis hipotiroidizmas, tai yra mažiau paplitęs hipotiroidizmo tipas. Tai situacija, kai jūsų skydliaukė yra sveika, tačiau kyla tam tikrų problemų dėl TSH lygio. Prisiminkite, kad hipofizės liauka sukuria TSH. Taigi, jei jūsų hipofizė dėl bet kokios priežasties negamina pakankamai TSH, ji gali sukelti hipo aktyvią skydliaukės liauką. Taip pat gali įvykti atvirkščiai.

Kartais hipofizės liauka gali sukelti biologiškai neaktyvų TSH, tai reiškia, kad ji neveiks skydliaukės, sukeldamas hipotiroidizmą, bet esant normaliam TSH lygiui. Pagumbrės, kuri yra smegenų dalis, kontroliuoja hipofizės liaukos veiklą. Taigi, bet kokia smegenų infekcija ar sužalojimas, dėl kurio pažeidžiama pagumburys, taip pat gali sukelti šią situaciją.

Tokiomis situacijomis gydytojai naudos T4 lygį, kad diagnozuotų nepakankamai aktyvią skydliaukę, o ne TSH lygį. priežastys antrinis hipotiroidizmas yra;

• Kai kurių vaistų, pvz., Dopamino, prednizono ir opioidų, vartojimas.

• Smegenų vėžio radiacijos terapija

• Trūkumas ar atsparumas TRH (tirotropinui atpalaiduojantis hormonas, kurį sukuria pagumburys, kuris kontroliuoja TSH sekreciją hipofizės liaukoje).

• Situacijos, dėl kurių sugadinta hipofizė, pvz., Sheehano sindromas.

• Pagumburio ar hipofizės navikai

• Hipofizito hipofizito infiltracija imuninėmis ląstelėmis, pvz., Atliekant limfocitinį hipofizitą

Santrauka

Skydliaukės sekrecijos yra veikiamos skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH). Skydliaukės hormonai kontroliuoja svarbias kūno funkcijas, pvz., Miegas, kūno temperatūra, energijos lygis ir kt. Taigi, skydliaukės hormonų gamyba yra labai kritiška organizmui.

Daugeliu atvejų žemesnis TSH lygis rodo hipotiroidizmą, tačiau visose situacijose taip nėra.

Kai kuriose aukščiau paminėtose situacijose asmuo gali turėti hipoaktyvią skydliaukę net ir atlikdamas normalų TSH lygį ir kitus skydliaukės funkcijų testus. Gera idėja pasitarti su endokrinologu, kuris diagnozuotų nepakankamą skydliaukės liauką diagnozuoti įvairius kitus diagnostinius metodus.

Testo rezultatų aiškinimui reikalinga sveikatos eksperto pagalba. Spustelėkite čia Konsultuoti su „Welzo“ sveikatos ekspertais.