Kādas ir pazīmes, ka jūsu antidepresantu deva ir pārāk zema?

Antidepresanti, par kuriem medicīnas eksperti ir sankcionējuši visā pasaulē, iemieso medikamentu klasi, kas paredzēta, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar depresijas traucējumiem. Šie farmaceitiskie līdzekļi darbojas uz dažādām smadzeņu ķīmiskām vielām, kas pazīstamas kā neirotransmiteri, kas ir iesaistīti garastāvokļa regulēšanā.

Pasaules Veselības organizācija ziņojumi Gandrīz 280 miljoni cilvēku visā pasaulē piedzīvo depresiju - padarot to par vienu no galvenajiem invaliditātes un slimību sloga cēloņiem visā pasaulē. Antidepresanti šiem indivīdiem kalpo kā tik ļoti nepieciešamās bruņas pret izmisuma novājinošajām sekām; palīdzot viņiem atgūt savu dzīvi no tās ēnas.

Medicīnas speciālisti lieto šīs zāles ne tikai lielu depresijas traucējumu ārstēšanai, bet arī citiem apstākļiem, piemēram, trauksmes traucējumi, obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD), un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) cita starpā. Jebkurai personai ar pazīmēm vai simptomiem, kas liecina par šiem stāvokļiem, jāmeklē tūlītēja profesionāla palīdzība; Agrīna iejaukšanās vienmēr rada labākus rezultātus.

Sākot ārstēšanu, izmantojot antidepresantu medikamentus, prezidējošie ārsti cenšas sasniegt optimālu devu, kas ir pietiekami spējīga, lai mazinātu simptomus, neiznīcinot nevēlamās blakusparādības - tas patiešām ir delikāts līdzsvars. Kritisks antidepresantu ievadīšanas aspekts ir individualizēta devas noteikšana, galvenokārt farmakoloģisko reakciju variāciju atšķirības dažādiem indivīdiem, tādējādi izskaidrojot, kāpēc diviem pacientiem, kuriem ir līdzīga smagums, var beigties ar varianta devu.

Dr Zoe Williams -Pēcdiploma Deanery iecēla GP praktikanta pārstāvi un tajā piedalījās ārsts ITV “šorīt” skaidro: “Nepietiekamas devas ne tikai neizdodas samazināt simptomu intensitāti, tās efektīvi saasina jūtas/neapmierinātību, kas izriet no uztvertās neprogreses.”

Tāpēc veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji delikāti kalibrē zāļu režīma progresēšanu, kas parasti sākas ar zemāku parasto daudzumu un pēc tam pakāpeniski palielinās atkarībā no pacienta atgriezeniskās saites/reakcijas, līdz simptomu mazināšana ir pietiekama, kamēr nelabvēlīgās reakcijas paliek pieļaujamās robežās.

Kas ir antidepresanti un kā viņi darbojas?

Antidepresanti, kas attēlo plašu rūpīgi izstrādātu farmaceitisko līdzekļu spektru, ir pielāgoti simptomu mazināšanai, kas saistīti ar depresijas traucējumiem un noteiktiem citiem garīgās veselības stāvokļiem. Šīs zāles galvenokārt darbojas, modulējot neirotransmiterus - ķīmiskos vēstnešus, kas ir instrumentāli garastāvokļa pārvaldībā - smadzenēs.

Niršana to sarežģītajos bioķīmiskajos mehānismos atklāj, ka antidepresanti fundamentāli cenšas atjaunot neiroķīmisko līdzsvaru skarto smadzeņu neironu ķēdēs. Viņi sasniedz šo mērķi, pastiprinot līmeņus, vai arī pastiprinot specifisku neirotransmiteru, piemēram, serotonīna, norepinefrīna un dopamīna, efektivitāti/darbību-visu galveno, saglabājot emocionālo stabilitāti/labklājību.

Lietussargu terminā “antidepresanti” pastāv dažādas klasifikācijas/veidi: Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), Serotonīns/noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRIS), Tricikliskie antidepresanti (TCAS), Monoamīna oksidāzes inhibitori (MAOIS) Netipiski varianti-visiem ir nelielas atšķirības attiecībā uz darbības profiliem/blakusparādībām, tomēr iemieso līdzīgu visaptverošu aspirāciju pret simptomu mazināšanu/uzlabošanu.

Iniciācijas ārstēšanas režīms, izmantojot trāpīgi piemērotu antidepresantu Herald progresīvo atelpu no kropļojošiem emocionāliem skrituļslidām, ar kuriem saskaras indivīdi, kuri cīnās ar depresiju vai ar trauksmi saistītiem jautājumiem, kā tādējādi atjaunojot normālas darbības šķembas, citādi nemitīgi sakārtojās Melanholijas nepamatotās turēšanas dēļ; Rezultātā tiek palielināta vispārējā kvalitātes/dzīves pieredze ilgstošos periodos, jo īpaši, ja sinerģiski apvienoti kopā ar psihoterapijas intervencēm, kas veido daļēju/visaptverošu holistiskas vadības pieeju, guva ievērojamus panākumus daudzveidīgos klīniskajos apstākļos visā pasaulē, neskatoties uz pastāvīgiem pētījumiem, kas atjauno terapeitiskās iespējas, kas šobrīd ir pieejamas.

Lai arī neārstē depresiju tieši - viņi ievērojami palīdz kontrolēt tās izpausmes, piedāvājot ciešanām, kas cietušajiem ir miers, kad drūmās iekšējās nesaskaņas, tādējādi dodot iespēju viņiem efektīvāk rīkoties ar dzīvības šķēršļiem Pētījumi visā pasaulē.

Cik ilgi antidepresanti strādā?

Antidepresanti nesniedz tūlītējus rezultātus. Atšķirībā no pretsāpju līdzekļiem, kas ir paredzēti, lai nodrošinātu tūlītēju atvieglojumu, antidepresanti prasa laiku - parasti vairākas nedēļas -, lai parādītu to pilnīgu iedarbību.

Parasti uzlabojumu pamanīšanas grafiks starp indivīdiem ir atšķirīgs un atkarīgs no iesaistītās zāļu klases. Selektīvie serotonīna reugcema inhibitori (SSRI) un serotonīna/noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRIS), divas izplatītas antidepresantu kategorijas, bieži sāk parādīt sākotnējās uzlabošanās pazīmes divu nedēļu laikā pēc uzsākšanas; Tomēr parasti tas ir apmēram četras līdz sešas nedēļas, pirms tie rada manāmas garastāvokļa izmaiņas vai depresijas simptomu samazināšanos terapeitiski efektīvā devas līmenī.

Tricikliskie antidepresanti (TCA) un monoamīn oksidāzes inhibitori (MAOI), vecākas zāļu klases, kas galvenokārt paredzētas ārstēšanai izturīgiem gadījumiem, jo ​​ir augstākas blakusparādību profila, salīdzinot ar SSRIS/SNRI, ir līdzīgas laika grafikas, kā arī ievērojamas priekšrocības, kas parasti parādās starp diviem. Nedēļas atzīme pēc terapijas sākuma.

Netipiski varianti - heterogēna jaunākas paaudzes narkotiku grupa, kas darbojas savādāk nekā parastie -, kas ir aptuveni vienā un tajā pašā laika posmā, lai gan dažiem varētu būt ātrāk simptomu mazināšana, citi vēlāk attiecas uz individuālo reakciju/medikamentu veidu.

Piedāvājot preskriptīvas norādes Dr Stefānija Berda No Springfīldas psiholoģiskajiem līdzgaitniekiem saka: "Pacientu cerību pārvaldība ir būtiska, uzsākot jebkuru jaunu psihiatrisko shēmu, kas īpaši saistīta ar antidepresantu medikamentu izpratni, ka šie līdzekļi nedarbosies uzreiz diezgan lēni vienmērīga progresēšana, lai redzētu reālu taustāmu uzlabojumu salīdzinājumā ar ilgstošu periodu, ko lietošana ir ārkārtīgi svarīga vispārējā panākumu apmierinātības terapeitiskā ceļojumā. "

Svarīgi ir tas, ka klīniskie rezultāti nav atkarīgi tikai no tā, vai tikai pacietība pacietība vienlaikus vienlaicīgi ievieš strukturētu psihoterapijas sesiju veselības dzīvesveida modifikācijas, kas ievērojami ietekmē optimālu rezultātu sasniegšanu Visaptveroši simptomu kontroles atveseļošanās garīgās/emocionālās labklājības, kuras meklē miljoniem cilvēku, kas ietekmē pasaules depresiju, ar kuru saistītas ciešanas, tādējādi uzsverot Nepieciešamība daudzfaktoriāla pieeja, kas attiecas uz sarežģītu raksturu, šādiem izplatītiem globāliem sabiedrības veselības jautājumiem.

Kādas ir pazīmes, ka jūsu antidepresantu deva ir pārāk zema?

Nepietiekami zemas antidepresantu devas pazīmju noteikšana prasa modrību, jo rādītāji bieži atspoguļo pašas depresijas simptomus. Galvenie signāli varētu būt:

• Noturība vai pasliktināšanās depresijas simptomi: Neskatoties uz regulāru medikamentu lietošanu, piedzīvojot pastāvīgas depresijas izpausmes, piemēram, pastāvīgas skumju, drūmuma, bezcerības sajūtas; un samazināta interese vai bauda ikdienas aktivitātēs.
• Bezmiegs un nogurums: Ja miega traucējumi turpina satraukties, neskatoties uz ārstēšanu vai saasināšanos smagumā - sākot no nespējas aizmigt (bezmiegs), visu nakti paliekot aizmiguši, pamodoties agrā rīta stundā kopā ar nogurumu vai izsīkumu pat pēc atbilstošas ​​atpūtas.
• Izziņas izaicinājumi: Problēmas koncentrēšana/lēmumu pieņemšana nozīmē iespējamus gadījumus nepietiekamās dozēšanas gadījumos. Nekavējoties meklējiet profesionālu padomu, ja sākotnējās terapijas posmā pašnāvības domas palielinās/pasliktinās-ir tieša korelācija starp pietiekamības devas ievadīšanu un no tā izrietošo ietekmes simptomu mazināšanu, tāpēc nopietnības pārdomas par paškaitējumu/pašpārliecinātību vienmēr ir nepieciešama steidzama medicīniskās palīdzības pārskatīšana.
• Atkārtošanās ar trauksmi saistītas izpausmes - Nepārtraukta trauksmes klātbūtne nervozitāte Pārmērīga satraucoši atkārtoti panikas lēkmes liecina par iespējamu nepietiekamu dozēšanas līmeni.
• Ievērojamā progresa/uzlabošanās trūkums 4-8 nedēļu laikā receptē: Saskaņā ar vispārīgām termiņu efektivitātes normām, kuras nosaka veselības aprūpes speciālisti visā pasaulē - ja izturīgas pazīmes ir ugunsizturīgas dabas atkārtotas kursa slimība, kas nozīmē, ka pašreizējai terapeitiskajai iejaukšanās prasa atkārtotu novērtēšanu augšupvērstā virzienā.

Dr Zoe Williams skaidro “suboptimāla antidepresanta deva atstāj indivīdus iestrēgušos cikla izmisuma piepildītā pieredze neapmierinātība, kas saistīta ar uztverto progresēšanas virzību uz priekšu terapeitiski izšķiroša, tāpēc klīnikas pacienti uztur atklātu caurspīdīgu komunikāciju par šīm iespējamām nepilnībām, kas nodrošina vislabāko uz rezultātu balstīto pieeju, kas pielāgota individuālai vajadzībām. ”

Kad palielināt antidepresantu devu

Lēmums saasināt antidepresantu devu parasti izvēršas ar zinošu veselības aprūpes speciālista kompetenci, un to veido vairāki galvenie apsvērumi:

1. Noturības/intensifikācijas depresijas simptomi: Ja, neraugoties uz to, ka pastāv noteikts zāļu režīms depresijas simptomi, kas norāda uz nereaģēšanas strāvas līmeņa terapeitisko iejaukšanos, atkārtota novērtēšana kļūst ārkārtīgi svarīga.
2. Nepietiekams progress pēc atbilstoša izmēģinājuma ilguma - Nenozīmīga simptomu uzlabošanās pamanīšana 4-8 nedēļu laikā pēc regulāras ārstēšanas parasti norāda uz nepieciešamību pēc devas pielāgošanas apsvēruma
3. Pašnāvības ideju smagums - Ievērojams pašnāvības domu pieaugums/pasliktināšanās sākotnējā terapijas fāzē nodrošina steidzamu pārskatīšanas farmaceitisko pieeju, ieskaitot iespējamo prasību palielināt medikamentu daudzumu, lai nodrošinātu efektīvu šādu kaitīgu izpausmju kontroli.

Tālāk adekvāti navigējošai sarežģītībai, kas saistīta ar optimālu dozēšanu, nepieciešama rūpīga uzmanība tipiskiem laika kadriem, depresijas traucējumu reakcijai, antidepresantiem, kas nodrošina rūpīgu blakusparādību uzraudzību un pastāvīgas pacienta profesionālo komunikācijas uzturēšanu attiecībā uz pieredzi, kas ziņots par kombinētu INCORPORATION optimizējošo psihoterapijas sesiju, dzīvesveida modifikāciju, uztura līmeni, uzturvērtību/aktivitātes līmeni kolektīvi optimizēt optimizētu optimizētu optimizāciju, dzīvesveida modifikācijas līmeni, uztura līmeni, uztura līmeni, uztura līmenis, uzturvērtība/aktivitātes līmeņi kolektīvi. vispārējās iespējas veiksmīga atveseļošanās garīgā/emocionālā labklājība, ņemot vērā skarto personu, kas cīnās ar realitāti, lielas sabiedrības veselības problēmas neatzīst/nepietiekami/optimāli pārvaldīti gadījumi depresijas/trauksmes traucējumi, kas saglabājas bez piemaisīšanas globālajās demogrāfiskajās daļās.

Ko gaidīt, palielinot antidepresantu devu

Izlemjot saasināt antidepresanta devu, pastāv noteiktas cerības un pieredze, ar kurām var sastapties indivīdi:

• Iespējamais intensitātes palielināšanās blakusparādības: Kad zāļu devas pastiprināšana kļūst nepieciešama, parasti ziņotās blakusparādības, piemēram, slikta dūša, sausa mute, miega traucējumi vai seksuāla disfunkcija, sākotnēji pirms stabilizācijas bieži pastiprinās.
• Aizkavēts simptomu uzlabojums -Tāpat kā sākotnējā terapijas sākuma fāzē būtisks simptomu mazināšanas uzlabojums parasti tiek novērots, nevis uzreiz pēc augimentācijas, bet gan pakāpeniski izvēršas divu sešu nedēļu laikā atkarībā no iesaistītās individuālās atbildes reakcijas līmeņa farmakokinētikas.
• Iespējamās no devas atkarīgas blakusparādības: Pacientu apakškopa var piedzīvot jaunu līdz šim neievērojamu nevēlamu reakciju, palielinot viņu medikamentu daudzumu, tāpēc modrības ziņošanas izmaiņām joprojām ir izšķiroša nozīme, lai navigētu optimālo terapeitisko ceļu.
• Parādīšanās pastiprināja terapeitisko ieguvumu: Tiklīdz ķermenis pielāgojas līmenim, parasti redz atbilstošos simptomu kontroles garastāvokļa pacelšanas pieaugumu, tādējādi norādot uz veiksmīgu ārstēšanas progresēšanu/attīstību kopumā garīgās veselības atveseļošanās braucienam.

Kad apmeklēt ārstu

Atzīšana, kad konsultēties ar medicīnas speciālistu, ir galvenā, pārvietojoties ar depresijas ārstēšanas ceļiem. Zemāk minētie kritēriji prasa tūlītēju ārsta konsultāciju:

1. Noturība vai depresijas simptomu pasliktināšanās: ja depresīvas izpausmes saglabājas un saasinās smagumā, neskatoties uz regulāru medikamentu ievērošanu, tā prasa tūlītēju iecelšanu ārstējošā ārstam turpmākai klīniskai novērtēšanai un terapeitiskai shēmai atkārtotai novērtēšanai.
2. Pašnāvības domu rašanās/palielināšanās - pacientam, kurš sākotnējā terapijas fāzē piedzīvo jebkāda veida pašnāvības ideju
3. Nepietiekams progress pēc atbilstoša antidepresantu izmēģinājuma ilguma: ja tiek novērots nenozīmīgs uzlabojums pēc 4-8 nedēļu nepārtraukta lietošanas terapeitiski efektīvā devas līmenī, tūlītēja pārskata veselības aprūpes sniedzējs kļūst izšķirošs
4. Potenciāla nelabvēlīga zāļu reakciju pieredze - jebkuram jauniem neraksturīgiem simptomiem, piemēram, sirds sirdsklauves, nopietnām alerģiskām reakcijām, piemēram, izsitumiem ādas smagai nelabumam, ir steidzami jāziņo prezidējošajam klīnicistam, lai aizsargātu pret potenciāli kaitīgu komplikāciju zāļu toksicitātes līmeni

Apakšējā līnija

Antidepresanti kalpo par būtiskiem medikamentiem depresijas traucējumu pārvaldībā. Ir kritiski svarīgi atpazīt zemas devas pazīmes, piemēram, simptomu pasliktināšanās vai progresa trūkums 4-8 nedēļu laikā. Devu palielināšana var dot pastiprinātas blakusparādības un aizkavētu atvieglojumu, bet galu galā var uzlabot terapeitiskos ieguvumus. Konsultatīvi veselības aprūpes speciālisti kļūst nepieciešami, ja novērotais progress nav pietiekams, neskatoties uz regulāru medikamentu lietošanu vai pašnāvības domām, kas notiek/palielinās, uzsverot strukturētas psihoterapijas un veselīgas dzīvesveida maiņas nozīmi efektīvam atveseļošanās ceļojumam no garīgās veselības ciešanām visā pasaulē.