Labākā gonorejas ārstēšana

Gonoreja ir seksuāli transmisīva slimība, kas ietekmē apmēram 82,4 m cilvēku saskaņā ar 2020. gada datiem. To izraisa Neisseria gonorrhoeae kas vienādi ietekmē vīriešu un sieviešu reproduktīvo sistēmu. Tas var iekļūt arī asinsritē un reti var ietekmēt citus orgānus. Vislabākā kontroles metode ir novērst patogēna iedarbību, praktizējot drošākas seksuālas darbības. 

Kāda ir labākā šīs slimības ārstēšana?

Iepriekš šī slimība tika uzskatīta par ārstējamu un ārstējamu, lietojot antibiotikas. Laika gaitā patogēns attīstījās rezistencē pret daudzām antibiotikām, kas izraisīja grūtības ārstēt gonoreju. Agrāk hinoloni un penicilīns bija ieteicams kā izvēlētās zāles. Tomēr, parādoties AMR (pretmikrobu rezistence), šī jēdziens mainījās un cefalosporīni, aminoglikozīdi un makrolīdi tiek uzskatīti par efektīviem. Bet vispirms mums ir jāsaprot slimības rašanās mehānisms un kā ir šīs antibiotikas efektīvs pat pēc amr.

Kādi ir gonorejas riska faktori?

Tā ir baktēriju infekcija, ko pārnēsā seksuālais ceļš, kas galvenokārt ietekmē reproduktīvo traktu (dzemdes kakls, dzemde un olvads sievietes un urīnizvadkanāls vīriešiem un sievietēm). Tas uzbrūk orgānu gļotādas oderei. 

Kā jūs varat iegūt gonoreju?

Tas ir ļoti patogēns un ierindots otrajā vietā no visbiežāk ziņotajām baktēriju infekcijām pēdējos gados, kas ir satraucoši. Nedroši seksuāls kontakts, homoseksualitāte, jauni seksuāli aktīvi cilvēki (zem 25) un dzimuši gonorejas skartā māte ir riska faktori, kas var izraisīt šo infekciju. Dažreiz tas var būt asimptomātisks, kas izraisa šīs infekcijas nepietiekamo ziņu. Ir lielas iespējas no atkārtotas gonorejas infekcijas, ja persona neveic nepieciešamos profilaktiskos pasākumus, un situācija būs grūtāka kontrolēt.

Lasīt vairāk: Vai jūs varat saņemt gonoreju no skūpstīšanās?

Gonorejas klīniskās pazīmes un simptomi

Gonoreja lielākoties ir asimptomātiska vīriešiem. Tomēr dažreiz pēc 14 dienām pēc N. gonorejas iedarbības rodas tādas pazīmes kā neparasta urīnizvadkanāla izdalīšanās, urinēšanas grūtības un epididimijas iekaisums. To var pavadīt arī sāpes. Sievietēm rodas vieglas infekcijas simptomi un līdzīgi tiek identificēti maksts izdalījumi un disurija. Dažreiz ir acīmredzama arī asiņošana. 

Iekaisuma apstākļi izraisa smagu niezi un sāpes, kas visu laiku padara cilvēku neērtu. Kad infekcija pārvietojas uz balseni (pa orofarneksa ceļu) vai nonāk asinsritē, tā var izraisīt kakla iekaisumu (sāpes un kairinājums rīklē), artrīts (locītavu pietūkums), dermatīts (ādas kairinājums) un tenosinovīts (auklas iekaisums iekaisums) Tas pievienojas kaulam muskuļiem). Tas arī veido HIV pārraides veidus.

Lasīt vairāk: Kāda ir visizplatītākā STI?

Gonorejas komplikācijas

Gonoreja var izplatīties arī asinsritē. Sievietēm tas var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību, kas izraisa biežas sāpes vēderā un iekšējos abscesos. Vīriešiem tas var izraisīt neauglību un sterilitāti epididimas iekaisuma dēļ, ja tas nav nekavējoties izārstēts. Grūtniecēm, ja infekcija tiek pārnesta uz bērnu, tā var izraisīt aklumu, locītavu infekciju un asins infekciju. Tāpēc ir svarīgi pareizi pārbaudīt, vai stāvoklis ir diagnosticēts agrāk. 

Pasūtiet gonoreju mājas asins analīzē no Welzo šodien. Noklikšķiniet šeit skatīties.

Antibiotiku rezistences cēloņi gonorejā

Mūsu veselības organizāciju nepatikšanas ir pretmikrobu rezistence, apgrūtinot pat nekomplicētu infekciju ārstēšanu. N. Gonorrhoeae tagad ir multirezistents patogēns. Kopš pagājušā gadsimta 30. gadiem infekcijas ārstēšanai ir izmantotas vairākas antibiotikas, bet patogēns attīstījās pret tām. Ārstēšana sākās ar sulfonamīdiem, penicilīnu, tetraciklīnu, aminociklitolu (spektinomicīns) un pārcēlās uz fluorhinoloniem. Visi šie medikamenti pārstāja efektīvi strādāt pret šo patogēnu rezistences dēļ, ko izraisa tās plazmīdas un mutācijas šo pretmikrobu mērķa vietā. Tad azitromicīns un cefalosporīni tika izmantoti 1980. un 90. gados. Bet pakāpeniski patogēns arī attīstīja pretestību pret viņiem.

Kāda ir vislabākā gonorejas ārstēšana?

Vislabākā līdzšinējā gonorejas ārstēšana ir baktericīdu zāļu kombinācija, kas darbojas sinerģiski un pastiprina viens otra iedarbību. Tāpēc var izmantot divkāršu terapiju, piemēram, azitromicīnu un ceftriaksonu, ko izmanto kombinācijā. Tomēr patogēna augstās mutācijas spējas dēļ dažos gadījumos tas var nebūt efektīvs.

Pēdējais līdzeklis var būt individualizēta ārstēšana, pamatojoties uz lietas pretmikrobu jutīgumu. Šajā jomā ir nepieciešams daudz darba, jo ārstēšanas neveiksme un pieaugošā pretmikrobu rezistence noved pie tā, ka vairāk gadījumu no tā izraisa infekcijaApvidū Arī vakcīnas kļūme ir saistīta ar to pašu iemeslu. Patogēns ir ļoti mutējošs, kā rezultātā tās vakcīnas neefektivitāte.

Vairumā gadījumu dubultā terapija, kas sastāv no azitromicīna, ceftriaksona vai cefixime, efektīvi kontrolē un ārstē infekciju. Tomēr dažos gadījumos tā neveiksme dod mums norādes, ka mums jāturpina meklēt tā efektīvu ārstēšanu. 

Kā var novērst gonoreju?

Vissvarīgākais veids, kā apturēt šīs infekcijas rašanos un izplatīšanos, ir veselīga dzīvesveida uzturēšana. Izvairoties no neaizsargāta seksuālas aktivitātes, Laba dzīvesveida pieņemšana un darbs izglītības un izpratnes kampaņās, daudz veicinās šīs infekcijas kontroli. 

Ja viens cilvēks ir inficēts, viņi jāmudina pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību ārstēšanai. Šīs infekcijas ārstēšanas laikā izvairieties no kontakta ar savu partneri. Grūtniecēm jābūt piesardzīgākajām. Ja viņiem ir diagnosticēta, viņiem pirms dzemdībām vajadzētu ārstēt šo infekciju; Pretējā gadījumā tas var arī pārsūtīt mazulim. Cefixime un ceftriaxone ir visvairāk piemērots ārstēt šo infekciju grūtniecības laikā. 

Lasīt vairāk: Kādi ir dažādi STI testēšanas veidi?

Kādas ir jaunās iejaukšanās gonorejas ārstēšanai?

Kurš strādā pie vairākiem jauniem pretmikrobu līdzekļiem, kas darbojas pret N. gonoreja Tā kā tas ir ieguvis lielu nozīmi veselības organizācijām, ņemot vērā daudzu narkotiku pretestības spēju. Izmeklēšanas pētījumi par gentamicīnu, fusidīnskābi, gemifloksacīnu, doksiciklīnstiek darīts rifampicīns un tigeciklīns utt. 

Līdz šim gentamicīns ir parādījis daudzsološus rezultātus, un to var uzskatīt par vienu terapiju, kas ir labs progress. Izņemot to, starptautiskās veselības organizācijas ir izdevušas vairākas vadlīnijas tā novēršanai, pieņemot veselīgus ieradumus un pārvaldot dzīvesveidu, lai būtu viegli kontrolēt gadījumu skaitu, kas katru dienu pieaug jaunākiem cilvēkiem (vecumā no 15 līdz 24 gadiem).