Kas ir pārklāts?

Kāpēc man ir nepietiekami aktīvi vairogdziedzera simptomi, bet mana asins analīze ir normāla?

Asins analīzes dažreiz ir ļoti precīzi diagnostikas rīki, bet labākai precizitātei tās jāapvieno ar klīniskiem simptomiem.

Vairogdziedzeris, tauriņa formas dziedzeris Kakla reģionā ir dažādas svarīgas ķermeņa funkcijas. Tas ražo vairogdziedzera hormonus (T3 un T4), kas kontrolē metabolismu (enerģijas ražošanu), sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru utt. Noteiktais vairogdziedzeris nozīmētu, ka visas šīs funkcijas tiks apdraudētas. Bet kā uzzināt, vai jums ir nepietiekami aktīva vairogdziedzeris?

Asins analīzes- noderīgi rīki, lai piekļūtu vairogdziedzera veselībai

Šo hormonu līmeņi tiek izmantoti, lai norādītu uz vairogdziedzera veselību. Vēl vienu hormonu, ko sauc par vairogdziedzera hormona stimulēšanu (TSH), izdala hipofīzes dziedzeris un darbojas uz vairogdziedzera. Augstāks TSH līmenis nozīmē, ka vairogdziedzeris ir hipoaktīvs un nepaņem TSH no asinīm.

Bet dažreiz TSH mērs var maldināt, jo tas var būt normāls, pat ja jums ir nepietiekami vairogdziedzera simptomi. Kāpēc tas var notikt? Ir divas iespējas, vai nu jūsu TSH līmenis nav tik augsts, lai kvalificētos hipotireozi, vai arī jums ir sekundāra hipotireoze, kurā problēmas cēlonis ir TSH, nevis vairogdziedzeris.

Mēs aprakstīsim situācijas, kad jūsu asinīs var būt normāls TSH līmenis, pat nepietiekama vairogdziedzera klātbūtnē. Bet, pirmkārt, jums jāzina parastais TSH diapazons.

Kāda ir nepieciešamā vairogdziedzera hormona (TSH) stimulēšanas vērtība asinīs?

TSH normālajai vērtībai ir plašs diapazons. Pieņemamais diapazons ir 0.35-4.5 MIU/L (Milli starptautiskās vienības litrā). Tomēr dažas laboratorijas sašaurina šo “normālo diapazonu līdz 0,5–2,5 jūdzēm/L. Jebkura vērtība diapazonā no 4,5-10 jūdzēm/L parāda hipotireozi, bet tas nevarētu būt vienīgais iemesls.

Vērtības virs šī diapazona noteikti ir saistītas ar hipotireozi, un arī persona piedzīvos hipotireozes simptomus.

Kas var izraisīt nepietiekamu vairogdziedzeri ar normālu TSH?

Par to var būt atbildīgi dažādi faktori, piemēram,

Grūtniecība

Grūtniecība var sajaukt vairogdziedzera veselību. Grūtniecības laikā jums ir nepieciešams augstāks vairogdziedzera hormonu līmenis nekā parasti. Ķermenis reaģē uz šo izaicinājumu, palielinot TSH ražošanu. Bet TSH līmenis paliek gandrīz tāds pats kā papildu TSH, ko izmanto vairogdziedzeris. Bet jums var būt paaugstināts TSH, bet ar normālu vairogdziedzeri.

Pretēji var notikt arī ar to, ka jums var būt nepietiekami aktīvi vairogdziedzera simptomi, bet jūsu TSH līmenis ir normāls (paaugstinātais TSH ir tieši tuvu normālam). Tātad, ja jūsu grūtniecības tests ir pozitīvs un jums ir nepietiekami aktīva vairogdziedzera simptomi, nepaļaujieties uz TSH līmeni un interpretējiet šos rezultātus atšķirīgi.

Tomēr TSH traucējumi Grūtniecības laikā ir ļoti minimāla, un jebkurš ārkārtīgi augstāks līmenis nav normāls un var liecināt par nopietnu problēmu, kas potenciāli var izraisīt abortu.

Tātad, grūtniecība var maskēt hipotireozi. Hipotireoze grūtniecības laikā var izraisīt dažādas komplikācijas, tāpēc jums jāuzrauga vairogdziedzera aktivitātes. Pārsvarā ārsti dodas uz hipoaktīvu vairogdziedzera ārstēšanu, jo grūtniecības laikā līmenis ir 4 jūdzes/L.

Ja jums ir simptomi par nepietiekamu vairogdziedzeri, mūsu tūlītējais grūtniecības tests var izslēgt grūtniecību kā cēloni. Šis tests nosaka cilvēka horiona gonadotropīna (HCG) līmeni asinīs, kas ir agrākais grūtniecības biomarķieris. Pārbaude dod 99% precīzus rezultātus 3 minūšu laikā. Noklikšķiniet šeit Lai veiktu pasūtījumu.

Jums ir subklīniska hipotireoze.

Parastā subklīniskā hipotireozes klīniskā aina ir nedaudz paaugstināts TSH līmenis. Daudzu laboratoriju piešķirtais skaitlis ir 4-10 jūdzes/L. Bet bioloģija nekad nav tik vienkārša. Dažreiz jūsu TSH līmenis var būt normālā diapazonā, taču šis līmenis joprojām ir augstāks parastajā kārtējā rutīnā.

Tas nozīmē, ka vairogdziedzeris zaudē savu darba efektivitāti. Subklīniskā hipotireozes laikā vairogdziedzera hormonu līmenis (T3 un T4) nav zemāki un tiek ražoti tādā pašā ātrumā.

Šādus gadījumus ārstē tikai tad, ja personai rodas vairogdziedzera deficīta simptomi. Subklīniskā hipotireoze nav normāla un var būt riska faktors turpmākai hipotireozei, it īpaši, ja jums ir paaugstinātas vairogdziedzera antivielas.

Pārbaudes variācijas

Vairogdziedzera testi ir neskaidri, un nav skaidru kritēriju “normālām” un “patoloģiskām” vērtībām. Tas nozīmē, ka jums var būt normāla vērtība atbilstoši vienam testēšanas komplektam vai protokolam un patoloģiskām vērtībām saskaņā ar otru testa komplektu. Šī situācija rada iespēju, ka saskaņā ar vienu komplektu ir normāla TSH vērtība, kamēr ir nepietiekami aktīva vairogdziedzeris.

Lai iegūtu vairāk informācijas un mūsu visaptverošo ceļvedi Asins testi, noklikšķiniet šeit.

Pieņemams slieksnis ir sākt ārstēšanu ar TSH vērtību 10 Mu/L vai augstāku. Jums ir nepieciešama atkārtota pārbaude ar labāku un jutīgāku vairogdziedzera slimības diagnostikas komplektu, lai piekļūtu vairogdziedzera funkcijai, ja jums ir hipotireozes klīniskās pazīmes.

Mūsu tūlītējais vairogdziedzera testa komplekts ir ļoti jutīgs pret šo darbu. Tas nosaka TSH līmeni asinīs un palīdz jums uzzināt, vai simptomu cēlonis ir nepietiekams vairogdziedzeris. Noklikšķiniet šeit Lai veiktu pasūtījumu.

Jums ir sekundārā hipotireoze.

Arī saukts centrālā hipotireoze, tas ir retāk izplatīts hipotireozes veids. Tā ir situācija, kad jūsu vairogdziedzeris ir veselīgs, taču ir zināma problēma ar TSH līmeni. Atgādiniet, ka hipofīzes dziedzeris ražo TSH. Tātad, ja jūsu hipofīzes dziedzeris jebkura iemesla dēļ nerada pietiekami daudz TSH, tas var izraisīt hipoaktīvu vairogdziedzeri. Var notikt arī pretējs.

Dažreiz hipofīzes dziedzeris var radīt bioloģiski neaktīvu TSH, kas nozīmē, ka tas nedarbosies vairogdziedzerī, izraisot hipotireozi, bet ar normālu TSH līmeni. Hipotalāms, kas ir smadzeņu daļa, kontrolē hipofīzes aktivitātes. Tātad arī smadzeņu infekcija vai ievainojums, kas nodara bojājumus hipotalāmam, var izraisīt arī šo situāciju.

Šajās situācijās ārsti izmantos T4 līmeni, lai diagnosticētu nepietiekami aktīvo vairogdziedzeri, nevis TSH līmeni. Līdz cēloņi sekundārā hipotireoze ir;

• Dažu narkotiku lietošana, piemēram, dopamīns, prednizons un opioīdi.

• Radiācijas terapija smadzeņu vēža gadījumā

• Deficīts vai pretestība pret TRH (tirotropīna atbrīvojošais hormons, ko rada hipotalāms, kas kontrolē TSH sekrēciju ar hipofīzes dziedzeri).

• Situācijas, kas nodara bojājumus hipofīzei, piemēram, Šeehana sindroms.

• Hipotalāma vai hipofīzes audzēji

• Hipofīzes infiltrācija ar imūno šūnām, piemēram, limfocītiskā hipofizīta laikā

Kopsavilkums

Vairogdziedzera sekrēcijas atrodas vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) ietekmē. Vairogdziedzera hormoni kontrolē svarīgas ķermeņa funkcijas, piemēram, miegu, ķermeņa temperatūru, enerģijas līmeni utt. Tātad vairogdziedzera hormonu ražošana ir ļoti kritiska ķermenim.

Lielākajā daļā gadījumu zemāks TSH līmenis norāda uz hipotireozi, bet tas neattiecas visās situācijās.

Dažās iepriekšminētajās situācijās cilvēkam var būt hipoaktīvs vairogdziedzeris pat ar normālu TSH līmeni un citiem vairogdziedzera funkciju testiem. Ir laba ideja konsultēties ar endokrinologu, kurš izmantos dažādas citas diagnostikas pieejas, lai diagnosticētu nepietiekamu vairogdziedzeri.

Pārbaudes rezultātu interpretācijai nepieciešama veselības eksperta palīdzība. Noklikšķiniet šeit konsultācijai ar Welzo veselības ekspertiem.