Wat is gedekt?

Kan progesteron echt een miskraam voorkomen?

Begrijp hoe de behandeling van progesteron uw lichaam tijdens de zwangerschap beïnvloedt.

Zwangerschap verliezen voordat hij 20 weken wordt bereikt, wordt een miskraam. Het is heel gebruikelijk. Volgens een Recente studie Gepubliceerd in het Lancet in 2021, worden jaarlijks 23 miljoen miskramen gerapporteerd en het algemene risico op een miskraam is 15,3%. Volgens NHS, elke 1 van de 8 zwangerschappen in het VK eindigt in een miskraam.

Ongeacht de oorzaak, kan dit verlies verwoestend zijn voor het emotionele en biologische welzijn van een persoon. De situatie is vooral pijnlijk in het geval van terugkerende miskramen. Degenen die op zoek zijn naar de behandeling kijken vaak naar het vrouwelijke reproductieve hormoonprogesteron, dat verantwoordelijk is voor het behoud van de zwangerschap.

Wat is progesteron?

Progesteron is een steroïde hormoon van de progestogeenklasse van hormonen. Het corpus luteum scheidt het af, wat de rest van de eierstokfollikel is na de afgifte van een ei. Dit geslachtshormoon is betrokken bij embryogenese, zwangerschap en het reguleren van de menstruatiecyclus bij mensen en dieren.

De niveaus blijven bestaan ​​tijdens de zwangerschap. De dalende niveaus, gecombineerd met de toenemende niveaus van corticosteroïden, signaleren het begin van de geboorte. Kan dit hormoon helpen als u zwangerschap verliest? Om dit te beantwoorden, moet u de functies tijdens de zwangerschap begrijpen.

Hoe werkt progesteron tijdens de zwangerschap?

Dit hormoon wordt genoemd vanwege zijn 'pro-uestational'-functies. Het speelt een rol bij het onderhoud en de beëindiging van de zwangerschap. Zijn pro-zwangerschap functie Zijn;

• Vóór de zwangerschap stimuleert het de ontwikkeling van de interne voering van de baarmoeder (endometrium), waardoor het ontvankelijk is voor de inkomende foetus.

• In de vroege fasen handhaaft het de zwangerschap door geboortensignalen te onderdrukken.

• In de daaropvolgende 2e en 3e trimesters van de zwangerschap, houdt het de baarmoeder aan het rusten door de immuunreacties te onderdrukken die kunnen leiden tot voortijdige levering.

Tegen 7-9 weken zwangerschap wordt de placenta de belangrijkste progesteronbron. Daarom het verwijderen van het corpus luteum voorbij 9 weken veroorzaakt geen abortus.

Progesteron -deficiëntie laat veel tekenen achter. Klik hier Om te weten of u een progesterongebrek heeft.

Progesteron suppletie en zwangerschap

De rol van progesteronhormoon tijdens de zwangerschap heeft er bij veel wetenschappers en clinici op aangedrongen te geloven dat het tekort aan progesteron verantwoordelijk is voor een miskraam in de vroege zwangerschap en terugkerende miskraam en dat de suppletie het risico op miskraam kan verminderen.

Ondanks de rol van progesteron tijdens de zwangerschap, heeft het gebruik van progesteron -suppletie om een ​​miskraam te verminderen variabele resultaten opgeleverd. Laten we begrijpen wat het onderzoek zegt over de rol van progesterontherapie bij het voorkomen van miskraam.

Wat zegt het onderzoek?

De wetenschappelijke onderzoeken over het onderwerp hebben variabele resultaten opgeleverd. Laten we de resultaten van sommige studies samenvatten.

Vaginale microniseerde progesteronbehandeling

A 2020 Studie gepubliceerd in de American Journal of Obstetrics and Gynaecology ontdekte dat vrouwen met vroege zwangerschapsbloeding en miskraam kunnen profiteren van tweemaal daags gebruik van 400 mg vaginale microniseerde progesteron. De beoordelingsstudie omvatte twee onderzoeken. In de belofteproef vertoonden 836 vrouwen die 45 verschillende ziekenhuizen in het VK bezochten en Nederland vertoonden een toename van 3% in het levend geboortecijfer na het gebruik van progesteron. De resultaten waren echter statistisch niet consistent.

In de Prism -studie vertoonden 4153 vrouwen die 48 verschillende ziekenhuizen in het VK bezochten ook een toename van 3% in het levend geboortecijfer. De resultaten waren echter statistisch niet consistent. De studie merkte ook op dat het voordeel van het gebruik van vaginale microniseerde progesteronbehandeling groter was bij vrouwen met drie of meer eerdere miskramen.

Behandeling met vaginale pessaria die natuurlijke progesteron bevatten

A Studie 2012 gepubliceerd in de Journal of Human Reproductive Sciences Onderzocht het effect van progesteron -supplementen op vrouwen met een geschiedenis van onverklaarbare terugkerende miskramen. Deze cohortstudie omvatte een periode van 9 jaar. De vrouwen die deelnamen aan het onderzoek hadden in het verleden ten minste drie of meer miskramen. De vrouwen kregen vaginale pessaria die tweemaal daags 400 mg natuurlijk progesteron bevatten tot de 12e week van de zwangerschap.

In vergelijking met de geschiedenis werd een daling van het miskraampercentage opgemerkt bij de vrouwen met 4 miskramen in het verleden. Een verlaging van de miskraam van 10% werd waargenomen. Er was echter geen controlegroep in de studie en de gegevens werden vergeleken met de historische gegevens.

Profylactische progesteron -therapie

A 2018 onderzoek gepubliceerd in de Cochrane Library beoordeelde de veiligheid en werkzaamheid van progesteronbehandeling bij de zwangere vrouwen met terugkerende miskramen. De studie beoordeelde de gegevens van 12 onderzoeksstudies waarbij 1856 vrouwen betrokken waren. De studie merkte een klein voordeel op bij 1411 vrouwen die progesteron kregen. Er werden echter geen significante verbeteringen waargenomen in de secundaire resultaten, bijvoorbeeld doodgeboorte, foetale genitale afwijkingen, neonatale dood, enz.

Het percentage miskraam bij vrouwen met eerdere terugkerende miskramen werd verlaagd tot 20,1% van 27,1%. De studie merkte op dat het profylactische gebruik van progesteronbehandelingen het miskraampercentage verminderde.

Progesteronbehandelingen voor bedreigde miskraam

Een team van onderzoekers bestudeerde progesteron -therapie om bedreigde miskramen te behandelen 2018. De bevindingen van hun miskraamonderzoek werden gepubliceerd in de Cochrane Library. De studie omvatte 696 deelnemers in 11 proeven. Het bleek dat het gebruik van progesteron het risico van bedreigde miskraam bij vrouwen verminderde. Het gematigde kwaliteitsbewijs suggereerde dat het gebruik van orale progesteron ook een kleine afname van miskramen opleverde.

Vaginale progesteronbehandelingen veroorzaakten echter weinig tot geen verbetering van het miskraampercentage. De resultaten waren niet sterk genoeg om het gebruik van progesteron -suppletie aan te bevelen.

Conclusie

Het beschikbare bewijs suggereert dat progesteron suppletie wat hulp biedt aan vrouwen met terugkerende of bedreigde miskramen. De vaginale microniseerde progesteron -toediening heeft betere resultaten laten zien bij het verbeteren van het levend geboortecijfer dan de orale progesteron -suppletie voor vrouwen met een geschiedenis van miskramen of bloedingen in de vroege zwangerschap. De veiligheid en effectiviteit van alle andere alternatieven zijn betwistbaar.

Als u het progesteronniveau in uw bloed wilt meten om progesteron -deficiëntie te diagnosticeren, kan onze progesteron -testkit u helpen. Klik hier om uw bestelling te plaatsen.

Als u niet geïnteresseerd bent in progesteron -therapie, zijn er veel natuurlijke manieren om uw progesteron op natuurlijke wijze te stimuleren. Klik hier om erover te lezen.

Als u zich zorgen maakt over uw reproductieve gezondheid, kunnen onze experts op het gebied van seksuele gezondheid u begeleiden. Klik hier voor online overleg met onze gezondheidsexperts.