Czy progesteron naprawdę zapobiega poronieniu?

Can progesterone really prevent miscarriage? - welzo

Utrata ciąży przed osiągnięciem 20 tygodnia nazywana jest poronieniem. Jest to bardzo powszechne. Według niedawnego badania opublikowanego w czasopiśmie Lancet w 2021 r. co roku na całym świecie odnotowuje się 23 miliony poronień, a ogólne ryzyko poronienia wynosi 15,3%. Według NHSco 1 na 8 ciąż w Wielkiej Brytanii kończy się poronieniem.

Bez względu na przyczynę, strata ta może mieć druzgocący wpływ na emocjonalne i biologiczne samopoczucie kobiety. Sytuacja jest szczególnie bolesna w przypadku poronień nawracających. Osoby poszukujące leczenia często zwracają uwagę na progesteron, żeński hormon rozrodczy, który jest odpowiedzialny za utrzymanie ciąży.

Co to jest progesteron?

Progesteron to hormon steroidowy z grupy hormonów progestagenowych. Ciałko żółte wydziela je, czyli pozostałość po pęcherzyku jajnikowym po uwolnieniu komórki jajowej. Ten hormon płciowy bierze udział w embriogenezie, ciąży i regulacji cyklu miesiączkowego u ludzi i zwierząt.

Jego poziom utrzymuje się przez cały okres ciąży. Jego spadający poziom w połączeniu ze wzrostem poziomu kortykosteroidów sygnalizuje początek porodu. Czy ten hormon może pomóc w przypadku utraty ciąży? Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy poznać jego funkcje w czasie ciąży.

Jak działa progesteron w czasie ciąży?

Nazwa tego hormonu wynika z jego funkcji „prociążowych”. Odgrywa rolę w utrzymaniu i przerwaniu ciąży. Jego pro-ciążowe funkcje are

  • Przed ciążą stymuluje rozwój wewnętrznej wyściółki macicy (endometrium), czyniąc ją podatną na przyjście na świat płodu.

  • We wczesnych fazach podtrzymuje ciążę poprzez tłumienie sygnałów porodowych.

  • W kolejnych W drugim i trzecim trymestrze ciąży utrzymuje macicę w spokoju, tłumiąc reakcje immunologiczne, które mogą skutkować przedwczesnym porodem.

Zdrowa ciąża wymaga zdrowego wsparcia hormonalnego.

 

 

By 7-9 weeks of pregnancy, the placenta becomes the main progesterone source. Therefore, removing the corpus luteum past 9 weeks doesn't cause abortion.

Progesterone deficiency leaves many signs. Click here to know if you have a progesterone deficiency.

Progesterone supplementation and pregnancy

The role of progesterone hormone in pregnancy has urged many scientists and clinicians to believe that the deficiency of progesterone is responsible for miscarriage in early pregnancy and recurrent miscarriage and that its supplementation can reduce the miscarriage risk.

Despite the role of progesterone in pregnancy, the use of progesterone supplementation to reduce miscarriage has produced variable results. Let's understand what the research says about progesterone therapy's role in preventing miscarriage.

What does the research say?

The scientific investigations on the topic have produced variable results. Let's summarise the results of some studies.

Vaginal micronized progesterone treatment

A 2020 study published in the American Journal of Obstetrics and Gynaecology found that women with early pregnancy bleeding and miscarriage can benefit from twice daily use of 400mg vaginal micronized progesterone. The review study covered two trials. In the PROMISE trial, 836 women attending 45 different hospitals in the UK and Netherlands showed a 3% increase in the live birth rate following progesterone use. The results were, however, statistically inconsistent.


 

W badaniu PRISM 4153 kobiety leczone w 48 różnych szpitalach w Wielkiej Brytanii również wykazały 3% wzrost wskaźnika urodzeń żywych. Wyniki były jednak statystycznie niespójne. W badaniu zauważono również, że korzyści ze stosowania terapii mikronizowanym progesteronem dopochwowym były większe u kobiet, które przeszły trzy lub więcej poronień.

Leczenie globulkami dopochwowymi zawierającymi naturalny progesteron

A Badanie z 2012 roku opublikowane w Journal of Human Reproductive W ośrodku Sciences zbadano wpływ suplementów progesteronu na kobiety, u których w przeszłości występowały niewyjaśnione nawracające poronienia. To badanie kohortowe obejmowało okres 9 lat. Kobiety biorące udział w badaniu miały w przeszłości co najmniej trzy poronienia. Kobietom podawano globulki dopochwowe zawierające 400 mg naturalnego progesteronu dwa razy dziennie do 12. tygodnia ciąży.

W porównaniu do wywiadu, u kobiet, które w przeszłości miały 4 poronienia, zaobserwowano zmniejszenie częstości poronień. Zaobserwowano 10% zmniejszenie częstości poronień. W badaniu nie było jednak grupy kontrolnej, a dane porównano z danymi historycznymi.

Profilaktyczna terapia progesteronem

A Badania z 2018 roku opublikowane w Cochrane Library oceniały bezpieczeństwo i skuteczność leczenia progesteronem u kobiet w ciąży nawracające poronienia. W badaniu dokonano przeglądu danych z 12 badań ankietowych, w których wzięło udział 1856 kobiet. W badaniu odnotowano niewielką korzyść u 1411 kobiet otrzymujących progesteron. Nie zaobserwowano jednak znaczącej poprawy w zakresie drugorzędnych wyników, np. urodzenia martwego dziecka, nieprawidłowości narządów płciowych płodu, śmierci noworodków itp.

Suplementy progesteronu zmniejszają ryzyko poronień traumatycznych.

 

 

Odsetek poronień u kobiet, które w przeszłości poroniły nawracające, spadł do 20,1% z 27,1%. W badaniu zauważono, że profilaktyczne stosowanie progesteronu zmniejsza ryzyko poronień.

Leczenie progesteronem w przypadku poronienia zagrożonego

Zespół badaczy badał terapię progesteronem w leczeniu poronień zagrożonych u 2018. Wyniki ich badań nad poronieniami opublikowano w czasopiśmie „ Biblioteka Cochrane. W badaniu wzięło udział 696 uczestników w 11 badaniach. Stwierdzono, że stosowanie progesteronu zmniejsza ryzyko poronienia zagrażającego u kobiet. Dane naukowe umiarkowanej jakości sugerują, że doustne stosowanie progesteronu również powodowało niewielkie zmniejszenie częstości poronień.

Jednak leczenie progesteronem dopochwowo spowodowało niewielką lub żadną poprawę częstości poronień. Wyniki nie były na tyle mocne, aby zalecić suplementację progesteronem.

Wniosek

Dostępne dowody sugerują, że suplementacja progesteronem zapewnia pewną pomoc kobietom z poronieniami nawracającymi lub zagrażającymi. Podawanie dopochwowe mikronizowanego progesteronu wykazało lepsze wyniki w poprawie wskaźnika urodzeń żywych niż doustna suplementacja progesteronu u kobiet, u których w przeszłości występowały poronienia lub krwawienia we wczesnej ciąży. Bezpieczeństwo i skuteczność wszystkich innych alternatyw są dyskusyjne.

Doprowadzenie ciąży do pomyślnego zakończenia jest ostatecznym celem ginekologii.

 

Jeśli chcesz zmierzyć poziom progesteronu we krwi w celu zdiagnozowania jego niedoboru, nasz domowy test progesteronu z krwi może Ci pomóc. Kliknij tutaj , aby złożyć zamówienie.

Jeśli nie jesteś zainteresowany terapią progesteronem, istnieje wiele naturalnych sposobów na naturalne zwiększenie poziomu progesteronu. Kliknij tutaj , aby o tym przeczytać.

Jeśli obawiasz się o swoje zdrowie reprodukcyjne, nasi eksperci ds. zdrowia seksualnego mogą Ci pomóc. Kliknij tutaj , aby uzyskać konsultację online z naszymi ekspertami w dziedzinie zdrowia.

Powiązane produkty