Nietolerancja glutenu jest stanem wpływającym na jelito cienkie, powodując ból brzucha i inne objawy. Jest to spowodowane niezdolnością do strawienia glutenu, białkiem w jęczmieniu, pszenicy, żyto i innych ziaren.

Osoby z celiakią nie mogą trawić glutenu, ponieważ ich układ odpornościowy reaguje na niego poprzez atakowanie jelita cienkiego. Jednak wiele osób, którym nie zdiagnozowano celiakii, doświadcza również tych samych objawów, gdy jedzą żywność zawierającą gluten, w tym wzdęcia i ból brzucha. Test nietolerancji glutenu może pomóc ustalić, czy twoje objawy są całkowicie spowodowane nietolerancją, czy czymś innym.

Testy nietolerancji glutenu są często zalecane dla osób zdiagnozowanych wrażliwości glutenu lub celiakii. Mogą być również używane przez osoby z objawami, które sugerują nietolerancję glutenu, ale nie zdiagnozowano u nich żadnego z nich, takich jak niewyjaśniona utrata masy ciała lub przewlekła biegunka.

Śledź nietolerancję pokarmu, używając tego Prosty test krwi palca.

Nietolerancja glutenu

Nietolerancja glutenu jest zaburzeniem trawiennym, które powoduje, że ludzie mają niepożądane reakcje na spożycie glutenu. Różni się od celiakii, zaburzenia autoimmunologicznego, w którym organizm nie może trawić glutenu i postępować w poważnych problemach zdrowotnych, jeśli nie zostanie zdiagnozowane i leczone prawidłowo.

Nietolerancja glutenu często jest nierozpoznana, ponieważ nie powoduje uszkodzenia jelita cienkiego, takiej jak to robi celiakia - zamiast tego może powodować objawy takie jak ból brzucha, który może wystąpić w ciągu kilku godzin po zjedzeniu produktów glutenu. Inne typowe objawy obejmują wzdęcia i biegunkę. Test nietolerancji glutenu można zastosować do potwierdzenia, czy masz nietolerancję glutenu lub celiakię. Nietolerancja glutenu może powodować objawy również prowadzące do zaparcia i utraty masy ciała.

Przyczyny i czynniki ryzyka nietolerancji glutenu

Nietolerancja glutenu jest powszechna u osób z zaburzeniami autoimmunologicznymi. Osoby, które mają określone rodzaje nowotworów, takie jak chłoniak lub rak żołądka, mogą być również bardziej narażone na rozwój nietolerancji glutenu.

Przyczyna nietolerancji glutenu pozostaje niejasna. Uważa się, że zaburzenie autoimmunologiczne zwykle powoduje nietolerancję glutenu.

Warunek może działać w rodzinach, ponieważ ma składnik genetyczny. Mimo to większość osób z celiakią nie ma wpływu członków rodziny.

Jak zdiagnozowano nietolerancję glutenu?

Nie ma konkretnego testu w celu ustalenia nietolerancji glutenu. Wstępna diagnoza podejrzenia nietolerancji glutenu będzie obejmować przegląd historii medycznej i wykonanie egzaminu fizycznego w celu zidentyfikowania i wykluczenia możliwych przyczyn objawów.

Eliminacja możliwych przyczyn jest częścią procedury znanej jako diagnoza różnicowa. Proces ten ma na celu odróżnienie podejrzanej przyczyny od wszystkich innych możliwych wyjaśnień. Diagnoza różnicowa jest niezbędna, gdy wyniki testu są niepewne, a jeszcze bardziej krytyczne przy braku dostępnych testów, na przykład w przypadku NCG. Jeśli podejrzewa się nietolerancja glutenu, następujące warunki należą do możliwych przyczyn, które gastroenterolog będzie chciał wyeliminować:

Celiakia

Celiakia jest zaburzeniem autoimmunologicznym, które atakuje jelito cienkie, powodując uszkodzenia i zapobiegając wchłanianiu składników odżywczych z żywności. Objawy różnią się znacznie w zależności od osoby i mogą obejmować:

• problemy trawienne

• niedobory żywieniowe

• Utrata masy ciała lub zysk

• niedokrwistość

• osteoporoza

Jeśli zauważysz te objawy po zjedzeniu pokarmów zawierających gluten, takich jak chleb lub rodzaje makaronu-lub jeśli występują bez widocznej przyczyny-powinieneś zostać badany pod kątem celiakii.

 Przeprowadzenie badania krwi i biopsji jelita cienkiego lub endoskopii jest jedynym sposobem na zdiagnozowanie celiakii. Test szuka przeciwciał zwanych transglutaminazą tkankową (TTG), występującą w jelitach osób z celiakią. Jeśli jest obecny, prawdopodobnie cierpisz na ten warunek. Po zdiagnozowaniu celiakii musisz podążać za dietą bezglutenową na całe życie. Inne testy celiakii są następujące:

• HLA-DQ2 i HLA-DQ8 Testy genetyczne Ma na celu poszukiwanie genu, który ułatwia ludziom rozwój celiakii.

• A Biopsja odbytnicy obejmuje pobieranie małej próbki tkanki z podszewki odbytnicy i badanie jej pod mikroskopem; Zwykle odbywa się to tylko wtedy, gdy inne testy są niejednoznaczne.

• . Test białka C-reaktywnego (CRP) Ma na celu sprawdzenie CRP, markera stanu zapalnego w organizmie, który może być spowodowany przez celiakię lub inne zaburzenia autoimmunologiczne.

• EMA Test to badanie krwi, które sprawdza przeciwciało zwane endomysial. Układ odpornościowy organizmu wytwarza przeciwciała EMA w odpowiedzi na ekspozycję glutenu. Pozytywny wynik EMA oznacza, że ​​masz celiakię.

• . Całkowity test IGA w surowicy to badanie krwi badające całkowitą ilość IGA w twoim ciele. Celiakia wiąże się z niskim poziomem tego przeciwciała; Dlatego pozytywny wynik może wskazywać na istniejący warunek.

• Deamidowany test peptydu gliadyny (DGP) to badanie krwi, które ma na celu sprawdzenie deamidowanych peptydów gliadiny, które powstają, gdy ciało próbuje strawić gluten. Jeśli masz celiakię, twoje ciało będzie wytwarzać przeciwciała przeciwko tym peptydom.

• Testowanie domowe jest dostępny dla celiakii, ale jest mniej dokładny niż badania krwi. Pozytywny wynik nie oznacza, że ​​masz celiakię, ale wskazuje, że możesz być wrażliwy na gluten lub nietolerancyjny. Jeśli chcesz potwierdzić, czy masz celiakię lub wrażliwość na gluten, skonsultuj się z lekarzem w sprawie testowania na te warunki.

Nietolerancja glutenu nieceliochi

Nietolerancja glutenu nie jest celiakią. Nie jest to także alergia na pszenicę, zespół jelita drażliwego (IBS) ani inne zaburzenia żołądkowo -jelitowe. Osoby z nietoliczną nietolerancją glutenu mogą mieć problemy trawienne, od biegunki, zaparcia i wzdęcia po cięższe warunki, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Objawy te są na ogół mniej ciężkie niż u pacjentów z celiakią. Mimo to wskazują na problem, który wymaga jednak uwagi.

Nietolerancja glutenu bezceligicznego nie powoduje uszkodzenia jelita cienkiego jak

Choroba celiakii - ale nadal wpływa na sposób funkcjonowania organizmu poprzez wywołanie stanu zapalnego w całym przewodzie pokarmowym, co może powodować inne problemy zdrowotne, jeśli nie są leczone.

Alergia pszenicy i inne alergie pokarmowe

Jeśli nie masz pewności, czy twoje objawy są spowodowane celiakią, wyrwaniem się alergią pszenicy lub inną alergię pokarmową może być winowajcą.

Alergie pszenicy są reakcjami immunologicznymi na określone białka występujące w pszenicy, które mogą powodować anafilaksję (zagrażającą życiu reakcję alergiczną) i inne objawy, takie jak ból brzucha, biegunka i wymioty. Możesz przetestować alergie pszenicy z badaniami krwi.

Załóżmy, że masz historię alergii pokarmowej lub doświadczyłeś reakcji alergicznej po zjedzeniu określonego produktu spożywczego. W takim przypadku rozmowa z lekarzem na temat testowania tego konkretnego alergenu jest korzystna przed wypróbowaniem nowych pokarmów. 

Zespół jelita drażliwego (IBS)

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest stanem, który powoduje objawy takie jak biegunka, skurcze i wzdęcia. Jest to bardziej powszechne u kobiet niż mężczyzn i zwykle zaczyna się od 20 do 50 lat.

Kilka czynników, takich jak stres lub dieta, może powodować IBS. Ale dla wielu osób, które codziennie doświadczają tych objawów - i nie lubią korzyści z leków lub zmian w diecie - nietolerancja Gluten może wydawać się atrakcyjną możliwością wyjaśnienia, co dzieje się w ich ciele od lat.

Załóżmy, że masz IBS, ale testujesz negatywne pod kątem celiakii, jednocześnie występując problemy z żołądkowo -jelitowym. W takim przypadku istnieje kilka innych przyczyn, które należy wziąć pod uwagę przed założeniem, że twój problem jest spowodowany spożyciem glutenu. Wiele osób z IBS znajduje ulgę od objawów poprzez zmiany stylu życia, takie jak regularne zmniejszenie stresu i regularne ćwiczenia.

Kto może przejść test nietolerancji glutenu?

Osoby zdiagnozowane z celiakią są zachęcane do poddania się badaniu krwi w celu potwierdzenia, czy mają nietolerancję glutenu. Wynika to z faktu, że warunek może być zagrażający życiu, jeśli pozostanie nieleczony, a proste badanie krwi może być wszystkim, co jest potrzebne do potwierdzenia jego obecności. Inne osoby, które mogą chcieć rozważyć poddanie się temu testowi, obejmują: 

• Osoby z historią celiakii w ich rodzinach

• Osoby, u których zdiagnozowano inne warunki, które są często związane z celiakią, szczególnie zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń i zapalenie tarczycy

• Ci, którzy doświadczyli niewyjaśnionych objawów po zjedzeniu pokarmów zawierających gluten

• Ci, którzy mają objawy IBS, które nie reagują dobrze na standardowe leczenie

• Osoby, u których zdiagnozowano wrażliwość na gluten, często pomijany stan, który nie jest formą celiakii, ale nadal mogą skorzystać z diety bezglutenowej

• Ci, którzy doświadczyli niewyjaśnionej utraty wagi lub przyrostu

• Ci, którzy mają niedokrwistość, osteoporozę, zespół przewlekłego zmęczenia, depresja i inne zaburzenia nastroju

Test jest również zalecany dla dzieci, zanim zaczną jeść stałe pokarmy, aby upewnić się, że wszelkie potencjalne problemy zostaną wcześnie złapane. 

Wyzwanie glutenowe

Testy wyzwań glutenu można zastosować do ustalenia, czy doświadczasz celiakii, czy wrażliwości glutenu nierecelii. W tych testach otrzymujesz niewielkie ilości glutenu w czasie, a następnie monitorujesz objawy. Jeśli doświadczasz objawów, takich jak ból brzucha, wzdęcia i biegunka w ciągu 72 godzin po zjedzeniu glutenu, oznacza to, że masz celiakię. Jeśli nie doświadczasz objawów, pokazuje to, że masz wrażliwość na gluten nieceliochi.

Jednak testy te mogą być trudne do interpretacji, szczególnie jeśli nie doświadczasz reakcji niepożądanych po zjedzeniu glutenu. Są one czasem wiarygodne podczas testowania wrażliwości glutenu nieceliochi, ponieważ niektóre osoby mogą nie reagować na minimalne spożycie glutenu.

Weź ten test Aby ustalić, czy masz alergię na typową żywność.

Leczenie

Leczenie osób nietolerancyjnych glutenu polega na wyeliminowaniu glutenu z diety. Może to jednak nie wystarczyć i może być konieczne podjęcie dodatkowych kroków w celu poprawy zdrowia. Jeśli masz celiakię, konieczna jest ścisła dieta bezglutenowa. Jeśli masz wrażliwość na gluten lub alergię na pszenicę, unikanie glutenu może pomóc w poprawie objawów, ale zawsze nie wystarczy je wyeliminować. Może to być trudne, ponieważ oznacza usuwanie takich rzeczy, jak mąka pszenna i niektóre rodzaje piwa.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie celiakię i postępujesz zgodnie z dietą bezglutenową, ważne jest, aby wiedzieć, ile glutenu jest za dużo. Niektóre osoby z celiakią czują się lepiej, gdy jedzą tylko minimalny gluten. Inni czują się dobrze, gdy jedzą małe ilości glutenu. I niektórzy ludzie w ogóle nie tolerują żadnej ilości glutenu.

Dieta bezglutenowa

Dieta wolna od glutenu jest zalecana osobom z celiakią, które mają objawy, które poprawiają się, gdy unikają tego alergenu. Jest to również zalecane dla osób z celiakią, które mają zwiększone ryzyko powikłań związanych z jedzeniem glutenu.

Ta dieta jest jedynym leczeniem celiakii. Jeśli masz stan, konieczne jest dieta bezglutenowa, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu jelita cienkiego i innych narządów. Może również pomóc w zmniejszeniu biegunki, bólu brzucha i utraty masy ciała. Ponadto ta dieta to nie tylko unikanie chleba, makaronu i innych potraw wykonanych z mąki pszennej. Oznacza to również unikanie pokarmu zawierającego gluten, białko w niektórych ziarnach, takich jak jęczmień, żyto i pszenica. Być może będziesz musiał unikać następujących czynności:

• Pokarmy, które nie są oznaczone jako „bezglutenowe”, ale mogą zawierać pszenicę jako składnik

• Niektóre przetworzone żywność mogą zawierać gluten, nawet jeśli nie wymienia go na etykiecie. Należą do nich zupy (chyba że mówią, że są wolne od pszenicy), sosy lub mięso w puszkach (takie jak jędrca wołowiny). Ostrożnie przeczytaj etykiety, aby sprawdzić składniki, które mogą być ukrytymi źródłami glutenu.

• Inne wypieki, w tym makaron i pizza wykonane z mąki pszennej

• Piwo, ale i inne napoje alkoholowe wykonane z jęczmienia

• Makaron makaronu wykonany z mąki pszennej lub durum semolina (czasami oznaczona „durum”)

• Przygotowane pokarmy zawierające pszenicę lub składniki pochodzące z ziarna, takie jak hydrolizowane białko warzywne

Z jednej strony dieta bezglutenowa nie powinna być torturowaniem. Nadal możesz zyskać odpowiednie odżywianie podczas restrykcyjnej diety, jedząc:

• Ziarna pełne, takie jak brązowy ryż, kukurydza, komosa ryżowa i gryka

• Rośliny strączkowe, takie jak soczewica

• Orzechy, nasiona i masło orzechowe

• Świeże owoce i warzywa

• Szczupłe białka, takie jak ryby, piersi z kurczaka i jajka

• Produkty mleczne, które nie zawierają składników glutenu.

Wynos

Jeśli chodzi o nietolerancję glutenu, musisz wiedzieć, z czym masz do czynienia. W ten sposób możesz zdecydować, czy jeść gluten, a jeśli tak, to jaka ilość jest bezpieczna dla twojego ciała. Wszystko to staje się łatwiejsze dzięki testowi nietolerancji glutenu (lub przynajmniej w biurze lekarza). Będziesz miał spokój, wiedząc, jakie dokładne warunki spowodowały swoje objawy!

Oto prosty test Aby śledzić wszelką nietolerancję pokarmu.

Przeczytaj więcej w Welzo o 7 sposobów, w jakie możesz stwierdzić, czy masz nietolerancję pokarmu lub Najlepsze w pełni, które należy uwzględnić w swojej diecie!