Co jest objęte?

Co to jest makulopatia cukrzycowa?

Postępująca cukrzyca może prowadzić do stanu zwanego makulopatią cukrzycową. Uszkodzenie plamki, obszar oka, który służy nam, aby dać nam naszą centralną wizję, jest określana jako makulopatia. Kiedy plamka doświadcza pewnego rodzaju uszkodzeń, nazywa się to makulopatią cukrzycową. Cukrzycowy obrzęk plamki, w którym małe naczynia krwionośne lub naczynia krwionośne siatkówki blisko płynu wycieku lub białka na plamce na plamce jest jedną z przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej.

Klinicznie znaczące obrzęk plamki żółtej lub CSMO to nazwa używana do opisania stanu, gdy tłuszcz krwi wystaje z wycieków powodujących, że siatkówka stwardniała i rosła wyraźnie duża i blisko fovea.

Objawy makulopatii cukrzycowej

• Problem z czytaniem.
• Rozwijanie problemów wizji lub rozpoznawanie twarzy w centrum wizji.

Kto może uzyskać retinopatię cukrzycową i makulopatię?

Każda cukrzyca ma niewielką szansę na rozwój retinopatii cukrzycowej. Dotyczy to niezależnie od tego, jak radzisz sobie z powikłaniami cukrzycy poprzez jedzenie, leki lub insulinę. Retinopatia cukrzycowa jest bardziej prawdopodobna w następujących sytuacjach:

• Od dawna masz cukrzycę
• Masz uporczywie wysoki poziom cukru we krwi, a cukrzyca jest słabo kontrolowana
• Masz wysokie ciśnienie krwi
• Jesteś na leczeniu insulinowym lub leku z cukrzycą
• Masz nadwagę
• Palisz

Jak zapobiec retinopatii cukrzycowej i makulopatii?

Poniższe kroki mogą pomóc Ci obniżyć szansę na rozwój retinopatii cukrzycowej i makulopatii, a także zmniejszyć postęp większego ryzyka retinopatii cukrzycowej, która z czasem może się pogorszyć.

• Utrzymuj zrównoważoną, zdrową dietę; Spróbuj ograniczyć spożycie soli, tłuszczu i cukru.
• Ćwiczenia są najlepszą techniką zarządzania poziomem cukru we krwi. Przynajmniej raz na sześć miesięcy powinieneś odwiedzić biuro lekarskie, aby sprawdzić średni poziom cukru we krwi. . Test HBA1C Wynik powinien wynosić 48 mmol/mol, czyli 6,5%, dla większości diabetyków. Ta liczba ma kluczowe znaczenie dla oceny, jak dobrze kontrolujesz cukrzycę, więc powinieneś być tego świadomy.
• Często odwiedzaj biuro specjalisty ze szpitala, aby upewnić się, że ciśnienie krwi i poziom cholesterolu znajdują się w normalnym zakresie i w razie potrzeby otrzymać leczenie wzroku.
• Przestań palić.
• Schudnąć
• Ćwiczenia regularnie np. pieszy.

Jak traktuje się maculopatia cukrzycowa?

Chociaż w niektórych przypadkach łagodny obrzęk plamki może zniknąć samodzielnie, większość ludzi będzie wymagała laserowej terapii fotokoagulacji, która jest pierwszą linią leczenia makulopatii cukrzycowej.

Wśród innych leczonych jest zastrzyki tak zwanych leków przeciw VEGF lub przeciw naczyniowej czynnika wzrostu śródbłonka, w tym Lucentis lub Avastin.

Zarządzanie cukrzycą i dbanie o oczy

Dbanie o oczy pomoże Ci osiągnąć lepsze wyniki. Utrzymanie odpowiedniego ciśnienia krwi, cholesterolu, glukozy we krwi i aktywnego stylu życia są niezbędne do pielęgnacji oczu.

Utrzymanie kontroli nad cukrzycą jest najważniejszym aspektem terapii. Kontrolowanie cukrzycy może pomóc w zapobieganiu wystąpieniu problemów widzenia we wczesnych etapach retinopatii cukrzycowej, pomoże zapobiec pogorszeniu stanu w bardziej zaawansowanych stadiach, gdy widzenie jest zagrożone lub wysokie.

Zaleca się zastosowanie zestawu do badania krwi lub przetestowanie go z najbliższego szpitala. Regularne kontrole może zaoszczędzić na innych możliwych chorobach.

Zaawansowana retinopatia cukrzycowa i jej opcje leczenia

Leczenie laserowe

W miarę postępu retinopatii cukrzycowej stosuje się laseroterapię w leczeniu nowych naczyń krwionośnych lub jakichkolwiek nieprawidłowych naczyń krwionośnych z tyłu oka. Jest to przeprowadzane, ponieważ naczynia krwionośne mają tendencję do bycia bardzo słabym i często krwawią w oczach. Chociaż prawie nie poprawia widzenia, leczenie może pomóc ustabilizować nieprawidłowości w twoich oczach wywołanych przez cukrzycę i zapobiec utratę wzroku.

• Obejmuje promieniowanie lasera w twoich oczach. Aby odrętwić oczy, następnie zostaną wykorzystane krople do oczu ogólnego znieczulenia, które również powiększają uczniów. Specjalne soczewki kontaktowe otworzą powieki, podczas gdy laser koncentruje się na siatkówce.
• t Zazwyczaj wymaga od 20 do 40 minut.
• Zazwyczaj jest wykonywany ambulatoryjne, więc nie musisz spędzać nocy w szpitalu.
• Możesz potrzebować więcej niż jednej podróży do kliniki laserowej
• Zwykle jest to bezbolesne, jednak możesz mieć uczucie kłujące lub kłujące, podczas gdy określone obszary oczu są leczone.

Skutki uboczne

Możesz mieć pewne działania niepożądane przez kilka godzin po terapii. Mogą one składać się z:

• Rozmyta wizja. Musisz zorganizować znajomego lub rodziny, aby doprowadzić cię do domu lub korzystać z transportu publicznego, dopóki to nie przejdzie, ponieważ nie możesz prowadzić.
• Bardziej wrażliwy na światło. Dopóki twoje oczy się nie dostosowują, możesz użyć odcieni.
• Bóle lub dyskomfort. Paracetamol lub inne bez recepty przeciwbólowe powinny pomóc.

Możliwe komplikacje

Niebezpieczeństwa związane z leczeniem należy wyprzedzić z wyprzedzeniem. Komplikacje, które mogą się pojawić, obejmują:

• Upośledzona wizja nocna lub peryferyjna, która może zmusić niektórych ludzi do rezygnacji z jazdy.
• Wyciek w oko lub pływające obiekty w polu widzenia.
• Przez kilka miesięcy może być w stanie zobaczyć wzór lasera z tyłu oka.
• Mały, uporczywy martwy punkt w środku pola widzenia.

Jeśli odkryjesz, że Twoja wizja pogarsza się po terapii, zdobądź doradcę medyczną.

Zastrzyki oczu

Wstrzyknięcia anty-VEGF mogą być podawane bezpośrednio do oczu u niektórych pacjentów z makulopatią cukrzycową, aby zatrzymać rozwój nowych naczyń krwionośnych z tyłu oczu.

• Na skórze otaczającej oczy zostaną umieszczone na skórze po oczyszczeniu.
• Dostaniesz małe klipy, aby mieć otwarte oczy.
• Otrzymasz krople oczu, aby odrętwić oczy.
• Wstrzyknięcie jest podawane z drobną igłą ostrożnie włożoną do gałki ocznej.

Początkowo zastrzyki są zwykle podawane raz w miesiącu. Zostanie to przerwane lub podawane mniej regularnie po tym, jak Twoja wizja zacznie się ustabilizować. Czasami zastrzyki sterydowe są stosowane zamiast zastrzyków anty-VEGF lub w przypadkach, w których zastrzyki anty-VEGF są nieskuteczne.

Ryzyko i skutki uboczne

Wśród potencjalnych niebezpieczeństw i negatywnych działań zastrzyków anty-VEGF są:

• Ból lub stan zapalny w oczach
• Znaczące krwawienie wewnętrznie w nerwu wzrokowym
• Pływaki lub wrażenie, że coś jest w twoim oku
• Swędzące, wodniste lub suche oczy

Wstrzyknięcia występują w niebezpieczeństwie tworzenia zakrzepów krwi, co może spowodować zawał serca lub udar. Mimo że te czynniki ryzyka są minimalne, należy je omówić z tobą lekarz okulisty Zanim wyrazisz zgodę na leczenie. Zwiększone ciśnienie w oku jest głównym ryzykiem związanym z zastrzykami steroidowymi.

Operacja oczu

Płyn szklisty należy usunąć z oczu, dlatego przeprowadzane są operacje. Następnie używa się galaretki podobnej do wypełnienia przestrzeni za obiektywem oka. Procedura, zwana również operacją witreoretinalną, może być wymagana, jeśli:

• Twoje oko ma znaczną ilość akumulacji krwi.
• Istnieje wiele blizny, która mogłaby lub już doprowadziła do oderwania siatkówki.

Aby zapobiec dalszej utraty widzenia, lekarz zrobi niewielkie nacięcie w oku, wycofując część szklistego humoru, eliminując wszelką bliznę i używając lasera. Operacja witreoretinalna jest zwykle wykonywana w znieczuleniu miejscowym i sedacji. Oznacza to, że nie poczuje bólu ani nie będzie świadomy operacji podczas jej wykonywania.

W dniu operacji lub następnego dnia powinieneś być w stanie wrócić do domu. Być może będziesz musiał zakryć oko łatką przez pierwsze kilka dni. Dzieje się tak, ponieważ oglądanie telewizji i czytania może szybko zniszczyć twoje oczy.

Po zabiegu Twoja wizja prawdopodobnie będzie mglista. Chociaż wizja może potrwać kilka miesięcy, aby całkowicie wrócić do normy, powinna stopniowo się poprawić. Jeśli istnieją jakieś działania, których należy unikać podczas powrotu do zdrowia, twój chirurg poinformuje Cię.

Ryzyko i skutki uboczne

Wśród potencjalnych niebezpieczeństw związanych z chirurgią witreoretinalną są:

• Zdobywanie zaćmy
• Wystąpiło więcej krwawienia oczu.
• Separacja siatkówki
• Gromadzenie się płynu w rogówki, która jest zewnętrzną warstwą światła z przodu oka.
• Infekcja oka

Istnieje również odległość, że w przyszłości będziesz wymagać więcej operacji siatkówki. Zagrożenia zostaną ujawnione przez twojego chirurga.

Wniosek

Istnieją 3 etapy retinopatii cukrzycowej, które są opracowywane z czasem. Etapy składają się odpowiednio z retinopatii tła, retinopatii przedproliferacyjnej i retinopatii proliferacyjnej. Regularne wizyty w zakresie badań nad okiem na siatkówkę są kluczowe, test badań przesiewowych obejmuje badanie etapu choroby dla osób z cukrzycą. Podczas gdy retinopatia cukrzycowa na wczesnym etapie można z powodzeniem leczyć za pomocą fotokoagulacji laserowej, prognozy wzrokowe jest złe, a chirurgia witreoretinalna jest wymagana w przypadku zaawansowanych stadiów choroby, takich jak proliferacyjna retinopatia cukrzycowa.

Nasz Badanie krwi cukrzycy Zestaw domowy może ocenić poziom poziomu glukozy we krwi i potwierdzić, czy masz cukrzycę typu 2, czy nie metodą prostej kłucia palca.

Omów leczenie z lekarzem, ponieważ opieka interdyscyplinarna jest nadal kluczowa pomimo postępów w opiece okulistycznej dla osób z cukrzycą, w tym bez szwu vitrektomię pars-plana i leczniczą leczniczą. Utrzymanie ciśnienia krwi i metabolizmu pod kontrolą jest niezbędne do obniżenia ryzyka problemów z oka.

Znajdź nasze opcje leczenia cukrzycy Tutaj, lub weź konsultację online, aby dowiedzieć się, czy istnieje odpowiednie leczenie.